..:::: گزينه‌هاي درماني جديد براي درد سياتيک ::::..
تحقيقات جديد اين احتمال را مطرح کرده‌اند که تزريق استروييدها در ناحيه اپيدورال ممکن است در برخي از مبتلايان به سياتيک- دردي که از کمر شروع شده و به سمت بخش‌هاي پاييني پا گسترش مي‌‌يابد – باعث بهبود مطلوب‌تري شود. البته اين تفاوت در اثربخشي، از نظر آماري جزيي است. با وجود اينکه برخي بيماران يک ماه پس از دريافت استروييدهاي اپيدورال بهبود قابل‌توجهي را ذکر کردند، اين به معناي رهايي کامل از درد نبوده است.
پس از گذشت 6 ماه استروييدها در بهبود درد سياتيک هيچ ارجحيتي بر اتانرسپت يا تزريق سرم و يک بي‌حس‌کننده موضعي نداشته‌اند. به گفته دکتر استيون کوهن، سرپرست تحقيقات درد مرکز پزشکي والتر ريد، استروييدها در کوتاه‌مدت از دو گزينه درماني ديگر موثرترند و اتانرسپت هيچ برتري‌اي بر سالين ندارد. کمردرد شايع‌ترين علت ناتواني در افراد زير 45 سال در سراسر جهان محسوب مي‌‌شود. قبلا تصور مي‌‌شد مشکلات مکانيکي نظير تخريب ديسک‌هاي بين مهره‌اي يا آرتريت عاملان اصلي دردهاي کمري هستند اما به اعتقاد دکتر کوهن، دردهاي مرتبط با عصب بايد در علت‌شناسي دردهاي سياتيک بيشتر مورد توجه قرار گيرند.
سياتيک همانند بسياري از اشکال درد در ناحيه ستون‌فقرات به سختي بهبود مي‌‌يابد. تزريق اپيدورال استروييدها از 50 سال قبل براي درمان دردهاي کمري متداول بوده است، اما با وجود چند دهه تحقيق، هنوز در مورد اثربخشي استروييدهاي اپيدورال شک و ترديد وجود دارد. بيشتر متخصصان فوايد تزريق اپيدورال استروييدها را در بيماران با دردهاي کمري مرتبط با عصب تاييد مي‌‌کنند. برخي اثربخشي آن را کوتاه‌مدت مي‌‌دانند و گروهي معتقدند اين درمان احتمال نياز آتي بيمار را به اعمال جراحي کاهش نمي‌‌دهد. اخيرا محققان درمان کمردرد را با استفاده از گروه جديدتري از داروهاي ضدالتهاب مورد بررسي قرار داده‌اند. اتانرسپت، دارويي است که براي درمان آرتريت روماتوييد و ساير اختلالات اتوايميون تجويز مي‌‌شود.
به گزارش سپید، تاکنون تصور مي‌‌شد درد سياتيک ناشي از وارد آمدن فشار روي عصب توسط ديسک بين‌مهره‌اي تخريب شده است، اما محققان امروزه مي‌‌دانند ديسک تخريب‌شده مولکول‌هاي التهابي نظير سايتوکين‌ها را آزاد ميکند و درنتيجه باعث درد و التهاب مي‌‌شود. اتانرسپت-يک مهارکننده فاکتور نکروز تومور-با بلوک کردن اين سايتوکين‌ها اثر ميکند.