تصویر68- قفسه سينه قيفي
يک پسر بچه‌ي 16 ساله و بدون سابقه‌ي طبي يا جراحي براي ارزيابي دفورميته‌ي مادرزادي ديواره‌ي قدامي قفسه‌ي سينه بستري شد. در معاينه‌ي جسماني فرو رفتگي اساسي قدامي استرنوم ديده شد. نتايج آزمون‌هاي روتين آزمايشگاهي طبيعي بود. در راديوگرافي خلفي قدامي قفسه‌ي سينه، نامشخص بودن لبه‌ي راست قلب و جا به جايي سايه‌ي کارديومدياستينال به سمت چپ (پانل A)ديده مي‌شد. در راديوگرافي لاترال قفسه‌ي سينه، فرورفتگي مشخص استرنوم ديده شد (پانل B).در توموگرافي کامپيوتري قفسه‌ي سينه شاخص Pectus (نسبت عرض به عمق ديواره‌ي قفسه‌ي سينه) بيش از 25/3 بود (حدود طبيعي 2 تا 3) (پانل C).در بيمار تشخيص قفسه‌ي سينه قيفي funnel chest گذاشته شد که نوع شديدPectusexcavatumdeformityاست.
بيماران داراي قفسه‌ي سينه‌ي قيفي معمولاً بدون علامت هستند ولي ممکن است داراي سوء کار قلب و عروق، اسکوليوز توراکولومبر يا آثار روانشناسيک مرتبط با آن باشند. شاخص پکتوس بالاتراز 25/3 را به عنوان قفسه‌ي سينه‌ي قيفي شديد طبقه‌بندي مي‌کنند که ممکن است نشانه‌ي نفع مداخله‌ي جراحي در اين حالت باشد. در بيمار رويه‌ي NUSS انجام شد (قرار دادن يک ميله زير جناغ) و بهبود بعد از عمل خوب و بدون عارضه داشت.
منبع فارسی: نشریه پزشکی امروز
منبع اصلی: نشریه نیواینگلاند ژورنال
PDF متن انگلیسی
برای مشاهده لیست تصاویر پزشکی بر روی لینک زیر کلیک نمایید:
فهرست تصاویر پزشکی
برای مشاهده تصاویر پزشکی به ترتیب زمان درج در وبلاگ پزشکی بالینی بر روی لینک زیر کلیک نمایید:
تصاویر بالینی