تجهیزات157- دستگاه ABI
مفاهيم پايه
Auditory Brainstem Implant يا به اختصار ABI به معني كاشت شنوايي ساقه مغز است.
فيزيولوژي
كودكاني وجود دارند كه فاقد ساختار معمولي گــوش داخـلــي هـسـتـنــد و بــه دلـيـل نـداشتـن انـدام حـلزوني يا نداشتن عصب شنوايي كه ارتباط حد فاصل بين ساختمان حلزوني گوش و هستههاي عصب شنوايي در ساقه مغز را برقرار ميكند، قادر به استفاده از كاشت حلزوني نيستند. در اين گروه از افـراد مـيتـوان از دسـتگاه جايگزين ديگري به نام كاشت حلزوني ساقه مغز استفاده كرد.
چگونه كار ميكند؟
ABI شـامـل يـك الـكـتـرود كـوچـك اسـت كـه در هستههاي عصب شنوايي در ساقه مغز كار گذاشته ميشود و ميتواند مسير شنوايي بالاتر از هستهها را با سيگنالهاي الكتريكي تحريك كند.
بخش ديگر دستگاه، يك ميكروفن كوچك است كــــه پــشــــت گــــوش قــــرار مــــيگــيــــرد. مــيـكـــروفـــن، سيگنالهاي صوتي را به يك بخش رمزگشا كه در زير پوست قرار گرفته، ميفرستد. يك سيم كوچك اين بخش را به الكترود كاشته شده وصل ميكند. در برابر صداهاي مختلف، الكترود تحريكات متفاوتي را بـه سـاقـه مغز ميرساند كه اين تفاوتها باعث ميشود كه فرد صداهاي مختلف را بشنود و از هم تـشـخـيص دهد. در واقع ميتوان گفت كه ABI به نـوعـي شبيـه جـراحـي كـاشـت حلزون است با اين تفـاوت كـه در آن الكتـرودها مستقيما در مغز قرار ميگيرند.
در چه مواردي به كار ميرود؟
ايـــــــن جـــــــراحـــــــي در بـــيـــمـــــــاران مـــبـــتـــــــلا بـــــــه نوروفيبروماتوزيس نوع 2 ( 2)NF ، بيماراني كه فاقد ساختمان گوش داخلي، حلزوني و عصب شنوايي هـسـتند و در موارد ناشنوايي ناشي از قطع عصب شـنـوايـي بـه دنـبـال جـراحـي يا وجود تومور مغزي استفاده ميشود.
تعداد الكترودهاي ABI
21 الكترودي- دستگاه 24 Nucleus
15 الكترودي- دستگاه Digisonic
12 الكترودي- دستگاه +40Combi و PulsarCI
شركتهاي توليد كننده ABI
شركت Cochlearاستراليا، شركت MXM فرانسه، شركت Med-El اتريش
منبع: نشریه مهندسی پزشکی شماره ۱۳۴