پزشکی بالینی

يک دختر ۱۵ ساله که هنوز عادت نشده بود با سابقه‌ي ۴ روزه‌ي درد فزاينده‌ي شکم مراجعه کرد. سابقه‌ي طبي مهمي نداشت و مي‌گفت فعاليت جنسي نداشته است. در معاينه‌ي جسمي يک توده‌ي قابل لمس، بدون درد و بدون ضربان در خط وسط داشت که از لگن تا ناف گسترده بود. بيمار معاينه‌ي واژينال شد. در سونوگرافي شکم يک توده‌ي بزرگ در لگن مشاهده شد که منشاء نامعلوم داشت. در سونوگرافي، رحم معلوم نبود. در تصاويرCT لگن يک توده‌‌ي کاملاً متراکم، بدون تشديد و پر از مايع به ابعاد ۲۵x۱۱x۱۲ سانتي‌متر (پانلA تصوير اگزيال، پيکان‌هاي سفيد، پانلB ، تصوير ساژيتال، پيکان‌هاي سفيد) مشاهده مي‌شد که سبب کمپرسيون اساسي مثانه شده بود (پانل A و B، پيکان‌هاي سياه). يک ساختار لوله‌يي در قطب فوقاني توده‌ شناسايي شد که رحم بود (پانل B، سر پيکان). در بيمار تشخيص hematocolpometra (تجمع خون قاعدگي در واژن و رحم) داده شد. در معاينه‌ي بعدي واژن، پرده‌ي بکارت ضخيم و بدون سوراخ بود. بعد از هايمنوتومي، دو ليتر خون منعقد شده از واژن و رحم زهکشي شد و بيمار بعد از ۳ روز بدون درد يا خونروي واژن مرخص شد.

منبع فارسی: نشریه پزشکی امروز شماره ۹۱۳
منبع اصلی: نشریه نیواینگلاند ژورنال
PDF متن انگلیسی

برای مشاهده لیست تصاویر پزشکی بر روی لینک زیر کلیک نمایید:
فهرست تصاویر پزشکی
برای مشاهده تصاویر پزشکی به ترتیب زمان درج در وبلاگ پزشکی بالینی بر روی لینک زیر کلیک نمایید:
تصاویر بالینی