..:::: کاهش عوارض بستری طولانی در مراقبت‌های ویژه با ورزش ساده ::::..

محققان مراقبت‌های ویژه در بیمارستان جانز هاپکینز در آمریکا با استفاده از حرکات ورزشی ملایم در بیماران بستری در واحد مراقبت‌های ویژه (ICU) توانسته‌اند ضعف عضلانی بیماران این بخش را که نمی‌توانند از تخت پایین بیایند، کاهش داده و بهبودی آنها را سرعت بخشند. به گفته محققان ضعف عضلانی ناشی از بستری در ICU و تحرک نداشتن در این مدت مهمترین عاملی است که بهبودی بیماران این بخش و بازگشت آنها به زندگی عادی، کار و فعالیت‌های بازتوانی را به تاخیر می‌اندازد. محققان این پژوهش می‌گویند: بیماران واحد ICU‌ از آنها می‌خواهند که اجازه داشته باشند از تخت پایین بیایند و حرکت کنند. 
دانشمندان در این بررسی، حرکات ورزشی ساده‌ای را که برای افزایش قدرت عضلانی بیماران مفید هستند، توضیح می‌دهند. آنها از جمله دو متخصص طب فیزیکی این حرکات ورزشی را روی 400 بیمار بخش ICU بیمارستان جانز هاپکینز به کار بستند. با وجودی که هنوز برای تایید نتایج این تحقیق، پژوهشهای بیشتری مورد نیاز است، محققان اعلام کرده‌اند که انجام این حرکات ورزشی توسط بیماران ICU موفقیت‌آمیز بوده و آنها بیمارستان را زودتر، با حال عمومی بهتر و با روحیه‌ای بالاتر ترک کرده‌اند. 
برخی از بیماران بستری در ICU از تخت برخاسته و راه رفته‌اند، برای برخی دیگر دستگاه‌هایی که با تحریک الکتریکی عضلات را تقویت می‌کنند به کار رفته و برخی دیگر با استفاده از دستگاه مخصوصی که به تخت آنها متصل بود، حرکاتی مانند پا دوچرخه انجام می‌داده‌اند. به گفته‌ی این محققان، داده‌های فراوانی حاکی از آن هستند که بستری شدن‌های طولانی مدت و بی حرکت بودن حتی به مدت چند روز می‌تواند به ضعف عضلانی قابل ملاحظه‌ای منجر شود. در برخی تحقیقات، دیده شده که این گونه بیماران تا پنج درصد از توده عضلانی‌شان را از دست داده‌اند. نتایج این پژوهش در مجله طب مراقبت‌های ویژه به چاپ رسیده است.

اطلاع رسانی909- سمینار مراقبت های ویژه

این سمینار در تاریخ ۱ الی ۲ خرداد ۱۳۹۳ توسط گروه آموزشی بیهوشی و مراقبت های ویژه دانشگاه علوم پزشکی تهران در مرکز تصویر برداری پزشکی بیمارستان امام تهران برگزار خواهد شد. مباحث این سمینار شامل استانداردهای بخش مراقبت ویژه، اصول و روش های پایش تهاجمی و غیرتهاجمی پایه (قلب ، حرارت، اکسیژناسیون)، پایش مغزی بیمار بستری در بخش مراقبت ویژه (سطح هوشیاری، Fore scale ، ICU مونیتورینگ، گردش خون)، سدیشن و بیدردی در ICU، برونکوسکپی (اندیکاسیون، اصول و ملاحظات)، نقش پروکلی تونین در تشخیص و درمان سپسیس، بهداشت و کنترل عفونت (مواد سترون ، محیط، تجهیزات، پرسنل)، بررسی تب و عفونت در بیمار بحرانی، نارسایی چند دستگاهی و Sepsis، شوک ریه و ARDS، تهویه مکانیکی – مد های پایه، تهویه مکانیکی- مدهای پیشرفته می باشد.

اطلاعات بیشتر

اطلاع رسانی439- سمینار حمایتهای تغذیه ای در بخش مراقبتهای ویژه

این سمینار در تاریخ ۲۷ الی ۲۸ بهمن ۱۳۹۰ توسط دانشگاه علوم پزشکی مازندران برگزار خواهد شد. مباحث این سمینار شامل آشنایی با محصولات انترال و پرنترال و نحوه تجویز، ارزیابی عمومی و تغذیه ای در بیماران آی سی یو، اصول تغذیه انترال در بخش مراقبتهای ویژه، هاپیر گلاسیمی و کنترل قند خون در آی سی یو، سوء تغذیه در بیمارستان، آشنایی با دستگاه ونتیلاتور، اصول تغذیه پرنترال در بخش مراقبتهای ویژه، آشنایی با مایعات وریدی و اصول مایع درمانی، ارزیابی وضعیت بلع  بیمار می باشد.

اطلاعات بیشتر

تجهیزات144- تجهيزات مراقبت هاي ويژه کودکان(PICU)

ICU كودكان داراي همان تجهيزاتICU عمومي است با اين تفاوت كه سايز بعضي از اقلام نيمه مصرفي بايستي جهت اطفال در نظر گرفته  شود. در ‌مدل باز  PICU، هر پزشك مي تواند كودك بيمار خود را به صورت موردي در PICU بستري  كرده تا مانند ساير كودكان بيمار تحت مراقبت پزشك و پرسنل باشد. در اين مدل مراقبت از كودك بيمار توسط پزشك بستري كننده ادامه دارد. اين مدل از روش هاي قديمي و سنتي اداره  PICUاست و در بسياري از كودكان بيمارستان هاي غيردانشگاهي و شهرستان ها اجرا مي شود.

ادامه مطلب

ادامه نوشته

تجهیزات143- تجهيزات مراقبت هاي ويژه نوزادان(NICU)

در سال 1928 دكتر  Walter Dandyنخستين بخش مراقبت ويژه جهت بيماران بعد از اعمال جراحي اعصاب را در بيمارستان جان هاپكينز تأسيس كرد. با توجه به نتايج مطلوب اقدام و تحقيقات انجام شده در روند درماني بيماران در سال 1958 براي نخستين بار بخش مراقبت ويژه با پرسنل آموزش ديده  و امكانات ويژه جهت درمان و مراقبت بيماران پرخطر در ايالات متحده آمريكا در بيمارستان جان هاپكينز تأسيس شد. به تدريج ديگر بيمارستان‌ها نيز اقدام به تأسيس بخش‌‌هاي مجزا و مجهز براي مراقبت از بيماران كردند. امروزه بخش‌‌هاي مراقبت ويژه جزء جدايي ناپذير از بيمارستان‌هاي تخصصي و فوق تخصصي در سراسر دنيا هستند.

ادامه مطلب

ادامه نوشته

پرستاری2- پرستاری در بخش مراقبت هاي ويژه نوزادان

با تكيه بر رعايت منشور حقوق مددجو و علاوه بر وظايف عمومي، وظايف تخصصي پرستار در بخش NICU مبتني بر فرايند پرستاري و استانداردهاي مراقبتي به شرح زير است: 1-پذيرش و تحويل نوزاد و مدارك نوزاد، 2-ارزيابي كامل وضعيت نوزاد حفظ و مراقبت درست از راه هوايي ،تهويه، 3-ارزيابي 4-مانيتورينگ سيستم هاي حياتي 5-انجام مراقبت هاي لازم قبل، حين و بعد از تزريق سورفكتانت و گزارش مورد ضروري به پزشك 6-بررسي آزمايشات؛ از قبيل الكتروليت ها 7-تنظيم و كنترل عملكرد وسايل و تجهيزات پزشكي مورد استفاده جهت مددجو

ادامه مطلب

ادامه نوشته

پرستاری1- پرستاري دربخش I.C.U

بهبودي و سلامت بيماران در بخش Intensive Care Unit یا I.C.U بيش ازهرکس و هرچيزي که مي‌تواند بهترين تجهيزات راشامل شود در دستهاي ورزيده و توانمند پرستاران اين بخش است.مراقبت‌هاي حساسي که وابسته به زندگي بيماران است. تجربه، مهارت مراقبت درکاروانگيزه واميد پرستاران به بهبود بهتر بيماران واقدامات هدفمند واميدوارانه‌ي آنان عامل اصلي درموفقيت درمان وبازتواني بيماران I.C.U محسوب مي‌شود. پرستاران اين بخش درتمام مدت درکناربيماران هستند ولحظه به‌ لحظه سيردرمان وبهبود آنها را در نظر دارند. اهم وظايف پرستاران در اين بخش شامل موارد زير است:

ادامه مطلب

ادامه نوشته