همایش232- اولین همایش بین المللی مدیریت بیمارستانی
موضوع: ارزش آفرینی مستمر بر تفکر ناب در مدیریت بیمارستانی
برگزار کننده: مرکز تحقیقات مدیریت بیمارستانی دانشگاه علوم پزشکی تهران
زمان برگزاری: ۹ الی ۱۰ آذر ۱۳۹۰
مکان برگزاری: تهران،سالن همايش هاي بين المللي دانشگاه شهيد بهشتي
..:::: با يک فين کردن ساده حرکت کنيد! ::::..
پژوهشگران موفق به طراحي دستگاهي شدند که مبتلايان به ناتواني حرکتي را قادر ميکند با استفاده از دم و بازدم از بيني صندلي چرخدار خود را حرکت داده يا با اقوام خود ارتباط برقرار کنند. قرار است از اين تکنولوژي در آينده به عنوان «دست سوم» براي کمک به جراحان در اعمال جراحي استفاده کرد.
اين وسيله که با همکاري پژوهشگران رشته مهندسي الکترونيک و نورولوژي در موسسه تحقيقاتي ويزمن ساخته شده، تغييرات فشار را در سوراخ بيني احساس کرده و آن را به سيگنالهاي الکترونيک تبديل ميکند. اين وسيله در يک سري داوطلب کوادريپلژيک مورد آزمايش قرار گرفته و نتايج موفقيتآميزي داشته است. استفادهکنندگان از اين وسيله قادر بودند صندلي چرخدار خود را به راحتي هدايت کنند و حتي توانستند با کنترل دستهبازي يا ماوس به بازيهاي کامپيوتري بپردازند. دکتر آنتون پلوتکين دراينباره ميگويد: «در واقع طراحي اين دستگاه از ابتدا براي افرادي صورت گرفت که مبتلا به نشانگان Locked-in بودند. اين افراد به علت فلج کامل قادر به برقراري ارتباط با اطرافيان خود نيستند با اين وسيله اين بيماران ميتوانند با محيط اطراف خود ارتباط برقرار کنند و توسط نرمافزارهاي خاص طراحي شده پيغامهايي را براي اطرافيان خود به صورت نوشتاري بفرستند. اين دستگاه در 12 بيمار مبتلا به اين نشانگان مورد آزمايش قرار گرفته و نتايج شگفتآوري به همراه داشته است.»
فين کردن عملکردي است که توسط کام نرم کنترل ميشود. کام نرم اين کنترل را از طريق تعداد زيادي از اعصاب که مستقيما با مغز در ارتباط هستند انجام ميدهد. اين پژوهشگران دريافتند عملکرد کام نرم حتي در شديدترين و حادترين آسيبهايي که به فلج افراد منجر ميشود حفظ ميشود. يافتههاي اين پژوهشگران توسط MRI عملکردي نيز مورد تاييد قرار گرفت. اين تصويربرداريها نشان داد که مراکز کنترل بافت نرم در مغز و مراکز صحبت کردن با هم همپوشاني دارد. بنابراين پژوهشگران اين طرح اين وسيله را براساس اين مکانيسم براي برقراري ارتباط با اطرافيان طراحي کردند.
قبل از ساخت اين وسيله اين پژوهشگران يک سنسور ابتدايي براي داخل سوراخهاي بيني طراحي کردند. آنها دريافتند که 75 درصد افراد ميتوانند با دم و بازدم از طريق بيني حرکات کام نرم خود را کنترل کنند. 12 بيماري که مبتلا به نشانگان Locked-in بودند و از اين دستگاه استفاده کردند موفق شدند بعد از مدتهاي طولاني پيغامهاي نوشتاري براي اطرافيان خود بفرستند. اين بيماران همچنين اظهار کردند که برقراري ارتباط به اين وسيله بسيار سادهتر از برقراري ارتباط از طريق پلک زدن است و آنها را به زندگي اميدوارتر کرده است. همچنين اين وسيله براي کنترل صندلي چرخدار بسيار موفق بوده است. مثلا اگر بيمار دو بار هوا را به بيني وارد کند صندلي به جلو حرکت ميکند. اگر دو بار هوا را خارج کند، صندلي عقب ميرود. يک بار هوا را خارج و يک بار داخل بيني کند، صندلي به چپ ميپيچد و برعکس اين حالت صندلي به راست حرکت ميکند.
..:::: پاسخ به درمان اسکیزوفرنی را قبل از شروع آن بررسي کنيد ::::..
پژوهشگران نشان دادند که ميتوان با استفاده از نوار مغزي ميزان پاسخ به درمان بيماران مبتلا به اسکيزوفرني را پيشبيني کرد. در حال حاضر داروي کلوزاپين به وفور براي درمان مبتلايان به اسکيزوفرني استفاده مي شود. با توجه به عوارض جانبي شديد حاصل از مصرف اين دارو مانند تشنج، آريتمي و دپرسيون مغز استخوان براي روانپزشکان اهميت دارد که از همان ابتدا بدانند آيا تجويز اين دارو براي درمان بيمار موثر است يا خير. پژوهشگران با استفاده از اطلاعات 23 بيمار مبتلا به اسکيزوفرني که تحت درمان با کلوزاپين بودند الگوريتمي را رسم کردند که ميتوان از روي نوار مغزي قبل از درمان به ميزان پاسخ بيمار نسبت به اين دارو پي برد. مطالعات نشان دادند که ميزان دقت اين الگوريتم کامپيوتري در پيشبيني پاسخ به درمان، 89 درصد است. اين الگوريتم در چند گروه مختلف از بيماران مورد آزمايش قرار گرفته و در تمامي آنها نتايج يکساني در پيشبيني پاسخ به درمان با کلوزاپين مشاهده شده است.
..:::: بررسي سيستم لنفاتيک بعد از جراحي پستان ::::..
گروهي از پژوهشگران دانشگاه هوستون موفق به کشف يک تصويربرداري جديد براي تشخيص ميزان آسيب به سيستم لنفاتيک بدن بعد از جراحي پستان شدند. بروز لنفادما يکي از عوارض شايعي است که به دنبال جراحي پستان بروز ميکند و درمان آن ممکن است ماهها به طول انجامد. گروهي از پژوهشگران با استفاده از تکنيک فلورسنت موفق به تصويربرداري از سيستم لنفاتيک شده و ميزان آسيب يا انسداد آن را قبل از بروز ادم تشخيص ميدهند. در اين تکنيک، ماده حاجب فلورسنت که تنها توسط سيستم لنفاتيک برداشت ميشود تزريق شده و تصويربرداري از آن صورت ميگيرد. با توجه به اينکه اين سيستم با استفاده از مکانيسمهاي ليزري کار ميکند ضرري براي بدن بيمار نداشته و ميتوان براي کنترل و بررسي بهبود وضعيت لنفاتيک چند بار آن را انجام داد.
..:::: غربالگري سرطانهاي دهان با پروب ليزري ::::..
پژوهشگران دانشگاه UC Davis موفق به توليد يک پروب ليزري شدند که قادر است سرطانهاي حفره دهان را در مراحل ابتدايي بروز آن شناسايي کند. مطالعاتي که روي نمونههاي انساني صورت گرفته نشان داده است که ميتوان از اين وسيله براي ارزيابي درگيري مارژين تومور برداشته شده حين جراحي نيز استفاده کرد. اين پروب شبيه پروبي است که براي تشخيص سلولهاي سرطاني در مغز ابداع شده بود و تنها شکل ظاهري آن تغيير يافته است. پژوهشگران اين طرح پيشنهاد دادند که ميتوان از اين وسيله به عنوان دستگاهي براي غربالگري سرطانهاي دهان استفاده کرد. نتايج حاصل از مطالعه روي اين وسيله در نشريه اتولارينگوسکوپي به چاپ شده است.
..:::: روشي اندک -تهاجمي براي يک وضعيت حاد و مرگآور ::::..
شرکت تجهيزات پزشکي مدترونيک اعلام کرد که براي اولين بار محصول جديد اين شرکت در بدن يک بيمار کارگذاري شد. اين محصول که نوعي استنت عروقي است به نام واليانت (Valiant) معروف است و براي درمان تيپ B ديسکسيون حاد آئورت کاربرد دارد. در حال حاضر براي درمان اين وضعيت از جراحي استفاده ميشود در حالي که درمان توسط واليانت يک اقدام اندک-تهاجمي براي درمان اين وضعيت اورژانس است. اين استنت از طريق وريد فمورال کارگذاري ميشود. واليانت در سال 2005 ميلادي در 90 کشور جهان مجوز فروش دريافت کرد اما استفاده از آن در ايالات متحده به تازگي توسط سازمان نظارت بر غذا و داروي ايالات متحده مورد تاييد قرار گرفته است. از اين وسيله تاکنون براي درمان 15 هزار بيمار در خارج از ايالات متحده استفاده شده که نتايج موفقيتآميزي داشته است.
..:::: استنتهاي جديد براي کارگذاري درآنوريسم مغزي ::::..
شرکت تجهيزات پزشکي بوستون از توليد محصول جديد خود به نام استنت EZ خبر داد. اين استنت نسل چهارم استنتهاي آنوريسم اينتراکراينال است. اين استنت به صورت انعطافپذير و براي کارگذاري در عروق پيچخورده مغزي طراحي شده است. هدف از توليد اين استنت جديد کارگذاري سريع و راحتتر اين استنتها در آنوريسمها است.
..:::: وسيلهاي براي خونگيري پاشنه نوزادان ::::..
شرکت تجهيزات پزشکي مدي پريوز يک وسيله جديد براي گرفتن خون از پاشنه نوزادان توليد کرده است. اين وسيله که Surgilance نام دارد داراي دو نوع است. نوع اول آن که به نام BLN معروف است برشهايي با عمق يک ميليمتر ايجاد ميکند و نوع دوم آن که BLP نام دارد داراي برشهايي با عمق 88/0 ميليمتر است. استفاده از اين وسيله براي برش در پاشنه نوزادان بسيار ايمن است. براي ايجاد برش نيازي به اعمال فشار زيادي نيست و برش سريعا ايجاد ميشود بنابراين احتمال بروز کبودي در پاشنه نوزادان کمتر است. از طرف ديگر ميتوان برش را سريعتر از لانستهاي معمولي انجام داد و درد و ناراحتي براي نوزاد کمتر ميشود. همچنين قيمت اين وسيله بسيار ارزان بوده و استفاده از آن مقرون به صرفه است.
..:::: سنسورهاي بدون سيم امتحان خود را پس دادند ::::..
پژوهشگران ادعا کردند که سنسورهاي بدون سيم کارگذاري شده در بدن موشها پس از يک سال از آزمايش سربلند بيرون آمدند. اين سنسورها براي مانيتورينگ دايم قندخون در زيرپوست کارگذاري ميشود. مشکل اصلي براي کارگذاري اين وسيله اين بود که پژوهشگران معتقد بودند که در طولانيمدت اين وسيله توسط بافت بدن احاطه شده و حساسيت خود را براي تخمين صحيح قندخون از دست ميدهد. به تازگي پژوهشگران سازنده اين وسيله نشان دادند که اين وسيله پس از کارگذاري بيش از 500 روز در زير پوست موش هنوز حساسيت اوليه خود را براي تخمين قندخون داراست. اين پژوهشگران اميدوارند بتوانند هر چه زودتر اين وسيله را براي تاييد به سازمان نظارت بر غذا و داروي ايالات متحده ارسال کنند.
..:::: شناسايي تغييرات آترواسکلروز از طريق امواج صوتي ::::..
پژوهشگران به تازگي موفق به ساخت وسيلهاي شدند که قادر است آترواسکلروز عروق را از طريق امواج صوتي شناسايي کند. اين وسيله که بر اساس استتوسکوپهاي معمولي ساخته شده، تحت عنوان استتترون (Stethotron) نام گرفته است. پژوهشگران ادعا کردند که باريک شدن عروق در اثر آترواسکلروز توربولانسي را در جريان خون ايجاد ميکند که ميتوان امواج آن را تقويت کرده و قابل شنيدن کرد. اين پژوهشگران نشان دادند که امواج 300 تا 1000 هرتزي که توسط اين دستگاه شناسايي ميشود، نشانگر يک روند پاتولوژيک در عروق است. در صورت تاييد اين دستگاه انقلاب بزرگي در تشخيص آترواسکلروز عروق با يک اقدام اندک تهاجمي ايجاد ميشود.
اطلاع رسانی329- سمینار دیابت
این سمینار در تاریخ ۳ ای ۵ دی ۱۳۹۰ توسط پژوهشکده غدد درون ریز دانشگاه علوم پزشکی شهیدبهشتی در محل پژوهشکده در ولنجک برگزار خواهد شد. مباحث این سمینار شامل اپيدميولوژی و طبقه بندی ديابت، تشخيص و غربالگری ديابت، پاتوژنز ديابت و مقاومت به انسولين، پيشگيری و درمان غير دارويی فعاليت بدنی در ديابت، تغذيه در ديابت، آزمايشگاه و ديابت، رتينو پاتی ديابتی، نوروپاتی ديابتی، داروهای پايين آورنده قند خون، کتو اسيدوز واغمای هيپراسمولار، انسولين درمانی می باشد.
اطلاع رسانی328- کارگاه زبان بدن هيپنوتيزمي
این کارگاه در تاریخ ۷ اردیبهشت ۱۳۹۱ توسط گروه روان پزشکی دانشگاه علوم پزشکی مشهد و انجمن علمی هیپنوتیزم ایران در حاشیه نخستین کنگره بین المللی هیپنوتیزم بالینی در مشهد برگزار خواهد شد. مباحث این کارگاه شامل مفهوم زبان بدن، ايفاي نقش –بيان مهارتها می باشد. براساس نظرات روانشناسی 70 تا 75 درصد آنچه درارتباط های اجتماعی میان انسان ها تبادل پیام می شود. از طریق زبان غیر کلامی یا همان زبان بدن می باشد و 25 تا 30 درصد دیگر را محتوی کلام در بر دارد. زبان بدن از مجموع وضعیت فیزیکی بدن و چهره که تاثیر گرفته از هیجانات درونی افراد می باشد الهام می گیرد بنابراین می توان یک پیام کلامی را با استفاده از رفتارهای غیر کلامی اثر بخش تر نمود یا برعکس از اهمیت پیام کلامی با استفاده از زبان بدن کاست. این فرآیند در تمام ارتباط های اجتماعی نقش موثری ایفا می کند . در فرآیند هیپنوتیزم درمانی هم اثرات زبان بدن به نحو موثری شروع خلسه تسهیل و میزان عمق آن را تقویت می کند .
اطلاع رسانی327- کارگاه ان ال پي
این کارگاه در تاریخ ۸ اردیبهشت ۱۳۹۱ توسط كميته اموزش انجمن علمي هيپنوتيزم در حاشیه نخستین کنگره بین المللی هیپنوتیزم بالینی در مشهد برگزار خواهد شد. مباحث این کارگاه شامل مفهوم ان ال پي، ايفاي نقش –بيان مهارتها – تشريح فرآيند درمان از طريق ان ال پي می باشد. یکی از پیام های NLP این مضمون است که اگر ما با دقت و بصیرت در رفتار و افکار انسانهای موفق دقیق شویم و با یک برنامه ریزی دقیق، درست همان ابتکارها و رفتارهایی را به کارببریم که آنها مورد استفاده قرار داده اند، طبعا ما هم می توانیم به همان دستاوردها و موفقیت ها نایل شویم. در محدوده NLP این مضمون بدیع و شناخته شده مورد توجه و تاکید قرار می گیرد که برای موفقیت در زندگی لزوما نیازی به تحصیلات دانشگاهی پیشرفته نیست، بلکه با کاربرد اصول و فنونی این موفقیتها ممکن است برای جوانترها و دارندگان درجات تحصیلی کمتر هم امکانپذیر باشد. در NLP بر این نکته تاکید فراوانی می شود که برای موفقیت در زندگی برقراری یک رابطه صمیمانه و متکی بر اعتماد متقابل از اهمیت زيادي برخوردار است.
اطلاع رسانی326- کارگاه اي ام دي آر
این کارگاه در تاریخ ۷ اردیبهشت ۱۳۹۱ توسط دانشگاه علوم پزشکی مشهد در حاشیه نخستین کنگره بین المللی هیپنوتیزم بالینی در مشهد برگزار خواهد شد. مباحث این کارگاه شامل مفهوم اي ام دي آر، ايفاي نقش –بيان مهارتها – تشريح فرآيند درمان از طريق اي ام دي آر می باشد. EMDR نوعی از روان درمانی است که برای درمان نشانه های مزاحم مانند اضطراب، احساس گناه، عصبانیت، افسردگی، ترس و اختلالات خواب که نتیجه تجارب آسیب زا هستند استفاده می شود نه تنها EMDR درمانی در کاهش نشانه های مزمن که به دنبال تجارب آسیب زا بوجود می آیند موثر است به نظر می رسد که این فواید درمانی پا برجا نیز هستند.
اطلاع رسانی325- کارگاه كاربرد نوروفيدبك در اختلالات رواني
این کارگاه در تاریخ ۸ اردیبهشت ۱۳۹۱ توسط مرکز پژوهشهای کاربردی نوروفیدبک ، علوم اعصاب و رفتار دانشگاه فردوسی مشهد ( آرن ) در حاشیه نخستین کنگره بین المللی هیپنوتیزم بالینی در مشهد برگزار خواهد شد. مباحث این کارگاه شامل آشنايي شركت كنندگان با سيستم نوروفيدبك، نحوه بكار گيري نوروفيدبك در بيماران موارد ممنوعيت ومصرف نوروفيدبك، ايفاي نقش –بيان مهارتها – تشريح فرآيند درمان از طريق نوروفيدبك می باشد.
اطلاع رسانی324- سمپوزیوم كاربرد پردازش سيگنالهاي مغزي در تشخيص و درمان اختلالات رواني
این سمپوزیوم در تاریخ ۸ اردیبهشت ۱۳۹۱ توسط مرکز پژوهشهای کاربردی نوروفیدبک ، علوم اعصاب و رفتار دانشگاه فردوسی مشهد ( آرن ) در حاشیه نخستین کنگره بین المللی هیپنوتیزم بالینی در مشهد برگزار خواهد شد. مباحث این سمپوزیوم شامل آشنايي با سيگنال هاي مغزي، شنايي با كاربردهاي سيگنال در تشخيص بيماري رواني، آشنايي با كاربردهاي سيگنال در تدرمان بيماري رواني می باشد.
..:::: تيدگلوسيب از دژنراسيون عصبي جلوگيري ميکند ::::..
شرکت داروسازي نوسکايرا از نتايج موفقيتآميز مطالعات خود روي داروي تيدگلوسيب (Tideglusib) خبر داد. اين دارو براي درمان فلج سوپرااکولار پيشرونده (PSP) به کار ميرود. PSP نوعي بيماري دژنراتيو مغزي است که در اثر تظاهر بيش از حد گيرندههاي 03-GSK که باعث هيپرفسفوريلاسيون پروتئينهاي تائو (Tau) ميشود، به وجود ميآيد. تيدگلوسيب مهارکننده گيرنده 3-GSK است و به صورت خوراکي مصرف ميشود. مطالعات حيواني نشان دادند اين دارو به صورت موثري داراي اثر ضدالتهابي بوده و از رشتههاي عصبي محافظت ميکند.
..:::: فاسلودکس، پيشگيري از متاستازهاي سرطان پستان در خانمهاي مونوپوز ::::..
شرکت داروسازي آسترازنکا اعلام کرد سازمان نظارت بر غذا و داروي ايالات متحده استفاده از دوز 500 ميليگرمي داروي فاسلودکس (FASLODEX) يا فولوسترانت (Fulvestrant) را مورد تاييد قرار داد. دوز 250 ميليگرمي از اين دارو قبلا توسط اين سازمان براي تزريق ماهانه در بيماران مونوپوز مبتلا به سرطان پستان که استروژن درماني شدند مورد تاييد بوده است. به تازگي کارآزماييهاي فاز سوم ثابت کردند که تجويز دوز 500 ميليگرمي نسبت به 250 ميليگرمي باعث پيشگيري موثرتري براي پيشرفت متاستازهاي سرطان پستان در خانمهاي يائسه ميشود.
..:::: بافتینیب، درمان تکميلي براي سرطان پروستات ::::..
شرکت CYTFX از نتايج کارآزماييهاي باليني فاز دوم خود روي ايمني و کارايي داروي بافتينيب (Baftinib) خبر داد. اين دارو که براي درمان مبتلايان به سرطانهاي پيشرفته پروستات به کار ميرود به صورت خوراکي دوبار در روز بعد از شيميدرماني معمول براي بيماران تجويز ميشود. اين مطالعات نشان دادند که استفاده از اين دارو باعث کاهش چشمگير آنتيبادي اختصاصي پروستات شده و ميزان بقاي بدون بيماري را به طور معنيداري افزايش ميدهد.
..:::: داروي تومورهاي جامد براي سرطانهاي خون ::::..
شرکت داروسازي تراگرا اعلام کرد کارآزماييهاي فاز يک خود را روي داروي TG02 آغاز کرده است. اين دارو که يک مهارکننده مولتي کيناز خوراکي است براي درمان بدخيميهاي خوني مقاوم به کار ميرود. اين دارو در مطالعههاي قبلي تاثير چشمگيري براي پيشگيري از پيشرفت تومورهاي جامد مانند سرطان پستان، ريه و سرطان کولون داشته است. اين دارو باعث مهار ERK5، JAK2 و FLT3 است که تمام اين کينازها به نحوي در بروز و پيشرفت سرطان خون (لوکمي يا مالتيپل ميلوما) موثرند. بنابراين مطالعات جديد براي بررسي تاثير اين دارو روي سرطانهاي خون طراحي شدهاند.
اطلاع رسانی323- کارگاه درمان های دستی کمردرد
این کارگاه در تاریخ ۷ دی ۱۳۹۰ توسط مركز تحقيقات ضايعات مغزي و نخاعي دانشگاه علوم پزشكي تهران در تالار امام بیمارستان امام خمینی تهران برگزار خواهد شد. مباحث این کارگاه شامل ارزیابی بیمار جهت Manual therapy، فواید و عوارض Manual therapy، Manual therapy گردن، Manual therapy پشت، Manual therapy کمر می باشد.
اطلاع رسانی322- کارگاه جستجوی الکترونیکی
این کارگاه در تاریخ ۴ دی ۱۳۹۰ توسط دانشگاه علوم پزشکی تهران در بیمارستان امام خمینی تهران برگزار خواهد شد. مباحث این کارگاه شامل جستجوی موضوعی در Pubmed، جستجوی لغتی، جستجوی پیشرفته، محدودیت limit، جستجوی موضوعی در MeSH می باشد.
اطلاع رسانی321- سمپوزیوم تداخلات دارویی و ارتباط بین رشته ای
این سمپوزیوم در تاریخ ۳ الی ۴ اسفند ۱۳۹۰ توسط دانشگاه علوم پزشکی تبریز در تبریز، تقاطع سربالایی ولی عصر و خیابان شهریار، مجتمع فرهنگی ناجی برگزار خواهد شد. مباحث این سمپوزیوم شامل راههاي نوين ارتباط پزشكان و داروسازان و نقش آن در كاهش تداخلات دارويي، تداخلات دارويي با OCP، لزوم ارتباط موثر داروساز و پزشك، روش نسخه نويسي كلاسيك و نسخه خواني، آموزش نسخه نويسي كامپيوتري، تداخلات داروها ي OTC با ساير داروها، آشنايي با داروهاي گياهي و عوارض آن، تداخلات تجويز و تهيه داروهاي وريدي توام، / تجويز منطقي دارو در بارداري و شيردهي، نحوه تجويز و دوزاژ دارو در كودكان و نوزادان می باشد.
اطلاع رسانی320- کنفرانس ساماندهی نوزادان مبتلا به شکاف کام و لب در ایران
این کنفرانس در تاریخ ۲۴ آذر ۱۳۹۰ توسط دانشگاه علوم پزشکی تهران و مركز تحقيقات رشد و تكامل كودكان در مرکز طبی کودکان تهران برگزار می گردد. مباحث این کنفرانس شامل اهمیت ایجاد مرکز درمانی و جراحی شکاف کام و شکاف لب، ارتودنسی شکاف کام و شکاف لب از دید ارتودنسی، بهترین زمان برای عمل شکاف کام و شکاف لب، جراحی پلاستیک و شکاف کام و شکاف لب، درمان اختلالات فک بیماران مبتلا، چالش های بیماران، گفتار درمانی در شکاف کام و شکاف لب می باشد.
همایش231- دهمین کنگره بین المللی پزشکی هسته ای آسیا و اقیانوسیه
برگزار کننده: انجمن پزشکی هسته ای ایران
زمان برگزاری: ۲۶ الی ۳۰ اردیبهشت ۱۳۹۱
ارسال خلاصه مقالات: ۲۵/۹/۱۳۹۰
مکان برگزاری: تهران، سالن همایش های برج میلاد
..:::: مصرف طولانيمدت آسپيرين خطر سرطان را کم ميکند ::::..
دانشمندان دانشگاههاي نيوکاسل و ليدز در انگلستان در نشريه پزشکي «لنست» گزارش کردند بيماران با سابقه خانوادگي سرطان که روزانه يک آسپيرين براي سالهاي متمادي مصرف ميکنند، تا 63درصد خطر پيشرفت بيماري را در خود کاهش ميدهند.
اين محققان تاکيد ميکنند که سالها زمان لازم است تا مصرف مداوم آسپيرين منافع خود را آشکار کند. نويسندگان توضيح ميدهند که در بيش از 2 دهه گذشته شواهد کيفيت محافظتکنندگي آسپيرين پيشرفت قابلملاحظهاي داشته است. به هر حال اين اولين بار است که يک مطالعه تصادفيسازي شده مناسب به اثر آسپيرين بر خطر سرطان ميپردازد. در همين رابطه مطالعهاي که به نقش پيشگيرانه آسپيرين عليه حملات قلبي و سکته مغزي پرداخته، سرانجام نشان داد که افراد شرکتکننده در آن طرحها با خطر کم پيشرفت سرطان نيز مواجه شدند. سرپرست اين تيم تحقيقاتي معتقد است: «آنچه بالاخره ما نشان داديم آن است که آسپيرين يک اثر محافظتکنندگي عمدهاي بر سرطان دارد، اما اين تاثير تا سالها بعد ظاهر نخواهد شد.»
در بررسي انجام شده نزديک به 1000 بيمار از 43 مرکز در 16 کشور مختلف جهان مورد مطالعه قرار گرفتند و بعضي از آنها تا بيش از 10 سال پيگيري شدند. اين کارآزمايي روي افراد مبتلا به نشانگان Lynch تمرکز داشت، زيرا نيمي از اين افراد در طول زندگي خود مبتلا به سرطان ميشوند، خصوصا در رحم يا روده. 861 فرد روزانه 600 ميليگرم آسپيرين يا دارونما براي 2 سال دريافت داشتند. اين افراد از سال 1999 تا 2005 وارد طرح شدند. تا سال 2007 هيچ تفاوتي در ميزان خطر بروز سرطان ميان دو گروه مشاهده نشد، با اين حال محققان پايش بيماران را ادامه دادند. تا سال 2010، 34 مورد جديد سرطان کولورکتال در گروه دارونما مشاهده شد، در حالي که 19 مورد در گروه آسپيرين تشخيص داده شد. درواقع آسپيرين براي نشان دادن منافع خود نياز به زمان دارد. تحليلهاي بيشتر نتايج روي بيماراني تمرکز کرد که حداقل براي 2 سال آسپيرين مصرف کردهاند. درنهايت نشان داده شد بروز سرطان کولورکتال تا 63 درصد در اين گروه از بيماران کاهش يافته است. از سوي ديگر، 15 درصد افراد گروه مصرفکننده آسپيرين و 30 درصد افراد گروه دارونما مبتلا به بعضي سرطانهاي مرتبط با نشانگان Lynch شدند.
اين نکته قابل ذکر است که قبل از آنکه فردي شروع به مصرف منظم آسپيرين کند، بايد با پزشک خود مشورت کند، زيرا خود آن هم ميتواند با بروز مشکلات معده، شامل زخم همراه باشد. به هر حال اگر سابقه قوي خانوادگي سرطان وجود داشته باشد، شايد بيماران بخواهند از هزينه، اثربخش بودن مصرف آسپيرين بهرهمند شوند خصوصا در زماني که داروهاي بلوککننده توليد اسيد در معده همه جا در دسترس قرار دارد.
محققان در پاسخ به اين سوال که آسپيرين چگونه اين تاثير را ميگذارد، توضيح ميدهد اثر آسپيرين بايد قبل از آنکه سلولها مستعد سرطاني?شدن شوند، در سطح آنها تاثير بگذارد، زيرا ميتواند حتي از مراحل اوليه پيشرفت تومور جلوگيري کند. شايد آسپيرين مرگ سلولي برنامهريزيشده را تشويق ميکند که به خاطر آن آسپيرين به طور ژنتيکي سلولهاي بنيادي آسيبديده را تشويق کندتا به مرگ سلولي برنامهريزي شده تن دهند. شايد همين امر تاثير آنها را بر سرطان توجيه کند.
..:::: راز طول عمر در DNA افراد مسن نهفته است ::::..
محققان که همواره در پي آشکارکردن راز طول عمر افراد مسن هستند، در حال حاضر از اين افراد 100 ساله و بالاتر درخواست کردند تا قسمتي از DNA خود را در اختيار آنها بگذارند، بلکه با استفاده از جديدترين ابزار علمي موجود، يعني توالييابي کل ژنوم بتوانند به راز نهفته طول عمر آنها پي ببرند. با اين روش جديد مجموعه کامل DNA يک فرد رمزگشايي خواهد شد. دانشمندان فکر ميکنند DNA به دست آمده از افراد سالم خيلي مسن ميتواند به فهم ما از راز طول عمر بالاي آنها کمک کند و شايد يک روز علم پزشکي با يافتن اين رمز به انسانها کمک کند که زندگي طولاني و به دور از بيماري داشته باشند، البته رسيدن به آن زمان، بدون استفاده از دستاوردهاي ژنتيکي، کاري است بس مشکل. بنياد جايزه X، براي اين امر، مبلغ 10 ميليون دلار تعيين کرده تا به موسسهاي تقديم کند که کد کامل DNA 100 فرد بالاتر از 100 سال را کشف کند.
..:::: مصائب و مواهب ماموگرافي ::::..
برخي پزشکان و کارشناسان بهداشت عمومي در سالهاي اخير به بحثهايي روي آوردهاند که معتقدند برنامههاي تهاجمي غربالگري سرطان پستان بيشتر از آنکه مفيد باشند، زيانبار هستند. البته بسياري ديگر از متخصصان سلامت با اين موضوع مخالفند و همچنان به غربالگري شديد سرطان پستان اعتقاد دارند اما شايد قانعکنندهترين دليل اين منتقدان اين باشد که بسياري از بازماندگان سرطان پستان اظهار ميدارند ماموگرافي روتين زندگي آنها را نجات داده است. در اين زمينه نتايج مطالعهاي که بهتازگي منتشر شده، حاکي از آن است تنها حدود يک زن از 8 زن مبتلا به سرطان پستان طي انجام ماموگرافي روتين، بيماري آنها تشخيص داده شده و درواقع حفظ زندگي خود را مديون اين غربالگري ميدانند. البته اين تخمين به اين معنا نيست که زنان نبايد زحمت انجام ماموگرافي را به جان بخرند، بلکه پيشنهاد ميکند که انجام بيش از حد غربالگري ميتواند به درمان بيش از اندازه بينجامد. بسياري از تومورهايي که طي ماموگرافي روتين تشخيص داده ميشوند، بسيار آهسته رشد ميکنند و هرگز زندگي خود را تهديد نميکنند بنابراين لازم نيست استرس زيادي به بيماران تحميل شود.
..:::: آيا IVF با تومورهاي تخمدان مرتبط است؟ ::::..
وقتي به تازگي صحبت از تشخيص سرطان پستان در فردي شد که تاکنون 2 بار بهوسيله روش IVF باردار شده، متخصصان سرطانشناسي متفقالقول معتقد بودند شواهد گسترده حاکي از آن است که دوزهاي زياد هورموني استفاده شده در درمان نازايي در ايجاد سرطان پستان نقشي ندارند اما هنوز مشخص نيست آيا ارتباطي ميان انجام IVF و سرطان تخمدان وجود دارد يا خير. قسمتي از مشکل در بررسي ارتباط IVF و خطر سرطان تخمدان از آنجا برميآيد که زنان نازا نسبت به زنان سالم تا حدودي با خطر بيشتر سرطان تخمدان مواجهاند، بنابراين مشکل است که مشخص کنيم نازايي يا IVF، کدام يک ممکن است خطر سرطان تخمدان را در اين افراد بيشتر کنند. اکنون مطالعهاي از هلند با بررسي بيش از 25 هزار زن مبتلا به مشکلات نازايي که از ميان آنها بيش از 19 هزار نفر تحت IVF قرار گرفتند، اولين بررسياي است که تلاش ميکند در مورد اين موضوع به تحقيق بپردازد. محققان دريافتند پس از 15 سال پيگيري، زناني که IVF شده بودند و به هورمون براي تحريک تخمدانها براي باروري نياز داشتند با 2 برابر احتمال بيشتر براي ابتلا به بدخيميهاي تخمدان دستوپنجه نرم ميکردند. البته به نظر ميرسد اين مساله جاي چندان نگرانياي چنداني ندارد، چون خطر مطلق تومورهاي تخمدان کلا خيلي کم است و در حدود 45/0 درصد زنان 50 سال را درگير ميکند.
..:::: واکسن ريه، رويا يا واقعيت؟ ::::..
محققان در آخرين بررسيهاي خود مدعي شدند واکسني که سيستم ايمني بدن را تحريک ميکند تا به شايعترين نوع سرطان ريه حمله کند، در آزمايشهاي اوليه باليني اميدهاي تازهاي را برانگيخته است. نتايج بررسي اين واکسن که روي 148 بيمار مبتلا به سرطان ريه انجام گرفته و در نشريه معتبر «لنست انکولوژي» به چاپ رسيده، نشان داده تجويز اين واکسن علاوه بر شيميدرماني، پيشرفت سرطان را کند ميکند. البته هنوز مشخص نيست اين واکسن تا چه اندازه بر ميزان بقاي بيماران موثر است و به نظر ميرسد سوالات بسياري در اين زمينه بدون پاسخ ماندهاند. در اين واکسن نيز از همان اصول اوليه واکسنهاي معمولي ضدعفونت استفاده شده، يعني آموزش به سيستم ايمني بدن. با اين حال به جاي حفاظت، اين واکسنها به تومورهاي در حال رشد بدن حمله ميکنند. درواقع به سيستم ايمني آموزش ميدهند تا تغييرات ايجاد شده روي سطح سلولهاي سرطاني را شناسايي و به آنها حمله کنند. اين واکسن «تيجي 4010» نام دارد. در هر صورت هنوز براي استفاده باليني از اين واکسن راه زيادي مانده و بايد تحقيقات بيشتري انجام شود.
..:::: فقط بيماري را درمان نکنيد ::::..
يکي از مباحثي که به تازگي مورد توجه محافل علمي قرار گرفته، Integrative Medicine است. اين شاخه از طب معتقد است تنها نبايد بيماري يک عضو را درمان کرد، بلکه بايد زماني که يک عضو درگير ميشود کل بدن بيمار يعني جسم و روح را همزمان درمان کرد. در اين شاخه از طب اعتقاد به وجود نيروها و انرژيهاي مثبت و منفي نقش اصلي را بازي ميکند. به تازگي انجمن دانشجويان پزشکي آمريکا 21 دانشجوي پزشکي را به يکي از اين موسسات به نام موسسه يوگاي کريپولا معرفي کرده است. اين دانشجويان پس از تکميل دوره آموزشي خود يک پروژه تحقيقاتي را در اين زمينه در دانشگاههاي خود ادامه ميدهند و براي آن 200 دلار گرنت هم دريافت ميکنند. قرار است نتايج اين پروژهها جمعآوري شده تا ادعاهاي صاحبنظران اين رشته مورد ارزيابي قرار گيرد.
..:::: مرگ ناشي از ايست قلبي به همسايگان مربوط ميشود! ::::..
در مطالعهاي که به تازگي توسط پژوهشگران آمريکايي انجام شده، نشان داده شده است که مرگ ناشي از ايست قلبي به ميزان آگاهي همسايگان بيمار در انجام اقدامات اوليه احياي قلبيعروقي و چگونگي دسترسي به اورژانس پزشکي بستگي دارد. اين پژوهشگران نشان دادند که در شهري به نام فانتون در ايالت آتلانتاي ايالات متحده آمريکا ميزان مرگ ناشي از ايست قلبي 3 برابر قسمتهاي ديگر اين ايالت است، زيرا ساکنان اين ناحيه نميدانند در برخورد با چنين مواردي با چه شمارهاي تماس بگيرند و همچنين از انجام اقدامات اوليه احياي قلبيعروقي در شرايط بحراني و اورژانس بياطلاعاند. اين پژوهشگران معتقدند چنين مطالعهاي بايد در ساير ايالات آمريکا هم انجام شود تا بتوان در مورد آموزش نحوه برخورد با بيماران مبتلا به حمله قلبي به ساکنان مناطق مختلف برنامهريزي کرد.
..:::: نقايص ديواره دهليزي کودکان را با بيواستار ببنديد ::::..
مطالعههاي پژوهشگران کانادايي از موفقيت جراحي بستن نقص ديواره بيندهليزي در قلب کودکان با استفاده از بيواستار (BioSTAR) خبر ميدهد. اين پژوهشگران در فاصله زماني نوامبر سال 2007 تا نوامبر سال 2008 ميلادي 54 کودک مبتلا به سوراخ باز ديواره بيندهليزي با ميانگين سني 4/7 سال و ميانگين وزني 3/23 کيلوگرم را با استفاده از بيواستار تحت درمان قرار دادند.
در تمام بيماران حداقل اندازه نقص ديواره بين دهليزي 10 ميليمتر بود و براي کارگذاري اين بافت مصنوعي از روش آنژيوگرافي استفاده شد. پيگيري اين بيماران پس از 6 ماه، نشان داد ميزان موفقيت در بستن نقص ديواره با استفاده از بيواستار حدود 90 درصد است که نسبت به روشهاي قديمي برابري کرده و يا حتي بهتر است. مزيت اصلي اين بافتها در اين است که پس از گذشت مدتي از نصب آنها به تدريج در بافت بدن تجزيه شده و بافت طبيعي بدن جايگزين آن ميشود. به همين دليل خطرهاي ناشي از گرفتهاي قديمي که ناشي از باقي ماندن فلز يا ديگر مواد غيرقابل تجزيه در بدن بود (همچون خطر وقوع اندوکارديت عفوني) در اين روش وجود نداشته يا حداقل به ميزان قابلتوجهي کمتر است.
..:::: عفونتهاي بيمارستاني را با تراداک کنترل کنيد ::::..
محصول شرکت هاسپيرا، نوعي نرمافزار الکترونيکي است که از طريق ثبت موارد عفونتهاي بيمارستاني و نيز ثبت هر گونه مداخله تهاجمي يا نيمهتهاجمي انجام شده روي بيماران (همچون کارگذاري کاتتر ادراري يا کاتترهاي عروقي) و متعاقبا عفونتهاي سوارشده روي آنها به کنترل عفونتهاي بيمارستاني کمک ميکند.
اين نرمافزار با جمعآوري و پردازش اطلاعات مزبور، راهنماهايي را براي پزشکان در اختيار ميگذارد تا با خارجکردن به موقع کاتترها و نيز حذف اقدامهاي تهاجمي و نيمهتهاجمي غيرضروري، از شيوع عفونتهاي بيمارستاني بکاهند. درواقع اين دستگاه با ارسال پيامهايي يادآور يا هشداردهنده به پزشکان، براساس دادههايي که توسط يک کارشناس پيشگيري از عفونتهاي بيمارستاني از وضعيت باليني بيمار و اقدامهاي صورت گرفته براي وي به آن داده ميشود، هشدارهايي را براساس گايدلاينهاي موجود براي پزشک معالج ارسال ميکند.
با توجه به اينکه وقوع هر گونه عفونت ادراري يا ديگر عفونتهاي وابسته به کاتتر در شرايط بيمارستاني هزينهاي حدود 600 تا 29 هزار دلار ميتواند براي بيمار و بيمارستان در پيداشته باشد و با عنايت به اينکه ساليانه 250 تا 500 هزار عفونت اکتساب شده از بيمارستان در مراکز بهداشتي- درماني آمريکا ثبت ميشود، استفاده از چنين نرمافزارهايي ميتواند با صرفهجويي قابلتوجه اقتصادي در بيمارستانها همراه باشد و درواقع کارشناسان، سرمايهگذاري براي خريد و راهاندازي سيستم را در بيمارستانهاي کشورها، يک سرمايهگذاري منطقي و مقرون به صرفه ميدانند.
اين نرمافزار که تراداک (Thera Doc) نامگذاري شده است در سال 2008 ميلادي در بيمارستان مموريال مبرامار از فلوريداي جنوبي کارگذاري و راهاندازي شد. اين بيمارستان با 178 تخت يکي از شلوغترين بيمارستانهاي منطقه فلوريداي جنوبي محسوب ميشود. در اين بيمارستان عفونتهاي ادراري وابسته به کاتتر حدود 40 درصد از تمام عفونتهاي اکتسابشده از بيمارستان را تشکيل ميدادهاند.
پژوهشگران اين طرح در سخنراني خود در همايش مذکور اعلام کردند پس از به کارگيري سيستم تراداک در اين بيمارستان، ميزان عفونتهاي ناشي از کاتتر در اين بيمارستان تا حدود 50 درصد کاهش داشته است. از طرف ديگر اين پژوهشگران مدعي هستند دقت کادر بهداشتي- درماني در شناسايي موارد عفونتهاي وابسته به کاتتر در پي استفاده از اين سيستم به طور قابلملاحظهاي افزايش پيدا کرده، به طوري که اين دقت به رقم 98 درصد ميرسد. يکي از مهمترين ويژگيهاي اين نرمافزار کمک به ايجاد هماهنگي روابط بين اعضاي تيم درماني در جهت ارتقاي کيفيت خدمات بهداشتي- درماني ذکر شده است.
شرکت هاسپيرا اعلام آمادگي کرده اين سيستم را به زودي در هر بيمارستاني که تمايل به استفاده از آن داشته باشد، راهاندازي کند. اين شرکت مدعي است استفاده از اين نرمافزار در بيمارستان دانشگاه جانزهاپکينز هم صورت گرفته و به عنوان تجربهاي موفق باعث کاهش 7/1 ميليون دلار از هزينههاي اين بيمارستان در طول يک سال شده است.
..:::: تحويل هدفمند داروها به بافت هدف ::::..
پژوهشگران موفق به ابداع سيستم جديدي براي تحويل هدفمند داروها به بافت هدف شدهاند. در اين سيستم که توسط پژوهشگران دانشکده مهندسي شيمي دانشگاه روآيلدز طراحي شده، ابتدا ليپوزومهاي حاوي نانوذرات مغناطيسي به بيمار داده ميشوند. اين نانوذرات اکسيدآهن حاوي داروهاي موثر هستند، اما به طور طبيعي دارو را از خود آزاد نميکنند. آزادسازي دارو زماني صورت ميگيرد که اين ليپوزومها تحت جريان الکتريکي متناوب در محيط الکترومغناطيسي گرم شوند. کل اين فرآيند حدود 30 تا 40 دقيقه به طول ميانجامد و باعث ميشود دارو در زمان و مکان مورد نظر پزشکان آزادشده و به بافتها تحويل داده شود. پژوهشگران معتقدند با اين شيوه، عوارض جانبي دارودرماني به ميزان قابل توجهي کاهش پيدا ميکنند.
..:::: تلسکوپ مينياتوري براي چشمپزشکي تاييد شد ::::..
تلسکوپ مينياتوري قابل کاشت در چشم که براي درمان مبتلايان به بيماري دژنراسيون وابسته به سن ماکولا به کار ميرود، از سوي اداره نظارت بر غذا و داروي ايالات متحده آمريکا مورد تاييد قرار گرفت. اين وسيله که توسط جراحي در چشم کار گذاشته ميشود، جايگزين لنز طبيعي چشم ميشود و تصاويري را حاصل ميکند که دو برابر بزرگتر از تصاوير چشم عادي است. تاکنون 219 بيمار در کارآزماييهاي باليني چند مرکزي با استفاده از اين تلسکوپ تحت درمان قرار گرفتهاند که موفقيت درمان با آن بالاي 90 درصد گزارش شده است. اين وسيله براي سالمندان بالاي 75 سال بيشترين کاربرد را دارد.
.:::: لايت سايکلر براي شناسايي ميکروبهاي مقاوم تاييد شد ::::..
اداره نظارت بر غذا و داروي ايالات متحده آمريکا اعلام کرد محصول جديد شرکت تجهيزات پزشکي روشه مولکولار سيستم از سوي اين اداره مورد تاييد است. اين وسيله که لايت سايکلر نام دارد براي شناسايي استافيلوکوک اورئوسهاي مقاوم به متيسيلين به کار خواهد رفت. اين وسيله اقدام به شناسايي باکتريهاي مزبور به طور مستقيم روي سوابهاي بيني ميکند. کار با لايتسايکلر بسيار آسان بوده و مصرف آن بسيار مقرون به صرفه است. با استفاده از اين وسيله به سرعت ميتوان در شرايط بيمارستاني، بيماران آلوده با اين باکتريها را تشخيص داد.
..:::: خونريزي بعد از جراحي با اتيکون بند ميآيد ::::..
شرکت تجهيزات پزشکي اومنکس، محصول جديد خود با نام اتيکون (Ethicon) را به بازار عرضه خواهد کرد. اين محصول که نوعي چسب براي دستيابي به انعقاد خون و جلوگيري از خونريزي است، عمدتا در جراحيهاي داراي خونريزيهاي شديد همچون جراحيهاي عروق به کار گرفته خواهد شد. اين چسب به تازگي از سوي اداره نظارت بر غذا و داروي ايالات متحده آمريکا نيز مورد تاييد قرار گرفته است.
استفاده از اتيکون بسيار راحت بوده و ظرف کمتر از 30 ثانيه توسط جراح به کار گرفته ميشود. مطالعات اوليه نشان دادهاند قدرت اتيکون در جلوگيري از خونريزي نسبت به انواع مشابه حدودا 2 تا 4 برابر بيشتر است. اين کارآزماييها روي 151 بيمار در 13 مرکز درماني در سطح اروپا و آمريکا به انجام رسيدهاند و نشان ميدهند توقف خونريزي با استفاده از ايتکون ظرف 99/1 دقيقه صورت ميگيرد. اين درحالي است که بدون استفاده از اتيکون توقف خونريزي به طور متوسط 73/6 دقيقه طول خواهد کشيد. از همه مهمتر اينکه، استفاده از اتيکون با بروز هيچگونه عارضه جانبي در بيمارستان همراه نبوده است.
اتيکون تاکنون در جراحيهاي باي پس آئورتوباي فمورال، بايپس فمورال پوپليتئال، جراحي اندريسم آئورت شکمي، اندآرترکتومي و برخي ديگر از جراحيهاي عروقي با موفقيت مورد استفاده قرار گرفته است. استفاده از اتيکون در بيماراني که نسبت به سيانوآکريلات يا فرمالدئيد حساسيت يا آلرژي دارند، ممنوع است.
..:::: در غربالگري سرطان پستان از ماکروويو استفاده کنيد ::::..
در حال حاضر شايعترين روش براي تشخيص سرطان پستان استفاده از ماموگرافي است. در اين وسيله براي تصويربرداري از اشعه ايکس استفاده ميشود. با اين حال استفاده از اشعه ايکس براي غربالگري سرطان پستان داراي معايب بسيار زيادي است که از مهمترين آنها ميتوان به ساطع شدن اشعه به بيمار در اين روش و همچنين قيمت گران آن براي يک تست غربالگري اشاره کرد. اين دو از مهمترين عللي هستند که باعث ميشود زنان تمايلي براي انجام تست غربالگري پستان نداشته باشند و براي انجام اين معاينات مراجعه نکنند. از طرف ديگر با توجه به سن و تراکم بافت پستان نتايج کاذب مثبت و منفي در ماموگرافي فراوان گزارش ميشود. پژوهشگران به تازگي نشان دادند که استفاده از وسيلهاي به نام مايکروويو توموگرافي ميتواند نتايج بهتري نسبت به ماموگرافي با اشعه ايکس داشته باشد. در ضمن قيمت آن هم ارزانتر است.
مايکروويو توموگرافي در واقع نوعي تصويربرداري غيرتهاجمي است که ميتواند با استفاده از امواج الکتريکي محتواي بافتهاي مختلف را تشخيص دهد. اين امواج به محتواي بافت، ميزان عروق موجود در بافت و دماي بافت حساسند و تغيير در اين متغيرها باعث تغيير هدايت امواج الکتريکي ميشود. با اين وسيله ميتوان ناهمگوني بافت پستان در سرطان پستان را از طريق تغيير در هدايت امواج الکتريکي تشخيص داد.
معمولا بافت ناهمگون بيشتر از بافت طبيعي باعث پخششدگي امواج الکتريکي ميشود، زيرا محتواي بافتي، دما و ميزان عروق موجود در بافت سرطاني با بافت طبيعي متفاوت است. با استفاده از اندازهگيري و ثبت اين امواج ميتوان از طريق نرمافزارهاي کامپيوتري تصويري از بافت مورد نظر را بازسازي کرد. در حال حاضر ميتوان توسط اين وسيله تصاوير دو بعدي و در کامپيوترهاي پيشرفتهتر تصاوير سهبعدي تهيه کرد.
در بررسي پستان اين وسيله يک تخمين دقيق از تراکم بافت پستان در نواحي مختلف ميزند که اين عامل نقش مهمي براي تشخيص ضايعات سرطاني در اين ناحيه دارد. در مطالعهاي که به تازگي در نشريه SIAM به چاپ رسيده پژوهشگران نشان دادند که اين وسيله غيرتهاجمي ميتواند با دقت بالاتري باعث تشخيص ضايعات مشکوک در بافت پستان شود.
در ضمن قيمت آن نسبت به ماموگرافي با اشعه ايکس ارزانتر بوده و خطر ساطعشدن اشعه به بيمار را نيز ندارد. پژوهشگران اين مطالعه ادعا کردند که استفاده از نرمافزارهاي جديد سرعت تصويرسازي و دقت تشخيصي اين وسيله را به شدت افزايش داده است. اين محققان اميدوارند که اين وسيله بتواند در آيندهاي نزديک جايگزين دستگاههاي معمول ماموگرافي شود.
اطلاع رسانی319- کارگاه سونوگرافی واژینال
این کارگاه در تاریخ ۲۰ الی ۲۱ دی ۱۳۹۰ توسط دانشگاه علوم پزشکی اهواز در سالن کنفرانس شهید رهنمون بیمارستان امام خمینی اهواز برگزار خواهد شد.مباحث این کارگاه شامل تنظیم دستگاه و اصول سونوگرافی واژینال، بررسی آندومتر – پولیپ ها، بررسی آدنکس ها، آنومالیهای رحم، میوم رحمی – آدنومیوز می باشد.
اطلاع رسانی318- کنفرانس چالشهای پیوند سلولهای بنیادی
این کنفرانس در تاریخ ۱ دی ۱۳۹۰ توسط مركز تحقيقات هماتولوژي و آنكولوژي دانشگاه علوم پزشكي تهران و انجمن علمی پیوند مغز و استخوان ایران و انجمن مدیکال انکولوژی و هماتولوژی ایران در تالار شهيد پيرويان بیمارستان شریعتی تهران برگزار خواهد شد. مباحث این کنفرانس شامل تاريخچه و پيوند سلولهاي بنيادي در مركز، نحوه جستجو برای یافتن دهنده مناسب، بانك اطلاعات اهداکنندگان سلولهای بنیادی ایران، بانک بند ناف ایران، پیوند از خون بند ناف، بانك بندناف عمومی یا خصوصی، پيوند Haploidentical(نیمه سازگار)، پیوند بند ناف یا پیوند نیمه سازگار، سلولهاي مزانشيمال در پيوند سلولهاي بنيادي خونساز می باشد.
اطلاع رسانی317- کنفرانس چگونگی استفاده از فضای مجازی (اینترنت)در آموزش پزشکی
این کنفرانس در تاریخ ۲۴ آذر ۱۳۹۰ توسط دانشگاه علوم پزشکی اصفهان برگزار خواهد شد. مباحث این کنفرانس شامل فناوریهای نوین در تخصص های پزشکی، Tele medicine، جستجوی منابع دانش پزشکی می باشد.
اطلاع رسانی316- کارگاه وسایل کمکی و بریس در کمردرد
این کارگاه در تاریخ ۷ دی ۱۳۹۰ توسط مركز تحقيقات ضايعات مغزي و نخاعي دانشگاه علوم پزشكي تهران در تالار امام بیمارستان امام خمینی تهران برگزار خواهد شد. مباحث این کارگاه شامل معرفی تکنولوژی های نوین در ساخت اورتوز، معرفی سیستم های ارزیابی نوین، ارزیابی و چک کردن وسایل ساخته شده، ارزیابی بیمار برای تجویز وسایل، ارتباط بین اورتوپدی فنی و سایر گروههای توانبخشی می باشد.
اطلاع رسانی315- کارگاه ورزش درمانی کمردرد
این کارگاه در تاریخ ۸ دی ۱۳۹۰ توسط مركز تحقيقات ضايعات مغزي و نخاعي دانشگاه علوم پزشكي تهران در تالار امام بیمارستان امام خمینی تهران برگزار خواهد شد. مباحث این کارگاه شامل کلیات ورزش درمانی، ورزشهای مفید برای درمان کمردرد، ورزشهای مضر برای درمان کمردرد، Case study و مشکلات انجام ورزش درمانی، ورزشهای پایداری مرکزی، ورزشهای افزایش قدرت می باشد.
تصویر60- دست سفید و دست قرمز
همایش230- کنگره میان دوره ای بین المللی جراحان مغز و اعصاب ایران
برگزار کنندگان: انجمن جراحان مغز و اعصاب ایران، دانشگاه علوم پزشکی مازندران و
دانشگاه علوم پزشکی تهران
زمان برگزاری: ۲۹ آذر الی ۱ دی ۱۳۹۰
مکان برگزاری: ساری، سالن مصباح مجتمع دانشگاهی پیامبر اعظم
همایش229- دومین کنگره کشوری قرآن، سنت پژوهی و طب
برگزار کننده: دانشگاه علوم پزشکی هرمزگان
زمان برگزاری: ۲۶ الی ۲۷ بهمن ۱۳۹۰
ارسال خلاصه مقالات: ۳۰/۱۰/۱۳۹۰
مکان برگزاری: بندرعباس، بیمارستان شهید محمدی، مجتمع فارابی
..:::: مزاياي رزونانس مغناطيسي سيستم قلبي – عروقي (CMR) ::::..
رشد و توسعه ابزار رزونانس مغناطيسي كارديوواسكولار (CMR) بهطور قابلتوجهي چشمگير شده و در مقايسه با ديگر مداليتههاي تصويربرداري تثبيت شده مزاياي بيشماري دارد. مقالات متعددي كه در اين زمينه منتشر شدهاند، بينش بيشتري در رابطه با نقش به سرعت در حال گسترش CMR در كارديولوژي باليني ارائه ميدهند. به طور مثال محققان دانشگاه آكسفورد معتقدند كه تا يك دهه قبل، CMR عمدتا يك ابزار تحقيقاتي شمرده ميشد و انجام اسكنها بوسيله آن براي مقاصد باليني نادر بودند. با پيشرفتهاي فني در سختافزار و نرمافزار سيستمها، اكنون CMR يك وسيله قدرتمند براي ارزيابي عملكرد بطني، مورفولوژي قلبي، پرفيوژن، قابليت زيستن و متابوليسم، همچنين بررسي عروق به شمار ميرود. تمام اين تصويربرداريها بدون نياز به پرتوهاي يونيزان امكانپذير است، به طوري كه تصاوير با رزولوشن بالا و به صورت سهبعدي به نمايش درخواهند آمد. در حال حاضر CMR يك آزمون خط اول با جذابيت بالا براي انديكاسيونهاي روتين باليني محسوب ميشود و براي بررسي مواردي همچون بيماري ايسكميك قلبي و كارديوميوپاتيهاي غيرايسكميك به كار ميرود. قابل پيشبيني است كه CMR سالهاي طلايي خود را پيشرو دارد. در آينده نزديك، حتي روش كاربرد آن به وسيله بيمار و پزشك قابل پسندتر خواهد شد كه اين امر با کاربرد پروتكلهاي اسكن سريعتر و در زمان واقعي، مواد حاجب جديدتر كه مولكولهاي خاص را هدف قرار داده تا پروسه تشخيص و درمان با راحتي و دقت بيشتري انجامپذير شود و پيشرفت در شناخت خصوصيات بافت كه ارزيابيهاي آزمايشگاهي پاتولوژي ميوكارد را ارتقا خواهد داد، امكانپذير خواهد شد. از سوي ديگر، بعضي پژوهشگران اظهار ميدارند كه امروزه CMR يك وسيله تشخيصي و پيشبيني كننده قدرتمند در كارديولوژي مدرن به شمار ميآيد. در واقع يك روش نسبتا جديد تصويربرداري است كه در طول 30 تا 40 سال گذشته پيشرفتهاي تحيرآوري داشته است. تصاوير را سريعتر ميگيرد، استرس پرفيوژن را ارتقا ميدهد و ارزيابي فيبروز و اسكارهاي ميوكارد را با دقت بيشتري امكانپذير ميكند. امروزه يكي از شايعترين و چالشبرانگيزترين سناريوهاي باليني كه در مقابل پزشكان قد علم ميكند، ارزيابي بيماراني است كه علايم مشكوكي از ايسكمي ميوكارد نشان ميدهند اما CMR ميتواند ارزيابي تشخيصي و پيشبينيكننده جامعي در افرادي كه با درد قفسه سينه و آنژين پايدار مراجعه ميكنند ارائه دهد يا براي بررسي قابليت زيستپذيري ميوكارد به كار رود. استرس CMR، يك مداليتي با دقت و ايمني بسيار بالا جهت مقاصد تشخيصي است كه كاربردهاي بسيار گستردهاي براي بيمار فراهم ميآورد. از سويي ثابت شده كه مزايايي براي زيرگروه خاصي از بيماران دارد، يعني بيماراني كه اختلال عملكرد زمينهاي بطن چپ دارند، آنها كه ناهنجاريهايي در حركت ديواره پيدا ميكنند يا تصاوير اكوكارديوگرافي ضعيفي نشان ميدهند. از ديگر مزاياي اين وسيله، تشخيص و پايش بيماري عروق كرونر است، به طوري كه مطالعات زيادي نشان دادهاند كه CMR ميتواند پيامدهاي ناگوار را پيشبيني كند. همچنين اين فرصت را براي پزشكان فراهم ميكند تا به صورت غيرتهاجمي و بدون استفاده از رادياسيون، وريدها و شريانهاي كرونر را به تصوير كشند. با توجه به مطالب فوق، به نظر ميرسد كارديولوژي مدرن در آيندهاي نهچندان دور، دچار تغييرات شگفتانگيزي خواهد شد كه هم پزشكان و هم بيماران از آن منفعتهاي زيادي خواهند برد.
..:::: پيشبه سوي تشخيص MS از راه هواي بازدمي ::::..
دانشمندان از توسعه و تستهاي موفقيتآميز يك روش خبر ميدهند كه ميتواند بيماري اسكلروز متعدد (MS) را از هواي بازدمي افراد تشخيص دهد. به اين ترتيب يك شاخص براي تشخيص سريع، ارزان و غيرتهاجمي بيماري MS به دست آمده است. محققان در واقع براي غلبه بر موانع موجود در تشخيص بيماري MS از تركيبهاي آلي فرار استفاده ميكنند كه با اين بيماري در ارتباط بوده و در هواي بازدمي يافت ميشوند. با آناليز اين تركيبات شيميايي كه در تنفس بيماران مبتلا به MS وجود دارد، ميتوان به تشخيص بيماري دست يافت. به نظر ميرسد اين حسگر به اندازه Spinal Tap كردن بيماران دقت تشخيصي داشته باشد، بدون آنكه درد يا خطر عوارض جانبي بيمار را تهديد كند. اين يافتهها مرزهاي جديدي را براي توسعه ابزارهاي تشخيصي جديد پزشكي سريع، غيرتهاجمي و ارزان باز ميكند تا بيماريهاي نورولوژيك مزمن با دقت بيشتري تشخيص داده شوند. اين ابزار جديد همچنين ميتواند ميان فازهاي مختلف مراحل بيماري تفاوت گذاشته، همچنين براي تشخيص بيماران مبتلا به MS كه پاسخ خوبي به ايمونوتراپي ميدهند، كمككننده باشد.