پزشکی بالینی

محققان طی پژوهشی دریافتند که استفاده از استروژن پس از آسیب مغزی ناشی از تروما، اثر ضد التهابی و آنتی اکسیدانی را بر جای می‌گذارد. سالانه تقریبا 275 هزار نفر به علت آسیب مغزی ناشی از تروما راهی بیمارستان‌ها می‌شوند که در این میان حدود 85 هزار نفر دچار معلولیت‌ها و مشکلات طولانی مدت شده و همچنین 50 هزار نفر نیز جان خود را از دست می‌دهند. همچنين بیش از 5 میلیون نفر در جهان دچار معلولیت‌های آسیب‌های مغزی ناشی از تروما هستند که اغلب به علت تصادف با خودرو یا سقوط، دچار این شرایط می‌شوند. دکترJoshua Gatson، سرپرست این تحقیق، پیش از این نیز طی پژوهش جداگانه‌ای، به اهمیت نقش استرون ( یکی از سه هورمون مترشحه استروژن) در کاهش التهاب و مرگ سلول‌های مغزی، پی برده بود.
به گزارش ایسنا، به منظور انجام این پژوهش، محققان دو گروه موش نر را انتخاب کردند. یک دسته از موش‌ها، گروه آزمایشی و دسته دیگر گروه کنترل شده در نظر گرفته شدند. پژوهشگران 30 دقیقه پس از آسیب مغزی در این موش‌ها، به گروه آزمایشی پنج دهم میلی گرم استروژن و به گروه کنترل شده به همان میزان، دارونما تزریق كردند. نتیجه این آزمایش حاکی از آن بود که تزریق استرون بلافاصله پس از آسیب، باعث افزایش "BDNF "عامل (نوتروفیلی از مغز) در سلول‌های مغزی گروه آزمایشی شده و از التهاب و مرگ سلول‌ها جلوگیری مي‌كند. پژوهشگران با انجام این آزمایش به اهمیت نقش استروژن در کاهش آسیب‌های مغزی ناشی از تروما پی بردند. " BDNF" یکی از عوامل اساسی در تنظیم عمل ترمیم آسیب‌هاست که عملکرد آن از التهاب سلول جلوگیری می‌کند و بالطبع آن نیز موجب افزایش بقای سلول می‌شود.

برخي زنان که از قرص‌هاي حاوي استروژن به تنهايي در هورمون درماني جايگزين براي غلبه بر گرگرفتگي، تعريق شبانه و ساير علايم يائسگي استفاده مي‌کنند، ممکن است کمتر از ساير زنان در معرض خطر ابتلا به بدخيمي پستان باشند. تجويز هورمون درماني جايگزين، پس از يک مطالعه باليني وسيع که از سوي دولت انجام شد، در سال 2002 ميلادي ‌متوقف شد. از اين مطالعات چنين استنتاج شد که هورمون درماني جايگزين باعث افزايش خطر ابتلا به حملات مغزي و بدخيمي پستان و تخمدان مي‌شود. از سال 2002 ميلادي ‌تاکنون، ‌محققان به دلايل متعددي به جستجوي شواهد بيشتر در اين زمينه پرداخته‌اند. به عنوان مثال؛مصرف کوتاه مدت هورمون درماني جايگزين امروزه براي برخي زنان که از علايم شديد يائسگي رنج مي‌برند بي‌خطر شناخته شده است. به گزارش سپید، مطالعه اخير نشان داده درمان طولاني‌مدت با قرص‌هاي حاوي استروژن تنها ممکن است احتمال ابتلاي زنان به بدخيمي پستان را کاهش دهد. درمان با استروژن به تنهايي براي زناني که رحم آنها از بدنشان خارج شده است خطري ندارد. زنان با رحم سالم که از هورمون درماني جايگزين بهره مي‌برند، براي پيشگيري از بدخيمي رحم بايد هورمون استروژن را همراه پروژسترون مصرف کنند.

محققان موسسه ملي سلامت آمريكا همراه با ديگر موسسات مرتبط در مقاله‌اي اعلام كرده‌اند زنان آسيايي كه سطح استروژن بالاتري دارند، روزانه 200 ميلي‌گرم يا بيشتر كافئين در روز مصرف مي‌كنند. اين مقدار معادل 2 فنجان قهوه در روز است. از سوي ديگر، زنان سفيدپوستي كه همين مقدار قهوه در روز مي‌نوشند، سطح استروژن پايين‌تري نسبت به كساني دارند كه اين مقدار كافئين در روز نمي‌نوشند. محققان اظهار مي‌دارند براساس نتايج اين مطالعه، قهوه بيشترين تفاوت را در سطح استروژن همه زنان ايجاد مي‌كند، در حالي كه چاي سبز يا سياه باعث اينگونه تفاوتي نمي‌شود. البته تغييرات ايجاد شده در حدي نيست كه الگوي منس زنان را تغيير دهد و اين مساله در زناني كه در سنين باروري هستند، حائز اهميت است. به گزارش سپید، البته با توجه به مصرف طولاني‌مدت كافئين، تغيير سطح استروژن مي‌تواند اين توانايي را داشته باشد كه باعث اختلال‌هايي همچون اندومتريوز، استئوپورز و سرطان‌هاي اندومتر، پستان و تخمدان شود. هر چند اثبات اين نظريه به تحقيقات بيشتر و طولاني‌تري نياز دارد و بايد مطالعات بيشتري در اين زمينه انجام شود.

محققان موسسه NIH به تازگی دریافته‌اند كه نوشیدن چای بر میزان ترشح هورمون استروژن موثر است. میزان هورمون استروژن در زنان آسیایی كه روزانه حداقل200 میلی‌گرم كافئین معادل دو فنجان قهوه مصرف می‌كنند، پایین‌تر از زنانی است كه مصرف كافئین آنان كمتر از این میزان است. این درحالی است كه نحوه تاثیرگذاری كافئین بر زنان سفیدپوست (نژاد اروپایی) برعكس است و موجب كاهش میزان استروژن در بدن آنان می‌شود. این تحقیقات با استفاده از چهار نوع نوشیدنی قهوه، چای، چای سبز و آب دارای كافئین انجام گرفته و نتایج حاصل از آن بسته به نوع نوشیدنی مورد استفاده متفاوت است. به‌گونه‌ای كه با مصرف 200 میلی گرم كافئین موجود در قهوه میزان استروژن در بدن زنان آسیایی افزایش و در بدن زنان سفیدپوست كاهش می‌یابد و میزان آن در بدن سیاهپوستان تغییر چشمگیری نمی‌كند. این درحالی است كه مصرف بیش از یك فنجان چای سبز یا آب حاوی كافئین موجب افزایش میزان استروژن در بدن تمام نژادها می‌شود. نتایج تحقیقات گویای این است كه مصرف كافئین در بازه‌های زمانی كوتاه هیچ‌گونه تاثیری بر هورمون استروژن ندارد. اما در بازه‌های زمانی طولانی موجب تغییر در میزان هورمون استروژن می‌شود. تغییرات این هورمون اثراتی همچون اندومتریوز، اسشتئوپروز (پوكی استخوان) و سرطان تخمدان را درپی دارد.

نتایج یك مطالعه كه به تازگی انجام شده است ، نشان می دهد كه سطح استروژن در زنان 18تا 44 ساله ای كه قهوه و سایر نوشیدنی های كافئین دار می نوشند ، تغییر می كند. اما این تغییر بر اساس نژاد زنان متفاوت است.برای مثال در زنان سفید پوست به نظر می رسد كه كافئین سطح استروژن را كاهش می دهد در حالی كه در زنان آسیایی تاثیر معكوسی دارد و كافئین سطح استروژن را افزایش می دهد. این مطالعه زنان مسن را مورد بررسی قرار نداده است .نتایج این مطالعه نشان می دهد كه تاثیر كافئین بر روی استروژن در زنان سالم بسیار اندك است . استروژن دستكم در كوتاه مدت هیچ تاثیری بر روی تخمك گذاری و یا سلامت عمومی زنان ندارد.
دكتر 'انریك شیسترمن' از محققان این پژوهش و محقق برتر در 'موسسه ملی هلث' گفت: اما این موضوع از لحاظ فیزیولوژیكی مهم است زیرا به ما در درك چگونگی سوخت و ساز كافئین توسط گروه های ژنتیكی مختلف كمك می كند. در این مطالعه كه نتایج آن در مجله The American Journal of Clinical Nutrition منتشر شده است ، اطلاعات بیش از 250 زن مورد تجزیه و تحلیل قرار گرفته است. در این مطالعه محققان نمونه های خونی این زنان به همراه جزییاتی در مورد عادات آنها در زمینه های ورزشی ، خورد و خوراك و سیگار كشیدن را بررسی كردند. این زنان در روز به طور متوسط حدود 90 میلی گرم قهوه می نوشیدند كه تقریبا برابر با یك فنجان است.
محققان پس از كنترل شماری از متغییرها مانند سن و رژیم غذایی متوجه شدند كه سطح استروژن در میان زنان آسیایی كه در روز 200 میلی گرم و یا بیشتر قهوه می نوشند بیشتر از آنهایی است كه قهوه كمتری مصرف می كنند. در میان زنان سیاه پوست نیز الگوی مشابه ای دیده شد كه از لحاظ آماری چشمگیر نبود. اما در زنان سفید پوست مصرف 200 میلی گرم و یا مقدار بیشتری قهوه به نظر می رسید موجب كاهش سطح استروژن می شد. حدود 90 درصد از زنان آمریكایی 18 تا 34 ساله در روز یك یا دو فنجان قهوه می نوشند. زمانی كه محققان به طور گسترده كافئین موجود در سایر نوشیدنی ها مانند چای سبز و سودا را بررسی كردند متوجه شدند كه این كافئین در تمامی زن ها بدون در نظر گرفتن نژاد آنها موجب افزایش سطح استروژن می شود.