تصویر52- پنومومدياستينوم نئوناتال و نشانه اسپیناکر-سیل
يک پسربچهي شيرخوار درهفتهي 40 بارداري با کمک واکوئوم با زايمان واژينال ازمادر به دنيا آمد. يک ساعت پس ازولادت ديسترس خفيف تنفسي همراه خرناسهي بازدمي و رتراکسيون زيردنده مشاهده شد. بدون تجويز اکسيژن مکمل،ميزان اشباع اکسيژن شرياني درحد بيش از 95% باقي ماند. 6 ساعت پس از ولادت در راديوگرافي انجام شدهي قفسهي سينه (پانل A)شناسهي بادبان جلوي قايق spinnaker-sail وجود داشت که شامل کدورت بزرگ و گوهيي شکلي بود که از هميديافراگم راست تا مدياستن فوقاني (پيکانهاي سفيد) گسترده بود و نشانهي جابجايي بافت تيموس از محل معمولي خود به وسيلهي تجمع گاز زير فشار بود (پيکان هاي سياه). در توموگرافي کامپيوتري اگزيال قفسهي سينه هواي حبس شده ميان کيسهي پريکارد وتيموس آشکار شد که تشخيص پنومومدياستن قدامي را تائيد ميکرد (پانل B، پيکان). اين ضايعه به علت تشابه شکلي با بادبان جلوئي قايق به اين نام موسوم است و با پنومومدياستينوم خودانگيختهي قدامي بروز ميکند و معمولاً بدون درمان خاصي از بين ميرود. پس از مشاهدهي بهبود باليني و راديوگرافي به مدت 3 هفته شيرخوار با وضع خوب مرخص شد.
منبع: نشریه پزشکی امروز شماره ۸۵۷
PDF متن انگلیسی
برای مشاهده لیست تصاویر پزشکی بر روی لینک زیر کلیک نمایید:
فهرست تصاویر پزشکی
برای مشاهده تصاویر پزشکی به ترتیب زمان درج در وبلاگ پزشکی بالینی بر روی لینک زیر کلیک نمایید:
تصاویر بالینی