روش45- کروماتوگرافی

یکی از پرکاربردترین روش‌های جداسازی مواد در آزمایشگاه کروماتوگرافی است و در مواقعی که جداسازی به روش‌های دیگر ناممکن است به راحتی می‌توان از این روش استفاده کرد، زیرا اختلافات‌های جزئی موجود در رفتار اجسام باعث تسهیل جداسازی در جریان عبور آن‌ها از یک سیستم کروماتوگرافی می‌شود‌. این روش بسیار ساده و سریع است به طور مثال آزمایشی که ممکن است با استفاده از روش ستون تقطیر چندین روز به طول بینجامد، می‌تواند به کمک کروماتوگرافی در عرض زمانی بسیار کوتاه انجام گیرد، وسایل مورد لزوم آن نیز ارزان قیمت است. 

PDF متن کامل روش         HTML متن کامل روش

ادامه نوشته

روش44- توموگرافي امپدانس الكتريكي (EIT)

در توموگرافي امپدانس الكتريكي (EIT) توزيع امپدانس معمولاً در عناصر ثابت داخل جسم برآورد مي‌شود. فرض ضمني اغلب اوقات اين است كه امپدانس در هر عنصر كم و بيش مستقل از عناصر ديگر (همسايه) است. در موارد بسياري، مانند تصويربرداري امپدانسي از قفسه سينه، اين مدل، مدلي امكان پذير نيست. مثال این مورد خون و ماهيچه قلب است، كه امپدانس آنها تغيير نمي‌كند اما حجم‌هاي مربوطه به مرحله چرخه قلبي بستگي دارند.در ادامه مقاله روشی را ارائه خواهیم کرد كه در آن مرز‌هاي اندام داخلي به جاي امپدانس در يك عنصر برآورد مي‌شوند. اين روش براساس بيان مرزها به صورت سري فوريه شعاعي كوتاه شده و برآورد ضرايب فوريه با كمك ترسيم خطي مربوطه و شيوه عنصر متناهي است.

PDF متن کامل روش         HTML متن کامل روش

ادامه نوشته

انجمن10- انجمن علمی طب اورژانس

آدرس انجمن: تهران - خيابان ميرزای شيرازی - پايين تر از مطهری - کوچه هجدهم - شماره 4 - واحد 3 تلفن: 02188915410

ورود به سایت انجمن

ادامه نوشته

تجهیزات59-  ایمپلنت های دندانی

 جستجوی راهی برای جای گزینی دندان های از دست رفته از هزاران سال پیش آغاز شده است. باستان شناسان  آرواره هایی از انسان های پیشین یافته اند که نشان می دهد دندان هایی از جنس صدف جای گزین دندان های از دست رفته شده اند. در این سال ها ایمپلنت هایی از جنس طلا، نقره، تانیالیوم، کروم و کبالت امتحان شده اند. امروز ه ایمپلنت های دندان از جنس تیتانیوم هستند که با عمل جراحی در استخوان زیر لثه برای جایگزینی ریشه دندان قرار می گیرند.

PDF متن کامل تجهیزات         HTML متن کامل تجهیزات ‏

ادامه نوشته

تجهیزات58- چشم مصنوعي

 در سال های گذشته بیوتکنولوژی با ساخت و ارائه انواع دستگاه های توان بخشی خود را به عنوان علمی که سریع ترین پیشرفت را در حوزه تحقیقات داشته معرفی کرده است.
  از جمله این دستگاه ها می توان به دست های مصنوعی  که به افراد معلول اجازه کنترل آن ها را از طریق فکر کردن را می دهند اشاره کرد. همچنین سیستمی به نام Brain Port به افرادی که از ناهنجاری های بینایی و تعادلی رنج می برند این امکان را می دهد تا اطلاعات موردنیاز مغز برای رفع این نقیصه را از طریق زبان خود و بدون نیاز به ارگان های آسیب دیده شان به مغز برسانند. در راستای این پیشرفت ها اکنون کمپانی آمریکایی Second Sight با دریافت تاییدیه از FDA اقدام به آزمایش سیستم ایمپلنت شبکیه چشم کرده که تا حدی توانسته بینایی را به افراد نابینا بازگرداند.

PDF متن کامل تجهیزات         HTML متن کامل تجهیزات ‏

ادامه نوشته

تجهیزات57- گونه و چانه مصنوعي

 جراحی زیبایی چانه با هدف ایجاد یک چانه محکم تر استوارتر وزیباتر به کار می رود.  معمولا نیمی از این نوع جراحی به تنهایی صورت می گیرد و گاهی این جراحی با یک جراحی زیبایی دیگر مثل جراحی بینی انجام می شود. این جراحی معمولا به صورت سرپایی  یا در اتاق جراحی بیمارستان صورت می گیرد. جراحی معمولا با بی حسی موضعی و تسکین صورت می پذیرد و همان روز بیمار می تواند بیمارستان را ترک کند.  این جراحی حدودا 30 تا 60 دقیقه طول می کشد.

PDF متن کامل تجهیزات         HTML متن کامل تجهیزات ‏

ادامه نوشته

تجهیزات56- كاتتر هاي قلبي

كاتترهاي قلبي به دلايل متعدد استفاده مي شوند. هنگامي كه يك داروي حياتي بايد بلافصله در بدن پخش شود، اگر اين دارو توسط كاتتري كه قبلا در نزديكي قلب قرار گرفته تزريق شود، به سرعت به همراه خون به تمام نقاط بدن پمپاژ خواهد شد. همچنين در شرايطي نظير نامناسب بودن وضعيت عروق در اندام هاي محيطي، زياد بودن دفعات تزريق و سوزن زني متعدد، كه استفاده از روش هاي تزريق معمولي دردسرساز است، كاتترها بسيار مفيد خواهند بود.

PDF متن کامل تجهیزات         HTML متن کامل تجهیزات ‏

ادامه نوشته

تجهیزات55- چاقوي الکتريکي

چاقوي الكتريكي، يك منبع جريان متناوب است كه در فركانس هاي راديويي (RF) عمل مي كند. در محدوده 300 كيلو هرتز تا 4 مگا هرتز عمل مي كند.زماني كه جريان فركانس بالا از الكترود فعال با سطح كوچك از درون بدن بيمار، به الكترود خنثي با سطح بزرگ جاري مي شود، چگالي جريان زيادي در ناحيه باريك الكترود فعال ايجاد مي شود.به محض اينكه چگالي جريان از مقدار مينيمم بيشتر شود، اين چگالي به بافت هدايت مي شود و باعث ايجاد حرارتي مي شود كه براي انعقاد يا برش لازم است. در ادامه پس از بررسي روش كار دستگاه و نحوه استفاده از آن به بررسي خطرات كار با آن خواهیم پرداخت، كه مهم ترين آن ها سوختگي بيمار بر اثر به كار بردن ناصحيح دستگاه در حين عمل جراحي است.

PDF متن کامل تجهیزات         HTML متن کامل تجهیزات ‏

ادامه نوشته

تجهیزات54- استنت

سالانه عده زيادي از مردم در جهان دچار حمله قلبي مي شوند. از آنجا كه بيشتر حملات قلبي ناشي از بيماران سرخرگ كرونري(CAD) است ،آگاهي از چگونگي روند اين بيماري، راه هاي جلوگيري از آن و روش‌هاي درماني ممكن بسيار ضروري است .کرونا به طورعام به معني تاج است و دو سرخرگ تغذيه کننده قلب را سرخرگ هاي کرونري مي نامند، زيرا قلب را مانند يک تاج در بر مي گيرند.CAD معمولا از تشکيل پلاک هاي چربي در سرخرگ‌ها ناشي مي‌شود که اگر اين انسداد کامل شود، بيمار دچار حمله قلبي مي شود.

PDF متن کامل تجهیزات         HTML متن کامل تجهیزات ‏

ادامه نوشته

تجهیزات53- سل کانتر، نحوه شمارش

دستگاه های سل کانتر یکی از پرکاربردترین و اصلی ترین تجهیزات آزمایشگاهی هستند. با این دستگاه می توان تعداد گلبول های قرمز(RBC)، گلبول هاي سفيد (WBC) و پلاكت ها را اندازه گيري کرد. علاوه بر این برخی از این دستگاه ها قابلیت اندازه گيري هموگلوبين، هماتوكربت (MCV) ، MCH، MCHC، مرفولوژي گلبول هاي قرمز را نیز دارند و تعداد اندكي از آنها شمارش افتراقي سلول هاي سفيد (شمارش تعداد لنفوسيت ها، مونوسيت ها و گرانولوسيت ها) را انجام مي دهند.

PDF متن کامل تجهیزات         HTML متن کامل تجهیزات ‏

ادامه نوشته

مهارت20- شاخص مچ پا – بازويي

شاخص مچ پا ـ بازويي در بررسي بيماران از نظر بيماري شرياني محيطي مورد استفاده قرار مي‌گيرد. معاينه ابتدايي چنين بيماراني معمولا شامل لمس نبض‌هاي محيطي است. با اين حال، از آنجا که در توانايي معاينه‌کنندگان براي لمس نبض‌هاي پا ثبات وجود ندارد، اين روش ممکن است غيرقابل اعتماد باشد. گاهي امکان لمس نبض‌هاي پا در يک فرد سالم وجود ندارد ـ براي مثال،‌ هنگامي که فقدان مادرزادي نبض‌هاي پشت‌پايي (dorsalis pedis) يا تيبيال خلفي وجود دارد که اين وضعيت در 10 از جمعيت روي مي‌دهد.

PDF متن کامل مقاله            HTML متن کامل مقاله

ادامه نوشته

مهارت19- جايگذاري کاتتر وريد فمورال

هنگامي که دسترسي محيطي به سيستم گردش خون امکان‌پذير نيست و مناطق ديگري نيز براي جايگذاري يک کاتتر مرکزي در دسترس نباشد، ممکن است جايگذاري يک کاتتر وريد فمورال ضروري باشد. چنين کاتتري ممکن است به منظور تجويز حجم‌هاي بالاي مايع يا داروهايي که بالقوه تحريک‌کننده هستند، براي فراهم‌سازي مسيري موقتي براي دياليز اورژانس، براي دسترسي مرکزي فوري حين احياي اورژانس، به‌منظور تسهيل کاتتريزاسيون قلب يا در موارد نادر، در صورتي که بيمار نيازمند گرفتن نمونه خون مکرر است و محل ديگري در دسترس نيست، براي خونگيري مورد استفاده قرار گيرد...

PDF متن کامل مقاله            HTML متن کامل مقاله

ادامه نوشته

مهارت18- اندازه‌گيري فشارخون

اندازه‌گيري فشارخون در تمام مواردي که ارزيابي سلامت قلبي‌ـ‌عروقي در آنها ضروري است از جمله غربالگري پرفشاري خون و پايش اثربخشي درمان در مبتلايان به پرفشاري خون انديکاسيون دارد. در شرايط سرپايي معمول، اندازه‌گيري فشارخون در حقيقت به طور غيرمستقيم انجام مي‌گيرد. تکنيک‌هاي صحيح براي حصول اطمينان از اندازه‌گيري‌هاي يکنواخت و قابل اعتماد حايز اهميت هستند.

PDF متن کامل مقاله            HTML متن کامل مقاله

ادامه نوشته

مهارت17- آرتروسنتز زانو

آرتروسنتز به منظور شناسايي علت يک مونوآرتريت يا پلي‌آرتريت حاد مورد استفاده قرار مي‌گيرد. آرتريت باکتريايي غيرگنوکوکي، تشخيصي است که نبايد مورد غفلت قرار گيرد، چراکه تاخير در شناسايي و درمان آن ممکن است به تخريب مفصلي مهم از لحاظ باليني و حتي مرگ منجر شود. ساير علل عفوني شامل عفونت‌هاي قارچي و بيماري لايم هستند. آرتروپاتي‌هاي کريستالي (نقرس و نقرس کاذب)، اختلالات روماتيسمي، استئوآرتريت، تروما و همارتروز ممکن است به افيوژن حاد مفصل منجر شوند. آرتروسنتز همچنين به عنوان يک اقدام درماني، به منظور تخليه افيوژن‌هاي فراوان يا همارتروزها و نيز جهت تزريق کورتيکواستروييدها يا داروهاي بي‌حس کننده موضعي مورد استفاده قرار مي‌گيرد....

PDF متن کامل مقاله            HTML متن کامل مقاله

ادامه نوشته

مهارت16- کانولاسيون وريد محيطي

دستيابي به يک مسير داخل وريدي محيطي مهارتي ضروري براي تمام پزشکان است. اگرچه اين امر يکي از آسان‌ترين اقدامات تهاجمي در نظر گرفته مي‌شود، تبحر در اين مداخله بالقوه حيات‌بخش نيازمند مهارت تمرين شده و تجربه است.
کاتتريزاسيون وريد محيطي در گستره وسيعي از اقدامات باليني شامل تجويز وريدي داروها، هيدراسيون داخل وريدي و انتقال خون و فراورده‌هاي خون و نيز حين جراحي، هنگام مراقبت‌هاي اورژانس و در ساير موقعيت‌هايي که در آنها دسترس مستقيم به جريان خون مورد نياز است کاربرد دارد.

PDF متن کامل مقاله            HTML متن کامل مقاله

ادامه نوشته

مهارت15- خونگيري شرياني براي ABG

خونگيري از شريان راديال، روش ارجح براي اخذ نمونه خون شرياني جهت ABG به شمار مي‌رود. انديکاسيون اصلي ABG نياز به دانستن مقادير فشارهاي نسبي اکسيژن و دي‌اکسيد کربن و pH شرياني است. اين اطلاعات براي ارزيابي بيماران دچار ديسترس تنفسي حاد شديد ضروري هستند. اندازه‌گيري pH شرياني و فشار نسبي دي‌اکسيدکربن و اکسيژن، اطلاعات دقيقي در مورد وضعيت تعادل اسيد- باز و تبادل گاز به دست مي‌دهد. ديگر انديکاسيون نمونه‌گيري از گازهاي خون شرياني، نياز براي انجام CO- اکسي‌متري به منظور ارزيابي مت‌هموگلوبينمي و کربوکسي‌هموگلوبينمي است.

PDF متن کامل مقاله            HTML متن کامل مقاله

ادامه نوشته

مهارت14- تمپانوسنتز در اوتيت مياني حاد

در کودکان مبتلا به اوتيت مياني حاد مقاوم، تخليه چرک از گوش مياني اغلب باعث برطرف شدن سريع و قابل توجه علايم مي‌شود. به علاوه، شناسايي پاتوژن از طريق مايع خارج شده امکان تنظيم درمان آنتي‌بيوتيکي را فراهم مي‌کند. براساس توصيه آکادمي طب کودکان آمريکا(1)، تمپانوسنتز بايد در کودکاني که نشانه‌ها و علايم اوتيت مياني حاد با وجود 2 دوره درمان آنتي‌بيوتيکي همچنان در آنها پابرجا باقي مانده است، مدنظر قرار گيرد. در کودکان دچار نقص ايمني و شيرخواران بدحال مبتلا به اوتيت مياني حاد، مي‌توان از طريق تمپانوسنتز، ارگانيسم‌هاي غيرمعمول يا مقاوم را شناسايي کرد. در کودکان مبتلا به عوارض چرکي اوتيت مياني حاد مانند ماستوييديت يا فلج عصب فاسيال، تمپانوسنتز امکان تخليه ترشحات را فراهم مي‌آورد و باعث بهبود سريع فشار و درد مي‌شود.

PDF متن کامل مقاله            HTML متن کامل مقاله

ادامه نوشته

تجهیزات52- کاليبراسيون دستگاه های آزمايشگاه

سل كانتر دستگاهی است که  تعداد گلبول هاي قرمز (RBC)، گلبول هاي سفيد (WBC) و پلاكت ها را اندازه گيري مي كند. همچنین برخی از اين دستگاه ها قابليت اندازه گيري هموگلوبين، هماتوكريتMCHC, MCH, MCV مورفولوژي گلبول هاي قرمز و شمارش افتراقي سلول هاي سفيد را هم دارند. استفاده از این آنالیزور هماتولوژی مزایایی چون افزايش دقت و سرعت كار، افزایش صحت نتایج، کاهش خطاهای کاربری و کاهش هزينه ها را شامل می شود.هدف از كاليبراسيون دستگاه هاي سل كانتر، تنظيم پارامترها با توجه به شرايط محيطي و كيفيت مواد مصرفي در هر آزمايشگاه است.

PDF متن کامل تجهیزات         HTML متن کامل تجهیزات ‏

ادامه نوشته

تجهیزات51- کالیبراسیون دستگاه اولتراسوند

تحقيقات انجام شده در مورد تاثيرات اولتراسوند بر روي بافت زنده نشان دهنده اثرات مثبت و منفي آن است. اين تاثيرات وابسته به شدت و مدت زمان اعمال اولتراسوند هستند. به عنوان مثال در محيطي با شدت اولتراسوند 5/0 تا 75/0 وات بر سانتيمترمربع و فركانس پالس %20، كلسيم داخل سلولي افزايش يافته و همين امر منجر به بهبود سريع تر بافت مي شود. از ديگر تاثيرات مثبت اولتراسوند، افزايش قابليت كشش بافت نرم، كاهش سطح درد و بهبود سريع تر جراحت تاندوم هستند. گرچه تمام اثرات اولتراسوند مفيد نيست. به عنوان مثال اولتراسوند با انرژي يك وات بر سانتيمتر مربع و فركانس يك مگا هرتز باعث افزايش دما در ماهيچه gastrocnemius انسان به اندازه 2/0 درجه سانتيگراد در هر دقيقه مي شود كه مي تواند خطراتي مانند آسيب به استخوان، جلوگيري از رشد استخوان و آسيب به  مغز استخوان را به همراه داشته باشد.

PDF متن کامل تجهیزات         HTML متن کامل تجهیزات ‏

ادامه نوشته

تجهیزات50- کالیبراسیون ECG

كليه دستگاه ها براي اطمينان از عملكرد مناسب و صحيح نیازمند آن هستند که به صورت منظم كاليبره شوند. كاليبراسيون، فرايندي است كه طي آن خروجي يك دستگاه با استانداردي با مشخصه¬هاي مشخص مقايسه مي شود. در استفاده هاي غيرتخصصي، كاليبراسيون شامل تنظيم خروجي يا شاخصي در وسيله اندازه گيري است به نحوي كه در محدوده صحت مشخص شده در استاندارد مربوطه قرار گيرد. كاليبراسيون از مهم ترین بند هاي الزامي استانداردهاي ISO 9000 و ISO 17025  است.

PDF متن کامل تجهیزات         HTML متن کامل تجهیزات ‏

ادامه نوشته

تجهیزات49- کالیبراسیون پالس اکسی متر

پالس اکسی متر یکی از تکنیک های نوری پر کاربرد  در سیستم های پزشکی است که به صورت پیوسته و غیر تهاجمی اطلاعاتی در مورد دو پارامتر مهم فیزیولوژیک می دهد. این دو پارامتر عبارتند از: اشباع اکسیژن خون شریانی و نرخ ضربان قلب. این اطلاعات از طریق اندازه گیری شدت نوری با طول موج معین در محدوده طیف قرمز و نزدیک مادون قرمز که از میان انگشت ارسال شده به دست می آید. امروزه اکثر اتاق های بیمارستانی و مراکز مراقبت های ویژه این دستگاه وجود دارد. اما کارکرد پالس اکسی متر ها همیشه  تابع دو عامل مهم است، یکی تاثیر نویز های ناشی از حرکت و دیگری کالیبراسیون صحیح.

PDF متن کامل تجهیزات         HTML متن کامل تجهیزات ‏

ادامه نوشته

تجهیزات48- کالیبراسیون دستگاه دياليز

دستگاه دياليز براي بيماراني به کار مي رود که کليه آنها به هر دليل کم کار شده يا از بين رفته است. بنابراین وظيفه آن دفع سموم توليد شده در بدن است. این دستگاه از يک صفحه کنترل اصلي تشکيل شده که وظيفه کنترل ساير بردها را دارد. بردهاي مختلف دستگاه عبارتند از:  برد کنترل غلظت ، برد کنترل دما و برد کنترل فشار. هر يک از این بردها داراي وظايف بسيار حساسي هستند و همگي آنها به سيستم هاي هشدار دهنده مجهز شده اند.
  خون آلوده از بدن بيمار کليوي خارج شده و توسط پمپ هپارين، مايع هپارين به آن اضافه مي شود.  افزودن مايع هپارين براي جلوگيري از انعقاد خون در چرخه کار دستگاه است. پمپ خون اين دو را با يکديگر مخلوط کرده و ميزان فشار مکش توسط سنسور فشار شرياني کنترل مي شود و نهايتا مخلوط خون و مايع هپارين وارد فيلتر دياليز مي شود. به اين فيلتر از طرف ديگر ماده دياليسيت و آب تازه وارد مي شود. پس از تصفيه خون ماده دياليسيت و آب مصرفي که کمي سمي است، از يک طرف خارج شده و از طرف ديگر خون تصفيه شده با کنترل فشار خاص توسط سنسور فشار وريدي و کنترل عدم وجود حباب هوا به وسیله گيره وريدي به بدن بيمار تزريق مي شود.
 

PDF متن کامل تجهیزات         HTML متن کامل تجهیزات ‏

ادامه نوشته

تجهیزات47- کالیبراسیون دستگاه الکتروشوک

بیماری های قلبی و فیبریلاسیون بطنی یا VF، یکی از مهم ترین علل مرگ و میر در جهان هستند. در فیبریلاسیون بطنی امواج الکتروکاردیوگرام (ECG) غیر عادی هستند و معمولا هیچ گونه ریتمی را از هر نوع که باشد، نشان نمی دهند . در مراحل اولیه فیبریلاسیون بطنی توده نسبتا بزرگی از عضله به طور هم زمان منقبض شده و موجب پیدایش ولتاژهای قوی اما  نامنظم  در الکتروکاردیو گرام می شود . ولتاژ امواج الکتروکاردیوگرام در آغاز فیبریلاسیون بطنی معمولا حدود نیم میلی ولت است، اما این ولتاژ به سرعت کاهش می یابد . در هنگام فیبریلاسیون بطنی یک جریان الکتریکی بسیار قوی که برای فاصله زمانی کوتاهي از بطن ها عبور داده شود ، می تواند با تحریک ناپذیر کردن تمام عضله قلبی به طور هم زمان ، فیبریلاسیون را متوقف کند . این عمل با عبور دادن یک جریان الکتریکی شدید از راه الکترودهایی که در دو سوی قلب قرار داده شده اند انجام می شود . 

PDF متن کامل تجهیزات         HTML متن کامل تجهیزات ‏

ادامه نوشته

تجهیزات46- کالیبراسیون تجهیزات پزشکی

پزشکان و کارکنان درمانی هنگامی می توانند مسئولیت حرفه ای ارائه خدمات پزشکی را با اطمینان بژذیرند که وسائل و تجهیزات ژزشکی مورد استفاده دارای صحت و دقت لازم بوده باشند.   کالیبره کردن به مجموعه عملیاتی گفته می شود که در شرایط مشخص, رابطه ای مناسب را بین مقدار اندازه گیری و نشان داده شده یک مشخصه توسط وسیله مقدار واقعی کمیت آن مشخصه برقرار می سازد تا مقدار خطای نمایش و تنظیم مشخصه در محدوده تعریف شده قرار گیرد. وسایل و تجهیزات پزشکی که مشخصه فیزیولوژیکی بیمار یا نمونه های گرفته شده از بیمار را برای تشخیص شرایط بیماری اندازه گیری می کنند یا انرژی خروجی مشخصی را برای درمان یا حفظ حیات بیمار اعمال می کنند, نیاز به کالیبره کردن دارند.

PDF متن کامل تجهیزات         HTML متن کامل تجهیزات ‏

ادامه نوشته

روش43- كاربردهاي HBOT‌

 روش درماني  HBOT  در بيش از130 شرايط پزشكي مورد آزمون و بررسي قرار گرفته است اما مواردي كه در آنها كاربرد HBOT به اثبات رسيده است معدود بوده و برحسب مراجع مختلف بين 7 تا 20 مورد متغير است. اندیکاسیون هاي اين روش درماني توسط جلسه ساليانه كميته مخصوص اين روش در جامعه پزشكي هايپرباريك مورد تصويب قرار مي گيرد . اين موارد يا به پيشنهاد خود اعضا و كميته  يا بر اساس تقاضانامه ساليانه افراد به بحث گذاشته مي شوند و پس از اثبات اثربخشي با ارائه مدارك و مستندات، آنگاه گواهي كارايي مناسب را اخذ می کنند.در ادامه با تعدادي از كاربردهاي HBOT‌ آشنا خواهیم شد. 

PDF متن کامل روش         HTML متن کامل روش

ادامه نوشته

روش42- الکتروکاردیوگرام، مصور سازیECG

سيگنال هاي الكتروكارديوگرام شامل اطلاعات بسیار مهمی از وضعيت قلب و يكي از ابزارهاي رایج پزشكان در تشخيص بیماری های مختلف قلبي هستند. دقت مكاني پايين، محدوديت دقت زماني به علت ثبت شدن با دستگاه هاي مكانيكي مانند كاغذ و قلم و تشابه سيگنال در برخي بیماری ها  با سيگنال هاي قلب سالم و احتمال اینکه برخي اطلاعات از ديد پزشك پنهان بماند ، از معايب اين روش به شمار مي رود. اهميت سيگنال هاي الكتريكي قلب و معايب ذكر شده در بالا، ضرورت پرداختن به يك روش بهینه جايگزين براي بیان و نمايش فعاليت قلب را نشان مي دهد. يكي از نارسايي هاي خطرناك قلب، گرفتگي عروق كرونر(ایسکمی قلبی) است كه در صورت تشخيص صحيح و به موقع مي توان از عوارض خطرناک بعدي آن جلوگيري كرد. هر يك از روش هاي متداول براي تشخيص اين عارضه، داراي مزايا و معايبي هستند. در ادامه روشی غير تهاجمي براي تشخيص گرفتگي عروق كرونر بر پايه مصور سازی سيگنال هاي ECG معرفي خواهد شد. 

PDF متن کامل روش         HTML متن کامل روش

ادامه نوشته

روش41- درمان الکتروکانوالسیو (ECT)

مغز ارگانی است که از طریق پروسه هایی الکتروشیمیایی عمل می کند که بعضی از این پروسه ها در بیماران روانی می تواند آسیب ببیند. دانشمندان معتقدند که ECT می تواند بعضی از این پروسه ها را درمان کند، درواقع ECT برای درمان بیماران روانی و مبتلا به جنون به کار می رود .درمان با شوک های الکتریکی روشی است که عموما با نام الکتروشوک نیز شناخته شده است، این روش درمانی بیشتر برای بیمارانی به کار می رود که به بیماری های افسردگی ، دوشخصیتی ، جنون ، اسکيزوفرنى ، مانى ، کاتاتونى و سایر بیماری های روانی حاد دچار شده اند. استفاده از این روش منوط به این است که دارو تاثیر خود را بر روی بیمار از دست داده  باشد. در این روش درمان پالس هایی توسط دستگاه ECT به مغز داده می شود و تغییرات الکتروشیمیایی به وجود آمده در مغز باعث می شود تا فرد به مدت کوتاهی به حالت تشنج برود. بیشتر مخاطبان استفاده از این دستگاه زنان هستند و این به دلیل درصد بالای فسردگی زنان در میان جوامع است.در این مقاله به بررسی عملکرد دستگاه ECT و نحوه درمان مي پردازيم.

PDF متن کامل روش         HTML متن کامل روش

ادامه نوشته

تجهیزات45- سانتريفيوژ

چنانچه ذرات در يك نمونه داراي جرم هاي متفاوتي باشند، مي توان براساس اختلاف جرم و تأثير نيروي ثقل آنها را از يكديگر جدا کرد. براي تسريع اين عمل از روشي به نام سانتريفوژ يا ميان گريزش استفاده مي شود. مبناي اصلي سانتريفوژ، اصل گريز از مركز است كه يكي از اصول فيزيك دوران محسوب مي شود. درحقيقت سانتريفوژ توسط نيروي گريز از مركز، ذرات سوسپانسيون را از مايع جدا مي كند. همچنين مي تواند باعث تفكيك دو مايع با تراكم متفاوت شود. اين مايعات مي توانند مايعات بدن باشند (مانند خون، سرم و ادرار). سانتريفوژ با ايجاد نيرويي چندين برابر نيروي جاذبه، باعث افزايش سرعت طبيعي جدايي ذرات با تراكم متفاوت مي شود. در یک نگاه، سانتريفوژ يك چرخنده فلزي است با حفره هايي كه در آن نمونه هاي مورد نظر قرار داده مي شود و داراي موتوري است كه با سرعت انتخاب شده مي چرخد.

PDF متن کامل تجهیزات         HTML متن کامل تجهیزات ‏

ادامه نوشته

تجهیزات44- محرک الکتریکی عصب از طریق پوست (TENS)

دستگاه TENS (Transcutaneous Electrical Nerve Stimulation  ) ابزاري کاربردي و مفيد در علم پزشکي و فيزيوتراپي است. اين دستگاه پالس هاي الکتريکي با جرياني در حد ميلي آمپر را از  طريق تماس الکترودها به پوست بيمار اعمال کرده، از پوست عبور داده و با تاثير بر غشاء عصب،آن را از حالت دپلاريزه  (حامل پيام درد) به پلاريزه ( بدون درد ) در مي آورد و به اين ترتيب انرژي مزاحم و منفي ايجاد شده در عضله،جابجا يا حذف شده و بهبود ي حاصل مي شود . لذا از اين دستگاه در اکثر موارد بروز درد مي توان استفاده کرد.

PDF متن کامل تجهیزات         HTML متن کامل تجهیزات ‏

ادامه نوشته

تجهیزات43- اکسيژن ساز پرتابل

در اين مقاله بررسی کوتاهی در مورد دستگاه های اکسيژن ساز پرتابل صورت می گيرد. پيش از آنکه به بررسی روش های مختلف توليد اكسيژن بپردازيم نگاهی به اثرات فيزيولوزيک اين گاز حيات بخش خواهيم داشت. 

PDF متن کامل تجهیزات         HTML متن کامل تجهیزات ‏

ادامه نوشته

تجهیزات42- بلادگزهای OPTIMedical

سیستم های اندازه گیری گازهای خون با استفاده از پدیده فلورسانس و سنسورهای نوری سال 1984 به وجود آمدند. در این مقاله قصد داریم اصول پایه و عملکرد سنسورهای شیمیایی-نوری را در دستگاه Blood gad OPTIMedical  بررسی کنیم. این دستگاه با استفاده از جدیدترین تکنولوژی نوری، نه تنها PH و گازهای خونی مانند اکسیژن و دی اکسید کربن را اندازه گیری می کند، بلکه اندازه گیری و محاسبه الکترولیت هایی چون K+، Cl-، Ca++ و Na+، متابولیت هایی چون گلوکز و اوره، مقدار کل هموگلوبین tHb و اکسیژن اشباع شده SO2 را نیز انجام می دهد.

PDF متن کامل تجهیزات         HTML متن کامل تجهیزات ‏

ادامه نوشته

تجهیزات41- چشم مصنوعی

در دنیای باستان، به ویژه مصر، چشم نماد زندگی بود. رومی ها مجسمه های خود را با چشم هایی از جنس نقره می آراستند. اما جراحی فرانسوی به نام  Ambrose Par (1590-1510)، اولین چشم مصنوعی را ساخت که کاملا در کاسه چشم قرار می گرفت. این قطعه از طلا و نقره ساخته شده بود. با ابداع شیشه های کرایولیتی (از جنس فلورید سدیم – آلومینیوم و اکسید آرسنیک)، ماده ای نسبتا سفید رنگ به دست آمد که برای پروتز چشمی مناسب به نظر می رسید. این کشف در سال 1835 به نام متخصصان آلمانی ثبت شده است. در آن زمان برای ساختن چشم مصنوعی، به انتهای یک لوله شیشه ای آنقدر حرارت داده می شد تا به شکل گوی درآید. سپس ترکیب های مختلفی از رنگ شیشه برای طبیعی تر جلوه کردن پروتز استفاده می شد. چشم پزشکان معمولا صدها نمونه از این چشم های مصنوعی را در مطب خود نگهداری می کردند. سپس با آزمون و خطا و امتحان کردن تعدادی از چشم های مصنوعی، بهترین پروتزی را که در کاسه چشم جا می افتاد انتخاب کرده و به بیمار تحویل می دادند.
تولید چشم مصنوعی تا سال های متمادی در انحصار آلمان بود. در جریان جنگ جهانی دوم و با قطع صادرات چشم مصنوعی شیشه ای از آلمان، مهندسان ارتش آمریکا به همراه چندین تیم پزشکی غیر نظامی توانستند ترکیبی جدید به وسیله ترکیب رنگدانه های روغنی و پلاستیک ایجاد کنند. از این زمان به بعد، پروتز های پلاستیکی به پروتز های شیشه ای ترجیح داده شدند.

PDF متن کامل تجهیزات         HTML متن کامل تجهیزات ‏

ادامه نوشته

تجهیزات40- نبولايزر

نبولايزرها يك درمان يا داروي اسپري زا براي بيماران داراي بیماری هاي تنفسي مشخص فراهم مي آورند، اين درمان بخصوص در وضعيت هايي مانند برونشيت و آسم شديد بسيار مؤثر هستند . نبولايزرها هم در منزل و هم در بيمارستان استفاده مي شود. اغلب نبولايزرها را پنوماتيك (فعال شده توسط هواي فشرده ) يا اولتراسونيك هستند. هر دو روش ذرات مرطوب آب را براي نشاندن داروها در ريه ها ايجاد مي كنند. نبولايزر گرمايي،ذرات آب گرم شده براي بيماراني كه به طور ارادي تنفس مي كنند ، فراهم مي كند .برخي بيماران با تنفس هواي سرد اسپاسم برونشي پيدا مي كنند،و لازم است هوا يا اكسيژن تنفسي آنها گرم شود. گرم كردن هواي تنفسي ميزان رطوبت قابل دادن يه بيمار را افزايش داده و جلوگيري از hypothermia كمك مي كند.

PDF متن کامل تجهیزات         HTML متن کامل تجهیزات ‏

ادامه نوشته

روش40- درمان به وسیله اكسيژن فشار بالا (HBOT)

  يا درمان به وسیله اكسيژن فشار بالا روشي است كه در طي آن بيمار اكسيژن 100% را در فشار بالاتر از فشار اتمسفر تنفس مي كند . اين روش درماني يك تكنولوژي قديمي است كه سابقه آن به سال هاي 1880 برمي گردد ولي كاربرد باليني نوين آن از اواخر دهه 1950 آغاز شده است كه همزمان با افزايش درك آناليز گازهاي خوني و فيزيولوژي تبادل گازها است . در اوايل دهه 60 ميلادي در بخش جراحي دانشگاه آمستردام از اكسيژن فشار بالا براي درمان گانگرن گازي استفاده شد و در سال 1968 در دانشگاه Duke‌ كار وسيعي بر روي فيزيولوژي هايپرباريك با اتصال چند محفظه هايپربار آغاز شد . اين مركز يك پايگاه در كنار محل درمان بيماران ترتيب داده و اولين مکانی بود كه پروتكل هاي درماني هايپرباريك را معرفي کرد . از اين سال به بعد ،كليه فعاليت هاي مرتبط با HBOT‌ تحت نظر انجمن پزشكي هايپرباريك و زير دريايي (UHMS) صورت گرفته و اولين گزارش انجمن درسا ل1977 منتشر شده و هر3 تا  سال يك بار به روزرساني مي شود .

PDF متن کامل روش         HTML متن کامل روش

ادامه نوشته

روش39- تی – اسکن

تی – اسکن با اندازه گیری جریان های بیوالکتریکی کم ، تصویر های همزمانی از مشخصات امپدانس الکتریکی سینه تهیه می کند. به کمک این نتایج می توان به سرطانی بودن یا غیر سرطانی بودن بافت منطقه مورد نظر پی برد. ضمیمه کردن تصاویر تی – اسکن با ماموگرافی ، تعداد نمونه برداری های   (biopsy  ) غیر ضروری را کاهش می دهد. تصویربرداری امپدانسی تی – اسکن از سینه ، مانند اشعه ایکس (x-rays) و رادیونوکلوئیدها، از اشعه استفاده نمی کند، فشرده کردن (compression) سینه و همچنین تزریق یا نمونه برداری بافت از سینه به وسیله سوزن یا برش جراحی لازم نیست.
تی – اسکن با استفاده از جریان های الکتریکی کم یک تصویر (map) از سینه تولید می کند. یک جریان الکتریکی از طریق یک الکترود که به بازوی بیمار وصل می شود وارد بدن می شود. جریان الکتریکی از سینه عبور می کند سپس توسط  پروبی که روی سینه قرار گرفته از روی سطح پوست اندازه گیری می شود. پروب تی – اسکن شبیه پروبی است که در آزمایشات التراسوند استفاده می شود. از آنجا که رسانایی الکتریکی بافت سرطانی با بافت سالم متفاوت است، تومورهای سرطانی در تصاویر نهایی به دست آمده مانند نقاط سفید روشن نمایش داده می شوند. تصویر همزمانِ (map) از خصوصیات الکتریکی سینه، در مانیتور سیستم تی – اسکن نشان داده می شود.

PDF متن کامل روش         HTML متن کامل روش

ادامه نوشته

روش38- سلول های بنیادی

بدن انسان علي‌رغم استحكام و توانايي بالا، بسيار آسيب پذير است. به نظر مي‌رسد که در سنين جواني، ترميم يا درمان بيماري‌ها، نياز به تلاش جدي ندارد و بافت‌هاي آسيب ديده به مرور خود را ترميم مي‌کنند. اما با افزايش سن قابليت مبتلا شدن به بيماري و تاثير آن بر بدن انسان افزايش مي‌يابد. روياي بسياري از افراد مسن، امكان ترميم يا تعويض بافت آسيب ديده است که تا چندي پيش حتي تصور آن‌ نيز مشکل بود. ولي اكنون با رشد دانش پزشکي و علوم مهندسي مواد امکان دستيابي به اين مهم فراهم شده است.‏ بهترين پيشرفت‌ها در پزشكي مواردي است كه با روش‌هاي ساده بتوان به نتايج خوبي رسيد. ايده اصلي در مهندسي بيومواد تريال رسيدن به چنين منظوري است. بدين معني كه در صورت آسيب ديدن يك بافت، به‌سادگي بتوان بافتي با قابليت عملکرد طبيعي براي آن جايگزين کرد.‏‎

PDF متن کامل روش         HTML متن کامل روش

ادامه نوشته

روش37- روش هاي تشخيص پلاک هاي آترواسکلروتيک

از آنجا که بیماری های عروق کرونری و به ویژه پلاک های آترواسکلروتیک یکی از مهم ترین موضوعات مرتبط با سلامت انسان هستند در این مقاله به بررسی روش های موجود برای تشخیص انواع این پلاک ها که ریسک بالایی برای پارگی دارند و در نهایت می توانند منجر به مرگ انسان شوند می پردازیم. روش های متعددی برای بررسی پلاک های آترواسکلروتیک وجود دارند که هر یک مزایا و معایب خاص خود را با توجه به نوع پلاک تحت بررسی دارند.

PDF متن کامل روش         HTML متن کامل روش

ادامه نوشته

روش36- الكتروانسفالوگرافي

آهنگ پيشرفت علم در حال حاضر، بسيار سريع است به گونهاي كه متخصصان زيست شناسي اعصاب، به دلايل گوناگون بر اين باورند كه مي توانند به فهم مغز نائل آيند و تا به حال نيز پيشرفت مشهودي در اين زمينه داشته اند. مغز نوعي بافت است، بافتي پيچيده و تودرتو كه مشابهي در جهان ندارد. با اين حال مغز نيز مانند هر بافت ديگر از سلول تشكيل شده است. البته سلول هاي مغز بسيار تخصيص يافته هستند اما مطابق همان قوانيني عمل مي كنند كه سلول هاي ديگر عمل مي  کنند. مي توان علائم شيميايي و الكتريكي آنها را رديابي، ثبت و تفسير كرد. مي توان مواد شيميايي آنها را شناسايي كرد و تصويري از ارتباط هايي كه شبكه در هم تنيده آن را تشكيل مي دهد، به دست آورد. به طور كلي مغز مانند ساير اعضاي بدن قابل شناسايي است.

PDF متن کامل روش         HTML متن کامل روش

ادامه نوشته

تجهیزات39- کپسول اندوسکوپي

 کپسول اندوسکوپی(M2A) برای اولین بار در آگوست 2001 تعریف شد. این کپسول از یک دوربین بی سیم کوچک و قابل بلع برای تصویربرداری بدون درد از روده باریک طراحی شده است. کپسول تنها 11 میلیمتر در 26 میلیمتر اندازه دارد و شامل دوربین، منبع نور، رادیوترانسمیتر و باتری است. بیمار به راحتی می تواند آن را ببلعد و دوربین کپسول می تواند حدود 2 تصویر در هر ثانیه و در حین عبور از مجرای گوارشی بگیرد.

PDF متن کامل تجهیزات         HTML متن کامل تجهیزات ‏

 

ادامه نوشته

تجهیزات38- آنالايزرهاي بيوشيمي -2

امروزه تنوع دستگاه هاي اتو آنالايزر بيوشيمي، انتخاب آنها را براي مصرف كننده مشكل کرده است و از آنجا كه استفاده بهينه از تجهيزات در آزمايشگاه هاي تشخيص طبي، از اهميت ويژه اي برخوردار بوده و گاهی مشاهده مي شود كه دستگاه هايي خريداري مي شوند كه به اندازه ظرفيت آنها استفاده نمي شوند يا امكان استفاده از آنها در كشوري نظير ايران پرهزينه بوده و مقرون به صرفه نيست، لذا نكته حائز اهميتي كه بايد در نظر گرفته شود اين است كه دستگاه انتخابي بايد براي برآورده كردن نيازهاي كيفي و كمي يك آزمايشگاه مناسب بوده و حداقل هزينه مصرفي را داشته باشد.

PDF متن کامل تجهیزات         HTML متن کامل تجهیزات ‏

ادامه نوشته

همایش56- چهارمین کنگره بین‌المللی هپاتیت تهران

برگزار کنندگان : دانشگاههاي بقيه الله ، علوم پزشكي اصفهان ، شيراز و دانشگاه اسن آلمان
زمان برگزاری : ۲ الی ۴ آذر ماه 1390
محل برگزاری: بیمارستان میلاد تهران

سایت همایش

ادامه نوشته

انجمن9- انجمن جراحان قلب ایران

آدرس انجمن:  بلوار مير داماد- جنب پمپ بنزين -خيابان كازرون شمالي - كوچه شهيد نيك راي - پلاك 4 طبقه دوم تلفن: 02126401341 - 02122279743

ورود به سایت انجمن

ادامه نوشته

همایش55- نخستین کنگره بین المللی نوروترومای رضوی

برگزار کننده : بیمارستان رضوی مشهد
زمان برگزاری : ۲ الی ۴ آذر ماه 1390
ارسال خلاصه مقالات : ۱۰ آبان ۱۳۹۰

سایت همایش

ادامه نوشته

همایش54- سمینار هم اندیشی سراسری صدمات ناشی از ضربات مغزی و نخاعی

برگزار کننده : مرکز تحقیقات علوم اعصاب بیمارستان رضوی مشهد
زمان برگزاری : ۱۹ الی ۲۰ خرداد ماه 1390
محل برگزاری: بیمارستان فوق تخصصی رضوی مشهد

سایت همایش

ادامه نوشته

همایش53- بیست و سومین همایش سالانه بين المللی بيماريهای کودکان

برگزار کننده : گروه کودکان دانشگاه علوم پزشکی تهران
زمان برگزاری : ۲۱ الی ۲۵ مهر ماه 1390
محل برگزاری:
مجتمع بیمارستانی امام خمینی- مرکز همایشهای امام
ارسال خلاصه مقالات : ۵/۶/۱۳۹۰

سایت همایش

ادامه نوشته

تجهیزات37- آنالايزرهاي بيوشيمي

 امروزه استفاده از دستگاه هاي اتوماتيك و روش هاي مربوط به آن براي رسيدن به كيفيت مورد نظر در سطح بالا ضروري است. به بيان ديگر، اتوماسيون براي تبديل يك آزمايشگاه كوچك به آزمايشگاه بزرگ و مدرن با كيفيت مطلوب، امري اجتناب ناپذير است. اين امر از سال 1950 با افزايش تقاضاي تست هاي متنوع آزمايشگاهي شروع شد. سپس با پيشرفت تكنيك ها و ابزارهاي مختلف، آزمايشگاه ها توانستند حجم كاري بيشتر و متنوع تري را در زمان كوتاه تر و بدون نياز به افزايش پرسنل به انجام برسانند. امروزه ‏FDA، اتوماسيون را استفاده از سيستم هاي مكانيكي كنترل شونده به وسيله كامپيوتر تعريف مي کند. ‏
   اتوآنالايزرهاي بيوشيمي با هدف بالا بردن سرعت پاسخ دهي، بهبود كيفيت نتايج، كاهش مصرف ‏reagents‏ و نيز كاهش تعداد پرسنل در آزمايشگاه ها كاربرد فراوان دارد. در اين قسمت مروري كلي بر تقسيم بندي اتوآنالايزرها و روش هاي مختلف اندازه گيري در آنها خواهيم داشت.

PDF متن کامل تجهیزات         HTML متن کامل تجهیزات ‏

ادامه نوشته

تجهیزات36- الکتروکارديوگرام (‏ECG‏)، روش هاي توليد سيگنال

در سال هاي اخير توجه زيادي به توليد مصنوعي سيگنال هاي الکتروکارديوگرام(‏‎ (ECG‎به کمک مدل هاي رياضي معطوف شده است . يکي از کاربردهاي مدل هاي ديناميکي که سيگنال هاي ‏ECG‏ مصنوعي توليد مي کند، ارزيابي آسان دستگاه هاي پردازش سيگنال تشخيصي ‏‎  ECGاست.

PDF متن کامل تجهیزات         HTML متن کامل تجهیزات ‏

ادامه نوشته

تجهیزات35- دريچه هاي مصنوعي

از گذشته تا کنون به مرور زمان، عمل جراحي تعويض دريچه پيشرفت کرده و امروزه يكي از راه هاي مؤثر و بسيار مطمئن براي درمان بيماران با مشكلات دريچه اي است.  همزمان با پيشرفت هنر جراحي و مراقبت هاي بعد از عمل و تكنولوژي جديد و فراهم شدن امكان انتخاب دريچه هاي با دوام و روش هاي جراحي، امروزه عمل تعويض دريچه به عنوان يكي از درمان هاي مؤثر و تثبيت شده مشكلات دريچه اي مطرح شده است. اولين جراحي دريچه اي در سال 1913 به ثبت رسيده است . با اين وجود، تعويض دريچه تا دهه 1960 (زمان به بازار آمدن دريچه هاي مصنوعي) امكان پذير نبود .‏‎ ‎اگرچه اولين دريچه هاي مصنوعي سال هاي سال به خوبي كار مي كردند، ولي پيشرفت هاي بعدي در طراحي دريچه ها منجر به بهبود جريان خون در دريچه هاي مصنوعي قلب شد.‏‎ ‎امروزه طرح هاي بهتر دريچه ها امكان بازگشت بيمار به زندگي فعال و سالم را فراهم کرده و اميد به زندگي را افزايش مي دهند.

PDF متن کامل تجهیزات         HTML متن کامل تجهیزات ‏

ادامه نوشته

تجهیزات34- ونتيلاتور

در آغاز تولد، نوزادان بايد براي تنفس موثر و مرتب پرورش داده شوند، با تنفس اکسيژن هوا از طريق ريه ها وارد خون مي شود و گازهاي اضافي (دي اکسيد کربن) از طريق ريه ها خارج مي شوند.   نوزادي که به صورت نارس به دنيا آمده است براي انجام تبادلات گازي مناسب نياز به کمک دارد. سطح اکسيژن موجود در خون مي تواند با دادن اکسيژن اضافي در هنگام تنفس بهبود يابد. کمک مکانيکي با تنفس مي تواند با استفاده از يک ونتيلاتور داده شود.
ونتيلاتور هوا / اکسيژن را به درون ريه هاي نوزاد هدايت مي کند. اين دستگاه ‏مي تواند به تلاش هاي نوزاد در هنگام تنفس کمک کند يا در صورت لزوم کاملا عمل تنفس را انجام دهد. ونتيلاتور به منبعي از هوا و اکسيژن متصل است که با هم ترکيب مي شوند تا سطح  اکسيژن متناسب با نيازهاي نوزاد فراهم شود.

PDF متن کامل تجهیزات         HTML متن کامل تجهیزات ‏

ادامه نوشته

روش35- بالن سينوپلاستي

درد سينوس و سر درد ناشي از آن مي تواند زندگي فرد را با مشکل روبرو کند، نخستين درماني که براي از بين بردن يماري استفاده مي شود،‌تجويز آنتي بيوتيک است، هنگامي استفاده از آنتي بيوتيک موثر واقع نشد،‌تنها راه حل براي رهايي از بيماري جراحي است. در جراحي خطرات زيادي متوجه بيمار است، که شامل خون ريزي، آسيب به مايع نخاعي و ... است اما به تازگي روش جراحي جديدي، با کمترين ميزان تهاجم براي جراحي سينوس ها استفاده مي شود. اين پروسه بالن سينوپلاستي ناميده مي شود.

PDF متن کامل روش         HTML متن کامل روش

ادامه نوشته