در حالت طاقباز، زانوی راست خمیده را به داخل می چرخانیم. چنانچه این عمل موجب درد هیپوگاستر شود، آزمون مثبت در نظر گرفته می شود. این تست در آپاندیسیت مثبت می شود.
بیمار به پهلوی چپ خوابیده، سپس اندام تحتانی راست را به حالت اکستانسیون در می آوریم تا عضله پسوآس کشیده شود. اگر این عمل سبب درد شود به معنی التهاب نزدیک عضله بوده و تست مثبت است. این تست در آپاندیسیت مثبت می شود.
مثبت شدن آن نشان دهنده تحریک صفاق در آپاندیسیت می باشد. در این وضعیت با فشار بر ربع تحتانی چپ، درد ربع تحتانی راست تشدید می شود.
برگزار کننده: انجمن جراحان پلاستیک و زیبائی ایران
زمان برگزاری: ۱۶ الی ۱۹ اردیبهشت ۱۳۹۱
ارسال خلاصه مقالات: ۲۹/۱۲/۱۳۹۰
مکان برگزاری: تهران، مرکز همایش های رازی
شرکت تجهيزات پزشکي مدترونيک اعلام کرد که سازمان نظارت بر غذا و داروي ايالات متحده محصول اين شرکت به نام PEEK PREVAIL را تاييد کرده است. اين وسيله براي کمک به حفظ پايداري گردن هنگام جراحي ديسک در اين ناحيه طراحي شده است. اين وسيله مانند يک قفس طراحي شده و جراحان مي‌توانند براي انجام گرفت يا فيوژن مهره‌ها در اين ناحيه تنها از دو پيچ استفاده کنند و نيازي به استفاده از پلاک ندارند. از طرف ديگر جنس اين ماده از پلي‌اتر‌اتر‌کتون است که در گرافي مشاهده نمي‌شود. بنابراين جراحان مي‌توانند پس از جراحي به راحتي از موقعيت پيچ‌هاي کارگذاري شده آگاه شده و روند درمان را پيگيري کنند.
كمپاني Brainlab سيستم جراحي هدايت شده با تصاوير Curve را معرفي كرد. تكنولوژي پيشرفته Curve از آخرين نرم افزار هدايت تصاوير استفاده مي‌كند كه تصاوير سه بعدي پيشرفته‌اي حاصل مــــي‌كــنــــد. در هــنــگــــام رهــگــيــــري تــجــهــيـــزات، بـه‌روز‌رسـانـي بسيـار سـريـع تصـاوير باعث ايجاد ارتقاء در عملكرد و اطمينان بخشي نتايج حاصله مـي‌شـود. مركز طراحي فاكتور انساني، Curve را قادر به تماس با دنياي خارج و هماهنگي با عملكرد تجهيزات جراحي مي‌سازد. كاربردهاي نرم افزار ساده هستند و نمايش محتويات از طريق صفحه نمايش و با عملكرد drag و drop انجام مي‌شود. پايه دستگاه تلسكوپي است و اشاره گر ليزري دارد كه مـوجـب انعطـاف پـذيـري تنظيـم مي‌شود و تنظيم دوربين‌ها به‌صورت خودكار و موتوري مي‌باشد بــه‌خــاطــر قــابــل گـسـتــرش بــودن دوربيـن، بـدون دخالت بيمار، امكانات تنظيم وضعيت، چند برابر مي‌شود. به‌خاطر مدهاي چندگانه، فضاي اضافي براي نمايش و سازماندهي موثر اطلاعات وجود دارد. در زيـر دستگاه، 8 چرخ چند جهتي وجود دارد كــه امـكــان مـانـور حـركتـي دستگـاه را بهبـود مـي‌بـخـشـد. شـبـكه بي‌سيم متحرك Curve اجازه جريان كاري تسهيل شده و انتقال سريع و آسان اطلاعات را به محل استقرار جراحان در فواصل دورتر جهت مشورت و تصميم‌گيري را مي‌دهد. پورت‌هاي اطلاعاتي چندگانه اين سيستم باعث امكان برقراري ارتباط همزمان با چند سيستم مورد لزوم ارتباطي مثل سيستم‌هاي PACS، Light Box و تصويربرداري‌هاي حين عمل جراحي مي‌شود.
جراحان بيمارستان بيرمنگام موفق شدند توسط روبوت داوينچي و به روشي غيرتهاجمي عمل باي‌پس معده را انجام دهند. اين جراحان معتقد بودند که استفاده از اين روش باعث شده که هنگام جراحي با استفاده از پدال‌هاي پايي بتوانند دوربين‌ها را در جهات مختلف چرخانده و تصاوير سه‌بعدي و با کيفيت بالا از ناحيه جراحي داشته باشند. استفاده از روبوت ها در اين جراحي نشان داد که علاوه بر اينکه نتايجي مشابه با جراحي باز داشته از عوارض کمتري براي بيمار برخوردار بوده است.
برگزار کنندگان: انجمن جراحان دست ایران، دانشگاه علوم بهزیستی و توانبخشی
زمان برگزاری: ۴ الی ۵ اسفند ۱۳۹۰
ارسال خلاصه مقالات: ۱/۱۱/۱۳۹۰
مکان برگزاری: تهران، سالن کنفرانس دانشگاه علوم بهزیستی و تونبخشی
برگزار کننده: جامعه جراحان ایران
زمان برگزاری: ۱۶ الی ۲۰ اردیبهشت ۱۳۹۱
ارسال خلاصه مقالات: ۱۵/۱۱/۱۳۹۰
مکان برگزاری: تهران، مرکز همایش های رازی
امروزه بيماران مبتلا به آشالازي به لطف رويکرد جديد و مبدعانه‌اي به نام آندوسکوپيک ميوتي از راه دهان (POEM) ديگر نيازي به تحمل انسزيون‌هاي متعدد روي شکم براي رسيدن به قسمت تنگ‌شده انتهاي مري ندارند. اين روش جراحي يکي از روش‌هاي رو به تزايدي است که از سوراخ‌هاي طبيعي بدن براي ورود استفاده مي‌کنند بنابراين نياز به انسزيون‌هاي رايج را حذف مي‌کند. از سويي دقت کار و زمان بهبود بيماران را به‌طور قابل‌توجهي بهبود خواهد بخشيد. در اين روش يک آندوسکوپ از راه دهان وارد شده و در داخل لوله گوارش به جلو رانده مي‌شود، بنابراين جراح مي‌تواند فيبرهاي غيرطبيعي عضلاني را بريده و تنگي به وجود آمده را برطرف کند. البته اين روش هنوز در مراحل اوليه آزمايش خود به سر مي‌برد و وارد کار باليني نشده است. در روش‌هاي جراحي رايج، حداقل 5 انسزيون روي شکم بيمار ايجاد مي‌شد تا بتوان آشالازي را برطرف کرد، اما روش POEM روشي جايگزين و ايمن براي درمان اين دسته از بيماران است که با دقت بالا، بهبود زودهنگام را به آنها هديه مي‌دهد و از عوارض رايج جراحي نيز خبري نيست.
این کنفرانس در تاریخ ۱۵ دی ۱۳۹۰ توسط دانشگاه علوم پزشکی گیلان در بیمارستان گلسار رشت برگزار خواهد شد. مباحث این کنفرانس شامل تازه های سرطان رکتوم، علائم بالینی سرطان رکتوم، روشهای تشخیص سرطان رکتوم، شیمی درمانی قبل از عمل در سرطان رکتوم، جراحی سرطان رکتوم، کاربرد استپلر در سرطان رکتوم، پاتولوژی نوین در سرطان رکتوم، نقش رادیو تراپی در سرطان رکتوم می باشد.
Conscious Sedation for Minor Procedures in Adults
This supplement provides a summary of the teaching points that appear in the accompanying video, which demonstrates the equipment and techniques used to provide intravenous conscious sedation for minor procedures in adults. Practice guidelines for sedation and analgesia may vary in different regions of the world. The American Society of Anesthesiologists has developed such guidelines for use by physicians
دانلود با فرمت Windows Media Player
دانلود فایل PDF متن انگلیسی
دانلود فایل PDF متن فارسی
اين مقاله به ارايه خلاصه‌اي از نکات آموزشي در مورد ابزار و روش‌هاي مورد استفاده جهت ايجاد آرام‌بخشي بدون بيهوشي (conscious sedation) وريدي براي جراحي‌هاي کوچک در بزرگسالان مي‌پردازد. راهکارهاي عملي براي آرام‌بخشي و بي‌دردي ممکن است در نقاط مختلف دنيا متفاوت باشد. جامعه متخصصان بيهوشي آمريکا چنين راهکارهايي را براي پزشکان غيرمتخصص بيهوشي ارايه نموده است. اين جامعه، آرام‌بخشي را يک طيف پيوسته بيان مي‌کند ولي سه سطح براي آن در نظر مي‌گيرد.
آرام‌بخشي اندک به صورت وضعيت کاهش اضطراب توسط دارو به گونه‌اي است که بيمار به صورت طبيعي به دستورات کلامي پاسخ مي‌دهد. آرام‌بخشي يا بي‌دردي متوسط يا آرام‌بخشي بدون بيهوشي به صورت کاهش سطح هوشياري توسط دارو به گونه‌اي است که بيمار با تحريک صوتي يا لمسي سبک بيدار شده، به دستورات کلامي به صورت هدفمند پاسخ مي‌دهد. به هيچ مداخله‌اي جهت باز نگه داشتن راه هوايي طي آرام‌بخشي بدون بيهوشي نياز نيست. آرام‌بخشي يا بي‌دردي عميق به صورت کاهش سطح هوشياري توسط دارو به گونه‌اي است که نمي‌توان به راحتي بيمار را بيدار نمود ولي بيمار پس از تحريک مکرر يا دردناک، پاسخ‌هاي هدفمند ارايه مي‌دهد. کارکرد تهويه‌اي ممکن است در طي آرام‌بخشي يا بي‌دردي عميق مختل شود. مداخله‌هاي تهاجمي يا دردناک به اين سطح از آرام‌بخشي نياز دارند.
برگزار کننده: انجمن جراحان پلاستیک و زیبایی ایران
زمان برگزاری: ۱۳ الی ۱۴ بهمن ۱۳۹۰
ارسال خلاصه مقالات: ۷/۱۰/۱۳۹۰
مکان برگزاری: تهران، تالار امام بیمارستان امام خمینی
نتايج حاصل از مطالعه‌اي كه روي 30 بيمار مبتلا به پانكراتيت انجام شد، نشان داد كه روبوت‌هاي جراح در انجام اين جراحي سنگين موفق عمل كرده‌اند. در اين جراحي دو هدف مدنظر است: اول كنترل خونريزي از عروق بزرگ اين ناحيه و دوم بازسازي مجاري كبد و پانكراس. در حال حاضر اين جراحي در بسياري از مراكز به صورت باز و سنتي انجام مي‌گيرد زيرا جراحي‌هاي لاپاراسكوپيك در اين مورد با محدوديت‌هايي مواجه است كه امكان انجام آن را مشكل مي‌كند. استفاده از روبوت‌ها براي انجام اين جراحي بر بعضي از اين محدوديت‌ها فايق آمده و امكان انجام جراحي لاپاراسكوپيك را در اين مورد فراهم كرده است. پژوهشگران اين مطالعه نشان دادند كه جراحي لاپاراسكوپيك توسط روبوت‌ها نتايجي مشابه با جراحي بازسنتي داشته است. علاوه بر اين از مزاياي آن مي‌توان به بهبود زودرس بيماران و كمتر بودن عوارض پس از عمل اشاره كرد
این سمینار در تاریخ ۲۱ الی ۲۳ دی ۱۳۹۰ توسط دانشگاه علوم پزشکی تهران در مرکز آموزش لاپاروسکوپی برگزار خواهد شد. مبتحص این سمینار شامل مبانی لاپاروسکوپی، تروکارگذاری لاپاروسکوپی، هموستاز و کوترینگ، کیست تخمدان، EPلاپاروسکوپی، خونریزی جدار در لاپاروسکوپی، عوارض لاپاروسکوپی، آپاندکتومی، کلسیستکتومی، چسبندگی لگنی، هیسترکتومی لاپاروسکوپی، لنفادنکتومی لاپاروسکوپیک، لاپاروسکوپی تشخیصی، لاپاروسکوپی در شکم حاد، درمان لاپاروسکوپیک پریتونیت، آشنایی با قوانین قضائی در مورد لاپاروسکوپی می باشد.
پژوهشگران دانشگاه كاروليناي شمالي ادعا كردند كه به كاربردن گاز يا شان‌هاي اتاق عمل كه مجهز به برچسب راديوفركوئنسي هستند مانع از جا گذاشتن اين وسايل در شكم يا ناحيه عمل در بيماران مي‌شود. اين پژوهشگران نشان دادند كه اين روش از شمردن يا چسباندن برچسب‌هاي ساطع‌كننده اشعه ايكس هم بهتر است. در اين روش پس از اتمام عمل جراحي، پرستار دستگاهي را از روي بدن بيمار عبور مي‌دهد كه قادر به شناسايي برچسب‌هاي ساطع‌كننده امواج راديوفركوئنسي است. در مدل‌هاي جديدتر تختي كه بيمار روي آن جراحي مي‌شود حاوي سنسورهاي شناسايي‌كننده اين امواج است.
شرکت تجهيزات پزشکي اومنکس، محصول جديد خود با نام اتيکون (Ethicon) را به بازار عرضه خواهد کرد. اين محصول که نوعي چسب براي دستيابي به انعقاد خون و جلوگيري از خونريزي است، عمدتا در جراحي‌هاي داراي خون‌ريزي‌هاي شديد همچون جراحي‌هاي عروق به کار گرفته خواهد شد. اين چسب به تازگي از سوي اداره نظارت بر غذا و داروي ايالات متحده آمريکا نيز مورد تاييد قرار گرفته است.
استفاده از اتيکون بسيار راحت بوده و ظرف کمتر از 30 ثانيه توسط جراح به کار گرفته مي‌شود. مطالعات اوليه نشان داده‌اند قدرت اتيکون در جلوگيري از خونريزي نسبت به انواع مشابه حدودا 2 تا 4 برابر بيشتر است. اين کارآزمايي‌ها روي 151 بيمار در 13 مرکز درماني در سطح اروپا و آمريکا به انجام رسيده‌اند و نشان مي‌دهند توقف خونريزي با استفاده از ايتکون ظرف 99/1 دقيقه صورت مي‌گيرد. اين درحالي است که بدون استفاده از اتيکون توقف خونريزي به طور متوسط 73/6 دقيقه طول خواهد کشيد. از همه مهم‌تر اينکه، استفاده از اتيکون با بروز هيچ‌گونه عارضه جانبي در بيمارستان همراه نبوده است.
اتيکون تاکنون در جراحي‌هاي باي پس آئورتوباي فمورال، باي‌پس فمورال پوپليتئال، جراحي اندريسم آئورت شکمي، اندآرترکتومي و برخي ديگر از جراحي‌هاي عروقي با موفقيت مورد استفاده قرار گرفته است. استفاده از اتيکون در بيماراني که نسبت به سيانوآکريلات يا فرمالدئيد حساسيت يا آلرژي دارند، ممنوع است.
سازمان غذا و داروي آمريکا اخيرا اکسپارل (سوسپانسيون تزريقي ليپوزوم بوپيواکائين) 3/1 درصد را براي استفاده در مراکز جراحي براي کاهش دردهاي پس از جراحي مورد تاييد قرار داده است. در يک مطالعه مقايسه‌اي با دارونما، در بيماراني که دردشان به خوبي کنترل نمي‌شد اکسپارل کاهش قابل‌توجهي در ميزان شکايت بيمار از درد طي 72 ساعت پس از جراحي داشته است. به گفته توليدکنندگان آن، اکسپارل به عنوان يک ضددرد موضعي غيراپيوييدي درچند روز پس از جراحي به خوبي درد پس از جراحي را کنترل کرده است. اکسپارل يک ترکيب خلاقانه است که با ترکيب بوپيواکائين و دپوفوم، اثربخشي مطلوبي اعمال مي‌کند. اکسپارل اولين و تنها ضددرد موضعي ليپوزومي مولتي‌وزيکولار است که مي‌تواند در قبل و بعد از جراحي به‌کار رود. ناتواني در کنترل درد پس از جراحي مشکلي جدي ميان متخصصان بيهوشي و جراحان است. 48 تا 72 ساعت اول پس از جراحي سخت‌ترين دوره براي کنترل درد است بنابراين دارويي نظير اکسپارل که مي‌تواند درد را کاهش دهد و همزمان ميزان مصرف اپيوييد را در 72 ساعت اول کمتر کند، ارزشمند است. داروهاي اپيوييدي قديمي، درد را در حالي کاهش مي‌دهند که باعث مجموعه‌اي از عوارض ناخواسته مي‌شوند. اکسپارل تک دوز و غيراپيوييدي مي‌تواند ميزان نياز به مصرف اپيوييدها را کاهش دهد يا دست‌کم زمان نياز را به تاخير بيندازد.
این کارگاه در تاریخ ۸ دی ۱۳۹۰ توسط دانشگاه علوم پزشکی کرمان در بیمارستان باهنر کرمان برگزار خواهد شد. مباحث این کارگاه شامل اندیکاسیون های سیستوسکوپی در انکولوژی، اندیکاسیون های سیستوسکوپی در جراحی عمومی، نمایش فیلم واسلاید اورتروسیستوسکوپی می باشد.
یادمان باشد شایع ترین فرمول مورد استفاده جهت احیا سوختگی فرمول پارکلند یا باکستر می باشد. در این فرمول سه تا چهار ml/kg سرم رینگر لاکتات به ازای هر درصد سوختگی که نصف آن در 8 ساعت اول پس از سوختگی و نصف باقیمانده در طی 16 ساعت بعدی داده می شود. هدف احیا MAP (فشار متوسط شریانی) mmHg 60 و برون ده ادراری سی ml/h برای بالغین و ml/kg 1.5- 1 در ساعت برای اطفال است. در کودکان زیر 20 کیلوگرم علاوه بر مایع احیا محاسبه شده با رینگر لاکتات، مایع وریدی نگهدارنده حاوی گلوکز نیز داده شود. بیمارانی که مایع بیش از حد دریافت کنند در معرض ریسک عوارضی همچون سندرم کمپارتمان شکم (افزایش فشار راه هوایی به همراه هیپوونتیلاسیون و کاهش برون ده ادراری و اختلال همودینامیک) ، سندرم کمپارتمان اندام ها، سندرم کمپارتمان داخل چشمی، و پلورال افیوژن قرار می گیرند. در بیماران دچار سوختگی برای محاسبه کالری از فرمول کوروی (۲۵ کیلوکالری به ازای هر کیلوگرم وزن بدن در هر روز+ ۴۰ کیلوکالری به ازای هر درصد TBSA در روز) استفاده می کنند.
اغلب بيماران مبتلا به هموروئيد تنها دچار علايم خفيفي مي‌شوند که آنها را مي‌توان با داروهاي موضعي بدون نسخه درمان کرد. بيماران معمولا هنگامي نياز به درمان پيدا مي‌کنند که علايم تشديد شوند. هموروئيدهاي داخلي معمولا با پرولاپس يا خونريزي بدون درد از رکتوم تظاهر مي‌کنند. هموروئيدهاي خارجي نيز خونريزي مي‌کنند و ممکن است در صورت ترومبوزه شدن دچار درد حاد شوند.
درمان دارويي بايد با ملين‌ها همراه با درمانهاي موضعي شروع شود تا تورم و علايم بهبود پيدا کنند. در صورتي که درمان دارويي کافي نباشد، مداخله جراحي ضروري خواهد بود. ليگاسيون با نوار لاستيکي، درمان انتخابي براي مراحل 1 و 2 هموروئيد است. ليگاسيون با نوار لاستيکي، هموروئيدکتومي اکسيزيونال و يا هموروئيدوپکسي با Staple را مي‌توان در بيماران مبتلا به هموروئيد درجه 3 انجام داد. ليگاسيون با نوار لاستيکي موجب درد پس از عمل و همچنين عوارض کمتر نسبت به هموروئيدکتومي اکسيزيونال و همچنين هموروئيدوپکسي با Staple مي‌شود اما ميزان عود در آن بالاتر است. هموروئيدکتومي اکسيزيونال و هموروئيدوپکسي با Staple براي درمان هموروئيد درجه 4 توصيه مي‌شوند. هموروئيدوپکسي با Staple دوره بهبود پس از عمل سريعتري دارد اما ميزان عود آن بيشتر است. درد پس از جراحي هموروئيدکتومي اکسيزيونال را مي‌توان با NSAIDها، مخدرها، مکمل‌هاي فيبري و ضداسپاسم‌هاي موضعي درمان کرد. هموروئيدهاي خارجي ترومبوزه را مي‌توان به صورت محافظه‌کارانه و يا با جراحي درمان کرد.
طبق مطالعه‌اي که به تازگي در نشريه جاما به چاپ رسيده، آن دسته از دستياران رشته جراحي در ايالات متحده آمريکا که مجرد هستند، نسبت به جراحان متاهل بيشتر براي دوره‌هاي فوق‌تخصصي اقدام مي‌کنند. در اين مطالعه پرسشنامه‌اي براي رزيدنت‌‌هاي جراحي ارسال شد که 4586 نفر (75 درصد) از دستياران به آن پاسخ دادند. از شرکت‌کنندگان علت انتخاب رشته جراحي به عنوان رشته تخصصي، ارزيابي عملکرد خودشان در اين رشته و ديدگاه‌شان نسبت به آينده رشته جراحي مورد پرسش قرار گرفته بود. دستياراني که پاسخ داده بودند، داراي ميانگين سني 6/30 بوده و 7/31 درصد آنها را خانم‌ها تشکيل مي‌دادند. نتايج حاصل از اين مطالعه به شرح زير بود:
3/51 درصد از اين پزشکان متاهل بودند، 6/23 درصد در شرف ازدواج و 6/22 درصد مجرد بودند. 4/25 درصد هم حداقل دراي يک فرزند بودند. 7/28 درصد از دستياران معتقد بودند که جراحي عمومي منسوخ شده و حتما بايد براي آينده‌اي بهتر در يک رشته فوق‌تخصصي ادامه تحصيل داد. در اين ميان دستياران خانم نگراني کمتري در اين زمينه داشتند. 1/55 درصد از جراحان اذعان کردند براي موفقيت بيشتر جراحان عمومي، بايد جراحي مدرن در دوران دستياري به آنها آموزش داده شود. در اين زمينه نگراني خانم‌ها کمتر از آقايان بود و پزشکان مجرد و يا متاهل بدون فرزند تمايل بيشتري براي اضافه کردن برنامه‌هاي آموزشي مدرن به دوران دستياري داشتند. 1/78 درصد از شرکت کنندگان ادعا کردند که بهتر است حقوق دوران دستياران جراحي به علت سختي اين رشته افزايش يابد.
پزشکان مجرد تمايل بيشتري براي ادامه تحصيل در رشته‌هاي فوق تخصصي داشتند، اما اين تفاوت چندان چشم‌گير نبوده است (1/59 درصد دربرابر 9/51 درصد). اين تمايل در پزشکاني که داراي فرزند بودند، از اين دو گروه پايين‌تر بوده است (1/50 درصد). پزشکان مرد بيشتر نگران منسوخ شدن اين رشته در آينده بودند، اما پزشکان خانم بيشتر از ميزان درآمد و شرايط سخت زندگي دستياران جراحي شکايت داشتند.
پژوهشگران اين مطالعه در يک جمع‌بندي کلي به اين نتيجه رسيدند که اکثر دستياران جراحي تنها براي رسيدن به درآمد بالاتر به سمت رشته‌هاي فوق‌تخصصي گرايش دارند و در اين ميان علاقه به يک رشته فوق تخصصي نقش چنداني ندارد، بلکه پول‌ساز بودن آن در اولويت قرار دارد. اين پژوهشگران عنوان کردند مطالعات بيشتري نياز است تا بتوان انگيزه واقعي دستياران را براي ادامه تحصيل در رشته‌هاي فوق‌تخصصي بررسي کرد. همچنين مطالعات وسيع‌تري بايد صورت گيرد تا مشخص شود آيا واقعا تاهل و داشتن فرزند مانعي بزرگ براي ادامه تحصيل در رشته‌هاي فوق‌تخصصي است يا عوامل ديگر نقش مهم‌تري دارند؟
اداره نظارت بر غذا و داروي ايالات متحده استفاده از داروي اسکلرا (Asclera) را براي درمان عروق واريسي مورد تاييد قرار داده است. اين دارو براي درمان واريس‌هاي کوچک عنکبوتي (قطر 1 تا 3 ميلي‌متر) تجويز مي‌شود. اسکلرا با آسيب رساندن به ديواره عروق واريسي باعث بسته شدن اين عروق شده و آنها را از بين مي‌برد. شايع‌ترين عوارض ناشي از استفاده از اين دارو نشت خون و تشکيل هماتوم در محل تزريق، کبودي، تحريک‌پذيري، بي‌رنگي پوست و درد در محل تزريق است. اين دارو توسط شرکت داروسازي بيوفارم ساخته شده است.
این سمینار در تاریخ ۶ الی ۸ دی ۱۳۹۰ توسط دانشگاه علوم پزشکی گیلان در سالن سمینار بیمارستان پورسینا رشت برگزار خواهد شد. مباحث این سمینار شامل تشخيص های اوليه ترومای شکم، تروماهای شايع کودکان، تروماهای لگن، تروماهای کلیه، تروماهای پستان، تروماهای پانکراس ودودنوم، تروماهای کبد، نقشImaging درتروما، تروماهای عروق گردن، تروماهای عروق شکم، تروماهای قفسه صدری، تروماهای استخوان بلند، کنترل اولیه خونریزی واورژانس، اداره راه هوایی، تروماهای کولون، آنژیو گرافی در تروما، آمار تروما در ایران وگیلان، برخورد با ترومای جمجمه، ترومای مری وحنجره، مراقبت تروما درICU، ترومای عروق پریفرال، ترومای طحال، ترومای جنگی، ترمیم عروق محیطی می باشد.
این سمینار در تاریخ ۱۷ الی ۱۹ اسفند ۱۳۹۰ توسط دانشگاه علوم پزشکی کرمان در تالار فارابی برگزار خواهد شد. مباحث این سمینار شامل اپیدمیولوژی کنسرهای شایع، تعاریف پاتولوژی درکنسرClose margin-safe margin، جراحی وکنسرهای شایع پوست، جراحی وتومورهای ریه –SPN، توده هاو تومورهای مدیاستین، تومورهای فک، استئوسارکوم، یووینگ سارکوم، سارکوم نسج نرم، جراحی تومورهای سیستم عصبی مرکزی، جراحی تومورهای سیستم عصبی محیطی ، جراحی کنسر پروستات، کنسرهای مثانه، تومورهای بیضه، تومورهای رتروپریتوان، Unknown primary neck mass، کنسرهای حنجره، کنسرهای تیروئید وجراحی، درمان های کمکی کنسر تیروئید – متاستاز، اسکرینگ- علائم وتشخیص کنسر پستان، جراحی وکنسرپستان، کموتراپی وکنسرپستان، رادیوتراپی وکنسرپستان، تومورهای تخمدان علائم تشخیصی، جراحی وتومورهای تخمدان، جراحی و کنسر اندمتر وسرویکس، توده های شکمی تومورهای شایع اطفال، جراحی ویلمز، جراحی ونوروبلاستوما، تومورهای اولیه کبدی، جراحی و تومورهای مری، جراحی و تومورهای معده، جراحی و تومورهای کولون ورکتوم، جراحی و GIST وکارسینوئیدGI، درمان اندوسکوپیک کنسرهای GI، جراحی و کنسر پانکراس، جراحی وتومورهای مجاری صفراوی، جراحی ومتاستاز، جایگاهLND درکنسر ها می باشد.
این کنفرانس در تاریخ ۲۸ مهر ۱۳۹۰ توسط مرکز تحقیقات غدد درون ریز و متابولیسم (پردیس همت) دانشگاه علوم پزشکی تهران در انستیتو غدد-مرکز تحقیقات غدد(پردیس همت) واقع در میدان ولیعصر، خیابان کریم خان زند، خیابان به آفرین، خیابان شهید ولدی، کوچه فیروزگر برگزار خواهد شد. مباحث این کنفرانس شامل تصویربرداری تشخیصی در تومورهای هیپوفیز، آسیب شناسی تومورهای هیپوفیز، درمان های دارویی تومورهای هیپوفیز، درمان های جراحی تومورهای هیپوفیز، جایگاه رادیوتراپی در درمان تومورهای هیپوفیز می باشد.
این کنفرانس در تاریخ ۲۹ مهر ۱۳۹۰ توسط دانشگاه علوم پزشکی شهیدبهشتی در بیمارستان مهر تهران برگزار خواهد شد. مباحث این کنفرانس شامل علل عفونت در زخم های جراحی، انواع عفونتهای جراحی، انواع روشهای درمانی عفونتهای محل زخم جراحی می باشد.
این کارگاه در تاریخ ۲ الی ۳ آبان ۱۳۹۰ توسط دانشگاه علوم پزشکی شیراز در حاشیه دومین كنگره بین المللی لاپاراسكوپي و جراحی های کم تهاجمی در بیمارستان مادر و کودک غدیر شیراز برگزار خواهد شد. مباحث این کارگاه شامل پخش عمل جراحي Splenectomy، پخش زنده عمل جراحي Cholecytectomy، کار بر روی Trainer جهتSuturing، عمل بر روی حیوان جهت Spleenectomy، عمل بر روی حیوان جهت Appendectomy، عمل بر روی حیوان جهتCholecystectomy، پخش عمل زنده جراحي Appendectomy، پخش عمل زنده جراحي Bariatric surgery می باشد.
این سمینار دو روزه در تاریخ ۲۹ الی ۳۰ شهریور ۱۳۹۰ توسط دانشگاه علوم پزشکی زابل در بیمارستان امیرالمومنین برگزار خواهد شد. مباحث این سمینار شامل ترومای تیرخوردگی و قفسه سینه و قلب، ترومای تیرخوردگی در گردن، ترومای تیرخوردگی در عروق، پیگیری در بیماران تیرخورده و احیاء اولیه بیماران، ترومای شکم و گردن در تیرخوردگی، عفونت زخم در تیرخوردگی، برخورد با ترومای مغز و اعصاب در بیماران تیر خورده، پیگیری در بیماران و دستورات پس از عمل در بیماران با آسیب مغزی و نخاعی، برخورد با ترومای تیرخوردگی در ناحیه پرینه، بررسیهای رادیولوژیک در ترومای تیرخوردگی، احیاء در بیماران تیر خورده، بیهوشی در بیماران تیرخورده، مراقبت ICUدر بیماران تیرخورده می باشد.
این کارگاه در تاریخ ۷ مهر ۱۳۹۰ توسط دانشگاه علوم پزشکی شهید بهشتی در بیمارستان طالقانی، ویژه متخصصین جراحی و فوق گوارش برگزار خواهد شد. مباحث کارگاه شامل آموزش و کارگذاری استنتهای جدید هپاتوبیلیاری و آموزش موارد فوق و آشنایی با وسایل و تجهیزات جدید می باشد.
این کارگاه در تاریخ ۸ مهر ۱۳۹۰ توسط دانشگاه علوم پزشکی شهید بهشتی در بیمارستان طالقانی تهران، ویژه متخصصین جراحی و فوق گوارش برگزار خواهد شد. مباحث این کارگاه شامل آموزش و کارگذاری استنتهای جدید شاخی شکل و آموزش موارد فوق و آشنایی با وسایل و تجهیزات جدید می باشد.
این کارگاه در تاریخ ۱۷ الی ۱۸ شهریور ۱۳۹۰ توسط انجمن علمی جراحان عمومی ایران برگزار خواهد شد. مباحث این کارگاه شامل آناتومی و علل ریزش موی سر و درمان های رایج، مشاوره و انتخاب بیماران، محلولهای بی حسی در کاشت مو، آشنایی با وسایل جراحی، طراحی خط ریزش مو، FUT، عوارض FUT و کارگاه عملی کاشت مو به روش FUT می باشد. هزینه ثبت نام این کارگاه ۳۵۰ هزار تومان است.
سازمان غذا و داروي آمريکا (FDA)، پماد 4/10 درصد نيتروگليسرين با نام تجاري رکتيو را براي درمان درد متوسط تا شديد مرتبط با فيشرهاي مزمن آنال مورد تاييد قرار داده است. رکتيو تنها ترکيب نسخه‌اي مورد تاييد سازمان غذا و داروي آمريکا براي مبتلايان به اين عارضه است. به گفته محقق اين پروژه، پماد موضعي رکتيو ترکيبي اثربخش با سهولت استفاده است که به بيماران اجازه مي‌دهد زندگي روزانه راحتي داشته باشند.
«فيشر آنال» اختلالي شايع است که حدود 700 هزار نفر از مردم آمريکا ساليانه با تشخيص آن مواجه مي‌شوند و پس از تشخيص، تحت درمان قرار مي‌گيرند. در بيشتر موارد، علامت اين بيماري درد شديد و خونريزي با حرکات روده است. فيشر مزمن آنال به‌طور مشخص کيفيت زندگي بيماران را تحت تاثير قرار مي‌دهد. بهبود يک اپيزود، ممکن است 6 تا 8 هفته زمان نياز داشته باشد و اگر بهبود طي اين دوران حاصل نشود، جراحي مورد نياز خواهد بود. داروي رکتيو چند سال است که در بازار دارويي اروپا وارد شده و مورد تاييد قرار گرفته است. اين دارو در 3 ماهه اول 2012 ميلادي در بازار دارويي آمريکا نيز موجود خواهد بود.
دانشگاه علوم پزشکی شهیدبهشتی در نظر دارد کنفرانس تنگی تراشه به دنبال لوله گذاری را در تاریخ ۲۴ شهریور ۱۳۹۰ در تهران، خیابان زرتشت غربی، بیمارستان مهر، سالن امفی تئاتر برگزار نماید. مباحث این کنفرانس شامل لوله گذاری و عوارض مختلف آن، تنگی تراشه به دنبال لوله گذاری و انواع روشهای درمانی تنگی تراشه به دنبال لوله گذاری می باشد.
گروه جراحی دانشگاه علوم پزشکی تهران (رسول اکرم) و مرکز تحقیقات جراحی های کم تهاجمی و شرکت آریان تندرست در تاریخ ۱۲ الی ۱۳ مهر ۱۳۹۰ دوره اسپلنکتومی را برگزار می نماید.
دانشگاه علوم پزشکی ایران تهران (مرکز تحقیقات آموزشی جراحی های کم تهاجمی حضرت رسول اکرم و شرکت آریان تندرست در تاریخ ۳۰ مهر الی ۴ آبان دوره آموزش کوتاه مدت لاپاروسکوپی زنان را برگزار می نمایند. موارد تدريس شامل آشنایی با وسایل لاپاروسکوپی ، هموستاز در لاپاروسکوپی، کاربرد کوتر یک قطبی در لاپاروسکوپی،کار گروهی عملی با pelvi_trainer ،کار گروهی عملی روی بافت تازه حیوانی،انتخاب محل بورت ها ارگونومی در لاپاروسکوپی .... می باشد. هزینه دوره ۱۳۰۰۰۰۰۰ ریال است.
مرکز تحقیقاتی آموزشی جراحی های کم تهاجمی حضرت رسول اکرم و گروه جراحی دانشگاه علوم پزشکی تهران و شرکت آریان تندرست در نظر دارد در تاریخ ۸ الی ۱۲ بهمن ۱۳۹۰ دوره آموزش لاپاروسکوپی پایه را برگزار نماید.
موارد تدريس شامل آشنايي با سيستم لاپاروسكوپي،آپاندكتومي،هرني،جراحي روي انسان،دايسكشن عضله ي ران مرغ با كوتر، قيچي، دايسكتورها،كله سيستكتومي روي انسان در اتاق عمل،جراحي روي حيوان... می باشد. هزینه این دوره ۱۵۰۰۰۰۰۰ می باشد.
دانشگاه علوم پزشکی شهیدبهشتی در نظر دارد در ۱۸ مرداد ۱۳۹۰برنامه جراحی های کوچک را در تهران خیابن شهید مدنی بیمارستان امام حسین ( ع) سالن آمفی تئاتر ویژه پزشکان عمومی برگزار نماید مباحث این جلسه شامل انواع جراحی های کوچک مجاز در حیطه پزشکی عمومی و تکنیک ها، انجام مداخلات جراحی سرپایی در تروماها / بیوپسی ها، انواع روشهای صحیح ختنه و آشنایی با انوان نخ های بخیه و انواع تکنیک های بخیه می باشد.
این کنفرانس در تاریخ ۱۳ مرداد ۱۳۹۰ توسط دانشگاه علوم پزشکی اصفهان در هتل عباسی ویژه متخصصین برگزار خواهد شد. مباحث این کنفرانس شامل پاتولوژي كانسر كليه، راديولوژي در كانسر كليه، جراحي در كانسر كليه، لاپاروسكوپي در كانسر كليه، پرتودرماني در كانسر كليه، شيمي درماني و درمانهاي تارگت و باروري و ناباروري در درمان كانسرها می باشد.
این کنفرانس در تاریخ ۱ شهریور ۱۳۹۰ توسط دانشگاه علوم پزشکی یزد در بیمارستان شهید صدوقی ویژه متخصصین برگزار خواهد شد. مباحث این کنفرانس شامل Staging کانسر ریه، معرفی کانسر ریه، نقش رادیولوژی در کانسر ریه، پاتولوژی کانسر ریه، جراحی در کانسر ریه، نقش کموتراپی در کانسر ریه، نقش رادیوتراپی در کانسر ریه و نقش Target تراپی در کانسر ریه می باشد.
دانشگاه علوم پزشکی شهید بهشتی در نظر دارد کارگاه رادیوتراپی حین عمل جراحی را در تاریخ ۴ اسفند ۱۳۹۰ در دانشکده پزشکی دانشگاه علوم پزشكي شهيد بهشتي ویژه متخصصین جراحی، پاتولوژی، پرتودرمانی و طب فیزیکی برگزار نماید. مباحث این کارگاه شامل بررسی اندیکاسیون و موارد استفاده از این روش نوین در جراحی پستان، تکنیک انجام کار در اتاق عمل و بررسی امکانات مورد نیاز و بررسی مزایا و عوارض روش فوق در مورد نیاز پی گیری پس از IORT می باشد.
این کارگاه از روز ۳۱ تیر ۱۳۹۰ آغاز خواهد شد. برنامه تئوری در روز ۳۱ تیر خواهد بود و کارگاه عملی یک روزه در اتاق عمل و در گروه های دو نفره خواهد بود. هزینه ثبت نام کارگاه ۱۰۰۰۰۰۰۰ ریال می باشد. جهت اطلاعات بیشتر روی لینک زیر کلیک نمایید.
این کارگاه در تاریخ ۳۰ الی ۳۱ تیر ۱۳۹۰ توسط انجمن علمی جراحان عمومی ایران برگزار خواهد شد. هزینه این کارگاه ۳۵۰۰۰۰۰ ریال می باشد. مباحث مورد بحث شامل لیزر در درمان واریس اندام تحتانی، لیزرهای جراحی و پوست، لیزر ضایعات عروقی، لیزرهای ضایعات پیگمانته، لیزرهای مو و ۵ کارگاه در گروه های ۴ نفره خواهد بود. جهت اطلاعات بیشتر روی لینک زیر کلیک نمایید.
برگزار کننده: مرکز تحقیقات سرطان دانشگاه علوم پزشکی شهید بهشتی
زمان برگزاری: ۱۴ الی ۱۴ مهر ۱۳۹۰
مکان برگزاری: سالن کنفرانس بیمارستان شهدای تجریش تهران
انسداد حاد روده هنگامي رخ مي‌دهد که جريان رو به جلوي محتويات روده قطع شود. اين انقطاع مي‌تواند در هر نقطه‌اي از طول لوله گوارش رخ دهد؛ و علايم باليني غالبا بر اساس سطح انسداد فرق مي‌کنند. انسداد روده بيشتر ناشي از چسبندگي‌هاي داخل شکمي، بدخيمي يا فتق روده است. تظاهرات باليني عموما شامل تهوع و استفراغ، درد کوليکي شکم و عدم توانايي دفع گاز يا مدفوع است.
يافته‌هاي کلاسيک معاينه فيزيکي، يعني اتساع شکم، تمپان بودن دق و صداهاي روده‌اي زير (high- pitched)، مطرح‌کننده تشخيص هستند. تصويربرداري راديولوژيک مي‌تواند تشخيص را تاييد نمايد و در مواقعي که تشخيص مبهم‌تر است، به عنوان يک بررسي تکميلي مفيد عمل کند. هرچند راديوگرافي غالبا بررسي ابتدايي است، اگر شک بالايي وجود داشته باشد يا با وجود راديوگرافي منفي شک باقي بماند، CT اسکن بدون ماده حاجب توصيه مي‌شود. درمان انسداد بدون عارضه شامل احياي مايعات همراه با تصحيح اختلالات متابوليک، رفع فشار از روده و استراحت دادن به روده است. وجود شواهد بي‌کفايتي عروقي يا سوراخ‌شدگي يا حل نشدن مشکل با وجود رفع کافي فشار از روده، انديکاسيون مداخله جراحي به شمار مي‌رود.
برگزار کننده: دانشگاه علوم پزشکی بابل و جامعه جراحان ایران و انجمن علمی جراحان عمومی ایران
زمان برگزاری: ۲۶ الی ۲۸ مهر ۱۳۹۰
ارسال خلاصه مقالات : ۱۵/۶/۱۳۹۰
مکان برگزاری: سالن همایش بیمارستان آیت الله روحانی- بابل
پيشرفت روزافزون دانش پزشكي همراه با رشد فزاينده دست آوردهاي تكنولوژي پزشكي، امروزه ، افق هاي جديدي را در عرصه درمان و مداواي بيماران گشوده است . از سوي ديگر جراحي به عنوان يكي از اساسي ترين شيوه‌هاي درمان همه روزه ، سهم بيشتري را در بهبود و بازيافت سلامت بيماران ايفا مي كند . اتاق عمل يكي از حساس ترين قسمت هاي بيمارستان است چرا كه به علت اعمال وتجهيزات ويژه اي كه درآن وجود دارد كوچك‌ترين سهل انگاري درآنجا مي تواند عامل مرگ فرد يا افرادي شود. از اين رو از اولين لحظه طراحي اين اتاق توسط مهندسان تا لحظه لحظه تمامي عمل هاي جراحي، اعمال ويژه اي جهت حفاظت جان انسان ها صورت مي گيرد.
واريس، شايع ترين بيماري عروقي انسان است كه حدود 20-10% جمعيت را مبتلا مي‌كند. وريدهاي واريسي به صورت عروق طويل، متسع و پر پيچ و خم و غالبا در سطوح داخلي اندام تحتاني ديده مي شوند. اتساع غير عادي وريدها مي تواند در مكان‌هاي متفاوتي از بدن شامل طناب اسپرماتيك ( واريكوسل )، مري ( واريس مري ) و آنوركتوم ( هموروئيد ) رخ دهد. توصيف اوليهِ واريس و نيز كشف ارتباط آن با بارداري، ضربه و ايستادن طولاني مدت به قرن ها قبل بر مي گردد. در اين مقاله ابتدا مروري بر روش هاي مختلف درمان واريس معرفي شده سپس به روش درمان واريس توسط امواج راديوفركانسي پرداخته خواهد شد.
اگر چه درمان دارويي (به خصوص Levodopa) اصلي ترين درمان بيماري پاركينسون است، اما مي تواند داراي اثرات جانبي باشد، به طوري‌كه فرد نتواند به راحتي كارهاي خود را انجام دهد. جراحي به طور كلي در بيماران مبتلا به پاركينسون غير قابل درمان با دارو كه نشانه هاي بيماري آن ها با دارو كنترل نمي شود، انجام مي گيرد.