پزشکی بالینی- ژنیکوماستی نوزادان

دختر 8 روزه به علت بزرگي دو طرفه پستان آورده شد. تولد سر موعد داشته و امتياز آپگار دقيقه اول و پنجم وي به ترتيب 8 و 9 بود. تغذيه وي خوب بود و نشانه‌اي از ناراحتي يا تحريک پذيري نداشت.  در معاينه قفسه سينه بزرگي بافت پستان بدون شواهد تندرس يا ترشح مشخص بود. مادرش ذکر کرد که پستان‌ها در هنگام تولد مختصري بزرگ بوده‌اند و بزرگ شدن آنها در طي چندين روز بعد ادامه يافته است. بزرگي پستان در نوزاد، واکنشي طبيعي به افت سطوح استروژن مادري در انتهاي بارداري است که منجر به آزادسازي پرولاکتين از هيپوفيز نوزاد مي‌شود. بزرگي پستان در نوزادان شايع است (تقريبا در 70 نوزادان به چشم مي‌خورد) و مستقل از جنس کودک اتفاق مي‌افتد. اين حالت معمولا در هفته اول زندگي رخ مي‌دهد و در طي چند هفته برطرف مي‌شود که در مورد اين بيمار نيز چنين بود. ممکن است پستان بزرگ‌شده ترشح مايع داشته باشد؛ اين حالت معمولا بدون درمان و در طي چند هفته رفع مي‌گردد. فشار دادن پستان به منظور تسهيل خروج ترشحات ممکن است موجب ايجاد ناراحتي، افزايش اندازه بيشتر، پايداري بافت دچار هيپرتروفي يا در موارد نادر عفونت (ماستيت يا آبسه) شود.

منبع: نشریه نوین پزشکی شماره ۴۴۶
PDF متن انگلیسی