Aprepitant
Emend

نام ژنریک: آپرپیتانت

دسته دارویی:ضد تهوع و سرگیجه

شکل دارویی:کپسول سخت:80و40و 125 میلی گرم

مکانیسم اثر:آنتاگونیست گیرنده نوروکینین 1

موارد مصرف:پیشگیری و درمان تهوع ناشی ازشیمی درمانی و مواد بیهوشی

موارد توجه:

  1. در بیماران کبدی کلیوی و افراد مسن نیازی به تنظیم دوزنیست.
  2. در افراد مصرف کننده داروهای سیزاپراید ترفنادین پیموزاید واستامیزول منع مصرف دارد.
  3. در موارد حساسیت به دارو و اجزاء سازنده دارو مصرف نشود.

دوز مصرف:

  1. 40 میلی گرم 3 ساعت قبل از تزریق ماده بیهوشی
  2. 125 میلی گرم یک ساعت قبل ازشیمی درمانی در روز اول و 80 میلی گرم در روز دوم و سوم همراه با کورتیکواستروئید ها و مهار کننده های سروتونین مثل گرانیسترون و اوندانسترون

 عوارض جانبی:

  1. عوارض شایع:یبوست یا اسهال گیجی خستگی سردرد سکسکه سوء هاضمه کاهش اشتها و افزایش انزیم های کبدی آلوپسی
  2. عوارض نادر:خواب های آشفته، آکنه، اضطراب، نفخ، وجود خون در ادرار، درد قفسه سینه، سرفه ،اشکال در تفکر، خشکی دهان، خارش، افوری، تعریق و تشنگی، تب و افزایش ریسک عفونت، سوزش معده، افزایش قند خون، گرگرفتگی، افزایش درد یا سوزش ادرار، کاهش سدیم خون، کاهش گلبول های قرمز خون، ترشحات پشت حلق، درد عضلات ،پوست چرب، قرمزی صورت، درد و زخم معده، اختلال در حس چشایی و افزایش یا کاهش وزن

تداخلات دارویی:

 در افراد مصرف کننده داروهای سیزاپراید ترفنادین پیموزاید واستامیزول منع مصرف دارد.سایر موارد:

  1. کنتراسپتیو های هورمونی
  2. داروهای القاء کننده آنزیم های کبدی:ریفامپین ،کاربامازپین و فنی توئین
  3. داروهای مهار کننده آنزیم های کبدی:کلاریترومایسین، ایتراکونازول، کتوکونازول، نفازودون ،ریتوناویر، دیلتیازم و...
  4. سوبستراهای CYP2C9:فنی توئین، وارفارین، تولبوتامید
  5. سوبستراهایCYP3A4:آلپرازولام، سیساپراید، دگزامتازون، دوستاکسول، اتوپوزاید، ایفوسفامید، ایماتینیب، ایرینوتکان، متیل پردنیزولون، میدازولام، پاکلیتاکسل، پیموزاید،تریازولام، آلکالوئید های گیاهی ضد سرطان
  6. پاروکستین

مصرف در حاملگی و شیردهی:

در حاملگی گروهBدر شیردهی تعیین نشده است.

نکات قابل توصیه:

  1. غذا بر جذب دارو بی اثر است.
  2. دارو در اولین دوز، یک ساعت قبل از شیمی درمانی مصرف شود.
  3. دارو همراه داروهای ضد تهوع دیگر مثل کورتون ها و آنتاگونیست های سروتونین مثل گرانیسترون مصرف شود.
  4. در صورت ایجاد یبوست یا اسهال شدید یا تشدید تهوع یا ضعف شدید با پزشک تماس بگیرید.
  5. دارو سبب کاهش اثر داروهای ضد بارداری خوراکی میشود.
  6. در صورت مصرف وارفارین تا دو هفته بعد از مصرف این دارو بیمار باید از لحاظ انعقاد خون تحت نظر باشد.

منبع: داروخانه مرکزی امام