پزشکی بالینی

نرم‌افزاري به نام Volpara براي اندازه‌‌گيري خودكار شاخص‌هاي حجمي توده‌هاي پستاني از سوي سازمان نظارت بر غذا و دارو مورد تاييد قرار گرفت. در حال حاضر راديولوژيست‌ها نمي‌توانستند به صورت كمي تراكم توده‌هاي پستاني را تخمين بزنند. اين نرم‌افزار به اين متخصصان كمك خواهد كرد كه با محاسبه ميزان تراكم توده‌هاي موجود، غربالگري دقيق‌تري را براي بيماران انجام دهند. از طرف ديگر با توجه به اينكه تغيير تراكم يك توده با گذشت زمان، از لحاظ احتمال بروز بدخيمي اهميت دارد، پزشكان مي‌توانند به صورت كمي اين تغييرات را با هم مقايسه كرده و تصميم بهتري براي بيمار بگيرند.

نتايج حاصل از مطالعه‌اي كه روي 30 بيمار مبتلا به پانكراتيت انجام شد، نشان داد كه روبوت‌هاي جراح در انجام اين جراحي سنگين موفق عمل كرده‌اند. در اين جراحي دو هدف مدنظر است: اول كنترل خون‌ريزي از عروق بزرگ اين ناحيه و دوم بازسازي مجاري كبد و پانكراس. در حال حاضر اين جراحي در بسياري از مراكز به صورت باز و سنتي انجام مي‌گيرد زيرا جراحي‌هاي لاپاراسكوپيك در اين مورد با محدوديت‌هايي مواجه است كه امكان انجام آن را مشكل مي‌كند. استفاده از روبوت‌ها براي انجام اين جراحي بر بعضي از اين محدوديت‌ها فايق آمده و امكان انجام جراحي لاپاراسكوپيك را در اين مورد فراهم كرده است. پژوهشگران اين مطالعه نشان دادند كه جراحي لاپاراسكوپيك توسط روبوت‌ها نتايجي مشابه با جراحي بازسنتي داشته است. علاوه بر اين از مزاياي آن مي‌توان به بهبود زودرس بيماران و كمتر بودن عوارض پس از عمل اشاره كرد

شركت تجهيزات پزشكي اتيكون اعلام كرد كه محصول اين شركت از سازمان نظارت بر غذا و داروي ايالات متحده مجوز دريافت كرده است. اين شركت به تازگي موفق به ساخت پدهاي فيبريني شده كه در كنترل خون‌ريزي‌هاي شديد حين جراحي بسيار كارآمد است. اين وسيله با دومكانيسم مكانيكي و بيولوژيكي باعث كنترل خون‌ريزي مي‌شود. در اين پدها مشتقات بيولوژيكي فيبرينوژن و ترومبين انساني استفاده شده است. از اين وسيله مي‌توان براي جلوگيري از خون‌ريزي‌هاي شديد در شكم، لگن و رتروپريتوئن در بيماراني كه به درمان‌هاي معمول پاسخ نمي‌دهند، استفاده كرد.

برگزار کننده: دانشگاه علوم پزشکی گلستان
زمان برگزاری: ۲۶ الی ۲۶ بهمن ۱۳۹۰
ارسال خلاصه مقالات: ۱۷/۱۰/۱۳۹۰
مکان برگزاری: گرگان، سالن مهر مجموعه فلسفی دانشگاه علوم پزشکی گلستان

سایت همایش

مركز تحقيقات سلولي و مولكولي دانشگاه علوم پزشكي و خدمات بهداشتي و درماني تهران دو كارگاه آموزشي و عملي با موضوع نوشتن پروپوزال و End Note و نيز داوري مقالات علمي را براي محققين، و دانشجويان در كليه رشته هاي پزشكي و پيراپزشكي را 16 و 17 بهمن ماه 90 برگزار خواهد كرد. لازم به ذكر است علاقه مندان جهت ثبت نام مي توانند تا پايان وقت اداري 10 بهمن ماه 1390 با شماره تلفن هاي  44267284 و 44267285، مركز همايشهاي مهناد تماس حاصل نمايند.

سایت کارگاه

مركز تحقيقات سلولي و مولكولي دانشگاه علوم پزشكي و خدمات بهداشتي و درماني تهران كارگاه آموزشي و عملي با موضوع كاربرد وسترن بلاتينگ (Wester Blotting) را براي محققين علوم پايه، دستياران تخصصي و دانشجويان دوازدهم لغايت چهاردهم دي ماه 90 برگزار خواهد كرد. علاقه مندان جهت ثبت نام مي توانند تا پايان وقت اداري 5 دي ماه 1390 با شماره تلفن هاي  44267284 و 44267285، مركز همايشهاي مهناد تماس حاصل نمايند.

سایت کارگاه

مرد 84 ساله‌اي با درد شديد قفسه ‌سينه که از 3 ساعت قبل شروع شده بود به بخش اورژانس مراجعه کرد. او يک سيگاري قهار با سابقه پرفشاري خون بود. در معاينه، فشار خون بيمار 64/120 ميلي‌متر جيوه، ضربان قلب منظم با سرعت 100 ضربان در دقيقه و سرعت تنفس 20 بار در دقيقه بود. ساير معاينات فيزيکي نکته غيرطبيعي را نشان نمي‌داد. نوار قلب ريتم سينوسي همراه با بالا رفتن قطعه ST در ليدهاي II، III و aVF را نشان داد.

ادامه مطلب

موضوع: چالش ها در هماتولوژی کودکان
برگزار کنندگان: انجمن خون و سرطان کودکان ایران، دانشگاه علوم پزشکی شهیدبهشتی، سازمان انتقال خون ایران، بهداشت و درمان صنعت نفت اهواز، سازمان نظام پزشکی خوزستان، سازمان بسیج جامعه پزشکی خوزستان، انجمن تالاسمی خوزستان
زمان برگزاری: ۱۹ الی ۲۱ بهمن ۱۳۹۰
ارسال خلاصه مقالات: ۳۰/۹/۱۳۹۰
مکان برگزاری: اهواز، هتل پارس

سایت همایش

واكسن آبله در ريشه‌كني يك بيماري عفوني به ما كمك شاياني كرد اما حالا مي‌تواند در جنگ عليه سرطان نيز به ياري ما بشتابد. اين واكسن زمان بقاي بيماران مبتلا به سرطان پيشرفته كبد را تا دو برابر افزايش مي‌دهد. واكسني كه آبله را ريشه‌كن كرده، حاوي يك ويروس زنده به نام «واكسينيا» (vaccinia) است كه مزه اعجاب‌انگيزي براي تومورها دارد. «واكسينيا» سلول‌هاي سرطاني را عفوني مي‌كند زيرا پروتئين ضدويروسي اينترفرون را خاموش و سيگنال‌هايي را روشن مي‌كند كه «واكسينيا» را به خود جذب مي‌كنند. شايد اين روش درماني، انقلابي در درمان سرطان به شمار آيد. در اين تحقيق و براي تقويت اثر واكسن، پژوهشگران به كبد، ويروس زنده را كه از نظر ژنتيكي 2 تغيير عمده پيدا كرده بود، تزريق كردند. يكي از اين تغييرات، سلول‌هاي سرطاني را خالي از آنزيمي مي‌كند كه در اين نوع بافت‌ها فراوان يافت مي‌شوند. تغيير بعدي نيز پروتئيني مي‌سازند كه حمله سيستم ايمني بدن فرد را جذب مي‌كند. در پژوهشي كه با اين ويروس انجام شد، 30 بيمار كه در مرحله آخر سرطان كبد (هپاتوسلولار كارسينوما) قرار داشتند و تحت?تزريق دوز بالاي اين واكسن قرار گرفتند، به طور ميانگين 14 ماه زنده ماندند، در حالي كه با دوز كم تنها 7 ماه توانستند زنده باشند.

تنها چند هفته پس از اعلام اينکه دانشگاه جانزهاپکينز به عنوان بهترين دانشگاه ايالات متحده در علوم پزشکي انتخاب شده است، خبرگزاري‌ها اعلام کردند بيمارستان دانشگاهي جانزهاپکينز نيز درصدر برترين بيمارستان‌هاي آمريکا در سال‌هاي 2010 تا 2011 ميلادي قرار گرفته است. اين طبقه‌بندي که پس از ارزيابي حدود 5 هزار بيمارستان در سطح آمريکا صورت گرفته، بر اساس شاخص‌هايي همچون تجهيز اتاق‌هاي عمل، نوع عمل‌هاي انجام‌شده در بيمارستان، کيفيت درمان‌هاي غيرجراحي، ميزان رضايتمندي بيماران، ميزان بقاي بيماران در بيماري‌هاي مختلف، کيفيت اقدام‌هاي پاراکلينيک و نيز اعتبار و حسن کاري و شهرت پزشکان صورت گرفته است. اين طبقه‌بندي در مورد بهترين بيمارستان‌هاي آمريکا از 21 سال پيش در اين کشور آغاز شده و همچنان ادامه دارد، اما به اين معنا نيست که در بيمارستان‌هاي برتر هيچ‌گونه خطا يا اشتباهي صورت نمي‌گيرد.
طبق طبقه‌بندي اعلام شده، 14 بيمارستاني که در صدر بيمارستان‌هاي ايالات متحده آمريکا قرار دارند به ترتيب عبارتند از: بيمارستان‌ جانزهاپکينز در بالتيمور از ايالت مريلند، بيمارستان‌ مايوکلينيک در روچستر از مينه‌سوتا، بيمارستان عمومي ماسا‌چوست از بوستون، کلينيک کليولند، مرکز پزشکي رونالد ريگان از دانشگاه يوسي‌ال‌‌اي در لس‌آنجلس از ايالت کاليفرنيا، بيمارستان پرس‌بيتريان نيويورک از دانشگاه کلمبيا و کورنل، مرکز طبي دانشگاه يوني‌اس‌اف از سن‌فرانسيسکو در ايالت کاليفرنيا، بيمارستان بارنسس جوئيس از دانشگاه سنت‌لوئيس واشنگتن، بيمارستان دانشگاهي پنسيلوانيا در فيلادلفيا، مرکز طبي دانشگاه دوک در دورهام کاروليناي شمالي، بيمارستان بريگهام و زنان در بوستون، مرکز طبي دانشگاه واشنگتن در سيتل، يو‌پي‌ام‌سي (مرکز طبي دانشگاه پيترزبورگ)، و بيمارستان‌ها و مراکز سلامت دانشگاه ميشيگان در آن اربوز.
معيارهاي ارزيابي بيمارستان‌ها در اين طبقه‌بندي که معيارهاي آنر رول ناميده شده‌اند به قدري سخت‌گيرانه هستند که 7/99 درصد از بيمارستان‌ها و مراکز درماني، آمريکا به سرعت از ارزيابي خارج شدند و تنها 152 بيمارستان به طبقه‌بندي نهايي راه پيدا کردند. بيمارستان‌هاي منتخب در اين تقسيم‌بندي با حداقل 3 انحراف معيار نمره بالاتري نسبت به ميانگين بيمارستان‌ها و مراکز درماني ايالات متحده کسب کرده‌ بودند. بيمارستان دانشگاه جانزهاپکينز که امسال در صدر طبقه‌بندي بيمارستان‌هاي ايالات متحده قرار گرفته است 20 سال متوالي است که اين رتبه را در تصرف خود داشته است.

براساس گزارشي که توسط انجمن سرطان آمريکا به چاپ رسيده، هزينه‌هاي ناشي از سرطان بر بهداشت و درمان جهان ساليانه از مرز 3 تريليارد دلار مي‌گذرد و به همين دليل سرطان پرهزينه‌ترين علت مرگ‌ومير در سطح جهان محسوب مي‌شود. طبق اين گزارش هزينه‌هاي ناشي از سرطان حدود 20 درصد بيش از هزينه‌هاي ناشي از بيماري‌هاي قلب و عروق است. علاوه بر اين سرطان ساليانه باعث هدررفتن 85 ميليون سال زندگي از عمر افراد در جوامع مختلف مي‌شود. در کشورهاي توسعه‌يافته سرطان‌هايي که باعث تحميل بيشترين هزينه‌ها بر نظام بهداشت و درمان مي‌شوند را به ترتيب سرطان‌هاي ريه، کولورکتال و پستان تشکيل مي‌دهند، در حالي که اين سرطان‌ها در کشورهاي در حال توسعه عبارت‌اند از: سرطان‌هاي دهان و اوروفارنکس، سرطان سرويکس و سرطان پستان.

نتايج مطالعه‌اي كه به تازگي منتشر شده به اين نكته اشاره مي‌كند كه انواع جديدتر قرص‌هاي ضدبارداري خطر لخته‌شدن خون را افزايش مي?دهد و شايد براي گروه خاصي از زنان غيرايمن باشند. در اين مطالعه 330 هزار زن مورد بررسي قرار گرفتند و مشخص شد افرادي كه از قرص‌هاي ضدبارداري همراه با هورمون «دروزپيرنون» استفاده مي‌كنند (كه تحت نام تجاري مانند Yaz و Yasmin به فروش مي‌رسند)، در مقايسه با ديگر قرص‌ها، با احتمال بيشتري در معرض خطر ترومبوآمبولي‌هاي وريدي قرار دارند. هر چند تعداد كل افراد در معرض خطر نسبتا كم هستند (تنها 6 مورد در هر 10 هزار نفر استفاده كننده از قرص‌هاي قديمي‌تر)، خطر استفاده از قرص‌هاي حاوي «ياز» 43 درصد بيشتر مي‌شود به طوري?که اين خطر به 1/0 درصد مي‌رسد. البته پژوهشگران معتقدند زنان نبايد از قرص‌هاي ضدبارداري وحشت داشته باشند، زيرا همه انواع ضدبارداري‌هاي خوراكي با خطر لخته شدن خون همراه است و تنها كاري كه بايد كرد، مشورت با پزشك در مورد وضعيت‌شان، شيوه زندگي، سابقه خانوادگي و پزشكي آنهاست. سن نيز از ديگر عوامل است، به طوري كه خطر لخته شدن خون به تدريج پس از سن 25 سالگي افزايش مي‌يابد و بايد آن را هم مدنظر قرار داد.

شرکت بيونانو، به‌تازگي نتايج به‌دست آمده از مطالعه اثر واکسن استنشاقي داخل بيني ويروس سينسيشيال تنفسيRSV را در فضاي مجازي منتشر کرده است. اين مطالعه در دانشگاه پزشکي ميشيگان و انستيتوي تحقيقات بيماري‌هاي اطفال سياتل انجام شده و نشان داده واکسن RSV جديد توانسته است در حيوانات آزمايشگاهي موثر باشد. RSV يکي از شايع‌ترين علل برونشيوليت و پنوموني است و علت اصلي بستري کودکان در بيمارستان‌ها در سراسر جهان به‌شمار مي‌رود. تقريبا تمام کودکان تا رسيدن به سن 3 سالگي حداقل يکبار عفونت با اين ويروس را تجربه مي‌کنند. اين عفونت به‌خصوص در نوزادان زودرس، کودکان مبتلا به بيماري‌هاي زمينه‌اي و سالمندان کشنده است.

سازمان غذا و داروي آمريکا به بيماران و پزشکان هشدار داده است که داروي ضدافسردگي سيتالوپرام هيدروبرومايد ديگر نبايد با دوزهاي بيشتر از 40 ميلي‌گرم در روز تجويز شود؛ زيرا ممکن است به تغييرات غيرطبيعي در فعاليت الکتريکي قلب بينجامد. تغيير در فعاليت الکتريکي قلب شامل طولاني‌شدن مدت QT ممکن است به ريتم‌هاي غيرطبيعي قلبي منتهي شود که مي‌تواند کشنده باشد. بيماران در معرض خطر طولاني‌شدن مدت QT عبارتند از مبتلايان به بيماري‌هاي قلبي و افرادي که مستعد کاهش سطح پتاسيم و منيزيم خون هستند. مطالعات اثربخشي بهتر سيتالوپرام در دوزهاي بالاتر از 40 ميلي‌گرم در روز را نشان نداده‌اند. پيش از اين در برگه اطلاعات دارويي سيتالوپرام ذکر شده بود که بيماران خاصي ممکن است به دوزهاي 60 ميلي‌گرم در روز سيتالوپرام براي پاسخ‌دهي درماني نياز داشته باشند. بنابراين برگه اطلاعات دارويي سيتالوپرام بايد مجددا بازنگري شود و احتمال طولاني‌شدن مدت QT به دنبال مصرف سيتالوپرام و ارتباط مستقيم ميزان دوز داروي مصرفي با خطر وقوع چنين مشکلاتي در آن ذکر شود.

هرچند که مطالعات قبلي افزايش خطر مشکلات قلبي-عروقي را به دنبال استفاده از درمان‌هاي بيولوژيک خاص براي مقابله با پلاک‌هاي پسورياتيک مزمن نشان داده بودند، يک مرور تحليلي تحقيقات قبلي اثبات کرد که هيچ تفاوتي در ميزان وقوع اين حوادث در ميان بيماران دريافت‌کننده داروهاي بيولوژيک و مصرف‌کنندگان دارونما وجود ندارد. در دهه گذشته، يافته‌هاي متعددي ارتباط ميان بيماري‌هاي خودايمني که با التهاب مزمن سيستميک همراه هستند (نظير پسوريازيس) و افزايش خطر بيماري‌هاي قلبي-عروقي را مطرح کرده بودند. در اين مطالعات، افزايش قابل‌توجهي در شمار وقوع عوارض قلبي-عروقي در مبتلايان به پسوريازيس تحت درمان با داروهاي ضداينترلوکين 12/23 و داروهاي ضدفاکتور نکروزکننده تومور –آلفا گزارش شده بود.

مردي 77 ساله به دليل درد دور ناف، استفراغ، اتساع شکم و عدم دفع مدفوع به مدت 4 روز بستري شد. اين علايم به درمان با اکسيد منيزيم خوراکي و شياف گليسرين در مراجعه سرپايي به درمانگاه پاسخ نداده بودند. سابقه جراحي بيمار شامل کله‌سيستکتومي در 10 سال قبل و آپاندکتومي در سن 70 سالگي بود. وي تحت درمان دارويي براي پرفشاري خون و ديابت نوع 2 بود. در معاينه، صداهاي روده بيمار افزايش يافته بود و حساسيت ناحيه اپي‌گاستر بدون تندرنس بازگشتي وجود داشت. هيچ توده قابل لمسي در معاينه رکتوم يافته نشد. نتايج آزمايشگاهي اوليه، افزايش نيتروژن اوره خون (BUN) به ميزان 20 ميلي‌مول در ليتر را نشان داد (طبيعي: 7/10-5/2)، ولي ساير موارد طبيعي بود. راديوگرافي ساده شکم با ايلئوس گاز مطابقت داشت و براي بيمار لوله بيني- معدي (NGtube) گذاشته شد. ماده خارج‌شده از لوله بيني- معدي بدبو و شبيه مدفوع‌ شل بود.

ادامه مطلب

نارسايي پيشرفته کليه يا ESRD از مسايل جدي و رو به رشد حوزه سلامت در جامعه است که نياز به افزايش ارايه خدمات مناسب به بيماران مبتلا را مطرح مي‌نمايد. انجام مداخلات پزشکي در مراحل ابتدايي نارسايي مزمن کليوي، پيشرفت بيماري را به تاخير مي‌اندازد و باعث کاهش موارد مرگ و مير مي‌گردد. نوع درمان انتخاب شده نيز بر روند پيشرفت و کيفيت زندگي آنها موثر است و پيشنهاد مي‌شود براساس شرايط خاص هر بيمار، درمان به طور جداگانه در نظر گرفته شود تا بتوان از حداکثر فوايد مداخلات و درمان‌هاي موجود استفاده نمود.
دياليز صفاقي، يکي از روش‌هاي درمان در نارسايي کليه است که به دليل تکنيک ساده و بسيار موثر آن، انتخاب اول دياليز در منزل به شما ر مي‌رود. اين روش از دو دهه پيش، رواج فزاينده‌اي يافته که يکي از دلايل اصلي آن، سهولت کاربرد و مناسب بودن و قيمت پايين آن است. از سويي به دليل خاصيت مداوم و پيوسته آن، وضعيت بيوشيمي و حجم مايعات بيمار، ثابت است که همين وضعيت انعطاف‌پذير، آن را به انتخاب اول بيماران تبديل نموده است.

ادامه مطلب

واژه ليزر از حروف نخست Light Amplification by Stimulated Emmision of Radiation به معناي «تقويت نور به روش گسيل القايي تابش» تشکيل يافته و دستگاه توليد آن، به وسيله‌اي گفته مي‌شود که نور را به صورت پرتوهاي موازي بسيار باريکي که طول موج مشخصي دارند، ساطع مي‌کند. مباني نظري ليزر توسط آلبرت انيشتن در سال 1916 ميلادي طي مقاله‌اي مطرح شد، اما سال‌هاي نسبتا زيادي طول کشيد تا صنعت و فن‌آوري، امکان ساخت نخستين ليزر را فراهم نمايد.
امروزه وسايلي که در صنعت براي توليد ليزر به کار مي‌رود، شامل يک منبع انرژي، محفظه تشديد و يک واسطه فعال‌کننده نور مي‌باشد. منبع انرژي که با عنوان سيستم Pumping نيز شناخته مي‌شود، اغلب الکتريکال يا اپتيکال است. هم‌چنين، محفظه يا اتاق تشديد اين وسايل، حاوي ماده يا واسطه فعال‌کننده نور و آينه‌هاي بازتابنده هستند، به طوري که فوتون‌ها ميان اين آينه‌ها، عقب و جلو مي‌روند. از آنجا که يکي از اين آينه‌ها از بقيه بازتاب انعکاسي بيشتري دارد، بعضي از نورهاي ليزر مي‌توانند از دستگاه خارج شوند.

ادامه مطلب

برگزار کننده: دانشگاه علوم پزشكي کردستان
زمان برگزاری: ۲۹ الی ۳۰ فروردین ۱۳۹۱
ارسال خلاصه مقالات: ۱۰/۱/۱۳۹۱
مکان برگزاری: کردستان

سایت همایش

برگزار کنندگان: مرکز تحقیقات ضایعات مغزی و نخاعی دانشگاه علوم پزشکی تهران، مرکز حمایت از معلولین ضایعات نخاعی ایران
زمان برگزاری: ۴ الی ۵ اسفند ۱۳۹۰
ارسال خلاصه مقالات: ۲۰/۱۰/۱۳۹۰
مکان برگزاری: تهران، تالار امام بیمارستان امام خمینی

سایت همایش

پزشکان آمريکايي روشي را براي ترميم بافت آسيب‌ديده قلب يافته‌اند که در آن به کمک سلول‌هاي بنيادي گرفته شده از قلب بيمار، بخشي از قلب «بازسازي» مي‌شود. به گزارش شبکه تلويزيوني سي‌ان‌ان، يکي از بيماراني که تحت مداواي قلب به شيوه تزريق سلول هاي بنيادي قرار گرفته «کن مايلز» ۳۹ ساله است. اين بيمار قلبي که به همراه گروهي از ديگر افراد داراي عارضه مشابه سلامت خود را بازيافته، مي‌گويد: «دشوارترين بخش اين عمل حس عدم اطميناني بود که آزارم مي‌داد». مايلز مي‌گويد: «۳۰ درصد قلبم آسيب ديده بود و به من گفته بودند که اين بيماري کيفيت باقيمانده عمرم را تحت تاثير قرار خواهد داد». با اين چشم‌انداز پيش‌رو، کن مايلز موافقت مي‌کند به درماني تن دهد که پيش از او هيچ‌کس به سراغ‌اش نرفته بود: تزريق سلول‌هاي بنيادي که از قلب خود او برداشته شده بودند. دکتر رابرت بولي، يکي از اعضاي تيم پزشکاني که انجام اين روش درماني جديد را بر عهده داشتند، مي‌گويد: «سابق بر اين پزشکان بر اين مساله توافق نظر داشتند که اميد چنداني به درمان بيماران دچار نارسايي قلبي وجود ندارد. زماني که فرد به چنين مرحله‌اي از بيماري قلبي مي‌رسيد، براي او ديگر اميد بهبودي وجود نداشت. بيمار دچار نارسايي قلبي مدام رو به تحليل بود، تنها گاهي اين تحليل تندتر و گاهي هم کندتر بود اما وخامت روزافزون حال بيمار در هر صورت، براي ما اصلي پذيرفته شده بود» با وجود اين، اصل ياد شده روز چهاردهم نوامبر زير سوال رفت و دو گروه مجزا از متخصصان گزارش دادند که درمان‌هاي ترميمي بافت قلب به کمک سلول‌هاي بنيادي در گروه کوچکي از بيماران تحت درمان جواب داده و نواحي آسيب‌ديده قلب را بهبود بخشيده است. نکته حائز اهميت آن است که اين اتفاق بدون هرگونه عوارض جانبي صورت گفت. بر اين اساس، در بيماران دريافت کننده سلول‌هاي بنيادي به طور متوسط حدود ۶۰۰ ميليون سلول قلبي جديد رشد کرده است. يک حمله قلبي جدي مي‌تواند يک ميليارد سلول قلب انسان را از بين ببرد. در اين شيوه درماني ـ که به آنژيوپلاستي شباهت دارد ـ جريان خون در شريان آسيب‌ديده به مدت سه دقيقه متوقف مي‌شود و در اين مدت زمان سلول‌هاي بنيادي تزريق مي‌شوند. کن مايلز درباره تجربه‌اش از اين مرحله مي‌گويد: «احساس مي‌کردم دوباره دچار حمله قلبي شده‌ام.» مايلز که هفته‌هاي اول را پس از حمله قلبي‌اش در تخت خواب به تماشاي تلويزيون گذرانده بود، تنها يک هفته بعد از دريافت سلول‌هاي بنيادي قلب مي‌گويد: «نيروي‌ام را بازيافته بودم.» اما کن مايلز اکنون بر سر کار تمام وقت خود حاضر مي‌شود، غذاي ناسالم مصرف نمي‌کند، نزديک به ۲۰ کيلو وزن کم کرده و همسر و دو فرزند پسر نوجوان او از ميزان بهبود سريع او هيجان‌زده هستند. گزارش سي‌ان‌ان با گفته دکتر بولي پايان مي‌يابد که اعتقاد دارد: «اگر گروه او در فاز سه تحقيق بتوانند يافته‌هاي روش درماني ياد شده را مورد تاييد قرار دهند، اين امر مي‌تواند درمان هميشگي بيماري قلبي را رقم بزند.» او تاکيد مي‌کند: «چنين پيشرفتي يک انقلاب خواهد بود.»

اداره كل غذا و داروي آمريكا به تازگي يك ژل هيالورونيك اسيد شفاف را كه «بلوترو بالانس» (Belotero Balance) ناميده مي‌شود، مورد تاييد خود قرار داده كه به بافت صورت تزريق‌شده تا چين‌وچروك‌ها را خصوصا در اطراف بيني و دهان صاف كند. اين ژل جديد موقتا به بافت صورت حجم داده و ظاهر نرم و صافي به صورت هديه مي‌كند. اين ژل به وسيله پزشك در نواحي‌اي از صورت كه در آنجا چين‌و‌چروك متوسط تا شديد ظاهر شده، تزريق مي‌شود. در مطالعات باليني، بيشتر بيماران براي رسيدن به صافي مطلوب صورت، به 2 بار تزريق نياز پيدا كردند. آثار صافي تا 6 ماه پايدار مي‌ماند و سپس به آهستگي آثار آن از بين مي‌رود. عوارض جانبي آن شامل واكنش‌هاي اوليه، مانند تورم و قرمزي موضعي، درد، سفتي و کبودي در محل تزريق و خارش موضعي است. واكنش‌هاي تاخيري نيز عبارتند از تشكيل توده‌ها و برآمدگي‌ها. افرادي كه سابقه حساسيت به هرگونه غذا يا دارو دارند، همچنين سابقه آلرژي شديد به باكتري گرم مثبت نبايد از آن استفاده کنند.

دستگاه «تحريك عملكرد الكتريكي» (FES) براي كمك به بازگرداندن عملكرد از بين رفته در بيماران مبتلا به ضايعات اندام فوقاني و تحتاني و طناب نخاعي ابداع شد. البته اين دستگاه كه با تحريك فعاليت نوروني در بيماران با نورون‌هاي آسيب‌ديده كار مي‌كند، گاهي سيگنال‌هاي سرگردان به نورون‌هاي اطراف مي‌فرستد كه نتيجه‌اي جز عوارض جانبي دردناك ندارد. در هر صورت دستگاه FES با دستكاري غلظت يون‌هاي باردار در اطراف نورون‌ها كار مي‌كند. به اين ترتيب به طور بالقوه به كاهش خطر رسيده به اطراف اعصاب منجر خواهد شد زيرا به شارژ الكتريكي كمتري براي تحريك اعصاب آسيب‌ديده نياز خواهد داشت. همچنين پژوهشگران دريافتند كه مي‌توانند از اين دستگاه براي بلوك سيگنال‌ها در فيبرهاي عصبي نزديك نيز استفاده كنند تا از انقباضات ناخواسته عضلاني جلوگيري به عمل آيد.

متابوليسم بيماران مبتلا به سرطان ريه نسبت به افراد سالم متفاوت است. به اين ترتيب مولكول‌هايي كه اين افراد در هواي بازدمي خود بيرون مي‌دهند نيز تفاوت دارد. يك وسيله جديد كه در دانشگاه كلرادو طراحي شده، با استفاده از نانوذرات طلا، اين ذرات را به تله انداخته و آنها را مشخص مي‌كند. سپس با مقايسه آنها نسبت به گروه كنترل دستگاه مي‌تواند به ما بگويد كه نه‌تنها ريه سرطاني است بلكه نوع آن نيز سلول كوچك يا غيرسلول كوچك است و آدنوكارسينوماست يا سلول سنگفرشي. محققان معتقدند اين دستگاه به طور كلي غربالگري و تشخيص سرطان ريه را متحول خواهد كرد. هدف اصلي نيز آن است كه يك رويكرد غيرتهاجمي، آسان و ارزان‌قيمت براي تشخيص زودهنگام و متفاوت سرطان ريه ارائه دهيم. در مطالعات ابتدايي نيز دستگاه مذكور توانست به طور واضحي ميان تركيب‌هاي آلي فرار در هواي بازدمي افراد مبتلا به سرطان در مقايسه با گروه شاهد تفاوت بگذارد. افراد به سادگي داخل يك كيسه نفس خود را بيرون مي‌دهند كه در آنجا تنفس سطحي بازدمي از تنفسي كه از اعماق ريه بيرون مي‌آيد، جدا مي‌شود. در نهايت ترکيبات تنفس عمقي به وسيله حسگرهاي نانوذرات طلا مورد آناليز قرار مي‌گيرد.

سيستم جديد شركت پزشكي BSD كه از حرارت براي درمان سرطان استفاده مي‌كند و «سيستم هيپرترمي BSD-2000» ناميده مي‌شود به وسيله اداره كل غذا و داروي آمريكا مورد تاييد قرار گرفت. اين سيستم به خصوص براي بيماران مبتلا به سرطان سرويكس كه نمي‌توانند شيمي‌درماني را تحمل كنند يا فاقد شرايط لازم هستند، مفيد است. سيستم هيپرترمي BSD-2000 به پزشكان اجازه مي‌دهد تا از گرماي موضعي براي درمان تومورهاي توپر بهره گيرند. اين دستگاه در واقع يك وسيله ارائه بسيار ديناميك است كه به انرژي امكان مي‌دهد براساس شكل، اندازه و موقعيت تومور، انرژي را روي تومور متمركز و هدف گيري كند. با تنظيم تواتر، فاز و دامنه امواج راديويي، همراه با تنظيم موقعيت بيمار، پزشك اين امكان را مي‌يابد تا تحويل انرژي را به تومور به حد اعلاي خود برساند. خطوط محصول شركت BSA هم سيستم درماني هيپرترمي و هم هيپوترمي را دربرمي‌گيرد كه سال‌هاست مورد استفاده قرار مي‌گيرند.

اخيرا شرکتي فعال در زمينه ساخت و توليد دارو براي درمان بيماري‌هاي نورولوژي اعلام کرده است که مولکول CM-182 نتايج مثبتي را در کاهش بيش‌فعالي در موش‌هاي تحت تاثير آمفتامين‌ها نشان داده است. براساس اين يافته‌ها موش‌هايي که آمفتامين به آنها تزريق شده است، کاهش وابسته به دوز بيش‌فعالي را به دنبال مصرف CM-182 تجربه مي‌کنند. تجويز CM-182 براي کنترل موش‌ها هيچ‌گونه خواب‌آلودگي به دنبال نداشت. اين وضعيت نشان مي‌دهد که کاهش بيش‌فعالي در موش‌هاي مصرف‌کننده آمفتامين ارتباطي با اثر خواب‌آوري ترکيب مذکور ندارد. نتايج به‌دست آمده اميد تازه‌اي در درمان بيش‌فعالي بدون ايجاد خواب‌آلودگي است. درمان بيش‌فعالي معمولا چند دارويي است و اغلب خواب‌آلودگي شديدي ايجاد مي‌کنند، بنابراين کيفيت زندگي مصرف کنندگان اين داروها به شدت تحت تاثير قرار مي‌گيرد.

اخيرا نتايج مطالعه مقايسه‌اي ميان آپيکسابان و وارفارين در پيشگيري از حمله مغزي يا آمبولي سيستميک در 18201 بيمار با فيبريلاسيون دهليزي و حداقل يک فاکتور خطرساز براي حمله مغزي مورد بررسي قرار گرفت. نتايج مطالعه نشان داد که آپيکسابان تا 21 درصد خطر حمله مغزي يا آمبولي سيستميک، 31درصد خطر خونريزي وسيع و 11درصد خطر مرگ‌ومير را کاهش مي‌دهد. اين مطالعه در 1034 مرکز و در 39 کشور انجام شد. خطر حمله مغزي در بيماران مبتلا به فيبريلاسيون دهليزي مشکلي جدي در ميان سالمندان است. آپيکسابان يک مهارکننده جديد و مستقيم فاکتور Xa است که به طور خوراکي مصرف مي‌شود. اين گروه دارويي در زمينه قابليت آنها در پيشگيري از تشکيل و درمان لخته‌هاي خوني مورد بررسي هستند. آپيکسابان هنوز براي پيشگيري از حملات مغزي يا آمبولي سيستميک در بيماران با فيبريلاسيون دهليزي در آمريکا مورد تاييد نيست.

شرکت ژاپني تاکدا چند روز قبل اعلام کرد که فاز دوم مطالعات باليني خود را روي TAK-385 (مورد استفاده در درمان فيبروئيدهاي رحم و آندومتريوز) آغاز کرده است. TAK-385 يک آنتاگونيست گيرنده هورمون آزادکننده هورمون لوتئيني‌کننده خوراکي است كه با ممانعت از اتصال هورمون آزادکننده هورمون لوتئيني‌کننده به گيرنده‌هاي اختصاصي آن در غده هيپوفيز قدامي و مهار ترشح هورمون لوتئيني‌کننده و هورمون تحريک‌کننده فوليکولي از هيپوفيز قدامي، اثر هورمون لوتئيني‌کننده و هورمون تحريک‌کننده فوليکولي بر تخمدان را مهار مي‌كند و سطح استروژن خوني را که مرتبط با ابتلا به آندومتريوز و فيبروئيدهاي رحم است، کاهش مي‌دهد. در نتيجه انتظار مي‌رود علايم اين اختلالات را بهبود بخشد. ايمني و اثربخشي TAK-385 در مبتلايان به آندومتريوز و فيبروئيدهاي رحمي در دو مطالعه باليني مقايسه‌اي دوسوکور فاز دو، تحت‌بررسي قرار خواهد گرفت. امروزه بسياري از مشکلاتي که مبتلايان به آندومتريوز و فيبروئيدهاي رحمي از آن رنج مي‌برند با درمان‌هاي موجود قابل درمان نيستند. داروي خوراکي جديد TAK-385، ايده درماني جديدي براي چنين بيماراني است.

مطالعات باليني اخير نشان داده‌اند که درمان با پراسوگرل در ترکيب با آسپيرين باعث کاهش 26 درصدي در مرگ قلبي-عروقي در مقايسه با بيماران تحت‌درمان با کلوپيدوگرل مي‌شود. اين يافته اخيرا در نشريه قلب آمريکا به چاپ رسيده است. پراسوگرل، مانع از به هم چسبيدن پلاکت‌ها و انسداد شريان مي‌شود. اين دارو براي پيشگيري از وقايع ترومبوتيک شرياني در بيماران با نشانگان کرونري حاد که تحت PCI قرار گرفته‌اند، در ترکيب با آسپيرين تجويز مي‌شود. تاکنون پراسوگرل در بيش از 65 کشور جهان موردتاييد قرار گرفته است.

سازمان غذا و داروي آمريکا(FDA)، داروي کريزوتينيب با نام تجاري زالکوري را براي درمان مراحل پيشرفته سرطان‌هاي ريه غيرسلول‌هاي کوچک (درگيري شديد در محل يا متاستازهاي دوردست) که داراي ژن غيرطبيعي آناپلاستيک لينفوما کيناز هستند، مورد تاييد قرار داده است.
پيش از تجويز زالکوري بايد آزمون تشخيصي ويژه‌اي براي اطمينان از وجود ژن غيرطبيعي آناپلاستيک لينفوما کيناز درخواست شود. ژن غيرطبيعي مذکور عامل گسترش و رشد بدخيمي است. حدود يک تا 7 درصد از مبتلايان به بدخيمي‌هاي ريه غيرسلول‌هاي کوچک، داراي ژن غيرطبيعي آناپلاستيک لينفوما کيناز هستند. مبتلايان به اين نوع بدخيمي ريه اغلب غيرسيگاري هستند. زالکوري پروتئين‌هاي خاصي را که کينازها ناميده مي‌شوند بلوک مي‌کند. (از جمله پروتئيني که توسط ژن غيرطبيعي آناپلاستيک لينفوما کيناز توليد مي‌شود). زالکوري به شکل قرص است و بايد دوبار در روز مصرف شود. به گفته دکتر ريچارد پازدور، سرپرست مرکز تحقيقات و ارزيابي داروها و فرآورده‌هاي بخش انکولوژي سازمان غذا و داروي آمريکا، تاييد زالکوري توسط اين سازمان در کنار تاييد آزمون تشخيصي ويژه آن، شيوه‌اي مناسب براي انتخاب بيماراني است که شانس پاسخدهي درماني در آنها بيشتر است. درمان هدفمند مشابه آنچه در مورد زالکوري برنامه‌ريزي شده است، گزينه درماني مهمي براي درمان مبتلايان به اين بيماري است و بي‌شک طي اين درمان بيمار از عوارض جانبي کمتري رنج خواهد برد. اثربخشي و ايمني زالکوري در دو مطالعه باليني با حضور 255 بيمار مبتلا به سرطان ريه غيرسلول‌هاي کوچک پيشرفته داراي ژن غيرطبيعي آناپلاستيک لينفوما کيناز بررسي شد. پيش از شروع مطالعه نمونه‌هاي بافت سرطاني ريه بيماران جمع‌آوري شدند و از لحاظ وجود يا فقدان ژن غيرطبيعي آناپلاستيک لينفوما کيناز مورد بررسي قرار گرفتند. هدف از طراحي اين مطالعه تعيين ميزان پاسخدهي درماني به دارو بود. اغلب بيماران شرکت‌کننده در اين مطالعه، پيش از شروع مطالعه تحت شيمي‌درماني قرار داشتند. در يکي از اين مطالعات ميزان پاسخدهي درماني 50درصد و متوسط مدت پاسخدهي به درمان 42 هفته بود. در مطالعه دوم، ميزان پاسخدهي درماني 61درصد بود و متوسط زمان مورد نياز براي پاسخدهي درماني 48 هفته اعلام شد. زالکوري تحت برنامه‌هاي حمايتي و تشويقي سازمان غذا و داروي آمريکا مورد تاييد قرار گرفت. چنين برنامه‌هايي براي سريع‌تر به بازار مصرف رساندن داروهاي مرتبط با بيماري‌هاي شديد و کشنده که تاکنون داروي قابل‌قبولي براي درمان آنها مورد تاييد سازمان غذا و داروي آمريکا قرار نگرفته طراحي شده است.
امروزه روند تحقيقات در زمينه توليد داروهاي جديد انکولوژي به سمت درمان‌هاي هدفمند پيش مي‌رود. تاييد آزمون آزمايشگاهي اختصاصي در کنار تاييد اين دارو، مثالي براي نشان دادن اهميت نقش انتخاب موثرترين و بي‌خطرترين درمان براي بيماران با عارضه جدي و کشنده است.

این کنفرانس در تاریخ ۲۹ آذر ۱۳۹۰ توسط دانشگاه علوم پزشکی زاهدان در مجتمع پردیس دانشگاه، ویژه پرستاران برگزار خواهد شد. مباحث این کنفرانس شامل ساختمان و عملکرد دستگاههای بدن در سالمندان، جنبه های روانی- اجتماعی سالخوردگی، جهت و کیفیت زندگی سالمندان، بیماریهای شایع در سالمندان، تغذیه و دارودرمانی در سالمندان می باشد.

اطلاعات بیشتر

زني 60 ساله به علت هموپتيزي اخير تحت CT اسکن قفسه‌ سينه قرار گرفت. اين اسکن هيچ گونه ناهنجاري را در قفسه سينه نشان نداد ولي تصاوير بدون ماده حاجب آن، يک طحال به شدت هيپردنس (ميانگين ميزان تضعيف: 174 [طبيعي: 65ـ56] واحد هانسفيلد) را نشان داد (شکل 1-A). همچنين غدد لنفاوي هيپردنس در طول محور اسپلنوپورتال وجود داشت و رشته‌هاي ظريفي با دانسيته افزايش‌يافته در محيط پارانشيم کبد به چشم مي‌خورد. تصويربرداري با ماده حاجب نشان‌دهنده اندازه و مورفولوژي طبيعي اعضا همراه با باقي ماندن تشديد به وسيله ماده حاجب در غدد لنفاوي و طحال بود (شکل 1-B).

ادامه مطلب

سازمان غذا و داروي آمريکا در ۱۸ نوامبر ۲۰۱۱ داروي افليبرسپت (Aflibercept) با نام تجاري ايليا (Eylea) را براي درمان بيماران با دژنراسيون وابسته به سن ماکولا- که علت شايع از دست دادن قدرت بينايي و کوري در سالمندان بالاي 60 سال است- مورد تاييد قرار داده است. دژنراسيون وابسته به سن ماکولا، ديد مرکزي و دقيق فرد را از بين مي‌برد. اين عارضه به ماکولا، که در ديد دقيق مورد نياز براي خواندن و نوشتن دخيل است، آسيب مي‌رساند. 2 نوع دژنراسيون وابسته به سن ماکولا وجود دارد؛ نوع خشک و نوع مرطوب. در دژنراسيون وابسته به سن ماکولا از نوع مرطوب، شاهد رشد عروق خوني غيرطبيعي هستيم. ممکن است از اين عروق خوني غيرطبيعي مايع به درون بخش مرکزي شبکيه (ماکولا) ترشح کند. در اثر ترشح مايع به درون ماکولا، اين بخش از شبکيه ضخيم مي‌شود و کاهش بينايي رخ مي‌دهد. از علايم اوليه وقوع دژنراسيون وابسته به سن ماکولا از نوع مرطوب، مواج ديدن خطوط صاف است. اثربخشي و ايمني داروي افليبرسپت در 2 مطالعه باليني و روي 2412 بيمار مورد بررسي قرار گرفته است.

سازمان غذا و داروي آمريکا در ۱۸ نوامبر ۲۰۱۱ يک داروي جديد شيمي‌درماني را براي درمان لوسمي کودکان با سابقه حساسيت به درمان‌هاي استاندارد مورد تاييد قرار داده است. داروي ارويناز(Erwinaze) در درمان مبتلايان به لوسمي لنفوبلاستيک حاد که نسبت به داروهاي شيمي‌درماني مشتق از آسپاراژيناز و پگاسپارگاز مورداستفاده در درمان لوسمي لنفوبلاستيک حاد حساسيت داشته‌اند تجويز مي‌شود. ارويناز 3 بار در هفته مستقيما درون عضله تزريق مي‌شود. اين دارو با شکستن آمينواسيد آسپاراژين، که براي رشد تمام سلول‌ها ضروري است اثر مي‌کند. اثربخشي و ايمني ارويناز در يک مطالعه باليني با شرکت 58 بيمار ارزيابي شد. تمام بيماران شرکت‌کننده در مطالعه به علت واکنش‌هاي حساسيتي نمي‌توانستند به درمان با آسپاراژيناز يا پگاسپارگاز مشتق از اي‌کولاي ادامه دهند. عوارض ناشي از درمان با ارويناز عبارتند از آنافيلاکسي (واکنش‌هاي حساسيتي شديد)، پانکراتيت، افزايش آنزيم‌هاي کبدي، خونريزي، لخته شدن خون، تهوع، استفراغ و بالا رفتن ميزان قند خون.

انجمن قلب آمريکا به‌تازگي اعلام کرده است دارويي که تاکنون با موفقيت براي درمان فيبريلاسيون متناوب دهليزي (نوعي ريتم غيرطبيعي قلبي) به کار مي‌رفت، در برخي از بيماران خطرآفرين است. مطالعه اصلي در نشريه پزشکي نيوانگلند به چاپ رسيده است. حدود 7/2 ميليون نفر از مردم آمريکا از فيبريلاسيون دهليزي رنج مي‌برند. در برخي از بيماران با فيبريلاسيون دهليزي متناوب يا غيرپايدار، قلب خودبه‌خود ريتم طبيعي‌اش را باز خواهد يافت، اما در مبتلايان به فيبريلاسيون دهليزي پايدار، چنين اتفاقي نخواهد افتاد و نياز به تجويز داروهاي کنترل‌کننده ريتم قلبي خواهد بود. دروندارون (Dronedarone) داروي ضدآريتمي است که در مبتلايان به فيبريلاسيون دهليزي غيرپايدار براي کاهش احتمال عود فيبريلاسيون و به حداقل رساندن نياز به بستري متعاقب عوارض قلبي تجويز مي‌شود. مطالعات نشان داده‌اند که خطر حمله قلبي و مرگ قلبي-عروقي در مصرف‌کنندگان دروندارون بيشتر از دريافت‌کنندگان دارونماست.

محققان به اهميت نقش گاز H2S به عنوان مکانيسم دفاعي در برابر استرس اکسيداتيو و آنتي‌بيوتيک‌ها پي برده‌اند. استرس اکسيداتيو روندي است که بسياري از آنتي‌بيوتيک‌ها از طريق آن باکتري‌ها را نابود مي‌کنند، بنابراين با دانستن اين نکته مي‌توان مکانيسم دفاعي باکتري‌ها را از کار انداخت و درنهايت باکتري‌ها را به دوز پايين‌تر آنتي‌بيوتيک‌ها حساس کرد. شايد از اين طريق بتوان مقاومت آنتي‌بيوتيکي برخي از پاتوژن‌هاي انساني نظير استافيلوکوک، سودوموناس و اي-کولاي را درهم شکست.

براساس تحقيقات اخير، بهبود پس از جراحي تعويض مفصل در بيماراني که پيش از عمل به داروهاي ضددرد اپيوييدي قوي وابسته بوده‌اند به مراتب دشوارتر است. محققان نتايج 49 مورد تعويض مفصل را در بيماران وابسته به اپيوييد با گروه بيماران غيروابسته مقايسه کردند. چنين نتيجه‌گيري شد که بيماران وابسته به اپيوييدهايي نظير مرفين، کديين و اکسي کودون، پس از جراحي تعويض مفصل زمان بستري طولاني‌تر، درد شديدتر، احتمال بيشتر بروز عوارض ناشي از جراحي و نياز به جراحي ديگر را در مقايسه با ساير بيماران تجربه خواهند کرد. اين مطالعه در شماره نوامبر نشريه جراحي استخوان و مفصل به چاپ رسيده است.

سازمان غذا و داروي آمريکا يافته‌هاي موجود را براي اثبات اثربخشي و ايمني داروي بواسيزوماب (Bevacizumab) با نام تجاري آواستين(Avastin) در درمان سرطان پستان ناکافي دانست، اما آواستين همچنان در بازار دارويي جهان باقي خواهد ماند زيرا اين دارو در درمان انواع خاصي از سرطان‌هاي کولون، ريه، کليه و مغز (گليوبلاستوم مولتي فرم) مورد تاييد است.
بي‌شک رد داروي آواستين در درمان بدخيمي پستان تصميم‌گيري دشواري از سوي سازمان غذا?و داروي آمريکا بوده است. مبتلايان به سرطان متاستاتيک پستان به داروهايي موثرتر از داروهاي موجود در بازار براي غلبه بر بدخيمي خود نيازمندند اما در تاييد يک دارو از سوي سازمان غذا و داروي آمريکا، هر دو فاکتور اثربخشي و ايمني دارو در بيماران در نظر گرفته مي‌شود. به گفته دکتر مارگارت‌هامبرگ، کارشناس FDA، پس از بررسي مطالعات موجود چنين نتيجه‌گيري شد که در مبتلايان به سرطان متاستاتيک پستان تحت درمان با آواستين، بدون مشاهده اثربخشي مطلوب، بيماران در معرض عوارض کشنده دارو قرار مي‌گيرند. به علاوه، شواهدي به نفع افزايش شانس بقاي بيماران مصرف‌کننده آواستين يا بهبود کيفيت زندگي آنها موجود نيست. خطرات احتمالي ناشي از مصرف آواستين عبارتند از افزايش شديد فشارخون، خونريزي، نارسايي و حمله قلبي، تشکيل حفره در اعضاي مختلف بدن مانند بيني، معده و روده‌ها.آواستين در فوريه سال 2008 ميلادي از سوي سازمان غذا و داروي آمريکا براي استفاده در مبتلايان به سرطان متاستاتيک پستان مورد تاييد قرار گرفته بود.البته تاييد آن به دنبال اجراي برنامه‌هاي کمکي FDA بود که اجازه مي‌دهند دارويي بدون داشتن مدارک کافي براي تاييد نهايي اين سازمان، مجوز ورود به بازار دارويي را به دست آورد. اين برنامه‌ها در مورد داروهاي جديدي مورد استفاده قرار مي‌گيرند که براي درمان بيماري‌هاي صعب‌العلاج و شديد در حال تکميل هستند. اين فرصت به سازندگان داروهاي مذکور داده خواهد شد که پس از ورود نهايي دارو به بازار مصرف، بقيه مطالعات در دست انجام روي داروي جديد را کامل کنند، بنابراين FDA مي‌تواند در صورت لزوم تاييد آن را باطل کند. پس از تاييد اوليه آواستين از سوي FDA، شرکت توليدکننده اين دارو 2 مطالعه باليني تکميلي را روي آن انجام و نتايج حاصل را به FDA ارائه داد. طبق نتايج 2 مطالعه تکميلي، به دنبال مصرف?آواستين فقط اثربخشي مختصري بر رشد تومور بدون تغيير در شانس بقاي بيمار يا بهبود کيفيت زندگي وي در مقايسه با شيمي درماني استاندارد مشاهده مي‌شود. به گفته دکتر‌هامبرگ، FDA تصميم دارد همکاري بيشتري با توليدکنندگان داروهاي ضدسرطان داشته باشد و امکان ورود هر چه سريع‌تر اين داروها را به بازار مصرف فراهم کند.

پژوهشگران موفق به ساخت يك دستگاه فشارسنج ديجيتالي شدند كه با انرژي خورشيدي شارژ مي‌شود. اين دستگاه براي استفاده در كشورهاي كم‌درآمدي مانند اوگاندا ساخته شده تا علاوه بر اينكه بيماران مبتلا به پرفشاري خون بتوانند به طور مرتب فشارخون خود را پيگيري كنند، مجبور نباشند براي شارژ اين دستگاه از انرژي الكتريكي استفاده كنند. پژوهشگران در بررسي‌ها نشان دادند كه دقت اين وسيله به اندازه فشارسنج‌هاي معمولي است. قيمت تعيين‌شده براي اين دستگاه 32 دلار در نظر گرفته شده است. به خصوص اين وسيله براي بيماران بارداري كه در معرض خطر پره‌اكلامپسي هستند در كشورهاي كم‌درآمد بسيار مناسب است و مي‌تواند باعث كاهش خطر مرگ و مير مادران باردار شود.

پژوهشگران دانشگاه بركلي در ايالات متحده موفق به كشف راهي شدند كه بتواند كيفيت تصاويرحاصل از سونوگرافي را افزايش دهد. وسيله ساخته‌شده توسط اين پژوهشگران قادر است امواج اونسنت (Evancent) را دريافت كند. امواج اونسنت به لرزش نزديك اجسام اطلاق مي‌شود كه بعد از مسير فاصله بسيار كوتاهي محو مي‌شوند. پژوهشگران ثابت كردند كه جمع‌آوري اين امواج ظريف مي‌تواند باعث ارتقاي كيفيت تصاوير سونوگرافي شود. اين وسيله قادر است اين امواج را در 3 جهت جمع‌آوري كند و مي‌توان را در انتهاي پروب متصل كرد.

در حال حاضر شمارش سلول‌هاي گلبول‌هاي سفيد خون توسط دستگاه‌هاي خودكار صورت مي‌گيرد. در صورتي كه اين شمارش غيرعادي گزارش شود، بايد شمارش آن توسط يك فرد باتجربه و به صورت دستي انجام گيرد که انجام اين كار بسيار وقت‌گير است. پژوهشگران آلماني موفق به كشف دستگاهي شدند كه مي‌تواند با دقت يك انسان نمونه‌هاي خون غيرطبيعي را دوباره شمارش كند. اين وسيله كه هماكم (HemaCAM) نام دارد، به صورت يك چشم الكترونيك عمل كرده و از طريق ميكروسكوپ تعداد گلبول‌هاي سفيد را به سرعت و با دقت بسيار بالا شمارش مي‌كند.

برگزار کنندگان: دانشکده پرستاری و مامایی دانشگاه علوم پزشكي تهران، اداره پرستاری وزارت بهداشت، مرکز مراقبت های پرستاری و مامایی، مرکز تحقیقات پرستاری، انجمن علمی پزشکان نوزادان ایران، انجمن پرستاری ایران
زمان برگزاری: ۲۶ الی ۲۸ اردیبهشت ۱۳۹۱
مکان برگزاری: تهران، تالار امام بیمارستان امام خمینی

این کنفرانس در تاریخ ۱۵ بهمن ۱۳۹۰ توسط دانشگاه علوم پزشکی تبریز  و انجمن علمی پرستاری ایران در بیمارستان سینا تبریز، ویژه پرستاران برگزار خواهد شد. مباحث این کنفرانس شامل کاربرد و خصوصیات گزارش نویسی صحیح، شیوه های مختلف گزارش نویسی، جنبه های قانونی گزارش نویسی، اشکالات شایع در گزارش نویسی، نکات مورد توجه در گزارش نویسی، بررسی گزارشات مشکل دار می باشد.

اطلاعات بیشتر

این کارگاه در تاریخ ۱۰ الی ۱۱ اسفند ۱۳۹۰ توسط دانشگاه علوم پزشکی زاهدان در پرديس دانشگاه علوم پزشكي برگزار خواهد شد. مباحث این کارگاه شامل Fact vs. opinion، Science and pseudo Science، Principles of Scientific Reasoning، What is Scientific communication، Creating an effective power point، Communication skills and Scientific presenntation می باشد.

اطلاعات بیشتر

برگزار کننده: دانشکده پرستاری و مامایی دانشگاه علوم پزشكي یزد
زمان برگزاری: ۱۹ الی ۲۱ اردیبهشت ۱۳۹۱
ارسال خلاصه مقالات: ۱/۱۱/۱۳۹۰
مکان برگزاری: یزد

همایش همزمان:
همایش دانشجویی راهکارهای ارتقا کیفیت خدمات پرستاری و مامایی

سایت همایش

سرطان، علت مرگ يک نفر از هر چهار نفر شهروند آمريکايي است. سرطان پروستات، رتبه اول را در ميان سرطان‌هاي مردان کسب کرده و حدود 25درصد از کل موارد سرطان‌هاي مردان را شامل مي‌شود. در ميان مردان جامعه، سالمندان بالاي 60 سال بيش از همه در معرض خطر سرطان پروستات قرار دارند. از اواخر سال‌هاي 1980 تا اواسط 1990، افزايش سريعي در شيوع سرطان پروستات مشاهده شد اما خوشبختانه در دهه اخير ميزان شيوع سرطان پروستات ثابت مانده و ميزان مرگ و مير ناشي از آن کاهش يافته است. اين روند احتمالا ناشي از تشخيص و درمان زودرس اين نوع سرطان و استفاده وسيع از آزمون غربالگري آنتي‌ژن اختصاصي پروستات(PSA) است.
پروستات براي رشد و عملکرد طبيعي نيازمند تحريک آندروژن‌هاست. هيپوتالاموس، مسوول ساخت هورمون آزادکننده گونادوترپين (LHRH) است. آزادسازي ضرباني LHRH باعث آزادسازي FSH و LH مي‌شود. LH باعث مي‌شود که سلول‌هاي لايديک در بيضه‌ها آندروژن تستوسترون را توليد کنند که توسط 5-آلفاردوکتاز به دي هيدروتستوسترون تبديل مي‌شود. دي‌هيدروتستوسترون در مقايسه با تستوسترون تمايل بيشتري به گيرنده‌هاي آندروژن پروستات دارد. به‌نظر مي‌رسد فاکتورهاي رشد و انتقال پيام‌هاي سلولي ناشي از تحريک دي هيدروتستوسترون باعث پيشرفت سرطان پروستات مي‌شوند.

PDF متن کامل مقاله            HTML متن کامل مقاله