پزشکی بالینی

یک مرد 44 ساله سیاهپوست با بیماری ک مخونی سلول داس یشکل به درمانگاه چشم مراجعه کرد و اظهار داشت که دچار از دست دادن بینایی حاد و بدون درد چشم راست در هنگام بیدار شدن از خواب در ساعت 3 صبح شده است. او گفت که قبل از خواب مقدار کمی الکل مصرف کرده است. در معاینات دید چشم چپ 25 / 20 بود ولی بینایی چشم راست محدود به شمارش انگشتان، آن هم مستقیم در جلوی چشم بود. معاینه سگمان قدامی هر دو چشم، یافته برجست های را نشان نداد. آنژیوگرافی با فلورسئین داخل عروقی انجام شد که چندین محل انسداد کامل شریانی را در شبکیه چشم راست نشان داد (شکلA).  بیمار با مای عدرمانی داخل وریدی درمان شد و یک هفته بعد بینایی او به حد 25 / 20 بازگشت و آنژیوگرام با فلورسئین طبیعی شد (شکلB).  در پیگیر یها او مکررا حمل ههای رتینال هر دو چشم داشت. شواهدی از نئوواسکولاریزاسیون شبکیه که عارضه شایع انسدادهای مکرر شریانی است مشاهده نشد. دو سال پس از این اتفاق، بینایی او به حد 70 / 20 در هر دو چشم پسرفت کرد. پس از آن اطلاعی از بیمار در دست نیست و پیگیر یهای بعدی انجام نشده است. دکتر سیده مهشاد موسوی

منبع: نشریه نوین پزشکی شماره ۴۹۹  
PDF متن انگلیسی