پزشکی بالینی

برگزار کنندگان: مرکز پژوهشی علوم اعصاب شناختی رفتار، دانشگاه علوم بهزیستی و توانبخشی، دانشکده توانبخشی دانشگاه علوم پزشکی شهیدبهشتی، سازمان بهزیستی کشور، انجمن بین المللی ارتز و پروتز، انجمن علمی گفتاردرمانی ایران، انجمن کاردرمانی ایران
زمان برگزاری: ۲۸ الی ۳۰ آذر ۱۳۹۰
مکان برگزاری: تهران، دانشگاه علوم بهزیستی و توانبخشی

سایت همایش

برگزار کنندگان: انجمن متخصصین بیماری های عفونی و گرمسیری ایران، معاونت سلامت و مرکز مدیریت بیماری های وزارت بهداشت، انجمن حمایت از بیماران عفونی کشور
زمان برگزاری: ۱۰ الی ۱۴ دی۱۳۹۰
مکان برگزاری: تهران، نیاوران، خیابان آقایی، سازمان ایرانی مجامع بین المللی ICIC

همایش های همزمان:
بیستمین کنگره بیماری های عفونی و گرمسیری ایران
یازدهمین کنگره علوم پایه پزشکی بیماری های عفونی و گرمسیری

سایت همایش

در يك آزمايش جديد معلوم شد مصرف داروها و مكمل‌هاي تقويت كننده استخوانها موجب افزايش طول عمر مفاصل پيوندي و كاهش 50 درصدي نرخ شكستگي‌هاي استخواني مي‌شود. پزشكان اطلاعات مربوط به بيماراني را كه از داروي «بيسفوسفونات» استفاده كرده بودند، مورد تجزيه و تحليل قرار دادند. اين داروها با هدف پيشگيري از كاهش تراكم املاح استخواني تجويز و مصرف مي‌شوند. اين پزشكان اطلاعات حاصل از پايگاه داده‌هاي «مطالعه اقدامات كلي در زمينه پيوندهاي مفصلي» را ارزيابي كردند. آنها 1912 بيمار مصرف كننده بيسفوسفونات را با 41 هزار و 995 بيمار كه از اين دارو استفاده نكرده بودند، مقايسه كردند. پس از 5 سال مشخص شد بيماراني كه از اين دارو استفاده نكرده بودند، بيشتر دچار نقص عملكرد مفاصل پيوندي مي‌شدند.  پروفسور نيگل آردن متخصص بيماري‌هاي روماتوئيدي در دانشگاه‌هاي آكسفورد و سوتامپتون در انگليس اين مطالعات را مديريت كرده و شرح مشاهدات خود را در مجله آنلاين طب انگليس ارائه كرده است.

پزشكان در يك بررسي آماري گسترده دريافته‌اند كه زنان باردار بيشتر در معرض خطر ابتلا به سل هستند. اين مطالعه بزرگ نشان داد مادران بارداري كه در انتظار تولد فرزند خود هستند و يا مادراني كه حدود 6 ماه از وضع حمل آنها مي‌گذرد، 69 درصد بيشتر در معرض ابتلا به اين بيماري عفوني قرار دارند. كارشناسان علوم پزشكي در آژانس حفاظت سلامت انگليس در همين رابطه توصيه مي‌كنند كه متخصصان زنان و پزشكان عمومي بايد علائم احتمالي سل را در زناني كه دراين شرايط هستند حتما كنترل كنند چون اگر اين بيماري شناسايي و درمان نشود، مي‌تواند كشنده باشد. اين مطالعه كه در مجله آمريكايي طب تنفس و مراقبت باليني منتشر شده حاصل ارزيابي اطلاعات پزشكي ثبت شده از بيش از 190 هزار زن طي يك دوره 12 ساله است. به نوشته روزنامه ديلي ميل، آمارها نشان مي‌دهد: نرخ ابتلا به سل در بين زنان باردار يا زناني كه تازه وضع حمل كرده‌اند در هر 100 هزار نفر 4/15 مورد است در حالي كه در جمعيت عمومي اين رقم به 1/9 مورد در هر 100 هزار نفر مي‌رسد. پزشكان معتقدند بارداري مي‌تواند سيستم ايمني بدن زنان را تضعيف كند و همين امر آنها را در معرض ابتلا به بيماريهاي تنفسي قرار مي‌دهد.

نتايج يك مطالعه روانشناسي حاكيست فرزندان پدران افسرده سه برابر بيشتر از ساير همسالان خود در معرض ابتلا به مشكلات و اختلالات احساسي و رفتاري هستند. ‌اين مطالعه روي بيش از2600 خانواده صورت گرفته است كه پدران اين خانواده‌ها افسردگي را تجربه كرده بودند. روانشناسان هشدار دادند فرزنداني كه پس از تولد با پدران افسرده روبرو مي‌شوند تا رسيدن به سن 4 تا 5 سالگي، بيشتر در معرض ابتلا به اختلالات رفتاري هستند. ريچارد فلتچر، روانشناس استراليايي كه سرپرست اين مطالعه بوده مي‌گويد: افسردگي مادر و پدر پس از تولد فرزند كه اغلب همزمان با تولد كودكشان اتفاق مي‌افتد، تاثيرات سوء روي بهداشت رواني كودك بر جاي مي‌گذارد. به گزارش روزنامه ايج، اين بررسي‌ها مشخص كرد كه در هنگام تولد فرزندان 3/1 درصد از پدران و 6/2 درصد از مادران علائم افسردگي را تجربه مي‌كنند. اين مطالعه بين‌المللي نشان مي‌دهد پدران افسرده كمتر با فرزندان خردسال خود بازي مي‌كنند و بيشتر از تنبيه بدني براي كنترل آنها در سنين پايين استفاده مي‌كنند. اين مطالعه در مجله پزشكي استراليا به چاپ رسيده است.

سازمان بهداشت جهاني به تازگي تست آزمايشگاهي جديدي به نام Xpert MTB/RIF را که توسط شرکت سفوييد براي تشخيص سريع مبتلايان به سل توليد شده است، مورد تاييد قرار داد. اين تست آزمايشگاهي قادر است ظرف مدت 100 دقيقه، با دقت بالا، بيماران مبتلا به سل را شناسايي کند. استفاده از روش‌هاي موجود، باعث مي‌شود که تشخيص قطعي سل با تاخير صورت گيرد و به تعويق انداختن درمان براي مشخص شدن تشخيص، باعث انتقال بيماري به ساير افراد مي‌شود. قيمت تخمين‌زده شده براي خريد اين کيت تشخيصي جديد 8/16 دلار تخمين زده شده و قيمت در نظر گرفته‌شده براي دستگاه کامپيوتري مخصوصي که براي تفسير نتايج آن طراحي شده معادل 17 هزار دلار است. شرکت سفوييد اعلام کرده که با توجه به اينکه بيماري سل در بسياري از کشورهاي فقير شيوع دارد و تشخيص سريع آن براي پيشگيري از انتشار بيماري در اين کشورها حايز اهميت است، اين تجهيزات را با تخفيف در اختيار اين کشورها قرار خواهد داد.

با توجه به کيفيت عالي تصاوير تهيه شده توسط دستگاهي به نام Naviscan PEM در بيماران مشکوک به تومورهاي بدخيم در پستان، بخش سرطان دانشگاه تگزاس اين وسيله را به عنوان يک وسيله کمکي در شناسايي اين بيماران معرفي کرد. اين وسيله نوعي ماموگرافي است که با مکانيسم ساطع کردن اشعه از هسته پوزيترون مي‌تواند ضايعات بدخيم را بر اساس متابوليسم بالايي که دارند از ضايعات خوش‌خيم تشخيص دهد. با توجه به اينکه مطالعات نشان دادند که استفاده از اين وسيله مي‌تواند در افتراق اين ضايعات بسيار کمک‌کننده باشد و روند درمان را در بيمار تغيير دهد، از اين پس از اين وسيله به عنوان يک اقدام روتين استفاده مي‌شود.

پژوهشگران موفق به ابداع روشي شدند که با استفاده از امواج اولتراسوند مي‌تواند سرطان پروستات را با دقت بالا تشخيص دهد. در اين روش يک ماده حاجب مخصوص با مولکول‌هايي به اندازه ميکرون به بيمار تزريق مي‌شود. اين ماده قادر است حتي در کوچک‌ترين عروق موجود در يک بافت نفوذ کند. با توجه به اينکه طرح عروق خوني در بافت تومورال نسبت به بافت طبيعي متفاوت است، بنابراين انعکاس امواج صوتي نيز در اين دو متفاوت بوده و در نتيجه مي‌توان به اين روش بافت سالم پروستات را از بافت مبتلا به سرطان متمايز کرد. دقت اين روش در تشخيص سرطان پروستات بسيار بالاست.

شرکت تجهيزات پزشکي جودمديکال از نتايج موفقيت‌آميز عملکرد محصول جديد خود به نام CIRSE خبر داد. از اين وسيله در انجام اقدامات اندک- تهاجمي در راديولوژي مداخله‌اي به منظور بستن سريع عروق خون‌ريزي‌دهنده محل ورود کاتتر استفاده مي‌شود. نسل‌هاي قديمي‌تر از اين وسيله سال‌هاست که در ايالات متحده آمريکا به فروش مي‌رسد. نتايج حاصل از مطالعات روي اين وسيله نشان داد که استفاده از آن علاوه بر اينکه باعث کاهش طول مدت اقدامات مداخله‌اي راديولوژي مي‌شود، سبب بهبودي سريع بيماران شده و طول مدت بستري شدن در بيمارستان را کاهش مي‌دهد. به اين ترتيب شايد بتوان گفت اين وسيله در کل، هزينه‌هاي تحميل‌شده بر سيستم بهداشتي‌درماني را تا حدودي کاهش مي‌دهد.

شرکت تجهيزات پزشکي توموفاز اعلام کرد که محصول جديد اين شرکت به نام OCTIS از سازمان نظارت بر غذا و داروي ايالات‌متحده مجوز دريافت کرد. اين وسيله به جاي اشعه ايکس، با استفاده از امواج ليزري مي‌تواند تصاويري با کيفيت بالا از ريه‌ها و مجاري هوايي تهيه کند. اين وسيله براي پيگيري بيماران مبتلا به سرطان ريه تحت درمان تهيه شده است. با توجه به اينکه پيگيري و درمان به موقع اين بيماران، باعث کاهش 20 درصدي مرگ‌ومير در آنها شده، وجود تصويربرداري بدون ايجاد خطر تشعشع اشعه ايکس، مي‌تواند براي اين بيماران بسيار کارآمد باشد.

برگزار کننده: دانشگاه علوم پزشکی شهرکرد
زمان برگزاری: ۲۱ الی ۲۲ اسفند ۱۳۹۰
ارسال مقالات: ۵/۱۰/۱۳۹۰
مکان برگزاری: شهرکرد، دانشگاه علوم پزشکی

سایت همایش

برگزار کنندگان: دانشگاه آزاد تهران پزشکی، دانشگاه آزاد قزوین
زمان برگزاری: ۲۴ الی ۲۴ آذر ۱۳۹۰
مکان برگزاری: تهران، سالن کنفرانس بیمارستان فرهیختگان

سایت همایش

دانشمندان یك نشانگر مولكولی كشف كرده اند كه پیش سازهای فوری سلول های بنیادی خون در جنین های در حال رشد هستند. با كشف اين نشانگر كه Ly6a خوانده مي شود ، ساخت سلول هاي خون در آزمايشگاه براي دانشمندان ساده تر مي شود. به گزارش ساينس ديلي، از آنجا كه سلول هاي بنيادي خون در مغز استخوان پستانداران بالغ يافت مي شود و تمامي سلول هاي خوني بدن راتوليد مي كنند، كشف راز منشا آنها مي تواند به پژوهشگران كمك كند تا آنها سلول هاي بنيادي جنيني را براي توليد سلول هاي خوني جديد با اهداف درماني ، دست كاري كنند.
'نانسي اسپك ' استاد زيست شناسي سلولي و رشد دانشكده پزشكي دانشگاه پنسيلوانيا گفت: هدف نهايي در درمان با استفاده از سلول هاي بنيادي، دستيابي به سلول هاي بنيادي پيش ساز و تبديل آنها به سلول هاي خاص مورد نياز براي جايگزيني سلول هاي مرده يا بيمار در بزرگسالان و كودكان است.
تحقيقات پيشين حاكي از آن بود كه سلول هاي بنيادي خون از جمعيت كوچكي از سلولهاي پوشاننده جدار داخلي رگ هاي خوني موسوم به اندوتليال نشات مي گيرند.اما به طور دقيق مشخص نبود كه كدام سلول هاي اندوتليال در اوايل رشد انسان به سلول هاي بنيادي خود تبديل مي شوند. شناخت منشا توليد سلول هاي بنيادي خون براي دانستن چگونگي توليد آنها در آزمايشگاه از سلول هاي جنيني يا سلول هاي بنيادي شبه جنيني القايي بسيار ضروري است. نتايج اين تحقيقات در نشريه Cell Stem Cell منتشر شده است .

محققان اعلام كردند كه ژن موثر در كاهش میزان ویتامین D موجب بروز بیماری ام اس می شود و فرزندان این واریان ژنی را از والدین به ارث می برند. به گزارش ديلي اكسپرس، محققان انگليسي و كانادايي ژن جهش يافته اي را در 35 خانواده داراي فرزند مبتلا به ام اس يافتند. اين يافته ها به نوعي تاييد كننده ارتباط بين كمبود ويتامين D وبيماري ام اس است. نتيجه اين تحقيقات در نشريه سالانه Neurology منتشر شده است.
ام اس يك بيماري التهابي سيستم عصب مركزي در مغز و نخاع است. اگرچه هنوز علت بروز بيماري ام اس به طور دقيق مشخص نيست اما عوامل ژنتيكي و محيطي و تعاملات آنها در بروز اين بيماري موثرند. اين مطالعه توسط پژوهشگران دانشگاه آكسفورد با همكاري پژوهشگران دانشگاه اوتاوا، بريتيش كلمبيا و مك گيل كانادا انجام شده است.آنها با تعيين توالي ژنهاي 43 فرد از خانواده هايي كه چهار نفر يا تعداد بيشتري از آنها به بيماري ام اس مبتلا بودند ، از نقش مهم كمبود ويتامين D در افزايش خطر ابتلا به بيماري ام اس پرده برداشتند.
اين پژوهشگران با مقايسه تغييرات DNA ، تغييري را در ژن CYP27B1 يافتند كه تاثير مهمي در بروز اين بيماري عصبي دارد. به گفته دانشمندان وقتي كه فرد دو نسخه از اين ژن را به ارث ببرد به نرمي استخوان كه ناشي از كمبود ويتامين D است ، مبتلا مي شود. از سوي ديگر فقط يك نسخه از ژن جهش يافته CYP27B1 آنزيمي را تحت تاثير قرار مي دهد كه موجب مي شود افراد داراي اين ژن جهش يافته ويتامين D كمتري داشته باشند. اين محققان سپس به دنبال واريان ژني نادري در بيش از3000 خانواده گشتند كه والدين آنها بيمار نبودند اما فرزندشان به ام اس مبتلا بودند. آنها 35 والد را يافتند كه يك نسخه از اين واريان و يك نسخه طبيعي از اين ژن داشتند. در تمامي اين 35 مورد، كودك مبتلا به به ام اس نسخه اي از اين ژن را به ارث برده بود. پژوهشگران تاكيد كردند ميزان نور آفتاب موجب توليد ويتامين D در بدن مي شود و علاوه بر اين ويتامين ، مكمل هاي ويتامين D نيز مي تواند از بروز ام اس پيشگيري كنند.

دانشمندان واكسنی ساخته اند كه موش ها را در برابر مهلك ترین شكل ویروس ابولا محافظت می كند. به گزارش ساينس ديلي، ويروس ابولا كه نخستين بار در سال 1976 كشف شد بيش از 90 درصد افراد مبتلا شده را از پاي درآورده است . محققان مي گويند اين نخستين واكسن عليه ويروس ابولاست كه مي تواند ايمني بلند مدتي را در برابر اين ويروس فراهم سازد . اين واكسن جديد را مي توان براي مدت طولاني ذخيره كرد. نتايج اين تحقيقات درنشريه Proceedings of National Academy of Sciences منتشر شده است. 
مدت واكسنهايي كه پيش از اين ساخته شده بودند قابليت ذخيره سازي بلندمدت نداشتند و در طولاني مدت اثرات موثر واكسن از بين مي رفت. اما پژوهشگران دانشگاه آريزونا واكسن جديد حاوي پروتئين ويروسي مصنوعي ساخته اند كه سيستم ايمني بدن را به تشخيص بهتر ويروس ابولا تحريك مي كند و در ذخيره سازي بلند مدت نيز با ثبات تر عمل مي كند. اين واكسن از 80 درصد موش هاي درمان شده از اين ويروس مرگ بار محافظت كرد و گام بعدي آزمايش اين واكسن بر روي زنجيره اي از ابولاست كه به ويروسي كه انسان را مبتلا مي كند نزديك تر است. 
ابولا چيست؟ ابولا (Ebola) گهگاه به طور مرگباري در ميان انسانها و ميمونها در آفريقا شايع مي شود. اين ويروس با ايجاد تب شديد و خونريزي بيمار را از پاي درمي آورد و خيلي سريع گسترش مي يابد. تب خونريزي دهنده ابولا از بيماريهاي مشترك بين انسان و دام به شمار مي رود.اين بيماري فقط انسان، ميمون و شامپانزه را مبتلا مي كند.محل زندگي ويروس ابولا احتمالا در بدن گروهي از همين حيوانات است. انسان ناقل ويروس ابولا نيست و به طور تصادفي به اين ويروس آلوده مي شوند.اينكه چگونه ويروس ابولا از بدن حيوانات به بدن انسان وارد مي شود به طور كامل مشخص نيست. پس از آنكه فردي به اين ويروس آلوده مي شود، انسانهاي ديگر را آلوده مي كند.
يكي از راههاي انتقال عفونت بين انسانها، تماس مستقيم با خون و ترشحات بدن فرد آلوده است كه معمولا در بين اطرافيان بيمار كه سعي در نگهداري و پرستاري او دارند، رخ مي دهد. از راههاي شايع گسترش اين ويروس همچنين مي توان از انتقال آن در بين بيماران و كاركنان يك بيمارستان يا درمانگاه ياد كرد. در چند روز اولي كه انسان به ويروس آلوده مي شود، تب بالا، سردرد، درد عضلات، دل درد، اسهال و خستگي در وي بروز مي كند. بعضي از بيماران در اين مرحله دچار گلودرد، سكسكه، قرمزي و خارش چشم، دانه هاي پوستي، اسهال خوني و استفراغ خوني مي شوند. با گذشت يك هفته از آلودگي، درد قفسه سينه، شوك و مرگ اتفاق مي افتدو بعضي از بيماران در اين مرحله نابينا مي شوندو خونريزي مي كنند.

پژوهشگران به تازگي نشان دادند كه استفاده از تحريك دوطرفه ترانس كرانيال (tDCS) همراه فيزيوتراپي، بهتر از فيزيوتراپي تنها مي‌تواند در بازگشت عملكرد حركتي بيماران مبتلا به سكته مغزي موثر باشد. اين پژوهشگران طي مطالعه‌اي نشان دادند كه اضافه كردن تحريك الكتريكي ترانس كرانيال به فيزيوتراپي، 3 برابر باعث بهبود عملكرد حركتي در اين بيماران مي‌شود. در واقع tDCS باعث تحريك و فعال‌سازي قسمت مربوط به اعمال حركتي در مغز مي‌شود كه براي برگرداندن توانايي حركتي در اين بيماران بسيار موثر است.

پژوهشگران آلماني موفق به كشف يك دستگاه سي‌تي‌اسكن شدند كه قادر است در مقياس نانومتر تصويربرداري انجام دهد. اين دستگاه كه براساس مكانيسم اشعه ايكس كار مي‌كند، تصاويري با كيفيت بسيار بالا از ساختمان اعضا تهيه مي‌كند. اين وسيله بيشتر براي تشخيص مراحل اوليه استئوپروز طراحي شده، زيرا قبل از اينكه تراكم استخوان تغيير يابد، تغييرات ساختاري در استخوان‌ها مي‌تواند بروز آن را پيش‌بيني كند.

شركت تجهيزات پزشكي ايمپوس اعلام كرد كه دستگاه جديد ساخت اين شركت به نام Plasma Button براي درمان بزرگي خوش‌خيم پروستات نسبت به جراحي معمولي كارآمدتر است. اين وسيله با استفاده از الكترودهاي پلاسما باعث بخارشدن بافت بزرگ شده پروستات مي‌شود. پژوهشگران عنوان كردند با توجه به اين كه انجام اين كار بدون خون‌ريزي صورت مي‌گيرد و يك روش اندك – تهاجمي است، به نظر مي‌رسد انجام آن نسبت به TURP براي درمان بيماران مبتلا به بزرگي خوش‌خيم پروستات ارجحيت داشته باشد. علاوه بر اينكه استفاده از اين دستگاه باعث كوتاه شدن دوران نقاهت بيماران مي‌شود ، طول مدت عمل آن نسبت به TURP بسيار كوتاه‌تر است.

پژوهشگران موفق به كشف ماده‌اي شدند كه باعث مي‌شود عروق تحمل بيشتري در مقابل استنت‌هاي كارگذاري شده داشته باشند. اين ماده يك پوشش سنتتيك است كه شبيه آندوتليوم طبيعي عمل مي‌كند. اين پوشش در عروق آسيب‌ديده و در محل كارگذاري استنت قرار مي‌گيرد. به عبارت ديگر اين ماده باعث مي‌شود اندوتليوم آسيب‌ديده مانند يك آندوتليوم طبيعي عمل كند. پژوهشگران عنوان كردند ساليانه بيش از 65 ميليون دلار صرف كارگذاري استنت‌هاي شكست‌خورده به علت بروز لخته يا انسداد مجدد مسير عروقي مي‌شود. به كارگيري اين ماده باعث مي‌شود كه ميزان اين هزينه‌ها كاهش يابد.

گروهي از پژوهشگران بين‌المللي با پشتيباني يكي از دانشگاه‌هاي آمريكايي موفق به كشف يك آندوسكوپ جديد شدند كه در تشخيص زودرس بيماري‌هاي التهابي روده‌اي (IBD) بسيار كارآمد است. اين آندوسكوپ كه به نام CLE معروف است مجهز به يك ميكروسكوپ بسيار قوي است كه پزشكان را قادر مي‌سازد باكتري‌هاي مسبب و محرك بروز بيماري كرون و كوليت اولسرا را به راحتي شناسايي كنند. اين پژوهشگران عنوان كردند با توجه به اينكه مطالعات پيشين ثابت كردند كه به احتمال قوي باكتري‌ها عامل مهمي براي ايجاد بيماري‌هاي التهابي روده‌اي هستند، اين وسيله مي‌تواند نقش بسيار مهمي در پيشگيري از بروز اين بيماري داشته باشد. اين وسيله مي‌تواند بسيار كارآمد بوده و مي‌توان از آن در بيماران پرخطر به منظور پيشگيري از بروز بيماري‌ استفاده كرد.

این کنفرانس در تاریخ ۱ دی ۱۳۹۰ توسط انجمن پزشكي ورزشي ايران  در سالن شورابیمارستان امام خمینی (ره) تهران برگزار خواهد شد. مباحث این کنفرانس شامل تازه‌های تغذیه و پزشکی ورزشی، روش‌های افزایش متابولیسم پایه، مرور یک مورد بالینی کمردرد ورزشکار، کمردرد با منشأ مفصل ساکروایلیاک، آشنایی با تکنیک الکساندر در درمان کمردرد مزمن می باشد.

اطلاعات بیشتر

این کارگاه در تاریخ ۳ الی ۴ اسفند ۱۳۹۰ توسط مرکز تحقیقات بیماری های گوارش و کبد دانشگاه علوم پزشکی شهید بهشتی در محل دانشگاه علوم پزشکی شهید بهشتی  برگزار خواهد شد. مباحث این کارگاه شامل تعریف HRM و مانومتری ایمپدانس، کار با مانومتری و کاتتر PH، آنالیز مانومتری HRM، آشنایی با PH ایمپدانس، آنالیز ایمپدانس، تقسیم بندی جدید بیماریهای مری به روش شیکاگو، بررسی مانومتری بیماریهای آشالازی، بیماریهای Junction   مری و اسفکتر فوقانی مری می باشد.

اطلاعات بیشتر

این کارگاه در تاریخ ۳ الی ۴ اسفند ۱۳۹۰ توسط دانشگاه علوم پزشکی زنجان در سالن اجتماعات روزبه بیمارستان آیت ا... موسوی زنجان برگزار خواهد شد. مباحث این کارگاه شامل مکانیک ونتیلاسیون، اصول کار با ونتیلاتور، اندیکاسیونهای انتوباسیون و ونتیلاسیون، اصول mode های پایه تهویه مکانیکی، mode های جایگزین تهویه مکانیکی، معیارهای مرگ مغزی، weaningو Extubation می باشد.

اطلاعات بیشتر

در معیار تشخیصی سندرم آنتی فسفولیپید (APS) در صورت وجود حداقل یک معیار بالینی و حداقل یک معیار آزمایشگاهی تشخیص تایید می شود. فاصله معیار بالینی و یافته آزمایشگاهی نباید از ۵ سال بیشتر باشد.
معیارهای بالینی عبارتند از: ۱- ترومبوز عروقی: ترومبوز شریانی، وریدی یا عروقی کوچک در هر قسمت از بدن که باید توسط داپلر یا هیستوپاتولوژی تایید گردد به غیر از ترومبوز وریدی سطحی که تشخیص آن بالینی است.۲- موربیدیتی بارداری: یک یا چند مورد مرگ غیر قابل توجیه جنین با ظاهر نرمال در ۱۰ هفتگی یا بعد از آن، یک یا چند مورد مرگ نوزاد پره ماچور با ظاهر نرمال پیش از ۳۴ هفتگی به دلیل اکلامپسی یا پره اکلامپسی شدید طبق تعریف استاندارد یا شواهد نارسایی جفت، سه یا بیشتر سقط خودبه خودی غیرقابل توجیه متوالی پیش از ۱۰ هفتگی
معیارهای آزمایشگاهی عبارتند از: ۱- آنتی بادی های آنتی کاردیولیپین (acl) (ایمونوگلوبولین Gو یا IgM با تیتر متوسط یا بالا در ۲ نوبت یا بیشتر با فاصله حداقل ۱۲ هفته) ۲- آنتی بادی های آنتی β۲-گلیکوپروتئین I و ۳- آنتی بادی های لوپوس آنتی کوآگولان (LA) (در دو نوبت یا بیشتر با فاصله حداقل ۱۲ هفته)

آزمون تشخيصي براي بيماران پيش ديابتي (در خطر ديابت) و بيماران بدون علامت
• آزمون‌هاي تشخيصي براي تعيين ديابت نوع دو و بررسي خطر ديابت در آينده در افراد بدون علامت بايد در تمامي افرادي که دچار اضافه‌وزن يا چاقي (kg/m² 25?BMI) هستند، همچنين افرادي که يک يا چند عامل خطر براي ابتلا به ديابت دارند، مدنظر قرار گيرد. در افرادي که اين عوامل خطر را ندارند، انجام آزمون‌هاي تشخيصي بايد از سن 45 سالگي آغاز گردد. (B)
• در صورتي که نتيجه آزمون طبيعي بود، تکرار آزمون حداقل هر سه سال يکبار قابل قبول است.
• براي انجام آزمون ديابت يا براي بررسي خطر ديابت در آينده، A1C، FPG، آزمون OGTT دو ساعته (با 75 گرم گلوکز) مناسب هستند.
• در افرادي که مشخص شده در آينده در خطر ‌ديابت هستند، در صورت لزوم بايد ساير عوامل خطر نظير بيماري‌هاي قبلي‌عروقي (CVD) هم درمان شود. (B)

PDF متن کامل مقاله            HTML متن کامل مقاله

شيوع روزافزون، پاتوژنز متغير، سير طبيعي پيشرونده و عوارض ديابت نوع دو، همگي بر لزوم اتخاذ فوري راهبردهاي درماني جديد تاکيد مي‌کنند. آگونيست‌هاي طولاني‌اثر گيرنده پپتيد شبه‌گلوکاگون-1 (مثلا هفته‌اي يک بار) در مراحل پيشرفته توليد هستند و باعث بهبود ترشح مرتبط با غذاي انسولين، کاهش توليد گلوکاگون مازاد و تسريع سيري مي‌شوند. 
کارآزمايي‌هاي مربوط به مهارکننده‌هاي دي‌پپتيديل پپتيداز 4 که باعث تشديد اثر هورمون‌هاي انسولين‌افزاي⁽¹⁾ درون‌زاد مي‌شوند نيز نزديک به اتمام هستند. رويکردهاي جديد براي تنظيم قند شامل کاربرد مهارکننده‌هاي ناقل 2 گلوکز- سديم که باعث افزايش پاکسازي قند توسط کليه مي‌شوند و مهارکننده‌هاي 11 بتا- هيدروکسي استروئيد دهيدروژناز 1 است که باعث کاهش اثرات گلوکوکورتيکوئيدها در کبد و بافت چربي مي‌شوند. فعال‌کننده‌هاي گلوکوکيناز رهاکننده انسولين و آگونسيت‌هاي گيرنده اسيد چرب جفت‌شده با پروتئين G پانکراس، آنتاگونسيت‌هاي گيرنده گلوکاگون و مهارکننده‌هاي متابوليک برون‌ده گلوکز کبد در دست بررسي هستند. شواهد اوليه تاييد‌کننده در مورد ترکيباتي که عملکرد انسولين را افزايش مي‌دهند و تا حدي آن را تقليد مي‌کنند يا برخي اثرات جراحي براي کاهش وزن را تکرار مي‌کنند، آشکار شده است.

PDF متن کامل مقاله            HTML متن کامل مقاله

بيماران مبتلا به ديابت نوع دو دچار افزايش شيوع اختلالات ليپيدها هستند که باعث افزايش خطر بيماري‌هاي قلبي-عروقي در آنها مي‌شود. در دهه گذشته و حتي قبل از آن، کارآزمايي‌هاي باليني متعددي، اثرات قابل توجه درمان دارويي (عمدتا استاتين‌ها) را بر پيامدهاي قلبي-عروقي در بيماران مبتلا به بيماري‌هاي عروق کرونر و همچنين براي پيشگيري اوليه از بيماري‌هاي قلبي-عروقي نشان داده‌اند. تجزيه و تحليل زيرگروه‌هاي بيماران ديابتي در کارآزمايي‌هاي بزرگتر و کارآزمايي‌هاي اختصاصي در بيماران مبتلا به ديابت، نشان‌دهنده پيشگيري قابل توجه اوليه و ثانويه از وقايع قلبي-عروقي و همچنين مر‌گ‌هاي ناشي از بيماري‌هاي کرونري قلب در بيماران ديابتي بوده‌اند. همانطور که در جدول 1 نشان داده شده است و مشابه با يافته‌هاي مربوط به بيماران غيرديابتي، کاهش پيامدهاي قلبي-عروقي «سخت» (مرگ ناشي از بيماري کرونري قلب و سکته قلبي غيرکشنده) را مي‌توان به طور آشکارتري در بيماران ديابتي با خطر پايه بالاتر قلبي-عروقي (وجود بيماري شناخته شده قلبي-عروقي و يا سطح بسيار بالاي کلسترول LDL) مشاهده کرد، اما در مجموع فوايد درمان با استاتين‌ها در افراد مبتلا به ديابت با خطر قلبي-عروقي متوسط يا بالا قانع کننده است.

PDF متن کامل مقاله            HTML متن کامل مقاله

شيوع ديابت نوع دو به طور مداوم در حال افزايش است و همزمان با آن جمعيت سالمندان نيز در حال رشد مي‌باشد. پيش‌بيني مي‌شود که جمعيت بزرگسالان بالاي 65 سال در ايالات متحده از 35 ميليون نفر در سال 2000 به 70 ميليون نفر در سال 2030 برسد. جمعيت سالمندان، در معرض خطر ديابت قرار دارد و اين مطلب دغدغه‌هاي خاصي را براي پزشکان در جهت ارائه خدمات به سالمندان مبتلا به ديابت ايجاد مي‌کند. براساس آمار سال 2007 مرکز کنترل بيماري‌هاي ايالات متحده، شيوع ديابت تشخيص داده شده در سن بالاي 60 سال، 2/12 ميليون نفر است که 1/23 از جمعيت اين گروه سني را تشکيل مي‌دهد. براساس مطالعه تغذيه و سلامت ملي، شيوع ديابت با افزايش سن بيشتر مي‌شود و در سنين 74-60 سالگي به اوج خود يعني 6/17 مي‌رسد و پس از آن در سن بالاي 75 سال تا حدي کمتر مي‌شود و به 9/14 مي‌رسد. يک مطالعه جديد مشخص کرد که شيوع ديابت در ساکنين خانه‌هاي سالمندان طي دوره‌اي از سال 1995 تا سال 2004 از 3/16 به 4/23 افزايش پيدا کرده است.

PDF متن کامل مقاله            HTML متن کامل مقاله

برگزار کننده: کمیته تحقیقات دانشجویی دانشگاه علوم پزشکی گیلان
زمان برگزاری: ۱۳ الی ۱۴ اردیبهشت ۱۳۹۱
ارسال مقالات: ۱۵/۱۲/۱۳۹۰
مکان برگزاری: لنگرود، دانشکده پرستاری مامایی و پیراپزشکی شرق گیلان

سایت همایش

محققان اعلام کردند، نوع جدیدی از شبیه سازی کامپیوتری می تواند سخت یا آسان بودن زایمان یک زن باردار را پیش بینی کند. محققان با استفاده از مدل سازی سه بعدی، نرم افزاری که میزان احتمال کلی مادران برای زایمان زودرس را امتیاز دهی و یا درصد زایمان طبیعی برای مادران را پیش بینی می کند، ساختند. کانال زایمانی زنان منحنی است که بیش از اندازه سر بچه باز نمی شود، این به این معنی است که بچه باید از این کانال حرکت کرده و با یک سری حرکات خاص بیرون بیاید و به طور مثال اگر سر در لحظه نادرست به طریق غلط بچرخد منجر به زایمان سخت می شود. محققان فرانسوی از این نرم افزار جدید قبل از تولد کودکان استفاده کردند تا ام آر آی 24 زن را پردازش کنند. این نرم افزار مدل سازی سه بعدی، لگن و همچنین جنین را در هر زن به همراه 72 نمودار ممکن از سر بچه در درون کانال زایمان تولید می کند. براساس شبیه سازی ها احتمال زایمان طبیعی برای هر مادر را امتیاز دهی می کند. یافته ها حاکی از آن است که 13 زن که زایمان طبیعی داشتند بالاترین امتیاز را از شبیه سازی گرفتند، و 3 زن که سزارین شدند بالاترین خطر زایمان سخت را دارا بودند. همچنین 5 زن که به صورت اورژانسی سزارین شدند دارای امتیاز متوسط یا بالا بودند و سه زن که از طریق خلاء بچه شان بیرون کشیده شد امتیاز متوسطی گرفتند.
دکتر اولیور اسمی در بخش رادیولوژی بیمارستان آنتوان بکلر از دانشگاه سود پاریس می گوید: با این نرم افزار واقعی احتمال خیلی از زایمان های سزارین قبل از رسیدن به حالت اورژانس و یا استفاده از وسایل سخت برای خارج کردن کودک می تواند در آینده نزدیک برنامه ریزی شده و حذف شود. به گفته اسمی نتایج این شبیه سازی بسیار درست است و به نظر می رسد که بهبودهای قابل توجهی برای زایمان انجام شود که در آن اندازه جنین بررسی شده تا میزان راحتی زایمان تعیین شود. این پژوهش در کنفرانس سالانه انجمن رادیولوژی آمریکای شمالی در شیگا ارائه خواهد شد.

نتایج یک مطالعه جدید نشان داد، بین میزان قند خون بالا و افزایش خطر ابتلا به سرطان روده بزرگ در زنان مسن رابطه مستقیم وجود دارد. بر اساس گزارش انجمن سرطان آمریکا سرطان روده بزرگ شایع ترین سرطان تشخیص داده شده و سومین علت عمده مرگ ناشی از سرطان در ایالات متحده محسوب می شود. محققان طی مدت 12 سال، اطلاعات 5 هزار زن یائسه را که از پژوهش سلامت زنان آمریکایی جمع آوری شده بود بررسی کردند. در شروع مطالعه قند خون ناشتا (گلوکز) و سطح انسولین آنان اندازه گیری شد و پس از آن چندین بار در طول 12 سال آتی نیز مورد بررسی و اندازه گیری قرار گرفت. در طول دوران پژوهش در 81 زن سرطان روده بزرگ تشخیص داده شد.
محققان دریافتند که زنان مبتلا به قند خون بالا در شروع مطالعه، بیشتر در معرض ابتلا به سرطان کولورکتال (سرطان روده بزرگ) هستند و در کسانی که بالاترین میزان قند خون را نشان دادند تقریبا تا دو برابر نسبت به کسانی که در کمترین سطح قرار داشتند، احتمال ابتلا به سرطان روده بزرگ دیده شد. با توجه به یافته های این پژوهش  تیم مطالعاتی که توسط محققان کالج پزشکی آلبرت اینشتین در نیویورک سیتی رهبری شد، به هیچ ارتباطی بین سطح انسولین و خطر ابتلا به سرطان روده بزرگ دست نیافت.
گفتنی است که چاقی که معمولا با سطح بالای گلوکز خون و انسولین همراه است عامل خطرناک شناخته شده سرطان کولورکتال است. مدت طولانی است که اعتقاد بر این است که افزایش خطر ابتلا به سرطان کولورکتال در ارتباط با چاقی با توجه به سطوح بالای انسولین است، اما نتایج این مطالعه نشان داد که این احتمال وجود دارد که ابتلا به این بیماری به علت سطح بالای گلوکز باشد. چالش بعدی محققان یافتن مکانیزمی است که بتواند توضیح دهد افزایش قند خون چگونه به صورت مزمن منجر به سرطان روده بزرگ می شود، " نویسنده اصلی جفری کابات، اپیدمیولوژیست ارشد(متخصص بیماری های همه گیر)در کالج پزشکی انیشتین، گفت: "این امکان وجود دارد که قند خون بالا در ارتباط با افزایش سطح خون از عوامل رشد و عوامل التهابی است که محرک رشد پولیپ های(بواسير لحمى ) روده ای باشد که بعضی از آنها بعد ها منجر به سرطان می شود." گفتنی است، نتایج این پژوهش به صورت آنلاین در مجله  British Journal of Cancer   موجود است.

نوزادان با وزن کمتر از 3.3 پوند بیشتر احتمال دارد که در بزرگسالی با کاهش عملکرد حافظه مواجه شوند. نتایج یک مطالعه جدید نشان می دهد در بزرگسالانی که هنگام تولد وزن بسیار کمی داشتند، احتمال ابتلا به مشکلات حافظه و  اختلالات در توجه نسبت به کسانی که وزن طبیعی هنگام تولد داشتند بیشتر است. این پژوهش با حضور 103 بزرگسال که هنگام تولد بسیار کم وزن (کمتر از 3،3 پوند) بودند و 105 فرد بزرگسال که وزن هنگام تولدشان بیش از  گروه قبل بود انجام شد. شرکت کنندگان 21 تا 30 ساله، آزمایش هایی که مهارت تفکر آنها را ارزیابی می کرد، از جمله واژگان، توانایی درک کلمات، حافظه و IQ را تکمیل کردند. پژوهشگران فنلاندی بر اساس یافته های بدست آمده از این پژوهش اعلام کردند که بزرگسالان با وزن تولد بسیار کم، امتیاز پایین تری کسب کردند و یا سرعت العمل کمتری در آزمون های  کلی هوش، عملکرد اجرایی، توجه و حافظه بصری، نسبت به کسانی که دارای وزن پایین تا نرمال در هنگام تولد بودند، از خود نشان دادند. به عنوان مثال، شرکت کنندگان با وزن تولد بسیار پایین به طور میانگین 8.4 امتیاز کمتر در آزمون IQ کسب کردند. نتایج این مطالعه همچنین نشان داد که بزرگسالان با وزن بسیار پایین در هنگام تولد، بیشتر احتمال دارد آموزش اصلاحی در دوران مدرسه دریافت کنند، اما به طور متوسط نمرات آنها در مدرسه و تعداد سال ها ی تحصیلی آنها  همانند کسانی  است که دارای وزن کم تا طبیعی در هنگام تولد بودند.
نویسنده مطالعه کاتری ریککونن، استاد دانشگاه هلسینکی، در این رابطه می گوید: "در حالی که ما می دانیم نوزادانی  که بسیار زودرس متولد می شوند به طور کلی به نمرات کمتری در آزمون شناختی دست می یابند، اما این یکی از اولین مطالعات در زمینه تاثیر تولد با وزن پایین با شدت کم است که، در عملکرد اجرایی از جمله توجه و میزان حافظه بصری در بزرگسالی مورد بررسی قرار می گیرد. گفتنی است، نتایج این پژوهش در مجله Neurology منتشر شده است.

دانشمندان در يک دستيابي غيرمنتظره، لنزهايي را ابداع کرده‌اند که براي افراد مبتلا به بيماري‌هاي مزمن چشمي بسيار حايزاهميت است. درواقع آنها نوعي از لنزهاي تماسي را براي ارائه داروها به چشم معرفي‌مي‌کنند که مي‌تواند قطره‌هاي چشمي را پشت‌سر گذارد. لنزهاي ابداعي آنها اولين در نوع خود است که دوز داروها را در تمام مدتي که روي چشم‌ها قرار مي‌گيرند، به چشم تحويل مي‌دهد؛ روشي که صد بار بيشتر از ريختن داروها به صورت قطره در چشم موثر است. در مقايسه، قطره‌هاي چشمي عموما در عرض نيم ساعت شسته مي‌شوند، به اين ترتيب فرد استفاده‌کننده بايد بارها و بارها آن را در طول روز درون چشم خود بريزد که خود باعث فراموش شدن بعضي دوزها مي‌شود، کارايي داروها را پايين مي‌آورد و درد زيادي نيز ايجادمي‌کند. لنزهاي مذکور (که مي‌توانند اصلاحي نيز باشند) غلظت ثابتي را از دارو در طول 24 ساعت تا 30 روز آزاد مي‌کنند، يعني تا وقتي که لنزها روي چشم قرار دارند. به نظر مي‌رسد اين روش در تحويل داروها، دستاورد بزرگي است که دارو را از طريق حافظه مولکولي دارويي حک‌شده به چشم تحويل داده و ديگر خصوصيات لنز را نيز تحت‌تاثير قرار نمي‌دهند.

تاکنون جست وجو داخل کولون تا اين اندازه مفرح نبوده، زيرا محققان ژاپني اولين وسيله آندوسکوپي خود پيشرونده را در دنيا ابداع کرده‌اند که دوربيني شبيه بچه‌قورباغه و با کنترل از راه دور دارد و مي‌تواند در طول دستگاه گوارش شنا و تصاوير را در راه طي شده جمع‌آوري کند. البته اين نوع آندوسکوپي کلا ايده جديدي نيست، اما دوربين‌هاي خوراکي قبلي به انقباضات طبيعي عضلات تکيه مي‌کردند تا در طول دستگاه گوارش حرکت کنند. اين دستگاه جديد که «Mermaid» ناميده مي‌شود، روند کار را آسان مي‌کند،‌ زيرا به آساني حرکت مي‌کند تا به مقصد خود برسد. براي افزايش سرعت پروسه تصويربرداري، دوربين مي‌تواند داخل سيستم گوارشي قرار داده شود. اين وسيله تنها 4/0 اينچ قطر و 2 اينچ طول داشته و با استفاده از نيروي مغناطيسي، حرکت و محل آن کنترل مي‌شود. پزشکان مي‌توانند پيشرفت آن را روي مانيتور پيگيري کنند. تنها چند ساعت طول مي‌کشد تا اين وسيله کل سيستم گوارشي را از مري تا کولون بپيمايد.

آيا به نظر شما آسان‌تر نيست اگر بدن‌ ما، خودش مشکلاتش را حل مي‌کرد؟ البته اين درخواست کمي از شرايط فيزيولوژي ماست،‌ اما امروزه محققان روي نانوکامپيوترهاي ريزي تحقيق مي‌کنند که مي‌توانند اين کار را براي ما انجام دهند. اين ماشين‌هاي کوچک ساخته شده از بيومولکول‌ها که رويايي مي‌نمايند، به‌طور مستقل داخل بدن چرخ‌زده و به دنبال بيماري مي‌گردند، تشخيص را محاسبه کرده و داروهاي مناسب را در همان زمان تحويل بدن مي‌دهند. البته براي رسيدن کامل به اين هدف راه درازي باقي است،‌ اما پيشرفت‌هاي ديده شده چشمگير است. درواقع اين کامپيوترهاي بيومولکولار، مولکول‌هاي مختلف را در يک زمان تشخيص مي‌دهند. اين پيشرفت غيرمنتظره از آنجا ناشي شده که اين دسته از کامپيوترها، شاخص‌هاي بيماري را از منابع مختلف، يعني mRNA، miRNA،‌ پروتئين‌ها و گروه کوچکي از مولکول‌ها مانند ATP دريافت‌مي‌کنند. ايده اصلي اين است که روزي گروه عظيمي از نانوکامپيوترهاي بيومولکولار بتوانند به‌طور اتوماتيک و پيوسته بدن ما را براي علايم بيماري رصد کنند. از آنجا که امروزه آنها مي‌توانند شاخص‌ها را از بيش از يک منبع کشف کنند، تشخيص دقيق‌تر خواهد بود. بنابراين بيوماشين‌ها با محاسبه بيشتر و بهتر، اولين دوره داروهاي پيشگيري را به محل بيماري تحويل مي‌دهند که مبارزه‌اي است عليه بروز بيماري.

محققان ژاپني براساس نياز خود و مردم کشورشان، اولين سيستم روباتي را در دنيا ابداع کرده‌اند که مي‌تواند به افراد سالمند و ناتوان جسمي در پوشيدن لباس‌هايشان کمک کند. اين روبات جامه‌دار که توسط دانشمندان انستيتو علوم و تکنولوژي نارا معرفي شده، با بهره‌گيري از تکنولوژي «تقويت يادگيري» در عرض چند ثانيه شکل و جثه افراد را تحليل و حرکات خود را مناسب آن فرد تنظيم مي‌کند تا امر لباس پوشيدن راحت‌تر و بدون دردسر انجام شود. با به‌کارگيري اين بازوهاي خدمتکار در مراکز نگهداري بيماران و سالمندان که براي پوشيدن لباس با مشکلات عديده‌اي مواجه هستند، مي‌توان با دادن حس استقلال‌ نسبي، حريم خصوصي اين افراد را نيز به‌طور مناسبي حفظ کرد.

شرکت معتبر تجهيزات پزشکي فيليپس اعلام کرد اداره کل غذا و داروي آمريکا وسيله تصويربرداري اين شرکت را که با استفاده از دو تکنولوژي کل بدن را براي سرطان اسکن مي‌کند، مورد تاييد خود قرار داده است. اين ماشين جديد با استفاده از PET سلول‌هاي سرطاني را حين جذب ردياب‌هاي شيميايي کشف مي‌کند. در همان زمان، با استفاده از MRI، بافت اطراف را نيز رصد مي‌کند. در مقايسه مي‌توان گفت اسکن PET مانند سيستم GPS است و MRI نقشه را تهيه مي‌کند. به نظر مي‌رسد ترکيب اين دو سيستم به تشخيص بهتر سرطان‌ها و بيماري‌هاي قلبي‌-عروقي، با استفاده از سطوح کم اشعه نسبت به X-ray معمولي کمک شاياني مي‌کند. تاکنون اين شرکت درخواست 13 مورد از اين دستگاه را براي خارج از ايالات‌متحده دريافت کرده است. البته هنوز هيات منصفه ترديد دارند که اين سيستم مي‌تواند جايگزين اسکنرهاي مرسوم شود يا خير. FDA در ماه ژوئن 2011، وسيله مشابه را که به‌وسيله شرکت زيمنس آلمان ساخته شده، براي نخستين بار تاييد کرد. شرکت فيليپس اسکنر PET/MRI را در مرکز فرماندهي پزشکي هسته‌اي خود مستقر در کلولند آمريکا ساخته است.

این سمینار ۶ روزه در تاریخ ۲۶ آذر الی ۱ دی ۱۳۹۰ توسط دانشگاه علوم پزشکی بقیه الله در سالن اجتماعات بیمارستان بقیه ا...اعظم (عج) برگزار خواهد شد. مباحث این سمینار شامل مدیریت و رهبری اثربخش، قوانین و خط­مشی­ها و ارتقای کیفیت، ارتباط اثربخش و منتورینگ، تصمیم گیری و مشکل­گشایی، هوش هیجانی، تفکر خلاق، تفکر انتقادی، برنامه ریزی، سازماندهی و  تفویض اختیار موفق، مدیریت تنش و زمان، مدیریت تغییر  و مدیریت  خطر، حل تضاد و اختلاف، انگیزه، نظارت بالینی می باشد.

اطلاعات بیشتر

این کنفرانس در تاریخ ۲۶ دی ۱۳۹۰ توسط دانشگاه علوم پزشکی بقیه الله در بيمارستان نجميه تهران، ویژه پرستاران برگزار خواهد شد. مباحث این کنفرانس شامل ارتباط قانون و اخلاق، پرستاری قانونی، معرفی وظایف پرستار قانونی، نقش پرستار قانونی در پیشگیری از اعتیاد، اخلاق پرستاری می باشد.

اطلاعات بیشتر

این کنفرانس در تاریخ ۱۷ بهمن ۱۳۹۰ توسط دانشگاه علوم پزشکی شیراز  در سالن صدرا وسینا شیراز برگزار خواهد شد. مباحث این کنفرانس شامل تعریف استرس واثرات آن، استرسورهای شغلی، شیوه های کنترل استرس، مدیریت استرس شغلی می باشد.

اطلاعات بیشتر

این کنفرانس در تاریخ ۱۵ دی ۱۳۹۰ توسط دانشگاه علوم پزشکی اراک در سایت پردیس دانشکده برگزار خواهد شد. مباحث این کنفرانس شامل مرگ ناگهانی قلب، برخورد با سنکوب، نارسائی قلبی و آریتمی های مرتبط، آریتمی های قلب در حاملگی، کاردیومیوپاتی ناشی از آریتمی های قلبی، برخورد فیبریلاسیون دهلیزی حاد، برخورد با شوک ICD، درمان PVC می باشد.

اطلاعات بیشتر

یادمان باشد در بیماران مبتلا به پره اکلامپسی خفیف با بارداری بیش از ۳۷ هفته روش انتخابی زایمان است. در بیماران با بارداری کمتر از ۳۷ هفته معمولا درمان انتظاری توصیه می شود. در پره اکلامپسی شدید پس از هفته ۳۴ حاملگی باید زایمان صورت گیرد، با سن حاملگی ۳۴- ۳۲ هفته باید استروئید تجویز شود و زایمان طی ۴۸ ساعت انجام شود . سن حاملگی کمتر یا برابر ۳۲ هفته درمان انتظاری صورت می گیرد و در جنین کمتر از ۲۳ هفته باید ختم حاملگی صورت گیرد. منظور از پره اکلامپسی خفیف هیپرتانسیون سیستولی ≥۱۴۰ و دیاستولی ≥۹۰ و پروتئینوری ۳۰۰ میلی گرم و کمتر از ۵ گرم در ادرار ۲۴ ساعته می باشد. منظور از پره اکلامپسی شدید هیپرتانسیون سیستولی≥۱۶۰ و دیاستولی ≥ ۱۱۰، پروتئینوری≥ ۵ گرم در ۲۴ ساعت، الیگوری ≤۵۰۰cc در ۲۴ ساعت، ترومبوسیتوپنی ≤۱۰۰۰۰۰، افزایش تست های عملکرد کبدی همراه با درد مداوم اپی گاستر یا ربع فوقانی راست شکم، ادم ریوی، اختلال پایدار و شدید مغزی یا بینایی می باشد.

بالاخره روزي گجت‌هاي دستي مي‌توانند عفونت‌ها را با فشار يک دکمه روي صفحه نمايش لمسي تلفن‌هاي هوشمند فوق‌العاده حساس کنوني تشخيص دهند. بسياري از محققان معتقدند که در آينده جمع‌آوري و آناليز نمونه‌ها از بزاق، ادرار يا خون مي‌توانند با استفاده از يک وسيله ارزان‌ انجام شوند که همانا «آزمايشگاه روي تراشه» ناميده مي‌شود. فرد استفاده‌کننده بايد قطره‌اي کوچک از مايع مورد نظر را روي تراشه قرار دهد، به اين ترتيب ميکروپمپ‌هايي که داخل آن است، مايع را داخل رگ‌هاي داخلي مي‌فرستد، جايي که حاوي عواملي است که مولکول‌هاي بيومارکر مربوط به بيماري‌هاي هدف را استخراج مي‌کند. درنهايت کل وسيله مي‌تواند براي آناليز به آزمايشگاه فرستاده شود.
محققان کره‌اي که در موسسه علوم و تکنولوژي اين دستاورد جديد را مورد بررسي قرار داده‌اند، معتقدند حتي صفحات نمايش لمسي مي‌توانند بيش از اينها مفيد باشند و جايگزين برخي آزمايش‌هاي خون و ادرار شوند. در حال حاضر نيز اين نمايشگرها از بار الکتريکي انگشت براي تشخيص لمس استفاده مي‌کنند و ايده جديد شامل آن است که قادر به آناليز بزاق انسان هم باشند، مثلا تشخيص دهد که آيا مسموميت غذايي داريد يا به عفونت استرپ‌گلو يا آنفلوانزا مبتلا شده‌ايد. در حال حاضر حساسيت خازني صفحات نمايش لمسي در مواردي بيشتر از اندازه مورد نياز است و تنها براي اين نيست که انگشتان ما را لمس کند تا بتوانيم بازي کنيم. از آنجا که اين صفحات نمايش لمسي تغييرات بسيار اندک ظرفيت خازني را تشخيص مي‌دهد، پس مي‌تواند به عنوان پلت‌فرم بيومارکرهاي بيماري بسيار حساس نيز عمل کند. محققان کره‌اي با استفاده از يک نمايشگر لمسي روي باکتري کلاميديا تحقيقاتي انجام داده و توانسته‌اند با کمک نمايشگر ميزان تراکم باکتري‌هاي موجود را محاسبه کنند. البته هنوز براي ارتقاي ايده‌هاي جديد راه درازي باقي است و بايد منتظر ماند و ديد که چه موقع مي‌توان آزمايشگاهي درون جيب خود داشت. اين تکنولوژي هنوز قادر نيست پاتوژن‌هاي فردي را تشخيص دهد، اما براي نخستين قدم محققان به دنبال آن هستند که تفاوت ميان غلظت‌ها را بتواند تعيين کند. به هر حال قبل از آنکه اين ايده کاملا تحقق پيدا کند، نرم‌افزارهاي داخلي صفحات نمايش لمسي که سيگنال‌هاي کاذب لمسي ايجاد شده را به‌وسيله رطوبت يا عرق حذف مي‌کنند، بايد تعديل شوند. همچنين محققان در تلاشند فيلمي را ارتقا دهند که مي‌تواند روي صفحه نمايش لمسي قرار گيرد تا بيومارکرها به آن جذب شوند.
در هر صورت ايده کلي داشتن آزمايشگاه جيبي در قدم‌هاي اوليه‌اش به سر مي‌برد اما به نظر مي‌رسد تلفن‌هاي هوشمند نظر تحقيقات پزشکي را به سوي خود جذب کرده‌اند و شما مي‌توانيد تا چند سال ديگر روي کمک‌هاي پزشکي تلفن همراه هوشمندتان حساب باز کنيد و از آنها انتظار داشته باشيد که همواره سلامتي شما را پايش کند .

مولکول دارويي GLPG0634، در مطالعات فاز II روي مبتلايان به آرتريت روماتوييد موثر و ايمن شناخته شده‌است. GLPG0634 يک داروي خوراکي مهارکننده جانوس کيناز (JAK) است. جانوس کيناز‌ها ترکيباتي بااهميت در مکانيسم انتقال پيام براي شماري از سايتوکين‌ها و فاکتورهاي رشد- به‌خصوص آنهايي که در مبتلايان به آرتريت روماتوييد افزايش مي‌يابند- هستند.

يک شرکت توليدکننده داروهاي اورولوژي اخيرا نتايج فاز اول مطالعات باليني خود روي داروي XEN-D0501 را منتشر کرده است. اين يافته‌ها در نشريه داروسازي باليني انگلستان به چاپ رسيده است. طبق اين نتايج، ايمني و تحمل خوب اين دارو تا دوز 5 ميلي‌گرم، به صورت دوبار در روز براي مدت 14 روز به اثبات رسيد. قبلا گزارش شده بود که برخي از آنتاگونيست‌هاي TRPV1 بر دماي بدن تاثيرگذارند بنابراين مطالعه فاز يک روي XEN-D0501 شامل بررسي قابليت‌هاي اين دارو در بالا بردن دماي بدن در کنار ساير ابعاد ايمني و فارماکوکينتيک اين دارو است. هيچ تغيير محسوسي در دماي بدن هيچ‌کدام از مصرف‌کنندگان، 3 دوز مختلف اين دارو مشاهده نشد بنابراين مطالعه به اين نتيجه ختم شد که XEN-D0501 براي تحقيقات باليني کامل‌تر مناسب است. اثربخشي اين مولکول دارويي در مثانه بيش‌فعال در يک مطالعه فاز II در دست بررسي است.

اخيرا نتايج مطالعه فاز III شرکت داروسازي نيموکس بر مولکول NX-1207 در زمينه اثربخشي آن در درمان هيپرپلازي خوش‌خيم پروستات منتشر شده است. تاکنون بيش از 80 درصد از مطالعات لازم براي تاييد اين داروي جديد با موفقيت به اتمام رسيده‌اند. NX-1207 علايم و نشانه‌هاي ‌هايپرپلازي خوش‌خيم پروستات را به خوبي بهبود داده است. NX-1207 با دوز 2. 5 ميلي‌گرم به خوبي علايم باليني را کنترل کرد. برخلاف ساير داروهاي مطرح در درمان اين عارضه، اين دارو اثر خاصي روي فشارخون يا توانايي جنسي افراد ندارد. هايپرپلازي خوش‌خيم پروستات يکي از شايع‌ترين بيماري‌هاي مردان است که مي‌تواند وضعيت سلامتي و کيفيت زندگي افراد را به شدت تحت‌تاثير قرار دهد و باعث علايمي نظير احتباس ادراري حاد، بي‌اختياري و عوارض جدي‌تر مي‌شود. چنين تخمين زده مي‌شود که 50 درصد از مردان در دهه 50 زندگي خود علايم باليني بزرگي پروستات را تجربه مي‌کنند.

سازمان غذا و داروي آمريکا به متخصصان اعلام کرده است داروي کاهنده کلسترول خون با عنوان تري‌ليپيکس (Trilipix) با نام ژنريک فنوفيبريک اسيد ممکن است در کاهش خطر ابتلاي بيمار به حملات قلبي نقشي نداشته باشد. در مطالعه باليني با نام «آکورد» که در زمينه کنترل خطرات قلبي-?عروقي متعاقب مصرف اين دارو انجام شد چنين به‌دست آمد که در گروه مصرف‌کننده فنوفيبرات همراه با سيموستاتين در مقايسه با مصرف‌کننده سيموستاتين به تنهايي تفاوت معناداري در ميزان بروز عوارض قلبي کشنده مشاهده نشد. فنوفيبريک اسيد در سال 2008 ميلادي از سوي FDA براي درمان کلسترول بالاي خون از طريق کاهش ميزان کلسترول بد LDLو تري گليسيريد و افزايش کلسترول خوبHDL مورد تاييد قرار گرفت. در دو مطالعه باليني فنوفيبرات در دوز 135 ميلي‌گرمي در کاهش بيماري‌هاي عروق کرونر قلبي و مرگ‌ومير مبتلايان به ديابت نوع دو موثر شناخته شده بود.

برگزار کنندگان: مرکز تحقیقات زئونوز دانشگاه علوم پزشکی خراسان شمالی، اداره کل دامپزشکی خراسان شمالی، مرکز مدیریت بیماری های واگیر وزارت بهداشت
زمان برگزاری: ۱۷ الی ۱۸ اسفند ۱۳۹۰
ارسال خلاصه مقالات: ۳۰/۱۰/۱۳۹۰
مکان برگزاری: بجنورد

سایت همایش