پزشکی بالینی

‌ پوكي استخوان،  شايع ترين بيماري متابوليك استخوان است كه با بالا رفتن اميد به زندگي، اهميت آن به عنوان يك معضل عمومي بيش از پيش شناخته شده است. آمار هاي موجود نشان دهنده ابتلاي بيش از75ميليون نفردر اروپا، ژاپن وايالات متحده به اين بيماري است. هزينه هاي تحميل شده ناشي از اين بيماري شامل هزينه بستري در بيمارستان، مراقبت سرپايي، خدمات پرستاري، درمان هاي دارويي وروزهاي كاري از دست رفته است.  علا‌وه بر اين  افزايش احتمال مرگ در مبتلايان، شكستگي هاي استخواني، زمين گيرشدن وعوارض ثانوي ناشي از آن، درد كمر وكاهش قد براي سلامتي سالمندان تهديد كننده  هستند . لذا پيشگيري از اين بيماري براي حفظ سلامتي، كيفيت زندگي و استقلال به خصوص در دوران سالمندي ضروري است. 

PDF متن کامل روش         HTML متن کامل روش

اگر بخواهيم به زبان ساده‌MRI‌  را توصيف كنيم بايد در مرحله اول از حركت اسپيني پرتون‌ها آغازكنيم. هر پروتون داراي حركت چرخشي، حول محور خود است كه با توجه به وجود بار الكتريكي مثبت پرتون‌ها، اين حركت دوراني را مي‌توان به صورت جريان الكتريكي حلقوي حول محور، شبيه سازي كرد. اين جريان حلقوي باعث به وجود آمدن ميدان مغناطيسي ضعيفي در امتداد محور دوران مي شود. در اتم هايي كه تعداد پرتون‌هاي هسته آن‌ها عددي زوج است اين ميدان ها دو به دو يكديگر را خنثي مي كنند، اما در اتم‌ها‌يي كه تعداد پرتون‌هاي هسته آن‌ها فرد است نظير كربن، هيدروژن، سديم يك گشتاور مغناطيسي در خارج هسته آن‌ها مشاهده مي شود كه ناشي از يك پروتون اضافه در هسته اين اتم ها است كه با هيچ‌ يك از گشتاورهاي ديگر خنثي نشده است. برخلاف تصويربرداري اشعه ايكس كه با تابش اشعه به بافت و تشخيص ميزان جذب اشعه، تصويربرداري صورت مي پذيرد، درMRI‌ ، بافت هاي بدن، خود منبع توليد سيگنال تصويربرداري خواهند بود. 

PDF متن کامل روش         HTML متن کامل روش

   جراحی الکتریکی (که جراحی HF و جراحی RF  نیز نامیده می شود)، عبارت است از؛ اعمال جریان الکتریکی فرکانس بالا به بدن انسان به منظور از بین بردن ضایعات، خونریزی مداوم یا ایجاد برش در بافت و در عین حال می تواند برای برش دادن، منعقد کردن یا خشک کردن بافت استفاده شود. مزایای این نوع جراحی، امکان ایجاد برش‌های دقیق با خونریزی کم است. اساس جراحی الکتریکی، اثر گرمایی در نتیجه عبور جریان از بافت است. از اثر گرمایی برای "انعقاد" یا "برش" استفاده می شود.  

PDF متن کامل روش         HTML متن کامل روش

یکی از پرکاربردترین روش‌های جداسازی مواد در آزمایشگاه کروماتوگرافی است و در مواقعی که جداسازی به روش‌های دیگر ناممکن است به راحتی می‌توان از این روش استفاده کرد، زیرا اختلافات‌های جزئی موجود در رفتار اجسام باعث تسهیل جداسازی در جریان عبور آن‌ها از یک سیستم کروماتوگرافی می‌شود‌. این روش بسیار ساده و سریع است به طور مثال آزمایشی که ممکن است با استفاده از روش ستون تقطیر چندین روز به طول بینجامد، می‌تواند به کمک کروماتوگرافی در عرض زمانی بسیار کوتاه انجام گیرد، وسایل مورد لزوم آن نیز ارزان قیمت است. 

PDF متن کامل روش         HTML متن کامل روش

در توموگرافي امپدانس الكتريكي (EIT) توزيع امپدانس معمولاً در عناصر ثابت داخل جسم برآورد مي‌شود. فرض ضمني اغلب اوقات اين است كه امپدانس در هر عنصر كم و بيش مستقل از عناصر ديگر (همسايه) است. در موارد بسياري، مانند تصويربرداري امپدانسي از قفسه سينه، اين مدل، مدلي امكان پذير نيست. مثال این مورد خون و ماهيچه قلب است، كه امپدانس آنها تغيير نمي‌كند اما حجم‌هاي مربوطه به مرحله چرخه قلبي بستگي دارند.در ادامه مقاله روشی را ارائه خواهیم کرد كه در آن مرز‌هاي اندام داخلي به جاي امپدانس در يك عنصر برآورد مي‌شوند. اين روش براساس بيان مرزها به صورت سري فوريه شعاعي كوتاه شده و برآورد ضرايب فوريه با كمك ترسيم خطي مربوطه و شيوه عنصر متناهي است.

PDF متن کامل روش         HTML متن کامل روش

 روش درماني  HBOT  در بيش از130 شرايط پزشكي مورد آزمون و بررسي قرار گرفته است اما مواردي كه در آنها كاربرد HBOT به اثبات رسيده است معدود بوده و برحسب مراجع مختلف بين 7 تا 20 مورد متغير است. اندیکاسیون هاي اين روش درماني توسط جلسه ساليانه كميته مخصوص اين روش در جامعه پزشكي هايپرباريك مورد تصويب قرار مي گيرد . اين موارد يا به پيشنهاد خود اعضا و كميته  يا بر اساس تقاضانامه ساليانه افراد به بحث گذاشته مي شوند و پس از اثبات اثربخشي با ارائه مدارك و مستندات، آنگاه گواهي كارايي مناسب را اخذ می کنند.در ادامه با تعدادي از كاربردهاي HBOT‌ آشنا خواهیم شد. 

سيگنال هاي الكتروكارديوگرام شامل اطلاعات بسیار مهمی از وضعيت قلب و يكي از ابزارهاي رایج پزشكان در تشخيص بیماری های مختلف قلبي هستند. دقت مكاني پايين، محدوديت دقت زماني به علت ثبت شدن با دستگاه هاي مكانيكي مانند كاغذ و قلم و تشابه سيگنال در برخي بیماری ها  با سيگنال هاي قلب سالم و احتمال اینکه برخي اطلاعات از ديد پزشك پنهان بماند ، از معايب اين روش به شمار مي رود. اهميت سيگنال هاي الكتريكي قلب و معايب ذكر شده در بالا، ضرورت پرداختن به يك روش بهینه جايگزين براي بیان و نمايش فعاليت قلب را نشان مي دهد. يكي از نارسايي هاي خطرناك قلب، گرفتگي عروق كرونر(ایسکمی قلبی) است كه در صورت تشخيص صحيح و به موقع مي توان از عوارض خطرناک بعدي آن جلوگيري كرد. هر يك از روش هاي متداول براي تشخيص اين عارضه، داراي مزايا و معايبي هستند. در ادامه روشی غير تهاجمي براي تشخيص گرفتگي عروق كرونر بر پايه مصور سازی سيگنال هاي ECG معرفي خواهد شد. 

PDF متن کامل روش         HTML متن کامل روش

مغز ارگانی است که از طریق پروسه هایی الکتروشیمیایی عمل می کند که بعضی از این پروسه ها در بیماران روانی می تواند آسیب ببیند. دانشمندان معتقدند که ECT می تواند بعضی از این پروسه ها را درمان کند، درواقع ECT برای درمان بیماران روانی و مبتلا به جنون به کار می رود .درمان با شوک های الکتریکی روشی است که عموما با نام الکتروشوک نیز شناخته شده است، این روش درمانی بیشتر برای بیمارانی به کار می رود که به بیماری های افسردگی ، دوشخصیتی ، جنون ، اسکيزوفرنى ، مانى ، کاتاتونى و سایر بیماری های روانی حاد دچار شده اند. استفاده از این روش منوط به این است که دارو تاثیر خود را بر روی بیمار از دست داده  باشد. در این روش درمان پالس هایی توسط دستگاه ECT به مغز داده می شود و تغییرات الکتروشیمیایی به وجود آمده در مغز باعث می شود تا فرد به مدت کوتاهی به حالت تشنج برود. بیشتر مخاطبان استفاده از این دستگاه زنان هستند و این به دلیل درصد بالای فسردگی زنان در میان جوامع است.در این مقاله به بررسی عملکرد دستگاه ECT و نحوه درمان مي پردازيم.

PDF متن کامل روش         HTML متن کامل روش

  يا درمان به وسیله اكسيژن فشار بالا روشي است كه در طي آن بيمار اكسيژن 100% را در فشار بالاتر از فشار اتمسفر تنفس مي كند . اين روش درماني يك تكنولوژي قديمي است كه سابقه آن به سال هاي 1880 برمي گردد ولي كاربرد باليني نوين آن از اواخر دهه 1950 آغاز شده است كه همزمان با افزايش درك آناليز گازهاي خوني و فيزيولوژي تبادل گازها است . در اوايل دهه 60 ميلادي در بخش جراحي دانشگاه آمستردام از اكسيژن فشار بالا براي درمان گانگرن گازي استفاده شد و در سال 1968 در دانشگاه Duke‌ كار وسيعي بر روي فيزيولوژي هايپرباريك با اتصال چند محفظه هايپربار آغاز شد . اين مركز يك پايگاه در كنار محل درمان بيماران ترتيب داده و اولين مکانی بود كه پروتكل هاي درماني هايپرباريك را معرفي کرد . از اين سال به بعد ،كليه فعاليت هاي مرتبط با HBOT‌ تحت نظر انجمن پزشكي هايپرباريك و زير دريايي (UHMS) صورت گرفته و اولين گزارش انجمن درسا ل1977 منتشر شده و هر3 تا  سال يك بار به روزرساني مي شود .

PDF متن کامل روش         HTML متن کامل روش

تی – اسکن با اندازه گیری جریان های بیوالکتریکی کم ، تصویر های همزمانی از مشخصات امپدانس الکتریکی سینه تهیه می کند. به کمک این نتایج می توان به سرطانی بودن یا غیر سرطانی بودن بافت منطقه مورد نظر پی برد. ضمیمه کردن تصاویر تی – اسکن با ماموگرافی ، تعداد نمونه برداری های   (biopsy  ) غیر ضروری را کاهش می دهد. تصویربرداری امپدانسی تی – اسکن از سینه ، مانند اشعه ایکس (x-rays) و رادیونوکلوئیدها، از اشعه استفاده نمی کند، فشرده کردن (compression) سینه و همچنین تزریق یا نمونه برداری بافت از سینه به وسیله سوزن یا برش جراحی لازم نیست.
تی – اسکن با استفاده از جریان های الکتریکی کم یک تصویر (map) از سینه تولید می کند. یک جریان الکتریکی از طریق یک الکترود که به بازوی بیمار وصل می شود وارد بدن می شود. جریان الکتریکی از سینه عبور می کند سپس توسط  پروبی که روی سینه قرار گرفته از روی سطح پوست اندازه گیری می شود. پروب تی – اسکن شبیه پروبی است که در آزمایشات التراسوند استفاده می شود. از آنجا که رسانایی الکتریکی بافت سرطانی با بافت سالم متفاوت است، تومورهای سرطانی در تصاویر نهایی به دست آمده مانند نقاط سفید روشن نمایش داده می شوند. تصویر همزمانِ (map) از خصوصیات الکتریکی سینه، در مانیتور سیستم تی – اسکن نشان داده می شود.

PDF متن کامل روش         HTML متن کامل روش

بدن انسان علي‌رغم استحكام و توانايي بالا، بسيار آسيب پذير است. به نظر مي‌رسد که در سنين جواني، ترميم يا درمان بيماري‌ها، نياز به تلاش جدي ندارد و بافت‌هاي آسيب ديده به مرور خود را ترميم مي‌کنند. اما با افزايش سن قابليت مبتلا شدن به بيماري و تاثير آن بر بدن انسان افزايش مي‌يابد. روياي بسياري از افراد مسن، امكان ترميم يا تعويض بافت آسيب ديده است که تا چندي پيش حتي تصور آن‌ نيز مشکل بود. ولي اكنون با رشد دانش پزشکي و علوم مهندسي مواد امکان دستيابي به اين مهم فراهم شده است.‏ بهترين پيشرفت‌ها در پزشكي مواردي است كه با روش‌هاي ساده بتوان به نتايج خوبي رسيد. ايده اصلي در مهندسي بيومواد تريال رسيدن به چنين منظوري است. بدين معني كه در صورت آسيب ديدن يك بافت، به‌سادگي بتوان بافتي با قابليت عملکرد طبيعي براي آن جايگزين کرد.‏‎

PDF متن کامل روش         HTML متن کامل روش

از آنجا که بیماری های عروق کرونری و به ویژه پلاک های آترواسکلروتیک یکی از مهم ترین موضوعات مرتبط با سلامت انسان هستند در این مقاله به بررسی روش های موجود برای تشخیص انواع این پلاک ها که ریسک بالایی برای پارگی دارند و در نهایت می توانند منجر به مرگ انسان شوند می پردازیم. روش های متعددی برای بررسی پلاک های آترواسکلروتیک وجود دارند که هر یک مزایا و معایب خاص خود را با توجه به نوع پلاک تحت بررسی دارند.

PDF متن کامل روش         HTML متن کامل روش

آهنگ پيشرفت علم در حال حاضر، بسيار سريع است به گونهاي كه متخصصان زيست شناسي اعصاب، به دلايل گوناگون بر اين باورند كه مي توانند به فهم مغز نائل آيند و تا به حال نيز پيشرفت مشهودي در اين زمينه داشته اند. مغز نوعي بافت است، بافتي پيچيده و تودرتو كه مشابهي در جهان ندارد. با اين حال مغز نيز مانند هر بافت ديگر از سلول تشكيل شده است. البته سلول هاي مغز بسيار تخصيص يافته هستند اما مطابق همان قوانيني عمل مي كنند كه سلول هاي ديگر عمل مي  کنند. مي توان علائم شيميايي و الكتريكي آنها را رديابي، ثبت و تفسير كرد. مي توان مواد شيميايي آنها را شناسايي كرد و تصويري از ارتباط هايي كه شبكه در هم تنيده آن را تشكيل مي دهد، به دست آورد. به طور كلي مغز مانند ساير اعضاي بدن قابل شناسايي است.

PDF متن کامل روش         HTML متن کامل روش

درد سينوس و سر درد ناشي از آن مي تواند زندگي فرد را با مشکل روبرو کند، نخستين درماني که براي از بين بردن يماري استفاده مي شود،‌تجويز آنتي بيوتيک است، هنگامي استفاده از آنتي بيوتيک موثر واقع نشد،‌تنها راه حل براي رهايي از بيماري جراحي است. در جراحي خطرات زيادي متوجه بيمار است، که شامل خون ريزي، آسيب به مايع نخاعي و ... است اما به تازگي روش جراحي جديدي، با کمترين ميزان تهاجم براي جراحي سينوس ها استفاده مي شود. اين پروسه بالن سينوپلاستي ناميده مي شود.

PDF متن کامل روش         HTML متن کامل روش

 آنژيوگرافي روشي با حداقل ميزان تهاجم است که به پزشکان در موارد تشخيصي و درماني کمک مي کند. آنژيوگرافي از سه تکنولوژي براي تصويربرداري استفاده مي کند. در بعضي حالت ها يک ماده کنتراست براي تصوير برداري از عروق اصلي خون استفاده ‏مي شود. اين روش معمولا با استفاده از اشعه ايکس و همراه با کاتتر، سي تي اسکن و ‏MRI‏ به کار مي رود. در کاتترآنژيوگرافي، يک لوله پلاستيکي نازک که کاتتر ناميده مي شود از طريق يک برش بسيار کوچک بر روي پوست وارد شريان مي شود. هنگامي که کاتتر به ناحيه مورد نظر رسيد، يک ماده کنتراست از طريق اين لوله نازک تزريق مي شود و تصاوير با استفاده از پرتوهاي ايکس گرفته مي شود.‏

PDF متن کامل روش         HTML متن کامل روش

اگر چه آنژيوگرافي كرونري روش رايجي براي تصويربرداري و ارزيابي پلاك‌هاي آترواسكلروتيك است، ولي تنها توانايي ثبت تصاوير را به صورت دوبعدي دارد، بنابراين جزييات اندكي از ديواره‌ عروق را نشان مي‌دهد. معمولا بيماري‌‌هاي عروق كرونري (‏AD‏) با حضور پلاك‌هاي ‏flow-limiting‏ بزرگ شناخته مي‌شوند، اما بسياري از سندروم‌هاي كرونري ناشي از گسستگي پلاك‌هاي آنژيوگرافيک كوچك‌تر هستند، كه تحت عنوان پلاك‌هاي پرخطر شناخته مي‌شوند و معمولا با فيبروز‌هاي كوچك و نازكي با ضخامت كمتر از 65 ميكرون پوشيده مي‌شوند و در اکثر مواقع تعداد ماكروفاژهاي متناظر با اين پلاك‌ها نيز افزايش مي‌يابد. بنابراين ثبت اين پلاك‌هاي پرخطر به دليل داشتن ساختارهاي در حد ميكرون نياز به تصاويري با رزولوشن بسيار بالا دارد كه از طريق ‏OCT‏ اين امكان فراهم مي‌شود.

PDF متن کامل روش         HTML متن کامل روش

سرطان سينه در زنان و ريه در مردان نسبت به ساير سرطان ها شايع تر است. درباره اپيدميولوژي سرطان سينه مي توان گفت که شايع ترين سرطان زنان در دنيا سرطان سينه بوده و 21% از کل سرطان هاي زنان را شامل مي شود. اين سرطان شايع ترين سرطان در زنان و دومين علت مرگ ناشي از سرطان بعد از سرطان ريه در بين زنان است. ‏بر اساس گزارشات ‏National Cancer Institute‏ خطر ابتلا به سرطان سينه در طول زندگي زنان امريکايي 8/12% است يعني از هر 8 زن يک زن مبتلا مي شود و خطر مرگ ناشي از سرطان سينه در طول زندگي را معادل 3/3%  تخمين زده  يعني از هر 30 زن، يک زن مبتلا به سرطان سينه فوت مي کند‏‎.‎

PDF متن کامل روش         HTML متن کامل روش

توموگرافي ‏Near-Infrared‏ روش تشخيصي غيرتهاجمي تصويربرداري است كه پتانسيل ثبت و نمايش منحصر به فردي از كنتراست بافت‌هاي خاص را دارد. كنتراست بالاي روش توموگرافي ‏NIR‏ ناشي از تضعيف قوي نور توسط هموگلوبين نسبت به آب در بافت پارانشيم( اجزاء اصلي يا کارکردي عضو در قياس با استروما يا بافت زمينهاي) و تفاوت طيف مجزاي هموگلوبين بين حالت‌هاي اكسيژنه و دي‌اكسيژنه است.در 20 سال اخير، توموگرافي اپتيكي ‏NIR‏ به شدت پيشرفت كرده و به عنوان يكي از روش‌هاي كليدي در تشخيص سرطان سينه، ارزيابي عملكرد مغز و تشخيص بخش‌ها و حالت‌هاي غيرنرمال بافت به كار مي‌رود. اين روش‌ها را مي‌توان در آندوسكوپي براي تصويربرداري از ارگان‌هاي داخلي مثل پروستات، روده و شكم به كار برد.

PDF متن کامل روش         HTML متن کامل روش

كودك از بدو تولد شروع به يادگيري زبان و گفتار مي‌كند. افت شنوايي ( حتي يك طرفه ) اين فرايند را مختل مي كند. بدون اجراي غربالگري شنوايي، اكثرا تا سن يك تا يك و نيم سالگي کسي متوجه وجود كم شنوايي در كودك نمي شود . طبق اعلاميه سازمان بهداشت جهاني ، تمامي نوزادان پيش از ترخيص مي بايست تحت آزمايش هاي غربالگري شنوايي قرار گيرند. با استفاده از روش هاي غربالگري  در صورت كشف كم شنوايي در نوزاد با اقدامات به موقع توانبخشي، رشد طبيعي گفتار و زبان كودك تضمين مي شود. ‏

درمان با الكتريسيته به زمان پزشكان يونان باستان بر مي‌گردد كه از مارماهي براي درمان بيماران صعب‌العلاج خود استفاده مي‌كردند. با ساخت اولين دستگاه توسط گالواني الكتروتراپي مدرن شروع و بشر توانست براي درمان بسياري از بيماري‌هاي عصبي و عضلاني نظير درد، تورم، كاهش التهاب، انتقال دارو به داخل بدن، تقويت عضلات، رفع ناتواني ناشي از فلج عضلات، رشد عصب، كنترل بي اختياري ادرار، ناتواني جنسي، عوارض ناشي از درمان هاي جراحي، اسكوليوز، ناتواني تنفسي ناشي از ضعف عضلات، اندام هاي مصنوعي الكتريكي و ساير موارد مشابه از طريق تحريك عصب و عضله اقدام كند. جالب اينكه توضيح خاصي بر چگونگي اثرات درماني اين روش ها به لحاظ علمي وجود نداشت. اندازه گيري دقيق خصوصيات سلولي نقطه آغازين بيوالكتريسيته و كشف اين علم بود و اين معما حل شد. بيوالكتريسيته شاخه اي نوپا از طب الكترومغناطيس است  و اين طب نيز قسمتي مهم از يكي از تخصص هاي پزشكي مدرن به نام طب فيزيكي را تشكيل مي‌دهد. در طب فيزيكي علاوه بر درمان هاي معمول اين رشته از انواع انرژي مانند : نور، صوت، حرارت، مغناطيس و الكتريسيته با استانداردهاي مشخص براي درمان بيماري‌ها استفاده مي‌شود.

PDF متن کامل روش         HTML متن کامل روش

‏با توجه به نياز به تشخيص زود هنگام سرطان پستان، جلوگيري از مشكلات تصويربرداري با اشعه يونيزان، عدم استفاده از سيستم‌هاي اپتيكال ماموگرافي از جمله سي تي ليزر ماموگرافي در مراكز تحقيقاتي سرطان پستان در داخل كشور و كم كردن روش هاي تهاجمي در نمونه برداري از بافت پستان مشكوك به سرطان پستان تحقيقاتي كه شرح آن در ادامه خواهد آمد صورت گرفته است. در ابتدا سعي شد كه كليه نكات تصويربرداري به روش سي تي ليزر ماموگرافي و اتفاقات تصويربرداري در داخل گنتري پستان، نوع آشكار ساز‌ها و اساس تشكيل تصوير مورد بررسي قرار گيرند و سپس با استفاده از داده‌هاي تئوري پستان با بافت تومور از نرم افزار ‏MATLAB‏ براي شبيه‌سازي شد و عمل بازسازي تصوير با استفاده از نرم افزار ‏MATLAB‏  براي تصاوير بافت پستان  و سپس با نمونه‌هاي گرفته شده از مراكز تحقيقاتي پستان در كشور چين و اروپا كه با دستگاه سي تي ليزر ماموگرافي كار مقايسه اي صورت گرفت.

PDF متن کامل روش         HTML متن کامل روش

توموگرافي اپتيكي همدوس تكنيك شناخته شده‌اي براي گرفتن تصاوير غير تهاجمي با رزولوشن بالا از ساختارهاي بيولوژيك در ابعاد ميكرو است. دندانپزشكان سلامت دهان و دندان افراد را با استفاده از سه تكنيك كلي بررسي مي‌كنند: معاينات چشمي/ لمس كردن،‌پروبينگ دور دنداني (اطراف دندان) و تصاوير راديوگرافي. پروب‌ها بين بافت نرم و دندان قرار مي‌گيرند تا شرايط و موقعيت‌هاي بين دنداني و اطراف دندان را ارزيابي كنند. محل بافت نرم از يك نقطه مرجع ثابت در دندان تخمين زده مي‌شود. اما پروبينگ دور دهاني ممكن است همراه با ايجاد درد براي بيمار باشد و تشخيص با اين روش دقت كافي ندارد. خطاهاي پروبينگ ميتواند ناشي از تغييرات نيروي جايگذاري و فرو كردن پروب، وجود بافت‌هاي متورم، قطر نوك پروب‌ها و شكل‌هاي آناتوميك دندان‌ها هستند.

PDF متن کامل روش         HTML متن کامل روش

ERCP پروسه ايي پيچيده است که بدون نياز به بيهوشي کامل انجام مي شود. درمان‌هاي زيادي از طريق ERCP  مي تواند انجام شود و از جراحي باز جلوگيري شود. هر چند خطرات اين پروسه بسيار کم است با اين حال پزشک بايد بيمار را با خطرات احتمالي آن آشنا کند.
ERCP  مخفف کلمه Endoscopic Retrograde Cholangio Pancreatography  است. اين وسيله ترکيبي از اندوسکوپي و راديولوژي است.که نه تنها در درمان بلکه در تشخيص بسياري از بيماري هاي پانکرانس، مجاري صفراوي ، کيسه صفرا وکبد از آن استفاده مي شود. بلکه مي‌تواند تصاويري عالي از ناهنجاري هاي  مجاري لوزالمعده و کيسه صفرا فراهم کند و همچنين داراي اين قابليت است که در هنگام تصوير برداري درمان هاي لازم براي بسياري از ناهنجاري ها انجام دهد.

PDF متن کامل روش         HTML متن کامل روش

توموگرافي اپتيكي همدوس (‏OCT‏) يك تكنولوژي تصويربرداري سرعت بالا است كه از نورهاي مادون قرمز براي تصويربرداري مقطع عرضي بافت در مقياس ميكرومتر استفاده مي‌كند. از آنجا كه تصاوير ‏OCT‏ مبتني بر ويژگي‌هاي اپتيك‌هاي پس‌پراكنده از بافت هستند، تغييرات در ويژگي‌هاي اپتيكي بافت در اثر جراحي‌هاي برش با ليزر بايد با استفاده از اين تكنيك قابل ثبت باشد.

PDF متن کامل روش         HTML متن کامل روش

سلولهاي بنيادي (‏‎(stem Cell‏ سلول هاي اوليه اي هستند که قادر به ايجاد هر نوع سلولي در بدن هستند. اين سلول ها مي توانند تحت تأثير بعضي شرايط فيزيولوژيك يا آزمايشگاهي به سلول هايي با عملكردهاي اختصاصي مانند سلول هاي عضلاني قلب يا سلول هاي توليدكننده انسولين در پانكراس و... تبديل شوند.‏

PDF متن کامل روش         HTML متن کامل روش

ناتواني كامل عضو يا از دست رفتن بافت ، يكي از مخرب ترين و پرهزينه ترين مشكلات در پزشكي است .  سالانه جراحان در‎ ‎دنيا ميليون ها عمل جراحي براي درمان بيماراني كه دچار ناتواني عضو و از دست رفتن بافت مي شوند ، انجام مي دهند. مهندسي بافت با فراهم آوردن امكان رشد مجدد بافت به شكل طبيعي يا بازسازي و ترميم آن اميد جديدي را تداعي مي كند وامكانات تازه اي را براي درمان در دسترس بشر قرار مي دهد.‏

PDF متن کامل روش         HTML متن کامل روش

چشم انسان نسبت به محل قرار گيري لنز، به دو بخش قدامي و خلفي (‏Posterior Segment ‎‏ &  ‏Anterior Segment‏  )تقسيم مي شود. ‏بخش قدامي چشم ‏Anterior Segment )‎‏ ‏‎(‎‏ مملو از مايعي است به نام زلاليه (‏‎( Aqueous Humor ‎‏  که اين مايع به صورت فعال از اعضايي به نام اجسام مژگاني (‏‎(Cilliary Body‏ واقع در ‏Chamber)‎‏ ‏‎(Anterior ‎‏ ‏AC‏ ترشح و از شبکه اي به نام ( ‏Trabecular  Meshwork‏ )‏‎ TM‎‏         واقــع در ‏‎(Posterior Chamber)‎‏ ‏PC‏  جــذب و از آنجـا بـه داخـل کـانـالـي بـه نــام اشلــــــم (‏‎ Canal‏ ‏‎(Schlemm's‎‏ دفـع‎ ‎مي شود.

PDF متن کامل روش         HTML متن کامل روش 

يكي از زمينه هاي كاربردي پرتو ليزر در چشم پزشكي است. نور سبز مي تواند در بيماري هاي چشمي مانند جدا شدن شبكيه و يا خونريزي درون چشمي براي ليزر درماني به كار رود. هنگامي که نور از عدسي چشم و زجاجيه عبور مي‌کند ( بدون اينكه در اين نواحي جذب شود) روي سلول هاي قرمز (خوني) كانوني مي شود و به علت ميزان جذب زياد نواحي که دچار خونريزي شده اند در طول موج سبز ليزر ، اثر گرمايي نور ليزر باعث چسبيدن دوباره شبكيه يا سوزانيدن رگ هاي خونريزي دهنده خواهد شد. اين كار با تابش هاي 01/0  ثانيه اي انجام مي شود و به علت كوتاهي زمان تابش، همراه با درد نيست. در بيماري آب سياه كه مي تواند باعث كوري شود ليزر ‏Nd.YAG‏ كاربرد زيادي دارد. در اين بيماري فشار درون چشم افزايش مي يابد و در جراحي كافي است كه سوراخي به قطر 50 ميكرون در ميان دو اتاقك جلويي و پشتي چشم براي بيرون رفتن ماده زجاجيه به وجود آيد. امروزه ليزرهاي اگزايمر در برش قرنيه براي درمان نزديك بيني به كار گرفته مي شود برشي بسيار دقيق خواهد بود. در اين بخش عمل پر طرفدار ليزيک را مورد تحليل قرار خواهيم داد. 

PDF متن کامل روش         HTML متن کامل روش

اندازه گيري فشار داخل جمجمه (‏ICP‏) بخش بسيار مهمي از جراحي مغز و اعصاب به شمار مي‌رود. نه تنها افزايش مقدار ‏ICP‏ از متداول ترين علل مرگ و مير در بيماران مغز و اعصاب به شمار مي‌آيد، بلكه اين امر در بيماراني كه از صدمات مغزي رنج مي‌برند نيز بسيار شايع است. در گروه بيماران مغز و اعصاب 40 درصد بيماراني كه بيهوش هستند داراي ‏ICP‏ بالايي بوده و اغلب مقدار ‏ICP‏ آنها افزايش مي‌يابد و در 50 درصد افرادي كه در اثر جراحات مغزي مي‌ميرند، افزايش مقدار ‏ICP‏ علت اصلي مرگ به شمار مي‌رود. درمان مؤثر افزايش مقدار ‏ICP‏ باعث كاهش مرگ و مير در بيماران صدمه مغزي مي‌شود. بنابراين مقدار ‏ICP‏ مي‌بايست اندازه گيري شده و پيش از بالا رفتن مقدار آن، تشخيص داده شود. بديهي است كه آگاهي از مقدار ‏ICP‏ يك قاعده اساسي و يك شرط لازم و حياتي براي تشخيص اختلالات عملكرد مغز در درك صدمات مغزي است.‏

PDF متن کامل روش         HTML متن کامل روش

الکترومایوگرافی (EMG) روشي تجربی در زمينه بسط، ثبت و آنالیز سیگنالهای الکتریکی عضله است. سیگنالهای الکتریکی عضله بوسیله دگرگونی های فیزیولوژیکی در غشاء فیبرعضلانی شکل می گیرند.
الکترومایوگرافی مطالعه عملکرد عضله از طریق تحقیق سیگنال الکتریکی  است که  از عضلات سرچشمه مي گيرند.  EMG شامل ردیابی، تقویت، ثبت، آنالیز و تفسیر جهت سیگنال های ایجاد شده توسط عضله اسکلتی، هنگام فعالیت آن برای تولید نیرو است.    

PDF متن کامل روش         HTML متن کامل روش 

آرتروز استخوان شایعترین اختلال سیستم ماهیچه ای – اسکلتی و یکی از آثار وقایع بیولوژیکی- مکانیکی است، که هموئوستازی بافت را در مفاصل ناپایدار می‌کند. این بیماری منجربه درد مفاصل، شکنندگی، محدودیت حرکتی، آب آوردن و درجات مختلفی از تورم می شود. اغلب مردم بالای 65 سال به نوعی آرتروز دچار هستند.آرتروز روماتیسمی (RA) نوع رایجی از آرتروزمتورم است و بالاترین آمار ابتلا را در بیماران 50-30 سال دارد. به نظر می‌رسد که خصوصیات پاتولوژیک اصل آرتروز  مربوط به ناهنجاری عملکرد بافت در غضروف پیوندی تحمل کننده وزن و استخوان های زیر غضروفی است. RA توسط کندروسیت های تولید کننده سیگنال های تورهمانند اینترلوکی،  ظهور متالوپروتئینازهای ماتریکس (MMP) ها ، کاهش تولید مهارکننده هاي MMP و شروع تولید بخش های ماتریکس نا بالغ همانند سلول های تمایز زدایی شده شناخته می شود. تمامی این تغییرات موجب نازک شدن شبکه کلاژن، کاهش در اندازه تجمعات پروتوگلیکانی، از دست رفتن پروتئوگلیکان ها در مایع سینوویال و کاهش پایداری بيوشیمیایی می شود در نتیجه درون ریزی آب ایجاد شده، که سیتوکین ها یا آنزیم ها را به درون غضروف برده و باعث تورم آن می شود.

PDF متن کامل روش         HTML متن کامل روش

سيستم‌هاي آنژيوگرافي تفاضلي تجاري در انواع و مدلهاي مختلفي طراحي و وارد بازار شده‌اند. اما همه اين مدل‌ها در يك ديدگاه با يكديگر اشتراك دارند. در آنژيوگرافي ‏X-Ray‏ استاندارد، تصاوير رگها اغلب توسط استخوانها مبهم و تاريك ميشود. به خصوص هنگامي كه از رگهاي درون جمجمه تصوير برداري شود. آنژيوگرافي تفاضلي  براي بهبود كنتراست تصاوير رگها توسعه يافته است. در اين تكنيك تصاوير به دست آمده قبل از تزريق ماده حاجب و پس از تزريق توسط كامپيوتر تفريق (‏Subtract‏) ميشود. بنابراين ساختمان آناتوميكي كه در دو تصوير يكسان است، را مي توان حذف كرد و در نتيجه فقط تصوير رگها باقي ميماند. تصويري كه قبل از تزريق ماده حاجب به دست ميآيد، ‏Mask Image‏ ناميده ميشود. ‏

PDF متن کامل روش         HTML متن کامل روش

تصوير برداري مادون قرمز ديناميك يا (DIRI) همانطور كه از نامش مشخص است، نوعي روش تصويربرداري ديناميك است، كه پرتوهاي مادون قرمز پسيو منتشر شده از بافت (IR) را ثبت مي‌كند. بافت‌هاي زنده، به صورت پيوسته، فوتون‌هاي IR در محدوده فركانسي 8 تا 10 ميكرون از خود ساطع مي‌كنند. شدت IR با دماي بافت مورد نظر و به صورت غيرمستقيم با ميزان خون رساني بافت متناسب است. اندازه‌‌گيري و آناليز تغييرات جريان فوتون‌ها و بنابراين تغييرات در خون‌رساني بافت ديد بسيار خوبي نسبت به فيزيولوژي بيماري‌ها براي پزشكان فراهم مي‌كند.

PDF متن کامل روش         HTML متن کامل روش

 مانيتورينگ جنين در منزل به منظور استخراج داده ها در  طولانی مدت و با هزينه کمتر بسيار مناسب است. است . اين روش شامل  پردازش سيگنال آکوستيک ( صوتی ) آشفته  دريافتی از شکم مادر می باشد . اين پردازش بر اساس کشف و آشکار سازی صدا های دياستوليک و سيستوليک به وسيله قرار دادن آنها در دو باند فرکانسی مجزا ، از طريق اتوکروليشن بر روی فواصل زمانی پيش بينی شده ، صورت می گيرد . اتوکروليشن معياری برای تعيين مشابهت بين سيگنالهای پی در پی است . 

PDF متن کامل روش         HTML متن کامل روش

تكنيك آنژيوگرافي معمولا در تصويربرداري و تشخيص بيماريهاي رگهاي خوني‏، كه در مغز و قلب ايجاد مي‌شود، به‌كار مي‌رود. متداول ترين تكنيك آنژيوگرافي   x-ray angiography  است. در گذشته، آنژيوگرافي در تشخيص پاتولوژيك رگهاي خوني به‌كار مي‌رفت، اما اكنون راديولوژيست‌ها و كارديولوژيست‌ها با استفاده ازx-ray angiography جراحي‌هاي تهاجمي بسيار ظريفي را در سيستم گردش خوني، به خصوص شريان‌هاي قلبي انجام مي‌دهند. در سالهاي اخير،تكنيكهاي تصوير برداري سيستم گردش خون MR,CT,ultrasound براي تشخيص بيماريها توسعه يافته و تهاجم كمتري نسبت به x-ray angiography دارند و تنها فرستادن يك كاتتر به داخل رگ ماده حاجب (contrast) تزريق مي‌شود.
آنژيوگرافي روندي است كه دقيق‌ترين اطلاعات ممكن از عروق را تهيه و قبل از عمل در اختيار جراح قرار مي‌دهد. بر پايه اين اطلاعات، جراح مي‌تواند برخي از بيماريها را بدون نياز به عمل جراحي باز، درمان كند و در صورت نياز به عمل باز، اين اطلاعات، جراح را در انجام سريع و دقيق اين امر ياري رسانده و بهترين شرايط ايمني را براي بيمار فراهم مي‌كند. امروزه آنژيوگرافي به منظور تشخيص، به صورت سرپائي انجام مي‌گيرد.
اساس و پايه براي x-ray angiography مشابه x-ray‌هاي معمولي است.تنها تفاوت آنژيوگرافي با x-ray در اين است كه اشعه X ميرا شده توسط تشديدكننده‌هاي تصوير و نتايج تصوير با TV camera نمايش داده مي‌شود. در سيستم‌هاي آنژيوگرافي جديد، هر فريم از سيگنال TV آنالوگ به فريم ديجيتال تبديل شده و در حافظه كامپيوتر ذخيره مي‌شود. فيلم‌هاي گرفته شده در سيستم آنژيوگرافي مي‌توانند به صورت real time  باشند و همچنين مي‌توان اين فيلم‌ها را ذخيره كرد و بعدها مورد بررسي قرار داد.

PDF متن کامل روش         HTML متن کامل روش

الکترومایوگرافی (EMG) تکنیکی تجربی در باب بسط، ثبت و آنالیز سیگنالهای الکتریکی عضله است. سیگنالهای الکتریکی عضله بوسیله دگرگونی های فیزیولوژیکی در غشاء فیبرعضلانی شکل می گیرند.
یک تعریف از الکترومایوگرافی بدین صورت است: الکترومایوگرافی مطالعه عملکرد عضله از طریق تحقیق سیگنال الکتریکی  است که  از عضلات سرچشمه می شوند. 
EMG شامل ردیابی، تقویت، ثبت، آنالیز و تفسیر جهت سیگنال های ایجاد شده توسط عضله اسکلتی، هنگام فعالیت آن برای تولید نیرو می باشد.    

PDF متن کامل روش         HTML متن کامل روش  

وسايل الكتريكي در اتاق عمل براي برش و قطع خونريزي ‏‎(Hemostasis)‎‏ ‏‎ ‎به وفور استفاده مي شود. اين وسايل  به طور عام با عنوان الكتروكوتر ‏‎ (Electrocauter)‎شناخته مي شوند كه مي توانند براي  بريدن بافت يا از خشك نمودن‏‎ ‎آن به وسيله گرما ‏‎(Desiccation)‎‏ و  قطع خونريزي به وسيله انعقاد ‏‎(Coagulation)‎‏ استفاده شوند.‏‎ ‎اين كار بوسيله جرقه جريان فركانس راديويي‏RF‏ بين الكترود و بافت ايجاد مي شود كه در نهايت منجر به گرم شدن موضعي بافت و برداشتن آن مي گردد.
اساس واحد جراحي الكتريكي بر پايه فراهم آوردن جرقه لازم توسط منبع توان با فركانس بالا است. براي اين منظور، منبع توان لازم بوسيله منبع تغذيه فراهم مي شود. خروجي براي ايجاد شكل موج مناسب مدوله مي گردد تا عملكرد خاص خود را انجام دهد. عملكرد توان فركانس بالا بوسيله مدار كنترل تنطيم مي شود تا ميزان توان مناسب براي كار مشخص به خروجي منتقل شود.

واكنش زنجيره‌هاي پليمراز (‏PCR‏) روشي است براي تكثير اختصاصي قطعات ‏DNA‏ كه نخستين بار در سال 1985 گزارش شد. در اين روش قطعه‌اي از ‏DNA‏ به طور انتخابي با به‌كارگيري دو پرايمر اوليگونوكلوئوتيدي و آنزيم پليمراز ‏Tag‏ مي‌توان تا ده هزار برابر تكثير كرد. هريك از اين دو پرايمر به رشته‌هاي مخالفشان در روي ‏DNA‏ هدف متصل شده و مكان آنها به‌گونه‌اي است كه سنتز زنجيره ‏DNA‏ توسط آنزيم پليمراز تنها در ميان دو پرايمر انجام مي‌گيرد. ‏
از آنجا كه زنجيره‌هاي تازه ساخته شده خود مكمل پرايمرها است، اين چرخه مي‌تواند پس از يك مرحله واسرشته شدن زنجيره‌هاي ‏DNA‏ از هم تكرار شود. به عبارتي ‏PCR‏ روشي است براي يك برنامه دوره‌اي مشتمل براي تكرار گرم و سرد كردن و ‏DNA‏ به‌كمك يك آنزيم ‏DNA‏ پليمراز مقاوم به گرما و يك جفت پرايمر تحت تكثير انتخابي قرار مي‌گيرد و از طريق اين روش ‏DNA‏ به صورت تصاعد هندسي زياد مي‌شود. امروزه روش ‏PCR‏ جايگاه بسيار مهمي را در جنبه‌هاي مختلف مهندسي ژنتيك، بيولوژي مولكولي، ميكروب‌شناسي تشخيصي تشخيص سرطان و بيماري‌هاي ژنتيك، تشخيص هويت، جرم شناسي (پزشكي قانوني جهت تشخيص منشأ نمونه اسپرم، خون و ...) تعيين ترادف، باستان‌شناسي، مطالعات تكاملي موجودات و ... پيدا كرده است. كاربرد بيشتر و دقيق‌تر تكنيك ‏PCR‏ در تشخيص، روش‌هاي تغيير يافته‌اي از آن به وجود آمده است كه به تعدادي از آنها اشاره مي‌شود.

PDF متن کامل روش         HTML متن کامل روش

سونوگرافي سه‌بعدي ترانس واژينال مغز جنين، نه تنها ما را قادر مي‌سازد تا اطلاعات تمام مغز را با وجود دوران كوتاه آن به دست آوريم، بلكه ساختار چندوجهي مغز را مورد تجزيه و تحليل قرار دهيم. چرخش اطلاعات حجم در زمينه تشريح مغز به ما كمك مي‌كند.‏ تجزيه و تحليل تصوير چند وجهي (شكل 8) به ما اجازه مي‌دهد كه شبيه روش ‏MRI‏ به طور همزمان به قسمت‌هاي جمجمه‌اي (تصوير از روبه‌رو)، قطاعي از جمجمه (تصوير جنبي) و محوري (تصوير از بالا) نگاه كنيم.
شكل (9) تصاوير چندوجهي مغز را در حالت غيرطبيعي مادرزادي ‏CNS‏ نشان مي‌دهد. ‏در 20 هفته اول حاملگي، سر جنين به دليل اندازه جنين و فعاليت حركتي آن در يك حالت مناسب قرار ندارد تا ارزيابي مغز از طريق ديواره مستقيم آن امكان‌پذير باشد. حتي هنگامي كه تنها سطح محوري تصوير دو بعدي از طريق ترانس واژينال بتواند ديده شود، به سبب موقعيت سر جنين، بر اثر چرخش مغز جهت تهيه تصاوير سه بعدي، تصاوير جانبي و رو به رو نيز ارائه مي‌شوند. (شكل 10) علاوه بر آن تصوير يك مغز غيرعادي مي‌تواند با تصوير يك مغز معمولي درست در همان قسمت مقايسه گردد.

PDF متن کامل روش         HTML متن کامل روش

كلمه ليزرخلاصه شده عبارت ‎ ‎‏ ‏Light Amplification by   Stimulated   Emission of Radiation‏   به معني تقويت نور به‌ وسيله گسيل تحريكي تابش است. در 16 مه 1960 دكترتئودورمايمن ‏‎    Theodor Maimen)‎‏) اولين ليزر را در آزمايشگاههاي شركت هوايي هيوز در كاليفرنياي آمريكا با موفقيت به كار انداخت. در اين آزمايش ميله‌اي از ياقوت مصنوعي در درون لامپ درخش مارپيچي قرار گرفته بود و دو انتهاي تخت ياقوت به دقت صيقلي و با نقره پوشش داده شده بود. ظهور ناگهاني نور قرمز ليزر كه روشنتر از نور خورشيد بود، از انتهاي ياقوت بيرون جست و به اين طريق انرژي مهار شده وليزر اختراع شده بود. اولين ليزر گازي در سال 1961 توسط پروفسور علي جوان و همكارانش در آزمايشگاه بل ساخته شد كه در آن از مخلوط گازهاي هليوم ونئون به عنوان محيط ليزري، استفاده شده بود. در همان آزمايشگاه اولين ليزر نئودميوم ( ‏neodmium‏)  توسط جانسون و همكارانش ساخته شد. ليزر نيمه رسانا نيز براي اولين بار در سال 1962 توسط هال در آزمايشگاه تحقيقات الكتريكي عمومي طراحي و پياده‌سازي شد. همزمان با آن، تحقيقات گسترده‌اي براي ساخت ليزر اگزايمر در سال 1975 توسط اوينگ ( ‏Ewing‏) انجام شده است. سرانجام در سال 1985 مهمترين نوع ليزر، ليزر اشعه ايكس، توسط ماتئوس (‏Matteus‏) و همكارانش در ليورمور ساخته شد. ‏

PDF متن کامل روش         HTML متن کامل روش

تصويربرداري با توزيع راديو ايزوتوپ تابش‌كننده‌هاي پوزيترون در بدن نياز به دو  آشكارساز دارد كه پرتوهاي گاماي  ‏‎511 keV‎‏     تابش شده ناشي از پديده فنا را به‌طور هم‌زمان آ شكار كند (شكل 1). جهت رسيدن به تصاوير با كيفيت بالا مهم است كه  آشكارسازهاي مورد استفاده داراي قدرت تفكيك فضايي ذاتي بالا  ضريب (بهره ) آ شكار سازي بالا و توانايي ثبت ميزان شمارش‌هاي بالا را داشته باشد ( حداقل زمان مرده ). بالاترين حساسيت سيستم (وقايع ثبت شده براي يك تابش‌كننده‌‌هاي پوزيترون ) نسبت به بهره دتكتور‌هاي توليد شده و زاويه پوشش دهنده اسكنر، بسيار مهم‌تر است. بنابراين اسكنرهاي   به‌طور شاخص شامل حلقه‌هاي چند گانه‌اي از آشكارسازهايي است كه بيمار يا شيء را احاطه كرده‌ است. آشكارساز انتخابي تقريبا در تمام اسكنرهاي  ‏PET‏ قابل دسترس از مواد سنتيلاتور كه با يك جفت شده، ساخته مي‌شود. پرتوهاي گاماي  ‏‎511 keV‎‏ برخوردي به سنتيلاتور در اثر پديده فتوالكتريك پراكندگي ايجاد  كرده، تمام يا قسمتي از انرژيشان را به‌جا مي‌گذارند (شكل2). سنتيلاتور اين انرژي را به نور مريي تبديل مي‌كند كه آشكار مي‌شود  و به پالس جرياني تبديل مي‌شود. اگر به‌طور هم‌زمان هر دو پرتوهاي گاما مشخص شود اين وقايع را ثبت و ذخيره مي‌كند. اين وقايع به‌طور سري با يك كامپيوتر تبديل به يك سري تصاوير حقيقي از بدن شده و سپس باز سازي مي‌شود. اين حجم تصويري در جهات عرضي - ساژيتال و كرونال ميتواند  نمايش داده شود (يا ميانگين‌هاي حجم تصويري هر مقطع در هر جهت).‏

PDF متن کامل روش         HTML متن کامل روش

پاتولوژي‎ ‎در اصل به معناي آسيب شناسي است و به  مطالعه و شناسايي اختلالات عملي و تغييرات ساختاري بافت ها مي‌پردازد‎ .‎به‌طور کلي آسيب شناسي عبارت از مطالعه بيماري‌هاست و به عنوان شاخه اي از علم پزشکي به‏‎ ‎بررسي علل پيدايش بيماري‌ها و عوارض ناشي از آنها مي‌پردازد.  بديهي است در هنگام بروز يک بيماري، تغييراتي در بافت‌هاي مختلف بدن ايجاد مي‌شود که در واقع مطالعه همين تغييرات مبنا و اساس پاتولوژي را تشکيل مي‌دهد. لذا پاتولوژي علمي است که راجع به تغييرات مختلف بدن در هنگام بيماري  بحث و گفتگو مي‌نمايد‎.‎‏ به چگونگي اين تغييرات پاتوژنزيز‎  ‎‏(‏pathogenesis‏) مي‌گويند که به دو گروه تشريحي و باليني تقسيم مي‌شود.‏‎ 

PDF متن کامل روش         HTML متن کامل روش

Photo plethysmography‏:‏ ‏ ‏PPG‏  كه به‌صورت ‏Light Reflection Rheography‏ يا ‏LRR‏ شناخته شده است يك روش غير تهاجمي با استفاده از تاباندن نور غير مرئي مادون قرمز به پوست است. با توجه به حجم خون موجود در پوست و بافت، نور مادون قرمز جذب مي‌شود با اندازه‌گيري نور جذب نشده تغييرات موجود در حجم خون را مي‌توان محاسبه كرد. همانند ‏IP‏ مي‌توان تغييرات حجم خون در سياهرگ و منحني ضرباني شريانها را به‌دست آورد.‏

PDF متن کامل روش         HTML متن کامل روش

‏IVUS (IntraVascular Ultrasound)‎‏ روش جديدي است كه از سال ‏‎1990‎‏ در تشخيص بيماري‌هاي قلبي از جمله  گرفتگي رگها (‏Atherosclerosis‏) مورد استفاده قرار گرفته  است.
‏IVUS‏ يك تكنيك  تصوير برداري پزشكي است كه بر پايه فرستادن كتتر به داخل رگ و استفاده از امواج التراسوند جهت تشكيل تصاويرزمان- واقع (‏Real-Time‏) با رزالوشن بالا ازديواره داخلي رگ بنا شده است. اين روش كه نيمه تهاجمي محسوب مي‌شود، از خطرات استفاده از اشعه ايكس به‌دور بوده و اطلاعات بيشتر و دقيقتري از ديواره رگ را در اختيار قرار ميدهد. لذا نسبت به روش تصوير برداري آنژيوگرافي مزاياي خاص خود را دارد. كتتر‌هاي مورد استفاده در اين روش شامل يك قسمت بالن مانند به قطر6/1 ‏mm‏ است كه درون آن 64 المان مبدل التراسوند با فركانس كار حدود 50-20 ‏MHz‏ قرار دارد. در قسمت سر اين كتتر سيم راهنما (‏Guide Wire‏)  وجود دارد. در شكل (1) نمونه‌اي از يك كتتر ‏IVUS‏ نشان داده شده است.

PDF متن کامل روش         HTML متن کامل روش

امواج اولترا سوند با شدت بيشتر از ‏cm2‎‏ /‏watt‏  5 را امواج اولتراسوند باشدت بالامي گويند. اساس كار ‏HIFU‏  مانند اولتراسوند معمولي است‏‎ HIFU.‎مي تواند بدون آسيب رساندن به بافت از ميان آن عبور كند ولي اگر پرتوي اولتراسوند انرژي كافي داشته باشد ودر يك نقطه كوچك متمركز گردد،انرژي كه در آن حجم كانوني وجود دارد ميتواند دما را تا حدي كه باعث نكروز انعقادي بافت شود بالا ببرد.در واقع ‏HIFU‏   اين قابليت را دارد كه در يك حجم دقيقا تعيين شده ،در فواصل گوناگون مبدل (‏Transducer‏) از بافت به وسيله اثر گرمايي يا ‏Cavitation‏(كاويتاسيون)،نكروز سلولي ايجاد كند. اين بافت نكروز شده،اصطلاحا ‏Lesion‏ ناميده ميشود،اين پديده به گونه اي رخ ميدهد كه دربافت هاي اطراف،كمترين آسيب ايجاد مي شود. در واقع مكانيزم عمل اين امواج يا با توليد حفره هاي صوتي (حباب هاي ميكروسكوپي هوا)همراه است كه به تخريب ومرگ سلولهاي سرطاني منجر ميشود و يا با افزايش درجه حرارات بالاتر از حد آستانه اي ،منجر به مرگ سلولهاي بافتي ميشود.‏HIFU‏ يكي از روش هاي مناسب براي درمان به روش هايپرترمي است . در روشهاي هايپرترمي براي ايجاد نكروز سلولي دما را به مدت 60 دقيقه درمحدوده ي 43-42 * درجه سانتيگراد ثابت نگه مي دارند،ولي با استفاده از ‏HIFU‏ مي توان دما را درمدت زمان بسيار كوتاه (چند ثانيه) تا حتي بالاتر از حد آستانه براي ايجاد همان اثرافزايش داد وبه خاطر همين زمان كوتاه جريان خون كمترين اثر را در كاهش دماي منطقه كانوني گذاشته و درمان را مطمئن ترمي سازد.احتمال آسيب رسيدن به بافت هاي سالم نيز كاهش مي يابد.‏
استفاده از ‏HIFU‏ در درمان با نام هاي جراحي با اولتراسوند كانوني (‏FUS‏) تخريب سلولي با اولتراسوند ‏Ultrasound Ablation)‎‏) و ‏Pyrotherapy‏ نيز شناخته مي شود. 

PDF متن کامل روش         HTML متن کامل روش

با وجود اينكه ماموگرافي به طور معمول بهترين روش آشكارسازي سرطان سينه است، ولي 3 تا 20% موارد سرطاني را تشخيص نمي‌دهد. اين عدم تشخيص به علت طبيعت ريز يافته هاي راديولوژيك، كيفيت ضعيف تصوير، خستگي چشم يا اشتباه نظري راديولوژيك است. ضمنا  خطاهاي ‏interaobserver variability‏ و‏‎ variability‎‏ ‏interabserver ‎‏  بسيار متداول اند با بهره‌گيري از يك سيستم ‏CAD‏ (‏Computer Aided Diagnosis‏)كه تحليل تصوير توسط نرم افزار صورت مي‌گيرد از ميزان خطاهاي داده شده به مراتب كاسته مي‌گردد. نكته ديگر اينكه فقط 15 تا 30% از بيوپسي هاي صورت گرفته، بدخيم است و انجام بيوپسي براي بيمار دردناك است.‏

PDF متن کامل روش         HTML متن کامل روش

تا نيمه اول قرن بيستم به كمك روش‌هاي اندازه‌گيري دستگاهي (Instrumental Analysis)، سنجش‌هاي دقيق و حساسي جهت اندازه‌گيري آناليت‌ها (Analytes) به‌كار مي‌رفت. از آنجايي كه خواص فيزيكوشيميايي مورد استفاده در تشخيص و اندازه‌گيري آناليت‌ها اغلب از ويژگي لازم برخوردار نبودند، لذا از ادغام دو روش جداسازي و اندازه‌گيري، روش‌هاي جديدي ايجاد شد. مثلاً روش رنگ‌سنجي (Colorimetery) ساده مي‌توانست به دليل جذب نوري تركيبات مشابه آناليت، پاسخ‌هاي مثبت كاذب به وجود آورد اما روش قدرتمندي مانند كروماتوگرافي با كارايي بالا ابتدا تركيبات مشابه را از هم جدا كرده، سپس به سنجش هر كدام مي‌پردازد. امروزه انواع روش‌هاي دستگاهي جهت سنجش‌هاي ويژه و حساس آناليت‌ها طراحي و در دسترس محققان قرار گرفته‌ است.

PDF متن کامل روش         HTML متن کامل روش

پلتيسموگرافي امپدانسی IP يك تكنيك اندازه‌گيري است كه تغييرات حجم خون را در اعضاي مختلف بدن محاسبه مي‌نمايد. (حجم خون سياهرگها و ضربان سرخرگها). با تغيير حجم خون، امپدانس الكتريكي نيز تغيير مي‌كند. اين امپدانس الكتريكي با اعمال مقدار معين از جريان AC به عضو مورد نظر محاسبه مي‌شود. اين روش غير تهاجمي است زيرا بيمار با اعمال جريان الكتريكي با دامنه پائين چيزي از طريق پروب احساس نمي‌كند. با اندازه‌گيري تغييرات حجم خون، پزشك مي‌تواند موانع موجود در سر راه جريان خون از جمله خون مردگيها و انسداد عروق، مراحل اوليه بيماري تصلب شرائين، اغتشاشات موجود در جريان خون و كارآيي جريان خون را شناسايي كند. وسيله‌هاي جديدي طراحي و توليد شده است تا بتوان از روش IP در مراقبتهاي ويژه و حرفه‌اي استفاده كرد.

PDF متن کامل روش         HTML متن کامل روش