پزشکی بالینی

تحقیقات دانشگاهی در لندن حاکی از آن است که آنتی اکسیدان موجود در گریپ فروت و سایر مرکبات از تشکیل کیست در کلیه‌ها جلوگیری می‌کند. براساس نتایج این تحقیقات که در مجله بریتانیایی فارموکولوژی به چاپ رسیده، ماده‌ای به نام نارنژنین که در گریپ فروت و سایر مرکبات وجود دارد، قادر است تشکیل کیست در کلیه را متوقف سازد.
محققان ابراز امیدواری کردند که به کمک این پژوهش راهی برای درمان نوعی بیماری کلیوی به نام پلی کیستیک بیابند. این بیماری ژنتیکی و نادر باعث ایجاد کیست‌های متعدد در بدن به خصوص در کلیه می‌شود. تشکیل کیست در کلیه باعث بروز نارسایی کلیه و در نهایت از کار افتادن آن می‌شود. دکتر رابین ویلیامز از اساتید دانشگاه رویال هالووی در لندن اظهار کرد: به کمک این پژوهش گام بزرگی در جهت درمان بیماری پلی کیستیک برداشته شده است.
در جریان این پژوهش، محققان با افزودن ماده نارنژنین به زنجیره‌ای از سلول‌های کلیه که در آن کیست رشد کرده بود، به قدرت پیشگیری این ماده پی بردند. این ماده به کمک کاهش سطح پروتئین موسوم به PKD2 در سلول‌های کلیه رشد کیست را متوقف می‌سازد. به گفته محققان برای دستیابی به درمان قطعی برای بیماری پلی کیستیک احتیاج به انجام مطالعات و آزمایشات تکمیلی بر روی عملکرد پروتئین PKD2 و ماده نارنژنین در سطح مولکولی است.

پزشکان هشدار داده‌اند که «ناآگاهي» از خطر ترکيب برخي از داروها با گريپ فروت ممکن است خطرناک باشد. گريپ فروت از تجزيه برخي داروها در روده و کبد جلوگيري مي‌کند که مي‌تواند باعث مسموميت دارويي شود. محققاني که متوجه ارتباط گريپ فروت با تجزيه داروها شده‌اند مي‌گويند شمار داروهايي که ترکيب آنها با اين ميوه ممکن است خطرناک باشد به سرعت رو به افزايش است. نتيجه اين مطالعه در مجله انجمن پزشکي کانادا منتشر شده است.
محققان موسسه تحقيق سلامت لاسون (Lawson) در کانادا مي‌گويند شمار داروهايي که ترکيب آنها با اين ميوه خطرناک تشخيص داده شده در سال ۲۰۰۸ ميلادي ۱۷ قلم دارو بوده اما حال در سال ۲۰۱۲ليست اين داروها به ۴۳ قلم رسيده است. اين داروها شامل داروهاي فشار خون، سرطان و کاهش کلسترول هستند. همچنين داروهايي که براي کاستن از سيستم دفاعي بدن پس از جراحي‌هاي پيوندي براي بيماران تجويز مي‌شود هم مي‌تواند با ترکيب گريپ فروت خطرناک باشد. ماده شيميايي فورانوکومارين در اين ميوه، آنزيمي را که باعث تجزيه برخي از داروها مي‌شود از بين مي‌برد. اين موضوع باعث مي‌شود که دارو در بدن باقي بماند و همراه با دفعات بعدي خوردن آن دارو، ميزان بيشتري از آن دارو به بدن سرازير شود. گزارش شده است که داروي فلديپين، که يک داروي فشار خون است، در بيماراني که يک ليوان آب گريپ فروت نوشيدند 3 برابر بيشتر از بيماراني است که يک ليوان آب نوشيدند. البته عوارض جانبي آن متفاوت است و به نوع دارو بستگي دارد. مثلا ممکن است که بيمار دچار خونريزي معده شود يا ضربان قلبش نامنظم شود، کليه‌هايش دچار آسيب شود يا حتي بميرد. دکتر ديويد بيلي، يکي از محققان به «بي‌بي‌سي» گفت: «خوردن يک قرص با يک ليوان آب گريپ فروت مانند خوردن ۵ يا ۱۰ قرص با آب است. مردم مي‌گويند که باور اين موضوع برايشان دشوار است اما مي‌توانم به شما نشان دهم که از نظر علمي امکان‌ پذير است.» وي در ادامه گفت: «در نتيجه بدون آنکه متوجه باشيد تنها با نوشيدن يک ليوان گريپ فروت، به جاي اينکه خود را درمان کنيد سم وارد بدنتان مي‌کنيد.» در اين گزارش آمده است که جامعه پزشکي درباره ارتباط گريپ فروت با داروها «معلومات لازم» را ندارند. برخي ديگر از مرکبات مانند نارنج و ليموترش هم مي‌توانند چنين خطراتي را به دنبال داشته باشد. نيل پتل، از انجمن داروسازي سلطنتي بريتانيا مي‌گويد که گريپ فروت تنها خوردني نيست که ممکن است با داروها اثر مخربي بر بدن بگذارد: «براي مثال اگر شير با بعضي از آنتي‌بيوتيک‌ها با هم مصرف شود، باعث جلوگيري از جذب آنتي‌بيوتيک مي‌شود.» او گفت: «هر چند برخي از اين ترکيب‌ها خطرات باليني ندارند، برخي ديگر مي‌توانند مشکلات جدي‌تري را ايجاد کنند.» به گفته آقاي پتل داروسازها بهترين اشخاص براي مشاوره درباره ترکيب رژيم غذايي و داروها هستند.