شکل8- نکروبيوزيس ليپوئيديکا ديابتيکوروم
نکروبيوزيس ليپوئيديکا ديابتيکوروم، در 6/1-3/0 درصد از بيماران ديابتي ايجاد ميشود. منشاء اين ضايعه مشخص نيست. تظاهرات باليني تيپيک آن تشخيصي هستند: پلاکهاي بدون پوسته با مرکز آتروفيک زرد رنگ، تلانژکتازيهاي سطحي و حاشيه اريتماتو يا ارغواني رنگ که ممکن است برجسته باشد. ناحيه جلوي تيبيا، جايي است که معمولا درگير ميشود. زخمي شدن در 35 از موارد رخ ميدهد. زنان بيش از مردان گرفتار ميشوند. بيماران مبتلا به ديابت نوع يک به طور متوسط در سن پايينتري دچار نکروبيوزيس ليپوئيديکا ميشوند تا افراد مبتلا به ديابت نوع دو يا افراد بدون ديابت. زرد رنگ شدن ناحيه مرکزي ضايعه احتمالا ناشي از نازک شدن درم است که چربي زيرجلدي را قابل مشاهدهتر ميکند. درمان شامل کاربرد يک استروئيد موضعي با يا بدون پانسمان، تزريق استروئيد به داخل ضايعه در حاشيههاي فعال آن و يا در موارد نادر وسيع يا شديد، مصرف استروئيدهاي سيستميک است. در برخي موارد مقاوم، آسپيرين، کلروکين و سيکلوسپورين، با درصدي موفقيت به کار گرفته شده است