پزشکی بالینی

پيش از جراحي، متخصص بيهوشي ملاقاتي با بيمار دارد تا بتواند بهترين و مناسب ترين داروها و دوزها را با توجه به شرايط بيمار تعيين کند. اهميت اين مقادير به علت تاثير آنها بر ايمني فرآيند بيهوشي است بر اساس شرايط پزشکي فعلي بيمار، ممکن است متخصص بيهوشي اين اطلاعات ار يک بار ديگر در روز جراحي مورد ارزيبابي قرار داده و تغييراتي اعمال کند. پاسخگويي صحيح و دقيق به اين سوالات در تعيين داروهاي بيهوشي بسيار مهم است.
در پزشكي مدرن، بيهوشي عمومي به عنوان حالتي تعريف مي‌شود كه در آن فرد به علت استفاده از داروهاي بيهوشي، به طور كامل هوشياري خود را از دست مي‌دهد. در طي اين فرآيند داروهاي مختلف و با اثرات متعدد به بيمار داده مي‌شوند كه هدف كلي آنها ايجاد حالت عدم هوشياري، فراموشي و بي‌دردي است.

PDF متن کامل تجهیزات         HTML متن کامل تجهیزات ‏

در حين انجام عمل جراحي، بافت و رگ هاي خوني پاره مي شوند، که منجر به خونريزي مي‌شود. براي جلوگيري از خونريزي خيلي زياد و همچنين پاکسازي محل عمل از خون، از يونيت الکتروسرجري استفاده مي شود. حالت هاي مختلفي براي عملکرد دستگاه قابل تنظيم است. ‏‎"Cut"‎‏ براي برش دادن بافت، ‏‎"Blend"‎‏ ترکيبي است از عمل برش و انعقاد. اين حالت براي برش و کاهش خونريزي به طور همزمان استفاده مي شود ‏‎(haemostasis)‎‏. ‏‎"Coagulation"‎‏  براي حداکثر جلوگيري از جريان خون مورد استفاده قرار مي گيرد و ‏‎"Desiccation"‎‏ براي خشک کردن بافت به کار مي‌رود. مد تک قطبي (تک الکترود) ، براي برش و عمل انعقاد و مد دو قطبي (انبر جراحي شبيه الکترود) به طور عمده براي خشک کردن بافت مورد استفاده است.

PDF متن کامل تجهیزات         HTML متن کامل تجهیزات ‏

در گذشته نه چندان دور، پيوند قلب از انساني به انسان ديگر تنها راه نجات بيماراني بود که در حادترين مراحل بيماري قلبي قرار داشتند. اما  همواره تعداد متقاضيان دريافت پيوند بسيار بيشتر از تعداد اهدا کنندگان بوده است. به اين ترتيب همه ساله هزاران نفر در صف انتظار پيوند جان خود را از دست مي دهند. توليد قلب مصنوعي دريچه اميدي براي بيماران قلبي گشوده است. اما قلب مصنوعي چگونه کار مي کند؟
قلب همانند موتوري در بدن است که نيروي لازم براي تمامي فعاليت ها را توليد مي کند. در نظر اول شايد قلب تنها يک عضله به نظر برسد که خون را به رگ ها پمپ مي کند. اما اولين دانشمنداني که قدم در راه توليد قلب مصنوعي گذاشتند، با ماشيني پيچيده روبرو شدند که بايد 6000 ليتر خون را در يک روز به ريه ها و  ساير اعضاي بدن پمپ کند. به علاوه  نحوه تامين انرژي اين ماشين نيز مشکلي پيچيده بود.

PDF متن کامل تجهیزات         HTML متن کامل تجهیزات ‏

‏نخستين فردي كه از پيس‌ميكر استفاده كرد بيماري 43 بود سال از بيماري حاد قلبي رنج مي‌برد و اين فرد پس از استفاده از پيس‌ميكر توانست بدون هيچ‌گونه مشكلي تا 43 سال بعد به زندگي خود ادامه دهد.‏  پيس‌ميكر در سال 1949 توسط دكتر ‏Hopps‏ كه در آن زمان يك مهندس پزشك بود، اختراع شد و عنوان پدر اين شاخه از پزشكي را به خود اختصاص داد.
اين دستگاه براي نخستين بار در مركز پزشكي ‏Bunting‏ تورنتو ساخته شد و در سال 1999 جزء 5 اختراع برتر قرار گرفت.  اما گذشت زمان و تغيير در روند بيماري‌هاي قلبي باعث شد كه اين پيس‌ميكرها ديگر نتوانند با بيماري‌ها تطبيق پيدا كنند و نياز به طراحي پيس‌ميكرهاي جديد احساس شد. از جمله اشکالات پيس ميکرها اين است که هنگامي كه شارژ باطري‌هاي آنها تمام مي‌شود به فرد اطلاعي داده نمي‌شود و اين مسأله خود مي‌تواند سبب بروز مشكلات جدي حتي مرگ شود.

PDF متن کامل تجهیزات         HTML متن کامل تجهیزات 

اندازه گيري فشار داخل جمجمه (‏ICP‏) بخش بسيار مهمي از جراحي مغز و اعصاب به شمار مي‌رود. نه تنها افزايش مقدار ‏ICP‏ از متداول ترين علل مرگ و مير در بيماران مغز و اعصاب به شمار مي‌آيد، بلكه اين امر در بيماراني كه از صدمات مغزي رنج مي‌برند نيز بسيار شايع است. در گروه بيماران مغز و اعصاب 40 درصد بيماراني كه بيهوش هستند داراي ‏ICP‏ بالايي بوده و اغلب مقدار ‏ICP‏ آنها افزايش مي‌يابد و در 50 درصد افرادي كه در اثر جراحات مغزي مي‌ميرند، افزايش مقدار ‏ICP‏ علت اصلي مرگ به شمار مي‌رود. درمان مؤثر افزايش مقدار ‏ICP‏ باعث كاهش مرگ و مير در بيماران صدمه مغزي مي‌شود. بنابراين مقدار ‏ICP‏ مي‌بايست اندازه گيري شده و پيش از بالا رفتن مقدار آن، تشخيص داده شود. بديهي است كه آگاهي از مقدار ‏ICP‏ يك قاعده اساسي و يك شرط لازم و حياتي براي تشخيص اختلالات عملكرد مغز در درك صدمات مغزي است.‏

PDF متن کامل روش         HTML متن کامل روش

الکترومایوگرافی (EMG) روشي تجربی در زمينه بسط، ثبت و آنالیز سیگنالهای الکتریکی عضله است. سیگنالهای الکتریکی عضله بوسیله دگرگونی های فیزیولوژیکی در غشاء فیبرعضلانی شکل می گیرند.
الکترومایوگرافی مطالعه عملکرد عضله از طریق تحقیق سیگنال الکتریکی  است که  از عضلات سرچشمه مي گيرند.  EMG شامل ردیابی، تقویت، ثبت، آنالیز و تفسیر جهت سیگنال های ایجاد شده توسط عضله اسکلتی، هنگام فعالیت آن برای تولید نیرو است.    

PDF متن کامل روش         HTML متن کامل روش 

از حدود يك قرن پيش تاكنون پزشكان و كارشناسان به مواردي چون تغذيه مناسب، حفظ درجه حرارت طبيعي بدن و اجتناب از تماس با عفونت و كمك در زمان تولد و توجه به برقراري تنفس اهميت ويژه داده و در رأس اين اقدامات دريافتند، كه گرم نگهداشتن نوزاد و حفظ و نگهداري درجه حرارت بدن از مهم‌ترين اقداماتي است، كه از مرگ و مير و ناتواني نوزادان به شدت مي‌كاهد. انكوباتورهاي نوزاد و انكوباتورهاي پرتابل محيطي گرم براي كمك به نوزاد در حفظ دماي بدن فراهم مي‌كنند، در ضمن قادر به مرطوب‌سازي و افزودن اكسيژن به هواي داخل هستند.

PDF متن کامل تجهیزات         HTML متن کامل تجهیزات 

امروزه با پیشرفت دانش در عرصه ¬های مختلف به ویژه علم پزشکی، اهمیت موضوعات مرتبط با زنان و بهداشت و مراقبت از سلامتی آنها روز به روز افزایش پیدا می کند . شناخت جنبه های روانی و مراقبت از زنان به دلیل داشتن شرایط ویژه ای مثل دوران بارداری در حدی است، که اگر اندکی در این امر کوتاهی یا سهل انگاری شود، صدمات جبران ناپذیری متوجه خانواده و در ابعاد وسیع تر اجتماع خواهد شد.

PDF متن کامل تجهیزات         HTML متن کامل تجهیزات 

ماشین بیهوشی وسیله‌ای است، جهت ترکیب مقادیر مشخصی از گازها و داروهای بیهوشی که بواسطه عمل تنفس بیمار و به داخل فرستاده شدن این مواد به داخل بدن او، منجر به کاهش هوشیاری و نهایتا بیهوشی وي مي‌شود. بدین ترتیب بیمار برای مدت مشخصی در طول عمل جراحی بیهوش بوده تا مجددا پس از انجام عمل جراحی و از بین رفتن اثر داروها، هوشیاری خود را به دست آورد.

PDF متن کامل تجهیزات         HTML متن کامل تجهیزات 

برگزار کننده : انجمن دانش آموختگان پزشکی عمومی ایران
زمان برگزاری : ۱۰الی ۱۳خرداد ماه 1390
مکان برگزاری: تهران – مرکز همایشهای بین المللی برج میلاد تهران

سایت همایش

سمعك ابزاري الكترونيك است، كه با كمك باطري كار مي‌كند و براي برقراري ارتباط بيشتر صدا را تقويت مي‌كند. سمعك صدا را از طريق ميكروفن دريافت و امواج صوتي را به سيگنال‌هاي الكتريكي تبديل مي‌كند. تقويت‌كننده صداي سيگنال را تقويت مي‌كند و سپس آن را از طريق بلندگو به گوش ارسال مي‌كند...

PDF متن کامل تجهیزات         HTML متن کامل تجهیزات 

سلول هاي بدن انسان نياز به اکسيژن دارند، و اين اکسيژن توسط خون به آنها مي‌رسد. O2 به سلول ها تحويل داده مي‌شود و پس از مصرف آن به وسيله سلول ها، گاز CO2 سمي توليد شده با گردش خون خارج مي‌شود. خون، گاز CO2 را به سمت مويرگ هاي موجود در ريه ها هدايت کرده تا در بازدم هاي بعدي به فضاي خارج فرستاده شوند....

PDF متن کامل تجهیزات         HTML متن کامل تجهیزات 

آرتروز استخوان شایعترین اختلال سیستم ماهیچه ای – اسکلتی و یکی از آثار وقایع بیولوژیکی- مکانیکی است، که هموئوستازی بافت را در مفاصل ناپایدار می‌کند. این بیماری منجربه درد مفاصل، شکنندگی، محدودیت حرکتی، آب آوردن و درجات مختلفی از تورم می شود. اغلب مردم بالای 65 سال به نوعی آرتروز دچار هستند.آرتروز روماتیسمی (RA) نوع رایجی از آرتروزمتورم است و بالاترین آمار ابتلا را در بیماران 50-30 سال دارد. به نظر می‌رسد که خصوصیات پاتولوژیک اصل آرتروز  مربوط به ناهنجاری عملکرد بافت در غضروف پیوندی تحمل کننده وزن و استخوان های زیر غضروفی است. RA توسط کندروسیت های تولید کننده سیگنال های تورهمانند اینترلوکی،  ظهور متالوپروتئینازهای ماتریکس (MMP) ها ، کاهش تولید مهارکننده هاي MMP و شروع تولید بخش های ماتریکس نا بالغ همانند سلول های تمایز زدایی شده شناخته می شود. تمامی این تغییرات موجب نازک شدن شبکه کلاژن، کاهش در اندازه تجمعات پروتوگلیکانی، از دست رفتن پروتئوگلیکان ها در مایع سینوویال و کاهش پایداری بيوشیمیایی می شود در نتیجه درون ریزی آب ایجاد شده، که سیتوکین ها یا آنزیم ها را به درون غضروف برده و باعث تورم آن می شود.

PDF متن کامل روش         HTML متن کامل روش

سيستم‌هاي آنژيوگرافي تفاضلي تجاري در انواع و مدلهاي مختلفي طراحي و وارد بازار شده‌اند. اما همه اين مدل‌ها در يك ديدگاه با يكديگر اشتراك دارند. در آنژيوگرافي ‏X-Ray‏ استاندارد، تصاوير رگها اغلب توسط استخوانها مبهم و تاريك ميشود. به خصوص هنگامي كه از رگهاي درون جمجمه تصوير برداري شود. آنژيوگرافي تفاضلي  براي بهبود كنتراست تصاوير رگها توسعه يافته است. در اين تكنيك تصاوير به دست آمده قبل از تزريق ماده حاجب و پس از تزريق توسط كامپيوتر تفريق (‏Subtract‏) ميشود. بنابراين ساختمان آناتوميكي كه در دو تصوير يكسان است، را مي توان حذف كرد و در نتيجه فقط تصوير رگها باقي ميماند. تصويري كه قبل از تزريق ماده حاجب به دست ميآيد، ‏Mask Image‏ ناميده ميشود. ‏

PDF متن کامل روش         HTML متن کامل روش

تصوير برداري مادون قرمز ديناميك يا (DIRI) همانطور كه از نامش مشخص است، نوعي روش تصويربرداري ديناميك است، كه پرتوهاي مادون قرمز پسيو منتشر شده از بافت (IR) را ثبت مي‌كند. بافت‌هاي زنده، به صورت پيوسته، فوتون‌هاي IR در محدوده فركانسي 8 تا 10 ميكرون از خود ساطع مي‌كنند. شدت IR با دماي بافت مورد نظر و به صورت غيرمستقيم با ميزان خون رساني بافت متناسب است. اندازه‌‌گيري و آناليز تغييرات جريان فوتون‌ها و بنابراين تغييرات در خون‌رساني بافت ديد بسيار خوبي نسبت به فيزيولوژي بيماري‌ها براي پزشكان فراهم مي‌كند.

PDF متن کامل روش         HTML متن کامل روش

 مانيتورينگ جنين در منزل به منظور استخراج داده ها در  طولانی مدت و با هزينه کمتر بسيار مناسب است. است . اين روش شامل  پردازش سيگنال آکوستيک ( صوتی ) آشفته  دريافتی از شکم مادر می باشد . اين پردازش بر اساس کشف و آشکار سازی صدا های دياستوليک و سيستوليک به وسيله قرار دادن آنها در دو باند فرکانسی مجزا ، از طريق اتوکروليشن بر روی فواصل زمانی پيش بينی شده ، صورت می گيرد . اتوکروليشن معياری برای تعيين مشابهت بين سيگنالهای پی در پی است . 

PDF متن کامل روش         HTML متن کامل روش

خانمي 25 ساله با تنگي نفس به بيمارستان محلي مراجعه مي‌کند. وي سابقه دو ساله تنگي نفس فزاينده را در هنگام فعاليت مي‌دهد. يک سال قبل وي مي‌توانست به مدت 5 دقيقه روي زمين هموار راه برود يا يک طبقه پله را بالا برود. طي 3 روز گذشته، وضعيت وي بدتر شده است تا جايي که وي نمي‌تواند بدون تنگي نفس از تختخواب خارج شود....

PDF متن کامل مساله         HTML متن کامل مساله

معلم 57 ساله‌اي با سابقه پرفشاري خون، با درد قفسه سينه، بدون انتشار به ساير نقاط و همچنين گيجي به يک مرکز اورژانس مراجعه مي‌کند. فشار روي قفسه سينه امروز صبح بلافاصله پس از رسيدن به محل کار هنگامي شروع شده که وي توسط يکي از والدين شاگردان کلاس پنجم‌اش تهديد فيزيکي شده است. علايم وي با استراحت بلافاصله پس از اين واقعه بهبود پيدا کرده اما در انتهاي روز بدتر شده است. هنگامي که وي به خانه بازگشت همسر وي فشار خون‌اش را گرفت و فشار سيستوليک وي را بين 90-80 ميلي‌متر جيوه گزارش کرد، در حالي که ضربان قلب وي 110 بار در دقيقه بود. علايم و فشار خون وي با نوشيدن مايعات بهتر نشد و موجب شد که به اورژانس مراجعه کند.

PDF متن کامل مساله         HTML متن کامل مساله

برگزار کننده : انجمن متخصصین زنان و مامایی ایران و دانشگاه علوم پزشکی تهران و انجمن علمی مامائی ایران
مکان برگزاری: تهران، مرکز همايش‌های رازی
زمان برگزاری : ۱۷ تا ۲۰ آبان ۱۳۹۰
ارسال خلاصه مقالات : ۱۵/۴/1390

سایت همایش

برگزار کننده : انجمن آترواسکلروز ایران
زمان برگزاری : 24 الی 27 خرداد ماه 1390
مکان برگزاری: تهران – سالن همايش های رازی
ارسال خلاصه مقالات : ۹/۲/1390

سایت همایش

برگزار کننده : دانشگاه علوم پزشکی مشهد و انجمن علمی سامانه های نوین دارو رسانی ایران
زمان برگزاری: ۱۴- ۱۲ مهر ماه ۱۳۹۰
مکان برگزاری: مشهد

سایت همایش

برگزار کننده : دانشگاه علوم پزشکی همدان
زمان برگزاری : ۲۲- ۱۸ مهر ماه 1390
ارسال خلاصه مقالات : ۱۵/۳/1390

سایت همایش

برگزار کننده : انجمن متخصصین داروسازی بالینی ایران
مکان برگزاری: تهران، مرکز همايش‌های رازی
زمان برگزاری : ۳۰- ۲۸ اردیبهشت ماه ۱۳۹۰
ارسال خلاصه مقالات : ۳۰/۱/۱۳۹۰

سایت همایش

برگزار کننده : دانشگاه شاهد
مکان برگزاری: تالار امام بیمارستان امام خمینی تهران
زمان برگزاری : 6-۵ آبان ماه 1390
ارسال خلاصه مقالات : ۱/۵/1390

سایت همایش

محل برگزاری: دانشگاه علوم پزشکی اصفهان
زمان برگزاری: ۱۵ تا ۱۸ شهريور ۱۳۹۰
مهلت ارسال مقاله: ۳۰ ارديبهشت ۱۳۹۰

سایت همایش

برگزار کننده : دانشگاه علوم پزشکی اصفهان
زمان برگزاری : 6-4 خردادماه 1390

سایت همایش

برگزار کننده : دانشگاه علوم پزشکی مشهد
زمان برگزاری : 24-22 شهریورماه 1390

سایت همایش

برگزار کنندگان : دانشگاه علوم پزشکی مشهد، مرکز تحقیقات جراحی ارتوپدی و تروما
زمان برگزاری : 6-4 خرداد ماه 1390
ارسال خلاصه مقالات : 15/2/1390

سایت همایش

برگزار کنندگان : مرکز تحقیقات فشار خون پژوهشکده قلب و عروق دانشگاه علوم پزشکی اصفهان، انجمن قلب و عروق ایران
زمان برگزاری : 7-5 مهر ماه 1390
آخرین مهلت ارسال مقاله : 31/3/1390

سایت همایش

برگزار کننده : دانشگاه علوم پزشکی تهران، مرکز تحقیقات سلولی و مولکولی
زمان برگزاری : 3-1 تیرماه 1390
محل برگزاری : تهران، مرکز همایشهای بین المللی رازی

سایت همایش

برگزار کننده : انجمن علمی اختلال کنترل دفع ایران 
زمان برگزاری : 11 و 12 خردادماه 1390
محل برگزاری : تهران، سالن همایش های غرضی، بیمارستان میلاد

سایت همایش

برگزار کننده : انجمن ژنتیک پزشکی ایران، مرکز جامع ژنتیک و مرکز تحقیقات بهداشت باروری دانشگاه علوم پزشکی تهران
زمان برگزاری : 31-30 خردادماه 1390

سایت همایش 

خانمي 83 ساله مبتلا به آلزايمر با اتساع شکم به اورژانس مراجعه مي‌کند. شوهر وي اين شرح حال را مي‌دهد. پس از ابتلا به يبوست به مدت يک هفته، وي دچار اتساع فزاينده شکم طي 2 روز شده است و بي‌اشتهايي داشته اما استفراغ، ملنا يا هماتوشزي ندارد. وي سابقه تب و لرز، تنگي نفس يا کاهش وزن را نمي‌دهد. سابقه پزشکي وي از نظر پرفشاري خون، بيماري عروق کرونر و اختلال گلوکز ناشتاي خون قابل توجه است. عليرغم وجود اين علايم جديد، وي سابقه‌اي از علايم گوارشي، سرطان، جراحي شکم يا بررسي‌هاي غربالگري کولون ندارد. وي همراه با همسرش زندگي مي‌کند و در فعاليت‌هاي روزمره‌اش به جز راه رفتن با واکر و غذا خوردن در بقيه موارد وابسته به وي است. سيگار نمي‌کشد و الکل مصرف نمي‌کند. داروهاي مصرفي وي شامل 60 ميلي‌گرم در روز ايزوسوربايد مونونيترات، 325 ميلي‌گرم در روز آسپيرين، 5/2 ميلي‌گرم در روز آملوديپين، 20 ميلي‌گرم در روز آتورواستاتين و ترکيبي از 5/37 ميلي‌گرم در روز تريامترن و 25 ميلي‌گرم در روز هيدروکلروتيازيد است...

PDF متن کامل مساله         HTML متن کامل مساله

مردي 60 ساله با بثورات پوستي مراجعه مي‌کند که طي 2 هفته اخير ايجاد شده‌اند. وي پيش از بروز بثورات هيچ علامتي از آنفلوانزا يا بيماري ديگري نداشته است. بثورات از روي اسکروتوم وي شروع و به سمت باسن و سپس کل بدن منتشر شده‌اند. صورت وي سالم است اما داخل دهانش درد دارد.
وي اولين بار متوجه يک ضايعه قرمز رنگ، حساس به لمس و نوک سوزني روي اسکروتوم‌اش شد که به صورت فزاينده‌اي بزرگتر شده، با پوسته‌ريزي، خارش و درد رو به وخامت همراه بود. درمان اوليه با هيدروکورتيزون موضعي و سپس پردنيزون خوراکي با دوز بالا به مدت يک هفته ناموفق بود. تب يا لرز نداشت. سابقه پزشکي وي نکته خاصي نداشت. داروهاي مصرفي جديد شامل فرآورده‌هاي کورتيکواستروييدي بود که توسط پزشک مراقبت‌هاي اوليه تجويز شده بود. حساسيت دارويي نداشت. به ندرت الکل مصرف مي‌کرد و مصرف هر گونه داروهاي غيرمجاز يا سيگار را منکر مي‌شد. وي همچنين سابقه‌اي از مسافرت جديد يا مواجهه غيرمعمول نداشت.

PDF متن کامل مساله         HTML متن کامل مساله

خانمي 62 ساله با خونريزي از لثه پس از جراحي لثه در ناحيه دندان دوم آسياي تحتاني راست به اورژانس مراجعه مي‌کند. وي 5 ساعت پيش جراحي شده و خونريزي عليرغم فشار و گذاشتن يخ ادامه پيدا کرده است. بيمار مشکل مشابهي را به خاطر مي‌آورد که 6 ماه قبل رخ داده است و آن هم پس از جراحي لثه بوده که در طي آن خونريزي تنها هنگامي بند آمد که فشار زياد به مدت 6 ساعت در محل وارد شد. بيمار مشکل ديگري نداشت و کبودشدگي، خونريزي از بيني، خونريزي از رکتوم، هماچوري، ضعف، خستگي، سرگيجه، تب، آرترالژي، تنگي نفس، زردي، درد شکم، درد پشت،‌ بثورات پوست يا گيجي را ذکر نمي‌کرد...

PDF متن کامل مساله         HTML متن کامل مساله

مردي 42 ساله پس از شروع ناگهاني بي‌حسي و مورمورشدن دست چپ، اختلال تکلم و درد ناحيه گيجگاهي سمت راست از 30 دقيقه قبل به اورژانس مراجعه کرد. در مسير مراجعه به بيمارستان،‌ بيمار دچار درد دو طرفه پهلوها شده بود. او هر گونه سابقه پزشکي قابل توجه يا سابقه علائم مشابه را منکر شده، تاکيد کرد که در وضعيت سلامت معمول خود به سر مي‌برد و شروع ناگهاني علايم وي را به بخش اورژانس کشانده است. او مصرف هرگونه دارو را نفي کرده، سابقه‌اي از سکته، ضربه به سر، خونريزي اخير، درد قفسه سينه، درد پشت، تپش قلب، تب يا لرز را نمي‌داد. در پرسش مستقيم اذعان کرد که مت‌آمفتامين مصرف مي‌کند. او معمولا مت‌آمفتامين را وريدي مصرف مي‌کرد و آخرين مصرفش 2 روز قبل از مراجعه بود. او سابقه‌ هر گونه بيماري منتقل شونده از راه جنسي را رد کرد. وي تاکيد کرد که بطور منظم وزنه‌برداري مي‌کرده ولي هيچ گونه کشيدگي نداشته است...

PDF متن کامل مساله         HTML متن کامل مساله

يکي از دندان‌هاي مولار پايين سمت چپ مردي سالم 33 ساله‌ با سابقه ابتلا به ديابت شيرين نوع 1 کشيده مي‌شود. دو روز بعد بيمار به علت تورم در ناحيه ساب‌منديبولار چپ به اورژانس مراجعه نمود و درمان با مپريدين، کديين و پني‌سيلين G برايش تجويز شد. 
دو روز بعد از آن به دنبال عدم بهبودي، بيمار با تورم ساب‌منديبولار دوطرفه و اشکال در بلع و تنفس مجددا به اورژانس مراجعه کرد. نشانه‌هاي حياتي بيمار بدين شرح بود: ضربان قلب 140 بار در دقيقه، سرعت تنفس 28 بار دردقيقه، فشار خون mmHg 120/220 و دماي بدن C°39. پس از بستري، بيمار براي انجام تراکئوستومي اورژانس و تخليه آبسه به اتاق عمل برده مي‌شود. درمان آنتي‌بيوتيکي با پني‌سيلين G و کليندامايسين ادامه مي‌يابد و بيمار بدون بروز مشکلي بهبود پيدا مي‌کند.

PDF متن کامل مقاله            HTML متن کامل مقاله

تعريق بيش از حد مي تواند ناشي از يائسگي يا داروها باشد ولي ممکن است از بيماريهاي نئوپلاستيک و عصبي و اختلالات درون ريز يا متابوليک نيز منتج شود.
زن 52 ساله‌اي با سابقه سه ماهه تعريق بيش از حد و آزاردهنده در ناحيه قفسه سينه و صورت به پزشک عمومي‌اش مراجعه کرد. اين مشکل، شب و روز رخ مي‌داد ( معمولا نياز به تعويض ملافه‌هاي تخت وجود داشت) و گاهي نيز با گرگرفتگي صورت همراه بود. او از ساير جهات مشکلي نداشت، وزنش ثابت بود و سابقه دارويي خاصي هم نداشت. چرخه قاعدگي او تا سه سال قبل، منظم بود ولي از آن به بعد، نامنظم شد و از 12 ماه پيش، پريود نشده بود.

PDF متن کامل مقاله            HTML متن کامل مقاله

نام کتاب: Manual of Temporomandibular Disorders, 2nd ed
تاریخ انتشار: ۲۰۱۰
فرمت انتشار: PDF
حجم فایل: ۱۳.۰ مگابایت

دانلود از سایت گروه پزشکی سینا

نام کتاب: Handbook of Cosmetic Skin Care, 2nd ed
تاریخ انتشار: ۲۰۰۹
فرمت انتشار: PDF
حجم فایل: ۱۰.۶ مگابایت

دانلود از سایت گروه پزشکی سینا

نام کتاب: Cardiovascular Critical Care
تاریخ انتشار: ۲۰۱۰
فرمت انتشار: PDF
حجم فایل: ۴.۱۸ مگابایت

دانلود از سایت گروه پزشکی سینا

نام کتاب: Anesthesia Emergencies
تاریخ انتشار: ۲۰۱۱
فرمت انتشار: PDF
حجم فایل: ۲.۱۳ مگابایت

دانلود از سایت گروه پزشکی سینا

زانو يکي از پيچيده‌ترين مفاصل بدن به شمار مي‌رود و عجيب نيست که مشکلات زانو هم از شايع‌ترين علايم عضلاني-اسکلتي مورد ارزيابي توسط پزشکان مراقبت‌هاي اوليه باشد. مفصل زانو شامل 3 استخوان فمور، تيبيا و پاتلا و 3 سطح مفصلي است. ساختارهاي مهم بافت نرم در زانو عبارتند از 4 ليگامان اصلي (صليبي قدامي، صليبي خلفي، کولترال داخلي و کولترال خارجي)، کپسول مفصلي، منيسک‌هاي داخلي و خارجي، تاندون چهار سر و تاندون پاتلا. منيسک‌ها ساختارهايي فيبري غضروفي هستند که بين مفاصل تيبيوفمورال قرار دارند؛ آنها باعث افزايش پايداري مفصل شده، نيروهاي تماس را روي غضروف مفصلي پخش مي‌کنند.

PDF متن کامل مقاله            HTML متن کامل مقاله

نام کتاب: Atlas of Surgical Techniques for the Upper Gastrointestinal Tract and Small Bowel
تاریخ انتشار: ۲۰۱۰
فرمت انتشار: PDF
حجم فایل: ۸.۲۲ مگابایت

دانلود از سایت گروه پزشکی سینا

دانلود از سایت گروه پزشکی سینا

نام کتاب: Clinical Protocols in Obstetrics And Gynecology
تاریخ انتشار: ۲۰۰۹
فرمت انتشار: PDF
حجم فایل: ۳.۴۶ مگابایت

دانلود از سایت گروه پزشکی سینا

نام کتاب: Harrison's Manual of Medicine 17th ed
تاریخ انتشار: ۲۰۰۹
فرمت انتشار: PDF
حجم فایل: ۵۷.۷ مگابایت

دانلود از سایت گروه پزشکی سینا

سرطان پستان شايع‌ترين نوع سرطان در زنان به شمار مي‌رود. مرگ ومير ناشي از سرطان پستان از سال 1990 حدود 2/2 در سال کاهش يافته است. تخمين زده مي‌شود که کمي بيش از نيمي از اين کاهش ناشي از پيشرفت‌هاي حاصل در درمان سرطان پستان و کمي کمتر از نيمي از آن (46) ناشي از تشخيص زودهنگام با ماموگرافي بوده باشد. در اين مقاله شواهد کنوني براي پيشگيري اوليه و ثانويه (غربالگري) از سرطان پستان ارايه مي‌گردد.

PDF متن کامل مقاله          HTML متن کامل مقاله