پزشکی بالینی- بیرون زدن تغذیه تزریقی محیطی

يک خانم 60 ساله دچار بيماري پيشرفته‌ي هانتينگتون و رويداد اخير پنوموني آسپيراسيون با اريتم، ادم و تاول ساعد راست مراجعه نمود. 10 ساعت پيش از مراجعه، يک کاتتر محيطي داخل وريدي شماره‌ي 18 به طور جزئي در همان سمت جابجا شده و سبب انفوزيون مقداري نامعلوم از محلول تزريقي تغذيه‌يي (80 گرم دکستروز در ليتر، 22 گرم اسيد آمينه در ليتر، 200 کيلو کالري ليپيد در ليتر و 750 ميلي‌اسمول در ليتر) در فضاي بينابيني شده بود. محلول تغذيه‌يي که از راه محيطي به بيمار رسانده مي‌شود ممکن است به صورت Vesicant عمل کرده و سبب بروز تاول شود. قدرت بالقوه‌ و احتمال بروز اين حالت به محل انفوزيون، سرعت تجويز، ترکيب محلول و اسمولاريته‌ي تام وابسته است. در اين بيمار، درمان با بانداژ استريل، گلوکوکورتيکوئيدهاي سيستمي و داروهاي آنتي‌بيوتيک‌ سيستمي ظرف دو ماه سبب ترميم کامل شد.

منبع: نشریه پزشکی امروز شماره ۸۶۴
PDF متن انگلیسی