Atomoxetine Hydrochloride
Strattera®

دسته داروئی:  عامل روان درماني

شکل دارویی:  كپسول 25 و 60 ميلي گرم(اشكال موجود در داروخانه)

مکانیسم اثر: مهار كننده انتخابي پره سيناپس هاي نوراپي نفرين

موارد مصرف:  درمان كاهش توجه در بيماري بيش فعالي (ADHD)، مصرف جانبي:  كاهش وزن در خانمهاي چاق

موارد توجه:

  • موارد منع مصرف:
  1. در بيماران با گلوكوم با زاويه بسته
  2. مصرف كنندگان مهاركننده هاي MAO و تا 2 هفته بعد از مصرف اين دارو ،استراترا منع مصرف دارد.
  3. در موارد حساسيت به دارو

 

  • اين دارو باعث افزايش ميل به خودكشي مي شود.
  • در كودكان زير 6 سال سلامت و صحت دارو تائيد نشده است.
  • در افراد مبتلا به بيماريهاي قلبي عروقي با احتياط مصرف شود.

دوز مصرف:

  • بزرگسالان و كودكان بالاي 70 كيلوگرم:

         با دوز 40 ميلي گرم در روز،خوراكي شروع مي شود،در عرض حداقل 3 روز تا 80 ميلي گم در روز افزايش دوز دارد.بعد از 2 تا 4 هفته در صورت عدم پاسخ مناسب به دارو،دوزاژ تا 100 ميلي گرم در روز مي تواند افزايش يابد.

 

  • كودكان زير 70 كيلوگرم :

          با دوز 0.5 mg/kg/day    شروع ،بعد از حداقل 3 روز به 1.2mg/kg/day  افزايش دوز دارد( تا حدكثر 1.4mg/kg/day  قابل افزايش است)در كودكاني كه فلوكستين دريافت مي كنند دوز اوليه را از 0.5 تا 1.2mg/kg /day  افزايش مي دهيم اگر علائم پيشرفت درمان كاهش يابد و دوز ابتدائي خوب تحمل شود.    

عوارض جانبی:

- گرگرفتگي ،تپش قلب افزايش زمان QT، سنكوب

- كاهش اشتها،بي خوابي،خواب آلودگي ضعف، گيجي ،افزايش حساسيت،كاهش ميل جنسي سردرد سينوسي عصبانيت، تغييرات خلقي، لرزش

- تعريق،راش پوستي

- خشكي دهان، تهوع ،درد شكمي استفراغ ،يبوست ، سوء هاضمه

- كاهش وزن، مشكلات نعوظ،احتباس ادرار ،ديسمنوره ،انزال تاخيري

 

تداخلات دارویی:

  • آلبوترول
  • مهاركننده هاي CYP2D6   (مثل فلوكستين، پاروكستين و كينيدين): AUCيا غلظت پلاسمائي آتوموكستين افزايش مي يابد.
  • سوبستراي CYP3A4(ميدازولام): با مصرف همزمان غلظت اين داروها افزايش مي يابد.
  • دوبوتامين،دوپامين

مصرف در حاملگی و شیردهی:

  • در حاملگی جزء گروه C مي باشد.
  • عوارض درشیردهی ناشناخته است.

نکات قابل توصیه:

  1. در صورت مشاهده هر يك از علائم فوق به پزشك مراجعه كنيد:بيقراري ،عصبانيت، افسردگي، افكار خودكشي،حمله هاي درد آور ،از دست دادن كنترل.
  2. مصرف اين دارو باعث گيجي مي شود ،لذا از رانندگي و كارهايي كه نياز به تمركز دارند اجتناب نمائيد.
  3. اگر كپسول باز شود ، محتواي داخل كپسول ممكن است باعث قرمزي و التهاب چشم شود . در صورت بروز اين عارضه چشمها بايد سريع با آب شسته شود.

منبع: داروخانه مرکزی امام