پزشکی بالینی

 پزشکان بيمارستان دانشگاه شهر رگنسبورگ آلمان، روشي جديد براي درمان سرطان کشف کرده‌اند. آنها با شوک الکتريکي حاوي ولتاژ بالا مي‌توانند سلول‌هاي سرطاني را از بين ببرند، به گونه‌اي که بافت‌هاي کناري سالم بمانند. جراحان بيمارستان دانشگاهي شهر رگنسبورگ براي از بين بردن سلول‌هاي سرطاني از روشي جديد بهره‌برداري مي‌کنند. آنها براي اين کار از سوزن‌هاي بسيار کوچک و نازک اما داغ استفاده مي‌کنند. در هنگام عمل جراحي پزشکان اين سوزن‌ها را که قطر تنها چند ميلي‌متري دارند به بدن بيمار فرو مي‌کنند. در کنار اين جراحان نيز يک دستگاه سونوگرافي قرار دارد تا اينکه آنها بتوانند دقيقا مشاهده کنند که سوزن را به کجاي بدن بيمار وارد مي‌کنند. زماني که جراح سوزن را براي مثال وارد توموري مي‌کند، اين سوزن به مدت کوتاه در ميان آن سلول‌هاي سرطاني داغ مي‌شود و آنها را از بين مي‌برد. اما اين روش مشکلاتي نيز دارد. کريستيان اشتروزينسکي، يکي از مديران اين پروژه در اين‌باره مي‌گويد: «ما در برخي موارد در اين روش با دشواري مواجه مي‌شويم. براي مثال زماني که اين سلول‌ها در کنار رگ‌هاي خوني يا عضوهاي مهم بدن همچون معده قرار گرفته باشند». به گفته‌ي او در چنين مواردي، داغي سوزن نه‌تنها سلول‌هاي سرطاني را از بين مي‌برد، بلکه سلول‌هاي سالمي را که در کنار آنها هستند نيز نابود مي‌کند. اما اين جراحان روش بهتر و تازه‌تري براي درمان سرطان يافته‌‌اند. آنها به جاي اينکه از گرما استفاده کنند، از انرژي برق بهره مي‌گيرند. هنگامي که سوزن وارد بدن بيمار مي‌شود، آنها از طريق اين سوزن‌ها، شوک‌هاي الکتريکي با ولتاژ بالا به سلول‌هاي سرطاني وارد کرده و بدين وسيله آنها را مورد ضربات الکتريکي قرار مي‌دهند. کريستيان اشتروزينسکي مي‌گويد: «با اين روش سلول‌هاي سرطاني نخست شکافته و پس از آن از طريق بدن بيمار دفع مي‌شوند.» به گفته اين پزشکان، سلول‌هاي سرطاني حاوي آب زيادي هستند و به همين خاطر به شوک الکتريکي واکنش بزرگي نشان مي‌دهند. کريستيان اشتروزينسکي اين روش را بر ۳۵ بيمار که داراي سرطان کبد بودند آزمايش کرده و به نتايج خوب و مناسبي رسيده است.

دانشمندان دانشگاه میشیگان در دستاورد جدیدی که می‌تواند برای مبتلایان به میگرن حاد امید بخش باشد، قصد دارند قوی‌ترین مسکن درد را با اعمال یک جریان الکتریکی از درون مغز آزاد کنند. این شیوه موسوم به «تحریک عمقی مغز» یا تحریک مستقیم جریان ترانس کرانیال(tDCS) می‌تواند تا 37 درصد سردرد را کاهش دهد. این شیوه سرعتی را که نورونهای مغز فعال می‌شوند، تغییر داده که در نهایت منجر به التیام درد می‌شود. مسکنهای آزاد شده توسط مغز، مواد شبه افیونی درون زا هستند که بسیار شبیه مواد مخدر مانند مورفین عمل می‌کنند. محققان دریافتند که فقط با اعمال یک جریان کوچک به اندازه دو میلی آمپر در قشر حرکتی مغز می‌توان این تاثیر را ایجاد کرد. با تقویت آزادسازی مسکنهای طبیعی، امید است که مبتلایان به میگرن حاد بتوانند از داروهای شیمیایی کمتر استفاده کرده و در نتیجه عواقب جانبی و احتمال اعتیاد کاهش پیدا کند.
پژوهشهای دیگر نیز نشان داده بود که تحریک این بخش از مغز می‌تواند در کاهش درد موثر باشد اما این پژوهش برای اولین بار یک شاهد شناخته شده را ارائه کرده که بر اساس آن تحریک مستقیم جریان ترانس کرانیال قشر حرکتی مغز می‌تواند در موردهای میگرن حاد و پیچیده که حملات مکرر بوده و در برابر درمانهای رایج مقاومت می‌کند، مانند یک درمان پیشگیرانه مداوم عمل کند.
اگرچه نتایج این پژوهش امیدبخش بوده، اما به گفته محققان تا زمان ورود آن به مرحله کارآزمایی راه زیادی مانده است. این پژوهش که با همکاری دانشگاه هاروارد و دانشگاه نیویورک انجام شده، همچنین جریان الکتریکی را از میان مغز پیگیری کرده تا چگونگی تاثیر این درمان را بر بخشهای مختلف بررسی کند. این امر با استفاده از یک مدل محاسباتی وضوح بالا محقق شد. محققان پیش‌بینی کرده بودند که جریان الکتریکی به مناطقی خواهد رقت که با الکترودهای موجد در سر فرد هدایت شده‌اند، اما این جریان همچنین در مناطق حیاتی‌تر و عمقی‌تر مغز که با چگونگی دریافت درد مرتبط است، جریان پیدا کرد. این پژوهش در مجله Headache منتشر شده است.