پزشکی بالینی

امروزه روش معمول براي تست قند خون استفاده از وسيله‌اي است كه براي اندازه گيري قند خون شما به يك قطره خونتان نياز دارد. پزشكان متوجه شده‌اند كه اشك چشم هم مي‌تواند همين اطلاعات را درباره مقدار قند خون در خود داشته باشد. بر همين اساس متخصصان در يك مطالعه جديد در تلاش هستند لنزهاي چشمي را تهيه كنند كه برروي آن يك حسگر گلوكز نصب مي‌شود. اين دستاورد اميدي تازه براي بيماران ديابتي است كه ناچار هستند هر روز چندين بار انگشت خود را با سوزن سوراخ كنند تا اين تست دردناك را انجام دهند. در حال حاضر متخصصان علوم پزشكي در دانشگاه واشنگتن تلاش مي‌كنند تا اين لنزهاي خاص و كارآمد را طراحي نمايند. آنها مي‌گويند تعامل آنزيم‌هاي خاص با مايع اشك با استفاده از الكترودهاي نصب شده روي اين لنزهاي تماسي قابل مشاهده خواهد بود. متخصصان مي‌گويند استفاده از اين لنزها افسانه نيست بلكه به زودي در دنياي واقعي در اختيار انسان‌ها قرار خواهد گرفت.

دو زن نابینا با بیماری انحطاط ماکولای چشم اولین کسانی هستند که سلولهای شبکیه چشم رشد یافته از سلول های بنیادی جنینی انسان را دریافت کردند. به گزارش بنیان یکی از بیماران مبتلا به انحطاط ماکولای خشک بود که یکی ازعلل کوری در کشورهای توسعه یافته می باشد. دیگری مبتلا به بیماری Stargardt بود که منجر به انحطاط  ماکولا درافراد جوان می شود. هر دو بیماری غیرقابل درمان و پیشرونده می باشند. سلولهای جدید پیوند شده در حال رشد در چشم هستند و در حالی که هر دو بیماربطور دائمی دید مرکزی خود را از دست داده بودند، به نظر می رسد کمی بهتر شده اند.
دکتر Steven D. Schwartz رئیس بخش شبکیه در موسسه چشم  ژول استین لس آنجلس می گوید: "آنها میزانی ازبهبود را در بینایی محیطی دراطراف نقطه کور مرکزی نشان دادند. شوارتز هشدار می دهد که درمان با سلول های بنیادی به عنوان راهی برای جلوگیری از نابینایی در افراد مبتلا به انحطاط ماکولا، در مراحل اولیه توسعه است، و این درمانی برای کوری نمی باشد. "قبل از درمان ، یکی از بیماران تنها می توانست حرکت دست را ببیند و نمی توانست هیچ یک از حروف را در جدول چشم را بخواند.پس از یک ماه او توانست پنج حرف را بخواند و رنگ را تشخیص دهد. او کنتراست بهتری در چشم عمل شده داشت ولی هیچ بهبودی در چشم درمان نشده  مشاهده نشد. " شوارتزمی گوید: آنها فقط دو مورد اول از 24 نفر مورد مطالعه هستند. و این فقط مرحله اول مطالعه است که برای سنجش ایمنی ونه  اثربخشی این روش طراحی شده است.

گروهي از متخصصان چشم پزشكي در آمريكا اظهار داشتند خوردن انگور در طول عمر از بروز نابينايي دوران پيري جلوگيري مي‌كند. افراد سالخورده مستعد ابتلا به نوعي بيماري چشمي موسوم به تحليل نقطه ماكولار چشم ناشي از افزايش سن هستند كه از عوامل مهم نابينايي در اين گروه سني است. دكتر سيلويا فين‌من، متخصص اصلي اين مطالعه در دانشگاه فوردهام نيويورك دراين ‌باره خاطرنشان ساخت: افرادي كه در طول عمر خود به خوردن انگور عادت دارند در سالهاي پيري، كمتر در معرض نابينايي ناشي از تحليل نقطه ماكولار چشم قرار مي‌گيرند.
به گزارش خبرگزاري يونايتدپرس، فين‌من تصريح كرد: نابينايي ناشي از افزايش سن، حاصل آسيب اكسيديته به بافت چشم است كه به مرور زمان و با بالا رفتن سن بروز مي‌كند. يك رژيم غذايي غني از آنتي‌اكسيدان‌هاي طبيعي در طول عمر مانند آنتي‌اكسيدانهاي موجود در انگور به طور مستقيم براي سلولهاي رنگدانه‌اي اپي‌تليوم شبكيه و در نتيجه براي سلامت و بهبود عملكرد شبكيه چشم موثر و سودمند است. به گفته متخصصان تغذيه، انگور درعين حال ميوه‌اي ضدعفوني كننده است و براي درمان بيماري‌هايي چون يبوست، عوارض روماتيسم، كم‌ خوني و پيشگيري از سرطان بسيار مفيد است. اين ميوه همچنين سرشار از پتاسيم است كه براي برطرف كردن ضعف بدن بسيار مفيد است و مصرف آن براي افراد مبتلا به ناراحتي‌هاي قلب و اعصاب توصيه مي‌شود. به گزارش ایسنا،انگور براي حفظ سلامت قلب، ريه و كليه‌ها موثر و به دليل داشتن املاح و مواد سلولزي، ملين و مدر است و موجب كاهش اوره خون مي‌شود. دانه‌هاي خشك انگور صفرا و بلغم را دفع و به رفع حالت‌ خستگي كمك مي‌كنند. جزئيات اين مطالعه در نشريه بيولوژي و طب راديكال آزاد ارائه شده است.

محققان در حال ارایه لنزهای تماسی الكترونیكی مجهز به حسگر گلوكز هستند كه می تواند میزان قند خون را مشخص كند. به گزارش گیزمگ ، این طرح ابتكاری توسط موسسه تحقیقاتی شركت مایكروسافت و دانشگاه واشنگتن ارایه شده است. این طرح می تواند كمك بزرگی برای افراد مبتلا به دیابت نوع یك باشد كه باید روزانه چند بار میزان قند خون خود را بررسی كنند. اگرچه اشك چشم می تواند میزان قند خون را نشان دهد اما نمونه برداری از آن كار بسیار دشواری است. لنز تماسی طراحی شده برای بررسی آنزیم های گلوكز دراشك چشم می تواند این مشكل را رفع كند. اكنون پژوهشگران كاوشگرهای نانو ساختارهای اوپتیكی را در لنزهای هیدروژنی قرار داده و به موفقیت هایی دست یافته اند.این اندازه گیری به واسطه بررسی تغییرات ایجاد شده در الكترودهای زیستی موجود در لنزهای تماسی انجام می شود.

برگزار کنندگان: انجمن چشم پزشکی ایران، مرکز تحقیقات و گروه چشم بیمارستان رسول اکرم تهران
زمان برگزاری: ۸ الی ۱۱ آبان ۱۳۹۱
مکان برگزاری: تهران، مرکز همایش های رازی

سایت همایش

شرکت تجهيزات پزشکي NJIT به تازگي موفق شده است يک تونومتر جديد براي اندازه‌گيري فشار چشم در بيماراني که در معرض خطر گلوکوم هستند، توليد كند. در حال حاضر وسيله‌اي که براي اندازه‌گيري فشارچشم به کار مي‌رود، روي قرنيه قرار مي‌گيرد و انجام اين کار علاوه بر اينکه براي بيماران ناراحت‌کننده است، پزشکان را مجبور مي‌کند تا براي پيشگيري از بروز عفونت از آنتي‌بيوتيک‌هاي چشمي استفاده کنند. تونومتر جديد، مي‌تواند فشار چشم را از روي پلک و با چشمان بسته اندازه‌گيري کند. استفاده از اين وسيله بسيار ساده است و پزشکان مي‌توانند از آن در مطب‌هاي خصوصي خود نيز استفاده کنند. نتايج مطالعات اوليه نشان داد که اين وسيله از دقت کافي براي اندازه‌گيري فشار چشم برخوردار است.

دانشمندان سلول های بنیادی را در پشت چشم كشف كرده اند كه به گفته آنها می تواند برای ترمیم بافت های آسیب دیده در بدن مورد استفاده قرار گیرد.  به گزارش دیلی اكسپرس، مجریان این بررسی از موسسه سلول های بنیادی عصبی در بنیاد تحقیقات احیایی در نیویورك می گویند: این یافته ها قابلیت كمك به درمان بیماری های چشمی مانند تحلیل ماكولا را دارد و می تواند بیماری های عجیبی را كه درآنها بافت های غیرچشمی در چشم رشد می كند، توضیح دهد. پژوهشگران امیدوارند در آینده دریابند چگونه این سلول های بنیادی را درون چشم روشن و فعال كنند. این امر به چشم بیمار امكان می دهد تا خود را درمان و ترمیم كند. این سلول های بنیادی در لایه خاصی از سلول های چشم موسوم به 'اپیتلیوم رنگدانه شبكیه' RPE) ) یافت شد كه در زیر شبكیه كه در واقع منطقه حساس به نور در چشم است پنهانند. اپیتلیوم رنگدانه شبكیه (RPE) ) شبكیه را زنده و فعال نگه می دارد. اما در بیماری هایی مانند تحلیل ماكولا (RPE) ) از كار می افتد و شبكیه می میرد. پژوهشگران می گویند: سلول های بنیادی در این منطقه منبع با ارزشی از سلول های سیستم عصبی مركزی هستند و می توانند به انواع سلول های مختلف متمایز شوند. آنها سلول های RPE را از چشم اهدا كننده گرفته و در آزمایشگاه رشد دادند. با وجود آنكه این سلول ها در انسان بالغ رشد نمی یابند در محیط آزمایشگاه رشد می كنند. پژوهشگران وقتی سلول ها را به طور جدا از هم كشت دادند دریافتند فقط 10 درصد سلولها به واقع بالغ شدند و بقیه سلول های بنیادی بوده و دست نخورده باقی ماندند. نتایج این تحقیقات در نشریه Cell Stem Cell منتشر شده است.
محققان توانستند این سلول ها را با مواد شیمیایی مختلفی تغذیه كنند تا به سلول های چربی، مغذی و دیگر انواع سلول تبدیل شوند. این امر اثبات می كند كه این سلول ها قابلیت های چندگانه ای دارند كه می توانند به انواع سلول های مختلف تبدیل شوند. محققان در آینده خواهند توانست این سلول های بنیادی را از چشم افراد استخراج كنند، در آزمایشگاه رشد دهند و سپس از آنها برای درمان بیماری ها، دوباره به فرد تزریق كنند. اگر دانشمندان بتوانند شرایط یا مواد شیمیایی خاصی را بیابند كه بتوانند این سلول ها را در آزمایشگاه تولید كنند در خواهند یافت كه چگونه این سلول های بنیادی را درون چشم روشن كنند تا بتواند RPE بیمار یا آسیب دیده را ترمیم كند.

يك تيم از مهندسان موسسه تحقيقاتي در ايتاليا، وسيله جديدي را طراحي كرده‌اند كه به افراد نابينا كمك مي‌كند تا به‌طور مستقلي حركت كنند. اين سيستم كه 21 EYE ناميده مي‌شود جايزه Vodafone را براي ابداع در ارتباطات از راه دور مخابراتي كسب كرده است. 21 EYE يك وسيله الكترونيكي است كه به افراد نابينا كمك مي‌كند به صورت خودگردان در هر محيطي حركت كنند. اين سيستم از يك جفت عينك كه به دو ميكروكامرا و هدفون تجهيز شده، درست شده است، بنابراين افراد نابينا تصاوير آكوستيك را از فضايي كه در آن حركت مي‌كنند، حس مي‌كنند. در نسخه اول اين دستگاه، اشكال و جايگزين‌هاي آنها با صدايي كه روي سطح اشكال شناخته شده قرار گرفته، تشخيص داده مي‌شوند. دو ميكروكامرا، فضا را آناليز كرده و يك مدل سه بعدي از آن مي‌سازد و نقطه به نقطه صدا را روي سطح آناليز شده به هم متصل مي‌كند. با اين روش، فرد نابينا در واقع محيط اطراف خود را مي‌شنود و مغز آنها از روي صداهاي ايجاد شده، شکل‌هاي آن را دوباره از نو مي‌سازد. براساس اين نوآوري، كاربران احساس جديدي از ادراك فضاي سه بعدي خواهند داشت كه متفاوت از ديدن است.

این سمینار در تاریخ ۲۹ الی ۳۰ بهمن ۱۳۹۰ توسط دانشگاه علوم پزشکی مشهد  در کلینیک تخصصی چشم نوید دیدگان مشهد برگزار خواهد شد. مباحث این سمینار شامل تاریخچه مکانیسم های فعال، کاربردوسایل رایج دردرجراحی، استفاده ازفمتولیزردرجراحی میوپی، استفاده ازفمتولیزردرجراحی هیپروپی وآستیگماتیسم، استفاده ازفمتولیزردررینگ قرنیه، استفاده ازفمتولیزردر  کارگذاشتن قرنیه، برش اینترال بافمتولیزر، کراتوکونوس بافمتولیزر، گرافت اندوتلیال با فمتولیزر، کراتوپلاستی با فمتولیزر، جراحی کاتاراکت بافمتولیزر می باشد.

اطلاعات بیشتر

تشخيص وقت‌بر گلوکوم که نياز به ويزيت چشم‌پزشک دارد، به زودي جاي خود را به يک تست ساده خانگي مي‌دهد. پژوهشگران موفق به طراحي يک وسيله جديد شدند که بيماران مي‌توانند به راحتي درخانه فشار چشم خود را اندازه‌گيري کنند. اين وسيله کوچک داراي يک سنسور است که روي پلک قرار مي‌گيرد و با توجه به قوام پلک از نظر سفتي و نرمي، فشار داخل چشم را ارزيابي مي‌كند. اگرچه استفاده از اين وسيله بسيار ساده است، اما سيستم به کار رفته در آن از پيچيدگي خاصي برخوردار است، به طوريکه طراحي سيستم‌هاي داخلي سنسور آن توسط ميکروچيپ‌ها طراحي شده است. طراحي اين وسيله نزديک به 4 سال طول کشيده است.

گرچه خط بريل به كمك نابينايان آمده تا بتوانند تعاملات بهتر اجتماعي داشته باشند اما همچنان مشكلات فراواني همچون خواندن متوني كه به خط بريل نوشته نشده، درك اشياي اطراف و ارتباط با دستگاه‌هاي الكترونيك مانند رايانه و گوشي همراه و... براي اين دسته از بيماران باقي‌مانده است. دو دانشجوي دانشگاه واشنگتن دستگاهي را اختراع كردند كه نام آن را تيمبل گذاشته‌اند. تيمبل انگشت‌دانه‌اي است كه داخل انگشت اشاره مي‌رود و با اسكن كردن هر نوشتاري مانند كتاب و روزنامه مي‌تواند آن را به خط بريل تبديل ‌كند و به انگشت شخص القا نمايد. همچنين اين دستگاه قابليت تشخيص اشياي اطراف را نيز دارد. علاوه بر اين امكانات اين دستگاه قابليت اتصال به گوشي همراه و خواندن متون به وسيله آن را نيز دارد.

برگزار کنندگان: مرکز تحقیقات فارابی تهران، مرکز تحقیقات لبافی نژاد تهران
زمان برگزاری: ۱۱ الی ۱۲ اسفند ۱۳۹۰
مکان برگزاری: تهران، بیمارستان فارابی

همایش های همزمان:
چهارمین جشنواره چشم پزشکی و علوم بینایی فارابی
سومین سمینار فیزیک و مهندسی در چشم پزشکی

سایت همایش

فیبروز تنها مشکل چشم نیست بلکه درارگان های دیگر از جمله قلب و ریه ها نیز رخ می دهد. وقتی فیبروز در یک اندام حیاتی متوقف نشود ،میتواند کشنده باشد. تا آنجا که 45 درصد از تمام مرگ و میر انسان به علت فیبروز است.  به گزارش بنیان به نقل از medicalxpress، قرنیه بافت روشن مقابل چشم است که در  تمرکز نور و همچنین محافظت از چشم مانند یک عدسی عمل می کند. هنگامی که چشم دچار صدمه، عفونت و یا بیماری می شود ، یکی از رایج ترین ویژگی های آن این است که قرنیه ابری می شود. Royce Mohan  محققی است که بر روی درمان فیبروز قرنیه (یک مکانیسم بیماری زای غیر قابل برگشت و علت دوم کوری در جهان) متمرکز شده است. Mohan از مرکز بهداشت UConn  می گوید: فیبروز قرنیه مانند قطرات شبنم یخ زده بر روی شیشه جلوی اتومبیل است زمانی که شما در حال رانندگی هستید. این می تواند بسیار خطرناک باشد و شما ناگهان متوجه اهمیت وضوح دید می شوید. مطالعه Mohan که در مجله The Journal of Biological Chemistry به چاپ رسید می تواند منجر به کشف داروهایی شود که ابری بودن چشم را پاک کرده و بینایی طبیعی  را بازمی گرداند.
داروی مورد مطالعه این پژوهشگر ، ( Withaferin A (WFA است که بطور طبیعی یک ترکیب شیمیایی موجود در گیاه گیلاس زمستانی است و در طب سنتی برای درمان اختلالات خونریزی زنان مورد استفاده قرار می گیرد. Mohan دریافت که WFA با تنظیم پایین دست یا سرکوب پروتئینی به نام vimentin که به طور معمول رشد فیبروتیک را تحریک می کند، از فیبروز قرنیه جلوگیری می کند. هنگامی که vimentin از مدل حیوانی حذف شد ، آسیب هایی که منجر به فیبروزقرنیه شده بود بهبود یافت. Mohan توضیح می دهد: ما می توانیم همین کار را با این دارو انجام دهیم. "ما می توانیم باعث تنظیم  پروتئین vimentin و حفاظت از قرنیه شویم." Mohan می گوید : این تحقیق دارای پیامدهای بسیار بزرگتری است. "ما با استفاده از چشم ، تنها کوری رامطالعه نمی کنیم بلکه بدنبال پاسخ به یک سوال اساسی هستیم، اینکه پروتئین ها یی القاء شده در طول فیبروز چه پروتئین هایی هستند و چگونه می توان نقش پا توژن آنها را متوقف کنیم.

یک قرنیه شفاف برای بینایی ضروری است به همین دلیل قرنیه چشم بدون عروق خونی تکامل یافته است. اما درمیلیون ها نفر در سراسر جهان ، بیماری های چشمی یا تروما که محرک رشد عروق خونی هستند می توانند موجب کوری شوند. به گزارش بنیان به نقل از medicalxpress، یک قرنیه شفاف برای بینایی ضروری است به همین دلیل قرنیه چشم بدون عروق خونی تکامل یافته است. اما درمیلیون ها نفر در سراسر جهان ، بیماری های چشمی یا تروما که محرک رشد عروق خونی هستند می توانند موجب کوری شوند. یک مطالعه جدید، ژنی را شناسایی کرده است که نقش عمده ای در حفظ شفافیت قرنیه در انسان و موش دارد و احتمالا می تواند به عنوان ژن درمانی برای درمان بیماری هایی که موجب کوری می شوند مورد استفاده قرار گیرند.این مقاله در نشریه PNAS منتشر شده است.
Tsutomu Kume نویسنده ارشد این مطالعه از دانشگاه Northwestern گفت: ما معتقدیم که ژن تنظیم کننده مهمی را که مانع تشکیل رگ های خونی در چشم  شده و از وضوح قرنیه محافظت می کند کشف کرده ایم. وجود ژن FoxC1 قبلا شناسایی شده بود ، اما نقش آن در حفظ شفافیت قرنیه ، یک یافته جدید است. Kume و همکارانش با کار بر روی یک نژاد خاص موش که فاقد این ژن بود دریافتند ، اشکال غیر طبیعی عروقی یا رگ های خونی سبب ناصاف شدن قرنیه و مانع عبورنوردر آنها شده است.
هنگامیکه Kume  این عروق خونی  را مشاهده کرد به دکتر Ordan Lehmann استاد چشم پزشکی و ژنتیک پزشکی در دانشگاه آلبرتا  کانادا  خبر داد واو نیز با مطالعه بیماران خود دریافت که آنهایی که یک نسخه از این ژن FoxC1 جهش یافته  دارند نیز دارای رشد عروق خونی غیر طبیعی در چشم خود هستند. Lehmann  گفت: اینکه از دست دادن FoxC1 علل عروق دار شدن قرنیه است بسیارهیجان انگیز و بدین معنی است که با افزایش بیان این ژن می توان به جلوگیری از رشد غیر طبیعی رگ های خونی بویژه در اختلالات متعدد چشم که باعث کوری می شود کمک کرد. او افزود: یک استفاده احتمالی دیگر ممکن است در پیوند قرنیه باشد که در آن رشد عروق خونی جدید بر روی قرنیه پیوندی یک مشکل عمده است. برنامه بعدی Kume آزمایش ژن درمانی در موش ها است تا ببیند آیا تزریق FoxC1 مانع تشکیل رگ های خونی در قرنیه خواهد شد یا خیر.

این برنامه در تاریخ ۱۵ دی ۱۳۹۰ توسط دانشگاه علوم پزشکی مشهد در بیمارستان خاتم النبیا مشهد، ویژه متخصصین چشم برگزار خواهد شد. مباحث این برنامه شامل کليات استفاده از امکانات موجود در refractive surgery، اصلاح پيرچشمي بوسيله Femtosecond Laser، ايجادتونل براي گذاشتن رينگ داخل قرنيه در درمان قوز قرنيه، کاهش عيوب انکساري در پيوند قرنيه بوسيله Femtosecond Laser، آستیگماتیسم کراتونومی  بوسيله Femtosecond Laser، برداشتن فلپ ليزيک بوسيله Femtosecond Laser، روش کراس لینکینگ با Femtosecond Laser، تکنيک ها در استفاده از اگزايمرليزر در refractive surgery می باشد.

اطلاعات بیشتر

دانشمندان در يک دستيابي غيرمنتظره، لنزهايي را ابداع کرده‌اند که براي افراد مبتلا به بيماري‌هاي مزمن چشمي بسيار حايزاهميت است. درواقع آنها نوعي از لنزهاي تماسي را براي ارائه داروها به چشم معرفي‌مي‌کنند که مي‌تواند قطره‌هاي چشمي را پشت‌سر گذارد. لنزهاي ابداعي آنها اولين در نوع خود است که دوز داروها را در تمام مدتي که روي چشم‌ها قرار مي‌گيرند، به چشم تحويل مي‌دهد؛ روشي که صد بار بيشتر از ريختن داروها به صورت قطره در چشم موثر است. در مقايسه، قطره‌هاي چشمي عموما در عرض نيم ساعت شسته مي‌شوند، به اين ترتيب فرد استفاده‌کننده بايد بارها و بارها آن را در طول روز درون چشم خود بريزد که خود باعث فراموش شدن بعضي دوزها مي‌شود، کارايي داروها را پايين مي‌آورد و درد زيادي نيز ايجادمي‌کند. لنزهاي مذکور (که مي‌توانند اصلاحي نيز باشند) غلظت ثابتي را از دارو در طول 24 ساعت تا 30 روز آزاد مي‌کنند، يعني تا وقتي که لنزها روي چشم قرار دارند. به نظر مي‌رسد اين روش در تحويل داروها، دستاورد بزرگي است که دارو را از طريق حافظه مولکولي دارويي حک‌شده به چشم تحويل داده و ديگر خصوصيات لنز را نيز تحت‌تاثير قرار نمي‌دهند.

شرکت تجهيزات پزشکي اپتوويو اعلام کرد که سازمان نظارت بر غذا و داروي ايالات متحده محصول اين شرکت به نام RTVue را مورد تاييد قرار داده است. اين وسيله که براي تصويربرداري از شبکيه چشم طراحي شده، نسبت به دستگاه‌هاي قديمي‌تر کوچک‌تر بوده و کار کردن با آن بسيار ساده است. مزيت آن اين است که با اينکه اندازه آن بسيار کوچک است، تصاوير حاصل از آن از کيفيت بالايي برخوردار بوده و سرعت تصويربرداري بالاتري نسبت به انواع قديمي‌تر دارد.

سازمان غذا و داروي آمريکا در ۱۸ نوامبر ۲۰۱۱ داروي افليبرسپت (Aflibercept) با نام تجاري ايليا (Eylea) را براي درمان بيماران با دژنراسيون وابسته به سن ماکولا- که علت شايع از دست دادن قدرت بينايي و کوري در سالمندان بالاي 60 سال است- مورد تاييد قرار داده است. دژنراسيون وابسته به سن ماکولا، ديد مرکزي و دقيق فرد را از بين مي‌برد. اين عارضه به ماکولا، که در ديد دقيق مورد نياز براي خواندن و نوشتن دخيل است، آسيب مي‌رساند. 2 نوع دژنراسيون وابسته به سن ماکولا وجود دارد؛ نوع خشک و نوع مرطوب. در دژنراسيون وابسته به سن ماکولا از نوع مرطوب، شاهد رشد عروق خوني غيرطبيعي هستيم. ممکن است از اين عروق خوني غيرطبيعي مايع به درون بخش مرکزي شبکيه (ماکولا) ترشح کند. در اثر ترشح مايع به درون ماکولا، اين بخش از شبکيه ضخيم مي‌شود و کاهش بينايي رخ مي‌دهد. از علايم اوليه وقوع دژنراسيون وابسته به سن ماکولا از نوع مرطوب، مواج ديدن خطوط صاف است. اثربخشي و ايمني داروي افليبرسپت در 2 مطالعه باليني و روي 2412 بيمار مورد بررسي قرار گرفته است.

این کنفرانس در تاریخ ۱۱ اسفند ۱۳۹۰ توسط دانشگاه علوم پزشکی همدان در سالن آمفي تئاتر  بیمارستان فرشچیان همدان برگزار خواهد شد. مباحث این کنفرانس شامل تروماهاي Sharp چشم، تاري ديد ناگهاني، تشخيص افتراقي Red Eye، سلوليت اربيت، هايفما، شكستگي هاي اربيت، سوختگي شيميايي، رتينوپاتي ديابتي، گلوكوم حاد می باشد.

اطلاعات بیشتر

شركت داروسازي الرژن اعلام كرد كه سازمان‌ نظارت بر غذا و داروي ايالات متحده داروي اوزوردكس (OZORDEX) را تاييد كرده است. اين دارو كه به نام دگزامتازون قابل‌تلقيح در داخل ويتره نيز معروف است براي درمان يووئيت خلفي غيرعفوني كاربرد دارد. يووئيت خلفي، 10 تا 15 درصد از علل نابينايي در آمريكا را شامل مي‌شود. مطالعه‌ها نشان دادند كه درمان با اين دارو در 43 درصد از بيماران تحت مطالعه باعث بهبود بينايي مي‌شود در حالي كه اين ميزان در گروه كنترل تنها 7 درصد بوده است.

تلسکوپ مينياتوري قابل کاشت در چشم که براي درمان مبتلايان به بيماري دژنراسيون وابسته به سن ماکولا به کار مي‌رود، از سوي اداره نظارت بر غذا و داروي ايالات متحده آمريکا مورد تاييد قرار گرفت. اين وسيله که توسط جراحي در چشم کار گذاشته مي‌شود، جايگزين لنز طبيعي چشم مي‌شود و تصاويري را حاصل مي‌کند که دو برابر بزرگ‌تر از تصاوير چشم عادي است. تاکنون 219 بيمار در کارآزمايي‌هاي باليني چند مرکزي با استفاده از اين تلسکوپ تحت درمان قرار گرفته‌اند که موفقيت درمان با آن بالاي 90 درصد گزارش شده است. اين وسيله براي سالمندان بالاي 75 سال بيشترين کاربرد را دارد.

محققان دانشگاه ادينهوو يك روبات هوشمند جراح چشم را ساخته‌اند كه به جراحان چشم‌پزشك كمك مي‌كند تا دقت خود را افزايش داده و روند جراحي‌هاي خود را روي رتين و وتيره چشم آسان‌تر كنند. اين سيستم همچنين دوره كارايي چشم‌پزشكان را كه مي‌توانند اين چنين روش‌هاي پيچيده‌اي را انجام دهند، افزايش مي‌دهد. محقق اصلي اين طرح معتقد است اين سيستم جديد به سادگي لرزش دستان را مي‌گيرد كه به طور موثري دوره كاركرد موثر افتالمولوژيست‌ها را افزايش مي‌دهد بنابراين لازم نيست آنها خيلي زود دست از كار بكشند، به خصوص با افزايش سن. اين روبات از دو قسمت «ارباب» و «برده» تشكيل شده و جراحان كاملا در كنترل بوده و از قسمت «ارباب» با استفاده از دو joystick عمل را انجام مي‌دهند. دو بازوي روبات يا همان برده‌ها، حركات ارباب را تقليد مي‌كنند و عمليات واقعي را انجام مي‌دهند. وسيله شبيه سوزن نازك روي بازوهاي روبات قطري معادل 5/0 ميلي‌متر دارند و شامل فورسپس، قيچي جراحي و درن‌ها است.

تا پيش از اين تصور مي‌كرديم كه رنگ چشم‌ها را نمي‌توان ‏تغيير داد اما يك پزشك كاليفرنيايي، به تازگي فناوري جديدي ابداع كرده است كه با استفاده از آن مي‌توان چشم‌هاي قهوه‌اي را تغيير داد و به آبي تبديل كرد. دكتر «گرگ هومر» از موسسه پزشكي «استروما»، ادعا مي‌كند، مي‌توان با استفاده از ليزر در عملي كه تنها ۲۰ ثانيه طول مي‌كشد، رنگ چشم‌هاي افراد را براي هميشه از قهوه‌اي به آبي تبديل كرد، بدون اينكه به بينايي وي آسيب برسد. رنگ چشم‌ها را دو عامل تعيين مي‌كند؛ يكي از آنها ميزان رنگدانه‌هاي ملانين عنبيه و عامل ديگر ميزان پراكندگي يا تفرق نور در بافت عنبيه است. فكر نكنيد آدم‌هايي كه رنگ چشم‌شان آبي يا سبز است، رنگدانه‌هاي آبي يا سبز در چشم دارند، بلكه عاملي كه باعث مي‌شود رنگ چشم‌ آنها آبي يا سبز شود، همين تفرق متفاوت نور در چشم‌هاي آنهاست. به عبارت ديگر، همان‌طور كه رنگ آبي آسمان، به خاطر آبي بودن هوا نيست و ناشي از پراكنده شدن نور خورشيد در جو زمين است، رنگ آبي چشم‌ها هم به دليل همين فرآيند پديد مي‌آيد.

دکتر هومر در حال حاضر در پی جذب بودجه برای ادامه آزمایش های بالینی پژوهش های خود است. تحقیقات وی می تواند به استفاده از لنزهای تماسی رنگی در دنیا پایان دهد. شركت استروما مدیكال كه برای تجاری سازی این فرایند جدید تاسیس شده ، اعلام كرده است كه حدود 18 ماه طول می كشد تا آزمایش های بی خطر این شیوه جدید به اتمام برسد. این در حالی است كه دیگر متخصصان چشم پزشكی هشدار می دهند كه این فرایند می تواند مشكلاتی را برای دید ایجاد كند.
در شیوه ای كه این پزشك ارایه كرده است از یك سیستم اسكن كامپیوتری استفاده می‌شود كه از عنبیه چشم عكسبرداری می‌كند و بعد تعیین می‌كند كه اشعه لیزر به چه نقاطی از عنبیه باید تابانده شود. در مرحله بعد، اشعه لیزر در یك مسیر مشخص و تعیین‌شده، به چشم تابانده می‌شود. این اشعه در هر لحظه یك نقطه كوچك از عنبیه را هدف قرار می‌دهد. وقتی اشعه لیزر به تمام نقاط مشخص‌شده تابانده شد، این روند دوباره برای چندین بار تكرار می‌شود. با این حال، زمان تمام شده این جراحی چشم فقط 20 ثانیه طول می‌كشد. به گفته هومر اشعه لیزر رنگدانه چشم در سطح عنبیه را تحریك می‌كند و به حركت می‌اندازد. وی افزود : در این شیوه از دو فركانس استفاده می شود كه این فركانس ها توسط رنگدانه های تیره جذب می شوند و از آنجایی كه این فركانس ها كاملا جذب می شوند هیچ خطری برای سایر نقاط چشم ایجاد نمی شود . این پژوهشگر مدعی است در این شیوه ، ساختار سلول‌های عنبیه تغییر می‌كند و بدن تشخیص می‌دهد كه این سلول‌ها، بافت‌های آسیب‌دیده هستند، در نتیجه به آنجا پروتئین می‌فرستد كه این پروتئین هم یك تركیب دیگر را به كار می‌برد و شبیه 'پك-من'های( pac-men ) كوچك عمل می‌كند و این بافت را در اندازه‌های ملكولی هضم می‌كند. پس از هفته نخست درمان رنگ چشم تیره تر می شود چرا كه بافت ویژگی هایش را تغییر داده است. سپس فرایند هضم صورت می گیرد و پس از یك تا سه هفته رنگ آبی چشم ظهور می كند.
این در حالی است كه متخصصان چشم درباره استفاده از این شیوه برای تغییر رنگ چشم ابراز نگرانی كرده‌اند. 'لری بنجامین ' جراح چشم در بیمارستان ماندویل انگلیس در این مورد گفت:این رنگدانه، به دلیل مشخصی، وجود دارد و در صورتی كه از بین برود، ممكن است مشكلاتی مثل دوبینی برای افراد به وجود بیاید. دكتر «المر تو»، استاديار دانشگاه ايلينويز نیز عقيده دارد كه ممكن است زدودن ملانين چشم چندان بي‌خطر نباشد و ممكن است به بيماري گلوكوم ناشي از نشست از رنگدانه يا «pigmentary glaucoma» منجر شود. اين بيماري به كوري منجر مي‌شود.
ولی هومر بر این باور است كه در این عمل، فقط رنگدانه‌ای كه روی سطح بیرونی چشم هستند ، هدف قرار می‌گیرند. به گفته وی در این جراحی فقط روی یك‌ سوم تا نیمی از ضخامت رنگدانه در پشت عنبیه كار می‌شود كه از نظر پزشكی، اهمیت زیادی ندارند. وی ادامه داد: افرادی كه تحت این عمل جراحی قرار می‌گیرند، در مقایسه با افرادی كه با چشم‌های آبی به دنیا آمده‌اند، كمتر به نور حساس خواهند بود. با اين همه هومر تلاش مي‌كند ظرف يك سال‌ آينده بي‌خطر بودن عملش را اثبات كند.
شيوه آسان ديگر تغيير رنگ چشم (البته به صورت موقت) استفاده از لنزهاي تماسي است. البته اين شيوه خطر عفونت را در پي د‌ارد و استفاده از آن چندان راحت نيست. در انسان‌ها، بيشتر رنگ قهوه‌اي چشم معمول است، البته جالب است بدانيد كه رنگ چشم ۹۹ درصد اهالي كشور استوني آبي است. اما آيا معمول شدن احتمالي عمل تغيير رنگ چشم، مشكلات اجتماعي يا اخلاقي به همراه نخواهد داشت؟

پژوهشگران آمريکايي موفق به ساخت دستگاهي شدند که قادر است مراحل اوليه آسيب‌ديدگي چشمي در بيماران ديابتي را تشخيص دهد. اين وسيله از شبکيه چشم تصويربرداري مي‌کند و سپس تصاوير حاصله وارد يک برنامه نرم‌ا‌فزاري خاص که توسط همين گروه تحقيقاتي طراحي شده وارد مي‌شود. اين برنامه به طور خودکار قادر است آسيب‌ديدگي‌هاي خفيف مانند خون‌ريزي‌هاي خفيف چشمي يا تجمع مايعات در شبکيه را تشخيص دهد. اين دستگاه هنوز در حال گذراندن مراحل آزمايشي خود است. اين پژوهشگران معتقدند اين وسيله علاوه بر اينکه باعث تشخيص زودرس آسيب‌ديدگي چشمي مي‌شود باعث صرفه‌جويي در وقت پزشکان نيز مي‌گردد، زيرا بيماران توسط اين دستگاه غربال مي‌شوند و تنها موارد مشکوک توسط پزشک مورد معاينه چشمي و پيگيري دقيق‌تر قرار مي‌گيرند.

ساليانه حدود 40 هزار نفر فقط در اروپا در اثر تصادف يا بيماري، قرنيه خود را از دست داده و نابينا مي‌شوند. با توجه به تعداد معدود افرادي که به کما مي‌روند و مي‌توان از قرنيه آنها براي پيوند استفاده کرد، اين بيماران ممکن است سال‌ها منتظر پيوند قرنيه بمانند. از طرف ديگر بسياري از قرنيه‌هاي پيوند شده توسط سيستم ايمني بدن بيماران رد مي‌شوند. به تازگي پژوهشگران آلماني موفق به ساخت قرنيه‌اي از جنس پلاستيک شدند که مي‌تواند جايگزيني براي قرنيه طبيعي باشد. اين گروه تحقيقاتي اين قرنيه را در خوک‌هاي مورد آزمايش قرار داده و نتايج موفقيت‌آميزي به دست آوردند. اين پژوهشگران اعلام کردند حداقل به 3 سال مطالعه نياز دارند تا بتوانند اين قرنيه مصنوعي را در انسان‌ها نيز مورد آزمايش در سطح کارآزمايي‌هاي باليني قرار دهند.

محققان در كنفرانس ساليانه آكادمي چشم‌پزشكي آمريكا در سال 2011 اعلام كردند روش جديد براي جراحي كاتاراكت ممكن است ايمن‌تر و كارآمدتر از رويكردهاي كنوني باشد. اين روش جديد كه از يك ليزر femtosecond خاص استفاده مي‌كند، به‌وسيله اداره كل غذا و داروي آمريكا تاييد شده، اما هنوز به طور گسترده در ايالات متحده در دسترس قرار ندارد. در اين مطالعه پژوهشگران نشان داده‌اند كه چگونه استفاده از ليزر femtosecond قبل از درمان كاتاراكت سطح انرژي اولتراسوند موردنياز را براي نرم‌كردن كاتاراكت کم مي‌کند. اين حالت باعث مي‌شود كاتاراكت به راحتي به بيرون ساكش شود. مزيت اين ليزر در كم‌كردن سطح انرژي اولتراسوند است زيرا اگر سطح انرژي زياد باشد، بهبود ديد خوب بيماران پس از جراحي با كندي صورت مي‌گيرد و مشكلات مرتبط با قرنيه نيز بيشتر خواهد شد. تركيبي از دقت و ساده‌سازي كه با اين نوع ليزر امكان‌پذير خواهد شد، پيشرفت عظيمي در جراحي كاتاراكت محسوب مي‌شود.

شرکت داروسازي آمپيو به تازگي اعلام کرده که فاز دوم مطالعه‌ خود را روي داروي اوپتينا (Optina) آغاز کرده است. اين دارو براي درمان ادم ماکولا در مبتلايان به ديابت کاربرد دارد.
ادم ماکولا شايع‌ترين علت از دست رفتن بينايي در افراد مبتلا به ديابت است. اين دارو اولين داروي خوراکي است که براي درمان ادم ماکولا به کار مي‌رود و مطالعات قبلي ايمني اين دارو را براي مصرف در انسان‌ها تاييد کرده‌اند. همچنين مطالعات باليني نشان دادند که استفاده از اين دارو در پيشگيري از بروز ادم ماکولا نقش بسيار مهمي را ايفا مي‌کند.

دانشمندان جهش ژنتيكي نادري را كشف كرده اند كه بروز بيماري دژنراسيون ماكولا مرتبط با سن (AMD or ARMD) را كه شايعترين علت كوري در جهان است پيش بيني مي كند. در اين بيماري ماكولا يا لكه زرد تخريب مي شود. ماكولا قسمت حساس به نور شبكيه و مسئول ديد مستقيم و واضح است كه براي كارهاي دقيق مثل خواندن و رانندگي لازم است. به گزارش بايو اسكولار، جهش ژني 'CFH R1210C' در بروز يك درصد تمامي موارد اين بيماري چشمي موروثي دخيل است.
دكتر 'سوميا رايچاودوري' مجري اين تحقيقات از بخش ژنتيك و روماتولوژي بريگام و استاد يار دانشكده پزشكي دانشگاه هاروارد گفت:تحقيقات ما نشاندهنده وجود يك واريان ژنتيكي در افزايش خطر بروز AMD است. به گفته وي اين يافته ها نه تنها به طور مشخص ژن معيوب CFH را به اين بيماري مرتبط مي سازد، بلكه مي تواند به شناسايي افرادي كه بايد به طور دقيق تري غربالگري شوند كمك مي كند. پيش از اين كشف مشخص شده بود كه واريان ژنتيكي درون ژن CFH خطر بروز AMD را افزايش مي دهد. در اين بررسي محققان با همكاري پژوهشگران مركز پزشكي Tufts ، ژن CFH را در دو هزار 423 نفر مبتلا به AMD را تعيين توالي و مطالعه كردند. آنها جهش نادر و پرخطري را كشف كردند كه موجب جايگزيني آرژنين به سيستئين در پروتئين CFH مي شود. اين جهش با عدم عملكرد پروتئين CFH مرتبط است. اين كشف حاكي از آن است كه عدم عملكرد CFH مي تواند خطر بروز AMD را افزايش دهد.
كشف اين واريان ژني نادر اما نافذ، به طور جدي با اين بيماري چشمي مرتبط است و مي تواند راه را براي ارائه درمانهاي موثرتر و جديد تر براي افراد پرخطر هموار مي سازد. نتايج اين تحقيقفات در نشريه Nature Genetics منتشر شده است.

یادمان باشد پاپیلاهای غول آسا روی تارس فوقانی نشانگر کراتوکونژکتیویت ورنال یا کنژکتیویت پاپیلر غول آسا، پاپیلاهای غول آسا روی تارس تحتانی نشانگر کراتوکونژکتیویت آتوپیک، حفره های هربرت در لیمبوس فوقانی پاتوگنومیک تراخم، کدورت های گرد ساب اپیتلیال و سیمبلفارون (چسبندگی بین ملتحمه چشمی و پلکی) نشانه کراتوکنژکتیویت اپیدمیک، نقاط ترانتا (نقاط سفید در لیمبوس) نشانه کراتوکونژکتیویت ورنال، فیلامنت در قرنیه نشانگر کراتوکنژکتیویت سیکا، لکوما (کدورت سفید و متراکم قرنیه) نشانگر کنژکتیویت ناشی از سوختگی با مواد قلیایی، کموز (ادم ملتحمه چشمی) قویا نشانگر کنژکتیویت آلرژیک و گاهی کنژکتیویت حاد گنوکوکی یا مننگوکوکی و یا آدنوویروسی می باشد.

پژوهشگران به تازگي ثابت کردند که داروي بواسيزومب (Bevacizumab) با نام تجاري آواستين (Avastin) که براي درمان سرطان روده به کار مي‌رود براي درمان و پيشگيري از نابينايي در بيماران مبتلا به دژنراسيون ماکولا نيز موثر است. اين پژوهشگران طي يک مطالعه نشان دادند که اين دارو در درمان اين بيماران نسبت به دارويي که در حال حاضر براي درمان دژنراسيون ماکولا به کار مي‌رود، يعني رانيزومب (Ranibizumab) يا لوسنتيس (Lucentis) موثرتر بوده و قيمت آن نيز ارزان‌تر است. دژنراسيون ماکولا، نوعي بيماري چشمي است که علت بسياري از موارد کاهش بينايي در سالمندان محسوب مي‌شود. اين مطالعه نشان داد که اين دارو مي‌تواند به طور موثري از کاهش بينايي اين افراد جلوگيري کند. عوارض جانبي جدي و مهمي در اثر مصرف بواسيزومب در بيماران ايجاد نشده است.اين دارو تنها اثر موضعي دارد.

این سمینار در تاریخ ۱۲ الی ۱۳ بهمن ۱۳۹۰ توسط دانشگاه علوم پزشکی شهیدبهشتی در مرکز همایش های رازی، ویژه متخصصین چشم پزشکی برگزار خواهد شد. مباحث این سمینار شامل افق های جدید در درمان کراتوکونوس، پیوند لاملار قرنیه، پیوند سلولهای بنیادی، اصول اخلاق حرفه ای درپیوند اجزای مختلف چشم، جراحی رتراکتیو فمتو سکند، درمان های اگزایمر تعدیل شده، درمان پرس بیوپی، تکنیک های جدید درمان ناخنک، مفاهیم جدید در پاتوژنز و درمان تخریب حاد ماکولا، تحلیل و مقایسه روشهای مختلف درمان تخریب حاد ماکولا، نکات جدید درمان DME، تحلیل روشهای درمانی جدید در  درمان انسداد حاد ورید شبکیه، روشهای درمانی جدید در انسداد شاخه ای وریدشبکیه، پانل تصویربرداری و تفسیر تصاویر شبکیه، بیومیکروسکوپی اولتراسوند، OCT اتاق قدامی، توپوگرافی و اسکن اربیت، پنتاکم و گالیلئی، میکروسکوپی اسپکولار، ارزیابی های پیش از عمل در عمل جراحی فیکو، پانل عمل جراحی فیکو و عوارض آن، پانل روشهای جوان سازی و زیبا سازی در چشم پزشکی، سیستم های ورود داروها به اتاق خلفی، کاربرد بالینی داروهای تطابقی، چگونگی کاربرد نسل بعدی ماشین های OCT  توسط متخصصان بالینی، پیشرفت های جدید در جراحی زجاجیه و شبکیه، درمان یووئیت چند کانونی با استروئید ها، عوامل بیولوژیک در درمان یووئیت، پانل موارد مشکل در یووئیت، مفاهیم جدید در درمان عوارض جراحی استرابیسم، فلج عصب اپتیک : مفاهیم و درمانهای جدید، نکات بالینی در سندرم دوان، نکات بالینی درمان سندرم براون، یک روش جراحی جدید برای اصلاح همگرایی ناکافی، روشهای جدید مدیریت استرابیسم در میوپیهای شدید، مدیریت استرابیسم در موارد نوروافتالمیک، پیشرفت ها در جراحی نیستاگموس، پانل موارد دشوار در استرابیسم، پانل تازه های تصویربرداری در گلوکوم، عوارض برشها در جراحی فیکو، عوارض کپسولورکسی، ترمیم قرنیه، ضعف  زونولها، انتخاب روش جراحی در حضور آسیب کپسولی، پانل جراحی فیکو می باشد.

اطلاعات بیشتر

در دنیا، تقریبا ۲۸۴ میلیون نفر مشکلات بینایی دارند؛ بیش از ۳۹ میلیون نفر نابینای مطلق، ۲۴۵ میلیون نفر کم بینا یا دچار اختلال بینایی مانند مشکلات انکساری درمان نشده (نزدیک بینی، دوربینی و آستیگماتیسم) هستند. هر ۵ ثانیه یک نفر به تعدادنابینایان افزوده می شود. پیش بینی می شود تعداد افراد نابینا در سال ۲۰۲۰ به ۷۶ میلیون نفر برسد. هزینه اقتصادی سالانه پیشگیری از نابینایی در جهان حدود ۲۸ میلیارد دلار تخمین زده می شود. 

این کنفرانس در تاریخ ۱۲ آبان ۱۳۹۰ توسط دانشگاه علوم پزشکی مشهد در آمفی تاتر بیمارستان رضوی، ویژه متخصصین چشم و کارشناسان اپتومتری برگزار خواهد شد. مباحث این کنفرانس شامل روشهاي تصوير برداري، توپوگرافی انعکاس قرنیه، توپوگرافی میزان برجستگی قرنیه، بررسی میزان انعطاف قرنیه، روشهاي درمان غیرجراحی، روشهاي درمان  جراحي، روشهاي جراحي : C3R , ICRS، تداخلات دردرمان کراتوکونوس، عوارض  دارويي دردرمان کراتونوس می باشد.

اطلاعات بیشتر

اولين دوره آموزشي تصوير برداري چشم براي پرستاران در تاريخ يكشنبه 22 آبان ماه 1390  در تهران در مركز همايشهاي رازي برگزار خواهد شد. اين دوره با همكاري گروه چشم پزشكي و مركز تحقيقات چشم دانشگاه علوم پزشكي تهران و در حاشيه برگزاري بيست و يكمين كنگره ساليانه انجمن چشم پزشكي ايران برگزار مي شود. علاقمندان در  گروههاي پرستار (دكتراي پرستاري، كارشناس ارشد، كارشناس)، اپتو متريست، تكنسين اتاق عمل، نكنسين بيهوشي و بهيار مي توانند جهت  ثبت نام اوليه از تاريخ 1 شهريور 90 با مراجعه به سايت www.irso.org  نسبت به تكميل فرم ثبت نام اقدام نمايند.

بينايي سنجي يا optometry ‌از دو كلمه opto به معني ديد و بينايي و metry به معني سنجش و اندازه گيري است. ايـــن چـــارت بــا بـهــره گـيــري از LED ‌و مــدارات الكترونيك بر پايه ميكروكنترلر امكاناتي شامل كنترل از راه دور (راديويي) ، روشن شدن تك تك حروف، تسـت سبز و قرمز و نمايشگر ديجيتال را علاوه بر زيبـايـي و مصـرف كم و عمر بالا دارا است. پس از نصب تابلو در محل مناسب و اتصال اداپتور به پريز ديگـر نياز به قطع آن نيست. زيرا در داخل دستگاه سيستم  Standby  ‌وجود داشته كه كنترل توان مصرفي را به عهده دارد و در هنگام عدم استفاده ، سلول هاي نوري خاموش مي شود.

PDF متن کامل تجهیزات         HTML متن کامل تجهیزات

اصطلاح سايبورگ  Cyborg به موجودي اطلاق مي شود كه علاوه بر اعضاي طبيعي بدن، داراي ارگان هايي با عملكرد مصنوعي هم باشد. زماني اين اصطلاح، اختصاصا در داستان هاي علمي- تخيلي مورد استفاده قرار مي گرفت، اما اين روزها ديگر <سايبورگ> يك اصطلاح انتزاعي نيست.  پيوند انسان و ماشين يكي از موضوعات بسيار مهم جهان  است، حال اين عضو مصنوعي مي خواهد تراشه هاي پيوند شده در مغز باشد، يا لنزهاي چشمي.

PDF متن کامل تجهیزات         HTML متن کامل تجهیزات

ليزر اگزايمر دستگاهي است كه براي اصلاح عيوب انكساري چشم به كار رفته و مرحله اصلي اصلاح بينايي را انجام مي دهد . ليزر اگزايمر اشعه اي را توليد مي كند كه در طيف ماوراء بنفش بوده و طول موج آن كوتاه است . خاصيت اين ليزر به گونه اي است كه تراش ظريف و دقيقي را در سطح قرنيه انجام مي دهد به طوري كه به نسوج و سلول هاي اطراف آسيبي وارد نمي كند . مكانيزم ايجاد برش قرنيه را در اصطلاح علمي  Ablation مي گويند.
يـكــي از مـراحـل مهـم در دستگـاه هـاي ليـزر كـالـيـبـراسـيـون هـاي قبل از شروع عمل است . بـرعـكـس ساير دستگاه ها كه كاليبراسيون تنها يــك مـرتـبـه و در شـروع روز انـجـام مـي شـود ، كاليبراسيون دستگاه براي هر بيمار قابل انجام است و ضمن دقت بالاي آن مي توان آن را به سادگي و در زمان كوتاهي انجام داد.

PDF متن کامل تجهیزات         HTML متن کامل تجهیزات

دستگاه اسپكولار ميكروسكوپ (specular microscope) از اين دستگاه جهت شمارش سلول هاي آندوتليال قرنيه استفاده مي شود. اطلاع از وضعيت اين سلول‌ها جهت انجام  هر گونه عمل جراحي داخل چشمي‌مفيد و گاهي ضروري است. 
ميكروسكوپ  OPMI Lumera i: اين ميكروسكوپ به وسيله سيستم منحصر به فـرد نـوردهـي هـم محـور همزمان (SCI) كه نتيجه سال‌ها تجربه و توسعه مداوم زايس است، بازتاب قـرمـز (رد رفلكس) پايدار را فراهم مي آورد. اين سيستـم، جـراح را قادر مي سازد كه ظرافت ها و پيچيدگي‌هاي آناتومي چشم را كه پيش از اين قادر به ديدن آن ها نبوده است، مشاهده كند. 

PDF متن کامل تجهیزات         HTML متن کامل تجهیزات

با توجه به پيشرفت روز افزون فناوري و تأثير آن در رشته‌هاي مختلف از جمله پزشكي و اهميت تجهيزات پزشكي در اين حوزه، نقش انكار ناپذير علم مهندسي پزشكي در افزايش كيفيت پيشگيري،  تشخيص و درمان بيماري  ها، امري ضروري و اجتناب ناپذير است.با توجه به ارزش بالاي مادي و سرمايه اي تجهيزات پزشكي و نقش حياتي آن در سلامت بيماران، فرايند خريد، نصب و راه اندازي، آموزش، كاليبراسيون، نگهداري، تعمير و ... اين تجهيزات از حساسيت بسيار بالايي در مقايسه با ساير تجهيزات برخوردار است. در اين جا با توجه به نقش برجسته سلامت چشم در افراد جامعه و اهميت تجهيزات مرتبط با چشم، به بررسي دستگاه ها و تجهيزات در زمينه چشم پزشكي و بيناييسنجي پرداخته ايم. بـا استفـاده از امكـانـات و تجهيزات پيشرفته امكـان ارزيـابـي بسيار دقيق و كاملي از قسمت  قــدامــي چـشـم فـراهـم مـي شـود. بـرخـي از ايـن ارزيابي‌ها عبارتند از: 

PDF متن کامل تجهیزات         HTML متن کامل تجهیزات

برگزار کننده: مرکز تحقیقات چشم دانشگاه علوم پزشکی شهیدبهشتی
زمان برگزاری: ۱۲ الی ۱۴ بهمن ۱۳۹۰
مکان برگزاری: تهران، سالن همایش های بین المللی رازی

سایت همایش

این کنفرانس در تاریخ ۵ آبان ۱۳۹۰ توسط انجمن علمي متخصصين پزشكي هسته اي ايران در تهران، خیابان کارگر شمالی، بیمارستان شریعتی، سالن کنفرانس پزشکی هسته ای برگزار خواهد شد. مباحث این کنفرانس شامل روش انجام و تفسیراسکن مجاری اشکی، نقش پزشکی هسته ای  در پیوند کبد و روش انجام و تفسیراسکن کمی ریه می باشد.

اطلاعات بیشتر

این کنفرانس در تاریخ ۱۳ مهر ۱۳۹۰ توسط دانشگاه علوم پزشکی تهران در تهران، انتهای بلوارکشاورز، مجتمع بیمارستانی امام خمینی (ره) ضلع شمال شرقی بیمارستان، مرکز تحقیقات علوم و تکنولوژی در پزشکی، ویژه متخصصین رادیولوژی، چشم پزشکی، فیزیک پزشکی و بیوتکنولوژی پزشکی برگزار خواهد شد. مباحث این کنفرانس شامل ساخت فانتوم معادل بافت، معرفی و کار با دستگاه رش نگاری ملکولی فلئورسنت، کار با لیزرجراحی، آشنایی با مونت کارلو و اشنایی با نرم افزارهای حوزه پزشکی می باشد.

اطلاعات بیشتر

این کارگاه در تاریخ ۱۸شهریور ۱۳۹۰ توسط دانشگاه علوم پزشکی مشهد در مشهد بولوار شهید منتظری برج سابکو، ویژه مارشناسان بینایی سنجی برگزار خواهد شد. مباحث این کارگاه شامل اصول عملی باز یابی مرکز عدسی های تدریجی، انتخاب فریم وتنظیم ان جهت فیت عدسی تدریجی(عملی )، روش عملی فیت عدسی های تدریجی استاندارد، روش عملی فیت عدسی های بایفوکال و روش عملی فیت عدسیهای تدریجی ویژه محیط کار می باشد. هزینه این کارگاه ۱۰۰۰۰۰ ریال می باشد. همچنیت در تاریخ ۱۷ شهریور ۹۰ کارگاه فیت لنز سخت در محل مذکور برگزار خواهد شد.

اطلاعات بیشتر

این کنفرانس در تاریخ ۲۱ مهر ۱۳۹۰ توسط دانشگاه علوم پزشکی کاشان در كاشان، دانشکده پزشکی، سالن دکتر محمد قریب برگزار خواهد شد. مباحث این کنفرانس شامل تشخیص و درمان صدمات چشم، ترومای پلک ، ملتحمه و مجرای اشکی، پارگی قرنیه و اسکلرا، سوختگی های چشم، ترومای سگمان خلفی، ترومای اعصاب کرانیال، شکستگی های اربیت و مراقبت های پرستاری در چشم پزشکی می باشد.

اطلاعات بیشتر

این کنفرانس در تاریخ ۳۱ شهریور ۱۳۹۰ توسط دانشگاه علوم پزشکی تهران در تهران،کارگر جنوبی، میدان قزوین، بیمارستان فارابی، ویژه کارشناسان پرستاری و بینایی سنجی برگزار خواهد شد. مباحث این کنفرانس شامل نحوه نگهداری و ضدعفونی وسایل و تجهیزات تصویربرداری، اکوگرافی Bscan ، اندیکاسیون، روش انجام و مراقبتهای قبل و بعد از آن در بیماران چشمی، External, Slitlamp,Fundus photography و اندیکاسیونهای آن در بیماران چشمی، روش انجام فتوگرافی، GDx و اندیکاسیونهای آن در بیماران چشمی، روش انجام GDx، روش UBM و اندیکاسیونهای آن در بیماران چشمی، روش انجام UBM، روش HRT و اندیکاسیونهای آن در بیماران چشمی، روش انجام HRT، روش OCT و اندیکاسیونهای آن در بیماران چشمی، روش انجام OCT، انواع آنژیوگرافی چشم و اندیکاسیونهای آن در بیماران چشم، روش انجام پروسیجر آنژیوگرافی، آموزش اقدامات قبل و بعد از پروسیجر آنژیوگرافی، Ultrasound Pachymeter  و اندیکاسیونهای آن در بیماران چشم، روش انجام Ultrasound Pachymeter، روش Orbscan و اندیکاسیونهای آن در بیماران چشم، روش انجام Orbscan، روش Topography و اندیکاسیونهای آن در بیماران چشم، روش انجام Topography، روش Aberrometry و اندیکاسیونهای آن در بیماران چشم، روش انجام Aberrometry، روش Pentacam Scheimpflug Imaging  و اندیکاسیونهای آن در بیماران چشم، روش انجام Pentacam، روش OCT Visante  و اندیکاسیونهای آن در بیماران چشم، روش انجام OCT Visante، روش Specular microscopic photographs  و اندیکاسیونهای آن در بیماران چشم، روش انجام Specular می باشد.

شکل دارویی: قطره چشمی تک دوز 1.6 میلیگرم/0.5 میلی لیتر
موارد مصرف: سندرم چشم خشک
موارد منع مصرف: حساسیت به دارو
دوز مصرف: 6-4 قطره در روز به محض احساس خشکی چشم یک قطره از دارو را در چشم بچکانید.

ادامه مطلب

شکل دارویی: قطره چشمی
مکانیسم اثر: آگونیست آلفا دارو سبب کاهش مایع در چشم میشود.
موارد مصرف: ضد فشار کره چشم در درمان گلوکوم با زاویه باز(بیماری ای که فشار یالای کره چشم ممکن است سبب تخریب اعصاب و از دست دادن بینایی شود.)
دوز مصرف: هر 8 ساعت یک قطره

ادامه مطلب

دسته دارویی: لوبریکانت چشمی
شکل دارویی: قطره چشمی حاوی محلول آبی هیدروکسی پروپیل متیل سلولز 3/0% همراه با سدیم کلراید،اسید بوریک،پتاسیم کلراید و سدیم پربورات.
موارد مصرف:  مرطوب کننده وضد خشکی چشم، برای بهبود موقتی از سوزش و ناراحتی چشم ناشی از تماس چشم با خاک و باد و نور آفتاب، پیشگیری و محافظت از سوزش چشم

شكل دارويي:  آمپول که حاوی   ml 1 از آن حاوي mg 15 ماده موثره سديم هيلورونات مي باشد.
موارد مصرف: در جراحي هايي كه براي بهبود اتاقك قدامي چشم صورت مي گيرد مانند كاتاركت، پيوند قرنيه، و جراحي هاي گلوكوم

ادامه مطلب

اداره کل غذا و داروي آمريکا اعلام کرد اين سازمان داروي «بروم‌دي» (Bromday) 09/0 درصد را با نام ژنريک «محلول چشمي برومفناک» مورد تاييد خود قرار داده است. اين محلول قطره چشمي به‌صورت روزي يک‌بار تجويز مي‌شود و براي درمان التهاب و کاهش درد چشمي پس از عمل جراحي در بيماراني که تحت جراحي استخراج آب‌مرواريد قرار گرفته‌‌اند، استفاده مي‌شود. «بروم‌دي» يک ترکيب ضدالتهابي غيراستروييدي است. مي‌توان تجويز يک قطره از اين محلول را از يک روز قبل از جراحي آغاز و پس از آن نيز در روز جراحي و در ادامه، تا 14 روز پس از آن استفاده کرد. بيشترين عوارض جانبي گزارش‌شده در بيماراني که تحت درمان با «بروم‌دي» قرار گرفته‌اند، احساس غيرطبيعي در چشم، پرخوني ملتحمه و سوزش چشم بوده است.