پزشکی بالینی

دريچـه قلـب Sapien كـه از طـريق كاتتر نصب مي‌شود، از طريق سازمان FDA تاييد شد تا نياز به جــراحــي قـلــب بــاز مــرتـفــع شــود. وجــود تــراكـم رسوبات كلسيمي بر روي دريچه آئورتي، باعث نازك شدن و تنگي دريچه مي‌شود. به اين ترتيب براي پمپ كردن مقدار كافي خون از مجراي تنگ شده دريچه، قلب مجبور است بيشتر و سخت‌تر كـار كـنـد كـه ايـن امـر مـوجـب ضعيف شدن قلب مي‌شود. به ‌دليل تلاش و كار اضافي و مداوم قلب بـيـمار دچار دردهاي قفسه سينه، ضايعات قلبي، ريتم نامنظم قلبي، افت فشار و ضعف و ايست كامل قـلـبـي مـي‌شـود. بـيـمـاراني با مشكل تنگي دريچه آئــورت جــدي، مـعـمــولا مـجـبـور بـه قـبـول عـمـل جــراحــي بــراي جــايگـزينـي دريچـه هستنـد. طبـق گزارشات بيش از نيمي از مبتلايان به مشكل تنگي دريچه آئورت فرسوده در طول دو سال از شروع مشكل، جان خود را از دست مي‌دهند. جراحي راهي موثر براي درمان اين بيماري است اما Sapien وسـيـلـه ابـداعـي جديدي است كه به بيماراني كه نـمــي‌تــوانـنــد جـراحـي بـاز را قـبـول كـنـنـد، امـكـان جايگزيني دريچه را مي‌دهد.

Sapien از بافت گاو و پلي استر ساخته شده كه به‌وسيله يك چارچوب شبكه‌اي از جنس فولاد  ضد زنگ احاطه مي‌شود. اين وسيله به داخل يك كاتتر داخل مي‌شود و از طريق ايجاد برشي كوچك در پا، به ‌داخل شريان فمورال جايگذاري مي‌شود و تمام راه را تا رسيدن به دريچه آسيب ديده قلبي به بالا كشيده مي‌شود.سپس دريچه قلبي از كاتتر جدا مي‌شود و به‌وسيله يك بالون گسترانيده مي‌شود.

آزمايشات انجام شده براي بررسي عملكرد اين دريچه دو گروه درمان شده با  Sapien و درمان شده با روش Valvuloplasty را با هم مقايسه كرده‌اند. در روش دوم دريچـه گـرفته شده از طريق بالون باز مي‌شود. نتايج از نظر آمار مرگ و مير، سكته پس از عمل و خونريزي و عوارض پس از عمل، همگي در مورد درمان با Sapien بهتر بودند.

منبع: مهندسی پزشکی۱۲۸