پزشکی بالینی

این سمینار در تاریخ ۱۸ الی ۱۹ دی ۱۳۹۲ توسط دانشگاه علوم پزشکی اصفهان در تالار لقمان دانشگاه علوم پزشکی اصفهان برگزار خواهد شد. مباحث این سمینار شامل تحریک تخمک گذاری، آموزش اخلاق حرفه اي، خطرات لاپاروسکوپی، آمینوسنتز و CVS، سندرم تخمدان مقاوم، PGD، هیستروسکوپی تشخیصی و درمانی، پزشک و قانون، آزو اسپرمی علل و درمان، روشهای پیشرفته تشخیص آزمایشگاهی نازایی و IVF ناموفق می باشد.

اطلاعات بیشتر

محققان دانشگاه نيوكاسل واقع در انگليس مي گويند به تاخير انداختن سن بارداري در زنان مي تواند خطر نازايي به همراه داشته باشد. آنها مي گويند بارداري فرزند اول در بين زنان اين كشور و در سنين بين ۳۵ تا ۳۹ سال، از ۶.۸ درصد در سال ۱۹۸۶ به ۱۷ درصد در سال ۲۰۰۸ افزايش يافته است. به گفته كارشناسان، باروري زنان پس از ۳۵ سال به طور چشمگيري كاهش مي يابد و تعداد زناني كه به اميد باردار شدن از روش IVF استفاده مي كنند افزايش يافته است. پروفسور مري هربرت، زيست شناس توليد مثل در دانشگاه نيوكاسل گفت: باروري زنان بين سنين ۳۰ و ۴۰ كاهش مي يابد و بهترين راه براي آن، باردار شدن پيش از ورود به دهه ۳۰ زندگي است. همچنين به گفته متخصصان باروري، روش باروري IVF تنها براي برخي از زنان عمل مي كند و ممكن است براي بسياري ديگر مشكلاتي را به وجود آورد. آن ها معتقدند زنان معمولا از خطرات بارداري در سنين بالا اطلاعي ندارند و بهتر است از دهه ۲۰ زندگي در مورد آن بينديشند. گفتني است زنان با تعداد مشخصي تخمك در تخمدان به دنيا مي آيند و به تدريج و با بالا رفتن سن، آن ها را از دست مي دهند.

محققان ژاپني به تازگي توانسته‌اند از سلول‌هاي بنيادي، جنين موش توليد کنند که منجر به دنيا آمدن نوزادان سالمي شده و اين خود دستيابي به موفقيت بزرگي در زمينه درمان نازايي افراد به حساب مي‌آيد. در اين تحقيق 2 نوع مختلف از سلول‌هاي بنيادي مورد آزمايش قرار گرفت؛ سلول‌هاي بنيادي جنيني (يک روش چالش‌برانگيز که در آن دانشمندان بايد جنين را نابود کنند تا مورد کشت قرار دهند) و ديگري سلول‌هاي induced Pluripotent Stem يا iPS که در واقع سلول‌هاي بزرگسال هستند مانند سلول‌هاي پوست. محققان معتقدند کار انجام شده مانند نوعي کيمياگري است که توانسته‌اند جنين توليد کنند. زيرا از سلول‌هاي پوست يا خون مي‌توان جنين ساخت. در مطالعات پيشين، محققان توانسته بودند سلول‌هاي اسپرم و تخمک را در آزمايشگاه توليد کنند، اما نتوانسته بودند از اين سلول‌ها جنين به وجود آورند اما در مطالعه حاضر که در نشريه Science به چاپ رسيده، محققان در ابتدا عامل رشد و پروتئين‌ها را به سلول‌هاي بنيادي افزودند تا آنها را به ژرم سل‌هاي اصلي تبديل کنند. سپس اين سلول‌ها با سلول‌هاي سوماتيک از تخمدان‌هاي موش ترکيب شدند تا تخمدان‌هاي بازسازي شده درست شده و به موش پيوند زده شوند. 4 هفته بعد، دانشمندان آنها را دوباره درآوردند، سلول‌هاي تخم نابالغ را از تخمدان‌ها جدا و آنها را در آزمايشگاه بالغ کردند. آنگاه اين تخم‌هاي بالغ شده با اسپرم موش بارور شدند که نتيجه آن توليد جنين است.

نتايج يك آزمايش جديد نشان داد وجود افزايش غلظت كادميوم در خون زنان و افزايش مقدار عنصر سرب در خون مردان مي‌تواند زوج‌ها را با مشكلات جدي نازايي مواجه كند. كادميوم فلزي است كه در باتري‌ها، روكش‌هاي فلزي و پلاستيك‌ها به كار مي‌رود اما معمول‌ترين منبع تماس با آن دود سيگار است. همچنين معمول‌ترين منابع تماس با سرب در آمريكا رنگهاي حاوي اين عنصر در خانه‌هاي قديمي، ظروف سربي و خاك و آب آلوده به اين عنصر است. به گفته كارشناسان انستيتوهاي ملي سلامت در آمريكا، تماس با اين فلزات سمي عوارض مختلفي براي سلامت انسانها دارد اما تاثير آنها روي توان توليدمثلي انسان تاكنون به طور گسترده مورد بررسي قرار نگرفته بود. در مطالعه جديد كه با حضور 501 زوج در ايالت‌هاي ميشيگان و تگزاس صورت گرفت معلوم شد كه در زنان با افزايش غلظت كادميوم در خون احتمال بارور شدن تا 22 درصد كمتر مي‌شود و در مردان نيز با وجود افزايش غلظت سرب در خون توان بارورسازي 15 درصد كاهش مي‌يابد. اين مطالعه به تفصيل در مجله كموسفير ارائه شده است.

گروهي از متخصصان اتريشي در دانشگاه پزشكي گراز در اين كشور مي‌گويند نور خورشيد با افزايش سطح ويتامين D در بدن مي‌تواند توان توليدمثلي را در زنان و مردان تقويت كند. اين ويتامين نقش اصلي در متعادل كردن هورمون‌هاي جنسي در زنان و نيز بهبود شمار اسپرم‌ها (سلول‌هاي جنسي مردانه) در مردها ايفا مي‌كند. اين متخصصان در مطالعات جديد دريافتند ويتامين D در زنان ميزان هورمون‌هاي جنسي پروژسترون و استروژن را به ترتيب 13 و 21 درصد افزايش مي‌دهد و دوره‌هاي عادت ماهانه در تنظيم و احتمال بارور شدن را بيشتر مي‌كند. به گزارش ایسنا، در مردان نيز اين ويتامين تاثير اساسي در رشد سالم هسته هر يك از اسپرم‌ها دارد. اين يافته‌ها تاييد مي‌كند كه برخي از زوج‌ها براي بچه‌دار شدن نيازي به پرداختن هزينه‌هاي هنگفت درماني ندارند بلكه كافي است با قرار گرفتن به ميزان ضروري در معرض نور خورشيد اين ويتامين را به بدن خود برسانند. شرح مطالعات فوق در مجله اروپايي "اندوكرينولوژي" منتشر شده است.