پزشکی بالینی

سازمان غذا و داروي آمريکا در ۱۸ نوامبر ۲۰۱۱ يک داروي جديد شيمي‌درماني را براي درمان لوسمي کودکان با سابقه حساسيت به درمان‌هاي استاندارد مورد تاييد قرار داده است. داروي ارويناز(Erwinaze) در درمان مبتلايان به لوسمي لنفوبلاستيک حاد که نسبت به داروهاي شيمي‌درماني مشتق از آسپاراژيناز و پگاسپارگاز مورداستفاده در درمان لوسمي لنفوبلاستيک حاد حساسيت داشته‌اند تجويز مي‌شود. ارويناز 3 بار در هفته مستقيما درون عضله تزريق مي‌شود. اين دارو با شکستن آمينواسيد آسپاراژين، که براي رشد تمام سلول‌ها ضروري است اثر مي‌کند. اثربخشي و ايمني ارويناز در يک مطالعه باليني با شرکت 58 بيمار ارزيابي شد. تمام بيماران شرکت‌کننده در مطالعه به علت واکنش‌هاي حساسيتي نمي‌توانستند به درمان با آسپاراژيناز يا پگاسپارگاز مشتق از اي‌کولاي ادامه دهند. عوارض ناشي از درمان با ارويناز عبارتند از آنافيلاکسي (واکنش‌هاي حساسيتي شديد)، پانکراتيت، افزايش آنزيم‌هاي کبدي، خونريزي، لخته شدن خون، تهوع، استفراغ و بالا رفتن ميزان قند خون.

برگزار کنندگان: دانشکده پرستاری و مامایی دانشگاه علوم پزشكي تهران، اداره پرستاری وزارت بهداشت، مرکز مراقبت های پرستاری و مامایی، مرکز تحقیقات پرستاری، انجمن علمی پزشکان نوزادان ایران، انجمن پرستاری ایران
زمان برگزاری: ۲۶ الی ۲۸ اردیبهشت ۱۳۹۱
مکان برگزاری: تهران، تالار امام بیمارستان امام خمینی

شركت تجهيزات پزشك كوئيدل اعلام كرد كه سازمان نظارت بر غذا و داروي ايالات متحده مجوز فروش محصول جديد اين شركت را صادر كرده است. QuickVue كيت جديدي است كه براي شناسايي ويروس RSV به روش ايمونواسي طراحي شده است. RSV شايع‌ترين علت پنوموني در كودكان زير يك سال در ايالات متحده است. توسط اين تست مي‌توان ويروس RSV را به صورت مستقيم از طريق سواب ناحيه نازوفارنكس شناسايي كرد. اين تست در واقع كاملا مشابه روشي است كه توسط آن ويروس آنفلوآنزا را شناسايي مي‌كنند. توسط اين تست پزشكان قادر خواهند بود ظرف مدت 10 دقيقه ويروس را شناسايي كرده و اقدام‌هاي درماني را آغاز كنند.

محققان در نشريه فيزيولوژي به رابطه احتمالي ميان آنچه مادر در دوران بارداري مي‌خورد و خطر ابتلاي كودك به آلرژي اشاره كردند. اين محققان دريافتند كه اگر رژيم غذايي مادر حاوي گروه خاصي از اسيدهاي چرب با حلقه‌هاي اشباع نشده (PUFAs) مانند آنچه در روغن ماهي، روغن گردو يا بذركتان وجود دارد باشد، لوله گوارش جنين به طور متفاوتي رشد مي‌كند. درواقع به نظر مي‌رسد PUFAsها هستند كه تعيين مي‌كنند چگونه سلول‌هاي ايمني دستگاه گوارش به باکتري و مواد خارجي واكنش نشان دهند و باعث مي‌شود در آينده کودکان کمتر از آلرژي رنج ببرند. تا به حال چند كارآزمايي باليني نشان داده بود كه مكمل‌هاي روغن ماهي و گردو خطر آلرژي را در كودكان كم‌ مي‌كنند اما مكانيسم آن ناشناخته مانده بود. در واقع محققان به تازگي دريافته‌اند كه مكمل‌هاي غذايي موجود در رژيم مادر كه حاوي n-3PUFA باشد، باعث مي‌شود دستگاه گوارش نوزادان نفوذپذيرتر شود، به اين ترتيب باكتري و مواد جديد از لايه‌هاي دستگاه گوارش گذشته و به آساني وارد جريان خون شوند. اين مواد جديد پاسخ‌هاي سيستم ايمني كودك را تحريك و آنتي‌بادي توليد مي‌كنند. در نهايت آنكه سيستم ايمني نوزاد توسعه پيدا کرده و سريع‌تر بالغ مي‌شود كه نتيجه آن، همان عملكرد بهتر ايمني و احتمال كمتر ابتلا به آلرژي در کودکان است.

شركت داروسازي كوئست كور اعلام كرد كه سازمان نظارت بر غذا و داروي ايالات متحده محصول جديد اين شركت به نام آكتار (Acthar) را براي درمان اسپاسم‌هاي دوران نوزادي مورد تاييد قرار داده است. اسپاسم نوزادي در واقع يك نوع اپي‌لپسي ناشايع دوران نوزادي بوده كه تهديد‌كننده حيات است. آكتار، كورتيكوتروپين تزريقي است كه استفاده از آن قبلا براي درمان مالتيپل اسكلروزيس هنگام شعله‌ور شدن، جلوگيري از پروتئينوري در بيماران مبتلا به نشانگان نفروتيك، پلي‌مينوزيت، لوپوس و نوريت مورد تاييد بوده است.

این سمینار در تاریخ ۷ الی ۸ دی ۱۳۹۰ توسط دانشگاه علوم پزشکی مشهد  در بیمارستان هفده شهریور مشهد، ویژه پرستاران برگزار خواهد شد. مباحث این سمینار شامل مراقبت پرستاری از نوزاد طبیعی، مراقبت پرستاری از نوزاد پرخطر، اخلاق ومقررات حرفه ای، مراقبت پرستاری در کودک بستری دربیمارستان، مراقبت پرستاری در بیماریهای عفونی، مراقبت پرستاری از بیماران تنفسی، مراقبت پرستاری در بیماریهای گوارشی، مراقبت پرستاری درکلیه ومجاری ادراری می باشد.

اطلاعات بیشتر

این کارگاهدر تاریخ ۳۰ بهمن ۱۳۹۰ توسط مرکز تحقیقات مادر-جنین-نوزاد دانشگاه علوم پزشکی تهران در بیمارستان ولیعصر تهران (واقع در مجتمع بیمارستانی امام خمینی) برگزار خواهد شد. مباحث این کارگاه شامل اهمیت برنامه ریزی مراقبت از نوزادان، مراقبت امن و تنظیم قند خون، تنظیم درجه حرارت، حمایت های تنفسی، تنظیم فشار خون، ارزیابی های آزمایشگاهی، حمایت های عاطفی، کنترل کیفیت، معرفی مورد و برخورد گام به گام می باشد.

اطلاعات بیشتر

نتايج مطالعه‌اي از كاليفرنيا نشان مي‌دهد كه كيفيت هواي تنفسي و هواي آلوده در اثر ترافيك تاثير مستقيمي بر تولد نوزادان نارس دارد. نتايج اين مطالعه حاكي از آن است كه آلودگي هواي مرتبط با ترافيك، خصوصا وجود PAH تا 30 درصد ميزان بروز تولدهاي نارس نوزادان را افزايش مي‌دهد. تغييرات فصلي و مجاورت با ساحل هم غلظت آلاينده‌هاي سمي را در هوا متاثر كرده است. در اين مطالعه، 100 هزار تولد در داخل شعاع 5 مايلي از دستگاه نظارت بر كيفيت هوا مورد بررسي قرار گرفتند. در اين بررسي، محققان 3 منبع آلودگي را تحت‌نظر داشتند: مدل آلودگي ترافيك، آلودگي ناشي از مواردي مانند توليد مونواكسيدكربن و مواد شيميايي سمي و بعضي آلاينده‌ها که منحصر به مناطق خاصي هستند كه کارخانه‌هاي صنايع بيشتري داشتند. در مجموع مواجهه با آلاينده‌هاي بحراني مانند PAH از همه بيشتر خطرناك بودند. ديگر مواد سمي، مانند بنزن و ذرات ريز با افزايش 10درصدي خطر تولدهاي نارس نوزادان و ذرات ريز آمونيوم نيترات با افزايش 21 درصدي خطر در زايمان زودرس همراه بودند. غلظت اين آلاينده‌ها در فصل زمستان بيشتر و در نواحي ساحلي از همه كمتر بود.

شركت داروسازي شايونوگي اعلام كرد كه محصول جديد اين شركت به نام كاپوي (KAPVAY) از سوي سازمان نظارت بر غذا و داروي ايالات متحده مورد تاييد قرار گرفته است. كاپوي با نام ژنريك كلونيدين‌هيدروكلرايد (Clonidine hydrochloride) براي درمان كودكان بيش‌فعال (ADHD) توليد شده است.
اين دارو به صورت خوراكي است و در كودكان و نوجوانان بين 6 تا 17 سال مورد استفاده قرار مي‌گيرد. كاپوي تنها تركيب از خانواده كلونيدين‌هاست كه براي درمان ADHD از سازمان نظارت و غذا مجوز دريافت كرده است. همچنين كاپوي اولين دارويي است كه مصرف آن به عنوان داروي همراه با درمان‌هاي محرك در ADHD تاييد شده است. علاوه بر اين، اين دارو به صورت تك‌درماني نيز براي درمان مبتلايان به ADHD موثر است. اين داروي خوراكي يك داروي غيرمحرك و از خانواده‌ آگونيست‌هاي گيرنده آدرنرژيك آلفا -2 است. در حال حاضر مكانيسم عملكرد آگونيست‌هاي آلفا -2 در درمان ADHD مشخص نيست اما دانشمندان تصور مي‌كنند كه اين داروها باعث تغيير عملكرد ناحيه كورتكس پره فرونتال مي‌شوند. كورتكس پره‌‌فرونتال در كنترل رفتارهاي هيجاني، تنظيم تمركز و حافظه نقش مهمي ايفا مي‌كند.
دكتر دونالد مكانينگ، يكي از مسوولان شركت شايونوگي در اين‌باره مي‌گويد: «تاييد سازمان نظارت بر غذا و دارو گام بزرگي در بهبود كيفيت درماني بيماران مبتلا به ADHD محسوب مي‌شود. اين دارو دو بار در روز استفاده مي‌شود و باعث كاهش فعاليت بيش از حد گيرنده‌هاي آلفا -2 مي‌گردد.
استفاده از اين دارو هم به صورت تك درماني و هم در كنار ساير درمان‌هاي معمول محرك موثر است.» دكتر ركش جين، روان‌پزشك و سرپرست تحقيق روي اين دارو عنوان كرد: «اگرچه براي درمان مبتلايان به ADHD داروهاي مختلفي در دسترس است اما بسياري از اين بيماران توسط اين داروهاي محرك كنترل نمي‌شوند. هنگامي كه كاپوي به داروهاي محرك معمول اضافه مي‌شود نسبت به داروهاي محرك به تنهايي، بهتر باعث كنترل علايم بيماران مي‌شود.»
در حال حاضر حدود 5/4 ميليون نفر در ايالات متحده (بين سنين 3 تا 17 سال) مبتلا به ADHD هستند. به عبارت ديگر حدود 3 تا 7 درصد از كودكان مدرسه‌اي دچار اين اختلال هستند. اين دارو بر اساس نتايج حاصل از دو كارآزمايي باليني فاز سوم مورد تاييد قرار گرفت كه در آنها ظرف مدت 5 هفته با كاپوي علايم نسبت به گروه دارونما به طور معني‌داري بهبود پيدا كرده بودند. بيشترين عوارض ناشي از مصرف اين دارو شامل: خستگي، گلودرد، كابوس شبانه، بي‌خوابي يا خواب‌آلودگي، اختلال‌هاي احساسي، يبوست، احتقان بيني، تب و گوش‌درد بوده است. اين عوارض نسبت به گروه دارونما دو برابر بيشتر بوده اما به طور كلي تنها در 5 درصد بيماران مشاهده شده است.

برگزار کننده: مركز تحقيقات سل و بيماريهاي ريوي دانشگاه علوم پزشكي شهيد بهشتي
زمان برگزاری: ۲۷ الی ۲۸ بهمن ۱۳۹۰
مکان برگزاری: تهران، مرکز همایش های بین المللی دانشگاه شهیدبهشتی

این سمینار در تاریخ ۲۳ الی ۲۵ آذر ۱۳۹۰ توسط انجمن نفرولوژي كودكان ايران  در سالن کنفرانس بیمارستان حضرت علی اصغر(ع) تهران برگزار خواهد شد. مباحث این سمینار شامل تازه های درمان در نفریت لوپوسی، نقش داروهای جدید دردرمان پروتئینوری گلومرولر، تازه های پاتوژنزIgA nephropathy و سندرم هنوخ شوئن لاین، تازه های پاتوژنز و درمان سندرم همولیتیک یورمیک، نقش سیتوکین ها در پیوندکلیه، نقش سلولهای دندرتیک در پیوند کلیه، نقش سلولهای natural killer  در پیوند کلیه، تازهای tolerance induction، پاسخ ایمنولوژیک میزبان به عفونت CMV، چگونه EBV باعث بروز بدخیمی در پیوند کلیه می شود؟، Pathogenesis of BK allograft nephropathy، نقش پاروویروس در پیوند کلیه، Role of innate immunity in organ transplantation، تازه های تشخیص ودرمان رد حاد پیوند کلیه، Role of innate immunity in urinary tract infection، Tubulopathy and interstitial nephritis and immunologic damage، Updates on pathogenesis of ANCA associated crescentic glomerulonephritis می باشد.

اطلاعات بیشتر

برگزار کنندگان: دانشگاه علوم پزشکی کردستان، انجمن علمی گوارش و کبد کودکان ایران، بخش ایمونولوژی و آلرژی مرکز طبی کودکان، مرکز تحقیقات گوارش و کبد کردستان
زمان برگزاری: ۱۷ الی ۱۸ خرداد ۱۳۹۱
ارسال خلاصه مقالات: ۲۸/۱۲/۱۳۹۰
مکان برگزاری: دانشگاه علوم پزشکی کردستان

سایت همایش

این کنفرانس در تاریخ ۲ آذر ۱۳۹۰ توسط دانشگاه علوم پزشکی کرمانشاه در سالن آمفی تاتر مرکزآموزشی درمانی فارابی کرمانشاه، ویژه پرستاران برگزار خواهد شد. مباحث این کنفرانس شامل اورژانس های تنفسی در کودکان و مراقبتهای پرستاری مربوطه، کتواسیدوز دیابتی، اورژانس های انکولوژی در اطفال و مراقبتهای مربوطه، مسمومیتهای دارویی در اطفال، اورژانسهای گوارشی درکودکان و مراقبتهای پرستاری مربوطه، اورژانسهای دستگاه مغز واعصاب و مراقبتهای پرستاری مربوطه می باشد.

اطلاعات بیشتر

شرکت تجهيزات پزشکي مدي پريوز يک وسيله جديد براي گرفتن خون از پاشنه نوزادان توليد کرده است. اين وسيله که Surgilance نام دارد داراي دو نوع است. نوع اول آن که به نام BLN معروف است برش‌هايي با عمق يک ميلي‌متر ايجاد مي‌کند و نوع دوم آن که BLP نام دارد داراي برش‌هايي با عمق 88/0 ميلي‌متر است. استفاده از اين وسيله براي برش در پاشنه نوزادان بسيار ايمن است. براي ايجاد برش نيازي به اعمال فشار زيادي نيست و برش سريعا ايجاد مي‌شود بنابراين احتمال بروز کبودي در پاشنه نوزادان کمتر است. از طرف ديگر مي‌توان برش را سريع‌تر از لانست‌هاي معمولي انجام داد و درد و ناراحتي براي نوزاد کمتر مي‌شود. همچنين قيمت اين وسيله بسيار ارزان بوده و استفاده از آن مقرون به صرفه است.

پژوهشگران دانشگاه رايس موفق به ساخت دستگاهي شدند که براي ايجاد فشار مثبت (CPAP) در نوزاداني که دچار مشکل تنفسي هستند به کار مي‌رود. اين دستگاه قابل حمل که Baby Bubbler نام‌گذاري شده، براي توليد فشار مثبت براي باز نگه داشتن مجراي تنفسي نوزادان طراحي شده است. اين وسيله، جايگزيني براي ونتيلاتور نيست، بلکه تنها يک وسيله کمک تنفسي براي نوزاداني است که خود قادر به نفس کشيدن هستند.
اين وسيله از دو قسمت تشکيل شده است. قسمت اول لوله‌اي براي تنظيم اکسيژن است که پزشکان مي‌توانند بر حسب نياز بيمار ميزان آن را تغيير دهند و قسمت دوم براي ايجاد فشار مثبت در مجراي تنفسي کودک است. پژوهشگران اين طرح ادعا کردند با توجه به شيوع بالاي عفونت‌هاي تنفسي در نوزادان وجود يک دستگاه اختصاصي کمک تنفسي براي اين بيماران ضروري بود.

این کنفرانس در تاریخ ۲۴ آذر ۱۳۹۰ توسط دانشگاه علوم پزشکی مشهد در سالن دکتر صراف بیمارستان امام رضا مشهد برگزار خواهد شد. مباحث این کنفرانس شامل موکوپلي ساکاريدوز نوع يک (Hurler syndrome)، بيماري گوشه(Gaucher disease)، بيماري پمپه(pompe disease)، بيماري فابري (Fabry disease)، تداخلات دارويي، گزارش درمان بيماران هورلر، افق هاي آينده در درمان بيماران متابوليک می باشد.

اطلاعات بیشتر

برگزار کننده: انجمن پزشکان کودکان ایران
زمان برگزاری: ۷ الی ۱۰ اردیبهشت ۱۳۹۱
ارسال خلاصه مقالات: ۳۰/۱۰/۱۳۹۰
محل برگزاری: تهران، مرکز همایش های کتابخانه ملی ایران

همایش های همزمان:
سی و سومین بزرگداشت استاد دکتر محمد قریب
دومین نشست علمی متخصصین کودکان ایران وترکیه
دوازدهمین کنگره پزشکان کودکان کشورهای آسیایی و اروپایی

سایت همایش

این سمینار در تاریخ ۱۲ الی ۱۳ بهمن ۱۳۹۰ توسط دانشگاه علوم پزشکی شهید بهشتی در سالن کنفرانس بیمارستان کودکان مفید  تهران برگزار خواهد شد. مباحث این سمینار شامل تعریف و پاتوفیزیولوژی درد، جنبه های اخلاقی درد در کودکان، نقش رادیولوژی در ارزیابی دردهای عضلانی اسکلتی کودکان، درد سینه (Chest Pain) در کودکان، دردهای عضلانی اسکلتی با منشا عصبی، آرام بخشی وتسکین درد در پروسجرهای تشخیصی ودرمانی کودکان، درد های عضلانی اسکلتی کودکان با منشا روماتیسمی، دردکمر  (Low Back Pain)در کودکان، دردهای خوش خیم شبانه و سندرم هیپرموبیلیتی، Complex Regional Pain Syndrome، درد های عضلانی اسکلتی کودکان با منشا غدد و متابولیک، درد های عضلانی اسکلتی کودکان بدلیل بدخیمی ها و بیماری های هماتولوژیک، درد های عضلانی اسکلتی کودکان در بیماری های التهابی روده، علل ارتوپدیک درد های عضلانی اسکلتی کودکان، نقش جراحی در ارزیابی دردهای عضلانی اسکلتی کودکان، نقش فیزیوتراپی در ارزیابی دردهای عضلانی اسکلتی کودکان می باشد.

اطلاعات بیشتر

این کنفرانس در تاریخ ۲۷ آذر ۱۳۹۰ توسط دانشگاه علوم پزشکی یزد در بیمارستان شهید صدوقی یزد، ویژه متخصصین اطفال برگزار خواهد شد. مباحث این کنفرانس شامل مقدمه ای بر پره بیوتیک و پروبیوتیک، تکامل ایمونولوژیک همراه با پره بیوتیک و پروبیوتیک، مشکلات گوارشی و پروبیوتیک ها می باشد.

اطلاعات بیشتر

این کارگاه در تاریخ ۳۰ آبان الی ۱ آذر ۱۳۹۰ توسط دانشگاه علوم پزشکی تهران در مرکز طبی کودکان تهران برگزار خواهد شد. مباحث این کارگاه شامل مفاهیم پایه در نوار مغز، شرایط مناسب EEG و آماده سازی لازم، آشنایی با نوع و نحوه درخواست و شرح حال لازم، آشنایی با فرم های گزارش نویسی، تنظیمات Set up  دستگاه EEG، ترمینولوژی امواج طبیعی و غیر طبیعی در نوار مغز، آشنایی با الکوهای تکاملی در نوار مغز، آشنایی با یافته های فیزیولوژیک و تغییرات خواب، آشنایی با انواع آرتفکت در نوار مغز، آشنایی با الگوهای پاتولوژیک در نوار مغز، گزارش نویسی می باشد.

اطلاعات بیشتر

این کارگاه در تاریخ ۱۹ الی ۲۱ دی ۱۳۹۰ توسط دانشگاه علوم پزشکی شهیدبهشتی در مرکز مهارت های بالینی دانشکده پزشکی برگار خواهد شد. مباحث این کارگاه شامل فيزيوپاتولوژي آسفيكسي، هیپوترمی نوزاد، گام هاي اول احياء، تجهیزات تهویه نوزاد، استفاده از بگ و ماسک، فشردن قفسه سينه، لوله گذاري در ناي، درمان دارويي، موارد ویژه و مراقبتهاي پس از احياء می باشد.

اطلاعات بیشتر

این کنفرانس ر تاریخ ۲۲ دی ۱۳۹۰ توسط دانشگاه علوم پزشکی گیلان ر سازمان نظام پزشکی رشت برگزار خواهد شد. کباحث این کفرانس شامل عفونت های اداراری کودکان، اختلالات غدد و متابولیزم در کودکان، کم خونی در کودکان و تفسیر آزمایشگاهی، چالش های تشخیصی و آ؛زمایشگاهی در اسهال کودکان، بیماریهای متابولیک نوزادان و لزوم غربالگری آن، زردی نوزادان و تفسیر آن، نمونه برداری و تفسیرنتایج آزمایشگاهی در کودکان، چالش های آزمایشگاهی و بالینی  گازهای خونی در کودکان می باشد.

اطلاعات بیشتر

برگزار کنندگان: انجمن علمی تغذیه کودکان ایران، انجمن ترویج تغذیه با شیر مادر، اداره کل سلامت جمعیت خانواده و مدارس وزارت بهداشت، دفتر بهبود تغذیه وزارت بهداشت
زمان برگزاری: ۱۲ الی ۱۴ بهمن ۱۳۹۰
ارسال خلاصه مقالات: ۱۵/۹/۱۳۹۰
مکان برگزاری: تهران، انستیتو تحقیقات تغذیه ای و صنایع غذایی کشور

سایت همایش

این سمینار در تاریخ ۸ الی ۹ آذر ۱۳۹۰ توسط مركز تحقيقات علوم اعصاب شفاء در بیمارستان خاتم الانبیا تهران برگزار خواهد شد. مباحث این سمینار شامل مغز، ذهن، يادگيري: بررسي مشكلات تكامل در كودكان، اهميت نقش بازي در يادگيري كودكان در قرن بیست و یکم، سيناپس و آموزش در كودكان، مانيتورينگ تكامل سيستم عصبي مركزي در كودكان، مغز، ذهن  و يادگيري در كودكان و تروما، تاثير منفي توكسين ها در تكامل مغزي، نقش استرس، افسردگي و PTSD در تكامل مغزي، اهميت  و ضرورت تشخيص به موقع آسيب هاي CNS در كودكان و تاثير عوارض بلند مدت در زندگي كودكان، مغز، ذهن، يادگيري در در دبستان، ارتقا سطح يادگيري كودكان، سلامت روحي و رواني و آمادگي ورود به مدرسه، رشد و یادگیری در كودكان، نقش هنر در آموزش كودكان، متابوليسم مغز و يادگيري در كودكان، علوم اعصاب و آموزش، آموزش كودكان و اپي لپسي، موسيقي درماني، نقش مهار منتشرشونده بر حافظه، اشكال متفاوت تكامل مغز می باشد.

اطلاعات بیشتر

این کنفرانس در تاریخ ۲۶ آبان ۱۳۹۰ توسط دانشگاه علوم پزشکی کرمان در سالن آمفي تئاتر  ساختمان مديريت درمان تامين اجتماعي  کرمان برگزار خواهد شد. مباحث این کنفرانس شامل استفاده از داروها درCHF، تغذیه اطفال از دوره نوزادی تا نوجوانی (توضیح درخصوص داروهای تکمیلی موجود در بازار) نحوه برخورد با acute  & chronic  abdominal Pain  دراطفال، اقدامات تشخیصی و درمانی دارویی و تجویز خدمات پاراکلینیک در chronic  constipation  دراطفال، اقدامات تشخیصی و درمانی دارویی و تجویز خدمات پاراکلینیک در acute & chronic  Gastroentritis  دراطفال، اقدامات تشخیصی و درمانی دارویی و تجویز خدمات پاراکلینیک آنمی دراطفال می باشد.

اطلاعات بیشتر

این کنفرانس در تاریخ ۱۱ آبان ۱۳۹۰ توسط دانشگاه علوم پزشکی کرمانشاه در محل دانشکده پرستاری و مامایی برگزار خواهد شد. مباحث این کنفرانس شامل اورژانس های تنفسی در کودکان و مراقبتهای پرستاری مربوطه، کتواسیدوز دیابتی، اورژانس های انکولوژی در اطفال و مراقبتهای مربوطه، اورژانسهای دستگاه مغز واعصاب و مراقبتهای پرستاری مربوطه، اورژانسهای گوارشی درکودکان و مراقبتهای پرستاری مربوطه، مسمومیتهای دارویی در اطفال می باشد.

اطلاعات بیشتر

سازمان غذا و داروي آمريکا دوز ويژه نوزادان داروي پانکرليپاز با نام تجاري کرئون که به شکل کپسول‌هاي ديررهش هستند را براي درمان نارسايي اگزوکرين پانکراس ناشي از فيبروز کيستيک مورد تاييد قرار داده است. کپسول کرئون حاوي 3000 واحد ليپاز، پايين‌ترين دوز در اين گروه دارويي است که مورد تاييد سازمان غذا و دارو قرار گرفته است. اين اعلام سازمان غذا و دارو تنظيم دقيق‌تر دوز دارو در نوزادان براساس دستورالعمل‌هاي انجمن فيبروز کيستيک را امکان‌پذير خواهد کرد. بيشتر نوزادان مبتلا به فيبروز کيستيک به دوز اندک درمان جايگزين آنزيم‌هاي پانکراس در هربار تغذيه نياز دارند. تاکنون والدين يا مراقبان کودک ناچار بودند که براي درمان جايگزين آنزيم‌هاي پانکراس يک کپسول با دوز بالاتر دارو را باز‌کنند و بخشي از محتويات آن را براي نوزاد مصرف‌کنند. کپسول جديد ليپاز 3000 واحدي، به والدين و مراقبان نوزاد اين امکان را مي‌دهد که در هر وعده تغذيه نوزاد دوز دقيق‌تر ليپاز را براي او مهيا‌کنند. اغلب مبتلايان به فيبروز کيستيک از نارسايي اگزوکرين پانکراس رنج مي‌برند. آنها از هضم کامل غذا ناتوانند زيرا بدنشان نمي‌تواند آنزيم‌هاي پانکراس را به ميزان کافي توليد کند. در نتيجه آنها سوء تغذيه خواهند داشت. آنزيم‌هاي پانکراس موجود در کپسول‌هاي کرئون مستقيما در روده فعال مي‌شوند و به شکستن چربي‌ها، پروتئين‌ها و کربوهيدرات‌ها کمک مي‌کنند. در نوزادان و کودکان مبتلا به فيبروز کيستيک، تنظيم دوز آنزيم درماني جايگزين حياتي است. با تاييد دوز ويژه نوزادان کرئون، اين دارو در چهار دوز درماني در بازار مصرف موجود خواهد بود. کپسول ديررهش پانکرليپاز (کرئون)، داروي نسخه‌اي حاوي آنزيم پانکراس است که براي بهبود هضم غذا در بيماراني که به دليل نارسايي اگزوکرين پانکراس در هضم غذا دچار مشکل هستند تجويز مي‌شود. اين دارو بايد همراه با هر وعده غذايي مصرف شود و دوز آن براساس واحد‌هاي ليپاز موجود در دارو تعيين مي‌شود. چهار شکل 3000، 6000، 12000، 24000 واحد ليپاز آن هم اکنون مورد تاييد سازمان غذا و داروي آمريکاست.

این کنفرانس در تاریخ ۱۲ آبان ۱۳۹۰ توسط دانشگاه علوم پزشکی مشهد در سالن ابن سينا مشهد، ویژه پرستاران برگزار خواهد شد. مباحث این کنفرانس شامل ماساژ در نوزاد، اخلاق حرفه ای، ماساژ درکودک، ماساژ در نوجوان، ماساژ دربیماران بستری، ماساژ دربیماران بدحال می باشد.

اطلاعات بیشتر

برگزار کنندگان: دانشکده پرستاری مامایی مشهد، انجمن متخصصین نوزادان شمال شرق کشور و سازمان نظام پرستاری جمهوری اسلامی ایران
زمان برگزاری: ۱۸ الی ۲۰ بهمن ۱۳۹۰
ارسال خلاصه مقالات : ۱۵/۹/۱۳۹۰
مکان برگزاری: مشهد

سایت همایش

این کارگاه در تاریخ ۲۶ مهر ۱۳۹۰ توسط دانشگاه علوم پزشکی اراک در محل ستاد دانشگاه اراک برگزار خواهد شد. مباحث این کارگاه شامل بررسی راههای هوایی و انتوباسیون،، تهویه مکانیکی، انواع خاص تهویه مکانیکی، عوارض تهویه و جداسازی تهویه، تغذیه و داروها در تهویه مکانیکی می باشد.

اطلاعات بیشتر

 

این سمینار در تاریخ ۱۳ الی ۱۴ مهر ۱۳۹۰ توسط دانشگاه علوم پزشکی مشهد در سالن جرجانی دانشکده پرستاری برگزار خواهد شد. مباحث این سمینار شامل فیزیوپاتولوژی و اساس ژنتیک تالاسمی، اصول تزریق خون، اصول درمان آهن زدا + دسفرال، داروهای آهن زدای خوراکی، پیوند مغز استخوان در تالاسمی، تالاسمی اینترمدیا، هپاتیت C، روند تشخیص قبل از تولد (PND)، بسته جامع خدمات درمانی تالاسمی، کلیات هموفیلی (A و B)، اختلالات انعقادی نادر، مهارکننده، تشخیص آزمایشگاهی اختلالات انعقادی/ هموگلوبینوپاتی، درمان پروفیلاکسی، مراقبت های دندانپزشکی، تعویض مفصل در هموفیلی، اصول مراقبت از مفصل و فیزیوتراپی، اختلالات انعقادی خونریزی دهنده در زنان می باشد.

اطلاعات بیشتر

این کنفرانس در تاریخ ۲۵ مهر ۱۳۹۰ توسط دانشگاه علوم پزشکی یاسوج در بیمارستان امام سجاد یاسوج برگزار خواهد شد. مباحث این کنفرانس شامل تب در اطفال ونوزادان، تجویز منطقی آنتی بیوتیک، پنومونی، بیماریهای اسهالی در اطفال ودرمان، عفونت های تنفسی،  نوزادیSepsis  می باشد.

اطلاعات بیشتر

این سمینار در تاریخ ۱۴ الی ۱۵ دی ۱۳۹۰ توسط مركز تحقيقات بيماريهاي عفوني و گرمسيري دانشگاه علوم پزشکی تهران در تالار امام مجتمع بیمارستانی امام خمینی تهران برگزار خواهد شد. مباحث این سمینار شامل مروری اهمیت توجه به سلامت مادر و نوزاد، سلامت مادر در آیینه سلامت نوزاد،  اهمیت مدیریت HIV در دوران بارداری، چالش های موجود در تشخیص HIV، گزارش روند کشوری و برنامه مدیریت ایدز، پیگیری مادر باردار با HIV و مراقبت های تسکینی و حمایت های روحی و روانی، برنامه کشوری برخورد با  HIV در دوران، HIV در دوران نوزادی، تشخیص و پیگیری HIV در دوران نوزادی، نحوه برخورد و درمان  HIV در دوران نوزادی، تغذیه با شیر مادر و HIV، پیگیری نوزاد با HIV، برنامه کشوری برخورد با  HIV در دوران نوزادی می باشد.

اطلاعات بیشتر

سالانه بيش از 4 ميليون نوزاد در ايالات متحده به دنيا مي‌آيند که امکان احياي مناسب بايد براي آن‌ها فراهم باشد. تقريبا 90 از نوزادان مرحله گذار از زندگي جنيني را به صورتي بي‌خطر طي مي‌کنند. وظيفه پزشک آن است که با ارزيابي عوامل خطر، نزديک به 10 از نوزادان را که نياز به احيا دارند شناسايي کند و در اين موارد واکنش مناسب نشان دهد. گروه يا افرادي که براي احياي نوزادان تعليم ديده‌اند، بايد براي ارايه احيا فورا در دسترس باشند. «برنامه احياي نوزادان» (NRP) که در سال 1987 به منظور شناسايي نوزادان در معرض خطر احيا و ارايه احياي باکيفيت به آن‌ها آغاز شد، در سال‌هاي 2006 و 2010 موردبازبيني و روزآمدسازي‌هاي عمده قرار گرفت. از جمله مهم‌ترين اين تغييرات مي‌توان به موارد زير اشاره کرد: عدم انجام ساکشن داخل ناي در نوزادان سرحال (vigorous) داراي مايع آمنيوتيک آغشته به مکونيوم (هرچند اين کار ممکن است در نوزادان غير سرحال مناسب باشد)، دادن تهويه با فشار مثبت(PPV) با يکي از سه وسيله موجود در مواقع لزوم، شروع احياي نوزادان ترم با استفاده از هواي اتاق يا اکسيژن مخلوط‌شده، و دسترسي به يک پالس ‌اکسي‌‌متر آماده در اتاق زايمان. راهکارهاي روزآمدشده همچنين انديکاسيون‌هايي را براي ماساژ قفسه سينه و استفاده از اپي‌نفرين وريدي (که راه ارجح تجويز اين دارو محسوب مي‌شود) ارايه داده‌ و استفاده از بي‌کربنات سديم يا نالوکسان را در طي احيا توصيه نکرده‌اند. ساير توصيه‌ها عبارتند از: اثبات جايگذاري درست لوله داخل ناي با استفاده از يک ردياب دي‌اکسيد کربن بازدمي، استفاده از اکسيژن کمتر از 100 و حمايت گرمايي مناسب براي احياي نوزادان پره‌ترم، و استفاده از هيپوترمي درماني براي نوزادان متولدشده در هفته 36 بارداري يا بيشتر مبتلا به آنسفالوپاتي هيپوکسيک- ايسکميک متوسط تا شديد.

PDF متن کامل مقاله            HTML متن کامل مقاله

این کنفرانس در تاریخ ۱ دی ۱۳۹۰ توسط دانشگاه علوم پزشکی شهیدبهشتی در سالن آمفی تئاتر مرکز آموزشی درمانی مفید -سالن آمفی تئاتر  برگزار خواهد شد. مباحث این کنفرانس شامل راه اندازي کميته علمي نورومتابوليک   در مرکز تحقيقات اعصاب کودکان، رویکرد به بيماران ارگانيک اسيدمي، اتيل مالونيک اسيدوريا، درمان بيماران مبتلا به ارگانيک اسيدمي، علائم نورولوژيک بيماران ارگانيک اسيدمي، تفسير آزمايشات بيماران ارگانيک اسيدمي، تشخيصهاي افتراقي بيماريهاي نورولوژيک در ارگانيک اسيدمي، علائم باليني  ارگانيک اسيدمي، بررسي ژنتيکي گلوتاريک اسيدوريا  تيپ I، تشخیص پیش از تولد و يافته هاي تصویر برداری عصب  در ارگانيک اسيدمي می باشد.

اطلاعات بیشتر

این کنفرانس در تاریخ ۲۷ شهریور ۱۳۹۰ توسط دانشگاه علوم پزشکی تهران در  مركز تحقيقات ايمونولوژي، آسم و آلرژي بیمارستان مرکز طبی کودکان تهران برگزار خواهد شد. مباحث این کنفرانس شامل Production of IVIGsCooperation regarding toll manufacturing in Iran، مكانيسم هاي اثر IVIG، كاربردهاي درماني و انواع Ig’s ها، Characterization of Intratect manufactured according to unique technological processes، روشهاي نوين تجويز Ig’s ، عوارض ناشي از تزريق Ig’s می باشد.

اطلاعات بیشتر

در سال‌هاي اخير توجه زيادي نسبت به افزودن پروبيوتيک‌ها (زيست‌يارها) و پره‌بيوتيک‌‌ها به مواد غذايي به منظور بهينه‌سازي فلور ميکروبي روده، معطوف شده است. با اين همه، استفاده از اين مکمل‌ها همانند آنتي‌بيوتيک‌ها بايد بر پايه شواهد صورت گيرد. آکادمي بيماري‌هاي کودکان آمريکا (AAP) به تازگي کاربردهاي پزشکي پروبيوتيک‌ها و پره‌بيوتيک‌‌ها را مورد بازبيني قرار داده تا به هدايت پزشکان براي ارايه مشاوره به والدين درباره استفاده از اين فرآورده‌ها به عنوان مکمل‌هاي تغذيه‌اي اضافه‌شده به غذاي کودکان از جمله شيرخشک کمک کند.
دستگاه گوارش نوزادان در بدو تولد استريل است، اما کلونيزاسيون باکتري‌ها به سرعت صورت مي‌گيرد. به نظر مي‌رسد سن بارداري، روش زايمان و رژيم غذايي تاثير چشمگيري روي اين فرايند داشته باشد. تصور مي‌شود که اختلالات تنظيمي ساختار دفاعي مخاط روده در آغاز زندگي، عاملي براي ايجاد بسياري از مشکلات مزمن مانند بيماري‌هاي آتوپيک (از جمله آسم، اگزما و رينيت آلرژيک) و بيماري‌هاي خودايمني (مانند مولتيپل اسکلروز، ديابت نوع يک و بيماري التهابي مزمن روده) باشد. از آن‌جايي که رژيم غذايي اوليه نوزاد و محيط ميکروبي روده روي کلونيزاسيون فلور ميکروبي روده و عملکرد ايمني تاثير دارند، تصور مي‌شود که اين دو، عوامل مهمي در سلامت کلي نوزاد باشند.

PDF متن کامل مقاله            HTML متن کامل مقاله

برگزار کننده: انجمن مغز و اعصاب کودکان
زمان برگزاری: ۱۲ الی ۱۵ شهریور ۱۳۹۰
مکان برگزاری: تهران، مركز پزشكي خاص

برگزار کننده: دانشگاه علوم پزشکی مازندران
زمان برگزاری: ۲۵ الی ۲۷ آبان ۱۳۹۰
ارسال خلاصه مقالات : ۳۱/۶/۱۳۹۰
مکان برگزاری: مجتمع دانشگاهی پيامبر اعظم (ص) ساری، سالن مصباح

سایت همایش

سورفکتانت حاوی فسفولیپید ها
شکل دارویی: سورونتا:شامل 25میلی لیتر /یک میلی لیتر حاوی 200 میلیگرم/8 میلی لیتر
مکانیسم اثر: سورفکتانت ها سبب کاهش کشش سطحی کیسه های هوایی و مانع روی هم خوابیدن آنها روی هم میشود.
موارد مصرف: درمان سندرم زجر تنفسی در نوزادان نارس(RDS)
دوز مصرف: 200-100 میلی گرم/ کیلوگرم داخل تراشه ممکن است دوز 100 میلیگرم /کیلوگرم در فواصل 12 ساعت لازم باشد.

ادامه مطلب

دانشگاه علوم پزشکی شهید بهشتی در نظر دارد سمینار اهميت ومزاياي تغذيه با شير مادر وارايه راهكارهاي عملي را در تاریخ ۱۵ الی ۱۷ شهریور ۱۳۹۰ در بيمارستان مهر،خیابان وليعصر، خیابان زرتشت غربي برگزار نماید. مباحث این سمینار شامل معرفی اصول  ومبانی تغذیه با شیر مادر، اهداف دوره آموزشی تغذیه با شیر مادر، ده اقدام تغذیه واهمیت تغذیه در ساعت اول، بیمارستانهای دوستدار کودک ودستورالعمل ترویج تغذیه با شیر مادردربیمارستان های دوستدار کودک، اماده سازی ومراقبت ازمادربارداربرای شیردهی، تغذیه باشیر مادر در شرایط خاص در بیمارستان، رشد تکامل کودکانی که شیر مادر میخورند، وضعیت صحیح شیردهی و استفاده از فرم مشاهده ی شیرده، اقدامات لازم درتداوم شیردهی و تغذیه دوران بارداری و شیردهی، مادران شاغل دوشیدن و ذخیره سازی شیر، مادر بیمار و تغذیه شیرخوار- دارو و شیر مادر، تغذیه نوزاد نارس و بیمار با شیر مادر، دلایل امتناع کودک از گرفتن پستان و راهکارهای آن، انواع رفتارهای تغذیه ای و خواب شیرخواران و باورهای مادران و راه حلهای آن می باشد.

 اطلاعات بیشتر

این سمینار در ۲۹ الی ۳۰ آبان ۱۳۹۰ توسط دانشگاه علوم پزشکی زنجان در بیمارستان آیت ا...موسوی زنجان برگزار خواهد شد. مباحث این سمینار شامل کلیات اورژانس اطفال، اورژانسهای دستگاه تنفس فوقانی، آسم – کهیر و آنژیوادم، شوک، بیماریهای خونریزی دهنده – همولیز حاد، اغماء، درد حاد شکم، کم آبی (دهیدراتاسیون و رهیدراتاسیون)، عفونتهای CNS کودکان و نوزادان، مسمومیتها در اطفال، کنو اسیدوز، تشنج در کودکان، سیانوز و دیسترس تنفسی نوزادان و واکنش به ترزیق خون + تب و نوتروپلی می باشد.

اطلاعات بیشتر

این کارگاه توسط دانشگاه علوم مشهد در تاریخ ۲۵ شهریور ۱۳۹۰ در بیمارستان رضوی مشهد برگزار خواهد شد. مباحث این کارگاه شامل اکمو در اطفال با تکنیکهای کشور دانمارک (مدرس: Peter fast کارشناس ارشد پرفیوژن بالینی و Anna louise کلینیکال پرفیوژن از کشور دانمارک)، بالون پمپ در اطفال (مدرس: دکتر حمید دربان از عربستان سعودی)، اکمو در اطفال با روش متخصصین کشور انگلستان (Simon Colah کارشناس ارشد پرفیوژن بالینی و Kazem Abyaziکلینیکال پرفیوژن از انگلستان) و سخنراني در مورد پرفيوژن انتخابي اعضا جهت رساندن خون و مواد شيمي درماني به عضو مورد نظرمی باشد.
اکمو در واقع وسیله ای است برای اکسیژن رسانی برون پیکری به بیمارانی که دچار ضایعه ریوی به شکل نارسائی شده اند که می تواند با منشا ریوی و یا با منشاء قلبی باشد. یعنی بیمارانی که در سمت راست قلبشان نیز دچار نارسائی هستند می توانند به کمک این دستگاه جان آنها را نجات داد. به دلیل اینکه این دستگاه ، قابلیت این را دارد که به3 روش متفاوت به بیمار متصل گردد تصمیم گرفته شد که آموزش هر سه روش اتصال دستگاه اکمو به بیمار را در کارگاه آموزشی ECMO اطفال با کمک از حیوانات آزمایشگاهی و دستگاه واقعی اکمو به پرفیوژنیستها ، جراحان قلب ، متخصصین بیهوشی قلب آموزش داده شود ، و انشاء اله آن را برای بیمارانمان که به دلیل نبودن این دانش حیاتشان را از دست می دهند به کار بسته شود.

اطلاعات بیشتر

این کارگاه در تاریخ ۹ الی ۱۱ مرداد توسط دانشگاه علوم پزشکی شهید بهشتی در مکز مهارتهای بالینی دانشکده پزشکی ویژه متخصصین زنان و اطفال برگزار خواهد شد. مباحث این کارگاه شامل فیزيوپاتولوژي آسفيكسي، حاملگی های پرخطر،آسیفکسی قبل ازتولد، هیپوترمی نوزاد، گام هاي اول احياء، تجهیزات تهویه نوزاد واستفاده از بگ وماسک، فشردم قفسه سینه، لوله گذاري در ناي، درمان دارويي، عوارض آسفیکسی ومراقبتهای پس از احیاء –احیای  نوزاد نارس ومسائل ویژه و احیاء نوزاد نارس و مسائل ویژه می باشد.

اطلاعات بیشتر

عفونت ادراري حاد، مشکلي نسبتا شايع در کودکان است و 8 دختران و 2 پسران قبل از رسيدن به سن 7 سالگي حداقل يک بار به آن دچار مي‌شوند. اشريشيا کولي شايع‌ترين پاتوژن مولد عفونت ادراري به شمار مي‌آيد و مسوول تقريبا 85 اين عفونت‌ها در کودکان است. 
نقايص پارانشيمي کليه در 15-3 کودکان طي 2-1 سال پس از اولين نوبت عفونت ادراري مشاهده مي‌شوند. علايم و نشانه‌هاي باليني عفونت ادراري به سن کودک بستگي دارد اما در تمام کودکان تب‌دار 24-2 ماهه بدون علت عفوني واضح (جز پسران ختنه‌شده بالاتر از 12 ماه) بايد بررسي از نظر عفونت ادراري انجام شود. ارزيابي کودکان بزرگ‌تر، احتمالا به علايم و تظاهرات باليني مطرح‌کننده منشا ادراري بستگي دارد (مثلا مثبت بودن لکوسيت استراز يا نيتريت در آزمون نواري؛ يا پيوري به ميزان حداقل 10 گلبول سفيد در هر نماي ميکروسکوپي با توان بالا و باکتريوري). افزايش ميزان مقاومت به اشريشيا کولي باعث شده که آموکسي‌سيلين به عنوان يک انتخاب درماني، کمتر قابل قبول باشد. همچنين مطالعات ميزان علاج بالاتر را با تري‌متوپريم- سولفامتوکسازول نشان داده‌اند. ساير گزينه‌هاي درماني عبارتند از: آموکسي‌سيلين- کلاوولانات و سفالوسپورين‌ها. پروفيلاکسي آنتي‌بيوتيکي خطر عفونت ادراري بعدي را حتي در کودکان مبتلا به ريفلاکس خفيف تا متوسط مثانه به حالب، کاهش نمي‌دهد. به منظور کمک به پيشگيري از عفونت ادراري بايد از يبوست جلوگيري کرد. انجام سونوگرافي، سيستوگرافي و اسکن کورتکس کليه را بايد در کودکان مبتلا به عفونت ادراري مد نظر قرار داد.

PDF متن کامل مقاله            HTML متن کامل مقاله

اداره نظارت بر غذا و داروي آمريکا اعلام کرد «کارباگلو» (Carbaglu) با نام ژنريک «کارگلوميک اسيد» (Carglumic acid) براي درمان وضعيتي که به افزايش سطح آمونياک در خون منجر مي‌شود، مورد تاييد اين اداره قرار دارد. اين بيماري که کمبود NAGS ناميده مي‌شود، يک بيماري ژنتيکي نادر و از دسته اختلالات متابوليکي بوده و پس از به دنيا آمدن در نوزادان ديده مي‌شود.
عوارض جانبي اين دارو عبارت‌اند از استفراغ، درد شکم، تب، تونسيليت، آنمي، عفونت گوش، اسهال، التهاب بيني و گلو و سردرد. دوز ابتدايي پيشنهاد شده 100 تا 250 ميلي‌گرم به ازاي هر کيلوگرم وزن بدن در روز است. استفاده از ديگر عوامل کاهنده آمونياک خون همراه با کارباگلو، در اپيزودهاي هيپرآمونمي حاد توصيه مي‌شود. دوز دارو بايد با سطح آمونياک و علايم بيمار مطابقت داده شود.

محلول خوراکي «سابريل»» (Sabril) با نام تجارتي «ويگاباترين» (Vigabatrin) براي درمان اسپاسم‌هاي نوزادان در کودکان ميان سنين يک ماه تا دو سال، توسط اداره نظارت بر غذا و داروي آمريکا مورد تاييد قرار گرفت. «سابريل» اولين دارو در آمريکا است که براي درمان اين اختلال (که به صورت انواع شديد تشنج خود را نشان مي‌دهد و اغلب در سال اول زندگي و بيشتر بين چهار تا هشت ماهگي بروز مي‌کند)، مورد موافقت اين اداره قرار گرفته است.
اختلال مذکور مي‌تواند ناتوان‌کننده باشد، زيرا حملات تشنج که اغلب کنترل آنها هم مشکل است، به صورت روزانه اتفاق مي‌افتند. لازم به ذکر است قرص «سابريل»، قبلا براي استفاده در بزرگسالان مبتلا به تشنج‌هاي پارشيال پيچيده، همراه با ديگر داروها تاييد شده بود. «سابريل» به صورت داروي موسوم به يتيم (Orphan)طراحي شده است. نکته مهم در رابطه با اين دارو، آسيبي است که به حس بينايي بيماران وارد مي‌شود، به طوري‌که بسته‌هاي حاوي اين داروها حاوي هشدارهايي است که توضيح مي‌دهند ممکن است مصرف «سابريل» به از دست رفتن پيشرونده ديد محيطي همراه با کاهش بالقوه حدت ديد منجر شود. خطر آسيب بينايي با افزايش دوز دارو و مدت مصرف افزايش مي‌يابد، اما کمترين دوزهاي «سابريل» نيز ممکن است آسيب بينايي به همراه داشته باشند. معاينه مرتب بينايي براي بيماراني که «سابريل» مصرف مي‌کنند، لازم است. از آنجا که اين آسيب مي‌تواند دايمي بشود، تجويز «سابريل» تنها به صورت محدود تجويز مي‌شود.

اداره نظارت بر غذا و داروي آمريکا دوزاژ پيشنهادي جديدي را براي قرص‌هاي 75 ميلي‌گرمي «پرزيستا» (Perzista) با نام ژنريک «داروناوير» (Darunavir) در اطفال مورد تاييد قرار داد که اين فرمول جديد براي بيماران 6 تا 18 سال مبتلا به ايدز استفاده مي‌شود. «پرزيستا» در ترکيب با «ريتوناوير» (Ritonavir) که در مجموع «PREZISTA/rtv» ناميده مي‌شود، همراه با ديگر داروهاي ضدويروسي رايج براي درمان عفونت HIV در بيماران خردسال تجويز مي‌شود. فراواني، نوع و شدت عوارض جانبي آن در کودکان، با آنچه در بزرگسالان ديده مي‌شود، مشابه است و عبارتند از: استفراغ، اسهال، درد شکم، سردرد، راش، تهوع و خستگي. از سويي اختلالاتي نيز در آنزيم‌هاي کبدي به صورت افزايش ALT،AST، بالا رفتن آنزيم‌هاي آميلاز و ليپاز پانکراس، کلسترول تام و LDL ديده مي‌شود.

نحوه برخورد صحيح با لنفادنوپاتي كودكان به عنوان يك يافته شا يع در معا ينه روتين هر كودك ضرور  مي باشد. اينكه چه هنگام يك غده لنفاو ي قابل لمس نياز به بررسي و پيگيري دارد و چه زماني تصميم به نمونه برداري با يد گرفت س الي است كه در اين مقاله مروري به آن پرداخته شده است. با گرفتن تار يخچه و شرح حال و سپس معا ينه دقيق كودك شامل خصوصيات غده لنفاوي قابل لمس ، اينكه لنفادنوپاتي موضعي و يا جنرا ليزه است و بررسي علائم و نشانه ها ي همراه مانند ارگانومگا لي، ضايعات پوستي مخاطي، وجود علائم خطر تب، كاهش وزن و تعريق مي توان اين مشكل را به طور مناسب ارزيابي نمود.
علت لنفادنوپاتي در يك كودك مي تواند از يك يافته بدون اهميت و شا يع مانند لنفادنوپاتي به دنبال عفونت هاي تنفسي فوقان  تا يك تشخيص جد ي بدخيمي متغير باشد . بنابر اين شناخت كافي از نحوه ارز يابي مناسب اين يافته جهت جلوگ ري از صرف هز ينه هاي اضافي در موارد بدون اهميت تا ارجاع به موقع كودك در موارد خطرناك، مورد نياز پزشكان مي باشد.

PDF متن کامل مقاله            HTML متن کامل مقاله

اصولاً علل هپاتيت يا افزايش آنز يم هاي كبد ي در كودكان كه معمولا به دنبال آسيب سلول هاي كبدي (هپاتوسيت ها) ايجاد مي شود؛ از يك بيماري ويروسي موقتي بدون علامت تا يك بيماري مزمن زمينه اي كبدي متنوع است . كه عدم توجه و پيگيري مناسب بيمار مي تواند منجر به نارسائي كبدي گردد متغير مي باشد. در ارزيابي يك كودك با هپاتيت علامت دار و يا بدون علامت، پس از گرفتن تار يخچه دقيق و انجام معاينه باليني، آزمايش هاي اوليه شامل PT, ALP, AST, ALT, U/A, CBC انجام مي گردد و سپس با توجه به آزما يشات او ليه و سير بيماري، هپاتيت سيتوتوكسيك يا كلستاتيك حاد يا مزمن بر اساس تعريف مطرح مي گردد . در اين نوشتار تعريف و روش ارزيابي هر يك از موارد فوق و روش برخورد با آنها در كودكان تبيين مي گردد. توجه به اين بيماري و شناخت كافي از جنبه هاي مختلف تشخيصي و درماني و روش برخورد صحيح با آن مورد نياز گروه كثيري از پزشكان مي باشد.

PDF متن کامل مقاله            HTML متن کامل مقاله