پزشکی بالینی

يک مرد ۴۵ ساله با سابقه‌ي ۳ ساله‌ي تورم بدون درد، نرم و با رشد آهسته‌ي گردن، بالا تنه، بالاي پشت و شانه‌ها (پانل A و B) مراجعه کرد. بيمار سابقه‌ي مصرف سنگين الکل داشت و سيگار نمي‌کشيد. در آزمایش خون افزايش خفيف آسپارتات آمينوترانسفراز (۷۱ واحد در ليتر)، آلانين آمينوترانسفراز (۴۹ واحد در ليتر) و کلسترل توتال (۲۳۵ ميلي‌گرم در دسي‌ليتر) ديده مي‌شد. تري‌گليسريد‌ها بسيار بالا بودند (۱۰۲۰ ميلي‌گرم در دسي‌ليتر). در MRI رسوب منتشر چربي بدون کپسول در مدياستن و بخش‌هاي زير جلدي و عمقي‌تر فاسياي گردن، بالاي تنه و پشت ديده مي‌شد (پانل C، پيکان‌ها). از نظر باليني بيماري Madelung تشخيص داده شد. بيماري مادلانگ (ليپوماتوز خوش‌خيم قرينه، سندرم Launois-Bensaude و ليپوماتوز متعدد قرنيه) يک بيماري نادر با علت ناشناخته است. در دسته‌ي موارد گزارش شده، تا ۹۰% بيماران داراي سابقه‌ي الکليسم مزمن بودند و بيماري در مردان قوياً ارجح است. از آنجا که اين بيمار بدون علامت بود، درمان جراحي هم پيشنهاد نشد. برايش درمان کاهنده‌ي ليپيد آغاز شد و به برنامه‌ي سم‌زدايي الکل ارجاع شد.

منبع فارسی: نشریه پزشکی امروز شماره ۹۱۱
منبع اصلی: نشریه نیواینگلاند ژورنال
PDF متن انگلیسی

برای مشاهده لیست تصاویر پزشکی بر روی لینک زیر کلیک نمایید:
فهرست تصاویر پزشکی
برای مشاهده تصاویر پزشکی به ترتیب زمان درج در وبلاگ پزشکی بالینی بر روی لینک زیر کلیک نمایید:
تصاویر بالینی