مورد23- گزارش یک مورد فيبروماي استخواني شونده سينوساسفنواتموئيد
مقدمه: فيبروماي استخواني شونده1(COF)يك نئوپلاسم نادركپسول داركه از بافت فيبروز و مقدار متفاوتی از استخوان، سمنتوم يا هردو تشكيل شده است. ما يك مورد بيمار مبتلا فيبروماي استخواني كه سينوس هاي اتموئيد و اسفنوئيد را گرفتار كرده بود گزارش كرديم.
گزارش مورد: بيمارخانمي است 19 ساله كه با شكايت سردرد از يك سال قبل وپروپتوز به میزان 4 ميليمتر در چشم چپ مراجعه كه در معاينه توده قرمز رنگ در داخل مئاتوس مياني بيني سمت چپ با مخاط سالم مشهود بود. سي تي اسكن يك توده ليتيك حجيم با جدار كلسيفيه در داخل سينوس هاي اتموئيد واسفنوئيد رانشان مي داد. بيمار 3 بار تحت جراحي آندوسكپي سينوس قرارگرفت كه در مرحله اول جواب پاتولوژي موكوپيوسل گزارش شده ولي در مراحل بعدي COF گزارش شد سينوس هاي اسفنوئيد واتموئيد و ماگزيلاري در سمت مبتلاء به روش جراحي آندوسكوپيك بيني و سينوس تخليه شده و ديواره هاي داخلي وكف اربيت برداشته شدند و بعد از عمل سردرد بيمار كاهش و پروپتوز بيمار بهبود يافته بود.
نتيجه گيري: جهت تشخيص دقيق ضايعات فيبرواوسئوس بايد يافته هاي كلينيكي، راديوگرافيك و پاتولوژيك با هم در نظر گرفته شوند و در هر بيمار كه با توده بيني همراه با پروپتوز مراجعه كرد بايد اين ضايعات را هم در نظر داشت در صورت تشخيص صحيح مي توان اين ضايعات را به طور كامل در همان جراحي اول خارج كرد تا احتمال عود پايين آيد.
منبع: مجله گوش، گلو، بینی و حنجره ایران شماره ۴۶