پزشکی بالینی

مردی 63 ساله با سابقه طولانی مدت سینوزیت و سابقه 3 هفته ای سردرد فرونتال مراجعه نمود. معاینات بالینی فاقد نکته خاصی بود. سطح آلکالن فسفاتاز تا 434 IU/L افزایش یافته بود. (حداکثر میزان طبیعی 129).  سطح کلسیم سرمی در محدوده نرمال بود. رادیوگرافی جمجمه (شکل A) ضخیم شدگی صفحه داخلی و خارجی استخوا ن های جمجمه، عریض شدن فاصله بین آن دو ( diploe) و نمای پنبه ای (cotton wool) ناشی از نواحی نامنظم اسکلروز (پیکا ن ها) را نشان داد. CT اسکن جمجمه (شکل B) اتساع استخوانی، ضخیم شدگی استخوان کورتیکال و نواحی نامنظم اسکلروز (پیکان ها) را تأیید کرد. این یافته های تصویربرداری، بیانگر مراحل مختلط استئولیتیک و استئوبلاستیک بیماری پاژه هستند که سبب تسریع واگردش (turnover) استخوان همراه اتساع و رسوب استخوان می شود. بیمار با آلندرونات درمان شد که سبب بهبود سردرد فرونتال وی گردید.

منبع فارسی: نشریه نوین پزشکی شماره 53۵
منبع اصلی: نشریه نیواینگلاند ژورنال
pdf متن انگلیسی

برای مشاهده لیست تصاویر پزشکی بر روی لینک زیر کلیک نمایید:
فهرست تصاویر پزشکی
برای مشاهده تصاویر پزشکی به ترتیب زمان درج در وبلاگ پزشکی بالینی بر روی لینک زیر کلیک نمایید:
تصاویر بالینی