پزشکی بالینی

دانشمندان انگلیسی با محروم‌کردن تومورها از خون، درمانی نویدبخش را برای بیماران مبتلا به سرطان پروستات ارائه دادند. این محققان معتقدند رویکرد جدید می‌تواند طی دو سال در بیماران آزمایش شود و این موضوع توانایی بالقوه رشد و گسترش این نوع سرطان را متوقف کند. آن‌ها موفقیت جدید را پس از کشف مولکولی صورت دادند که نقش مهمی در رشد و گسترش سرطان پروستات بدخیم ایفا می‌کند. 
 دانشمندان دریافتند مولکول SRPK1 تومور را قادر می‌سازد رگ‌های خونی جدیدی را شکل دهد. تومورها به تجهیز خون غنی از مواد مغذی برای بقا، رشد و گسترش نیاز دارند و توقف تولید این رگ‌های خونی جدید، از تکثیر سلول‌های سرطانی جلوگیری می‌کند. کوچک‌کردن تومورها با متوقف‌کردن تجهیز خون رویکردی است که در سرطان روده بزرگ نتیجه‌بخش بوده اما دانشمندان به دنبال شیوه‌ای برای عملی‌کردن این استراتژی در تومورهای سرطانی بودند. آن‌ها در حال بررسی این موضوع هستند که آیا مولکول SRPK1 می‌تواند تومورهای دیگر را نیز هدف قرار دهد و این که آیا می‌توان از داروی به کاررفته در این تحقیق برای درمان سرطان‌های مختلف استفاده کرد یا خیر. 
 دانشمندان با تحلیل نمونه‌های پروستات سرطان انسانی مشاهده کردند میزان SRPK1 با بدخیم‌شدن سرطان افزایش می‌یابد. در آزمایش بر روی موش‌ها مشخص شد تزریق سه بار در هفته نوعی داروی مهارکننده موسوم به Sphinx عملکرد این مولکول و در نتیجه رشد تومور را متوقف کرد. شرکت Exonate در انگلستان که شاخه‌ای از دانشگاه ناتینگهام است، به دنبال بررسی مهارکننده‌های SRPK1 به عنوان درمانی برای رشد رگ‌های غیرعادی هستند. سرطان پروستات شایع‌ترین سرطان در مردان است و 20 درصد از بیماران ظرف پنج سال پس از تشخیص بیماری‌شان، جان خود را از دست می‌دهد. جزئیات این پژوهش در نشریه Oncogene قابل‌مشاهده است.  

محققان می‌گویند الگوی انگشتان دست، می‌تواند یک نشانگر ساده برای بررسی خطر ابتلا به سرطان پروستات بویژه در مردان بالای 60 سال محسوب شود. عواملی مانند سن، نژاد، سابقه خانوادگی و تغییرات هورمونی در افزایش خطر ابتلا به سرطان پروستات نقش دارند، اما محققان هنوز قادر به تشخیص ارتباط بین اندازه‌گیری سطوح هورمون در بزرگسالان و خطر ابتلا به سرطان پروستات نشده‌اند.‌
محققان کالج پزشکی Father Muller در منگلور هند در یک مطالعه مقطعی بر روی 27 بیمار 50 تا 80 ساله دریافته‌اند که ارتباطی بین طول انگشتان دست با خطر ابتلا به سرطان پروستات وجود دارد. نتایج این مطالعه نشان می‌دهد، خطر ابتلا به سرطان پروستات در مردانی که طول انگشت حلقه‌ آنها بلندتر از انگشت اشاره باشد، بیش از سایر افراد است. دکتر «ادموند فرناندز» یکی از نویسندگان این مطالعه خاطر نشان کرد، تحقیقات بیشتری برای بررسی ارتباط طول انگشتان حلقه و اشاره با افزایش خطر سرطان پروستات بویژه در مردان زیر 60 سال مورد نیاز است. نتایج این مطالعه در مجله Dental and Medical Sciences منتشر شده است.

این کنفرانس در تاریخ ۲۸ فروردین ۱۳۹۳ توسط دانشگاه علوم پزشکی شیراز در هتل پارس شیراز برگزار خواهد شد. مباحث این کنفرانس شامل اپیدمیولوژی واتیولوژی وتشخیص سرطان پیشرفته پروستات، بررسی رادیولوژیک سرطان پیشرفته پروستات، تغییرات PSA در سرطان پیشرفته پروستات، نقش جراحی در درمان سرطان پیشرفته پروستات، هورمون درمانی در سرطان پیشرفته پروستات، شیمی درمانی در سرطان پیشرفته پروستات می باشد.

اطلاعات بیشتر

نتايج جديدي که از مطالعه Selenium and Vitamin E Cancer Prevention Trial (SELECT) منتشر شده، با تاييد نتايج قبلي، باز تاکيد مي‌کند که دو آنتي‌اکسيدان سلنيوم و ويتامين E براي مردان مضر است و مي‌تواند خطر سرطان پروستات را در آنها بيشتر کند. محققان اين مطالعه پيشنهاد مي‌کنند که مردان بايد هرچه سريع‌تر مصرف اين مکمل‌ها را قطع کنند، چون هيچ مزيت سلامت براي آنها ندارد و تنها ضرر است. مطالعه SELECT در سال 2001 آغاز و قرار براين بود که 12 سال به طول انجامد، اما پس از 7 سال، پس از اينکه افراد شرکت کننده به مدت 5 سال روي درمان با مکمل‌ها بودند، متوقف شد. نتايج حاکي از آن بودند که هيچ اثر محافظتي از سلنيوم ديده نشده واز سوي ديگر پيشنهاد مي‌کند که ويتامين E خطر سرطان پروستات را افزايش مي‌دهد. البته نکته مهم آن است که سطح پايه سلنيوم افراد، به خودي خود و بدون مصرف مکمل‌ها با خطر سرطان پروستات در ارتباط نيست. اما وقتي پاي مکمل‌ها به ميان مي‌آيد، خطر افزايش سرطان پروستات در افراد با سطح پايه بالاتر سلنيوم بيشتر است. گاهي اين ميزان افزايش تا 91 درصد بالاتر مي‌رود. در واقع با مصرف سلنيوم، سطح آن در بدن به ميزان سمي مي‌رسد. ويتامين E هم در افرادي باعث افزايش خطر سرطان پروستات مي‌شود که سطح سلنيوم پايه آنها در ابتدا کم باشد. اين ميزان افزايش گاهي تا 63 درصد مي‌رسد، در حالي‌که براي ابتلا به سرطان با درجه بالا تا 111 درصد نيز ممکن است افزايش داشته باشد. بنابراين در پايان مي‌توان اينگونه نتيجه‌گيري کرد که ميزان خطر مکمل‌ها در افراد به سطح پايه آنها در بدن فرد بازمي‌گردد.اگر فردي تغذيه خوب و مناسب داشته باشد، ديگر نيازي به مصرف مکمل ندارد، زيرا ممکن است سطح آنها را در خون خود به سطح سمي برساند، بنابراين نه تنها منفعتي از آنها نمي‌برد که خطر بروز سرطان هم در آنها بالاتر مي‌رود.

نتایج دو کارآزمایی غیر انتخابی محققان سوئدی نشان داده است که مهارکننده‌های آنزیم ۵ آلفا ردوکتاز، یعنی فیناستراید و دوتاسراید از خطر بروز سرطان پروستات می‌کاهند. در هر دو کارآزمایی به علل نامعلوم، مصرف این دسته داروها با افزایش مفرط خطر سرطان پروستات با درجه بالا (درجه 8 تا‌ 10 گلیسون) همراه بوده و به اخطار دادن سازمان غذا و داروی آمریکا (FDA) منتهی شده است. محققان طی یک تحقیق، همراهی میان سرطان پروستات و مصرف فیناستراید یا دوتاسراید را در مردان دارای نشانه‌های مجرای تحتانی ادرار ناشی از هیپرپلازی خوش خیم پروستات مورد ارزیابی قرار دادند.
در این پژوهش، تعداد 27 هزار مرد سوئدی مبتلا به سرطان پروستات با 134 هزار نفر در گروه شاهد تطبیق داده شدند. حدود 5 درصد مردان در هر گروه از مهارکننده‌های 5 آلفاردوکتاز استفاده کرده بودند. در آنالیز با چند متغیر آشکار شد که هیچ یک از موارد مصرف مهارکننده‌ی 5 آلفاردوکتاز با کاهش احتمال کلی سرطان پروستات همراه نبوده است. در زیر گروه آنالیز درجه 2 تا 6 گلیسون و سرطان پروستات درجه 7 نتایج مشابهی به دست آمد، ولی این نتایج در سرطان پروستات درجه 8 تا 10 گلیسون این چنین نبود. به گفته محققان، هرچه مدت مصرف مهار‌کننده‌ی 5 آلفا ردوکتاز طولانی می‌شد، خطر سرطان پروستات به طور قابل توجهی کاهش می‌یافت. همچنین در مورد درجه 2 تا 6 و درجه 7 گلیسون نتایج مشابهی به ‌دست آمد، ولی در مورد درجه ‌8 تا‌ 10 گلیسون سرطان پروستات، این چنین نبود. نتایج این پژوهش در BMJ منتشر شده است. 

نتایج پژوهشی جدید حاکی از آن است که ترکیب موجود در عصاره‌ هسته‌ انگور در از بین بردن یاخته‌های سرطان پروستات مؤثر است. محققان مرکز سرطان دانشگاه کلرادو عصاره‌ هسته‌ی انگور (GSE) را از نظر خواص ضدسرطانی و مصرف آن در 10 سال اخیر مورد بررسی قرار داده و نتایج آن را آنالیز کرده‌اند. با‌ وجودی‌ که نتایج پژوهش قبلی این گروه ثابت کرده بود که این عصاره علیه یاخته‌های سرطانی مؤثر است و نحوه‌ کارش مشخص شده بود، ولی معلوم نبود کدام عنصر عصاره‌ هسته‌ انگور سبب ایجاد این آثار می‌شود. ترکیب طبیعی عصاره‌ هسته‌ انگور آمیزه‌یی مرکب از پلی‌فنل‌ها است، اما تاکنون نسبت به آن جزء فعال زیستی عصاره‌ هسته‌ انگور(GSE) که بر یاخته‌های سرطانی تأثیر دارد، آگاهی وجود نداشته است.
در ‌این بررسی جدید، پژوهشگران کشف کرده‌اند که یک جزء عصاره‌ هسته‌ انگور موسوم به B2G2 علیه یاخته‌های سرطانی بسیار فعال است. اما اظهار داشته‌اند که جداکردن این ترکیب از عصاره‌ هسته‌ انگور بسیار پر هزینه است و وقت زیادی لازم دارد که خود سبب توقف تجارب دیگر با استفاده از این جریان می‌شود. به ‌این ‌جهت، این گروه تصمیم گرفتند به جای تهیه‌ B2G2 از عصاره‌ هسته‌ انگور آن را سنتز کنند. در بررسی انتشار یافته جزئیات نحوه‌ سنتزکردن یک گرم از ترکیب ذکر شده است که بسیار سریع‌تر از به ‌دست آوردن این ترکیب از عصاره‌ هسته‌ انگور بوده ‌و این روش نیز بسیار پرهزینه بوده ‌است.
در‌ گذشته، همین گروه فعالیت ضدسرطانی مشابه عصاره‌ هسته‌ انگور را ثابت‌ کرده بود، ولی اکنون مشخص است که فعال‌ترین جزء زیستی این ترکیب B2G2 است که می‌توان آن را به مقادیری سنتز کرد تا بتوان مشروح مکانیسم مرگ در یاخته‌های سرطانی را بررسی کرد. به ‌عنوان بخشی ‌از بررسی، این گروه پژوهشی ترکیب سنتز شده‌ B2G2 را بر یاخته‌های سرطان پروستات انسان تأثیر داده و آزمودند. مشخص شد این ترکیب سبب القای مرگ سلول سرطانی یا آپوپتوز می‌شود، ولی به ‌معنای آن است که انسان به درک آثار احتمالی و مکانیسم اجزای فعال GSE که علیه یاخته‌های سرطانی مؤثرند، نزدیکتر شده ‌است. جداکردن و سنتز B2G2 گامی مهم است، زیرا اکنون به توان انجام تجارب بیشتر با ترکیب خالص نائل آمده‌ است.
این بررسی که هنوز هم در آزمایشگاه ادامه دارد، بر درک انسان در مورد مکانیسم اثر B2G2 افزوده و به انجام بررسی‌های پیش بالینی و بالینی در آینده کمک می‌کند. آثار مثبت ترکیبات انگور علیه سرطان در نتایج سایر پژوهش‌ها نیز گزارش شده‌ است. یه گفته محققان در اوایل سال جاری طی یک بررسی گزارش شده بود که رسوراترول، ترکیب موجود در پوست انگور در درمان بعضی سرطان‌ها مؤثر است و نتیجه‌ یک بررسی دیگر حاکی از آن بود که عصاره‌ هسته‌ انگور در درمان سرطان کولورکتال نافع است. بررسی‌ انجام شده دراین مورد در نشریه‌ Nutrition and Cancer انتشار یافته است. 

محققان دانشگاه کلرادو اعلام کردند: نوعی از سنتز عصاره هسته انگور موجب از بین رفتن سلول‌های سرطانی پروستات می‌شود، بدون اینکه به بقیه سلول‌ها آسیب برساند. دکتر آلپنا تیاگی از دانشکده داروسازی و علوم دریایی دانشگاه کلرادو اظهار کرد: فعالیت‌های ضد سرطانی عصاره انگور(GSE) را در گذشته نشان دادیم، اما در حال حاضر می‌دانیم B2G2 بیشترین جزء ترکیبی فعال بیولوژیکی در عصاره هسته انگور است که در مقادیر سنتز شده به ما اجازه بررسی جزئیات مکانیزم مرگ سلول‌های سرطانی را می‌دهد.
این گروه تحقیق بیش از یک دهه فعالیت‌های ضد سرطان GSE را در شرایط آزمایشگاه بررسی کردند که نتایج آن تاثیر GSE بر سلول‌های سرطانی و مکانیزم عمل این سلول‌ها بود. تا همین اواخر نمی‌دانستیم کدام جزء ترکیبی عصاره هسته انگور این تاثیر را بر سلول‌های سرطانی دارد. تیاگی تصریح کرد: این ترکیب طبیعی مخلوطی پیچیده از پلی فنول است و در مورد ترکیبات فعال بیولوژیکی GSE در برابر سلول‌های سرطانی اطلاعی نداشتیم. سرانجام این گروه، B2G2 را به عنوان ترکیب فعال عصاره هسته انگور مشخص کردند که جداسازی آن طولانی مدت و با هزینه بالایی انجام می‌شود، اما با تولید این ترکیب در آزمایشگاه روشی ارزان و سریع ارائه کردند. نتایج این تحقیق در نشریه تغذیه و سرطان آمریکا منتشر شده است.

تیمی از محققان آمریکایی و انگلیسی از طراحی آزمایش جدیدی برای سرطان پروستات خبر داده‌اند که می‌تواند هزاران مرد را از درمان بی‌نیاز کرده و آنها را از عوارض جانبی ناتوان‌کننده جنسی در امان نگهدارد. این آزمایش می‌تواند با دقت تومورهای با خطر کمتر را که نیازی به حذف فوری توسط جراحی یا رادیوتراپی ندارند، شناسایی کند. پروستات یکی از رایج‌ترین انواع سرطان در مردان است. سالانه 41 هزار مورد مبتلا در انگلیس معرفی می‌شوند که بیشتر در میان افراد بالای 65 سال هستند. حدود نیمی از این افراد به گونه کم خطر سرطان پروستات مبتلا هستند که مهلک نبوده و گسترش آنها به بخشهای دیگر بدن بسیار نامتحمل است. اما به دلیل عدم وجود آزمایشات موثر، تشخیص بین تومورهای مهلک و کم‌خطر بسیار مشکل است؛ از این رو بیش از 90 درصد بیماران مبتلا به سرطان پروستات تحت عمل جراحی قرار گرفته یا رادیوتراپی می‌شوند که می‌تواند باعث بی‌اختیاری ادرار و نابارور شدن آنها شود.
اکنون محققان انگلیسی و آمریکایی بر این باورند که آزمایش Prolaris می‌تواند هزاران مرد را از درمان نابجا بی‌نیاز کرده تا به زندگی عادی خود ادامه دهند. یک کارآزمایی بالینی از این آزمایش بر روی 1500 مرد که نتایج آنها در نشست موسسه ملی پژوهش سرطان ارائه خواهد شد، نشان داده که این روش می‌تواند به دقت بین تومورهای مرگبار و کم‌خطر تمایز قایل شود.
این آزمایش با بررسی ساختار ژنتیکی تومور پس از برداشتن یک تکه کوچک انجام شده که سپس یک نمره بین منفی سه تا مثبت سه به بیمار داده می‌شود. امتیاز بالاتر به معنی کم‌خطرتر بودن تومور است. در حال حاضر این آزمایش تنها در آزمایشگاهی در ایالت یوتا در آمریکا قابل بررسی بوده، از این رو پزشکان به دلیل نیاز به ارسال نمونه‌ها به جایی در خارج کشور به آن تمایلی ندارند. این درحالیست که محققان اکنون در حال اجرای کارآزمایی‌های بیشتر بر روی اثربخشی آن هستند که امیدوارند مورد توجه موسسه نایس برای قرار دادن آن زیر نظر سرویس سلامت همگانی انگلیس قرار بگیرد.

محققان دانشگاه مک‌گیل کانادا موفق به طراحی نانوقفس‌های مبتنی بر رشته‌های دی‌ان‌ای شدند که از آن می‌توان برای رهایش هوشمند دارو استفاده کرد. در حال حاضر این گروه تحقیقاتی در حال مطالعه اثربخشی این نانوقفسه‌های مبتنی بر دی‌ان‌ای روی سرطان پروستات در حیوانات هستند تا در صورت موفقیت، تجاری‌سازی این سیستم دارویی را پیگیری کنند. نتایج این پروژه می‌تواند منجر به تولید داروهای جدید شود. «هانادی اسلیمان» از محققان این پروژه می‌گوید: این پروژه برای توسعه سیستم‌های رهایش دارویی بسیار مهم است، از سوی دیگر این پروژه از نظر فناوری‌ نانو و زیست‌شناسی نیز حائز اهمیت است.
رشته‌های دی‌ان‌ای ترکیباتی هستند که اطلاعات وراثتی را با خود حمل کرده و در بدن تمام موجودات زنده وجود دارند. از این رشته‌ها می‌توان برای ایجاد ساختارهای نانومقیاس استفاده کرد. در این پژوهش محققان کانادایی اولین ساختار مکعبی از جنس رشته‌های کوتاه دی‌ان‌ای را تولید کردند.
این گروه تحقیقاتی سطح این ساختار را با مولکول‌های لیپید مانند اصلاح کردند. این مولکول‌ها، همانند انگشتان دو دست در هنگام دست دادن، در هم فرو رفته موجب اتصال دو ساختار مکعبی به یکدیگر می‌شوند. این موضوع همانند تا خوردن پروتئین‌ها برای رسیدن به ساختاری ویژه است. به این ترتیب ساختارهای مکعبی قادر خواهند بود تا مولکول‌های دارو را درون خود نگه‌ دارند. با این روش می‌توان نانوساختارهای متعددی برای حمل و رهاسازی دارو طراحی کرد.
این گروه تحقیقاتی برای نشان دادن اثربخشی نانوساختار تولید شده، درون آن را با نانوذرات طلا پر کردند. نکته جالب توجه در این پروژه آن است که محققان برای اولین بار موفق به طراحی نانوساختاری بسیار کوچک با کمک رشته‌های دی‌ان‌ای شدند تا از آن برای رهاسازی دارو استفاده کنند. نانوساختارهای دی‌ان‌ای مزیت زیادی نسبت به مواد سنتزی دارد، برای مثال طراحی ساختار با دی‌ان‌ای دقت بسیار بالایی دارد، همچنین این ساختارها را می‌توان با ابعاد و اشکال دلخواه طراحی کرد. نانوقفسه‌های دی‌ان‌ای قادرند در حضور یک رشته اسید نوکلئیک ویژه دارو را رهاسازی کنند. پژوهشگران امیدوارند که این نانوساختارها به زودی بتوانند به عنوان حامل داروی ضد سرطان مورد استفاده قرار گیرند.

نتايج يک مطالعه چندمرکزي نشان مي‌دهد که يک تست خوني که ايزوفرم 2proPSA از آنتي‌ژن اختصاصي پروستات را مشخص کند، ممکن است روشي براي کاهش تعداد بيوپسي‌هاي غيرلازم پروستات باشد. با استفاده از سطح 27 از «شاخص سلامت پروستات»، به‌عنوان يک حد آستانه براي انتخاب مردان مبتلا به سرطان پروستات، مي‌توان بيوپسي‌هاي غيرضروري را تا 26 درصد در مرداني که سطح PSA آنها بين 4 تا 10 نانوگرم در ميلي‌ليتر است، کاهش داد. اين شاخص توانايي تشخيص سرطان پروستات مهاجم را با درنظر گرفتن ميزان منفي کاذب قابل قبول، داراست. «شاخص سلامت پروستات» که در سال 2012 توسط اداره کل غذا و داروي آمريکا تاييديه گرفته، يک تست خوني ساده و غيرتهاجمي است که 5/2 برابر بيشتر از PSA براي تشخيص سرطان پروستات در بيماراني که ميزان PSA آنها 4 تا 10 نانوگرم در ميلي‌ليتر است، اختصاصي است و تعداد بيوپسي‌هاي غيرضروري پروستات را نيز کاهش مي‌دهد.

نتايج نشان داد كساني كه ميزان امگا ۳ در خونشان در بالاترين حد است ۷۱ درصد بيش از ديگران در معرض خطر ابتلا به نوع كشنده سرطان پروستات قرار دارند كه به سرعت پيشرفت مي‌كند و به سختي درمان مي شود. محققان مركز تحقيقات سرطان فرد هاچينسون در آمريكا مي‌گويند مصرف كپسول‌هاي امگا ۳ نه تنها خطر سرطان پروستات را كم نمي‌كند بلكه احتمال موارد كشنده اين بيماري را هفتاد درصد افزايش مي‌دهد. اين پژوهشگران معتقدند هيچ مدرك قطعي وجود ندارد كه ثابت كند مكمل‌هاي غذايي براي سلامت سودمند هستند.
اسيد چرب امگا ۳ نوعي اسيد چرب اشباع نشده است كه در بدن ساخته نمي شود اما براي سوخت و ساز ضروري است. ماهي‌هاي روغني شامل ماهي آزاد، اِسقُمري اطلس (نوعي ماهي تن)، قزل‌آلا و شاه ماهي از منابع سرشار امگا ۳ هستند و مصرف هفتگي اين ماهي‌ها توصيه شده است. امگا ۳ بعنوان ماده‌اي شناخته شده كه خواص ضد التهابي دارد و براي پيشگيري از سكته‌هاي قلبي و مغزي، التهاب مفصل (آرتروز)، سرطان‌ها و افزايش تواناييهاي ذهني و پيشگيري از آلزايمر استفاده شده است.
با اين حال سودمندي مصرف امگا ۳ موضوعي بحث برانگيز بوده و برخي پژوهشگران و پزشكان معتقدند دلايل كافي براي اين نتيجه‌گيري وجود ندارد.
پژوهشگران مركز هاچينسون در اين تحقيق خون ۸۳۴ مرد مبتلا به سرطان پروستات را با خون ۱۳۹۳ مرد سالم مقايسه كردند. در باره سودمندي امگا ۳ براي قلب و مغز اخيرا ترديدهاي زيادي ابراز شده است. بعلاوه، در اين افراد خطر ابتلا به نوع خفيف‌تر سرطان پروستات ۴۳ درصد بيشتر است. اين مقدار امگا ۳ در خون با خوردن هفته‌اي بيش از دو وعده ماهي آزاد ايجاد مي شود. دكتر آلن كريستال محقق ارشد اين پژوهش با اشاره به نتيجه تحقيق ديگري كه ۱۲ سال پيش انجام شده مي‌گويد ما يك بار ديگر نشان داديم كه مكمل‌هاي غذايي ممكن است مضر باشند. هر چه تحقيقات بيشتري انجام مي دهيم - و من در بيشتر دوران كارم در اين تحقيقات شركت كرده ام - متوجه مي شويم كه دزهاي بالاي مكمل‌هاي غذايي در پيشگيري از بيماري ها سودي ندارند و ممكن است حتي اين خطر را افزايش دهند.
هنوز روشن نيست اين چربي چگونه باعث رشد تومور مي‌شود اما برخي حدس مي‌ زنند شايد امگا ۳ سيستم ايمني را ضعيف مي‌كند يا اينكه به دي‌ان‌اي (DNA) آسيب مي‌زند. سالانه ۷۰۰ ميليون پوند در انگليس صرف خريد مكمل‌هاي غذايي مي‌شود. روغن ماهي يك پنجم مكمل‌هاي غذايي را كه سالانه در انگليس مصرف مي شوند تشكيل مي‌دهد. فعالان محيط زيست مي‌گويند بازار كپسول‌هاي امگا ۳ باعث افزايش شكار كوسه‌هايي شده كه در آب‌هاي عميق زندگي مي‌كنند. بجز ماهي‌هاي روغني، امگا ۳ در گردو، تخم كدو، توفو (پنير شير سويا) و سبزي هايي كه برگ‌هاي سبز تيره دارند يافت مي‌شود. انجمن قلب انگليس مصرف هفتگي ماهي‌هاي روغني را توصيه كرده و به كساني ناراحتي قلبي دارند توصيه كرده هفته‌اي دو يا سه بار از اين ماهي‌ها بخورند.
سرطان پروستات يكي از شايعترين سرطان‌هاي مردان است و احتمال آن با افزايش سن بيشتر مي شود. در انگليس اين سرطان شايع‌ترين سرطان در مردان است اما در ايران، هشتمين سرطان شايع در مردان است.  اخيرا در تحقيق ديگري كه درباره سودمندي سلنيوم و ويتامين اي (E) در پيشگيري از سرطان پوستات انجام شد مشخص شد كه سلنيوم تاثيري در پيشگيري ندارد و ويتامين E اين خطر را بيشتر هم مي كند.
تاثير امگا ۳ در پيشگيري از بيماري‌هاي قلبي هم در چندين تحقيق كه اخيرا انجام شده زير سوال رفته است. بررسي ۲۰ تحقيقي كه روي هفتاد هزار نفر انجام شده است نشان داده كه امگا ۳ خطر بيماري‌هاي قلبي را كاهش نمي‌دهد. با اين حال برخي از متخصصان نتيجه تحقيق مركز سرطان هاچينسون را قطعي فرض نكرده‌اند و معتقدند به تحقيقات بيشتري نياز است. دكتر ايان فريم از مركز تحقيقات سرطان انگليس مي گويد مطالعات وسيع‌تر و پيچيده‌تري لازم است تا بتوانيم خطرات امگا ۳ در رژيم غذايي را با منافع آن بسنجيم. سارا ويليامز مسئول اطلاع رساني مركز تحقيقات سرطان انگليس مي ‌گويد:  شواهد اين كه امگا ۳ بر سرطان پروستات تاثير مي‌گذارد متناقض هستند و متاسفانه اين تحقيق هم موضوع را حل نكرده است.

به لطف گروه محققان UC Irvine، غربالگري زودهنگام سرطان پروستات در مردان مي‌تواند به آساني تست‌هاي خانگي بارداري در منزل قابل انجام باشد. پس از يک دهه کار مداوم، شيمي‌دان‌هاي UC Irvine راهي را براي نشان دادن دقيق مارکرهاي قابل استفاده براي تشخيص سرطان پروستات در ادرار ابداع کردند. بدين معنا که بيماري مي‌تواند خيلي سريع‌تر قابل تشخيص باشد و اين امر نيز با دقت زياد و هزينه‌اي به مراتب کمتر قابل انجام است. تکنولوژي مشابهي نيز مي‌تواند براي سرطان‌هاي مثانه و مالتيپل ميلوما به کار رود، زيرا آنها هم مارکرهاي قابل رديابي در ادرار دارند. محقق مسوول اين مطالعه اظهار مي‌دارد: «هدف ما وسيله‌اي است که در اندازه تست‌هاي بارداري خانگي بوده و با قيمتي حدود 10 دلار در اختيار مصرف کنندگان قرار گيرد. همچنين بتوان اين وسيله را در داروخانه‌ها و سوپرمارکت‌ها به راحتي تهيه کرد و در خانه مورد استفاده قرار داد. به نظر مي‌رسد ما در آستانه دستيابي به موفقيت بسيار مهم در دوره جديدي از مديريت سلامت شخصي هستيم.» گزارش مشابهي نتيجه‌گيري کرده که آنتي‌ژن اختصاصي پروستات (PSA) بيشتر از آنکه مفيد باشد، ضرررسان است، هرچند هنوز به‌عنوان مهم‌ترين مارکر در تشخيص سرطان پروستات عودکننده شناخته مي‌شود. در اين وسيله جديد، محققان از بيومارکر متفاوتي به نام PSMA بهره گرفته‌اند و در تلاشند تا مارکرهاي ديگري را نيز مورد بررسي قرار دهند تا مشخص شود که ايا سرطان به‌طور تهاجمي رشد مي‌کند يا خير. در اين وسيله ترکيبي از مواد شيميايي دردسترس قابل خواندن و سنسورهاي الکترونيکي منحصر به‌فرد استفاده شده تا روند غربالگري قابل انجام باشد.

سميت رکتومي يکي از مهمترين عوامل محدودکننده در پرتودرماني‌هاي سرطان پروستات است. ابداع جديد پژوهشگران دانشگاه لوبک آلمان نوعي بالون جديد است که طي يک عمل جراحي از راه پرينه، در فاصله بين رکتوم و پروستات جايگذاري مي‌شود. وجود اين بالون از پرتوتابي غيرضروري به مخاط رکتوم و ايجاد عوارضي همچون التهاب ناشي از پرتو نکروز و عفونت به‌طور قابل‌توجهي مي‌کاهد. مهمترين ويژگي اين بالون اين است که قابل جذب بود و پس از مدتي، بدون نياز به انجام جراحي مجدد براي خارج نمودن آن، توسط بدن بيمار جذب مي‌گردد.
در اين طرح چند مرکزي 27 بيمار مورد ارزيابي قرار گرفتند. پس از جاگذاري بالون، فاصله بين پروستات تا رکتوم حدود 10 برابر افزايش پيدا کرد و از 2/0 سانتي‌متر به 4/2 سانتي‌متر رسيده بيماران طي ماه مورد پيگيري قرار گرفتند و طي اين مدت براساس وسعت سرطان اوليه تحت پرتو درماني بودند. طي اين مدت قطر بالون از 25/4 سانتي‌متر تنها به 8/3 سانتي‌متر کاهش پيدا کرد، اما فاصله بين رکتوم و پروستات کاهش معني‌دار را نشان نداد.
کارگذاري بالون تنها با عوارض محدودي همراه بود: چند بيمار دچار احتباس موقت ادراري طي چند ساعت پس از کارگذاري بالون شدند که خودبخود بهبود يافت، درد خفيف در ناحيه پرينه و مقعد هم توسط تعدادي از بيماران گزارش شد. طي 6 ماه پيگيري بيماران، گزارش از عفونت يا عوارض جدي ديگر وجود نداشت. کاهش قابل‌توجه و معني‌داري در دوز پرتوي دريافت شده توسط بافت رکتوم پس از کارگذاري بالون مشاهده گرديد. پژوهشگران نتايج فوق را بسيار اميدوار کننده مي‌دانند و ارزيابي بيشتر بر روي تعداد بيشتري از بيماران رادر دستور کار خود دارند.

سازمان غذا و داروي آمريکا در روزهاي اخير راديوم دي کلرايد 223 با نام تجاري زوفيگو(Xofigo) را براي درمان مردان مبتلا به مرحله انتهايي(متاستاتيک) کانسر پروستات مقاوم به کاستريشن (دارودرماني يا جراحي براي کاهش سطح تستوسترون) که تنها به استخوان‌ها متاستاز داشته‌اند، مورد تاييد قرار داد. هورمون تستوسترون محرک رشد اين تومور است. براساس آمار اعلام‌شده از سوي مرکز تحقيقات سرطان آمريکا، تا پايان سال 2013 ميلادي براي 200 هزار نفر از مردان اين کشور تشخيص بدخيمي پروستات گذاشته خواهد شد و 29 هزار نفر به دنبال ابتلا به اين نوع بدخيمي جان خود را از دست خواهند داد.
داروي جديد زوفيگو، 3 ماه زودتر از موعد مقرر براي اعلام نتيجه بررسي‌ها، مورد تاييد قرار گرفته است. به گفته دکتر «ريچارد پازدور»، سرپرست بخش ارزيابي و تحقيقات دارويي FDA، اين دارو به مواد معدني موجود در استخوان‌ها متصل و باعث مي‌شود اشعه مستقيما به سلول‌هاي تومور منتقل شود. زوفيگو، دومين داروي مطرح در بدخيمي پروستات است که در يک سال گذشته از سوي FDA مورد تاييد قرار گرفته است. در آگوست 2012 ميلادي، FDA داروي اگزتاندي ( Xtandi) را براي درمان مردان مبتلا به مرحله انتهايي کانسر پروستات مقاوم به کاستريشن که با وجود دارودرماني يا جراحي با هدف کاهش سطح تستوسترون بيماري آنها گسترش يافته است مورد تاييد قرار داد.
مورد مصرف اگزتاندي در بيماراني است که قبلا تحت شيمي درماني با دوستاکسل قرار گرفته‌اند. اثربخشي و ايمني زوفيگو در يک مطالعه باليني روي 809 مرد مبتلا به بدخيمي پروستات مقاوم به کاستريشن علامتدار که بدخيمي تنها به استخوان آنها- و نه ساير ارگان‌ها -تهاجم داشته است مورد بررسي قرار گرفت. بيماران به‌طور تصادفي تحت درمان با زوفيگو يا دارونما همراه بهترين درمان استاندارد قرار گرفتند. مطالعه براي اندازه‌گيري شانس بقاي بيماران ترتيب داده شد. در انتها نتايج نشان دادند مردان دريافت‌کننده زوفيگو به‌طور متوسط 14 ماه و مردان دريافت‌کننده دارونما همراه درمان استاندارد به طور متوسط 2/11 ماه زندگي کرده‌اند. شايع‌ترين عوارض ناخواسته گزارش از سوي مردان تحت درمان با زوفيگو عبارت بودند از تهوع، اسهال، استفراغ و ورم پاها. در بررسي‌هاي خوني نيز شايع‌ترين عوارض عبارت بودند از آنمي، لنفوسايتوپني، لوکوپني، ترومبوسيتوپني و نوتروپني.

گروهي از محققان گفته‌اند که مردان بايد بين سنين ۴۵ تا ۴۹ سالگي از امکان آزمايش براي سرطان پروستات برخوردار باشند. گروهي از محققان سوئدي که نتيجه تحقيقات خود را در يک نشريه تخصصي پزشکي در بريتانيا منتشر کرده‌اند، معتقدند که آزمايش خون بين سنين ۴۵ تا ۴۹ سالگي نزديک به نيمي از سرطان‌هاي پروستات را در مرحله ابتدايي تشخيص خواهد داد. با اين حال، برخي متخصصان مي‌گويند که آزمايش PSA براي يافتن مقادير بالاي يک آنتي‌ژن ويژه پروستات در خون که مي‌تواند نشانه سرطان باشد، آزمايش چندان قابل اعتمادي نيست. آنها در مرحله اول تحقيق خود نمونه‌هاي خون ۲۱ هزار و ۲۷۷ مرد سوئدي 52-27 ساله را که بين سال‌هاي ۱۹۷۴ و ۱۹۸۴ از آنها اخذ شده بود مورد آزمايش PSA قرار دادند. محققان در مرحله دوم تحقيق متوجه اين واقعيت شدند که بين PSA بالا در خون و سرطان پروستات رابطه مستقيم وجود دارد. آنها به اين نتيجه رسيدند که آزمايش زودهنگام (قبل از ۴۵ سالگي) بسياري از سرطان‌ها را نمايان نمي‌کند و آزمايش ديرهنگام (پس از ۵۰ سالگي) هم عملا براي مقابله با سرطاني که شکل گرفته فايده‌اي ندارد.

مردان با بیماری قلبی انسداد شرائین‌ اکلیلی‌ قلب، 74 درصد بیشتر در معرض ابتلا به سرطان پروستات قرار دارند. بیماری عروق کرونر علت اصلی مرگ ومیر در میان بزرگسالان در ایالات متحده و سرطان پروستات نیز دومین نوع کشنده سرطان در مردان در این کشور است. دکتر ژان آلفرد توماس، فوق دکترا در بخش اورولوژی موسسه سرطان دانشگاه دوک و همکارانش، داده‌های شش هزار و 390 مرد را که در یک کلینیک بالینی به مدت چهار سال مورد بررسی و آزمایش قرار گرفتند تا تاثیر یک دارو در کاهش خطر ابتلا به سرطان پروستات در آنها مطالعه شود، تجزیه و تحلیل کردند. از این تعداد، 547 فرد با سابقه بیماری انسداد شرائین‌ اکلیلی‌ قلب قبل از شروع این بررسی گزارش شدند. دکتر ژان آلفرد توماس، نویسنده این پژوهش می‌گوید: هر آنچه برای قلب خوب است، برای پروستات نیز مفید است.
محققان در این بررسی دریافتند: مردان مبتلا به بیماری عروق کرونر طی دو سال اول از مطالعه نسبت به مردانی که بیماری قلبی نداشتند 24 درصد بیشتر در معرض خطر ابتلا به سرطان پروستات قرار داشتند که این درصد با گذشت زمان به 35 درصد رسید و در آنها سرطان تشخیص داده شد. همچنین در این چهار سال بررسی کلینیک بالینی، در مردان مبتلا به بیماری عروق کرونر، خطر ابتلا به سرطان پروستات نسبت به افراد بدون بیماری قلبی، 74 درصد بالاتر بود. توماس در این باره اظهار کرد: ما در این بررسی تعدادی از عوامل خطر از جمله فشار خون بالا، مصرف استاتین یا آسپرین را کنترل کردیم، اما درک درست و خوبی در مورد علت این رابطه نداریم، تنها می‌دانیم این رابطه وجود دارد. نتایج این پژوهش به صورت آنلاین در مجله «Cancer Epidemiology, Biomarkers & Prevention» منتشر شده است.

دانشمندان دانشگاه میسوری ثابت کرده‌اند ‏درمانی که برای سرطان پروستات از نانوذرات طلای رادیواکتیو استفاده می‌کند، برای ‏استفاده در سگ‌ها بی‌خطر است. در حال حاضر، مقادیر زیادی از شیمی‌درمانی برای درمان اشکال معینی از سرطان مورد ‏نیاز است که منجر به اثرات جانبی سمی می‌شود. این مواد شیمیایی وارد بدن شده و اقدام به ‏تخریب یا تقلیل تومور می‌کنند، ولی به اندام‌های زنده نیز آسیب می‌زنند و فعالیت‌های بدنی ‏را به شدت تحت تأثیر قرار می‌دهند.
"ساندرا آکسیاک- بچتیل"، استادیار غدد دانشکده پزشکی دانشگاه میسوری می‌گوید: ‏این یک گام بزرگ برای پژوهش نانوذرات طلا است. وی می‌افزاید: اثبات ‏اینکه نانوذرات طلا برای استفاده در درمان سرطان پروستات سگ بی‌خطر هستند، قدم ‏بزرگی برای جلب موافقت انجام آزمایش‌های پزشکی روی مردان است، سگ‌ها به‌ طور ‏طبیعی مستعد سرطان پروستات مشابه با انسان هستند، بنابراین درمان نانوذرات طلا شانس ‏بزرگی برای اعمال به بیماران انسانی دارد.
"کاتیش کاتی"، استاد رادیولوژی و فیزیک در دانشکده پزشکی و کالج علوم و هنر و سایر ‏دانشمندان دانشگاه میسوری، روش بهتری برای هدفگیری تومورهای پروستات با استفاده از ‏نانوذرات رادیواکتیو طلا یافتند. این درمان جدید نیازمند مقادیری از دارو است که هزاران ‏برابر کمتر از شیمی‌درمانی بوده و در طول بدن برای وارد آوردن خسارت به نواحی سالم ‏حرکت نمی‌کنند. "کاتی" می‌گوید: ما نتایج چشمگیری در موش‌ها بدست آوردیم که نشانگر کاهش ‏قابل ملاحظه حجم تومور در تزریق نانوذرات رادیواکتیو طلا بود، این یافته‌ها پایه محکمی ‏تشکیل می‌دهند و امیدواریم که استفاده از این درمان جدید نانودارویی قابل اعمال به بیماران ‏سرطانی انسانی باشد.
درمان‌های کنونی برای سرطان پروستات در بیمارانی که دارای تومورهای سرطانی ‏تهاجمی باشند، غیرموثر است. سرطان پروستات در اکثر اوقات دارای رشد کند و ‏محدود و قابل‌کنترل است. با این حال، شکل‌های تهاجمی این بیماری به سایر قسمت‌های ‏بدن منتشر می‌شود و دومین عامل اصلی مرگ‌های سرطانی در مردان آمریکا است. دانشمندان ‏دانشگاه میسوری معتقدند که درمان آنها قادر به کاستن تومورهای تهاجمی یا حذف کامل ‏آنها خواهد بود. "آکسیاک- بچتیل" می‌گوید: این درمان می‌تواند در سگ‌ها و نیز انسان‌ها ‏بی‌خطر و موثر باشد، زیرا سگ تنها پستانداری است که به‌ طور طبیعی دچار شکل تهاجمی ‏سرطان پروستات می‌شود. وی می‌افزاید: توانایی در تست درمان نانوذرات طلا روی سگ‌ها خیلی مفید ‏است. از آنجایی که سگ‌ها نمی‌توانند به ما در مورد احساسشان سخن بگویند، اکثر مواقع ‏بیماری آنها خیلی دیر تشخیص داده می‌شود، ولی این درمان به ما این امید را می‌دهد که ‏بتوانیم با تومورهای تهاجمی مبارزه کنیم. این پژوهشگران، جزئیات نتایج کار تحقیقاتی خود را در کنفرانس "2012 ‏World ‎Veterinary Cancer‏" منتشر کرده‌اند.

محققان با مقایسه موش‌های آزمایشگاهی تغذیه شده با یک جزء اصلی از رژیم غذایی با فیبر بالا به نام اینوزیتول هگزافسفات (IP6)و موش‌های گروه شاهد مشاهده کردند رژیم‌های غذایی سرشار از فیبر، پتانسیل بالینی لازم برای کنترل پیشروی سرطان پروستات در بیمارانی که در مرحله اول تشخیص این بیماری هستند را دارد. محققان مرکز سرطان در دانشگاه کلرادو با هدایت ام آر آی در گروه موش‌های مورد آزمایش دریافتند به دلیل اثرات آنتی آنژیوژنیک IP6و در واقع تغذیه با جزء تشکیل دهنده فعالی از یک رژیم غذایی با فیبر بالا، حجم تومورها به‌طور چشمگیری کاهش یافته و IP6تومور پروستات را از ساخت عروق خونی جدید که برای تامین انرژی نیاز است نگه می دارد که بدون این انرژی، سرطان پروستات نمی تواند توسعه یابد و به همین ترتیب درمان با IP6 روند متابولیسم گلوکز در سرطان پروستات را کند می‌کند.
نتایج حاصل از این مطالعه همچنین می افزاید: مکانیسم احتمالی اثر IP6 علیه متابولیسم گلوکز عبارتست از کاهش در یک پروتئین به نام Glut4 که در حمل و نقل گلوکز نقش دارد. گفتنی است: به نظر می رسد عوامل ژنتیکی به ویژه در خانواده هایی که تشخیص سرطان در سنین زیر 60 سالگی بوده است، در پیشرفت سرطان پروستات نقش داشته باشد بنابراین پزشکان و بیماران همچنان نیاز به آگاهی و اطلاعات برای درمان این بیماری دارند.

پژوهش محققان سوئدی نشان می‌دهد مردانی که روزانه میزان معمولی از نوشیدنی‌های شیرین را مصرف می‌کنند در خطر افزایش ابتلا به نوع تهاجمی سرطان پروستات قرار دارند. محققان به منظور درک رابطه بین نوشیدنی‌های شیرین و خطر سرطان پروستات، هشت هزار مرد 45 تا 75 ساله را به مدت تقریبا 15 سال مورد بررسی قرار دادند. بر اساس این گزارش، افرادی که روزانه 330 میلی لیتر نوشیدنی شیرین مصرف می‌کردند، 40 درصد بیش از سایرین در خطر ابتلا به نوع مزمن سرطان پروستات که مستلزم درمان است، قرار دارند. مصرف رژیم غذایی غنی از برنج و پاستا خطر ابتلا به نوع خفیف‌تر این بیماری را که نیازی به درمان ندارد، 31 درصد و مصرف بالای غلات صبحانه‌ای شیرین این درصد را به 38 درصد افزایش می‌دهد.
به گفته "ایزابل دریک" محقق دانشگاه لوند و سرپرست این پژوهش، گرچه تحقیقات بیشتری برای هرگونه رهنمودهای غذایی لازم است اما باید در نظر داشت که دلایل کافی و بسیاری برای عدم مصرف نوشیدنی‌های شیرین وجود دارد. تحقیقات پیشین نشان داده است چینی‌ها و ژاپنی‌های مهاجر به آمریکا، بیش از سایر همتایان خود که در کشورشان زندگی می کنند به سرطان پروستات مبتلا می‌شوند. "دریک" در این رابطه می‌گوید: " مطالعات بیشتری برای درک تاثیر رژیم‌های غذایی متفاوت بر ژن‌ها لازم است تا بتوان برای گروه‌های خاص پر خطر رهنمودهای غذایی و نوشیدنی را در نظر گرفت." این پژوهش در مجله "the American Journal of Clinical Nutrition " منتشر شده است.

دانشمندان دانشگاه ادينبورگ ژني را مشخص کرده‌اند که به گفته آنها در تشخيص و درمان سرطان پروستات گام مثبت مهمي به شمار مي‌رود. اين گروه از محققان ژن‌هايي را مورد مطالعه قرار داده‌اند که شکل‌گيري غده سرطاني را کنترل مي‌کنند و يکي از آنها را که با عنوان «دکورين» شناخته مي‌شود، شناسايي کرده‌اند. اين ژن در غده‌هاي سرطاني نسبت به سلول‌هاي نرمال پروستات کمتر ديده شده و اکنون محققان اميدوارند در آينده، «سنجش سطح دکورين» راه تشخيص قابل اعتمادي براي سرطان پروستات شود. محققان بر اين باورند که ژن دکورين ممکن است نقش مهمي در رشد غده سرطاني داشته باشد. اگر اين احتمال به قطعيت برسد، به اين معنا خواهد بود که در آينده، ارزيابي سطح دکورين ممکن است راه تشخيص قابل اعتمادي براي سرطان پروستات باشد و همچنين به تشخيص ميزان فعال بودن اين بيماري کمک کند.

تحقيقات صورت گرفته در كره جنوبي نشان مي‌دهد، مرداني كه انگشت حلقه آنها از انگشت سبابه (اشاره) كوتاه تر باشد از شانس بيشتري براي نجات از سرطان پروستات برخوردار هستند. مطالعات مختلفي در خصوص تأثير طول انگشتان دست و بروز بيماري هاي مختلف از جمله مشكلات قلبي، افسردگي، آرتروز و بيماري نورون حركتي صورت گرفته است. محققان دانشگاه ملي سئول معتقدند كه پزشكان در آينده قادر خواهند بود با بررسي طول انگشت حلقه مردان، ميزان پاسخ بدن به درمان‌هاي سرطان پروستات را پيش‌بيني كنند.
در اين پژوهش 142 داوطلب مورد بررسي قرار گرفتند و محققان دريافتند، مرداني كه داراي انگشت حلقه كوتاه تري نسبت به انگشت سبابه هستند، پاسخ بهتري به داروي «دوتاسترايد» به عنوان مسدود كننده اثر تستوسترون نشان مي‌دهند. هورمون تستوسترون يكي از عوامل موثر بر رشد تومور پروستات است و ميزان اين هورمون در افرادي كه انگشت حلقه كوتاه تري دارند، بسيار پايين تر است، به همين دليل بدن آنها نسبت به داروهاي ضد تومور واكنش بهتري نشان مي‌دهد. اگرچه افراد شركت كننده در اين مطالعه به سرطان پروستات ابتلا نداشتند، اما اندازه پروستات در افرادي كه داراي انگشت حلقه بلندتري بودند از حد طبيعي بزرگتر بوده و مي تواند زنگ خطري براي فرد در خصوص احتمال ابتلا به سرطان در آينده باشد. در اغلب مردان طول انگشت حلقه بلندتر از انگشت سبابه است، اما اين ميزان در زنان تقريبا برابر است.
در مطالعه ديگري كه توسط محققان موسسه تكنولوژي ماساچوست (MIT)‌ صورت گرفته مشخص شده است كه زنان با انگشت حلقه مساوي يا بلند تر از انگشت سبابه (اشاره) از حس جهت يابي بالاتري برخوردار هستند.

محققان با استفاده از نانوذرات طلا و ترکيبي که در برگ چاي يافت مي‌شود، موفق به ابداع روش موثرتري براي هدفگيري تومورهاي سرطان پروستات شدند. در حال حاضر براي درمان برخي از انواع سرطان‌ها بايد از دوزهاي بالايي از داروهاي شيمي‌درماني استفاده شود که اين امر اثرات جانبي شديدي در پي دارد. حال محققان دانشگاه ميسوري با استفاده از نانوذرات طلا و ترکيبي که در برگ چاي يافت مي‌شود، روش موثرتري براي هدفگيري تومورهاي سرطان پروستات ابداع کرده‌اند. با استفاده از اين روش جديد دوز بسيار پاييني از داروهاي شيمي‌درماني نياز است و اين داروها در تمام بدن جاري نشده و در نتيجه به بافت‌هاي سالم آسيبي نمي‌رسانند.
پروفسور «کاتش کاتي»، استاد راديولوژي و فيزيک دانشکده پزشکي و دانشکده هنر و علوم مي‌گويد: ما در اين مطالعه دريافتيم که يک ترکيب خاص در برگ چاي به سلول‌هاي سرطاني در پروستات جذب مي‌شود. زماني که اين ترکيب برگ چاي را با نانوذرات طلاي راديواکتيو ترکيب کرديم، محصولي به‌ دست آمد که در آن ترکيب برگ چاي به رسيدن نانوذرات به تومور کمک کرده و سپس نانوذرات طلا سلول‌هاي سرطاني را به‌ خوبي از بين مي‌برند. اين محققان دريافتند که ترکيب ايجاد شده به‌ خوبي مي‌تواند با نوع پيش‌رونده سرطان پروستات مبارزه کند.
در حال حاضر پزشکان با تزريق صدها «دانه» راديواکتيو به پروستات اين نوع از سرطان را درمان مي‌کنند. با اين حال بنا بر گفته «کتي کاتلر»، يکي ديگر از محققان اين کار، زماني که سرطان پوستات از نوع پيش‌رونده باشد، اين نوع از درمان پاسخگو نيست. اندازه اين دانه‌ها و عدم توانايي آنها در رسانش موثر به تومور پيش‌رونده از درمان اين نوع از سرطان پروستات جلوگيري مي‌کند. محققان دانشگاه ميسوري در اين مطالعه نانوذراتي با اندازه مناسب توليد کردند. آنها به‌ جاي صدها تزريق، تنها يک يا دو بار فرايند تزريق ذرات را انجام دادند و با همين مقدار، احتمال ماندن نانوذرات تزريق‌ شده در نزديکي تومور بسيار بالا بود. «کاتلر» مي‌گويد: درمان‌هاي فعلي بر روي بيماراني که داراي نوع پيش‌رونده سرطان پروستات هستند، موثر نيست. در بسياري از موارد سرطان پروستات به کندي رشد مي‌کند و در محل خود باقي مي‌ماند که اين امر مديريت آن را آسان مي‌كند. نوع پيش‌رونده اين سرطان در قسمت‌هاي مختلف بدن پخش مي‌شود و اين بيماري دومين سرطان کشنده در مردان آمريکايي محسوب مي‌شود. با اين حال ما بر اين باوريم که اين نانوذرات طلا مي‌توانند هر دو نوع تومور سرطاني معمولي و پيش‌رونده پروستات را کوچک‌تر کرده و يا به‌ طور کلي از بين ببرند. جزئيات اين تحقيق در مجله «Proceedings of the National Academy of Sciences» منتشر شده است.

نتایج یک پژوهش تازه نشان می‌دهد که چای سبز با کاهش التهابات می‌تواند از پیشرفت رشد تومور سرطان پروستات جلوگیری کند. محققان دانشگاه کالیفرنیا با تجویز روزانه 6 فنجان چای سبز به طور تصادفی به گروهی شامل 67 مبتلا به سرطان پروستات که برای انجام عمل پروستاکتومی برنامه‌ریزی شده بودند، به مدت 8-3 هفته - بسته به زمان عمل جراحی - دریافتند که نوشیدن 6 فنجان چای سبز در روز می‌تواند نشانگرهای زیستی در بافت پروستات را در این بیماری تحت تأثیر قرار دهد.
نتایج حاصل از این پژوهش با مشاهده نمونه خون و ادرار افراد تحت درمان قبل و بعد از مصرف چای سبز حاکی از آن بود که غلظت سرم آنتی‌ژن اختصاصی پروستات (PSA)‌ در پایان مطالعه در مقایسه با سطوح پایه آن در مردانی که چای سبز مصرف کردند کاهش یافته و علاوه بر آن میزان بیان پروتئین بافت پروستات در گروه مورد مطالعه کمتر از گروه شاهد بوده است.
از طرفی نتایج دیگر این پژوهش با رنگ‌آمیزی ایمونوهیستوشیمی نشان داد که فاکتور هسته‌ای کاپا B‌ که نشانگر التهاب است و همچنین نشانگر ادرار از آسیب اکسیداتیو DNA‌ به طور قابل توجهی در مردان مصرف کننده چای سبز در مقایسه با گروه کنترل کاهش یافت. نتایج این پژوهش دیدگاه جدیدی را از مکانیسم عمل مصرف چای سبز علیه فرآیندهای التهابی که با رشد سرطان مرتبط است را ارائه کرده و آن را عاملی برای کاهش خطر ابتلا به سرطان پروستات می‌داند.

نتایج پژوهش‌های جدید نشان می‌دهد که مردانی که میزان بالایی از فلاونوئیدها را مصرف می‌کنند در معرض خطر پایینی از ابتلا به نوع تهاجمی سرطان پروستات قرار دارند. دکتر "سوزان. ای. استک" از دانشگاه کالیفرنیا می‌گوید که اضافه کردن غذاها و نوشیدنی‌های گیاهی، میوه، سبزیجات و چای به رژیم غذایی روزانه اثرات محافظتی مثبتی را علیه سرطان پروستات تهاجمی بر جای خواهد گذاشت. به‌منظور انجام این تحقیق، "استک" و همکارانش اطلاعات مربوط به 920 مرد آفریقایی- آمریکایی و 977 اروپایی- آمریکایی مبتلا به سرطان را مورد بررسی قرار دادند. تمامی شرکت‌کنندگان پرسش‌نامه‌هایی را در رابطه با میزان مصرف فلانوئید تکمیل کردند.
طی این پژوهش، محققان دریافتند مردانی که بیشترین میزان فلانوئید را مصرف کرده بودند 25 درصد کمتر از افرادی که پایین‌ترین میزان فلاونوئید را مصرف کرده بودند، به نوع تهاجمی سرطان پروستات مبتلا شده‌اند. پژوهشگران می‌گویند به‌منظور دستیابی به فواید فلاونوئیدها باید از انواع متنوع آن در غذاهای مختلف بهره برد. بر اساس این پژوهش، خطر ابتلا به سرطان پروستات مهاجم در افراد زیر 65 سال و سیگاری‌هایی که بالاترین میزان مصرف فلانوئیدها را مصرف کرده بودند، حتی بسیار پایین‌تر گزارش شد. طبق نتایج به دست آمده، میوه و آبمیوه مرکبات مانند پرتقال و گریپ فروت، چای، انگور، توت فرنگی، پیاز و سبزیجات پخته شده بیشترین مواد مصرفی برای شرکت‌کنندگان این پژوهش گزارش شد که همگی آنها تمام انواع فلاونوئیدها را نیز در برداشتند.
"استک" در پایان خاطرنشان کرده است که این پژوهش بر اهمیت مصرف غذاهای مبتنی بر گیاهان تاکید دارد و همچنین استفاده از غذاهای غنی از فلاونوئید می‌تواند برای افرادی نظیر سیگاری‌ها که در خطر بالایی از سرطان قرار دارند، مفید واقع شود. این پژوهش در یازدهمین همایش سالیانه انجمن آمریکایی تحقیقات سرطان، با عنوان "کنفرانس بین‌المللی مرزها برای تحقیقات پیشگیری از سرطان" مطرح شد.

فعالیت کورکومین موجود در زردچوبه می‌تواند مانع از تشکیل متاستاز در سرطان پروستات شود. محققان آلمانی با انجام آزمایشات خود در مدل حیوانی دریافتند که وجود یک ترکیب طبیعی در زردچوبه می‌تواند در پیشگیری اولیه از سرطان پروستات و نیز در جلوگیری از متاستاز و گسترش سلول‌های سرطانی از یک بافت به بافت دیگر به منظور پیشگیری ثانویه بسیار مؤثر باشد. محققان با مشاهده فرایندهای مولکولی که به طور غیر طبیعی در سرطان پروستات تنظیم می‌شوند و بررسی سرطان‌های پروستات و همچنین سرطان پستان که اغلب با واکنش‌های التهابی مزمن و یا پنهان همراه هستند و سلول‌های تومورال آنها منجر به تولید التهاب سیستم ایمنی می‌شوند، افزودند که ماده آنتی‌اکسیدانی کورکومین به طور خاص واکنش پروتئین‌های التهابی سیستم ایمنی را کاهش داده و این عمل با اثر کاهش بروز متاستاز در مدل موش‌های مورد مطالعه همراه بوده است.
این محققان با اشاره به نتایج حاصل از این تحقیق می‌گویند: مصرف روزانه هشت گرم کورکومین بلامانع است و خاصیت ضدالتهابی آن به مدت طولانی در طب سنتی شرقی مورد استفاده بوده است و مردان مبتلا به هیپرپلازی خوش‌خیم پروستات و همچنین زنان با سابقه سرطان سینه نیز می‌توانند یک گروه هدف برای پیشگیری اولیه و یا ثانویه از این بیماری‌ها باشند. نتایج حاصل از این تحقیق همچنین نشان داد که با وجود این یافته‌ها از کورکومین نمی‌توان به عنوان یک جایگزین برای درمان‌های معمولی بهره برد، اما این ترکیب قبل از تشکیل تومور همواره دارای نقشی حفاظتی در بروز آن داشته و یا می‌تواند از متاستاز سلول‌های سرطانی جلوگیری کند.

نتايج يك مطالعه جديد كه به تازگي منتشر شده حاكي از آن است كه ارتباطي ميان ويتامين A و سرطان پروستات وجود دارد. به عبارت ديگر ژن خاصي در سرطان پروستات يافت شده كه تحت كنترل رتينوئيك‌اسيد قرار دارد. اين يافته‌ها باعث شده درمان با رتينوئيك اسيد آزموده شود تا توانايي آن براي واداركردن سلول‌‌هاي بنيادي سرطان پروستات براي تغيير به سلول‌هاي تخصصي‌تر سنجيده شود. اين روند مي‌تواند سلول‌هاي سرطاني را بكشد يا حساسيت آنها را به كموتراپي افزايش دهد. اين نوع درمان با موفقيت در بيماران مبتلا به لوكمي پروميلوسيتيك حاد آزموده شده و ميزان بقاي آنها را از صفر درصد به 80 درصد رسانده است. محققان اذعان مي‌كنند سطح پايين ويتامين A در خون هميشه با سرطان پروستات مرتبط بوده، هر چند علت آن نامشخص است. اين تحقيق نشان مي‌دهد ارتباط بيولوژيكي ميان بروز گيرنده‌هاي رتينوئيك و مدل‌هاي آزمايشگاهي سرطان پروستات وجود دارد. به عبارت ديگر پروستات ترانس گلوتامين كه يكي از اختصاصي‌ترين ژن‌هاي پروستات است به وسيله مسير سيگنالينگ رتينوئيك اسيد كنترل مي‌شود.

اخيرا پژوهشگران آمريکايي روشي براي شيمي‌درماني يافته‌اند که در آن به سلول‌هاي سالم آسيبي نمي‌رسد. در اين روش به داروهاي شيمي‌درماني آنتي بادي‌هايي متصل مي‌شود که به پروتئين‌هاي توليد شده توسط سلول‌هاي سرطاني مي‌چسبد. يک آنزيم براي فعال شدن دارو در اين کمپلکس قرار داده مي‌شود. پژوهشگران مرکز جان هاپکينز مي‌گويند: موفق به ارائه روشي شدند که با استفاده از آن مي‌توان سلول‌هاي سرطان پروستات را شناسايي كرد و از بين برد به طوري که به سلول‌هاي سالم گزندي نرسد. اين روش به تصويربرداري ترانوستيک شهرت يافته است که مي‌تواند داروها را درون بدن ره‌گيري کرده و آنها را به سلول سرطاني برساند. اين روش مبتني بر اتصال يک نوع داروي شيمي‌درماني به پروتئين است، پروتئيني که به‌ صورت اختصاصي به سطح سلول‌هاي سرطاني مي‌چسبد و موجب اتصال دارو به تومور مي‌شود. به اين کمپلکس داروي شيمي درماني و پروتئين، يک آنزيم هم متصل است. پس از اين که کمپلکس مورد نظر به سطح سلول چسبيد، وارد آن مي‌شود و در نهايت آنزيم موجب فعال شدن داروي ضد سرطان مي‌شود.
نتايج اين تحقيق در قالب مقاله‌اي در نشريه «American Chemical Society Nano» به چاپ رسيده است. نويسندگان اين مقاله معتقدند که اين اولين باري است که شيمي درماني مي‌تواند به‌ صورت کنترل شده و با قدرت بالا در سطح مولکولي تومورها را هدف قرار ‌دهد، در حالي که اثرات جانبي آن به حداقل رسيده است.
«خاوير بوجوالا»، از استادان دانشکده پزشکي دانشگاه جان هاپکينز مي‌گويد: يکي از مهمترين مشکلات روش شيمي‌درماني فعلي آن است که مواد مورد استفاده علاوه‌ بر سلول‌هاي سرطاني به سلول‌ها و بافت‌هاي سالم نيز آسيب مي‌رساند. اما در اين روش جديد دارو مستقيما به سلول سرطاني وارد مي‌شود، داروها به غشاهاي داراي آنتي‌ژن ويژه‌اي حمله مي‌کند. وي مي‌افزايد: نتايج کار ما نشان مي‌دهد که اين روش کاملا غيرمخرب بوده و تنها به سلول‌هاي سرطاني اثر گذار است. اين روش را مي‌توان براي هر سرطاني که در آن سلول‌ها يک پروتئين غشايي ويژه توليد مي‌کنند، به‌ کار برد. براي مثال در سرطان سينه پروتئين HER-2/neu و CXCR4 توليد مي‌شوند، همچنين سرطان‌هاي ريه، کبد و کليه نيز از خود پروتئين‌هاي ويژه ايجاد مي‌کنند. اين گروه تحقيقاتي اين روش را روي موش‌هاي آزمايشگاهي تست کردند؛ نتايج نشان داد که دارو درون تومور وارد شده است. محققان اين پروژه معتقدند مهمترين هدف در اين روش آن است که شيمي درماني رايج بهبود يابد. اين گروه موفق شده است با اين روش به چند تومور مختلف حمله کرده و آنها را از بين ببرند.

میزان زیاد هورمون 'تستوسترون' در مردان مسن می تواند خطر رشد سریع تر سرطان پروستات را در آنها افزایش دهد. محققان می گویند مردانی كه در سن 70 و 80 سالگی، میزان زیادی از هورمون تستوسترون در بدن خود دارند از جمله آنهایی كه تحت درمان جایگزینی هورمون (HRT) قرار دارند در خطر ابتلا به سرطان پروستات هستند. با این حال میزان كم هورمون تستوسترون در مردان مسن موجب كاهش توده عضلانی ، تغییرات روحی و خلقی، افسردگی ، خستگی ، اختلال در شناخت می شود.
محققان دانشگاه وسترن استرالیا می گویند به نظر می رسد درمان جایگزینی هورمون بهترین راهبرد برای از بین بردن نشانه های بیماری باشد اما دانشمندان اكنون معتقدند تحقیقات بیشتری باید صورت گیرد در مورد این درمان برای تعیین اینكه آیا این درمان به بیماران كمك می كند یا خیر . پروستات ساختار كوچكی است كه بخشی از سیستم تولید مثل مردان را تشكیل می دهد.
'زویی هیده' مجری این تحقیقات گفت: در حالی كه میزان زیاد تستوسترون بعید به نظر می رسد موجب سرطان شود اما در صورت وجود تومور در پروستات این هورمون می تواند رشد تومور را تسریع بخشد. با این حال این تحقیقات تایید كننده رابط علت و معلولی این هورمون و سرطان نیست. محققان این مطالعه را با توجه به افزایش چشمگیر درمان تستوسترون و همچنین رایج بودن سرطان پروستات در سنین بالا در مردان انجام دادند. به گفته محققان احتمال اینكه میزان زیاد تستوسترون می تواند موجب تسریع سرطان پروستات شود نگران كننده است. سرطان پروستات كه در صورت عدم تشخیص ممكن بود هرگز مشكلی ایجاد نمی كرد اكنون می تواند سلامت را تهدید كند. نتایج این تحقیقات درنشریه Cancer Epidemiology Biomarkers & Prevention منتشر شده است.

احتمال بروز مرگ و مير مردان مبتلا به سرطان پروستات در اثر عوامل ديگري خارج از اين بيماري زياد است. محققان دانشكده بهداشت عمومي دانشگاه هاروارد با بررسي علل مرگ و مير موارد سرطان پروستات در سال‌هاي 1973 تا 2008 در بين 490 هزار نفر در كشور آمريكا و بيش از 210 هزار نفر در سوئد دريافتند كه احتمال كمتري وجود دارد تا مبتلايان به سرطان پروستات از اين بيماري بميرند و ميزان مرگ ومير ناشي از اين سرطان را در مقايسه با بيماري‌هاي ديگر مانند بيماري‌هاي قلبي بهتر مي‌توان پيشگيري كرد.
محققان در اين تحقيق نشان دادند: 30 درصد از ميزان مرگ وميرها در آمريكا و 52 درصد از مرگ و ميرها در كشور سوئد با سرطان پروستات گزارش شده‌اند، اما فقط 16 درصد از مردان آمريكايي و 35 درصد از مردان سوئدي در اثر اين بيماري جان باختند و بقيه مرگ وميرها علل ديگري داشته است.
به گزارش ایسنا، نتايج حاصل از اين تحقيق، احتمال مرگ افراد را با شناسايي بموقع و زودهنگام اين سرطان رد كرده است و محققان علت آن را اهميت استفاده گسترده از آزمون آنتي‌ژن اختصاصي پروستات (PSA)‌ در غربالگري زودرس افراد مبتلا مي‌دانند. نتايج ديگر اين پژوهش حاكي از آن است كه تغييرات در شيوه زندگي مانند از دست دادن وزن و افزايش فعاليت فيزيكي و ترك سيگار مي‌تواند تأثيرات زيادي براي بقاي بيماران نسبت به درمان آنها داشته باشد.

يک مطالعه جديد از اسکاتلند دريافته مرداني که زياد چاي مي‌خورند بيشتر در معرض ابتلا به سرطان پروستات قرار دارند. البته علت اين امر در مطالعه مذکور ذکر نشده و تنها اين ارتباط پيدا شده است، هر چند مي‌تواند لزوما علت آن نباشد. محقق ارشد اين مطالعه اظهار مي‌دارد: «ما نمي‌دانيم آيا چاي به خودي خود يک عامل خطر است يا کساني که چاي مي‌خورند کلا افراد سالم‌تري هستند که بيشتر عمر مي‌کنند و به سنين بالا مي‌رسند که در آن سنين سرطان پروستات شايع‌تر است.»
به گزارش سپید، البته مطالعات پيشين هيچ ارتباطي بين سرطان پروستات و چاي سياه يا اثر پيشگيرانه چاي سبز پيدا نکرده است. محققان در اين مطالعه بيش از 6 هزار مرد اسکاتلندي 21 تا 75 سال را به مدت 37 سال پيگيري کرده‌اند. در آناليز نهايي داده‌ها مشخص شد ارتباط معني‌داري ميان نوشيدن چاي و خطر کلي ابتلا به سرطان پروستات وجود دارد. آنها دريافتند مرداني که بيش از 7 فنجان چاي در روز مي‌نوشند، در مقايسه با کساني که صفر تا 3 فنجان چاي در روز مي‌نوشند، 50 درصد بيشتر احتمال ابتلا به سرطان پروستات را يدک مي‌کشند. البته ارتباطي ميان نوشيدن چاي و درجه بالا يا پايين سرطان ديده نشد.

این کنفرانس در تاریخ ۲۵ خرداد ۱۳۹۱ توسط دانشگاه علوم پزشکی شیراز در هتل پارس شیراز برگزار خواهد شد. مباحث این کنفرانس شامل غربالگری سرطان پروستات، تشخیص سرطان پروستات و نقش مارکرهای جدید، نقش نوموگرام در تشخیص وتصمیم گیری برای درمان سرطان پروستات، نقش پرتودرمانی در درمان سرطان پروستات موضعی –موضعی پیشرفته ومتاستاتیک، جراحی سرطان پروستات، عود بعد از درمان قطعی، Active surveillance and watchful waiting، درمان هورمونی در سرطان پروستات متاستاتیک، شیمی درمانی در سرطان پروستات مقاوم به هورمون درمانی می باشد.

اطلاعات بیشتر

محققان یك زیرگروه مولكولی مجزا در سلول های سرطانی پروستات كشف كرده اند كه ظاهرا در ابتلای 15 درصد بیماران به این سرطان نقش دارد. به گزارش هلث دی، محققان دانشگاه پزشكی ویل كورنل ، پژوهشگران موسسه فناوری ماساچوست ، دانشگاه هاروارد و موسسه تحقیقات سرطان دانا فاربر چگونگی جهش های جدید را در ژن (“S-pop”) در تعداد زیادی از تومورها بررسی كردند. محققان می گویند این تغییر در سرطان پروستات بسیار محنصر به فرد است و نشان دهنده یك طبقه مولكولی مجزا است كه می تواند به تشخیص و درمان سرطان پروستات كمك كند.
این دانش پژوهان فكر می كنند جهش ها مسیری را كه سلول برای تخریب پروتئین ها انتخاب می كنند ، تغییر می دهد كه این امر به تجمع مولكولهای خطرناك منجر می شود و رشد سرطان را در پی دارد. محققان در این بررسی می خواهند سازوكار ایجاد سرطان پروستات را كشف كنند. آنها می گویند: این مطالعه و بررسی های پیشین به ما می گوید سرطان پروستات فقط یك سرطان نیست. تا كنون دو مسیر اصلی برای بروز سرطان پروستات یافته ایم و این یافته راه را برای توسعه شیوه های تشخیصی تخصصی تر باز می كند. جهش در ژن SPOP موجب بروز 15 درصد سرطان ها می شود.
محققان در این بررسی بر روی یك تا دو درصد ژنوم DNA متمركز شدند كه حاوی كدهایی برای پروتئین هاست. به گفته محققان این بزرگترین مطالعه تعیین توالی ژنوم در مورد سرطان پروستات است كه تا كنون انجام شده است . آنها تومورهای پروستات 112 بیمار و فرد سالم را تعیین توالی كردند. نتایج این تحقیقات در نشریه نیچر ژنتیك منتشر شده است.
علاوه بر جهش در ژن SPOP كه در 6 تا 15 درصد از چندین گروه متعدد و مستقل تومورها روی می دهد محققان ژنهای FOXA1 و MED12 را نیز یافتند كه هر یك از آنها در چهار درصد تومور ها یافت می شوند. ژن SPOP به طبقه ای از پروتئین ها موسوم به ubiquitin ligases تعلق دارد كه نقش آنها نشان گذاری پروتئین های دیگر در تخریب سلول هاست. این گروه از پژوهشگران كشف كردند جهش ها در جایی روی می دهد كه پروتئین SPOP به دیگر پروتئین های كه باید نشان تخریب بزند، متصل می شود.

سرطان پروستات شايع‌ترين سرطان تشخيص داده‌شده (پس از سرطان پوست) و دومين علت اصلي مرگ ناشي از سرطان در مردان آمريکايي محسوب مي‌شود. انتظار مي‌رود که در سال 2011 سرطان پروستات در 240 هزار مرد تشخيص داده شود و نزديک به 34 هزار مورد مرگ را ايجاد کند. پس از اوج گرفتن در اوايل دهه 1990، تا سال 2007 ميزان بروز سرطان پروستات (تعديل‌شده بر حسب سن) به 8/165 مورد در هر 100 هزار مرد و ميزان مرگ‌ومير آن به 5/23 مورد در هر 100 هزار مرد کاهش يافته است (شکل 1). بين سال‌هاي 2006-1999 تقريبا 80 سرطان‌هاي پروستات در زمان تشخيص، از نظر باليني محدود به پروستات بوده و تنها 4 آن‌ها متاستاز داشته‌اند.
عوامل خطر قوي براي سرطان پروستات عبارتند از: سن بالا، سابقه خانوادگي مثبت و نژاد سياه. ميانه سني افراد در هنگام تشخيص 67 سال و ميانه سني هنگام مرگ 81 سال است. خطر ابتلا به سرطان پروستات در بيماراني که اين سرطان در بستگان درجه اول آن‌ها تشخيص داده شده، 2 برابر سايرين است. در ايالات متحده بيشترين ميزان بروز سرطان پروستات به مردان سياه‌پوست مربوط مي‌شود که در اين افراد احتمال تشخيص سرطان پروستات در مراحل پيشرفته بيشتر از هر گروه قومي يا نژادي ديگر است.

PDF متن کامل مقاله           HTML متن کامل مقاله

حقيقات جديدي که توسط مرکز پزشکي دانشگاه کاليفرنيا انجام شده، نشان مي‌دهد روش‌هاي فعلي براي درمان سرطان پروستات به کمک پرتودرماني از شيوه‌هاي قديمي بسيار موثر‌تر است و در عين حال به خوبي روش‌هاي پيشنهادي و جديدي است که تجهيزات آن بالغ بر ۱۲۵ ميليون دلار هزينه دارد.
اين روز‌ها و با توجه افکار عمومي آمريکا به اصلاحات در سيستم بيمه درماني و بهداشت اين کشور چنين پژوهش‌هايي توجه زيادي را به خود جلب مي‌کنند. هم ادارات دولتي و هم مراکز پزشکي و شرکت‌هاي بيمه درماني همه علاقه‌مند هستند که بدانند آيا واقعا روش‌هاي جديد و پرهزينه درمان بهتر از شيوه‌هاي قبلي نتيجه مي‌دهند يا خير. يکي از مسوولان اين پژوهش جديد مي‌گويد قبل از روي آوردن به روش‌هاي جديد درمان يک بيماري بايد تحقيقات کاملي انجام شده و ثابت شود که اين روش‌ها که ‌گاه بسيار پرهزينه‌اند بهتر از روش‌هاي فعلي هستند. نتايج اين تحقيقات در مورد کارآمدي روش پرتودرماني در کنترل و معالجه بيماري سرطان پروستات در هفته جاري در نشريه جامعه پزشکي آمريکا منتشر شده است. به گفته پژوهشگران مرکز پزشکي دانشگاه کاليفرنياي شمالي، دستگاه‌هاي گران‌قيمت و جديد پرتودرماني مي‌تواند اشعه متمرکزتري را براي نابود کردن غده‌هاي سرطاني صادر کند، ولي هنوز شواهد روشني در دست نيست که نشان دهد تاثير آن از دستگاه‌هاي معمولي پرتودرماني بيشتر است. دستگاه جديد با انتقال اشعه حاوي پروتون به غدد سرطاني کار مي‌کند و ظاهرا در سال‌هاي اخير به خاطر توانايي‌اش در پخش متمرکز‌تر اشعه و به جا نگذاشتن ضايعات جانبي در حاشيه غدد سرطاني اعتبار فراواني کسب کرده است. در تحقيقات مرکز پزشکي دانشگاه کاليفرنيا مشخص شده که احتمال بروز عوارض جانبي به‌ويژه در ناحيه معده و روده بيماراني که با دستگاه‌هاي معمولي پرتودرماني، معروف بهIMRT ، معالجه مي‌شوند به نسبت آنهايي که با دستگاه‌هاي جديد درمان مي‌شوند حدود ۳۴ درصد کمتر است. هزينه درمان هر بيمار با دستگاه‌هاي جديد حدود ۵۰ هزار دلاراست، در صورتي که هزينه درمان با IMRT که‌‌ همان دستگاه‌هاي قديمي‌تر پرتودرماني است حدود ۳۰ هزار دلار برآورد مي‌شود. در همين حال تاسيس يک مرکز براي استفاده از دستگاه‌هاي جديد پروتون‌درماني بين ۱۰۰ تا ۱۲۰ ميليون دلار است. مسوولان جامعه راديودرماني و پرتو‌درماني در آمريکا از نتايج اين تحقيقات جديد انتقاد کرده و مي‌گويند ساير کار‌شناسان اين رشته پزشکي نقطهضعف‌هاي مهمي را در اين تحقيقات پيدا کرده‌اند. آنها معتقدند اين تحقيقات فقط سال‌هاي آغازين استفاده از پروتون‌درماني را مورد بررسي قرار داده، در حالي که معمولا پس از چند سال مي‌توان نقاط ضعف هر دستگاه يا روش جديد را اصلاح کرد.
به گزارش سپید، نکته ديگر اين است که اين تحقيقات فقط موارد سرطان پروستات را بررسي کرده و به نقش دستگاه‌هاي جديد در درمان ساير موارد سرطان نپرداخته است. پژوهشگران دانشگاه کاليفرنيا در تحقيقات خود سابقه ۱۳ هزار بيمار مبتلا به سرطان پروستات را بررسي کرده و در نتيجه استفاده از سه روش پرتودرماني بيماراني را که توسط روش IMRT درمان شده‌اند به نسبت بيماراني که توسط دستگاه‌هاي بسيار قديمي پرتودرماني معالجه مي‌شوند درصد عوارض جانبي مثل بيماري معده و روده يا ترک‌خوردگي در استخوان لگن کمتر بوده است.

يک درمان تجربي جديد براي سرطان پروستات لوکاليزه که از اولتراسوند با شدت بالاي تمرکز (HIFU) بهره مي‌برد، اميدهايي را براي درمان اين سرطان برانگيخته، به طوري که کارايي بيشتر و عوارض جانبي کمتري نسبت به درمان‌هاي رايج در پي دارد. اين درمان جديد که به‌تازگي در نشريه Lancet Oncology معرفي شده، تنها توده‌هاي کوچک بافت سرطاني پروستات را برمي‌دارد و جايگزين درمان‌هاي کنوني مانند برداشت کل غده (راديکال پروستاتکتومي) مي‌شود. اين روش شبيه جراحي لامپکتومي است که در سرطان پستان به جاي ماستکتومي کامل انجام مي‌شود. در اين درمان جديد امواج صوتي با دقت ميلي‌متري تمرکز مي‌يابند و باعث مي‌شوند بافت سرطاني هدف تا حدود 90-80 درجه سانتي‌گراد گرم شود و به اين ترتيب سلول‌ها بلافاصله مي‌ميرند. به گزارش سپید، درمان‌هاي کنوني مانند جراحي و راديوتراپي عوارض جانبي آزاردهنده زيادي بر جاي مي‌گذارند که کيفيت زندگي بيماران را به شدت تحت‌تاثير قرار مي‌دهد، زيرا خطر صدمه رساندن به اعصاب تغذيه‌کننده عضلات کنترل‌کننده جريان ادرار و رکتوم نيز وجود دارد که خود بي‌اختياري ايجاد مي‌کند. بنابراين اين روش درماني جديد که عاري از عوارض فوق است، مي‌تواند مورد پسند بيماران قرار گيرد.

نتايج فاز دوم يك مطالعه جديد حاكيست مصرف متفورمين در مردان مبتلا به سرطان پروستات بيش از پروستاتكتومي به كاهش پارامترهاي متابوليكي خاص و در نتيجه كاهش سرعت پيشروي اين سرطان كمك مي‌كند. آنتوني جوشوآ متخصص انكولوژي در بيمارستان كانادايي پرنسس مارگارت اطلاعات فوق را در نشست سالانه سال 2012 ميلادي انجمن مطالعات سرطان آمريكا كه در شيكاگو برگزار شده، ارائه كرد. به گزارش ایسنا، متفورمين پرمصرف‌ترين دارو براي بيماري ديابت است. در اين آزمايشات، متخصصان 22 مرد داوطلب را كه تاييد شده بود به سرطان پروستات مبتلا هستند، مورد ارزيابي قرار دادند. اين مردان پيش از انجام آزمايش تشخيص پروستاتكتومي 500 ميلي گرم متفورمين را 3 نوبت در روز مصرف مي‌كردند. متخصصان مي‌گويند مصرف اين دارو به پيش بيني و پيش آگهي بهتر از سرطان پروستات كمك مي‌كند. بعلاوه اين يافته كاربردهاي مفيدي براي مردان ديابتي مبتلا به سرطان پروستات مي‌تواند داشته باشد.

يك مطالعه جديد حاكي از آن است كه مزاياي ختنه فراتر از حفاظت افراد در برابر بيماري‌هاي منتقله از راه جنسي مانند ‌HIV است. در واقع مرداني كه قبل از اولين تجربه جنسي خود تحت ختنه‌ شدن قرار گرفته‌اند، شايد در آينده كمتر به سرطان پروستات مبتلا شوند. براساس نتايج اين مطالعه، عفونت‌هاي منتقله از راه جنسي به طور شايعي با سرطان پروستات مرتبط است، زيرا باعث التهاب پروستات مي‌شوند. ختنه كردن مي‌تواند به طريقي از سرطان پيشگيري كند زيرا از پوست ختنه‌گاه كه محل اختفاي عفونت‌هاست خلاص مي‌شوند. در اين مطالعه مشخص شد افراد ختنه شده پيش از اولين تجربه جنسي خود در مقايسه با افراد ختنه نشده با احتمال 15 درصد كمتر به سرطان پروستات مبتلا مي‌شوند. همچنين اين افراد با احتمال 18 درصد كمتر با اشكال مهاجم‌تر سرطان مواجه خواهند شد. در واقع شايد محيط مرطوب زير پوست پره‌‌پوتيال به زنده ماندن پاتوژن‌ها كمك كند و همين امر باعث عفونت مستقيم شود. مطالعه فوق اين فرضيه را مطرح مي‌كند كه ختنه شايد باعث كاهش خطر ابتلا به سرطان پروستات از طريق كاهش تماس پروستات با عوامل عفوني شود.

در يک آناليز بزرگ از يافته‌هاي مردان شرکت کننده در کارآزمايي يک داروي پروستات، محققان انستيتوي سرطان دوک دريافتند که ارتباط معني‌داري ميان بيماري کرونر قلبي و سرطان پروستات وجود دارد که نشان از احتمال وجود منشا مشابه و يکسان براي اين دو بيماري دارد. درواقع اگر ثابت شود که بيماري قلبي يک عامل خطر براي سرطان پروستات به حساب مي‌آيد، شايد بتوان با تغييراتي در شيوه زندگي مانند کاهش وزن، انجام حرکات ورزشي و داشتن رژيم غذايي سالم که همگي براي پيشگيري از بيماري‌هاي قلبي بدخيمي موثر هستند، به جنگ اين بدخيمي رفت. به عبارت ديگر، آنچه براي قلب خوب است، مي‌تواند براي پروستات هم خوب باشد.
بيماري‌ عروق کرونر بيش از هر علت ديگري باعث مرگ افراد مي‌شود (يک مرگ از هر 4 مرگ رخ داده) و به‌طور مشابه نيز سرطان پروستات يک قاتل به حساب مي‌آيد، به‌طوري که در ايالات متحده پس از سرطان ريه مسوول مرگ مردان به شمار مي‌آيد. مطالعات پيشين نيز ارتباط ميان بيماري کرونر قلبي و خطر سرطان پروستات را به صورت متناقض بيان کرده و اين مساله را بيان کرده بودند که آيا بدخيمي بوسيله شيوه زندگي غلط ايجاد مي‌شود يا خير. در مطالعه حاضر، تيم پژوهشگران از اطلاعات بيش از 6 هزار مرد شرکت داده شده در يک مطالعه بزرگ با نام REDUCE (يک کارآزمايي باليني تصادفي سازي شده براي آزمون مزاياي کاهش خطر سرطان پروستات با استفاده از داروي dutasteride که به مدت 4 سال ادامه پيدا کرده) استفاده کردند. همه افراد صرفنظر از سطح PSA خود، يک بيوپسي از پروستات در سال 2 و 4 مطالعه داشتند. همچنين از نظر ساير عوامل خطر، همچون بيماري قلبي، مصرف الکل و دارو و ديگر عوامل مورد سوال قرار گرفتند. در ميان اين افراد، 547 نفر قبل از ورود به مطالعه سابقه‌اي از بيماري کرونر قلبي را ذکر مي‌کردند. اين افراد سن بالاتري داشتند، وزن بيشتري را به دنبال مي‌کشيدند و کلا از سلامت کمتري برخوردار بودند. همچنين سطح PSA پايه بالاتري را نيز نشان مي‌دادند و بيشتر ديابت، پرفشاري خون و کلسترول بالا را ذکر مي‌کردند. اين افراد پس از تطابق عوامل ديگر در‌ آناليزها، بيشتر احتمال داشت که به سرطان پروستات مبتلا شوند. درواقع داشتن بيماري کرونر قلبي خطر ابتلا به سرطان پروستات را تا 35 درصد افزايش داده بود و اين خطر در طول زمان بيشتر مي‌شد. اين افراد با احتمال 24 درصد بيشتر در 2 سال اول مطالعه با سرطان پروستات تشخيص داده شدند، به‌طوريکه اين احتمال خطر در طول 4 سال به 74 درصد رسيد.
به گزارش سپید، محققان اين مطالعه اظهار مي‌دارند که هيچ ايده و درک خاصي براي توضيح اين رابطه به ذهنشان نمي‌رسد، اما اين ارتباط به خوبي مشخص و مشاهده شده است. البته اين مطالعه کاستي‌هاي خاص خود را نيز دارد، مثلا بعضي عوامل خطر مانند رژيم غذايي، فعاليت فيزيکي و شدت بيماري قلبي را در نظر نگرفته که آنها نيز مي‌توانند بر نتايج نهايي اثرگذار باشند، اما آنچه مهم است آنکه نتايج حاصله ايده‌هاي بسيار خوبي براي آينده در اختيار ما مي‌گذارد، از جمله آنکه همپوشاني ميان سرطان پروستات و ديگر بيماري‌هاي مرتبط با عادات ضعيف سلامت يکي از موارد مورد توجه در آينده خواهد بود.

 محققان به تازگي اعلام كردند نور ليزر در تركيب با داروهاي خاص كه به نام درمان فوتوديناميك شناخته مي‌شوند، مي‌توانند تومورهاي سرطاني را تخريب كنند. هرچند اين روش درماني امروزه اغلب براي درمان قطعي سرطان پوست به كار مي‌رود، اما مي تواند براي درمان انواع خاصي از تومورها نيز استفاده شوند. علت آنكه تومورهاي داخلي با اين روش درمان نمي‌شوند آن است كه روشي براي بررسي مقدار دقيق نوري كه بايد استفاده شود، وجود ندارد، اما اكنون نرم‌افزاري به‌وسيله محققان فيزيك اتمي سوئدي ابداع شده كه به نظر مي‌رسد مي‌تواند اين مشكل را حل كند. محقق ارشد اين مطالعه اظهار مي‌دارد اين دستاورد، يك دستيابي به موفقيت واقعي است براي تمام گروه‌هاي تحقيقاتي در سراسر جهان كه در زمينه درمان سرطان با استفاده از نور ليزر كار مي‌كنند. ويژگي منحصر به فرد اين نرم‌افزار آن است كه از الياف نوري براي نور ساطع‌شده استفاده مي‌كند. به اين ترتيب آنها به‌طور متناوب اطلاعات تومور را جمع‌آوري مي‌كنند و به دستگاه ليزر مي‌فرستند. با اين روش نرم‌افزار مي‌تواند به‌طور پيوسته دوز مطلوب نور را محاسبه كرده و در صورت لزوم آن را تنظيم كند. تمام تومور بايد برداشته شود، در حالي كه از صدمه‌زدن به ارگان‌هاي مجاور نيز بايد برحذر بود. بر اساس نظريه محققان اين مطالعه، اين نرم‌افزار مي‌تواند با ديگر درمان‌هاي نوري كه از LED يا نور مادون قرمز استفاده مي‌كنند نيز به كار رود. آزمايش‌ها روي بيماران مبتلا به سرطان پروستات در سوئد نشان داده كه اين روش براي تومورهاي داخلي نيز قابل‌كاربرد است و به زوري كارآزمايي‌هاي آن در آمريكا و كانادا نيز شروع خواهد شد. درخواست براي تاييد انجام مطالعه نيز در دست بررسي است.
به گزارش سپید، در همين حال آزمايش تكنولوژي نور ليزر مشابه روي تومور پانكراس در انگليس در حال انجام است. از مزاياي نور ليزر آنكه با استفاده از آن عوارض جانبي به حداقل خواهد رسيد، در حالي كه با روش‌هاي كنوني، بيماران مبتلا به سرطان پروستات از بي‌اختياري و ناتواني جنسي رنج نخواهد برد، اما تكنولوژي جديد اين توانايي بالقوه را دارد كه به گروه بزرگي از بيماران كمك‌كند خصوصا افرادي كه براي دريافت درمان‌هاي كنوني محدوديت‌هاي بسياري دارند. قبل از انجام پروسيجر، درمان فوتوديناميك به بيمار داروي فعال‌شده با نور داده مي‌شود كه بدون نور اثري ندارد. دارو در سراسر بدن پخش مي‌شود از جمله ناحيه تومور، سپس پزشك سوزن‌ها را با كمك فيبر نوري داخل ناحيه مبتلا قرار مي‌دهد. اين كانال‌ها نور را به تومور سرطاني مي‌رسانند. وقتي نور به داروي مذكور برخورد مي‌كند، با اكسيژن اطراف واكنش نشان مي‌دهد و باعث مرگ سلول‌ها در ناحيه تومورال خواهد شد. اين نرم‌افزار نيز با همين ايده كار مي‌كند تا اندازه‌گيري‌هاي تشخيصي انجام و دوز نور موردنياز محاسبه شود. به نظر مي‌رسد اين روش به زودي قسمتي از درمان تومورهاي سرطاني را تشكيل خواهد داد و محققان از آن در آينده بهره فراواني خواهند برد.

پزشكان انستيتو سرطان دوك در آمريكا اعلام كردند به نظر مي‌رسد بين دو بيماري خطرناك سرطان پروستات و بيماري قلبي ارتباط مهمي وجود دارد. اين پزشكان در يك مطالعه جديد اظهار داشتند كه اين دو بيماري خطرناك و كشنده مي‌توانند عوامل بوجود آورنده مشابهي داشته باشند. اين بررسي‌ها نشان داد مردان مبتلا به بيماري قلبي انسداد عروق كرونري قلب 74 درصد بيشتر در معرض ابتلا به سرطان پروستات هستند. اگر مطالعات بيشتر تاييد كند كه عوامل ايجاد كننده اين دو بيماري يكسان هستند بدين معني است كه مردان با تغييرات مستقيم در الگوي زندگي خود براي كاهش خطر ابتلا به بيماري‌هاي قلبي مثل بهبود رژيم غذايي و ترك سيگار مي‌توانند در عين حال مصونيت خود را در برابر سرطان پروستات افزايش دهند. به گزارش ایسنا، اين مطالعه روي 6400 مرد انجام شده كه در آغاز بررسي‌ها 547 نفر از آنها سابقه بيماري قلبي داشتند. اين يافته در ماهنامه «همه گيرشناسي سرطان، زيست نشانگرها و پيشگيري» منتشر شده است.

محققان اعلام كردند كه بیماری قلبی می تواند یك عاملی برای ابتلای مردان به سرطان پروستات باشد. به گفته محققان، درصورت تایید این ارتباط می توان با ایجاد تغییراتی در شیوه زندگی مانند كاهش وزن، ورزش و یا رعایت یك رژیم غذایی سالم علاوه بر پیشگیری ازبیماری قلبی ،‌ از سرطان پروستات نیز جلوگیری كرد. دكتر 'جان توماس' از بخش اورولوژی 'موسسه سرطان دوك' كه سرپرستی این تحقیق را بر عهده داشت، گفت: آنچه كه برای قلب مفید است برای پروستات نیز خوب است.بی تحركی، چاقی، فشار خون بالا ، كلسترول، سیگار كشیدن و دیابت از عوامل خطر ساز برای ابتلای فرد به بیماری قلبی هستند. وی خاطرنشان كرد :براساس نتایج این تحقیق داشتن بیماری قلبی خطر ابتلای مردان به سرطان پروستات را 35 درصد افزایش می دهد كه این درصد با گذشت زمان افزایش می یابد. به گزارش ایرنا، نتایج حاصل از این مطالعه در مجله اینترنتی Cancer Epidemiology Biomarkers and Prevention منتشر شده است.

محققان دانشگاه 'كوئینزلند' به تازگی دریافته‌اند كه تركیبات موجود در نوعی قارچ به میزان صددرصد از بروز سرطان پروستات جلوگیری می‌كند. تركیبات موجود در قارچی موسوم به 'دُم بوقلمون' قادر است به میزان صددرصد از بروز سرطان پروستات جلوگیری كند. جالب است كه محل رشد این قارچ فقط در آسیاست.
محققان دانشگاه 'كوئینزلند نشان داده‌اند كه قارچ دُم بوقلمون حاوی تركیباتی به‌نام پی اس پی است كه سلول‌های بنیادی سرطان پروستات را مورد حمله قرار می‌دهند و گسترش سلول‌های سرطانی را متوقف می‌كنند. دانشمندان از سال‌ها قبل به خواص ضدسرطانی این قارچ كاملاً واقف بودند ولی تحقیقات اخیر حاكی از توقف حتمی سرطان پروستات در صورت وجود تركیبات این گیاه است. سالانه حدود سه هزار مرد در استرالیا بر اثر ابتلاء به این بیماری مهلك جان خود را از دست می دهند. دانشمندان امیدوارند كه با استفاده از تركیبات موجود در قارچ دُم بوقلمون و ساخت داروهای مكمل با استفاده از آن، این بیماری را مهار كنند.

محققان ادعا کرده‌اند که مولکول APC-300، علاوه بر اثربخشي در سرطان پانکراس، به ميزان قابل‌توجهي رشد سلول‌هاي سرطاني را در بدخيمي پروستات مهار مي‌کند. در سال 2010 ميلادي انجمن سرطان آمريکا اعلام کرد که 217هزار نفر در اين کشور مبتلا به بدخيمي پروستات هستند و ساليانه 32 هزار نفر از اين بيماري مي‌ميرند. به دنبال درمان جراحي- با يا بدون راديوتراپي- در حدود يک سوم بيماران عود بدخيمي را تجربه مي‌کنند. مولکول APC-300 اميد تازه‌اي در درمان سرطان پروستات محسوب مي‌شود.

متخصصان هشدار دادند مرداني كه در هفته سه عدد تخم‌مرغ مي‌خورند بيشتر در معرض خطر ابتلا به سرطان كشنده پروستات هستند. اين متخصصان تاكيد كردند احتمال مرگ ناشي از سرطان پروستات در مرداني كه هفته‌اي سه عدد تخم‌مرغ مي‌خورند، بيشتر است. اين متخصصان در دانشكده بهداشت عمومي هاروارد دريافتند مرداني كه در هفته بيش از 2.5 عدد تخم‌مرغ مي‌خورند 81 درصد بيشتر در معرض مرگ ناشي از اين سرطان هستند. روزنامه ديلي‌ميل در گزارشي دراين‌ باره نوشت: اين متخصصان مي‌گويند عامل اين خطر فزاينده افزايش مقدار كلسترول يا كولين است. كولين ماده مغذي است كه به فعاليت صحيح سلولها كمك مي‌كند و در تخم‌مرغ يافت مي‌شود. اين مطالعه حاصل ارزيابي عادات تغذيه‌اي در 27 هزار مرد طي يك دوره 14 ساله است.

در يك مطالعه جديد روي گروهي از مردان ميانسال ساكن نيوجرسي معلوم شد كه مصرف استاتين‌ها با كاهش خطر مرگ ناشي از سرطان پروستات مرتبط است. به گزارش ايسنا، استاتين‌ها داروهاي كاهش دهنده كلسترول هستند و مصرف آنها احتمال مرگ ناشي از اين سرطان را كاهش مي‌دهد. استفان مارسلا، متخصص دانشگاه پزشكي و دندانپزشكي نيوجرسي در آمريكا دراين باره متذكر شد: اين يافته بدين معني نيست كه ما مي‌توانيم با داروهاي استاتين به جنگ اين سرطان‌ تهاجمي و بدخيم برويم اما تاييد مي‌كند كه كنترل ميزان كلسترول خون مي‌تواند خطر اين سرطان مرگبار را تا حد قابل ملاحظه‌اي كاهش دهد. به گزارش فاكس نيوز، مارسلا تاكيد كرد: ممكن است بسياري از مردان از اين نوع داروها براي محافظت از قلبشان استفاده كنند اما در واقع داروهاي استاتين مي‌توانند براي پروستات نيز مفيد باشند. سرطان پروستات نوعي بيماري است که در آن سلولهاي بدخيم از بافتهاي پروستات نشات مي گيرند و به طور نامنظم و فزاينده‌اي تکثير و منجر به افزايش حجم در هر يک از اجزاي سلولي غده پروستات مي‌شوند. سرطان پروستات دومين سرطان شايع بعد از سرطان ريه در ميان مردان است. اطلاعات آماري و علائم باليني ميزان مرگ و مير ناشي از سرطان پروستات مبين سه طيف گسترده روند رشد اين بيماري است. سرطان پروستات مي‌تواند داراي رشد آهسته بوده و زماني طولاني تا بروز علائم باليني آن داشته باشد. در مواردي ديگر تومور به سرعت رشد کرده و تهاجم تومور به بافت‌هاي ديگر امکانپذير مي شود. در چنين مواردي مدت فاصله زماني بين شروع بيماري و گسترش دامنه آن بسيار کوتاه است. مابين اين دو طيف رشدي نيز تومورهايي وجود دارند که سرعت رشد آنها در حد متوسطي است. مارسلا و دستيارانش با بررسي اطلاعات پزشكي ثبت شده از 380 مردي كه بر اثر سرطان پروستات مرده بودند و همچنين 380 مرد ديگر در گروه سني و نژاد مشابه كه سالم و يا به نوع خفيف اين سرطان مبتلا بودند به نتايج فوق دست يافته‌ و اطلاعات جديد را در مجله «سرطان» ارائه كرده‌اند.

امروزه غربالگري با PSA، روش استاندارد جهاني براي تشخيص زودرس سرطان پروستات در مردان به شمار مي‌آيد. جامعه پزشكي و حتي رسانه‌ها نيز به طور معمول مردان را ترغيب مي‌كنند تا هر چه زودتر اين تست را انجام دهند. از سوي ديگر، محققان معتقدند كه تطابق با دستورالعمل‌هاي اين نوع تست‌ مي‌تواند جان مرداني را كه مبتلا به سرطان پروستات هستند، نجات دهد، اما امروزه ابزار ديگري ممكن است در دسترس قرار گيرد تا به تشخيص زودرس و درمان سرطان پروستات كمك كند.
محققان دانشگاه ميشيگان تست ادراري جديدي را كشف كرده‌اند كه دو ماركر ژنتيكي را در مردان شناسايي مي‌كند. اين دو بيوماركر در بيماران مبتلا به سرطان پروستات وجود دارد و در تست ادراري قابل‌سنجش هستند. امروزه ميليون‌ها بيوپسي پروستات به دنبال افزايش PSA در دنيا انجام مي‌شود. مانند ديگر تست‌هاي پزشكي، غربالگري با PSA موارد مثبت كاذب زيادي ايجاد مي‌كنند، بنابراين به نظر مي‌رسد لزومي به انجام بيشتر بيوپسي‌هاي گرفته شده نبوده است.
امروزه محققان انجام تست PSA را از سن 50 سالگي پيشنهاد مي‌كنند و حتي در مردان در معرض خطر، از سن 40 سالگي، خصوصا كساني كه سابقه خانوادگي اين بيماري را در تاريخچه پزشكي خود يدك مي‌كشند. در برخورد با بيماران بايد هميشه جانب احتياط را نگاه داشت و در حال حاضر غربالگري با PSA، همراه با بيوپسي از پروستات (در صورت لزوم) بهترين راه‌حل‌ عملي براي تشخيص سرطان پروستات در مراحل اوليه است.
محققان معتقدند اين تست‌ جديد و غيرتهاجمي ممكن است نياز فوري به انجام بيوپسي را در مرداني كه سطوح پايين اين ماركرهاي ژنتيكي را دارند، كم كند. مطالعه‌هاي مختلف نيز نشان داده‌اند كه تست ادراري ابزاري كارآمد در تشخيص خطر سرطان پروستات در مردان است. در واقع تطابق نتايج اين تست ادراري با نتيجه PSA، پيش‌بيني خوبي از تشخيص سرطان پروستات به دست خواهد داد. اين دو ماركر ژنتيكي EG: 2 TMPRSSو PCA3 نام دارند كه مورد اول تنها در نيمي از بيماران مبتلا به سرطان پروستات يافت مي‌شود، اما PCA3 در تست ادراري يافت مي‌شود و با استفاده از آنها مي‌توان در تشخيص زودرس سرطان پروستات موفق‌تر عمل كرد.
اين Gen-Probe كه در دانشگاه ميشيگان ابداع شده، در واقع يک تست ژنتيكي تشخيصي است كه هنوز براي تاييد به اداره كل غذا و داروي آمريکا فرستاده نشده و در بازار محصولات پزشكي نيز در دسترس قرار ندارد، اما دانشگاه ميشيگان به زودي استفاده از آن را آغاز خواهد كرد.

این کنفرانس در تاریخ ۲ بهمن ۱۳۹۰ توسط دانشگاه علوم پزشکی اصفهان در تالار زيتون برگزار خواهد شد. مباحث این کنفرانس شامل اپیدمیولوژی و اتیولوژی، تصویربرداری، پاتولوژی، جراحی و روشهای جراحی، جایگاه و تکنیکهای رادیوتراپی، IMRT، براکی تراپی، ایزوتوپ تراپی، بیس فسفاناتها، Advanced Prostatic Carcinoma می باشد.

اطلاعات بیشتر

پژوهشگران موفق به ابداع روشي شدند که با استفاده از امواج اولتراسوند مي‌تواند سرطان پروستات را با دقت بالا تشخيص دهد. در اين روش يک ماده حاجب مخصوص با مولکول‌هايي به اندازه ميکرون به بيمار تزريق مي‌شود. اين ماده قادر است حتي در کوچک‌ترين عروق موجود در يک بافت نفوذ کند. با توجه به اينکه طرح عروق خوني در بافت تومورال نسبت به بافت طبيعي متفاوت است، بنابراين انعکاس امواج صوتي نيز در اين دو متفاوت بوده و در نتيجه مي‌توان به اين روش بافت سالم پروستات را از بافت مبتلا به سرطان متمايز کرد. دقت اين روش در تشخيص سرطان پروستات بسيار بالاست.

در حال حاضر براي افرادي كه مشكوك به سرطان پروستات هستند به صورت كوركورانه از 6 ناحيه پروستات نمونه‌برداري مي‌كنند. پژوهشگران با استفاده از ام‌.آر.آي سه بعدي موفق به تهيه يك نقشه‌ سه‌بعدي از پروستات شدند تا انجام نمونه‌‌برداري از مناطق مختلف آن به صورت تصادفي و كوركورانه نباشد. در اين روش ابتدا يك تصوير سه بعدي از پروستات تهيه مي‌شود سپس پروب مخصوص بيوپسي به دوربين مجهز شده و از هر قسمتي كه نمونه‌برداري مي‌شود از آن ناحيه نيز تصويربرداري مي‌شود سپس اين تصاوير بازسازي شده و با تصوير اوليه مقايسه مي‌شود تا پزشكان مطمئن شوند كه از تمام نواحي پروستات نمونه‌برداري كافي انجام شده است. پژوهشگران معتقدند اين روش شانس خطا را كاهش مي‌دهد.

سرطان، علت مرگ يک نفر از هر چهار نفر شهروند آمريکايي است. سرطان پروستات، رتبه اول را در ميان سرطان‌هاي مردان کسب کرده و حدود 25درصد از کل موارد سرطان‌هاي مردان را شامل مي‌شود. در ميان مردان جامعه، سالمندان بالاي 60 سال بيش از همه در معرض خطر سرطان پروستات قرار دارند. از اواخر سال‌هاي 1980 تا اواسط 1990، افزايش سريعي در شيوع سرطان پروستات مشاهده شد اما خوشبختانه در دهه اخير ميزان شيوع سرطان پروستات ثابت مانده و ميزان مرگ و مير ناشي از آن کاهش يافته است. اين روند احتمالا ناشي از تشخيص و درمان زودرس اين نوع سرطان و استفاده وسيع از آزمون غربالگري آنتي‌ژن اختصاصي پروستات(PSA) است.
پروستات براي رشد و عملکرد طبيعي نيازمند تحريک آندروژن‌هاست. هيپوتالاموس، مسوول ساخت هورمون آزادکننده گونادوترپين (LHRH) است. آزادسازي ضرباني LHRH باعث آزادسازي FSH و LH مي‌شود. LH باعث مي‌شود که سلول‌هاي لايديک در بيضه‌ها آندروژن تستوسترون را توليد کنند که توسط 5-آلفاردوکتاز به دي هيدروتستوسترون تبديل مي‌شود. دي‌هيدروتستوسترون در مقايسه با تستوسترون تمايل بيشتري به گيرنده‌هاي آندروژن پروستات دارد. به‌نظر مي‌رسد فاکتورهاي رشد و انتقال پيام‌هاي سلولي ناشي از تحريک دي هيدروتستوسترون باعث پيشرفت سرطان پروستات مي‌شوند.

PDF متن کامل مقاله            HTML متن کامل مقاله