پزشکی بالینی

نام ژنریک: ریزاتریپتان

دسته دارویی:آگونيست رسپتور HT-5 سروتونين

شکل دارویی:قرص 5 و 10 ميلي گرم

مکانیسم اثر:با رسپتورهايB1وD1 سروتونين در عروق مغزي باند مي شود و منجر به انقباض عروق و آزادسازي سردردهاي ميگرني مي گردد

موارد مصرف: درمان حملات حاد ميگرن

موارد توجه

1.       در بيماريهاي كبدي وكليوي با احتياط مصرف شود.

2 .      در افراد با بيماريهاي ايسكمي قلبي منع مصرف داردزيرا باعث اسپاسم عروق كرونر و تشديد بيماريهاي قلبي ميشود.

3.       اين دارو تا 24 ساعت بعد از مصرف ديگر آگونيستهاي سروتونين ، تركيبات حاوي ارگوتامين و متي سرژيد منع مصرف دارد.

4.       در افرادي كه MAOI مصرف ميكنند و تا 14 روز بعد از قطع مصرف MAOI منع مصرف دارد. 

دوز مصرف:

5 تا10 ميلي گرم از دارو با اولين سردرد ميگرني. اين دوز ممكن است بعد از 2 ساعت تكرار شود.حداكثر دوز مصرفي 30 ميليگرم در عرض 24 ساعت مي باشد.

ü       افرادي كه پروپرانولول مصرف مي كنند، بايد 5 ميليگرم تا حداكثر سه بار در روز(15 ميلي گرم) از اين دارو مصرف كنند.

ü       فورمولاسيون اين دارو به نوعي است كه سريع خرد ميشود و بدون استفاده از آب ، با بزاق طبيعي دهان قابل بلع مي باشد.

عوارض جانبی:

·         اسپاسم عروق كرونر،ايسكمي ميوكارد،تاكيكاردي،فيبريلاسيون بطني ،MI، حمله قلبي

·         گيجي ،خواب آلودگي ،كرخي، سردرد،كاهش هوشياري ، سرخوشي ،لرزش.

·         فلاشينگ،تهوع خشكي دهان،اسهال ،استفراغ،

·         ناراحتي در تنفس،احساس ضعف و سستي ، تغييرات حسي، درد، احساس فشار و سنگيني روي سينه  يا گردن حلق و گلو. 

تداخلات دارویی:

·         اگونيست هاي HT5

·       داروهاي حاوي ارگوتامين

·         داروهاي مهاركننده MAO:تا 14 روز بعد از قطع مصرف MAO ، ريزاتريپتان منع مصرف دارد.

·         پروپرانولول:باعث افزايش غلظت پلاسمائي ريزاتريپتان مي شود.

·         مهاركننده هاي انتخابي بازجذب سروتونين مثل سيتالوپرام ،فلوكستين ،فلووكسامين ،سرترالين ·         سيبوتيرامين 

مصرف در حاملگی و شیردهی:مصرف اين دارو در بارداري جزء گروه Cو در شير دهي ناشناخته است.

نکات قابل توصیه:

1.       اين دارو فقط در زمان شروع سردرد قابل استفاده است و جهت پيشگيري از حملات ميگرني و كاهش آنها بكار نمي رود .

2.       اين دارو فقط براي سردردهاي ميگرني كاربرد دارد و مصرف آن جهت ساير سردردها توصيه نمي شود.

3.       در زماني كه اولين علامت سردرد شروع شد بايد اولين دوز دارو مصرف شود.دوز دوم نبايد زودتر از 2 ساعت از مصرف اولين دوز باشد اگر به اولين قرص پاسخي ايجاد نشد ،قرص دوم نبايد خورده شود .

4.       بعد از مصرف اين دارو ،بيماران بايد از قرار گرفتن در معرض آفتاب يا لامپهاي برنزه كننده بپرهيزندو از كرم ضدآفتاب و پوششهاي مناسب در مقابل آفتاب استفاده نمايند.

منبع: داروخانه مرکزی امام