پزشکی بالینی

مرد 74 سال های جهت ارزیابی کلسینوز پوستی شدید مراجعه کرد. وی سابقه 16 ساله اسکلروز سیستمیک  (MS) داشت که با دوز بالای پردنیزولون، ایمونوگلوبولین وریدی و پنیسیلامین درمان شده بود. علیرغم این درما ن ها، کلسینوز به سمت درگیری انگشتان، دست ها، پنجه ها، سمت راست قفسه سینه و ران راست بیمار پیشرفت کرده، باعث محدودیت قابل توجه عملکرد بالینی بیمار شده بود. در معاینه فیزیکی، کلسیفیکاسیون وسیع بافت نرم، همراه با درگیری هر دو دست و تمام انگشتان و دفورمیته های دوطرفه همراه با فلکسیون و زخم های بهبود نیافته در دیستال انگشتانی که رسوبات کلسیفیه را زهکشی می کند، مشاهده شد (شکلA).  کلسینوز جلدی وسیع، در گرافی ساده دست ها (شکل B)  و در تصاویر آگزیال CT قفسه سینه(شکل C) نیز مشاهده گردید. کلسینوز جلدی در اثر رسوب کریستال های هیدروکسی آپاتیت کلسیم و نمک های کلسیمی دیگر ایجاد می شوند. ادامه معالجه بیمار با درمان فیزیکی، بیحسی و داروهایی جهت درمان اسکلروز سیستمیک انجام شد.

منبع: نشریه نوین پزشکی شماره 5۴۳
منبع اصلی: نشریه نیواینگلاند ژورنال
pdf متن انگلیسی

برای مشاهده لیست تصاویر پزشکی بر روی لینک زیر کلیک نمایید:
فهرست تصاویر پزشکی
برای مشاهده تصاویر پزشکی به ترتیب زمان درج در وبلاگ پزشکی بالینی بر روی لینک زیر کلیک نمایید:
تصاویر بالینی