یادمان باشد بخيه ماترس افقي(horizontal mattress یا تشک بافی افقی) احتمالا بهترين گزينه براي بستن زخمهايي است که تحت کشش زياد هستند يا لبههاي آنها از لحاظ عمق برابر نيستند و يا زخمهايي که روي پوست شکننده ايجاد شدهاند، زيرا اين روش سبب ميشود کشش ناشي از بخيه در طول لبه زخم پخش شود. بخيه ماترس عمودي(vertical mattress) بهترين شيوه براي رو به بيرون برگرداندنِ لبههاي زخم در مناطقي است که به طور معمول لبههاي زخم پس از بخيه رو به داخل(inversion) قرار ميگيرند (مثل پشت گردن يا قسمتهايي از پوست که حالت مقعر دارند). نوعي از بخيه ماترس به نام ماترس نيمهمدفون (دوخت گوشه) نيز وجود دارد که براي بستن لبههاي مثلثيشکل ايدهآل است زيرا سبب اختلال در جريان خون فلاپ پوستي نميشود و از لحاظ نظري به کاهش نکروز نوک زخم ميانجامد. بخيه ممتد (runing) (يا به اصطلاح «بيسبالي») براي زخمهاي طويل و تحت کشش کم مورد استفاده قرار ميگيرد و بخيه ممتد سابکوتيکولار براي بستن زخمهاي کوچک در نواحي کمکشش پوست که از نظر زيبايي حايز اهميت هستند (مثلا روي صورت) به کار ميرود نيازي نيست که انتهاي اين نوع بخيه را با گره جراحي ببنديم بلکه ميتوانيم از گرههاي معمولي يا حتي نوار چسب براي تثبيت آن در محل استفاده کنيم.
+ نوشته شده در دوشنبه هفتم فروردین ۱۳۹۱ ساعت توسط دکتر علی بهشتی
|