همایش649- نهمین سمینار سالیانه مرکز تحقیقات چشم

برگزار کننده: مرکز تحقیقات و گروه چشم دانشگاه علوم پزشکی شهیدبهشتی
زمان برگزاری: ۲ الی ۴ بهمن ۱۳۹۲
مکان برگزاری: تهران

سایت همایش

ادامه نوشته

اطلاع رسانی661- کارگاه اخلاق حرفه ای در پرستاری

این کارگاه در تاریخ ۱۷ الی ۱۸ اردیبهشت ۱۳۹۲ توسط  دانشگاه علوم پزشکی شهید بهشتی در محل دانشکده پرستاری و مامایی شهید بهشتی، ویژه پرستاران برگزار خواهد شد. مباحث این کارگاه شامل فضایل اخلاقی، ویژگی انسان­های اخلاقی، تئوری­های اخلاقی با نگاهی به اخلاق پرستاری، اصول اخلاق زیستی، ارتباط با اصول اخلاق زیستی، تعریف حرفه و حرفه­ای شدن در پرستاری، اخلاق حرفه­ای در پژوهش، اخلاق حرفه­ای در پژوهش، اخلاق حرفه­ای در آموزش، اخلاق حرفه­ای در روابط انسانی می باشد.

اطلاعات بیشتر

وسیله7- واچمن

محققان آمریکایی نمونه آزمایشی دستگاه Watchman‌ را مورد آزمایش قرار داده‌اند که قادر به برطرف کردن لخته خون و پیشگیری از بروز سکته قلبی - مغزی در مبتلایان به بیماری فیبریلاسیون دهلیزی است. بیش از 15 میلیون نفر در سراسر جهان مبتلا به بیماری فیبریلاسیون دهلیزی (atrial fibrillation) هستند که باعث ایجاد ضربان نامنظم قلب و تشکیل استخرهای خونی کیسه ای می شود؛ حرکت این لخته های خون بسمت مغز منجر به بروز سکته مغزی در فرد می شود. در مورد حدود نیمی از بیماران می توان با کمک شوک الکتریکی، ریتم ضربان قلب را به حالت عادی بازگرداند و علائم گروه دیگر با مصرف مستمر دارو قابل کنترل است؛ اما داروهای رقیق کننده خون مانند «وارفارین» نسبتا گرانقیمت بوده و برخی بیمارن نیز نمی توانند در درازمدت آنها را مصرف کنند. محققان موسسه Boston Scientific‌ جایگزین غیر دارویی برای این دسته از بیماران طراحی کرده اند که طی چهار سال اخیر مورد آزمایش قرار گرفته است. دستگاه قابل انبساط Watchman‌ ظاهری شبیه چتر دارد که بدون نیاز به عمل جراحی از طریق یک لوله داخل ورید شده و به برطرف شدن لخته خون کمک می کند.
در نتایج مرحله نخست آزمایش این دستگاه، بروز سکته قلبی در چند بیمار گزارش شد و سازمان غذا و داروی آمریکا
(FDA)‌ برای تأیید ایمنی و اثربخشی این روش درمانی، آزمایش جدیدی را خواستار شد.مرحله دوم آزمایش با مشارکت 407 بیمار انجام شد و 269 بیمار از دستگاه Watchman‌ و 138 نفر از داروی وارفارین استفاده کردند. نتایج این مطالعه که در کنفرانس قلب و عروق آمریکا در سانفرانسیکو ارائه شده است، حاکی از افزایش ضریب ایمنی دستگاه است، اما در بخش پیشگیری از مرگ ناشی از سکته قلبی- مغزی و برطرف شدن لخته خون تنها برای 88 درصد از بیماران دارای اثربخشی بوده است که کمتر از میزان گزارش شده در خصوص داروی وارفارین است. با این حال دستگاه قلبی Watchman‌ توانست مجوز ادامه تحقیقات را از FDA‌ دریافت کند. دکتر «گوردن توماسی» متخصص قلب و عروق دانشگاه جان هاپکینز ابراز امیدواری می کند که در آینده بتوان از این دستگاه برای بیمارانی که قادر به مصرف طولانی مدت داروهای رقیق کننده خون نیستند،‌ استفاده کرد.

 

وسیله6- این تون

اداره كل غذا و داروي آمريكا وسيله‌اي به نام InTone را كه وسيله‌اي براي درمان زنان مبتلا به بي‌اختياري ادراري است، مورد تاييد خود قرار داد. InTone درواقع يك دستيابي به موفقيت واقعي در پزشكي است و خبري خوشحال‌كننده براي ميليون‌ها زن در سراسر دنيا كه از بي‌اختياري ادراري رنج مي‌برند. با اين وسيله مي‌توان به‌طور موثري اختلال مذكور را در اكثر بيماران درمان كرد. در اكثر افراد مبتلا علت اصلي اين مشكل، تون ضعيف عضله در عضلات كف لگن است. اين اختلال مي‌تواند در اثر زايمان مکرر واژينال، تروما، ورزش‌هاي شديد، نداشتن فعاليت فيزيكي و ديگر عوامل رخ دهد. InTone، اولين وسيله‌اي است كه تركيبي از mild micro-current stimulation، ورزش و بيوفيدبك‌هاي هدايتي را براي تقويت عضلات كف لگن به كار مي‌برد. پس از تجويز InTone، پزشك تنظيمات دستگاه را براي فرد اختصاصي کرده و به بيمار ياد مي‌دهد چگونه از آن در منزل استفاده كند.
حسگري كه در دستگاه كار گذاشته شده، فشار را اندازه مي‌گيرد تا مشخص كند بيمار ورزش را درست انجام مي‌دهد يا خير. از سويي واحد بيوفيدبك دستگاه از دستورالعمل هدايت شده با صدا استفاده مي‌كند تا از طريق معمول گزارشي از قدرت عضلاني ارائه كند. هر جلسه روزانه حدود 10 دقيقه طول مي‌كشد و داده‌هاي هر جلسه ثبت مي‌شود. پس از 2 هفته يا بيشتر، پزشك داده‌هاي ثبت‌شده را آناليز و دستگاه را براساس پيشرفت بيمار دوباره تنظيم مي‌كند و به اين ترتيب جلسه هاي درمان در منزل ادامه مي‌يابد. اكثر بيماران در چند هفته اول پيشرفت‌هايي را حس مي‌كنند و اغلب آنها بايد درمان موثر را در عرض 90 روز تجربه كنند.
اين سيستم از يك محرك الكتريكي با يك حسگر فشار تشكيل‌شده كه تشخيص مي‌دهد عضلات به‌درستي پاسخ مي‌دهند يا خير. اين دستگاه مي‌تواند با صداي فرد استفاده‌كننده هدايت شود و كل دوره پروسيجر نيز حدود 10 دقيقه به طول مي‌انجامد، بدون آنكه به ويزيت بيمار در كلينيك پزشك نياز باشد. تحريك عضلاني با
InTone به آرامي و ملايمت صورت مي‌گيرد و بيوفيدبك چشمي دقيقا به بيمار مي‌گويد كه عضلات تا چه اندازه قوي هستند.
تاكنون دو روش درماني تحريك عضلاني و بيوفيدبك در كلينيك‌ پزشكان صورت مي‌گرفته كه بايد 2 تا 3 بار در هفته انجام مي‌شده، اما
InTone تنها دستگاه در دسترسي است كه از هر دو روش درماني تحريك عضلاني و بيوفيدبك يكجا استفاده مي‌كند و خود بيمار هم مي‌تواند آن را به كار برد. در ساخت InTone از سيليكون‌هاي مجاز استفاده‌شده در پزشكي كه بدون لاتكس و فتالات است، استفاده شده تا به بيمار احساس راحتي بدهد. با طراحي منحصربه فردي كه اين دستگاه دارد به آرامي و نرمي درون فرد باد مي‌شود تا احساس راحتي به بيمار دست دهد و متناسب با اندازه وي شود. درحالي كه ديگر نيازي به پزشك براي اندازه‌كردن آن نيست. اين خصوصيت احساس آرامشي به بيمار مي‌دهد كه با وسايل مشابه ديگر امكان‌پذير نيست. هر جلسه درماني كه 10 دقيقه به طول مي‌انجامد، از 5 دقيقه تحريك عضلاني و 5 دقيقه گرفتن بيوفيدبك تشكيل شده است.

 

گزارش74- مردی با سابقه مکرر حملات باد سرخ

مردي 59 ساله در فوريه 2011 به بيمارستان ما ارجاع شد. وي طي 6 سال گذشته 9 حمله باد سرخ را در گونه راست خود تجربه کرده بود. بيمار در طي همين دوره دچار سلوليت يک انگشت و بازوي چپ، يک آبسه روي صورت و يک فرونکل روي گونه چپ خود شده بود. هيچ سابقه‏اي از عفونت در ساير اندام‌ها وجود نداشت. وي سابقه‌اي از ديابت نوع 2 به همراه عوارضي شامل رتينوپاتي، هيپرکلسترولمي و کوليک کليوي داشت. داروهاي مصرفي شامل پيوگليتازون، متفورمين و آتورواستاتين بود. سواب‌هاي پوستي و کشت‌هاي مکرر خون که در طي دوره‌هاي عفونت گرفته مي‌شد منفي بودند. تجويز تجربي آنتي‌بيوتيک‌ها براي پوشش عفونت‌هاي استرپتوکوکي و استافيلوکوکي که براي بهبود نياز به دوره‌هاي درماني طولاني‌ مدتي (6-4 هفته) دارند، به سرعت آغاز شد. درمان پروفيلاکتيک مداوم با اريترومايسين و شستشوي موضعي با مواد ضدباکتريايي در طول 12 ماه تغييري در دفعات و شدت عفونت ايجاد نکرد. در بين حمله‌ها، پوست صورت طبيعي بود و بررسي‌ها هيچ‌گونه بيماري پوستي ديگري را نشان نداد.

ادامه مطلب

ادامه نوشته

خواندنی4- آیا مو با تراشیدن پرپشت می شود؟

آيا شما هم تا پيش از اين تصور مي‌كرديد كه تيغ موجب ضخيم شدن و افزايش رشد مو مي‌شود ؟ واقعيت آن است كه تيغ زدن موها تاثيري بر ضخيم شدن و افزايش رشد موها ندارد، اما موجب مي‌شود موي در حال استراحت به فاز فعال برود و اين همان چيزي است كه متخصصان پوست و مو از آن هنگام ليزردرماني استفاده مي‌كنند، بدين ترتيب خانمي كه مي‌خواهد براي درمان موهاي زائد صورت از ليزردرماني استفاده كند بايد قبل و حين درمان با ليزر، موهاي زائدش را با تيغ اصلاح كند. بعلاوه تراشيدن مو، ممكن است سبب بريدگي و تحريك پوست گردد، در عين حال مي‌تواند باعث موهاي درون روييده گردد، براي موهاي فرفري و پوستهاي تحريك شده و جوشدارهم مناسب نيست. همچنين نبايد از خاطر ببريد كه تراشيدن موها تنها حالت مخروطي نوك موها(Tapered tips) را از بين مي‌برد، لذا موها زبر و ضخيم به نظر مي‌آيند.
تغذيه مناسب و كافي، رعايت بهداشت، و فعاليت منظم غدد چربي‌ مي‌توانند از عوامل موثر در عدم ريزش مو باشند. در واقع عوامل طبيعي ريزش مو عبارت است از پيري و وراثت. كمااين‌كه در خانواده‌اي كه پدر يا مادر دچار طاسي يا كم‌مويي باشند معمولا فرزندان آن خانواده هم دچار كم‌مويي هستند، عوامل غيرطبيعي ريزش موهم عبارتند از غم و اندوه، شوك‌هاي ناگهاني، مطالعه و تفكر زياد بدون تغذيه خوب و مناسب، بروز اختلال در ترميم‌هاي سلولي. چربي بيش از حد، خشكي بيش از حد، شوره سر، موخوره، شكستگي مو، عفونت‌هاي قارچي، عوامل عفوني در هر نقطه بدن كم‌خوني و ضعف عمومي، زايمان‌هاي متعدد و حساب‌نشده استفاده بيش از حد از مواد شيميايي مانند، فر، صاف، رنگ، دكلره و غيره.
واقعيت آن است كه تراشيدن و ساير روشهاي رفع موهاي زائد، هيچ تاثيري بر قوام، بافت، رنگ يا سرعت رشد مو ندارند. قسمتي از مو كه بالاتر از سطح پوست قرار دارد، بافتي مرده است و تنها از ماده كراتين ساخته شده است و هر كاري كه روي آن انجام شود، بر رشد مو تاثير نخواهد گذاشت. از انجا كه قابليت انعطاف موهاي كوتاه كمتر از موهاي بلند است، مدتي پس از تراشيدن، در موقع لمس، حالت زبر و خشن پيدا مي‌كنند وشايد به همين علت است كه بعضي‌ها فكر مي‌كنند كه تراشيدن موها باعث ضخيم تر شدن آنها مي‌شود.

خواندنی3- آیا IQ بالاتر به معني هوش بيشتر است؟

IQ بالا درست مثل قد بلند براي بازيكن بسكتبال است. يك بسكتباليست خوب علاوه بر قد بلند بايد خصوصيات ديگري نيز داشته باشد و فقط قد بلند نيست كه موفقيت بازيكن بسكتبال را تضمين مي‌كند. به همين ترتيب تفكر عالي فقط توسط IQ تعيين نمي‌شود. 70 درصد از مردم جهان IQ معادل 85 تا 115 دارند در حالی که تنها 1/0 درصد از مردم جهان IQ بالای 145 دارند. آزمون‌هايIQ براي اندازه‌گيري برخي از استعدادهاي فكري خاص مانند منطق، استدلال انتزاعي، قدرت يادگيري و ظرفيت حافظه فعال (يعني اين كه چقدر اطلاعات را مي‌توانيد به خاطر بسپاريد)‌ بسيار مناسب است، اما وقتي نوبت اندازه‌گيري اين توانايي‌ها براي تصميم‌گيري درست در زندگي واقعي مي‌رسد، اين آزمون ضعف‌هاي خود را نشان مي‌دهد. اين بدان علت است كه اين آزمون نمي‌تواند توانايي اشخاص در تحليل اطلاعات يا قدرت شناخت شواهد گمراه‌كننده را مورد ارزيابي قرار دهد.
در مطالعه‌اي، استانويچ و ريچارد وست از دانشگاه جيمز ماديسون در هاريسون بورگ ويرجينيا دريافتند كه هيچ رابطه‌اي بين بهره هوشي و توانايي فرد براي اجتناب از برخي تله‌هاي تفكر شهودي وجود ندارد. در انواع خاصي از فعاليت‌هاي فكري مانند آنهايي كه شامل كسرهاي عددي، احتمالات، استدلال استقرايي و استفاده از ادراك مي‌شود، افرادي كه هوش بالاتري دارند، بهتر عمل مي‌كنند. اين مساله بويژه وقتي يك پاسخ صحيح به استدلال منطقي يا انتزاعي بستگي دارد، درست‌تر به نظر مي‌رسد.
استدلال‌هاي منطقي و انتزاعي به خوبي توسط آزمون‌هايIQ قابل اندازه‌گيري هستند، اما بيشتر محققان اتفاق‌نظر دارند كه به طور كلي رابطه بين بهره هوشي و تصميم‌گيري درست ضعيف است. استثنا آن هنگامي است كه به افراد اخطار مي‌شود كه ممكن است نسبت به جهتگيري تفكرشان آسيب‌پذير باشند، در اين صورت آنهايي كهIQ بالاتري دارند، بهتر عمل مي‌كنند. اين بدان علت است كه افراد باهوش معمولا بيشتر از ديگران دليل و برهان نمي‌آورند، اما اگر دليلي بياورند اين كار را بهتر از ديگران انجام مي‌دهند.
IQ نشان‌دهنده توانايي بيشتر براي شناخت‌هاي پيچيده در مقابل مسائل جديدي است كه در پيش‌روي شما قرار مي‌گيرند، اما اين‌كه ما اين توانايي را در كجا به كار مي‌بريم خود سوال ديگري است. فكر خود را مانند چراغ قوه تصور كنيد. IQ شفافيت نور چراغ قوه را اندازه‌گيري مي‌كند، اما اين‌كه نور چراغ قوه را روي چه چيزي مي‌اندازيد نيز مهم است. بعضي از افراد نور چراغ را به آن روي سكه نمي‌اندازند كه اين مساله مي‌تواند علل مختلفي همچون مدفون بودن نظريه‌ها در اعماق ذهن، اجتناب از آنچه ممكن است دردسرساز شود يا عجله كردن بيش از حد داشته باشد. در چنين رفتارهاي اشتباهي هر چه نور چراغ قوه قوي‌تر باشد باز هم فرقي نخواهد كرد.
به نظر مي‌رسد حتي كساني كه هوش بسيار بالايي دارند نيز ايمن نيستند. مطالعه‌اي كه روي اعضاي Mensa (مجمع افراد باIQ بالا) در كانادا در اواسط دهه 1980 نشان داد كه 44 درصد آنها به طالع‌بيني معتقدند، 51 درصد چرخه زيستي و 56 درصد موجودات فضايي را باور دارند. اين نظريه كهIQ روش ضعيفي براي محاسبه تفكر منطقي است بدون مخالف نيست. به نظر مخالفان از آنجايي كه افراد باIQ بالا ميل به زندگي طولاني‌تر و كسب مهارت‌هاي بيشتر دارند، مي‌توان نتيجه گرفت كه افرا باهوش منطقي‌ترند. آنها مي‌خواهند دانش بيشتري كسب كنند تا بتوانند تصميمات بهتري اتخاذ كنند.

همایش648- بیست و پنجمین همایش بین المللی بیماریهای کودکان

برگزار کنندگان: گروه کودکان دانشگاه علوم پزشکی تهران، مرکز تحقیقات رشد و تکامل کودکان، مرکز طبی کودکان، قطب علمی اطفال ایران
زمان برگزاری: ۱۸ الی ۲۲ مهر ۱۳۹۲
ارسال خلاصه مقالات: ۱۰/۶/۱۳۹۲
مکان برگزاری: تهران، آمفی تئاتر مرکز طبی کودکان

همایش همزمان:
یازدهمین همایش پرستاری کودکان 
اولین سمینار پیشگیری از کودک آزاری
ششمین سمینار ایمونولوژی بالینی و نقص ایمنی
یازدهمین همایش طرفدارن کودک
پنجمین همایش پژوهشگران جوان

سایت همایش

همایش647- یازدهمین همایش پرستاری کودکان

برگزار کنندگان: گروه کودکان دانشگاه علوم پزشکی تهران، مرکز تحقیقات رشد و تکامل کودکان، مرکز طبی کودکان، قطب علمی اطفال ایران
زمان برگزاری: ۱۸ الی ۲۲ مهر ۱۳۹۲
ارسال خلاصه مقالات: ۱۰/۶/۱۳۹۲
مکان برگزاری: تهران، آمفی تئاتر مرکز طبی کودکان

همایش همزمان:
بیست و پنجمین همایش بین المللی بیماریهای کودکان

سایت همایش

ادامه نوشته

اطلاع رسانی660- سمپوزیوم استئوپروز

این سمپوزیوم در تاریخ ۲۳ خرداد ۱۳۹۲ توسط پژوهشکده علوم غدد و متابولیسم دانشکاه علوم پزشکی شهید بهشتی برگزار خواهد شد. مباحث این سمپوزیوم شامل درمانهای antiresorphre، درمانهای arabolic، جایگاه bonemarkerدر تشخیص و درمان، جایگاه bmd در پایش، استئوپروز در مردان می باشد.

اطلاعات بیشتر

اطلاع رسانی659- کنفرانس عوارض طبی پروژه های نفت و گاز

این کنفرانس در تاریخ ۲۹ فروردین ۱۳۹۲ توسط دانشگاه علوم پزشکی شیراز در سالن کنفرانس هتل پارس شیراز برگزار خواهد شد. مباحث این کنفرانس شامل عوارض تنفسی و عوارض هماتولوژیک می باشد.

اطلاعات بیشتر

خواندنی2- آیا می‌توان با امواج صوتی لاغر شد؟

چنانچه مدت زیادی از تجمع چربی در بدن بگذرد، خون به بافت چربی نمی‌رسد و چربی سفت شده، تبدیل به سلولیت می‌شود. در این حالت چربی با روش‌های ساده از بدن خارج نمی‌شود و نیاز به جراحی دارد. در گذشته از لیپوساکشن برای خروج این چربی‌ها از بدن استفاده می‌شد ولی به دلیل آسیبی که این روش ایجاد می‌کرد، روش‌های جدیدی ابداع و جایگزین آن شدند تا از میزان آسیب آنها کاسته شود. اولتراسونیک و لیپولیزر ازجمله این روش‌ها هستند.
روش اولتراسونیک با استفاده از امواج ماورای صوت مانند سونوگرافی معمولی به بافت چربی نفوذ کرده و با تبدیل گرما سبب می‌شود چربی شکسته و آب شود و تخلیه آن راحت‌تر صورت گیرد. اگرچه این روش و لیپولیزر مکمل هم هستند ولی هیچ‌یک نمی‌توانند جایگزین لیپوساکشن باشند. روش کار به این صورت است که ابتدا فرد، مورد بررسی‌های اولیه قرار می‌گیرد تا با توجه به مقدار چربی و اینکه گزینه مناسبی برای این روش است یا نه انتخاب شود زیرا این روش، مناسب تمام افراد نیست و انتخاب اولیه اهمیت زیادی دارد. در مرحله بعد فرد آماده می‌شود. در این روش نیازی به بیهوشی نیست و تنها با بی‌حسی موضعی این کار انجام می‌شود. در واقع زمانی‌که پزشک بخواهد تخلیه چربی را انجام دهد، موضع را بی‌حس می‌کند ولی در زمان تاباندن امواج نیازی به بی‌حسی نیست زیرا این مرحله دردی ندارد و دقیقا مانند یک سونوگرافی معمولی است. امواج اولتراسوند مانند سونوگرافی به قسمتی که دچار چربی اضافی است تابانده می‌شوند. این امواج چربی‌ها را شکسته و آب می‌کنند تا آماده تخلیه شوند. سپس بعد از 10 دقیقه ماده بی‌حسی تزریق می‌شود تا چربی‌هایی که در بافت خرد شده‌اند تخلیه شوند. شکاف کوچکی به اندازه دو تا سه میلی‌متر ایجاد می‌شود و چربی‌ها با مکش تخلیه می‌شود.
روش اولتراسوند برای افرادی که چربی‌های خیلی وسیع در ناحیه شکم و پهلو دارند، یعنی میزان چربی‌شان در حد پنج لیتر است جوابگو نیست و نباید انجام شود. روش درمان این نوع چربی‌های کلی و حجیم تنها لیپوساکشن است.
معمولا لیپولیزر و اولتراسوند برای مواردی که فرد یک یا دو لیتر چربی اضافی دارد، استفاده می‌شود: برای مثال فردی که غبغب دارد و یا کسی که داخل ران چربی زیاد و شل شده دارد، می‌تواند از این روش استفاده کند. البته بهتر است اولتراسوند و لیزر با هم انجام شوند زیرا هیچ‌یک به تنهایی مؤثر نیست. اولتراسوند روش علمی و تایید شده‌ای است و عارضه چندانی ندارد. با این حال اگر امواج اولتراسوند خیلی نزدیک به پوست و به مدت زمان طولانی تابانده شوند، ممکن است در محل، سوختگی ایجاد کنند. این روش برای پوست‌های شل نیز مناسب نیست و نباید انجام شود.

خواندنی1- آیا پنیر آدم را خنگ می کند؟

پنير ماده‌اي مفيد و مغذي است كه در بسياري از فرهنگ‌ها از آن در وعده‌هاي مختلف غذايي استفاده مي‌شود. مثل هر ماده غذايي ديگر، بتدريج و با افزايش مصرف پنير، باورهاي بسياري در مورد اين ماده غذايي شكل گرفت كه خيلي از آنها نادرست و بر پايه برداشت‌هاي اشتباه و قديمي است. به عنوان مثال شايد شما هم شنيده باشيد هنوز هم خيلي از مردم اعتقاد دارند پنير باعث كم‌هوشي و به اصطلاح خنگي مي‌شود و بر همين اساس از خوردن آن اجتناب مي‌كنند و در ضمن مانع خوردن اين ماده مغذي توسط خانواده و بخصوص فرزندان خود مي‌شوند. برخي هم معتقدند خانم‌هاي باردار بايد از خوردن پنير خودداري كنند. به نظر شما اين عقايد تا چه حد مي‌تواند درست باشد؟ به طور كلي پنير ماده‌اي سرشار از پروتئين و كلسيم است و مقادير زيادي هم فسفر دارد. به‌علاوه محتوي درصدي از تمام مواد مغذي موجود در گوشت است و از اين رو گياهخواران به جاي گوشت از پنير استفاده مي‌كنند.
در اين ميان افراد زيادي اعتقاد دارند، پنير باعث كاهش هوش مي‌شود، در پاسخ به اين افراد بايد گفت پنير حاوي ماده‌اي به نام تيرامين است كه اين ماده مي‌تواند در صورت عبور از سد خوني مغز وارد مغز شود و كاهش عملكرد ذهني فرد را در پي داشته باشد، هرچند در عمل باعث كاهش هوش فرد مصرف‌كننده نمي‌شود چراكه در بدن ما آنزيم خاصي وجود دارد كه به محض تماس با پنير آن را تجزيه مي‌كند و در صورتي كه نقصي در عملكرد اين آنزيم وجود نداشته باشد و مقادير پنيري كه فرد مي‌خورد بيش از ظرفيت خنثي‌سازي اين آنزيم نباشد، اين آنزيم براحتي مي‌تواند از پس مقادير معمول تيرامين برآيد و مانع ورود اين ماده به مغز شود. در اين ميان از آنجا كه آنزيم تجزيه كننده تيرامين پنير براي انجام عمل خود به مس نياز دارد، بنابراين اگر بتوانيم مقادير مورد نياز مس را در اختيارش قرار دهيم مي‌توانيم از كارايي بيشتر آن بهره ببريم. اين كار را مي‌توانيم با خوردن گردو همراه پنير انجام دهيم. در واقع از آنجا كه گردو حاوي مس است مي‌توانيم از اين طريق، مس مورد نياز را تامين كنيم.
مساله ديگر تعادل كلسيم و فسفر بدن است. اگر اين تعادل به هم بخورد يعني مقدار كلسيم بدن از فسفر بيشتر شود اين كلسيم اضافي مي‌تواند باعث كاهش فسفر در دسترس سلول‌هاي مغزي شود. اين در حالي است كه سلول‌هاي مغزي به كاهش فسفر حساس هستند و اين مساله مي‌تواند باعث كاهش عملكرد سلول‌هاي مغزي شود. اين در حالي است كه پنير هر دو ماده معدني كلسيم و فسفر را دارد ولي ميزان كلسيم آن بيشتر است و در صورت مصرف بيش از اندازه آن، اين تعادل به هم مي‌خورد و مقدار كلسيم از فسفر بيشتر مي‌شود. گردو تا حدي هم حاوي فسفر است كه با مصرف آن مي‌توانيد به فسفر مورد نياز خود دست پيدا كنيد و اين تعادل را به حالت اول باز گردانيد. پس اين مشكل نيز با مصرف گردو قابل حل است.
اما دليل اصلي وجود باورهاي اشتباهي مبني بر مصرف پنير از آنجاست كه اين ماده غذايي ازجمله لبنياتي است كه اگر صبح به عنوان صبحانه مورد استفاده قرار گيرد باعث افت فشار خون و به اصطلاح فرد دچار سردي مي‌شود. البته اين افت فشار آنقدر نيست كه فرد آن را احساس كند ولي اثر خود را مي‌گذارد. به اين ترتيب طي زماني كه اين افت فشار رخ مي‌دهد خون كمتر به سلول‌هاي بدن ازجمله سلول‌هاي مغزي مي‌رسد و اين باعث مي‌شود تا چند دقيقه يا چند ساعت اول، مغز تا حدي قدرت تجزيه و تحليل كمتري داشته باشد و فرد به نظر كمي كم هوش به نظر برسد ولي اين قضيه موقت است و با برگشت فشارخون به حد طبيعي خود اين مساله نيز برطرف مي‌شود. در اين ميان اگر بخواهيد ماده‌اي بخوريد كه از خاصيت سودايي پنير بكاهد، بهترين گزينه همان گردو است كه به مقدار كافي گرم است و مي‌تواند خاصيت سودايي پنير را تعديل كند.

وسیله5- لیپی فلو

محققان دستگاهی طراحی کرده‌اند که در یک روش درمانی نوین، با اعمال فشار ملایم و گرما بر روی پلک، می تواند به تسکین و درمان عارضه خشکی چشم کمک کند. مایع اشک باعث مرطوب و تمیز نگه داشتن بخش جلویی چشم در هنگام پلک زدن می شود و عارضه خشکی چشم بدلیل کاهش این مایع روی می دهد که در اینحالت چشم دچار سوزش، خارش و التهاب می شود. عارضه خشکی چشم با افزایش سن و کاهش سطح فعالیت غدد چربی بدن، بیشتر می شود. در 65 درصد موارد، خشکی چشم ناشی از کاهش روند تولید چربی توسط غدد میبومین است؛ این چربی شفاف میبوم (meibum)‌ نام دارد که از تبخیر فیلم آبکی روی چشم جلوگیری می کند، اما در بیماران دچار عارضه خشکی چشم این غدد بدلیل تشکیل چربی دچار گرفتگی می شوند. برای رفع گرفتگی غدد و حذف چربی ها از کمپرس گرم استفاده می شود؛ شستن پلک با شامپو بچه، پاک کردن پلک با گوش پاک کن و رژیم غذایی حاوی امگا-3 نیز بسیار مفید هستند.
محققان آمریکایی دستگاه LipiFlow را طراحی کرده اند که با گرم کردن و ایجاد فشار ملایم، به پاک کردن غدد میبومین کمک می کند. این دستگاه شامل یک پوشش پلاستیکی دو تکه ای است که پشت پلک قرار داده می شود و با کمک صفحه گرمایی، به حذف چربی در اطراف غدد میبومین کمک می کند؛ دو بخش خارجی نیز هر دو دقیقه یکبار فشار ملایمی را بر روی چشم وارد می کنند که به تنظیم ضخامت غدد کمک می کند. این روش درمانی در مدت 12 دقیقه توسط چشم پزشک انجام شده و با ذوب شدن چربی ها، فعالیت طبیعی غدد میبومین از سر گرفته می شود؛ هزینه این روش درمانی برای هر چشم 943 دلار اعلام شده است. دستگاه LipiFlow همچنین برای افرادی که از لنز تماسی استفاده می کنند نیز بسیار مفید است؛ استفاده از لنزهای تماسی باعث کاهش حجم اکسیژن در سطح چشم می شود. این دستگاه شش ماه پیش در آمریکا معرفی شد و نتایج استفاده از آن بر روی 139 بیمار بمدت چهار هفته نشان می دهد، کارآیی و اثربخشی سیستم LipiFlow در مقایسه با کمپرس گرم بیشتر است. نتایج این مطالعه در مجله Cornea منتشر شده است.

 

وسیله4- عینک آی جاسترز

عينك‌هاي «Eyejusters» به فرد اجازه مي‌دهد تا با چرخاندن يك شاخص در كنار دسته عينك تصاوير را با تمركز دلخواه مشاهده كند. كاربر مي‌تواند شاخص قابل جابجايي را چرخانده تا زماني كه صحنه مورد نظر در نقطه تمركز مناسب قرار گيرد كه آن را به يك دستگاه آزمايش بينايي در يك عينك تبديل كرده است. فناوري «عدسي لغزشي» مورد استفاده در اين عينك در حقيقت حالت اصلاح‌شده ايده‌اي است كه در دهه 1920 بوجود آمده بود. با لغزاندن يكي از عدسي‌ها بر روي عدسي ديگر، نسخه عدسي براي ارائه بينايي بهتر تغيير مي‌كند. اين عينك‌ها بويژه براي كشورهايي مناسب بوده كه از چشم‌پزشك كافي براي تشخيص نمره چشم افراد برخوردار نيستند. بر اساس آمار سازمان جهاني بهداشت، حدود 670 ميليون انسان از عينك مناسب نمره چشم خود برخوردار نيستند. اين عينك‌ها اكنون در سودان، اوگاندا، كامرون، موروكو و هند در دسترس قرار گرفته‌اند. قيمت اين عينك‌ها در آمريكا 40 دلار تعيين شده و همچنين مي‌توان از آنها به عنوان عينك مطالعه نيز استفاده كرد. 

 

تصویر111- کراتیت اولسراتیو محیطی در گرانولوماتوز وگنر

کراتیت اولسراتیو محیطی در گرانولوماتوز وگنر

توضیحات در ادامه مطلب

ادامه نوشته

گزارش73- سنکوپ، يک تظاهر نادر از يک وضعيت شايع

در ژانويه سال 2011، يک مرد 71 ساله قبلا سالم، سرحال و فعال، با سابقه اخير سنکوپ به مرکز قلب و عروق ما معرفي شد. سنکوپ بيمار به طور ناگهاني در دو نوبت جداگانه اتفاق افتاده بود و با وجود اين که سريعا پس از چند ثانيه به هوش ‌آمده بود، باعث آسيب وي ‌شده بود. هيچ‌گونه علايم همراه با سنکوپ وجود نداشت. هر دو مورد سنکوپ بعد از فعاليت معمولي رخ داده بود و بيمار يک يا دو حمله پيش‌سنکوپ در حالت استراحت را نيز ذکر مي‌کرد. تشخيص اوليه سنکوپ قلبي ناشي از آريتمي براي بيمار گذاشته شد. وي در هنگام فعاليت هيچ علامتي نداشت و عوامل خطر اضافي براي بيماري کرونر را نيز دارا نبود. بيمار هيچ دارويي مصرف نمي‌کرد. فاصله QT اصلاح‌شده در نوار قلب، اکوکارديوگرافي و آزمون تخت شيب‌دار (Tilt table) طبيعي بودند. نوار قلب 24 ساعته سرپايي ريتم طبيعي را نشان مي‌داد. آزمون ورزش در دقيقه 7 به علت خستگي بيمار متوقف شد. در اين آزمون هيچ‌گونه تغييراتي در نوار قلب مشاهده نشد و بيمار به ضربان قلب هدف (220 منهاي سن بيمار بر حسب ضربان در دقيقه) رسيد. اسکن هسته‌اي خونرساني ميوکارد بيانگر شواهدي از ايسکمي ميوکارد نبود. از آن‌جا که سنکوپ ناشي از آريتمي قلبي محتمل‌ترين تشخيص بود، مقدمات براي جايگذاري يک دستگاه حلقه ثبت‌کننده قلبي کاشتني(1) (ILR) فراهم شد.

ادامه مطلب

ادامه نوشته

همایش646- اولین سمپوزیوم ملی فیزیولوژی در روانشناسی

برگزار کنندگان: دپارتمان فیزیولوژی گروه روانشناسی موسسه آموزش عالی امین، دانشگاه علوم پزشکی اصفهان، دانشگاه اصفهان
زمان برگزاری: ۱۴ الی ۱۶ اردیبهشت ۱۳۹۲
ارسال آثار: ۲۰/۱/۱۳۹۲
مکان برگزاری: اصفهان

سایت همایش

ادامه نوشته

اطلاع رسانی658- سمینار شوک در کودکان

این سمینار در تاریخ ۲۹ الی ۳۰ خرداد ۱۳۹۲ توسط دانشگاه علوم پزشکی شهید بهشتی در سالن آمفی تئاتر بیمارستان مفید تهران برگزار خواهد شد. مباحث این سمینار شامل کلیات شوک در کودکان، پاتوفیزیولوژی شوک در کودکان، تشخیص و علائم بالینی شوک در کودکان، نکات کلیدی در تشخیص شوک هیپوولمیک و کاردیوژنیک و آنافیلاکسی و شوک سپتیک، حمایت تنفسی در بیماران مبتلا به شوک، درمان شوک در کودکان بستری در icu، درمان نارسایی کلیه در کودک مبتلا به شوک می باشد.

اطلاعات بیشتر

14th Students International Conference on Biomedical and Interdisciplinary Research- SICOBAIR 2013

SICOBAIR 2013

The 14th Research Congress of Iranian Medical Sciences Students
The 5th International Student Congress on Medical Research in Iran

Organizer: Mazandran University of Medical Science- MAZUMS
Date: 29- 31 October 2013
Deadline For A
bstract Submission: June 22, 2013
Congress Venue: Iran, Mazandaran, Sari

Congress website

 

 

 

 

 

 

 


 

..::::  تاثیر پرواززدگی در کاهش حافظه و قدرت باروری  ::::..

بر اساس تحقیقاتی که یک پژوهشگر امریکایی انجام داده، مشخص شد: افرادی که زیاد با هواپیما مسافرت کرده یا مسیرهای پروازشان طولانی است، به دلیل ایجاد تغییرات طولانی مدت در مغز و به هم ریختن ساعت بیولوژیک بدن، تا مدتی پس از پرواز، دچار خستگی و فراموشی می‌شوند. این تحقیقات که در مجله "پلوس وان" چاپ شده نشان می‌دهد که این اختلالات مغزی همچنین ممکن است برای افرادی که طی شیفت‌های شبانه یا با برنامه‌های کاری غیرمعمول کار می‌کنند، رخ دهد.
بر اساس این تحقیقات، در صورت تکرار اختلال در ریتم شبانه‌روزی، فرد شاهد تاثیر طولانی مدت آن در رفتار و عملکرد شناختی خود خواهد بود. محققان در آزمایشات خود بر روی موش‌ها دریافتند اختلالات اعمال شده بر موش‌ها باعث ایجاد مشکلات یادگیری در آن‌ها شده و جالب اینکه با وجود توقف اختلالات و بازگشت آنها به حالت طبیعی،‌ این مشکلات یادگیری برای یک ماه در موش‌ها باقی مانده بود. محققان در طول آزمایشات خود، تغییرات ایجاده شده و کاهش میزان نورون‌ها را در هیپوکامپ که مسؤول حافظه است، دنبال کردند. موش‌هایی که اختلال در ریتم شبانه‌روزی بر آنها اعمال شده بود تنها نیمی از میزان تعداد عادی نورون را در هیپوکامپ خود داشتند.
این یافته‌ها ممکن است تاثیرات بیشتری بر کارمندان شیفت شب یا افرادی که بطور معمول مسافرت‌های هوایی طولانی مدت دارند داشته باشد. از بین رفتن حافظه، مشکلات یادگیری، بالارفتن احتمال ابتلا به دیابت، بیمار‌ی‌های قلبی، فشار خون و سرطان و کاهش قدرت باروری بخشی از این تاثیرات هستند. محققان برای پیشگیری یا کم کردن اثرات این اختلالات پیشنهاد می‌کنند برای هر پرواز طولانی‌مدت، یک روز استراحت در نظر گرفته شود و کارمندان شیفت شب نیز زمان استراحت خود را در یک اتاق تاریک و ساکت بگذرانند.

ادامه نوشته

..::::  نقش برابر زنان و مردان در مرگ ناشی از «سندرم تکان دادن» کودکان  ::::..

نتیجه پژوهش‌های جدید نشان داد که زنان و مردان به طور مساوی در مرگ کودکان بر اثر سندرم تکان دادن کودک «Shaken Baby Syndrome» نقش دارند. هر چند نقش زنان و مردان در این خصوص یکسان است، اما قدرت بدنی بیشتر مردها باعث می‌شود تا در زمان تکان دادن، تکانه‌های شدیدتری به کودک وارد شود و بیشتر آسیب ببیند.
سندرم تکان دادن کودک عامل اصلی مرگ ناشی از آسیب به سر در کودکان است، به گونه‌ای که بر اثر این سندرم سالانه هزار و 200 تا هزار و 400 کودک در آمریکا جان خود را از دست می‌دهند. این عمل می‌تواند عوارض مرگباری از جمله خونریزی مغزی، شکستگی جمجمه و خونریزی قرنیه چشم را به همراه داشته باشد. بر اساس نتایج این تحقیق که توسط پژوهشگران دانشگاه فلوریدا به عمل آمد و در مجله Pediatrics منتشر شد، زنان عامل اصلی نیمی از موارد ابتلا به این سندرم بوده و به اندازه مردها در این خصوص نقش دارند.

ادامه نوشته

..::::  افزایش هفت برابری سرعت اسکن‌ مغز با ابداع روشی جدید  ::::..

تیمی از فیزیکدانان و عصب‌شناسان از روش راهگشایی در تصویربرداری MRI خبر داده‌اند که انجام اسکن‌های مغزی را با بیش از هفت برابر سرعت حال حاضر ممکن می‌سازد. یک فیزیکدان دانشگاه کالیفرنیا در برکلی و همکارانش از دانشگاه‌های مینه سوتا و آکسفورد انگلستان از دو بهینه‌سازی خبر می‌دهند که اجازه می‌دهد تا اسکن سه بعدی کاملی از مغز در کمتر از نیم ثانیه، به جای 2 تا 3 ثانیه معمول انجام پذیرد. دیوید فاینبرگ، نویسنده اصلی مقاله و فیزیکدان و استادیار موسسه عصب شناسی هلن ویلز دانشگاه کالیفرنیا در برکلی گفت:‌ "هنگامی که اولین تصویرها را برداشتیم، سرعت آن برای ما غیرقابل باور بود. مثل آن بود که از هواپیمای ملخ دار سوار هواپیمای جت شوید. تفاوت تا این اندازه بود. برای عصب شناسی، به ویژه اسکن سریع نقش کلیدی دارد چرا که اجازه می‌دهد تا پویایی کنش‌های مغزی به تصویر کشیده شود. به گفته فاینبرگ، "هنگامی که مطالعه ام.آر.آی. عملی از مغز انجام می‌شود، حدود 30 تا 60 تصویر که تمامی سه بعد مغز را پوشش می‌دهد صدها بار تکرار می‌شود مانند فریم‌های یک فیلم، اما با fMRI یک فیلم سه بعدی است. به وسیله مالتیپلکس کردن تصویربرداری جهت سرعت بالا، تعداد فریم‌های بالاتری به همراه اطلاعات بیشتری در زمانی کوتاه‌تر به دست می‌آید."

ادامه نوشته

..::::  تصويربرداري از متابوليسم انسوليني در بدن موجود زنده  ::::..

پژوهشگران تايواني موفق به ابداع روشي جديد براي به تصويرکشيدن متابوليسم انسوليني در درون بدن موجودات زنده شدند. در اين روش، انسولين انساني با نانو ذره‌هاي طلا ترکيب مي‌شود و به علت ساطع کردن پرتوهاي فلوئورسانس قرمز يا مادون قرمز، قادر به نمايش الگوي جذب تحت سلولي نانوذره‌هاي طلا- انسوليني است. استفاده از اين روش در بدن موش‌هاي آزمايشگاهي و نيز در بافت چربي انساني در محيط آزمايشگاه نشان داده است که جذب انسولين در سلول‌هايي که گيرنده آن را دارند بيشتر است. نانو ذره‌هاي طلا- انسوليني حتي مي‌توانند به درون قطره‌هاي چربي در درون آديپوسيت‌ها نيز نفوذ کنند. با اين روش، مشخص شده که آديپوسيت‌هاي چاق در موش‌هاي مبتلا به ديابت نوع دو و نيز آديپوسيت‌هاي چاق انسان‌هاي مبتلا به ديابت يا بيماري عروق کرونري، به ميزان بيشتري انسولين را جذب مي‌کنند. بدين ترتيب، نانوذره‌هاي طلا- انسولين مي‌توانند راهکار و رويکرد جديدي در بررسي متابوليسم انسوليني در محيط آزمايشگاهي و نيز در بدن موجودات زنده کوچک جثه ارائه کند.

ادامه نوشته

..::::  پيش‌بيني ابتلا به ديابت با آزمايشي جديد، سال‌ها پيش از وقوع بيماري  ::::..

تعداد قابل توجهي از ژن‌ها در ابتلا به بيماري‌هاي چند عاملي پيچيده دخيل شناخته شده‌اند. به تازگي پژوهشگراني از کشورهاي سوئد، اسپانيا، سوئيس، چين و آمريکا در پژوهشي مشترک به بررسي نحوه تظاهر ژن‌ها در مبتلايان به ديابت نوع دو پرداخته‌اند. اين مطالعه نشان داده است تظاهر گروهي از ژن‌ها که تظاهر همزمان داشته و متعلق به خانواده ژن‌هاي مرتبط با اينترلوکين يک هستند با وقوع آتي ديابت نوع دو و کاهش ترشح انسوليني در ارتباطند. يکي از ژن‌هايي که به شدت در سلول‌هاي جزاير پانکراسي اين افراد متظاهر مي‌شود، ژن (SFRP4 (Secreted Frizzled- related protein 4 است که تظاهر آن با تظاهر ديگر پروتئين‌هاي التهابي هم‌خواني و مطابقت دارد. ترشح پروتئين‌هاي حاصل از اين ژن توسط IL-1B تحريک مي‌گردد. مطالعات اين پژوهشگران نشان داده است افزايش سطح خوني SFRP4 از طريق کاستن از تظاهر کانال‌هاي کلسيمي بر روي سلول‌هاي جزيره‌ايي و نيز کاهش اگزوسيتوز انسوليني، به کاهش تحمل نسبت به گلوکز مي‌انجامد. افزايش ترشح اين پروتئين سال‌ها پيش از وقوع باليني و تشخيص ديابت نوع دو قابل رديابي در خون بيماران است و بنابراين SFRP4 مي‌تواند يک شاخص بالقوه براي تشخيص زودهنگام يا حتي پيش‌بيني وقوع آتي اين بيماري باشد.

ادامه نوشته

..::::  شاخصي براي تعيين پيش‌آگهي سرطان‌هاي يوروتليال مثانه  ::::..

مطالعات پيشين نشان داده‌اند سطح خوني اوستئوپونتين (Osteopontin) مي‌تواند شاخصي براي تعيين پيش‌آگهي و احتمال وقوع متاستاز در برخي از تومورها باشد. يک پژوهش جديد بر روي 225 بيمار مبتلا به سرطان‌هاي يوروتليال مثانه و 230 فرد به عنوان گروه شاهد نشان مي‌دهد که از سطح خوني اوستئوپونتين مي‌تواند به عنوان شاخصي از پيش‌آگهي سرطان‌هاي يوروتليال مثانه استفاده کرد. سطح خوني اوستئوپونتين در مبتلايان به اين سرطان‌ها به طور معني‌داري از گروه شاهد بالاتر است و در ميان مبتلايان به سرطان هم، سطح خوني مزبور در ميان افرادي که سرطان با درجه بالاي ديسپلازي و تمايز اندک دارند، از افرادي که تمايز بهتري دارند، بالاتر است. در ميان بيماران مبتلا به سرطان‌هاي يوروتليال مثانه، کمترين سطح خوني اوستئوپونتين مربوط به افرادي است که سرطان آنها محدود به فضاي مثانه است و مبتلايان به نوع متاستاتيک بيماري بالاترين سطح خوني را دارند. بدين ترتيب پژوهشگران پيشنهاد کرده‌اند از سطح خوني استئوپونتين مي‌توان به عنوان شاخص براي تعيين پيش‌آگهي سرطان‌هاي يوروتليال مثانه استفاده کرد.

ادامه نوشته

..::::  درمان سرطان‌هاي کولورکتال با پلي‌مرهاي نانو ذره‌اي  ::::..

پژوهشگـران مرکــز ويک فارست آمريکا اقدام به توليد نــوع جديدي از نانــوذرات کرده‌اند که احتمالا مي‌تواند در آينده براي درمان سرطان‌هاي کولورکتال مورد استفاده قرار گيرد. در مطالعه اين پژوهشگران، پلي‌مرهاي نانوذره‌اي کونژوگه شکاف باند پائين Low band gap D-A conjugatecl) D-A) که حاوي سيکلوپنتاديتيوفن 2 اتيل هگزيل بودند با بنزوديتاديازول يا بنزوسلناديازول به طور همزمان پلي‌مريزه شدند. پلي مرهاي توليد شده، در محيط مايع پايدار بوده و تا غلظت يک ميلي‌گرم در هر ميلي‌ ليتر از مايع، براي سلول‌ها سميت هم نداشتند. سپس اين پلي‌مرها در معرض نور با طول موج 808 نانومتر قرار گرفتند که باعث ايجاد حرارت تا بالاتر از 50 درجه سانتيگراد گرديد. مواجهه سلول‌هاي کولورکتال در محيط آزمايشگاهي با اين پلي‌مرها در غلظت 100 ميکروگرم در هر ميلي‌ليتر و سپس مواجهه با امواج نوري مزبور، نابودسازي فوتوترمال سلول‌هاي سرطاني را اثبات کرد، به طوري که تنها کمتر از 10% از سلول‌هاي سرطاني زنده باقي ماندند. با اين حساب، پلي‌مرهاي مزبور پيش از مواجهه با نور خاصيت کشندگي ندارند اما بعداز مواجهه با نور به علت ايجاد گرما قادر به از بين بردن سلول‌هاي سرطاني هستند و بنابراين مي‌توان از آنها در درمان سرطان‌هاي کولورکتال و حتي ديگر سرطان‌ها استفاده کرد. پيش از هر گونه استفاده باليني، نياز به بررسي‌هاي بيشتر در اين زمينه وجود دارد.

ادامه نوشته

..::::  ابزارهاي جديد براي تشخيص عفونت‌هاي گوش مياني  ::::..

تکامل توموگرافي هم‌خوان نوري (Optical Coherence Tomagraphy) يا OCT به دستيابي به روش تصويربرداري جديدي براي تشخيص عفونت‌هاي گوش مياني منجر شده است. اين روش غيرتهاجمي از نواري از نور استفاده مي‌کند تا تصويري با تفکيک‌پذيري بالا و سه بعدي از بافت‌ها حاصل کند. در اين روش که توسط پژوهشگران مهندسي الکترونيک و کامپيوتر دانشگاه ايلينويز ابداع شده، بيوفيلم‌هاي باکتريايي که درپشت پرده صماخ تشکيل مي‌گردند، شناسايي شده و به عنوان نشانه‌اي از عفونت گوش مياني در نظر گرفته مي‌شود. اين تصويربرداري در کمتر از يک ثانيه به انجام مي‌رسد، فاقد خطر ناشي از تابش اشعه‌هاي يونيزه‌کننده است و بسيار مقرون به صرفه نيز خواهد بود. در اين مطالعه که روي بزرگسالان به انجام رسيده، در مجموع 18537 مورد اسکن و 742 تصوير از 13 بيمار مبتلا به اوتيت ‌مديا و 7 فرد سالم به عنوان گروه شاهد گرفته شد و يافته‌هاي باليني به عنوان استاندارد طلايي محسوب گرديد. اين پژوهشگران در انتها نتيجه‌گيري کردند که دقت تشخيص روش تصويربرداري فوق بسيار قابل قبول بوده و علاوه بر اين، اين مزيت را نيز در بردارد که امکان پايش سرعت و ميزان پيشرفت يا بهبود بيماري و وسعت گسترش بيوفيلم در محيط گوش مياني را نيز فراهم مي‌کند. به هرحال براي ورود اين روش به مرحله استفاده باليني نياز به مطالعات گسترده‌تري است.

ادامه نوشته

..::::  پايش ضربان قلب جنين با بهره‌گيري از فن‌آوري بلوتوث  ::::..

پژوهشگران بخش مهندسي و علوم کامپيوتري دانشگاه MBM هندوستان اقدام به ابتکار جديدي براي ثبت ضربان قلب جنين نموده‌اند. در روش ابداعي اين مبتکران، از سيستمي متشکل از يک حسگر صوتي بي‌سيم به عنوان بخش سخت‌افزاري دستگاه و يک نرم‌افزار هوشمند براي ثبت و نمايش اطلاعات دريافتي توسط بخش سخت‌افزاري استفاده مي‌شود. بخش سخت‌افزاري به شکل يک مخروط صوتي به همراه يک بسته بلوتوث طراحي شده است. پس از دريافت سيگنال‌هاي صوتي از قلب جنين، اين امواج به يک کامپيوتر شخصي انتقال داده شده و مورد ارزيابي قرار مي‌گيرند. دقت تشخيصي اين ابزار جديد بر روي 33 زن باردار مورد آزمايش قرار گرفته است و با روش فونوکارديوگرافي توسط سونوگرافي داپلر که به طور روزمره توسط پزشکان مورد استفاده قرار مي‌گيرد، مقايسه شده است. اين بررسي مقايسه‌اي نشان داده است که دقت تشخيصي فونوکارديوگرافي با بلوتوث حدود 98 بوده و مي‌توان از آن به‌عنوان روشي قابل اطمينان در طبابت روزمره بهره گرفت. با توجه به قسمت نسبتا اندک براي تهيه و توليد اين دستگاه، پژوهشگران اين طرح اميدوار به ورود به مرحله باليني و توليد گسترده آن هستند.

ادامه نوشته

اطلاع رسانی657- چهارمین سمینار مراقبتهای پرستاری اورژانسهای سگمان قدامی چشم

این سمینار در تاریخ ۵ اردیبهشت ۱۳۹۲ توسط دانشگاه علوم پزشکی تهران در سالن هتل آکادمی هتل المپیک تهران برگزار خواهد شد. مباحث این سمینار شامل تروما به ملتحمه چشم، تروما به قرنیه چشم، تروما به دستگاه یووه آ، تروما به لنز چشم، تروما به پلک و اربیت، آنومالیهای مادرزادی پلکسوختگی های چشم، صدمات نافذ در چشم می باشد.

اطلاعات بیشتر

اطلاع رسانی656- کنفرانس تجویز و مصرف منطقی دارو در بیماری های کلیوی

این کنفرانس در تاریخ ۳ خرداد ۱۳۹۲ توسط انجمن داروسازي باليني ايران در حاشیه چهارمین همایش داروسازان بالینی ایران در مرکز همایش های رازی تهران برگزار خواهد شد. مباحث این کنفرانس شامل نارسائی حاد کلیوی، نارسائی مزمن کلیوی، عفونت های مجاری ادراری می باشد.

اطلاعات بیشتر

اطلاع رسانی655- کنفرانس لیزر درمانی در پوست

این کنفرانس در تاریخ ۲۰ خرداد ۱۳۹۲ توسط مركز تحقيقات بيماريهاي پوستي و سالك دانشگاه علوم پزشكي اصفهان در تالار زیتون دانشگاه علوم پزشكي اصفهان برگزار خواهد شد. مباحث این کنفرانس شامل لیزر ضایعات پیگمانته، لیزر ضایعات عروقی، لیزر در جوانسازی پوست، لیزر موهای زائد می باشد.

اطلاعات بیشتر

اطلاع رسانی654- سمپوزیوم تصویربرداری سرطان شناسی با استفاده از PET-CT

این سمپوزیوم در تاریخ ۲۳ اردیبهشت ۱۳۹۲ توسط انجمن راديولوژي ايران در هتل المپیک تهران برگزار خواهد شد. مباحث این سمپوزیوم شامل کاربردهای تصویربرداری pet_ct در سرطان ریه، کاربردهای تصویربرداری pet_ct در تصویربرداری لنفوم، کاربردهای تصویربرداری pet_ct در احشاء توخالی(luminal organs)، کاربردهای تصویربرداری pet_ct در احشاء توپر (solid organs)، فالوآپ توده های متاستاتیک با pet بعد از رادیوتراپی و شیمی درمانی، مقایسه pet قبل و بعد از درمان تومورهای اولیه و متاستاتیک ریه می باشد.

اطلاعات بیشتر

اطلاع رسانی653- سمپوزیوم تومورهای هیپوفیز

این سمپوزیوم در تاریخ ۶ اردیبهشت ۱۳۹۲ توسط پژوهشکده علوم غدد و متابولیسم دانشکاه علوم پزشکی شهید بهشتی در محل پژوهشکده برگزار خواهد شد. مباحث این سمپوزیوم شامل تقسیم بندی وایمونوهیستوشیمی ihc، تصویربرداری وipss، رویکرد incidentaloma، رویکرد prolactinoma، کاربرد آناتومهای سوماتواستاتین می باشد.

اطلاعات بیشتر

شکستگي‌ها و دررفتگي‌هاي شايع انگشتان دست

شکستگي‌ها و دررفتگي‌هاي انگشتان دست، آسيب‌هاي شايعي هستند که غالبا توسط پزشکان خانواده درمان مي‌شوند. انجام يک معاينه فيزيکي نظام‌مند به منظور اجتناب از عوارض و پيامدهاي سوء متعاقب اين آسيب‌ها ضرورت دارد. در ارزيابي شکستگي‌ها و دررفتگي‌هاي انگشتان، انجام راديوگرافي (معمولا در نماهاي قدامي- خلفي، لترال واقعي و مايل) مورد نياز است. دررفتگي دورسال مفصل اينترفالانژيال پروگزيمال (PIP) شايع‌ترين نوع دررفتگي‌هاي انگشت به شمار مي‌آيد. دررفتگي‌هاي انگشتان بايد در اولين فرصت ممکن جا انداخته شوند و آسيب‌هاي همزمان در بافت نرم نيز بايد به صورت مناسب درمان گردند. ارجاع به متخصص دست در اين موارد لازم خواهد بود: عدم امکان جا انداختن دررفتگي؛ ناپايدار بودن انگشت پس از جا انداختن؛ يا وجود آسيب قابل ملاحظه ليگامان‌ها، تاندون‌ها يا بافت نرم. بعضي از شکستگي‌هاي شايع انگشت را مي‌توان به صورت محافظه‌کارانه از طريق جا انداختن و بي‌حرکتي مناسب، درمان کرد. اين بيماران نيز در اين موارد بايد به متخصص دست ارجاع شوند: ناپايداري شکستگي، درگيري بخش بزرگي (بيش از 30%) از سطح داخل مفصلي، يا وجود چرخش قابل ملاحظه.

PDF متن کامل مقاله               HTML متن کامل مقاله

ادامه نوشته

درمان مرحله حاد سکته مغزي ايسکميک

سکته مغزي ايسکميک سومين علت مرگ و يکي از علل شايع بستري در بيمارستان در ايالات متحده آمريکا مي‌باشد. مرحله تحت حاد پس از سکته مغزي به زماني که تصميم به عدم استفاده از ترومبوليتيک‌ها گرفته مي‌شود تا دو هفته پس از بروز سکته مغزي، اطلاق مي‌شود. پزشکان خانواده اغلب در مديريت مرحله تحت‌حاد سکته مغزي ايسکميک نقش دارند. تمامي بيماران مبتلا به سکته مغزي ايسکميک بايد در مرحله تحت حاد پس از سکته مغزي در بيمارستان، براي پايش قلبي و عصبي پذيرش شوند. انجام مطالعات تصويربرداري، شامل آنژيوگرافي با تشديد مغناطيسي (MRA)، سونوگرافي شريان کاروتيد، و اکوکارديوگرافي، براي تشخيص علت بروز سکته مغزي لازم است. بايد ارزيابي خطر آسپيراسيون شامل ارزيابي بلع، انجام شود و همچنين تغذيه‌درماني، فيزيوتراپي، کاردرماني و گفتاردرماني آغاز شوند. علل عمده موربيديته و مرگ و مير پس از سکته مغزي ايسکميک، شامل ترومبوآمبولي وريدي، زخم‌هاي فشاري، عفونت و دليريوم هستند که بايد بررسي‌هاي لازم براي پيشگيري از بروز آن‌ها صورت گيرد. براي پيشگيري ثانويه از بروز سکته مجدد در آينده، در 24 ساعت اول از سکته ايسکميک مغزي در تمام بيماراني که درمان ضدپلاکتي با آسپيرين در آن‌ها کنترانديکاسيون ندارد بايد آغاز گردد، همچنين بايد يکي از رژيم‌هاي درماني ضدپلاکت براي مدت زمان طولاني ادامه يابد. درمان با استاتين‌ها نيز دراغلب موارد بايد انجام گيرد. هرچند پرفشاري خون در ابتداي بيماري بلامانع است، درمان ضدپرفشاري خون بايد ظرف 24 ساعت آغاز گردد. ديابت شيرين بايد کنترل شود. همچنين، توصيه‌هاي لازم اصلاح شيوه زندگي براي کاهش خطر بروز سکته در آينده بايد به بيماران، ارايه شود. توان‌بخشي پس از ترخيص بيماران از بيمارستان سبب بهبود نتيجه‌هاي درماني شده و بايد مد نظر قرار گيرد.

PDF متن کامل مقاله                HTML متن کامل مقاله

ادامه نوشته

پيشگيري از بارداري با هورمون‌ها

طي 50 سال از پيدايش قرص‌هاي ضدبارداري ترکيبي، ميزان استروژن در اين قرص‌ها از بيش از 100 ميکروگرم به کمتر از 30 ميکروگرم کاهش يافته است. به‌جز پيشگيري از بارداري، فوايد بسياري نيز مطرح شده‌اند که موجب کاهش مرگ‌ومير و بهبود کيفيت زندگي مي‌شوند. تعدادي از فوايد فوري عبارتند از: بهبود منوراژي و ديس‌منوره، کاهش علايم اختلال ملال پيش از قاعدگي و کاهش آکنه. قرص‌هاي ضدبارداري به‌عنوان يک روش موثر جلوگيري از بارداري، مرگ‌هاي مرتبط با حاملگي را نيز از طريق جلوگيري از حاملگي کاهش مي‌دهند. بعد از سنين باروري، استفاده قبلي از قرص‌هاي ضدبارداري همچنان مفيد واقع شده، احتمال مرگ ناشي از سرطان تخمدان و اندومتر را کاهش مي‌دهد. تمام اين فوايد با گذشت زمان ادامه يافته‌اند در حالي‌که خطرات قلبي- عروقي به دليل کاهش دوز قرص‌هاي ضدبارداري، کاهش يافته است. کاهش تشکيل کيست تخمدان مثالي از فوايد فرمولاسيون‌هاي قرص‌هاي ضد بارداري با دوز بالاست که ديگر در مورد قرص‌هاي دوز پايين صدق نمي‌کند.

PDF متن کامل مقاله                HTML متن کامل مقاله

ادامه نوشته

..::::  چند درصد هوش کودکان ارثی است؟  ::::..

پژوهشگران استرالیایی با بررسی ژنتیکی 18 هزار کودک دریافته‌اند که طیف خاصی از ژن‌های والدین بر میزان بهره هوشی فرزندان تأثیر می‌گذارند. در تحقیقات قبلی عنوان شده بود که بین 40 تا 50 درصد هوش کودکان وابسته به عوامل ژنتیکی مختلف است، اما مطالعه صورت گرفته توسط پژوهشگران دانشگاه کوئینزلند این میزان را بین 20 تا 40 درصد اعلام می کند. در این مطالعه تأثیرات محیطی رشد بصورت کاملا جداسازی شده و تنها عوامل ژنتیکی مورد ارزیابی قرار گرفته اند. پژوهشگران با آنالیز DNA و انجام تست هوشبهر (IQ)‌ از 18 هزار کودک خردسال از چهار کشور جهان دریافته‌اند، گروه خاصی از ژن های والدین در میزان بهره هوشی کودکان تأثیر مستقیم دارند.
دکتر «بنیامین» از محققان دانشگاه کوئینزلند خاطرنشان می‌کند: نتایج بدست آمده در این پژوهش کمتر از تحقیقات قبلی است، اما نشان می دهد که هوش کودکان یک مقوله ژنتیکی بوده و در ارتباط مستقیم با DNA والدین است. این مطالعه گسترده‌ترین تحقیقات ژنتیکی محسوب می‌شود که با استفاده از داده‌های ژنتیک و انجام تست‌های هوشبهر (IQ)‌ در جهان انجام شده و به محققان در درک بهتر ناتوانی ذهنی کودکان کمک خواهد کرد.

ادامه نوشته

..::::  مغز با چرت زدن، برای یادگیری شارژ می‌شود  ::::..

نتایج یک تحقیق نشان داد: چرتهای کوتاه و بدون رویا توانایی یادگیری مغز را شارژ مجدد می‌کنند.پژوهشگران دانشگاه کالیفرنیا با انجام تحقیق بر روی 44 نفر به این نتیجه رسیدند که چرت زدن باعث می‌شود امواج مغزی به نام دوکهای خواب یا (Sleep spindles) فعال شده و باعث درهم تنیدگی مناطق مختلفی از مغز شده و مسیر را برای یادگیری مطالب جدید فراهم کند. دوک‌های خواب در واقع پالس‌های سریع الکتریکی هستند که مطالب ذخیره شده در بخش هیپوکامپوس مغز را به کورتکس پیشانی منتقل می‌کنند و این امر باعث می‌شود تا فضای لازم در محیط محدود هیپوکامپوس برای ضبط اطلاعات جدید فراهم شود. بر اساس نتایج این تحقیق که در مجله Current Biology منتشر شد، فعالیت دوکهای خواب بیشتر در زمان چرتهای بدون رویا شروع می‌شود.

ادامه نوشته

..::::  نقش کمبود پتاسیم در ابتلا به دیابت  ::::..

پژوهشگران آمریکایی احتمال می‌دهند که کمبود پتاسیم، عامل اصلی دو برابر بودن جمعیت سیاه‌پوست آمریکایی مبتلا به دیابت نوع 2 در قیاس با سفیدپوستان این کشور است. پژوهشگران دانشگاه جان هاپکینز معتقدند این بدان معنا نیست که مردم باید دائما مکملهای پتاسیم مصرف کنند اما با این وجود کمبود پتاسیم در خون یکی از خطرات فاکتورهای ابتلا به دیابت است، هر چند هنوز نمی‌توان در خصوص پیشگیری از ابتلا به این بیماری با مصرف مکمل‌های پتاسیم نظر قطعی داد. نتایج این تحقیق در مجله آمریکایی تغذیه بالینی منتشر و بر اساس آن مشخص شد خون افراد سیاهپوست امریکایی دارای سطح کمتری از پتاسیم است؛ ماده‌ای که در موز، ماست و طالبی به وفور یافت می‌شود. به طور متوسط نژاد سیاهپوستان آمریکایی موفق به تامین نیمی از پتاسیم مورد نیاز و توصیه شده توسط متخصصان هستند.

ادامه نوشته

..::::  ناهنجاری در راست قامتی پیامد مصرف مکرر مسکن‌ها  ::::..

دانشمندان آمریکایی اعلام کردند: مصرف قرص‌های مسکن به ناهنجاری در راست قامتی بدن می‌انجامد. نتایج یک مطالعه حاکی از آن است که مردانی که از قرص‌های مسکن مانند ایبوپروفن و آسپرین به طور مداوم استفاده می‌کنند، بیش از دیگران در معرض ابتلا به ناهنجاری در راست قامتی بدن هستند. محققان در این مطالعه که از سال 2002 تا کنون درحال انجام است، بیش از 8 هزار مرد 45 تا 69 ساله را بررسی کردند. آن‌ها سرانجام به این نتیجه رسیدند افرادی که مرتب از این‌گونه قرص‌ها استفاده می‌کنند، 2.4 برابر بیش‌تر در معرض ابتلا به این ناهنجاری قرار می‌گیرند. البته با وجود این‌که تحقیق مشابهی در این زمینه انجام شده و به این نتایج دست یافته، اما کارشناسان بر این باورند که برای اثبات تاثیر ناهنجار ایبوپروفن به شواهد بیش‌تری نیاز است.

ادامه نوشته

اطلاع رسانی652- سمينار ختنه

این سمینار در تاریخ ۲ الی ۳ خرداد ۱۳۹۲ توسط دانشگاه علوم پزشکی تهران در تهران، خيابان شهيد مطهري، بعد از سهروردي روبروي باشگاه بانك سپه، خيابان شهيد وزوائي، پلاك 22 برگزار خواهد شد. مباحث این سمینار شامل امبريولوژي و آناتومي آلت و اهميت پره پوس، تاريخچه ختنه، روشهاي جراحي و حلقه در ختنه آزمايشهاي ضروري، بي حسي و تجويز آرام بخش در ختنه، عوارض ختنه، نحوي پيشگيري از عوارض ختنه، نحوه درمان عوارض ختنه، در چه موارد نبايد عمل ختنه را انجام داد، زمان انجام ختنه چرا زود چرا دير، آموزش عملي ختنه به روش حلقه و جراحي می باشد.

اطلاعات بیشتر

اطلاع رسانی651- سمپوزیوم استرس و بيماري هاي قلبي وعروقي

این سمپوزیوم در تاریخ ۱۲ اردیبهشت ۱۳۹۲ توسط مركز آموزشي، تحقيقاتي و درماني قلب و عروق شهيد رجايي تهران برگزار خواهد شد. مباحث این سمپوزیوم شامل اهميت استرس در بيماري هاي قلبي، تعريف استرس وراههاي اندازه گيري آن در بيماران قلبي، استرس و آريتمي هاي قلبي، استرس در بيماران کانديد  بيهوشي قلب، مکانيسم هاي اثرگذاري استرس، استرس و بيماري عروق کرونر، استرس و نارسايي قلب، نقش ورزش در کاهش استرس، تحقيقات انجام شده در حوزه استرس و بيماري هاي جسمي، درمان هاي روانشناختي و جايگاه راهکارهاي پيشگيري، نقش رعايت اخلاق پزشكي و حرفه اي در كاهش استرس می باشد.

اطلاعات بیشتر

اطلاع رسانی650- سمینار ناتوانی جنسی

این سمینار در تاریخ ۴ الی ۶ اردیبهشت ۱۳۹۲ توسط دانشگاه علوم پزشکی مازندران در سالن اجتماعات نظام پزشکی چالوس برگزار خواهد شد. مباحث این سمینار شامل فیزیولوژی و آناتومی سیستم تناسلی مردان، اخلاق پزشکی در مبحث ناتوانی جنسی، اتیولوژی سایکوتیک در بیماری ناتوانی جنسی، نقش پاراکلینیکی در ناتوانی جنسی، عوامل اندوکرینی و مقوله ناتوانی جنسی، نحوه برخورد با بیمار با ناتوانی جنسی در زنان و مردان، عوارض اجتماعی خانوادگی ناتوانی جنسی، تعریف ناباروری در مردان و زنان، روش تشخیص در نازایی زنان، لزوم مشاوره روان پزشکی در بیماران ناتوانی جنسی،  نقش عوامل هورمونی و دارویی در نازایی زنان و درمان آنها، نقش داروها در ایجاد ناتوانی جنسی می باشد.

اطلاعات بیشتر

اطلاع رسانی649- کارگاه آموزش لاپاراسکوپی هیسترکتومی

این کارگاه در تاریخ ۲۵ الی ۲۶ اردیبهشت ۱۳۹۲ توسط دانشگاه علوم پزشکی زنجان در بیمارستان موسوی زنجان، ویژه متخصصین زنان برگزار خواهد شد. مباحث این کارگاه شامل نقش لاپاراسکوپی در اعمال جراحی زنان، انواع هیسترکتومی، اندیکاسیونهای میومکتومی، لاپاراسکوپی میو مکتومی می باشد.

اطلاعات بیشتر

اطلاع رسانی648- کارگاه مراقبت های ویژه نوزادان(NICU)

این کارگاه در تاریخ ۱۴ الی ۱۸ اردیبهشت ۱۳۹۲ توسط دانشگاه علوم پزشکی شهید بهشتی در محل دانشکده پرستاری و مامایی شهید بهشتی، ویژه پرستاران برگزار خواهد شد. مباحث این کارگاه شامل ساختار بخش مراقبت های ویژه  نوزادان، ارزیابی سلامت نوزاد، هیپوترمی و هیپرترمی، اصول ارتباط و برقراری ارتباط با والدین نوزاد بیمار، هم اتاقی مادر و نوزاد، انواع روش های تغذیه، هیپوگلیسمی و هیپو کلسمی، آسفیکسی، آپنه، ایکتر, آنتروکولیت نکروزان، مراقبت های تنفسی، کنترل عفونت در  بخش مراقبت های ویژه  نوزادان، ارتقاء وابستگی نوزاد، کار عملی مراقبت های تنفسی، استفاده از انواع روش های اکسیژناسیون، احیای قلبی ریوی، اصول کار با ونتیلاتور می باشد.

اطلاعات بیشتر

اطلاع رسانی647- کارگاه لاپاروسکوپیک میومکتومی و هیستروسکوپی

این کارگاه در تاریخ ۲۹ فروردین ۱۳۹۲ توسط دانشگاه علوم پزشکی یزد در بیمارستان شهید صدوقی یزد برگزار خواهد شد. این کارگاه شامل لاپاروسکوپی و میومکتومی، هیستروسکوپی، اتاق عمل لاپاراسکوپی، اتاق عمل هیستروسکوپی می باشد.

اطلاعات بیشتر

اطلاع رسانی646- کارگاه عملی تکنیک FISH

این کارگاه در تاریخ ۲۹ الی ۳۰ فروردین ۱۳۹۲ توسط دانشگاه علوم پزشکی یزد در حاشیه پنجمین کنگره بین المللی و جشنواره دانشجویی طب تولید مثل در یزد برگزار خواهد شد. مباحث این کارگاه شامل تکنیکهای ملکولار سیتوژنتیک، توضیح تئوری تکنیک fish، دناتوره کردن نمونه ها و پروبها، انکوباسیون در طول شب می باشد.

اطلاعات بیشتر

اطلاع رسانی 645- کارگاه ديابت و توجهات پرستاري مربوط به آن

این کارگاه در تاریخ ۲۲ الی ۲۳ اردیبهشت توسط دانشگاه علوم پزشکی تهران در محل دانشکده پرستاری و مامايی تهران برگزار خواهد شد. مباحث این کارگاه شامل بيماري ديابت و غربالگري، تغذيه و فعاليت بدني در بيماران مبتلا به ديابت، درمان با انسولين و توجهات پرستاري، بررسي بيماران مبتلا به ديابت، داروهاي خوراكي كاهنده قند خون و توجهات پرستاري، پاي ديابتي و توجهات پرستاري، انواع زخم ديابت و پانسمان هاي متداول، برنامه آموزشي در بيماران مبتلا به ديابت می باشد.

اطلاعات بیشتر

افت ارتواستاتيک فشار خون

افت ارتواستاتيک فشار خون به صورت کاهش فشار خون سيستولي به ميزان mmHg 20 يا کاهش فشار خون دياستولي به ميزان mmHg 10 ظرف مدت 3 دقيقه پس از قرار گرفتن در وضعيت ايستاده نسبت به مقادير فشار خون در حالت‌هاي نشسته يا خوابيده تعريف مي‌شود. افت ارتواستاتيک فشار خون ممکن است به صورت حاد يا مزمن يا به صورت علامت‌دار يا بدون علامت باشد. علايم شايع شامل گيجي، سبکي سر، تاري ديد، ضعف، خستگي، تهوع، تپش قلب و سردرد هستند.
علايم کمتر شايع مشتمل بر سنکوپ، تنگي نفس، درد قفسه سينه و درد گردن و شانه مي‌شوند. علل اين پديده شامل دهيدراتاسيون يا خونريزي؛ اختلالات دستگاه‌هاي عصبي، قلبي- عروقي يا غدد درون ريز؛ و انواع مختلفي از داروها هستند. ارزيابي موارد مشکوک به افت ارتواستاتيک فشار خون با جستجو براي يافتن علل برگشت‌پذير و بيماري‌هاي طبي زمينه‌اي همراه آغاز مي‌شود. آزمون تخت شيب‌دار مي‌تواند در تاييد تشخيص موارد مشکوک افت ارتواستاتيک فشار خون در صورت غير تشخيصي بودن نشانه‌هاي حياتي ارتواستاتيک استاندارد کمک‌کننده باشد. اين روش همچنين در ارزيابي پاسخ درماني در بيماران مبتلا به اختلالات اتونوم سودمند است. اهداف درمان شامل بهبود وضعيت افت فشار خون بدون ايجاد پرفشاري خون بيش از حد در وضعيت خوابيده، بهبود علايم ارتواستاتيک و افزايش زمان قرار گرفتن در حالت ايستاده هستند. درمان مشتمل بر اصلاح علل برگشت‌پذير و در صورت امکان قطع داروهاي مسبب خواهد بود. درمان غير دارويي بايد به تمام بيماران پيشنهاد شود. در بيماران فاقد پاسخ کافي به درمان غير دارويي، سودمندي درمان دارويي با فلودروکورتيزون، ميدودرين و پيريدوستيگمين نشان داده شده است.

PDF متن کامل مقاله               HTML متن کامل مقاله

ادامه نوشته