PDF متن کامل تجهیزات

مفاهيم پايه
Brain به معني مغز و Pacemaker از دو كلمه Pace يعني ضربان و Maker به معني سازنده يا ايجاد كننده تشكيل شده است و در مجموع  Brain Pacemaker به معني تنظيم كننده مغز است.

فيزيولوژي
تنظيم كننده مغز براي درمان كردن افرادي كه داراي بيماري صرع، پاركينسون، افسردگي و غيره استفاده مي شود. همچنين اين روش براي درمان اختلالات حـــركـتـــي مـــانـنـــد لـــرزش اولـيـــه  (essential tremor) و اخـتـــلال تـــوان عـضـــلات  (dystonia) مورد تاييد قرار گرفته اند.

چگونه كار مي كند‌؟
تنظيم كننده دستگاهي است كه درون مغز جاي مي گيرد و پيام هاي الكتريكي به بافت ارسال مي كند. پالس هاي الكتريكي از يك دستگاه كه به سينه وصل مي شود به مغز فرستاده مي شود. اين روش درمان تحريك عمقي مغز نام دارد. تحريك مغز ممكن است براي درمان يا پيشگيري باشد. 


تنظيم كننده مغز و درمان بيماري

‌صرع
صرع، گستره ي وسيعي از اختلالات عصبي است كه به حملات ناگهاني بر حركت ، حس ها و روان (چه در حالت بي هوشي و چه در حالت هشياري و چه با تـشـنـج يـا بـدون تـشنج) اشاره مي كند. كاشتن تنظيم كننده در مغز ممكن است حـمـلات صـرعـي را كـنـتـرل يـا از بين ببرد. تحريكات اين دستگاه ممكن است برنامه‌ريزي شده يا واكنشي باشد.

 پاركينسون
تحريكات عمقي مغزي كه در تنظيم كننده هاي پاركينسون اعمال مي شود  مـي‌تـوانـد بعضـي از عـلائـم آن مـاننـد لـرزه هـا، خشكـي، سفتـي ،حـركات آرام و مشكلات راه رفتن را كاهش دهد. بعد از اينكه تنظيم كننده با جراحي داخل مغز كاشته مي شود ، پالس هاي الكتريكي به تحريك كننده فرستاده مي شود و داخل مغز مي رود. اين پالس ها با  پيام هاي الكتريكي كه باعث علائم پاركينسون مي شوند مداخله كرده و مانع فرستاده شدن مي شود. اين روش فقط براي بيماراني استفاده مي شود كه علائم آن ها با دارو كنترل نمي شود.
تحريك عمقي مغزي بر روشي كه در آن قسمتي از تالاموس را از بين مي بردند برتري دارد. در اين روش جديد تنها يك الكترود درون مغز كاشته مي شود و پالس‌هاي الكتريكي از يك دستگاه كه به سينه وصل مي شود به مغز فرستاده شده و مانع رسيدن پيام هاي عصبي مي شود.

 افسردگي
همچنين تنظيم كننده ها براي درمان افسردگي استفاده مي شوند. مشاهده شده اسـت كـه تحـريـك الكتريكي مغز باعث از بين رفتن افسردگي مزمن در برخي بيمارها شده است. بعضي از بيماران بهبود سريع در وضع رواني و عادات خواب خود را بعد از كاشت  گزارش داده اند. 25CG ،كه به عنوان مركز غم و ناراحتي در مغز شناخته شده ، حدس زده مي شود كه نقشي اصلي  در حالت رواني و غم ايفا مي كند. افراد داراي افسردگي ، در اين ناحيه ي مغز فعاليت غير عادي زيادي دارند كه مي تواند افسردگي جزئي را به افسردگي كامل تبديل كند. طريقه  كاشتن در مغز در شكل1 نشان داده شده است

منبع: نشریه مهندسی پزشکی شماره ۱۱۲