پزشکی بالینی

پسری یک ساله با سابقه تب متناوب، سرفه پارس مانند و خشونت صدا از سه روز قبل مراجعه کرد. در معاینه فیزیکی لنفادنوپاتی گردن و استریدور قابل سمع یافته شد، اما بیمار دیسترس تنفسی و آبریزش دهان نداشت. معاینه حلق دهانی هیچ مورد غیرطبیعی عمده ای را نشان نداد. در پرتونگاری قفسه سینه نشانه معروف برج کلیسا  (Steeple sign)  دیده شد که ناشی از تنگی ساب گلوتیک نای (پیکان) بوده و مطرح کننده تشخیص لارنگوتراکئوبرونشیت یا کروپ است. بیمار تحت درمان با 5 میلی گرم دگزامتازون خوراکی قرار گرفت، اما علایم به سوی دیسترس تنفسی پیشرفت کرد. وی در بیمارستان بستری شد و پس از آن علایم به دنبال تجویز اکسیژن و اپی نفرین استنشاقی برطرف شد. بیمار پس از 4 روز مرخص شد و در پیگیری پس از 5 روز از ترخیص در وضعیت مناسبی بود.

منبع فارسی: نشریه نوین پزشکی شماره 53۹
منبع اصلی: نشریه نیواینگلاند ژورنال
pdf متن انگلیسی

برای مشاهده لیست تصاویر پزشکی بر روی لینک زیر کلیک نمایید:
فهرست تصاویر پزشکی
برای مشاهده تصاویر پزشکی به ترتیب زمان درج در وبلاگ پزشکی بالینی بر روی لینک زیر کلیک نمایید:
تصاویر بالینی