پزشکی بالینی

سازمان غذا و داروي آمريکا (FDA)، به تازگي پوماليدومايد (pomalidomide) با نام تجاري پوماليست (Pomalyst) را براي درمان آن گروه از مبتلايان به مولتيپل ميلوما که بيماري آنها پس از درمان با ساير داروهاي ضدسرطان پيشرفت کرده، مورد تاييد قرار داده است. مولتيپل ميلوما، نوعي بدخيمي خوني است که بيشتر سالمندان را گرفتار مي‌کند. براساس آمارهاي اعلام‌شده از سوي انستيتو ملي سرطان، سالانه حدود 10 هزار نفر از مردم آمريکا به دنبال ابتلا به مولتيپل ميلوما جان خود را از دست مي‌دهند. پوماليست، قرصي است که با تحريک دستگاه ايمني بدن باعث تخريب سلول‌هاي بدخيم مي‌شود و رشد آنها را مهار مي‌کند. اين دارو در بيماراني که پيش‌تر حداقل دو درمان ديگر، يعني لناليدومايد و بورتزوماب را دريافت کرده‌ و به اين درمان‌ها پاسخ نداده‌اند و بيماري آنها پس از گذشت 60 روز از آخرين درمان عود کرده است، تجويز مي‌شود. پوماليست، دومين دارويي است که طي يک سال اخير براي درمان مولتيپل ميلوما از سوي FDA مورد تاييد قرار گرفته است. در جولاي سال 2012 ميلادي، FDA کارفيلزوماب را براي درمان مولتيپل ميلوما تاييد كرده بود. اثربخشي و ايمني پوماليست در يک مطالعه باليني با شرکت 221 بيمار مبتلا به مولتيپل ميلوماي عودکننده يا راجعه مورد بررسي قرار گرفت. طراحي مطالعه براي تعيين تعداد بيماراني بود که بدخيمي آنها پس از درمان با اين دارو نسبتا يا کاملا از بين مي‌رفت.

انجمن بين‌المللي ميلوما -قديمي‌‌ترين و بزرگ‌ترين انجمن دخيل در بهبود زندگي و حمايت از مبتلايان به ميلوما- اعلام کرده درخواست تاييد يک داروي جديد براي درمان مولتيپل ميلوما از سوي سازمان غذا و داروي آمريکا (FDA) پذيرفته شده است. اين دارو که پوماليدومايد (Pomalidomide) ناميده مي‌‌شود، براي آن گروه از مبتلايان به مولتيپل ميلوما تجويز خواهد شد که ديگر به ساير درمان‌هاي موجود پاسخ نمي‌‌دهند. در 6 سال اخير هيچ داروي جديدي براي درمان مولتيپل ميلوما ارائه نشده بود. به اعتقاد «سوزي نوويس»، رييس انجمن بين‌المللي ميلوما، داروهاي جديد نظير روليمايد (Revlimide) و ولکيد (Velcade) تحولي در دوره درمان مولتيپل‌ميلوما ايجاد کرده‌اند و با بيشتر کردن فواصل عود بيماري، کيفيت زندگي بيماران را افزايش داده‌اند. مولتيپل‌ميلوما، بدخيمي‌ سلول‌هاي مغز استخوان است که توليد گلبول‌هاي قرمز، سفيد و سلول‌هاي بنيادي را تحت تاثير قرار مي‌‌دهد و مي‌‌تواند استخوان را تخريب کند. داروي جديد ديگري با نام کارفيزوماب (Carfizoomib) اواخر سال ميلادي گذشته براي تاييد به سازمان غذا و داروي آمريکا ارائه شد. اين دارو نيز همانند پوماليدومايد براي بيماراني که ديگر به درمان‌هاي موجود پاسخ نمي‌‌دهند، تجويز خواهد شد.