..:::: زتونا، آئروسل بيني سيکلزونايد ::::..
سازمان غذا و داروي آمريکا زتونا (Zetonna)که آئروسل بيني سيکلزونايد (Ciclesonide) است را براي درمان علايم مربوط به رينيت آلرژيک فصلي و دائمي در بالغان و نوجوانان بزرگ‌تر از 12 سال مورد تاييد قرار داده است. سيکلزونايد يک کورتيکواستروييد است که اولين‌بار با نام تجاري اومناريس (Omnaris) در اکتبر 2006 مورد تاييد قرار گرفت. آئروسل بيني زتونا در شکلي از سيستم انتقال طراحي شده است که داروي سيکلزونايد را به صورت غبار خشک ملايم در حجم اندک به بيني بيمار وارد مي‌کند. در يک مطالعه فازIII، دوزهاي 74 ميکروگرم يا 148 ميکروگرم آئروسل بيني سيکلزونايد به شکل مصرف يکبار در روز در 1111 بيمار بالاي 12 سال مبتلا به رينيت آلرژيک پايدار تجويز شد. در اين مطالعه دوسوکور تصادفي 26 هفته‌اي، علايم بيماران با رينيت پايدار مصرف‌کننده آئروسل بيني، در هر دو گروه مصرف‌کننده دوز 74 ميکروگرمي و 148 ميکروگرمي، پس از 6 هفته در مقايسه با دريافت‌کنندگان دارونما به ميزان قابل‌توجهي کاهش يافت. همچنين نتايج به‌دست آمده در پايان هفته 26 تحمل خوب بيماران در مورد هر دو دوز 74 و 148 ميکروگرمي آئروسل بيني سيکلزونايد را نشان داد.
شايع‌ترين عوارض ناخواسته مربوط به سيکلزونايد با شيوع بيشتر از 2درصد عبارتند از احساس ناراحتي در بيني، سردرد و خونريزي از بيني. آئروسل بيني زتونا ممکن است عوارض ناخواسته شديدتري در مقايسه با ساير اشکال آن ايجاد کند. عوارضي نظير سوراخ‌شدگي ديواره بين دو حفره بيني و زخم‌هاي بيني. آئروسل بيني زتونا نبايد مستقيما روي ديواره بيني اسپري شود. همچنين بيماراني که اخيرا سوراخ‌شدگي ديواره بيني، زخم‌هاي بيني، جراحي ناحيه بيني يا ضربات ناحيه بيني را تجربه کرده‌اند نبايد تا پيش از بهبود کامل از زتونا استفاده کنند.
نکته ديگر آنکه بايد به بيماران در مورد احتمال ابتلا به گلوکوم و کاتاراکت مرتبط با مصرف کورتيکواستروييدهاي استنشاقي و نازال هشدار داد. به بيمارانتان بگوييد که در صورت هرگونه تغيير ديدي در زمان مصرف آئروسل بيني زتونا، به سرعت به چشم‌پزشک مراجعه کند. شدت عوارض در افراد در معرض خطر ابتلا به آبله‌مرغان، سرخک، سل قبلي، عفونت‌هاي انگلي، ويروسي، قارچي يا باکتريال، عفونت‌هاي هرپس سيمپلکس ممکن است به دنبال مصرف زتونا وخيم‌تر شود. آئروسل بيني زتونا بايد به صورت منظم يکبار در روز مصرف شود و رسيدن به حداکثر اثربخشي آن معمولا 1 تا 2 هفته پس از مصرف اولين دوز دارو مشاهده مي‌شود.