تصویر37- ملانونیشیا استریاتا
يک مرد 23 ساله سالم به علت پيدا شدن يک خط تيره به عرض 1 ميلي‌متر روي بستر ناخن شست راست (تصویرA و B) مراجعه کرد. اين يافته قريب به 2 سال وجود داشت و تغيير نکرده بود. اين خط از ماهک ناخن شروع شده به سمت انتهاي ديستال ناخن در محور رشد طبيعي آن امتداد داشت و داراي ظاهري موافق با اصطلاح توصيفي melanonychia striata بود. اين خط به کوتيکول گسترش نداشت و بيمار تغييري در عرض يا رنگ ضايعه مشاهده نکرده بود. ديستروفي ناخن روي ضايعه، سابقه‌ي تروما، سابقه‌ي خانوادگي ملانوم و گرفتاري ساير ناخن‌ها وجود نداشت. در زمينه‌ي باليني به تنهايي مي‌توان ملانوم زير ناخن را رد کرد و اين مورد مسأله‌ي تشخيصي مهمي به شمار مي‌رفت اگر چه خاصه‌هاي ديگر اطمينان بخش بود. اما بيمار در مورد امکان اسکاري شدن ديستروفيک دلشوره داشت و به انجام بيوپسي بسترناخن تمايل داشت. بعد از 2 سال، خط تيره بدون تغيير باقي بود و بيمار وجود مشکلات طبي جديد را گزارش نکرد.
منبع: نشریه پزشکی امروز شماره ۸۶۹
PDF متن انگلیسی