..:::: درمان جراحي بيماران چاق مبتلا به ديابت نوع2 ::::..
بررسيهاي جديد حاكي از تاثير مثبت درمان جراحي بيماران چاق مبتلا به ديابت است. اگر با اين روش درماني كاهش وزن ثابت (20 تا 30 درصد پس از يك تا 2 سال) رخ دهد، پيشرفت بزرگي در كنترل قندخون پيدا خواهد شد. در يك كارآزمايي يك ساله، 120 بيمار چاق (با شاخص توده بدني 30 تا 9/39) و مبتلا به ديابت نوع2 (كه ميانگين مدت ابتلا به ديابت 9 سال بوده است)، در يك برنامه تعديل همهجانبه روش زندگي و درمان باليني كنترل وزن وارد و به طور تصادفي به دو گروه دريافتكننده جراحي بايپس Roux-en-Y معده يا بدون جراحي تقسيم شدند. همگي برنامه تعديل روش زندگي را تا آخر دنبال كردند.در نهايت مشخص شد نسبت بزرگي از بيماران در گروه جراحي شده به پيامدهاي موردنظر رسيدند. اين پيامدها شامل اين موارد بودهاند: A1C كمتر از 7 درصد، سطح LDL كلسترول كمتر از 100ميليگرم در دسيليتر، و فشارخون سيستوليك كمتر از 130 ميليمتر جيوه. در اين ميان، تنها دستيابي به سطح A1C كمتر از 7درصد بين 2 گروه از نظر آماري معنيدار بودند. البته عوارض جانبي جدي در گروه جراحي شده بيشتر ديده شد بنابراين هنوز كارآيي اين روش مبهم باقي ميماند و بايد بررسيهاي بيشتري در اين زمينه انجام شود.