پزشکی بالینی

نام ژنریک: دکتاکسل

شکل دارویی: ویال 20 و 80 میلیگرم

موارد مصرف: سرطان تخمدان سینه و ریه به تنهایی یا همراه با سایر داروها

مکانیسم اثر: آنتی نئو بلاستیک موثر در تکثیر DNA

دوز مصرف:

1. سرطان سینه و ریه متاستاتیک :
   • مصرف به تنهایی:100میلیگرم بازائ هر متر مربع بدن هر 3 هفته در طی یک ساعت انفوزیون میشود.
   • 75 میلی بر متر مربع هر 3 هفته+1250 میلی بر متر مربع زلودا 2 بار در روز برای 2 هفته و سپس یک هفته استراحت
   • درمان خط اول سرطان سینه:75 میلی بر مترمربع تاکسوتر+50 میلیگرم بر متر مربع هر 3 هفته دکسوروبیسین

1. سرطان ریه(non small cell)

• 75 میلی گرم بر متر مربع تاکسوتر هر 3 هفته در طی یک ساعت انفوزیون+75 میلیگرم بر متر مربع سیس پلاتین یا کاربوپلاتین در طی60-30 دقیقه

قبل از مصرف بایدجهت جلوگیری از احتباس مایعات از یک کورتیکواستروئید مثل دگزامتازون تزریقی(2 آمپول در روز)16 میلیگرم  در روز تا 3 روز   از یک روز قبل از درمان استفاده شود.

روش رقیق کردن:

بعد از خروج از یخچال دارو 5 دقیقه در دمای اتاق بماند سپس محتویات حلال با دارو مخلوط شده و برای 45 ثانیه هم زده شود سپس اجازه دهید 5 دقیقه بماند به این ترتیب محلول mg/ml10تهیه میشود.این محلول با 250 میلیلیتر گلوکز 5 درصد یا سدیم کلراید تزریقی مخلوط میشود و طی یک ساعت انفوزیون میشود.

موارد منع مصرف:

1. حساسیت به دارو
2. نوتروپنی
3. بیماریهای کبدی شدید

عوارض جانبی:

1. از دست دادن موها
2. درد های دهانی
3. تهوع و استفراغ خفیف

 سایر عوارض جانبی:

1. تغییر در رنگ و سفتی ناخن ها
2. اسهال و استفراغ
3. راش قرمزی و خارش خفیف پوستی
4. درد در مفاصل و عضلات
5. قرمزی درد و التهاب و احساس گرما در مناطق تزریق
6. از دست دادن موها
7. ضعف در دست ها و پاها

به محض دیدن علائم زیر حتما با پزشک تماس گرفته شود:

1. افزایش فشار خون که سبب سرگیجه و سردرد میشود.
2. کاهش فشار خون که سبب سرگیجه و غش میشود.
3. قرمزی و تورم در پوست محل تزریق
4. تورم شکم صورت انگشتان دست ها و پاها و اندام های انتهایی
5. خستگی یا ضعف غیر عادی
6. افزایش وزن

در صورت علائم زیر حتما به یک مرکز درمانی مراجعه شود:

1. مدفوع سیاه یا تیره و خون در ادرار
2. درد قفسه سینه
3. سرفه همراه با تب ولرز
4. ضربان قلب تند و نامنظم
5. درد پشت همراه با تب ولرز
6. تنفس غیر عادی
7. راش بلافاصله بعد از درمان
8. کوتاهی تنفس و اشکال در تنفس حتی موقع استراحت
9.  خونریزی یا کبود شدگی غیر عادی

موارد توجه:

1. اشکال در لخته خون:دارو سبب کاهش پلاکت ها میشود هر نوع خونریزی یا کبود شدگی غیر عادی باید به پزشک اطلاع داده شود.
2. احتمال عفونت: به علت کاهش گلبول های سفید خونی
3. بیماری کبدی: این دارو سبب افزایش عوارض کبدی میشود.چ

مصرف در حاملگی و شیر دهی : مطالعات کافی نیست.

تداخلات: آمفوتریسین بی  آزاتیوپرین  کلشی سین  سیکلوسپورین  اریترومایسین  فلوسیتوزین  گانسیکلوویر  اینترفرون کتوکونازول  ایتراکونازول  میدازولام  پلیکامایسین  تستسترون  داروهای شیمی درمانی دیگر  زیدووودین

منبع: داروخانه مرکزی امام