دارو99- پيشگيري و درمان دارويي اسهال مسافرتي

 اسهال مسافرتي، شايع‌ترين بيماري است که ساکنان کشورهاي توسعه‌يافته را که از مناطق در حال‌توسعه بازديد مي‌کنند، گرفتار مي‌کند. براساس منطقه مورد بازديد، 70-30 درصد از مسافران به اسهال مسافرتي دچار مي‌شوند. بيشترين ميزان اسهال مسافرتي به دنبال سفر به آمريکاي لاتين، آسياي جنوبي و آفريقا رخ مي‌دهد. اسهال مسافرتي به ندرت تهديد‌کننده حيات است اما در کودکان و سالمندان به دليل احتمال وقوع دهيدراتاسيون شديد خطرناک است. سالانه ميليون‌ها نفر از مسافران به اسهال مسافرتي مبتلا مي‌شوند، بنابراين اطلاع از راه‌هاي پيشگيري از اين بيماري و درمان آن ضروري است.
باکتري‌هاي پاتوژن در 90-80 درصد از موارد اسهال مسافرتي مقصر هستند. شايع‌ترين ارگانيسم بيماري‌زا در اين ميان، اشريشياکولي‌انتروتوکسيژنيک است. در جايگاه بعدي به ترتيب کمپيلوباکتر ژژوني، گونه‌هاي مختلف شيگلا و گونه‌هاي سالمونلا هستند. برخي از باکتري‌ها سمومي را آزاد مي‌کنند که به ديواره روده متصل مي‌شوند و مسبب اسهال هستند. در حالي که ساير باکتري‌ها تنها با حضور خود روده را تخريب مي‌کنند. ويروس‌هاي اينتريک (روتاويروس و نوروويروس) و پارازيت‌هاي پاتوژن نظير ژيارديا و کريپتوسپوريديم مي‌توانند به‌طور اوليه در کودکان و نوزادان اسهال مسافرتي ايجاد کنند.

ادامه مطلب

ادامه نوشته

پيشگيري و درمان بيماري‌هاي آميزشي

مراکز کنترل و پيشگيري از بيماري‌ها اخيرا ويرايش جديدي از راهکارهاي پيشگيري و درمان بيماري‌هاي آميزشي منتشر کرده‌اند. يک راهبرد جديد درماني، استفاده از آزيترومايسين به عنوان درمان دارويي اوليه و نه جايگزين، براي زنان باردار مبتلا به عفونت با کلاميديا تراکوماتيس است. عفونت با نايسرياگونوره‌آ مقاوم به کينولون در ايالات متحده همچنان در حال افزايش است؛ از اين رو، کينولون ديگر براي درمان اين نوع عفونت توصيه نمي‌شود. درمان زودرس شريک جنسي در هنگام مخاطب قرار گرفتن پزشکان در مورد لزوم درمان شرکاي جنسي بيماراني که عفونت با نايسرياگونوره‌آ يا کلاميديا تراکوماتيس در آنها تشخيص داده شده، گزينه ديگري را پيش روي آنها قرار مي‌دهد. در حال حاضر تينيدازول در ايالات متحده موجود است و مي‌توان از آن براي درمان تريکومونيازيس، شامل موارد مقاوم به مترونيدازول، استفاده کرد. دوره‌هاي کوتاه‌تري از درمان ضدويروسي براي درمان دوره‌اي هرپس تناسلي راجعه قابل استفاده است. به علت وجود مقاومت فزاينده، در صورت استفاده از آزيترومايسين به عنوان درمان جايگزين سيفيليس اوليه يا ثانويه، پيگيري دقيق بيمار ضروري است. ميزان ابتلا به لنفوگرانولوم ونروم در هلند به طور غيرمنتظره‌اي افزايش يافته و از اين رو در ايالات متحده نيز لازم است که پزشکان همچنان مراقب علايم اين بيماري باشند.

PDF مقاله            HTML مقاله

ادامه نوشته