پزشکی بالینی

این کنفرانس در تاریخ ۲۰ مهر ۱۳۹۰ توسط دانشگاه علوم پزشکی گلستان در گرگان برگزار خواهد شد. مباحث این کنفرانس شامل نقش آنزیم ها -ایزوآنزیم ها در سلامت بدن، روش های جدید تشخیصی و تعیین مقدار آنزیم ها، اخلاق حرفه ای درآزمایشگاه، تاثیر عوامل مداخله گر در اندازه گیری فعالیت آنزیم ها، نقش کمبود کوفاکتور بر فعالیت آنزیم ها، روش های مولکولی در تشخیص اختلالات آنزیمی، مشکلات مربوط به حساسیت تشخیصی محدوده طبیعی آنزیم ها، کنترل کیفیت در سنجش آنزیم ها، تفسیر تغییرات  آنزیم ها و ایزوآنزیم ها در بیماری های کبدی، تفسیر تغییرات  آنزیم ها و ایزوآنزیم ها در بیماری های قلبی، اهمیت بررسی وتغییرات فیزیوپاتولوژی در ادرار، اهمیت بررسی وتغییرات فیزیوپاتولوژی در مایعات داخلی بدن، نوآوری در سنجش های آنزیمی، تضمین کیفیت در آزمایشگاه می باشد.

اطلاعات بیشتر

این کنفرانس در تاریخ ۲۱ دی ۱۳۹۰ توسط دانشگاه علوم پزشکی گلستان در گرگان برگزار خواهد شد. مباحث این کنفرانس شامل نمونه گیری ،نگهداری و انتقال نمونه در اندازه گیری هورمونهای تیروئیدی، نقش هورمونها ی تیروئید در سلامت بدن، اخلاق حرفه ای درآزمایشگاه، بیماریهای مرتبط با تیروئید، یافته های بالینی در بیماریهای  تیروئیدی، نقش هورمونهای تیروئیدی در اختلالات جنینی، اهمیت سیتولوزی و تشخیص سرطانها، روشهای نوین اندازه گیری هورمونهای تیروئیدی، عوامل مداخله گر و علل بروز خطا در آزمایشات تیروئید، کلیات در مورد سرطانها، تاریخچه تومورمارکرهادرتشخیص بیماریها، تومورمارکرهای مهم در تشخیص بیماریها، روشهای مولکولی در تشخیص سرطان، تضمین کیفیت در آزمایشگاه می باشد.

اطلاعات بیشتر

افراد ديابتي 30 برابر بيشتر از غيرديابتي‌ها در معرض خطر قطع اندام تحتاني ناشي از عفونت اين عضو قرار دارند. عفونت‌هاي پاي ديابتي که به دليل تاخير در تشخيص يا درمان ناکافي به قطع اندام تحتاني مي‌انجامند، آماري حدود 10 درصد دارند. بي‌شک قطع اندام تحتاني ناتوان‌کننده است و به‌شدت کيفيت زندگي بيمار را تحت‌تاثير قرار مي‌دهد. موفقيت در پيشگيري از چنين وضعيتي به تشخيص به‌موقع عفونت و به‌دنبال آن، درمان صحيح با آنتي‌بيوتيک مناسب همراه با مراقبت کافي از زخم بستگي دارد. بنابراين کادر درماني نقش مهمي‌ در آموزش بيماران در زمينه مراقبت از پاها و تشخيص به موقع زخم‌هايي که به عفونت‌هاي پوستي نظير سلوليت مي‌انجامند (با درگيري اپيدرم، درم و در موارد شديد بافت زيرجلدي) دارند. همان‌طور که مي‌دانيم؛ پارگي پوست، تروما، سوراخ‌شدگي يا سلوليت ممکن است به عفونت پاي ديابتي منجر شوند. عفونت پاي ديابتي با ترشح چرکي يا حداقل يکي از دو علامت اريتم، گرمي، حساسيت در لمس، درد و سفتي تشخيص داده مي‌شود.
بيماران ديابتي به دليل ابتلا به نوروپاتي حسي، حرکتي و اتونوميک که به ناتواني بيمار در درک احساس آسيب و فشار به پاها منجر مي‌شود، با آماري 12 تا 25 درصدي در معرض خطر ابتلا به عفونت‌هاي پاي ديابتي قرار دارند. به علاوه، درگيري عروق محيطي در ديابتي‌ها جريان خون را مختل و توانايي بدن در مبارزه با عفونت را محدود مي‌کند. از ديگر عوامل خطرساز ابتلا به عفونت پاي ديابتي عبارت است از ‌هايپرگليسمي؛ زيرا پاسخ ايمني بدن را تحت‌تاثير قرار مي‌دهد.

PDF متن کامل مقاله            HTML متن کامل مقاله

داروهاي متعددي از جمله ترکيبات گياهي، در بروز عوارض ريوي مقصر شناخته شده‌اند. البته تشخيص اختلالات ريوي مرتبط با مصرف دارو به دليل تظاهرات غيراختصاصي آنها و نبود آزمون تشخيصي مطمئن، با مشکل مواجه است. در اين مقاله، داروهايي که مصرف آنها با بروز عوارض ريوي همراه است مورد بررسي قرار مي‌گيرند.
در سال 1980، اوسلر طي يک اوتوپسي، ادم ريوي ناشي از مصرف هروئين را تشريح کرد. در اوايل سال 1900، داروها مقصر در سندروم‌هاي ريوي متعددي شناخته شدند. بين سال‌هاي 1920 و 1930، براي اولين‌بار اين شک ايجاد شد که آسپيرين ممکن است باعث حملات شديد آسم و مرگ شود. در سال‌هاي 1940، آنتي‌بيوتيک‌ها و طلا عاملان بيماري‌هاي بافت بينابيني ريه شناخته شدند. در 1960، فشارخون ناشي از دارو براي اولين بار ناشي از داروي مهارکننده اشتها تشخيص داده شد. تاريخ دوباره تکرار شد، وقتي که دو داروي ضداشتهاي دکسفن‌فلورامين و فن‌فلورامين به دليل گزارشات متعدد مبني بر ايجاد فشارخون ريوي ناشي از دارو، در سال1997 از سوي سازمان غذا و داروي آمريکا از بازار دارويي جمع‌آوري شدند. واضح است که داروهاي جديد بيشتر احتمال دارد عوارض ريوي ايجاد کنند که شبيه عوارض گزارش شده قبلي ناشي از داروهاي ديگر همگروه‌شان باشد. براي مثال، مي‌توان به سرفه ناشي از مهارکننده‌هاي آنزيم مبدل آنژيوتانسين، بتابلاکرها و برونکواسپاسم، ضدالتهاب‌هاي غيراستروييدي و برونکواسپاسم يا پنوموني ائوزينوفيلي اشاره کرد. فورال و همکارانش مقاله‌اي را منتشر کردند و طي آن 70 داروي مقصر در مشکلات ريوي را نام بردند. از آن زمان تاکنون فهرست داروهاي مقصر در بيماري‌هاي ريوي مفصل‌تر شده است.

PDF متن کامل مقاله            HTML متن کامل مقاله

این کارگاه در تاریخ ۶ مهر ۱۳۹۰ توسط دانشگاه علوم پزشکی شهید بهشتی در بیمارستان طالقانی برگزار خواهد شد. مباحث این کارگاه شامل آموزش موارد نیاز و عوارض ERCP و آموزش موارد نیاز و عوارض ERCP و آشنایی با وسایل و تجهیزات جدید درمانی  می باشد.

اطلاعات بیشتر

مردي 25 ساله با اتساع و احساس ناراحتي شکم به اورژانس مراجعه مي‌کند. وي اولين بار 12 ماه پيش متوجه افزايش دور شکم خود شده و آن را به مصرف زياد الکل نسبت داده؛ اما اين افزايش پس از قطع مصرف الکل هم ادامه پيدا کرده است. اتساع شکم وي با سيري زودرس، ضعف و تنگي نفس هنگام فعاليت همراه است.  
علامت ايزوله اتساع شکم معمولا با اختلالات کارکردي گوارشي همچون سندرم روده تحريک‌پذير توجيه مي‌شود. اما هنگامي که اين علامت با سيري زودرس، ضعف و تنگي نفس همراه باشد، بايد بيماري‌هاي جدي‌تري همچون آسيت، هيپوموتيليتي يا انسداد گوارشي و يا توده شکمي را مدنظر قرار داد. احساس ناراحتي شکم همچنين مي‌تواند تظاهري از اسپروي سلياک يا بيماري‌هاي التهابي روده باشد (به ويژه در يک مرد جوان) يا اينکه يک بيماري مرتبط با مصرف الکل را نشان دهد همانند گاستريت، هپاتيت يا پانکراتيت. سيري زودرس نشان‌دهنده اختلال در پر شدن معده ناشي از وجود يک توده، بزرگي ارگان‌هاي مجاور و يا اختلال حرکتي است. تنگي نفس را بايد ناشي از کم‌خوني در اثر بيماري‌هاي گوارشي و يا نارسايي قلب راست يا پريکارديت کانستريکتيو همراه با احتقان کبدي و آسيت دانست. آسيت همراه با اتساع شکم ممکن است به نوبه خود در اثر کاهش حجم ريه موجب تنگي نفس شود.

PDF متن کامل مساله         HTML متن کامل مساله

سرطان در ايالات متحده دومين علت مرگ در عموم جمعيت و اولين علت مرگ در مردان و زنان 79-60 ساله به شمار مي‌‌رود. در 2 دهه گذشته ميزان مرگ و مير سرطان کاهش يافته که تاحدودي به خاطر غربالگري بوده است که به تشخيص بدخيمي در مراحل ابتدايي‌تر و قابل درمان‌تر مي‌انجامد. براي حفظ اين روند، ارزيابي دقيق خطر سرطان در مراقبت‌هاي اوليه توام با کاربرد هدفمند راهبردهاي مناسب غربالگري بسيار مهم است. يکي از اجزاي مهم در ارزيابي خطر سرطان، ارزيابي خطر خانوادگي يا ژنتيک است.

PDF متن کامل مقاله            HTML متن کامل مقاله

سازمان غذا و داروي آمريکا، اخيرا آناسکورپ (Anascorp)را به عنوان اولين درمان اختصاصي براي نيش عقرب (سنتروروييد آمريکايي) مورد تاييد قرار داده است. نيش اين نوع عقرب کشنده است و بيشتر نوزادان و کودکان مورد گزش آن قرار مي‌گيرند. به دنبال گزش، تنگي نفس، تجمع مايع در ريه، مشکل‌هاي تنفسي، ترشح زياد بزاق، تاري ديد و دو بيني، اختلال تکلم، اختلال بلع، حرکات غيرطبيعي چشم، اختلال در راه رفتن و ساير مشکل‌هاي مرتبط با ناهماهنگي ميان عضلات بروز مي‌کنند. برخي از قربانيان در صورت عدم درمان جان خود را از دست خواهند داد. آناسکورپ درمان اختصاصي و گزينه جديدي براي نجات کودکان و بالغيني است که مورد گزش عقرب قرار گرفته‌اند. آناسکورپ از پلاسماي اسب بدست آمده است؛ درنتيجه ممکن است در افرادي که به پروتيين‌‌ها‌ي بدن اسب حساسيت دارند واکنش حساسيتي تاخيري يا زودرس مشاهده شود. اثربخشي آناسکورپ بر اساس مطالعه‌اي روي پانزده کودک با علايم نورولوژيک عقرب گزيدگي مورد بررسي قرار گرفت. اين علايم نورولوژيک ظرف 4 ساعت پس از تزريق آناسکورپ در 8 نفر از کودکان به‌طور کامل برطرف شدند.

نام ژنریک: زولدرونیک اسید
شکل دارویی: ویال 4 میلیگرم
مکانیسم اثر: مهار فعالیت استئوکلاست ها در استخوان ها و غضروف ها همچنین این دارو فعالیت استئوکلاستیک آزاد سازی کلسیم در استخوان ها و غضروف ها را مهار میکند.
موارد مصرف: درمان هیپر کلسیمی بدخیم، مولتیپل میلوما، متاستازهای استخوان از یک تومور

ادامه مطلب

نام ژنریک: یدوروبیسین
شکل دارویی: ویال 5و10 میلی گرم
مکانیسم اثر: اثر برتوپومراز 2 و مهار سنتز اسید نوکلئیک، انتی میتوتیک و سیتوتوکسیک
موارد مصرف: لوسمی لنفوسیتی حاد(ALL)، لوسمی  غیرلنفوسیتی حاد(ANLL)، سرطان پیشرفته پستان
طریقه تجویز: جهت رقیق شدن اولیه با مقدار مساوی آب مقطر مخلوط میشود همراه با انفوزیون نرمال سالین 10-5 دقیقه قبل تزریق دارو

ادامه مطلب

نام ژنریک: کاپسیتابین
شکل دارویی: قرص های فیلم کوتد 150و 500 میلیگرم
خواص و اثرات: دارو در 3 مرحله آنزیمی به فرم فعال 5 فلوئورو اوراسیل تبدیل میشود..که سبب مهار سنتز DNA  میشود و سبب ایجاد RNA  ناقص میشود که مستقیما روی بیوسنتز پروتئین نقش دارد تشکیل 5 فلورو اوراسیل از دارو در سلول های تومور به واسطه فاکتور آنژیوژنیک وابسته به تومور کاتالیز میشود در سرطان های انسانی اثر سینرژیسم دارو با دوستاکسول مشاهده شده است غلظت های بالا تر دارو در بافت های تومور نسبت به بافت سالم مشاهده شده است.

ادامه مطلب

نام ژنریک: وینورلبین
شکل دارویی: ویال 10 و 50 میلیگرم بر میلی لیتر
مکانیسم اثر: نتی نئو بلاستیک سیتوتوکسیک(مهار پلیمریزاسیون توبولین)
موارد مصرف: سرطان ریه، سرطان سینه متاستاتیک
دوز مصرف: 30-25 میلیگرم بر متر مربع یک بار در هفته

ادامه مطلب

نام ژنریک: ایماتینیب
شکل دارویی: کپسول 100و 400 میلیگرم
مکانیسم اثر: دارو مهار کننده پروتئین تیروزین کیناز است یک کیناز تیروزینی غیر طبیعی که توسط کروموزوم فیلادلفیا در لوسمی میلوئیدی مزمن ایجاد میشود.این دارو همچنین مهار کننده رسپتور تیروزین کیناز برای فاکتور مهار رشد پلاکتی و فاکتور سلول های مادر است در مطالعات in vitro   این دارو سبب مهار رشد و تکثیر و تولید آپوپتوزیس (مرگ سلولی )در تومورهای دستگاه گوارش میشود.
دوز مصرف دارو: درمان باید توسط یک پزشک متخصص در بیماران با لوسمی میلوئیدی مزمن یا تومور های دستگاه گوارش شروع شود.دارو با غذا و همراه یک لیوان آب باید مصرف شود.

ادامه مطلب

نام ژنریک: جمسیتابین
شکل دارویی: پودرفریز درای جهت انفوزیون:200 میلیگرم و 1000 میلیگرم
موارد مصرف: سرطان ریه، سرطان آدرنو کارسینومای متاستاز یافته یا پیشرفته موضعی پانکراس، سرطان مثانه، سرطان پیشرفته پستانکه به دنبال کموتراپی عود مجدد مشاهده شود که معمولا در ترکیب با پاکلیتاکسل استفاده میشود.شیمی درمانی اولیه باید شامل یک آنتراسایکلین باشد مگر اینکه ممانعتی از لحاظ مصرف وجود داشته باشد.

ادامه مطلب

نام ژنریک: فلودارابین
شکل دارویی: ویال 50 میلی گرم 
مکانیسم اثر:  آنالوگ پورین ها (باعث مهار رشد سلول های سرطانی میشود.)
موارد مصرف: لوسمی لنفوسیتی مزمن( مورد مصرف اصلی)، موارد مصرف دیگر: لوسمی میلوئیدی حاد لوسمی لنفوسیتیک حاد  لوسمی سلول مودار  لوسمی پرولنفوسیتیک ماکروگلوبولینما سرطان سینه سرطان کولورکتال سرطان سرویکال سرطان سر و گردن هپاتوما  سرطان ریهسرطان سلول کلیه  سرطان گاستریک پانکراتیک آدرنوکارسینوما سرطان تخمدان ملانوما گلیوما سارکوم های بافت نرم مولتیپل میلوما

ادامه مطلب

نام ژنریک: لتروزول
شکل دارویی: قرص 2.5 میلیگرم
موارد مصرف: درمان سرطان سینه متاستاز یافته در زنان یائسه، درمان سرطان سینه متاستاز یافته در کسانی که اخیرا تحت عمل جراحی کموتراپی یا رادیوتراپی بوده اند.دارو بلافاصله بعد از این درمان ها و یا 5 سال درمان با تاموکسیفن مصرف میشود لتروزول برای توقف سلول های سرطانی باقیمانده از این درمان ها استفاده میشود.
مکانیسم اثر: دارو یک نهار کننده آروماتاز غیر استروئیدی است این دارو سبب کاهش تولید استروژن در بدن میشود این میتواند سبب کاهش یا توقف رشد سلول های تومور پستانی که برای رشد نیاز به استروژن دارند شود.
مقدار مصرف:  روزی یک عدد با یا بدون غذا

ادامه مطلب

نام ژنریک: استراموستین
شکل دارویی:  کپسول 140 میلیگرم
دسته دارویی: سیتواستاتیک
مکانیسم اثر: دارو یک ترکیب از استرادیول به همراه نیتروژن موستارد است دارو بعد از مصرف دفسفریله شده و تبدیل به متابولیت های فعال میشود که این متابولیت ها دارای خاصیت آنتی گنادوتروفیک میباشند.
فارماکوکنتیک: حدود 75 درصد دارو متعاقب مصرف خوراکی جذب میشوند بعد از دفسفریله شدن متابولیت ها به دلیل اتصال به پروتئین موجود در تومور سرطانی در بافت پروستات تجمع یافته و اثرات آنتی میتوتیک خود را اعمال میکنند نیمه عمر متابولیت ها حدود 20-10 ساعت است.
موارد مصرف:در سرطان پیشرفته پروستات در مواردی که درمان هورمونی پاسخ نداده است یا به عنوان درمان اولیه در افرادی که پیش آگهی خوبی ندارند استفاده میشود.

ادامه مطلب

منيزيم چهارمين عنصر ضروري بدن است و نقشي اساسي در سلامت انسان دارد. حدود 60 درصد منيزيم بدن در استخوان‌ها، 26درصد در ماهيچه‌ها و بقيه داخل سلول‌ها و فقط يک درصد کل منيزيم بدن در خون يافت مي‌شود؛ اما بدن به سختي تلاش مي‌کند اين مقدار را ثابت نگه دارد. منيزيم عنصري است که در بيش از 300 واکنش بيوشيميايي بدن دخالت دارد به عملکرد صحيح ماهيچه‌ها، اعصاب و قلب کمک مي‌کند؛ دستگاه ايمني را سالم نگه مي‌دارد؛ باعث استحکام استخوان‌ها مي‌شود و به تنظيم قندخون کمک مي‌کند.

PDF متن کامل مقاله            HTML متن کامل مقاله

امروزه مي‌دانيم که عفونت‌هاي قارچي مهاجم در هر دو گروه بيماران با دستگاه ايمني سالم و بيماران با دستگاه ايمني تضعيف‌شده، رخ مي‌دهند. با افزايش شمار مبتلايان به بدخيمي‌ها، ايدز، بيماري‌هاي خوني و اختلال‌هايي که نياز به مصرف داروهاي سرکوب‌کننده ايمني دارند، شيوع عفونت‌هاي قارچي تنفسي به ميزان قابل‌توجهي افزايش يافته است. خوشبختانه پيشرفت‌هاي اخير در زمينه روش‌هاي تشخيص و درمان عفونت‌هاي قارچي تنفسي، امکان تشخيص زودرس و گزينه‌هاي درماني متعددي را در اختيار متخصصان مربوطه قرار داده است. در اين مقاله، درمان‌هاي موجود براي عفونت‌هاي قارچي تنفسي فرصت‌طلب و آندميک مورد بررسي قرار مي‌گيرد.

PDF متن کامل مقاله            HTML متن کامل مقاله

نام ژنریک: اکسالیپلاتین
شکل دارویی: 20و 50 و 100 میلیگرم (5 میلیگرم در میلی لیتر)
موارد مصرف: درمان بیماریهای کولون و رکتوم
موارد منع مصرف: حساسیت، مادران شیرده، کاهش تعداد سلول های خونی(سلول های سفید خونی و پلاکت ها)، بیماری های سیستم عصبی محیطی، نقص جدی کلیوی

ادامه مطلب

نام ژنریک: ایرینوتکان
شکل دارویی: ویال 100و40 میلیکرم
دسته دارویی: آنتی نئو بلاستیک
مکانیسم اثر : دارو به طور اختصاصی با مهار فعالیت آنزیم توپو ایزومراز 1 پروسه تکثیر DNA را مختل نموده و بدین ترتیب از تکثیر سلول های سرطانی جلوگیری میکند.
فارماکوکنتیک: اتصال به پروتئین های پلاسمایی 68-30 درصد و اتصال متابولیت فعال آن حدود 95 درصد میباشد نیمه عمر دارو 12-6 ساعت و نیمه عمر متابولیت ان 12-10 ساعت میباشد متابولیسم دارو کبدی است.
موارد مصرف دارو: دارو به صورت ترکیب درمانی با 5FU   و لکوورین برای بیماران مبتلا به سرطان کولورکتال پیشرفته به عنوان خط اول درمان و یا در مواردی که بیماری به دنبال درمان با رژیم 5FU  پیشرفت نموده است تجویز میشود.

ادامه مطلب

نام ژنریک: اگزمستان
شکل دارویی: قرص 25 میلیگرم
دسته دارویی:آنتی نئو پلاستیک
ساختمان شیمیایی: مولکول شبه اندروژنی
مکانیسم اثر:  رشد سلول های سرطانی سینه ممکن است وابسته به استروژن باشد منشاء اصلی استروژن ها در زنان یائسه آندروژن های مترشحه از تخمدان و غده فوق کلیه میباشد تبدیل آندروزن ها به استروژن هادر بافت های محیطی توسط آنزیم آروماتاز انجام میشود.این دارو یک مهار کننده استروئیدی و برگشت ناپذیر انزیم آروماتاز در بافت های محیطی میباشد که تاثیری بر ساخت کورتیکوستروئید ها و آلدوسترون در خده فوق کلیه نداشته و بر سایر مسیر های دخیل در مسیر استروئیدو ژنیک اثری ندارد.

ادامه مطلب

نام ژنریک: سورافنیب
دسته داروئی:ترکیب سایتوستاتیک
شکل داروئی:قرص فیلم کوتد 200 میلی گرم 
مکانیسم اثر:این دارو سبب مهار مولتی کیناز شده لذا خود باعث کاهش تکثیر سلولهای تومور در invitro  می گردد.سبب مهر رشد تومور در کارسینوم murine renal cell ، RENCA و در طیف گسترده ای در تومورهای انسانی Xenografts  در موشهای سوری athymic  از طریق مهار آنژیوژنزیس تومور شرکت دارد .sorafenib  باعث مهار فعالیت تارگتهای موجود در سلولهای تومور می گردد. 
موارد مصرف:در کارسینوم پیشرفته کلیوی (RCC ) و دردرمان نئعی از سرطان کبد به نام کارسینوم هپاتوسلولار که توسط جراحی بهبود نیافته باشد.   

ادامه مطلب

نام ژنریک: آپرپیتانت
دسته دارویی:ضد تهوع و سرگیجه
شکل دارویی:کپسول سخت:80و40و 125 میلی گرم
مکانیسم اثر:آنتاگونیست گیرنده نوروکینین 1
موارد مصرف:پیشگیری و درمان تهوع ناشی ازشیمی درمانی و مواد بیهوشی

ادامه مطلب

نام ژنریک: ترتینوئین
دسته دارویی: ضد سرطان
شکل دارویی: کپسول 10 میلی گرم
مکانیسم اثر: دارو یک ترانس رتینوئیک اسید است که سبب القاءتمایز و مهار رشد سلول های خونی تغییر یافته (سلول های خونی در لوکمی میلوئیدی) می شود..این اثر ممکن است مربوط به تغییر در همه رسپتورهای رتینوئیک اسید  هسته سلولی و در نتیجه تغییر در اتصال ترانس رتینوئیک اسیدها باشد.
موارد مصرف: بهبود علائم در لوسمی پرومیلوسیتیک حاد (APL) که به درمان استاندارد (آنتراسایکلین ها و سیتوزین آرابینوزید ها ) پاسخ نداده اند درمان با این دارو امید به زندگی و ریسک عود بیماری را کاهش میدهد.

ادامه مطلب

نام ژنریک: تموزولومید
دسته دارویی: آلکیله کننده ضد سرطان
شکل دارویی: کپسول 5و 20 و 100و 250 میلی گرم
مکانیسم اثر: دارو یک ترکیب آلکیله کننده است که باعث آلکیله کردن موقعیت اکسیژن 6 و نیتروژن 7 گوانین میشود.

ادامه مطلب

نام ژنریک: میتوتان
دسته دارویی: عامل آنتي نئو پلاستيك
شکل دارویی: قرص 500 ميلي گرم
مکانیسم اثر: عملكرد اوليه آن روي كورتكس آدرنال است باعث كاهش توليد استروئيدهاي آدرنال مي گردد. اين دارو متابوليسم محيطي استروئيدها را تقويت مي كند و بطور مستقيم كورتكس آدرنال را مهار مي كند. مصرف ميتوتان متابوليسم محيطي كورتيزول را تعديل مي كند حتي اگر سطح پلاسمائي كورتيزول افت نداشته باشد. اين دارو سبب افزايش فرم 6بتا – هيدروكسي كورتيزول مي گردد.
موارد مصرف:  درمان سرطان كورتيكال آدرنال غير قابل جراحي

ادامه مطلب

نام ژنریک: کلادرابین
دسته دارویی: آنتي نئوپلاستيك
شکل دارویی: محلول تزريقي 1 ميليگرم در هر ميلي ليتر
مکانیسم اثر:  سميت انتخابي كلادرابين در برابر تجمع منوسيت و لنفوسيت سرطاني و سالم وابسته به فعاليت داكسي سيتيدين كيناز و داكسي نوكلئوتيداز مي باشد. در سلولهايي كه نسبت داكسي سيتيدين كيناز به داكسي نوكلئوتيداز بيشتر باشد ، كلادرابين به صورت غير فعال از غشاء سلول عبور مي كند.كلادرابين براي سلولهاي منوسيت و لنفوسيت تقسيم شونده و ساكن بشدت سمي است و باعث مهار سنتز DNA و ترميم آن مي شود.

ادامه مطلب

نام ژنریک: وینورلبین
دسته دارویی: عامل شیمی درمانی سرطان
شکل دارویی: كپسول نرم 20 و30 ميلي گرم
مکانیسم اثر: آنتی نئو بلاستیک ،جزء آلكالوئيدهاي وينكا ولي برخلاف آلكالوئيدهاي وينكا قسمتي از ساختار كاتارانتيني دارو اصلاح شده است. اين دارو به ميكروتوبولهاي ميتوتيك متصل شده و از پليمريزاسيون توبولين جلوگيري مي كند. ناولبين ميتوز را در مرحله M- 2G مهار مي كند و باعث مرگ سلولي در اينتر فاز مي شود.

ادامه مطلب

نام ژنریک: داستینیب
دسته دارویی: مهاركننده تيروزين كيناز
شکل دارویی: قرص 20، 50، 70 ،80 ،100 ،140 ميلي گرم 
مکانیسم اثر: اين دارو باعث مهار رشد سلولهاي لوسمي ميلوئيدي مزمن (CML) و لوسمي لنفوبلاستيك مزمن (ALL) از طريق اثر روي آنزيم ABL - BCR كيناز مي شود.
موارد مصرف: درمان بزرگسالان مبتلا به CML مزمن ، پيشرونده ميلوئيدي يا لنفوئيدي در فاز انفجاري فيلادلفيا مثبت (+Ph) كه به درمانهاي قبلي مثل ايماتينيب مقاومت داشته يا نتواند آنرا تحمل كند، درمان مبتلايان بزرگسال كه Ph+ )CML) در فاز مزمن آنها تازه تشخيص داده شده باشد، درمان مبتلايان بزرگسال با Ph+ ) ALL)  كه به درمانهاي قبلي مقاومت داشته يا نتواند آنرا تحمل كند.

ادامه مطلب

این کنفرانس در تاریخ ۵ آبان ۱۳۹۰ توسط انجمن علمي متخصصين پزشكي هسته اي ايران در تهران، خیابان کارگر شمالی، بیمارستان شریعتی، سالن کنفرانس پزشکی هسته ای برگزار خواهد شد. مباحث این کنفرانس شامل روش انجام و تفسیراسکن مجاری اشکی، نقش پزشکی هسته ای  در پیوند کبد و روش انجام و تفسیراسکن کمی ریه می باشد.

اطلاعات بیشتر

نام ژنریک: اوروداکسی کولیک اسید
شکل دارویی: کپسول 250 میلی گرم
مکانیسم عمل: سبب انحلال کلسترول در صفرا میشود این دارو سبب تشکیل صفرای غیر اشباع با کلسترول میشود.
موارد مصرف: عدم هضم چربی ها و سوءهاضمه با این دارو بهبود می یابدو سبب پیشگیری از تشکیل سنگ های کلسترولی میشود.

ادامه مطلب

نام ژنریک: تگاسرود
شکل دارویی:  قرص 6 میلی گرم
مکانیسم اثر:  آگونیست سروتونین با افزایش افزایش حرکات عضلات و افزایش تولید مایع در روده ها
موارد مصرف: درمان سندرم روده تحریک پذیرکه به صورت درد شکمی نفخ و اسهال یا یبوست  بروز میکند این دارو با افزایش حرکات شکم و تسکین نفخ کشیدگی و درد معده به این عارضه کمک میکند.
مقدار مصرف: روزی 2 عدد بامعده خالی قبل غذا دوره درمان 6-4 هفته است دوره درمان باید کامل شود والا علائم ظرف 2-1 هفته برمیگردد.

ادامه مطلب

نام ژنریک: پانتوپرازول
شکل دارویی: قرص 20 و 40 میلیگرم ، ویال:20 میلیگرم
مکانیسم اثر: مهار کننده انتخابی پمپ پروتون
موارد مصرف: درمان رفلاکس ازوفاژیت، زخم معده و اثنی عشر، نوع تزریقی جهت زخم و خونریزی از زخم تنگی مری یا پیلور و پیشگیری از زخم ناشی از استرس یا زخم ناشی از آسپیراسیون

ادامه مطلب

نام ژنریک: شارکول فعال
موارد مصرف‌: زغال‌ فعال‌ براي‌ درمان‌غيراختصاصي‌ اورژانس‌ در مسموميت ‌ناشي‌ از اكثر داروها و مواد شيميايي‌مصرف‌ مي‌شود. اين‌ دارو مي‌تواند به‌بسياري‌ از سموم‌ در معده‌ پيوند يافته‌ وجذب‌ آنها را كاهش‌ دهد، هر چند كه‌ درمسموميت‌ با سيانور كاملا بي‌اثر و درمسموميت‌ با اسيدهاي‌ معدني‌، بازهاي‌سوزاننده‌، اتانول‌، متانول‌ و املاح‌ آهن‌،اسيدبوريك‌ و مواد پاك‌ كننده‌ نسبتŠ بي‌اثراست‌. اين‌ دارو براي‌ درمان‌ اسهال‌، سوءهاضمه‌، هيپركلسترولميا و كمك‌ به‌ جذب‌گازهاي‌ روده‌ كه‌ موجب‌ نفخ‌ مي‌شوند نيزمصرف‌ مي‌شود. 
مكانيسم‌ اثر:  به‌عنوان‌ داروي‌ ضداسهال‌،زغال‌ فعال‌ شده‌ بسياري‌ از محركهايي‌ راكه‌ موجب‌ اسهال‌ و نارحتي‌ گوارشي‌مي‌شوند، جذب‌ سطحي‌ مي‌كند. به‌عنوان‌پادزهر اين‌ دارو مواد سمي‌ خورده‌ شده‌ راجذب‌ سطحي‌ كرده‌ و مانع‌ از جذب‌ آنها درمعده‌ و روده‌ مي‌شود. 
 فارماكوكينتيك‌:  اين‌ دارو از مجراي‌گوارش‌ جذب‌ نمي‌شود و متابوليزه‌ نيزنمي‌گردد. راه‌ اصلي‌ دفع‌ آن‌ از طريق‌مدفوع‌ است‌. حداكثر اثر درماني‌ چنانچه‌دارو طي‌ 30 دقيقه‌ پس‌ از بلع‌ ماده‌ سمي‌تجويز گردد، حداكثر اثر درماني‌ حاصل‌مي‌گردد. 

ادامه مطلب

شکل دارویی: ساشه
موارد مصرف:  ملین(ضد یبوست)
دوز مصرف: یک ساشه 3-1 بار در روز بسته به شدت یبوست  طول درمان:2 هفته ممکن است پزشک بیش از 2 هفته توصیه کند مثلا در بیماری هایی که یبوست ایجاد میشود مثل ام اس و پارکینسون برای درمان طولانی تر باید دوز دارو به2-1 ساشه در روز تعدیل شود.
روش مصرف:1 ساشه در 125 میلی لیتر آب

ادامه مطلب

نام ژنریک: لانزوپرازول
شکل دارویی: کپسول 15 و 30 میلی گرم
مکانیسم اثر: مهار پمپ پروتون و کاهش تولید اسید معده
موارد مصرف: درمان زخم معده رفلاکس ازوفاژ و افزایش تولید اسید معده مثل سندرم زولینگر اولیسون جهت درمان هلیکوباکتر

ادامه مطلب

نام ژنریک: اسومپرازول
شکل دارویی: قرص 40و20 میلی گرم قرص های مقاوم به اسید معده
مکانیسم اثر:مهار پمپ پروتون و پیشگیری از تولید اسید معده
مواردمصرف: سوزش معده که به صورت درد قلبی تظاهر میکند(Heart burn)دارو  به علت کاهش تولید اسید معده سبب کاهش درد و التهاب میشود، بهبود زخم قسمت بالایی روده و معده در اثر هلیکوباکتر، بهبود زخم های ایجاد شده در اثر ضد التهاب های غیر استروئیدی، جلوگیری از ایجاد زخم در اثر ضد التهاب های غیر استروئیدی یا افراد در معرض خطر زخم معده

ادامه مطلب

شکل دارویی:قرص 10 میلیگرم
موارد مصرف:داروی افزایش دهنده حرکات انقباضی معده و روده، درمان رفلاکس، احساس پری معده، پیشگیری از مشکلات معدی ناشی از مصرف داروهای ضد پارکینسون
دوز مصرف: 10 میلی گرم روزی 4-3 بار 15 دقیقه قبل غذا و شب موقع خواب در درمان تهوع ناشی از داروهای شیمی درمانی گاهی تا 20 میلیگرم 4-3 بار در روز افزایش مییابد.

ادامه مطلب

شکل دارویی:  کپسول انتریک کوتد حاوی 0.2 میلی لیتر روغن نعناع
مکانیسم عمل:  این دارو به تدریج روغن نعناع را آزاد میکند تا به روده کوچک برسد.روغن نعناع اثر موضعی روی شل شدن عضلات و کم شدن فشار داخل کولون میگذارد.
دوز مصرف: روزی 3 کپسول قبل از غذا همراه با آب کپسول ها نباید بلافاصله بعد از غذا مصرف شوند. در موارد شدید دوز دارو به 2 کپسول 3 بار در روز افزایش می یابد. کپسول ها باید تا رفع علائم برای 3-2 هفته مصرف شوند.اگر علائم همچنان ادامه یابد کپسول ها تا 3-2 ماه مصرف میشود.

ادامه مطلب

شکل دارویی: قرص 135 میلیگرم
اثرات: اسپاسمولیتیک با اثر قوی و انتخابی روی اسپاسم عضلات صاف راه های گوارش بخصوص کولون میشود با توجه به اینکه سندرم روده تحریک پذیر (IBS)  به صورت درد های شکمی اسهال یا یبوست متناوب و نفخ بروز میکند این دارو با شل کردن عضلات صاف در دستگاه گوارش سبب کاهش درد ناشی از اسپاسم بدون اثر بر عملکرد طبیعی ان میشود.
موارد مصرف: اختلالات عملکردی اسپاستیک کولون شامل: سندرم کولون تحریک پذیر در مراحل اولیه، سندرم کولون تحریک پذیر مرتبط با ضایعات ارگانیک راه های گوارشی مثلdiverticulosis. Diverti colitis   کولونم بیماری های کیسه صفرا و مجاری صفراوی زخم معده و دئودنال التهابات مجاری گوارشی

ادامه مطلب

شکل داروئی: کپسول 450 میلی گرم
دسته داروئی: ملین گیاهی(پودر برگ و میوه Cassia acutifolia  )
مکانیسم اثر: برگ ومیوه سنا دارای گلیکوزیدهای هیدروکسی آنتراکینون می باشد که عمدتا بر اساس سنوزوئیدها تیتره شده است که مهمترین و فعالترین آنها سنوزوئید B می باشد.کپسول هربی لاکس یک ملین تحریکی است.گلیکوزید فعال و موثر در روده کوچک جذب شده و بعد از هیدرولیز به جریان عمومی خون راه می یابد .سپس از طریق صفرا ،ادرار ،بزاق ،مخاط کولون و بالاخره از طریق شیر مادر دفع می شود.این دارو 6 -12 ساعت بعد از مصرف اثر می کند.ملین های تحریکی از طریق افزایش ترشحات مخاطی روده مدفوع را آبکی کرده و بدفع مدفوع کمک می کند.
موارد مصرف: ملین- مسهل

ادامه مطلب

دسته دارویی: قطره گیاهی ساخته شده از گیاه بابونه حاوی عصاره هیدرو الکلی گیاه بابونه با مقدار ماده مؤثره 33/0 میلی گرم توتال فلاونوئید در هر میلی لیتر می باشد. از این گیاه برای درمان ناراحتی های معده و روده استفاده می گردد. 
موارد مصرف: بابونه دارای اثرات ضد التهابی بوده بنابراین برای درمان التهابات پوستی و همچنین برای درمان ناراحتی های گوارشی مثل زخم معده و روده و درمان زخم های دهانی در طب سنتی استفاده می گردد. 
نحوه و مقدار مصرف: برای بزرگسالان و کودکان بالای 12 سال 3 – 1 مرتبه در روز و هر بار 50 قطره از دارو مصرف گردد.

ادامه مطلب

شکل دارویی: قطره آرومین محصولی است گیاهی که از عصاره ریزوم گیاه زنجبیل با نام علمی Zinguber officinale Rose به شکل تنتور تهیه شده است.
مکانیسم اثر: اثر زنجبیل در کاهش تهوع بیشتر از دیمن هیدرینات و اثر ضدالتهابی آن بیشتر از آسپرین بوده است. اثر آنتی اکسیدانی زنجبیل به توان آن در غیرفعال کردن لیپو اکسیژناز نسبت داده شده است.

ادامه مطلب

دسته دارویی: ضد نفخ
شکل دارویی: قطره خوراكي  ، هر 1  ميلي ليتر اين فرآورده( معادل 20 قطره) حاوي 40 ميلي گرم دايمتيكون ، 0.0007 ميلي ليتر اسانس رازيانه و  0.005 ميلي ليتر اسانس شويد مي باشد.
مکانیسم اثر:  درد قولنج به علت جمع شدن حباب هاي كوچك هوا در شكم نوزاد ايجاد مي شود. تركيبات فعال در كوليتيك  كمك مي كنند تا حبابهاي كوچك گير افتاده در شكم بهم متصل شده و به حباب هاي بزرگ تبديل شده كه نوزاد به راحتي مي تواند آنها را به صورت گاز  خارج كند.
موارد مصرف: كوليتيك يك داروي ضد نفخ است به اين معني كه باعث تسهيل خروج هواي گير افتاده در شكم  مي شود . اين دارو براي رفع درد قولنجي ،قولنج نوزادان و خروج گاز استفاده مي شود.

ادامه مطلب

نام ژنریک: رابپرازول
دسته دارویی: مهاركننده پمپ پروتون
شکل دارویی: قرص آهسته رهش 20 ميلي گرم
مکانیسم اثر: اين دارو ترشح اسيد معده را با مهار پمپ پروتون در سلولهاي جداري معده كاهش مي دهد.

ادامه مطلب

دسته داروئئ: سركوب كننده اشتها
شكل دارويي: كپسول 5 ، 10 و 15 ميلي گرم
مكانيسم اثر: اين دارو مانع باز جذب نور اپي نفرين، سروتونين ودوپامين ميشود و باعث تحريك مركز سيري در مغز وسركوب اشتها ميگردد.
موارد مصرف: جهت درمان چاقي و كاهش وزن در بيماراني كه توده بدني بزرگتر از 30 كيلوگرم بر متر مربع دارند و يا بيشتر از 27 كيلو گرم بر متر مربع بهمراه عوامل خطر ديگر مثل فشار خون بالا ، ديابت و چربي خون نيز مي باشند.

ادامه مطلب

نام ژنریک: اینفلیکسیماب
شکل دارویی: ویال 100 میلی گرم
موارد مصرف: درمان بیماری های التهابی روده مثل بیماری کرون و کولیت اولسراتیو در مواردی که دارو های دیگر جواب نداده باشند، ضد آرتریت روماتوئید اسپوندیلیت آنکیلوزان و آرتریت پسوریاتیک (یک نوع آرتریت که سبب تورم مفاصل و پوسته پوسته شدن پوست در برخی نواحی بدن میشود این نوع آرتریت با شرایط پوستی و پسوریازیس در ارتباط است)
مکانیسم اثر:  این دارو یک آنتی بادی مونو کلونال است که به کاهش روند التهاب کمک میکند.

ادامه مطلب

دسته داروئی: آنتی آرتریت (مهار کننده سنتز پیریمیدین)
شکل داروئی: قرص 10 ،20 و100 میلی گرم
مکانیسم اثر: داروی arava یک عامل  isoxazoleایمونو مدولاتور بوده که باعث مهار آنزیم dihydroorotate dehydrogenase  شده و خاصیت ضد تکثیر دارد .بسیاری از آزمایشات invivo و hnvitro خاصیت ضد التهابی آنرا به اثبات رسانده است.
موارد مصرف: در بزرگسالان در آرتریت روماتوئید فعال کاربرد دارد .به منظور : کاهش نشانه و علائم بیماری، مهار کردن صدمات ساختمانی مانند سائیدگی که توسط X-RAY به اثبات رسیده و باریک شدن فضای مفاصل، به منظور بهبود فعالیتهای فیزیکی.

ادامه مطلب

دسته داروئئ: مهاركننده پوكي استخوان
شكل دارويي: قرص 35 ميلي گرم
مكانيسم اثر: اين دارو باعث مهار بازجذب استخوان به واسطه استئوكلاست در نتيجه باعث كاهش سرعت باز جذب استخوان و به تاخير انداختن متابوليسم استخوان مي گردد.
موارد مصرف: درمان وپيشگيري از پوكي استخوان در زنان يائسه و پوكي استخوان ناشي از مصرف گلوكوكورتيكوئيدها، درمان بيماري پاژه استخوان و جهت افزايش توده استخواني در مردان مبتلا به پوكي استخوان

ادامه مطلب