پزشکی بالینی

محققان موسسه تحقیقات اسکریپس در کالیفرنیا موفق به ارائه نوعی تست خونی برای پیش بینی اینکه آیا بیماران در معرض خطر بالای حمله قلبی هستند یا خیر، شده‌اند. پروفسور پیت کوهن، رهبر این تیم تحقیقاتی می‌گوید: تاکنون هیچ تست قابل دسترسی که بتواند بروز حمله قلبی را با دقت خوبی پیش‌بینی کند، وجود نداشته است. به گفته این محققان، تست جدید با استفاده از روش "نمونه برداری مایع" از سرخرگ، در جریان خون با شناسایی حضور سلول‌های اندوتلیال کار می‌کند. سلول‌های اندوتلیال که در جریان خون گردش کرده و با حملات مداوم تخریب شده‌اند، وارد جریان خون می‌شوند و به عنوان عاملی برای ایجاد پلاکها در رگهای بیمار موجب پارگی و زخم شدن در شریان‌ها و بروز التهاب می‌شوند.
محققان می‌گویند: این آسیب به شریان‌ها می‌تواند به تشکیل لخته خون منجر شود. این قطع جریان خون از طریق سرخرگ، به نوبه خود می‌تواند منجر به حمله قلبی شود. به گفته محققان بنیاد قلب امریکا، بیشتر از 920 هزار نفر از آمریکایی‌ها از حمله قلبی در سال رنج می‌برند که بسیاری از این حملات بدون هشدار رخ می‌دهد. این تیم تحقیقاتی نشان داد که در روش جدید به نام HD-CEC قادر به تشخیص سلول‌های اندوتلیال در گردش خون از بیماران از طریق ویژگی‌های مورفولوژیکی سلول‌ها و واکنش‌های خود با آنتی بادی‌های خاص بوده‌اند.
CellSearch یک آزمایش است که توسط اداره غذا و داروی ایالات متحده امریکا (FDA) برای شناسایی گردش سلول‌های تومور در بیماران مبتلا به سرطان مورد تایید است. از این رو، محققان دریافتند که آزمون HD-CEC قادر به تشخیص سلول‌های اندوتلیال در گردش دقیق‌تر از آزمون CellSearch بود. پروفسور کوهن می‌گوید: دلیل این است که آزمون HD-CEC با استفاده از روش تجزیه و تحلیل مستقیم در مراحل غنی سازی سلولی عمل می‌کند. محققان بر این باورند که این روش در حال حاضر در بیمارانی که علائم افزایش خطر ابتلا به حمله قلبی را دارند، تست می‌شود و خطر حمله را نشان می‌دهد. نتیجه این پژوهش در مجله زیست شناسی فیزیکی به چاپ رسیده است.

پیشانی‌بند هوشمند Aurora با اندازه‌گیری امواج مغزی و حرکات چشم در هنگام خواب، امکان اثرگذاری بر روی رویاها را فراهم می‌کند. «خواب REM» مرحله‌ای در خواب است که با حرکات سریع چشم همراه بوده و اکثر رویاها در این مرحله روی می‌دهند؛ محققان نمونه اولیه‌ای از یک پیشانی‌بند هوشمند را طراحی کرده اند که با اندازه‌گیری فعالیت امواج مغزی و حرکات چشم، قادر به تشخیص ورود به این مرحله از خواب است. با برنامه‌ریزی پیشانی‌بند Aurora پیش از خواب، این دستگاه امکان اثرگذاری فرد در هنگام خواب و دیدن رویاهای زنده‌تر و برخاستن فرد در زمان مناسب را فراهم می‌کند.
حسگرهای تعبیه شده بر روی پیشانی‌بند، اقدام به اندازه‌گیری امواج مغزی، حرکات چشم و بدن می‌کنند و با تشخیص مرحله خواب REM، مجموعه‌ای از نورهای ‌ال‌ای‌دی قرمز، سبز و آبی در توالی‌های برنامه ریزی شده به همراه موسیقی انتخابی پخش می‌شوند. نورهای ‌ال‌ای‌دی بعنوان منبع بصری در زمان خواب عمل کرده و امکان درک لحظه خواب دیدن را برای کاربر فراهم می کنند.
با این حال متخصصان خواب معتقدند که این دستگاه به جای بر طرف کردن مشکلات خواب، مشکلات بیشتری برای فرد ایجاد خواهد کرد. دکتر «راشل سالاز» از محققان مرکز خواب در دانشگاه جان هاپکینز تأکید می‌کند: دستگاه‌های زیادی وجود دارند که مدعی کمک به خواب بهتر یا بیدار کردن فرد در زمان دیدن کابوس هستند، اما این دستگاه‌ها نمی توانند بدرستی مراحل مختلف خواب را تشخیص دهند. به گفته «سالاز»، در مرحله خواب REM‌ که اغلب رویاها روی می‌دهند، باید حرکات عضلات و چشم به همراه فعالیت امواج مغزی اندازه‌گیری شوند، اما چطور یک پیشانی‌بند ساده با چند حسگر می‌تواند تمامی این اندازه‌گیری‌ها را انجام دهد. همچنین قرار گرفتن بیش از حد در معرض نورهای ‌ال‌ای‌دی ‌در طول روز و سپس در هنگام خواب باعث بروز اختلال در بدن شده و تابش این نورها منجر به بی‌خوابی فرد خواهند شد. محققان بدنبال جذب سرمایه برای تجاری‌سازی طرح پیشانی‌بند هوشمند Aurora هستند.

جنین دختری که در معرض هورمون استرس مادر (کورتیزول) در رحم قرار می‌گیرد، احتمال بیشتری برای وابستگی به نیکوتین در مراحل بعدی زندگی دارد. پژوهشگران اطلاعات حاصل از 649 زن و 437 مرد را به مدت 40 سال پس از تولد به ثبت رساندند. در این تحقیق سطح هورمون مادر و وضعیت سیگار کشیدن در دوران بارداری به ثبت رسید و پس از آن مورد تجزیه و تحلیل قرار گرفت. نتایج این پژوهش نشان داد که قرار گرفتن در معرض سطوح بالای هورمون استرس (کورتیزول) در رحم و داشتن مادری که در دوران بارداری سیگار مصرف می‌کند، با افزایش احتمال وابستگی جنین دختر به نیکوتین همراه است، اما این رابطه در جنین پسر وجود نداشت.
دکتر لورا استراند، محقق طب پیشگیری در بیمارستان میریام می‌گوید: یافته‌های ما با بررسی سطح هورمون کورتیزول مادر و سیگار کشیدن در دوران بارداری انجام گرفت. دختران به عوارض جانبی طولانی مدت ترشح این هورمون آسیب پذیری خاصی نشان دادند که ما هنوز علت این واکنش را نمی دانیم. اما ممکن است مکانیسم‌های ناشی از تفاوت جنس در تنظیم هورمون استرس در جفت و انطباق با تماس‌های محیطی قبل از تولد در وابستگی جنین دختر به نیکوتین تاثیر گذار باشد. به گفته وی، کورتیزول و نیکوتین ممکن است در جفت و مغز در حال رشد جنین دختر و پسر متفاوت عمل کند. وی می‌گوید: این پژوهش نشان دهنده خطری جدی از لحاظ افزایش خطر ابتلا به فرزندان برای اعتیاد به نیکوتین در بزرگسالی وجود دارد. از آنجا که مادران سیگاری اغلب بیشتر تحت فشار زندگی در شرایط نامطلوب قرار دارند، این یافته‌ها بیانگر نگرانی عمده بهداشت عمومی جامعه است. این مقاله در شماره ژانویه 2014 مجله روانپزشکی بیولوژیک منتشر شده است.

فروکتوز مورد استفاده در بیسکویت، بستنی و سایر غذاهای فرآوری شده، با افزایش اشتها موجب چاقی می‌شود. فروکتوز در میوه تازه، آب میوه‌ها و مربا یافت می‌شود. با این حال، از آن در تولید مواد غذایی مانند شربتها نیز استفاده می‌شود. یک تحقیق جدید با استفاده از اسکن‌های مغزی نشان داد که فروکتوز موجود در نوشابه‌ها و تنقلات مضرتر از انواع دیگر قندهاست. در حال حاضر اسکن‌های مغزی نشان داده‌اند که فروکتوز احساس سیری و عدم نیاز به غذا را در مغز مختل می‌کند، این امر ممکن است به دلیل تاثیر فروکتوز بر جریان خون اطراف مغز که تنظیم کننده اشتها است، اتفاق بیفتد.
به گفته محققان، در این پژوهش بعد از نوشیدن شربت فروکتوز و گلوکز از 20 فرد بالغ تصویربرداری رزونانس مغناطیسی (MRI) صورت گرفت و از این طریق تغییرات جریان خون در هیپوتالاموس که اشتهای انسان را تنظیم می‌کند، پس از هر بار نوشیدن شربت اندازه گیری شد. محققان می‌گویند: در این بررسی اسکن‌های مغزی نشان داد که مصرف گلوکز سبب کاهش جریان خون در هیپوتالاموس شده است، در صورتی که گروهی که فروکتوز دریافت کرده بودند این تغییرات را نشان ندادند.
محققان معتقدند: نگرانی در مورد مصرف شربتها در تولید مواد غذایی که نقش مهمی در بحران چاقی ایفا می‌کند، در حال رشد است. آنان به این نتیجه رسیدند: افراط در مصرف فروکتوز، سبب افزایش شیوع چاقی و اثرات نامطلوب چاقی می‌شود، همچنین رژیم غذایی سرشار از فروکتوز عامل مقاومت به انسولین است. این محققان نتیجه گیری کرده‌اند: مصرف برخی نوشیدنی‌ها و خوراکی‌های رایج می‌تواند منجر به دریافت مقادیر بیش از حد فروکتوز شود. این در حالی است که فروکتوز با مختل کردن حس سیری در مغز زمینه گرسنگی بیشتر و چاقی را فراهم می‌کند. بنابراین اجتناب و دقت در جهت محدود کردن فروکتوز مصرفی بسیار حائز اهمیت است. نتیجه این تحقیق در مجله انجمن پزشکی امریکا منتشر شده است.

مقایسه کروموزوم‌های Y در هشت مرد اروپایی و هشت مرد افریقایی، دیدگاه موجود در خصوص بی‌اهمیت بودن اکثر ژن‌های این کروموزوم و ناپدیدشدن نهایی آن را رد می‌کند. «ملیسا ویلسون سایر»، زیست‌شناس تکاملی دانشگاه کالیفرنیا در برکلی می‌گوید: 90 درصد ژنهای کروموزوم Y که زمانی با کروموزوم ایکس به شراکت گذاشته بود، از دست رفته است و تعدادی از دانشمندان بر این باورند این کروموزوم در کمتر از پنج میلیون سال دیگر ناپدید خواهد شد.
تعدادی از پستانداران پیش‌تر کروموزوم Y خود را از دست داده‌اند، گرچه آنها هنوز هم دارای نر و ماده بوده و به طور معمول تولیدمثل می‌کنند. ماه گذشته نیز دانشمندان از ترکیب تعدادی از ژن‌ها در موش‌ها برای خلق نرهای فاقد کروموزوم Y را گزارش کردند که این عمل می‌تواند یک فرزند عادی را تولید کند و تعدادی از مفسران اعلام کردند که شاید این کروموزوم سطحی است. سایر گفت: تحقیقات ما نشان می‌دهد ژن‌هایی که در این کروموزوم حفظ شده‌اند و همچنین ژن‌هایی که از ایکس به Y مهاجرت کرده‌اند، مهم هستند و کروموزوم Y انسانی به مدت طولانی دوام خواهد داشت.
بر اساس یافته‌های این مطالعه، الگوهای تغییر کروموزوم Y در میان 16 مرد حاضر در این پروژه با انتخاب طبیعی برای حفظ محتوای ژنی ثابت بود و بخش اعظم آن در باروری مردانه ایفای نقش کرد. اندازه کروموزوم Y نشان‌دهنده باریک بودن آن است و این کروموزوم دارای 27 ژن منحصر‌بفرد در مقابل هزاران ژن در دیگر کروموزوم‌هاست. نتایج این تیم تحقیقاتی کاملا شگفت‌انگیز است، زیرا آنها نشان داده‌اند که چون انتخاب طبیعی زیادی در کروموزوم Y عمل می‌کند، کارکرد بسیار بیشتری باید بر روی این کروموزوم نسبت به آنچه پیش‌تر مشاهده شده است، وجود داشته باشد. تغییرات در کروموزوم Y با هدف چگونگی مهاجرت انسان‌ها در سراسر زمین رهگیری می‌شوند و تحقیق جدید به دانشمندان در ارتقای تخمین‌های تاریخ تکاملی انسانی کمک خواهد کرد. جزئیات این مطالعه در مجله PLOS Genetics منتشر شد.

داروهای جدید سال ۱۳۹۲:

• آدمپاز (ریوسیگوات): درمان بزرگسالان مبتلا به هیپرتانسیون ریوی
• آکتمرا (توسیلیزوماب): درمان آرتریت چند مفصلی با علت ناشناخته جوانان
• اپاند (انالاپريل مالئات): محلول خوراکی برای درمان فشار خون بالا در بیماران بزرگتر از یک ماه 
• اپسومیت (ماسیتنتان): بلوک کننده گیرنده اندوتلین و درمان بزرگسالان مبتلا به فشارخون بالای ریوی
• اتپليرسن: درمان دیستروفی عضلانی دوشن 
• افیناکونازول: درمان قارچ ناخن انیکومایکوزیس
• اکسجوا (دنوزوماب): درمان تومور سلول ژآنت استخوانی در بزرگسالان و نوجوانان
• الیپتا (فلوتیکازون و ویلانترول): پودر استنشاقی در درمان بیماری های انسدادی ریه
• اولیسیو (سیمپرویر): برای درمان هپاتیت سی مزمن
• اینجکتافر: درمان کم خونی فقر آهن که درمان خوراکی را تحمل نکرده اند 
• ايبروتينيب: درمان بیماران مبتلا به لوسمی لنفوسیتیک مزمن 
• اینووکانا (کاناگلیفلوزین): درمان دیابت نوع ۲ (گروه مهارکننده های سدیم گلوکز کوترانسپورتر۲)
• برینتلیکس (ورتیوکستین): درمان اختلال افسردگی ماژور در بزرگسالان
• بلوکسی ورز (نئوستیگمین): معکوس کردن اثر داروهای غیرپلاریزه بلوک کننده عصبی عضلانی
• پروبوفین: ایمپلنت زیر حلدی برای درمان نگهدارنده اعتیاد
• پرولنزا (برومفناک): محلول چشمی برای درمان التهاب و کاهش درد چشمی پس از جراحی کاتاراکت
• تافینلار (دابرافنیب): درمان مبتلایان به ملانوم متاستاتیک یا غیرقابل جراحی
• تاوابرول: ضد قارچ موضعی برای درمان موضعی انیکومایکوزیس
• تایژکسین (نمونوکساسین): آنتی بیوتیک برای درمان پنومونی باکتریایی اکتسابی از جامعه 
• تدیزولید: آنتی بیوتیک برای درمان عفونت های شدید پوستی
• تری هپتانوئین: برای درمان سندرم نقص گلوکز ترانسپورتر نوع ۱
• تکفیدرا (دی متیل فومارات): درمان اشکال عود کننده ام اس در بزرگسالان
• تیویکی (دولووتگراوير): قرص برای درمان عفونت اچ آی وی 
• خدزلا (دزونلافاکسین): درمان اختلال افسردگی اساسی
• دالباوانسین: آنتی بیوتیک برای درمان عفونت حاد پوستی ناشی از استفاف اورئوس مقاوم 
• دلزیکول (مزالامین): کپسول برای درمان کولیت اولسراتیو
• دوآوی (استروژن و بازدوکسیفن): درمان گرگرفتگی و پیشگیری از پوکی استخوان در زنان
• دوتارم (گادوترات مگلومین): داروی حاجب برای ام آر آی مغز، ستون فقرات و بافت های مرتبط
• دیکلجیس (دوکسیلامین و پیریدوکسین): درمان تهوع و استفراغ در بارداری
• رشور: ژل منفذگیر برای متفوقف کردن ترشح مایع از خلال برش قرنیه پس از جراحی کاتاراکت  
• رولیمید: درمان لنفوم سلول مانتل
• ریکسوبیس: فاکتور۹ انعقادی برای درمان بیماران مبتلا به هموفیلی نوع ب
• زالویزو (سوفنتانیل): میکروتبلت زیرزبانی برای مدیریت درد حاد متوسط تا شدید
• زوبسولو (بوپرنورفین و نالوکسان): قرص زیرزبانی ترک اعتیاد اپیوئیدها
• زورولکس: دیکلوفناک با دوزاژ ۲۰ درصد ضعیف تر از اشکال مورد تایید قرار گرفته قبلی
• زوفیگو (رادیوم دی کلراید): درمان مردان مبتلا به مرحبه متاستاتیک سرطان پروستات
• زومیگ (زولمیتریپتان): درمان حاد میگرن در بزرگسالان
• زوهیدرو (هیدروکودون): کپسول برای کنترل دردهای شدید
• ژیلوتریف (آفاتینیب): درمان مبتلایان به مرحله متاستاتیک سرطان ریه
• ساوایسا (ادوکسابان): آنتی کوآگولانت خوراکی و مهارکننده اختصاصی فاکتور Xa 
• سردلگا (الیگلوستات): درمان بزرگسالان مبتلا به گوچر (کمبود آنزیم گلوکوسربروزیداز)
• سلینکرو: داروی کاهش تمایل نوشیدن الکل
• سووالدی (سوفوسبووير): درمان خوراکی هپاتیت سی
• سیتاویژ: قرص چسبنده به مخاط برای درمان تبخال دهانی
• سيلتوکسيماب: درمان مبتلایان به بیماری کاستلمن چند مرکزی 
• سیمبرینزا: کاهش فشار بالای داخل چشمی در افراد مبتلا به گلوکوم اولیه زاویه باز
• سیمپرویر: کپسول درمان  ژنوتیپ یک هپاتیت سی
• فارگسیکا (داپاگلیفلوزین): مهارکننده سدیم گلوکز کوترانسپورتر۲ برای درمان دیابت نوع ۲
• فتزیما (لومیلناسیپران): کپسول برای درمان اختلال افسردگی اساسی در بزرگسالان
• کادسیلا (آدوتراستوزوماب): درمان بیماران مبتلا به سرطان متاستاتیک پستان HER2 مثبت
• کاربینال (کاربینوکسامین): سوسپانسیون خوراکی برای درمان رینیت آلرژیک فصلی
• کانگرلور: داروی وریدی ضد پلاکت برای پیشگیری از عوارض ترومبوتیک پس از PCI 
• گازیوا (ابینوتوزوماب): همراه با کلرامبوسیل برای درمان لوسمی لنفوسیتیک مزمن
• لیپتروزت (ازتیماب و آتورواستاتین): داروی کاهنده کلسترول
• مکینسیت (ترامتینیب): درمان مبتلایان به ملانوم متاستاتیک یا غیرقابل جراحی
• ميرواسو (بريمونيدين): ژل موضعی برای درمان اریتم صورت ناشی از روزاسه 
• نورترا (دروکسي دوپا): درمان افت فشار خون وضعیتی نوروژنیک در بیماران نارسایی اولیه اتونوم 
• نوکسافیل (پوزاکونازول): قرص آهسته رهش برای پیشگیری از آسپرژیلوس و کاندیدا در نقص ایمنی 
• نووایت: فاکتور ۸ نوترکیب برای تجویز در کودکان و بزرگسالان مبتلا به هموفیلی آ
• نیمالیز (نیمودیپین): محلول خوراکی برای بهبود علائم نورولوژیکی خونریزی ساب آراکنوئید
• واریتنا (پلی دوکانول): فرم تزریقی برای درمان رگ های واریسی سیستم وریدی صافن بزرگ
• والکلر (مکلورتامين): ژل برای درمان موضعی مایکوزیس فونگوییدس لنفوم تی سلول پوستی 
• ودولیزوماب: درمان بزرگسالان مبتلا به بیماری کرون و کولیت اولسراتیو
• ولفورو (سوکروفریک اکسی هیدروکساید): درمان هیپرفسفاتمی در بیماری های مزمن کلیوی
• ویباتیو (تلاوانسین): آنتی بیوتیک برای درمان پنومونی باکتریایی 
• ویزامیل (فلوتمتامول): داروی رادیواکتیو تشخیصی برای تصویربرداری PET از مغز مبتلایان آلزایمر

این فهرست در تاریخ ۹ بهمن ۱۳۹۲ به روزرسانی شده است

برای مشاهده فهرست خبرهای دارویی می توانید از لینک زیر استفاده نمایید:
فهرست خبرهای دارویی

برای مشاهده تاییدیه های دارویی می توانید از لینک های زیر استفاده نمایید:
فهرست داروهای تایید شده سال ۲۰۱۳  
فهرست داروهای تایید شده سال ۲۰۱۲  
فهرست داروهای تایید شده سال ۲۰۱۱  

• ۱۸ الی ۲۰ دی ۱۳۹۲- سومین کنگره تازه های بیماری های پوست- تهران    
• ۳۰ بهمن الی ۲ اسفند ۱۳۹۲- هفتمين كنگره سراسري تازه هاي پوست و زيبايي- اصفهان   
• ۴ الی ۴ اسفند ۱۳۹۲- کنفرانس هیپرپیگمانتاسیون و درمان آن- اصفهان   
• ۱۷ الی ۱۹ اردیبهشت ۱۳۹۳- نهمين كنگره بررسي جديدترين مقالات و نوآوري هاي پوست- تهران    

برای مشاهده فهرست کامل "همایش ها و سمینارهای پوست"  اینجا را کلیک نمایید 

برگزارکنندگان: انجمن علمی دانشجویان دانشگاه علوم پزشکی ورشو، فدراسیون بین المللی انجمن دانشجویان پزشکی، انجمن دانشجویان پزشکی اروپا
زمان برگزاری: ۱۵ الی ۱۸ می ۲۰۱۴
ارسال خلاصه مقالات: ۲ مارس ۲۰۱۴
مکان برگزاری: لهستان، ورشو

سایت کنگره

• ۳۰ بهمن الی ۲ اسفند ۱۳۹۲- همایش ملی سلامت زنان- اصفهان  
• ۷ الی ۹ اسفند ۱۳۹۲- نهمین کنگره بین المللی سرطان پستان- تهران 
• ۳۱ اردیبهشت الی ۱ خرداد ۱۳۹۳- سومین کنگره بین المللی سلامت زنان- شیراز   
• ۷ الی ۹ خرداد ۱۳۹۳- بیستمین کنگره سراسری انجمن علمی تخصصی باروری و ناباروری- اصفهان 
• ۱۲ الی ۱۴ شهریور ۱۳۹۳- پانزدهمین کنگره بین المللی پزشکی تولید مثل   
• ۴ الی ۵ مهر ۱۳۹۳- کنگره ملی راهکارهای ارتقای سلامت و کاهش مرگ و میر مادری- تهران   

برای مشاهده فهرست کامل "همایش ها و سمینارهای زنان"  اینجا را کلیک نمایید

برگزارکننده: دانشکده پزشکی دانشگاه استانبول
زمان برگزاری: ۱۷ الی ۱۹ می ۲۰۱۴
ارسال خلاصه مقالات: ۱ مارس ۲۰۱۴
مکان برگزاری: ترکیه، استانبول

سایت کنگره

برگزار کننده: انجمن آموزش علوم پزشکی جمهوری اسلامی ایران
زمان برگزاری: ۸ الی ۸ اسفند ۱۳۹۲
مکان برگزاری: تهران، دانشگاه علوم پزشکی شهید بهشتی

سایت همایش

• ۲۴ الی ۲۶ دی ۱۳۹۲- سمینار مكمل هاي مجاز در ورزش- اصفهان   
• ۲۹ بهمن الی ۱ اسفند ۱۳۹۲- سومین همایش کشوری سموم طبیعی- تهران  
• ۶ الی ۸ اسفند ۱۳۹۲- ششمین همایش سامانه های نوین دارورسانی ایران- تهران     
• ۲۴ الی ۲۵ اردیبهشت ۱۳۹۳- سومین کنگره ملی گیاهان دارویی- مشهد  

برای مشاهده سایر همایش ها اینجا را کلیک نمایید