پزشکی بالینی

محققان فنلاندی در تحقیقات خود دریافته‌اند، مصرف شش هفته‌ای پروتئین سویا سبب کاهش تری‌گلیسیرید و انواع کلسترول شده و چربی خوب را نیز افزایش می‌دهد. مصرف شش هفته‌ای پروتئین سویا موجب کاهش انواع کلسترول خون و تری‌گلیسیرید و به دنبال آن کاهش خطر ابتلا به بیماری‌های مزمن قلبی می‌شود. مصرف منظم رژیم حاوی پروتئین سویا و ایزوفلاون سویا تأثیر چندان معناداری بر کلسترول تام و لیپوپروتئین با وزن مخصوص کم و لیپوپروتئین با وزن مخصوص زیاد در موارد‌ هایپرکلسترولمی خفیف (افزایش کلسترول خون) ندارد، اما در رژیم غذایی حاوی پروتئین سویا و ایزوفلاون سویا و پروتئین لبنی، تری‌گلیسیرید کاهش می‌یابد. 
 اثرات رژیم غذایی حاوی سویا و فیتواستروژن‌ها بر چربی خون و فشارخون زنان یائسه مورد بررسی قرار گرفت و پژوهشگران دریافتند این رژیم غذایی باعث بهبود فشارخون و وضعیت چربی بدن می‌شود. همچنین سبب کاهش تری‌گلیسیرید و انواع کلسترول شامل چربی بد و کلسترول تام شده و به طور معناداری چربی خوب را افزایش می‌دهد. 
 دانشمندان طی یک مطالعه هفت ساله، اثرات پروتئین سویا حاوی ایزوفلاون‌ها را بر چربی خون مورد مطالعه قرار دادند و به این نتیجه رسیدند که مصرف سویا سبب کاهش 27.7 درصدی تری‌گلیسیرید، 77.3 درصدی کلسترول تام، همچنین کاهش چربی بد خون (LDL) به میزان 25.5 درصد می‌شود و چربی خوب خون (HDL) نیز حدود 30.3 درصدافزایش می‌یابد. اما تعدادی از پژوهش‌ها، اثرات معنادار پروتئین سویا را بر کاهش چربی‌های خون تصدیق نمی‌کنند. طی بررسی دوازده ماهه بر روی 202 زن یائسه مشخص شد که مصرف مکمل پروتئین سویا حاوی ایزوفلاون بر چربی‌های خون شامل تری‌گلیسیرید، کلسترول تام، LDL و HDL تاثیر چندانی ندارد. همچنین نتایج 22 مطالعه تصادفی در مرکز قلب آمریکا (AHA) حاکی از آن است که مصرف پروتئین سویا و ایزوفلاون‌ها تاثیر معناداری بر تری‌گلیسیرید و HDL و LDL و لیپوپروتئین a و فشارخون ندارد، اما میزان LDL را حدودا 3 درصد کاهش می‌دهد.  

نتايج يک مطالعه جديد حاکي از آن است که افراد با زمينه ژنتيکي سطوح بالاي کلسترول LDL، در معرض خطر بيشتر براي کلسيفيکاسيون دريچه آئورت و تنگي آئورت هستند. محققان در اين طرح با وزن‌دهي به نمره خطر ژنتيکي براي ليپيدها، که يکي از آنها با پلي‌مورفيسم‌هاي تک نوکلئوتيدي چندگانه مرتبط با کلسترول LDL، کلسترول HDL و تري‌گليسيريد همراه است، دريافتند يک افزايش ژنتيکي در کلسترول LDL با حضور کلسيفيکاسيون دريچه آئورت و بروز تنگي آئورت همراهي دارد. در اين مطالعه مشخص شد، ارتباطي ميان بيماري دريچه آئورت و زمينه ژنتيکي کلسترول غيرطبيعي HDL يا تري‌گليسيريد وجود ندارد و تنها متهم اصلي در اين زمينه، LDL است. از مدت‌ها قبل، مطالعات اپيدميولوژي نشان داده بودند که ارتباط‌هاي فراواني ميان کلسترول LDL و بيماري دريچه آئورت وجود دارد، به‌طوري‌که کلسترول LDL بالا خطر بيماري دريچه آئورت را بيشتر مي‌کند. همين موضوع باعث شد تعدادي کارآزمايي باليني تصادفي شده انجام شود تا با کاهش اين کلسترول با کمک استاتين‌ها، خصوصا در افراد مبتلا به بيماري پيشرفته دريچه‌اي، صحت اين موضوع را دريابند. البته هيچ‌يک از اين مطالعات نقش کاهش کلسترول را در کند کردن پيشرفت بيماري دريچه آئورت تاييد نکردند. پس از آن، محققان به فکر افتادند که نقش ژن‌ها را در اين زمينه مورد مطالعه قرار دهند. درنهايت، دريافتند که ژن‌هاي مشترکي ميان کلسترول LDL بالا و خطر کلسيفيکاسيون دريچه آئورت وجود دارد و استنوز بعدي آئورت وجود دارد.  

یک تزریق عادی ممکن است بزودی بتواند برای همیشه سطوح کلسترول خون را در بدن انسان پایین آورده و خطر حمله قلبی را تا 90 درصد کاهش دهد. دانشمندان موسسه سلولهای بنیادی هاروارد با همکاری محققان دانشگاه پنسیلوانیا یک رویکرد ویرایش ژنوم را برای کاهش دائمی کلسترول خون از طریق یک تزریق طراحی کرده‌اند. پژوهش این دانشمندان بر تغییر عملکرد یک ژن کبدی موسوم به PCSK9 تمرکز دارد. در سال 2003 گروهی از محققان فرانسوی به بررسی خانواده‌های دارای سطوح بالای کلسترول و حملات قلبی بسیار زودرس پرداخته و دریافتند از آنجایی که جهشها در ژن PCSK9 باعث افزایش سطوح کلسترول و حمله قلبی می‌شود، این ژن در واقع یک تنظیم‌کننده کلسترول است. 
محققانی از تگزاس نیز دریافتند که حدود سه درصد از جمعیت مورد مطالعه‌شان، دارای جهشهایی در ژن PCSK9 هستند که تاثیر معکوسی داشته است. افراد دارای این جهشها حدود 15 تا 28 درصد کمتر از حد میانگین از سطوح کلسترول بد در بدن خود برخوردار بودند. همچنین افراد دارای این نقص حدود 47 تا 88 درصد کمتر از حد میانگین با خطر حمله قلبی روبرو می‌شدند. پروژه تبدیل ژنهای PCSK9 به نمونه‌های دارای نقص خوب از سال گذشته و با کشف فناوری جدید موسوم به CRISPR/Cas9 آغاز شد. Cas9 یک پروتئین است که شکافی در دی‌ان‌ای ایجاد می‌کند و CRISPR یک جزء آران‌ای است که به توالی مطابق پیوند می‌خورد. CRISPR به هدایت Cas9 توالی مورد توجه دانشمندان در دی‌ان‌ای پرداخته و سلول سپس می‌تواند خود را ترمیم کند.

دانشمندان ایتالیایی و اسپانیایی طی پژهشی دریافتند که مصرف توت فرنگی می‌تواند میزان کلسترول ال دی ال را به طور قابل توجهی کاهش دهد. تاکنون تحقیقات زیادی بر خاصیت آنتی اکسیدانی توت فرنگی تاکید داشته‌اند، اما اکنون محققان اسپانیایی و ایتالیایی دریافتند که این میوه در کاهش کلسترول نیز مفید است. طی این پژوهش میزان 500 گرم توت فرنگی به رژیم روزانه 23 فرد سالم اضافه شد. نمونه خون این افراد قبل و بعد از مطالعه نیز مورد آزمایش قرار گرفت.
نتایج نشان می‌داد که میزان کلی کلسترول، سطوح کسترول بد یا LDL و کمیت تری گلیسیریدها به ترتیب 8.78 درصد، 13.72 درصد و 20.8 درصد کاهش یافته بود و این در حالی بود که میزان کلسترول خوب بدن، بدون تغییر باقی مانده بود. خوردن توت فرنگی نیز باعث بهبود پارامترهایی نظیر پروفایل چربی پلاسما، نشانگرهای آنتی اکسیدانی (مانند ویتامین C یا گنجایش جذب اکسیژن رادیکالی)، سدهای دفاعی آنتی همولیتیک و عملکرد پلاکت می‌شود.
به گفته محققان این برای نخستین بار است که نقش ترکیبات فعال زیستی موجود در توت فرنگی برای بیماری‌های قلبی و عروقی شناسایی شده است؛ گرچه هنوز شواهد قطعی مبنی بر سودمندی ماده‌ای خاص در این گیاه به دست نیامده است، اما تمامی علائم و مطالعات اپیدمیولوژیک، ماده "آنتوسیانین" (رنگدانه‌ای گیاهی که موجب قرمزی رنگ میوه و سبزیجات می‌شود) را نشانه رفته‌اند. تحقیقات پیشین این گروه نیز نشان داده که توت فرنگی بدن را در مقابل اشعه ماوراء بنفش محافظت می‌کند، آسیب‌های ناشی از مصرف الکل بر مخاط معده را کاهش می‌دهد، سلول‌های قرمز خون را تقویت کرده و باعث بهبود گنجایش آنتی اکسیدان خون می‌شود. این پژوهش در مجله Nutritional Biochemistry منتشر شده است. 

یافته‌های یک پژوهش جدید حاکی از آن است که کنترل کلسترول خون علاوه بر سلامت قلب به سلامت مغز نیز کمک می‌کند، زیرا کلسترول بد خون ممکن است خطر ابتلا به آلزایمر را افزایش ‌دهد. محققان دانشگاه کالیفرنیای آمریکا دریافتند کاهش میزان کلسترول بد و افزایش میزان کلسترول خوب خون با کاهش ساخت پلاک آمیلوئید در مغز مرتبط است. ساخت این پلاک در مغز یکی از نشانه‌های‌ بیماری آلزایمر است. به اعتقاد این محققان کنترل کلسترول به اندازه کنترل فشار خون اهمیت دارد. بروس راید، کمک سرپرست مرکز آلزایمر دیویس کالیفرنیا اظهار کرد: افزایش کلسترول بد خون همان‌گونه که باعث افزایش خطر ابتلا به بیماری قلبی می‌شود، به طور مستقیم با افزایش ساخت پلاک آمیلوئید در مغز نیز مرتبط است.
محققان برای انجام این تحقیق، 74 مرد و زن بالای 70 سال را بررسی کردند که از این تعداد سه نفر به زوال عقل خفیف مبتلا بودند، 33 نفر هیچ مشکلی نداشتند و 38 نفر نیز دچار اختلال خفیف در عملکرد مغز بودند. محققان برای اندازه‌گیری میزان آمیلوئید این شرکت‌کنندگان از اسکن مغزی استفاده کردند. نتایج تحقیق نشان داد کاهش سطح کلسترول بد و افزایش سطح کلسترول خوب با انباشت پلاک آمیلوئید به صورت مستقیم در ارتباط است. به گفته این محققان، چگونگی تاثیر کلسترول بر پلاک آمیلوئید مشخص نیست. میزان کلسترول خوب باید بیشتر از 60 میلی‌گرم در هر دسی‌لیتر خون بوده و میزان کلسترول بد نیز باید کمتر از 70 میلی‌گرم در هر دسی‌لیتر خون باشد. یافته‌های این تحقیق در مجله اینترنتی JAMA Neurology منتشر شده است.

نتایج یک مطالعه که به تازگی انجام شده است، نشان می دهد که میزان خیلی بالای کلسترول می تواند تا حدی از مادر به فرزند منتقل شود. در این مطالعه محققان آمریکایی، اطلاعات بالینی سه نسلی را که در یک مطالعه در مورد عوامل پر خطر ابتلا به بیماری های قلبی و عروقی شرکت کرده بودند، مورد بررسی قرار دادند. بر اساس نتایج این مطالعه، احتمال ابتلا به ˈهیپرکلسترولمیˈ (کلسترول بالا ) در افرادی که مادرشان پیش از بارداری به این بیماری مبتلا بوده است ، پنج برابر بیشتر از افراد دیگر بود. دکتر ˈمایکل مندلسونˈ از بیمارستان کودکان بوستون در آمریکا گفت: کلسترول بالای مادر پیش از بارداری یکی از عوامل مهم احتمال ابتلا به بیماری های قلبی-عروقی در فرزندان در سنین بزرگسالی است.
این احتمال در زنانی که سطح کلسترول آنها پیش از بارداری بالا بوده است، نسبت به زنانی که سطح کلسترول آنها پس از بارداری بالا می رود، بیشتر است. مندلسون یادآور شد : نمی توان عوامل ژنتیکی و سبک زندگی را تنها عوامل خطر ابتلا به کلسترول بالا دانست. با این حال اگر سطح ˈال.دی.الˈ (کلسترول بد) زنی پیش از بارداری بالا باشد، احتمال اینکه سطح کلسترول بد فرزندان او نیز در بزرگسالی بالا باشد ، تقریبا پنج برابر افراد دیگر است. قرار گرفتن در معرض کلسترول بالا در رحم مادر می تواند اثری ماندگار در تنظیم سطح کلسترول در دهه های آینده داشته باشد. کلسترول بالا یکی از عواملی است که احتمال ابتلا به بیماری های قلبی-عروقی و سکته مغزی را افزایش می دهد. این مطالعه در Annual Congress of the Canadian Heart Health ارائه شده است.

یافته‌های تحقیقی جدید نشان می‌دهد زمانی که صحبت از رخداد اولین سکته قلبی در میان باشد، کلسترول بالا برای مردان میانسال خطرناکتر از زنان است. تحقیقی بر بیش از 40 هزار مرد و زن نروژی نشان می‌دهد که مرد میانسال بودن و داشتن کلسترول بالا موجب هم افزایی منفی می‌شود که در زنان چنین چیزی مشاهده نشده است. اریک مدسون از دانشگاه علم و صنعت نروژ (NTNU) می‌گوید این نتایج حاکی از آن است که سطوح بالای کلسترول برای مردان خطرناکتر از زنان است، بنابراین باید اقدامات پیشگیرانه برای این گروه در اولویت قرار گیرد تا خطر رخداد اولین حمله قلبی را کاهش داد.
طی این پژوهش، نمونه‌های خونی 65 هزار شخص طی سال‌های 1995 تا 1997 نیز مورد بررسی قرار گرفت. از آنجاکه محققان فرض را بر این گذاشته بودند که هورمون‌های جنسی زنانه می‌تواند زنان را به‌طور احتمالی در برابر شیوع اولین حمله قلبی در امان بدارد، آنالیزهای خود را بر افراد جوانتر از 60 سال متمرکز کردند.
در پایان محققان اطلاعات مربوط به 23 هزار و 525 زن و 20 هزار و 725 مرد زیر 60 سال را گردآوری کردند. طی 12 سال مطالعه، 157 مورد سکته قلبی و 553 مورد نیز در مردان گزارش شد. تحقیقات بر افراد بالای 60 سال، چنین رابطه منفی را در مردان نشان نداد. این پژوهش در مجله "Epidemiology" منتشر شده است.

اخيرا سازمان غذا و داروي آمريکا(FDA)، ليپتروزت (Liptruzet) که قرص‌هاي ترکيبي حاوي ازتيماب و آتوروستاتين است را به عنوان دارودرماني کاهنده کلسترول LDL خون مورد تاييد قرار داده است. ازتيمايب، يک درمان پايين‌آورنده کلسترول LDL و آتوروستاتين، يکي از پرمصرف‌ترين استاتين‌ها در دنياست. ليپتروزت با الگوي مصرف يکبار در روز به شکل قرص‌هاي حاوي 10 ميلي‌گرم ازتيماب در ترکيب با 40،20،10 و80 ميلي‌گرم آتوروستاتين توليد شده است. قرص‌هاي لپتروزت 10/10 و 10/80 ميلي‌گرمي به نظر از لحاظ بيواکي والان و اثربخشي مناسب‌ترين اشکال ترکيبي به نظر مي‌رسند. دوز آغازين توصيه‌شده براي اين دارو،10/10 يا 10/20 ميلي‌گرم است. شايع‌ترين عوارض گزارش‌شده به دنبال مصرف لپتروزت در بيماران تحت مطالعه عبارت بودند از بالارفتن آلانين ترانس آميناز (5درصد بيماران)، افزايش آسپارتات ترانس آميناز (4 درصد بيماران) و درد عضلاني-اسکلتي (4درصد بيماران).

محققان دریافتند سطح کلسترول خون با فرا رسیدن فصل زمستان افزایش و با گرم شدن هوا کاهش می‌یابد. محققان برزیلی بر اساس تحقیقات جدید دریافتند سطح کلسترول خون در فصول مختلف تغییر پیدا می‌کند. "دکتر فیلیپ مور" در دانشگاه کامپیناس برزیل اظهار کرد: هرچند مشخص نیست که این تغییرات منجر به خطر حمله قلبی و سکته مغزی شود ولی توصیه می‌شود افراد در زمستان، مراقب سطح کلسترول خون خود باشند چون ممکن است این تغییر موجب چنین خطراتی شود. وی افزود: این تغییرات به دلیل تغییر در رژیم غذایی، فعالیت بدنی کم و کمبود ویتامین D به دلیل کاهش قرار گرفتن در معرض نور خورشید ایجاد می‌شود. در زمستان، افراد غذاهای چرب وکالری بیشتری دریافت می‌کنند، فعالیت بدنی کمتری انجام می‌دهند و همچنین بیشتر مستعد ابتلا به آنفلوآنزا و سرما خوردگی هستند که تمامی این موارد بر سطح کلسترول تاثیر دارد.
تیم تحقیقاتی این مطالعه، اطلاعات بیش از 22 هزار و 700 نفر را در مرکز مراقبت‌های اولیه در کامپیناس برزیل جمع آوری کردند و دریافتند سطح لیپو پروتئین در زمستان به طور متوسط 7 میلی گرم در دسی لیتر است که این مقدار درمقایسه با تابستان 8 درصد افزایش یافته است. در طول تابستان، چربی خوب (HDL) بدن حدود 9درصد افزایش و تری گلیسیرید حدود 5 درصد افزایش پیدا می‌کند و در مناطقی که در زمستان و تابستان تغییرات آب وهوایی زیادی دارند این تغییرات در کلسترول را شاهد خواهیم بود. یافته‌های این تحقیق در نشست سالانه کالج متخصصان قلب امریکا در سانفرانسیسکو ارائه شده است.

محققان آمریکایی روش درمانی جدیدی موسوم به آفرزیس LDL ارائه کرده اند که مشابه روش دیالیز بیماران کلیوی، خون را از کلسترول بد پاک می کند. از هر 500 نفر یک نفر دچار اختلال ژنتیکی است که باعث افزایش سه تا پنج برابری کلسترول بد (LDL)‌ می شود؛ این عارضه هایپر کلسترولمیای خانوادگی نامیده شده و منجر به بروز بیماری قلبی در سنین جوانی می شود. محققان مرکز پزشکی دانشگاه لویولا در شیکاگو در روشی مشابه دیالیز بیماران کلیوی، بیماران با سطوح بالای کلسترول بد (LDL)‌ را تحت درمان قرار می‌دهند.
در این روش درمانی بیمار هر دو هفته یکبار مدت دو تا چهار ساعت به دستگاه مخصوص متصل شده و 70 تا 80 درصد کلسترول بد (LDL) از بدن فرد حذف و خون تصفیه شده مجددا به بدن بازگردانده می شود و کلسترول خوب (HDL)‌ نیز در بدن باقی می ماند. روش درمانی آفرزیس کلسترول بد (LDL Apheresis)‌ برای درمان بیماران مبتلا به عروق کرونر با کلسترول بالاتر از 200mg/dl‌ (میلی گرم/ دسی لیتر) و بیماران بدون مشکل عروق کرونر با کلسترول بیشتر از 300mg/dl‌ مورد استفاده قرار می گیرد.

مصرف داروهاي كاهش دهنده كلسترول نه تنها نرخ مرگ ومير ناشي از بيماري‌هاي قلبي و سكته را كاهش مي‌دهد، بلكه از افراد در برابر بيماري‌هاي مربوط به پانكراس نيز محافظت مي‌كند. بر اساس بررسي‌هاي گذشته تصور عامه بر اين بود كه مصرف داروهاي كاهش دهنده كلسترول ممكن است باعث تورم پانكراس شود، ولي يافته‌هاي جديد حاكي از آن است كه اين دارو نه تنها موجب تورم پانكراس نمي‌شود، بلكه از بروز چنين شرايطي جلوگيري مي‌كند.
محققان دانشگاه گلاسگو با ادغام تحقيقات گذشته، در حال بررسي اين موضوع هستند؛ تيم تحقيقاتي گلاسگو با هدايت دكتر «ديويد پريس» رابطه بين استفاده از استاتين‌ها و فيبرات‌ها را كه هر دو براي كاهش كلسترول تجويز مي‌شوند مورد بررسي قرار داده است. نتايج اين تحقيق نشان مي‌دهد: در بيماراني كه داراي سطح بالاي تري گليسريد هستند، استاتين‌ها پاسخ بهتري از خود نشان مي‌دهند كه اين امر موجب محافظت از پانكراس مي‌شود.
در مجله «Daily Express» در مورد نتايج اين تحقيق اظهار شده است: تجزيه و تحليل اطلاعات موجود و همچنين تلاش‌هاي محققان حاكي از آن است كه استاتين‌ها به عنوان يكي از داروهاي كاهش دهنده كلسترول براي جلوگيري از خطر تورم پانكراس، داروي مناسبي هستند. نتايج اين بررسي‌ها در مجله انجمن پزشكي آمريكا (جاما) منتشر شده است.

به تازگي اداره كل غذا و داروي آمريكا هشدارهاي جديدي را به داروهاي كاهنده كلسترول (استاتين‌ها) افزوده مبني بر اينكه اين گروه از داروها مي‌توانند خطر ديابت نوع 2 و كاهش حافظه را در بيماراني كه استاتين مصرف مي كنند، افزايش دهند. اين تغيير اطلاعات تجويز دارو شامل بسياري از داروهاي اين دسته مانند آتورواستاتين، روسوواستاتين و سيمواستاتين هستند. FDA اين تصميم جديد را براساس نتايج حاصل از كارآزمايي‌هاي باليني و گزارش‌هاي رسيده در مورد عوارض جانبي از سوي بيماران، پزشكان و سازندگان دارو گرفته است. FDA مي‌گويد: «استاتين‌ها ممكن است خطر اثرات مرتبط با مغز را مانند كاهش حافظه و گيجي افزايش دهند. به گزارش سپید، البته گزارش‌ها هيچ‌گاه موارد جدي را بازگو نكرده‌اند و عوارض با قطع دارو برطرف خواهد شد.» FDA از سوي ديگر هشدار خاصي را در مورد لوواستاتين ذكر مي‌كند. لوواستاتين مي‌تواند با ديگر داروها تداخل ايجاد كند و خطر درد عضلاني و ضعف را خصوصا در دوزهاي بالا افزايش دهد. از دارويي كه نبايد لوواستاتين با آنها مصرف شود مي‌توان به مهاركننده‌هاي پروتئاز، آنتي‌بيوتيك‌هاي خاص و بعضي داروهاي ضدقارچ اشاره كرد.

پزشكان در يك آزمايش جديد متوجه شدند مصرف داروهاي كاهش دهنده كلسترول موسوم به استاتين‌ها مي‌تواند در برخي افراد احتمال ابتلا به ديابت نوع دوم را افزايش دهد. به گزارش ايسنا، شواهد پزشكي نشان مي‌دهد خطر ابتلا به اين بيماري در زنان مسن‌تري كه از انواع مختلف استاتين استفاده مي‌كنند اندكي بيشتر مي‌شود. اين در حالي است كه متخصصان تاكيد دارند افراد نيازمند به داروهاي استاتين به دليل اينكه در معرض خطر بالاي حمله قلبي هستند هرگز نبايد مصرف اين داروها را ترك كنند. به گزارش خبرگزاري آسوشيتدپرس، دكتر استون نيسن، رييس بخش كارديولوژي در كلينيك كليولند در اين رابطه متذكر شد: ما نگران هستيم كه مزاياي مصرف استاتين‌ها در افرادي كه به اين داروها نياز دارند قرباني اين يافته اخير شود. از سوي ديگر دكتر «يون شنگ ما» از متخصصان مركز پزشكي دانشگاه ماساچوست كه سرپرستي اين مطالعه را بر عهده داشته يادآور شد: ما نبايد به داروي استاتين به عنوان يك قرص جادويي نگاه كنيم. تمام داروها عوارض جانبي دارند كه توجه به آن تصميم گيري براي انتخاب يك گزينه بهتر حائز اهميت است.

در يك مطالعه جديد روي گروهي از مردان ميانسال ساكن نيوجرسي معلوم شد كه مصرف استاتين‌ها با كاهش خطر مرگ ناشي از سرطان پروستات مرتبط است. به گزارش ايسنا، استاتين‌ها داروهاي كاهش دهنده كلسترول هستند و مصرف آنها احتمال مرگ ناشي از اين سرطان را كاهش مي‌دهد. استفان مارسلا، متخصص دانشگاه پزشكي و دندانپزشكي نيوجرسي در آمريكا دراين باره متذكر شد: اين يافته بدين معني نيست كه ما مي‌توانيم با داروهاي استاتين به جنگ اين سرطان‌ تهاجمي و بدخيم برويم اما تاييد مي‌كند كه كنترل ميزان كلسترول خون مي‌تواند خطر اين سرطان مرگبار را تا حد قابل ملاحظه‌اي كاهش دهد. به گزارش فاكس نيوز، مارسلا تاكيد كرد: ممكن است بسياري از مردان از اين نوع داروها براي محافظت از قلبشان استفاده كنند اما در واقع داروهاي استاتين مي‌توانند براي پروستات نيز مفيد باشند. سرطان پروستات نوعي بيماري است که در آن سلولهاي بدخيم از بافتهاي پروستات نشات مي گيرند و به طور نامنظم و فزاينده‌اي تکثير و منجر به افزايش حجم در هر يک از اجزاي سلولي غده پروستات مي‌شوند. سرطان پروستات دومين سرطان شايع بعد از سرطان ريه در ميان مردان است. اطلاعات آماري و علائم باليني ميزان مرگ و مير ناشي از سرطان پروستات مبين سه طيف گسترده روند رشد اين بيماري است. سرطان پروستات مي‌تواند داراي رشد آهسته بوده و زماني طولاني تا بروز علائم باليني آن داشته باشد. در مواردي ديگر تومور به سرعت رشد کرده و تهاجم تومور به بافت‌هاي ديگر امکانپذير مي شود. در چنين مواردي مدت فاصله زماني بين شروع بيماري و گسترش دامنه آن بسيار کوتاه است. مابين اين دو طيف رشدي نيز تومورهايي وجود دارند که سرعت رشد آنها در حد متوسطي است. مارسلا و دستيارانش با بررسي اطلاعات پزشكي ثبت شده از 380 مردي كه بر اثر سرطان پروستات مرده بودند و همچنين 380 مرد ديگر در گروه سني و نژاد مشابه كه سالم و يا به نوع خفيف اين سرطان مبتلا بودند به نتايج فوق دست يافته‌ و اطلاعات جديد را در مجله «سرطان» ارائه كرده‌اند.

متخصصان بيولوژيكي در آمريكا ژني را شناسايي كرده‌اند كه مي‌تواند چربي‌هاي بدن را پاكسازي كند. به گزارش  ايسنا، ژن مزبور كه يك «ژن چرب» است به بدن افراد حامل آن امكان مي‌دهد كه چربي‌هاي موجود در دستگاه‌هاي مختلف بدن را پاكسازي نمايد. براي انجام اين مطالعه دكتر جان كويون هوون روي دو خانواده متمركز شد كه به طور غيرمعمول داراي سطح بالاي كلسترول HDL و سطح پايين چربي تري گليسيريد بودند. در يك خانواده، هفت عضو آن داراي نسخه جهش يافته ژني موسوم به GALNT2 بودند كه به بدن آنها امكان مي‌داد به سرعت چربي‌هاي بد و خطرناك را تجزيه كنند. در حالي كه در خانواده ديگر فقط يكي از اعضاي خانواده داراي ژن چرب بود. به گزارش روزنامه ديلي ميل، آزمايشات معلوم كرد خانواده‌اي كه اعضاي آن حامل اين ژن جهش يافته هستند، بدنشان خيلي بهتر مي‌تواند چربي‌هاي بد را بسوزاند و تجزيه كند. شرح اين آزمايشات در مجله متابوليسم سلولي منتشر شده است.

پزشکان در یک مطالعه جدید از امکان تولید داروهای تازه و مفیدی خبر دادند که می توانند مقدار کلسترول LDL یا خطرناک را در خون کاهش دهند و استفاده هدفمندتر از آنها به زودی محقق خواهد شد. به گزارش ایسنا، متخصصان علوم پزشکی در دانشگاه لیسستر و دانشگاه کالیفرنیا در لوس آنجلس مدارک مربوط به تولید دو داروی جدید را ارائه کرده اند که این داروها می توانند برای پایین آوردن کلسترول بد مانند یک کاتالیزور یا تسریع کننده فرآیند، عمل کنند و در نتیجه سرعت کاهش کلسترول بد خون را افزایش دهند. به گفته پزشکان، کلسترول LDL با بروز مشکلات و بیماریهایی چون گرفتگی عروق، امراض قلبی و سکته مغزی ارتباط مستقیم دارد. به نوشته روزنامه لوس آنجلس تایمز، در این مطالعه متخصصان آنزیمی موسوم به IDOL را شناسایی کرده اند که در تنظیم مقدار گیرنده های LDL در کبد نقش حیاتی ایفا می کند. سلولهای کبدی در واقع گیرنده های LDL را تولید می کنند. این گیرنده ها به کلسترول LDL پیوند می خورند و آن را از خون خارج می کنند که نتیجه آن پایین آمدن سطح کلسترول بد خون است. پزشکان امیدوار هستند با شناسایی این آنزیم و نحوه فعالیت آن به زودی به داروهای جدیدی برای پایین آوردن کلسترول بد خون دست پیدا کنند. شرح این مطالعه در نشریه «ژن ها و پیشرفت در دستاوردهای آکادمی ملی علوم آمریکا» ارائه شده است.

سازمان غذا و داروي آمريکا به متخصصان اعلام کرده است داروي کاهنده کلسترول خون با عنوان تري‌ليپيکس (Trilipix) با نام ژنريک فنوفيبريک اسيد ممکن است در کاهش خطر ابتلاي بيمار به حملات قلبي نقشي نداشته باشد. در مطالعه باليني با نام «آکورد» که در زمينه کنترل خطرات قلبي-?عروقي متعاقب مصرف اين دارو انجام شد چنين به‌دست آمد که در گروه مصرف‌کننده فنوفيبرات همراه با سيموستاتين در مقايسه با مصرف‌کننده سيموستاتين به تنهايي تفاوت معناداري در ميزان بروز عوارض قلبي کشنده مشاهده نشد. فنوفيبريک اسيد در سال 2008 ميلادي از سوي FDA براي درمان کلسترول بالاي خون از طريق کاهش ميزان کلسترول بد LDLو تري گليسيريد و افزايش کلسترول خوبHDL مورد تاييد قرار گرفت. در دو مطالعه باليني فنوفيبرات در دوز 135 ميلي‌گرمي در کاهش بيماري‌هاي عروق کرونر قلبي و مرگ‌ومير مبتلايان به ديابت نوع دو موثر شناخته شده بود.

شرکت اسفريکس يک مجموعه فعال در نوآوري‌هاي بيوتکنولوژي براي درمان ديابت، نشانگان متابوليک و آترواسکلروز اخيرا اعلام کرده است که داروي جديد SPX-106 در صورتي که در ترکيب با SPX-106Tتجويز شود، از لحاظ آماري کاهش قابل‌توجهي در کلسترول VLDL و LDL موش‌هاي آزمايشگاهي ايجاد مي‌کند. همچنين در آئورت اين موش‌ها ضخامت ضايعات آترواسکلروز به ميزان قابل‌توجهي کاهش يافته است. درمان موش‌ها با تجويز دوز پايين SPX-109T به ميزان 2 بار در روز؛ VLDL را 35 درصد و LDL را 18 درصد کاهش داده است. قوس آئورت اولين محلي است که معمولا بيماري‌هاي عروقي شروع به پيشرفت مي‌کنند. در اثر پيشرفت اين ضايعات، قوس توراسيک نيز درگير مي‌شود. در اوايل امسال، شرکت اسفريکس مطالعات پيش باليني را روي SPX-106T براي درمان ‌هايپرتري‌گليسريدمي در يک شاخه از مطالعه مورد بررسي قرار داد.

دانشمندان به تازگي ادعا مي‌كنند اسكن MRI مي‌تواند به يك وسيله جديد و قدرتمند براي ارزيابي چگونگي كاركرد داروهاي ضدكلسترول بالا تبديل شود. امروزه در مطالعات جديد، اسكن‌هايMRI نسبت به آنژيوگرام‌ها و اولتراسوند دقيق‌تر عمل مي‌كنند و مقدار كلسترول را درون پلاك‌هاي كرونر نشان مي‌دهند، به اين ترتيب مشخص مي‌كنند که آيا داروهاي ضدكلسترول بالا، در كاهش حجم اين پلاك‌ها موثر بوده‌اند يا خير. در اين مطالعه 120 نفر به 3 گروه درماني تقسيم شدند. پس از 3 سال پيگيري، 33 بيمار با پلاك كارتيد مشخص، كاهش قابل‌توجهي در ميزان كلسترول پلاك‌هاي خود داشتند، به‌طوري كه حجم كلسترول از 4/60 ميلي‌متر مكعب به 4/37 ميلي‌متر مكعب رسيده بود. از سوي ديگر درصد حجم پلاك‌هاي كلسترول از 2/14 درصد به 4/7 درصد كاهش پيدا كرده بود. بنابراين استفاده از اسكن MRI براي پايش مقدار كلسترول در پلاك‌ مي‌تواند به پزشكان كمك كند تا بهتر مشخص كنند كه تا چه اندازه داروهاي كلسترول مي‌توانند كار كنند. اگر MRI نشان دهد كه كلسترول كاهش نيافته، شايد درمان‌هاي سخت‌تر بيشتري موردنياز باشند.