پزشکی بالینی

برگزار کننده: گروه کودکان دانشگاه علوم پزشکی تهران
زمان برگزاری: ۲۰ الی ۲۴ مهر ۱۳۹۱
ارسال خلاصه مقالات: ۱۵/۶/۱۳۹۱
مکان برگزاری: تهران، تهران، آمفی تئاتر مرکز طبی کودکان

همایش همزمان:
بیست و چهارمین همایش بین المللی بیماریهای کودکان

سایت همایش

برگزار کننده: انجمن آترواسکلروز ایران
زمان برگزاری: ۲۸ الی ۳۱ شهریور ۱۳۹۱
مکان برگزاری: تهران، مرکز همایش های پژوهشگاه نیرو

سایت همایش

دانلود فیلم جااندازی فتق مورگانی
توضیحات در ادامه مطلب

در جنگهاي قرن بيستم از يونيفورم تنها براي گرم نگهداشتن سربازان استفاده مي‌شد، اما در جنگ‌هاي آينده اين لباسها احتمالا به سيستم‌هاي الكترونيكي پيچيده‌تري تبديل خواهند شد. اداره تحقيقات نيروي دريايي آمريكا در حال بررسي يونيفرمهايي هستند كه از قابليت تشخيص گلوله خوردن سربازان يا قرار گرفتن در معرض عوامل هسته‌اي و بيولوژيكي برخوردارند. در اين لباسها كه «يونيفرمهاي هوشمند» ناميده شده‌اند، حسگرهايي براي خون، تابش و سموم شيميايي بافته مي‌شود. اين لباسها همچنين مجهز به ادوات جي‌پي‌اس و راديو است تا ارزيابي آنها از سلامت سرباز به اطلاع پايگاه برسد. اين يكي از موارد فناوري پيشرفته مورد مطالعه پنتاگون و شركتهاي دفاعي براي يونيفرمهاي سربازان است. از موارد ديگر مي‌توان به عينكهايي با قابليت ارائه ديد برتر و لباسهايي با پارچه الكتريكي براي ارائه ارتباط راديويي بين سربازان اشاره كرد.
حسگرهاي پزشكي درون اين يونيفرمها نيز به سربازان كمك خواهد كرد؛ چرا كه برخي مواقع تاخيرهاي شديدي در كمك‌رساني به مجروحان جنگي در ميدان جنگ صورت مي‌گيرد. البته اين ايده جايگزين كمكهاي پزشكي نبوده بلكه به پزشكان كمك مي‌كند با تشخيص اوليه به افزايش سرعت اين فرايند بپردازند. در مواردي كه سربازان در معرض شليك گلوله، تابش راديواكتيوي يا سموم شيميايي قرار گرفته، ارزيابي ميزان آسيب وارد شده به اندام حياتي بسيار مهم است. با اين پوشش هوشمند، محل گلوله توسط حسگرهاي درون پارچه لباس شناسايي شده و عمق زخم و اندام آسيب ديده اطراف آن برآورد مي‌شود. علاوه بر آن در صورت قرار گرفتن فرد در معرض مواد شيميايي يا هسته‌اي، اين پوشش مي‌تواند با نشانه‌هاي مشخص درون خون، ادرار، بزاق و عرق به شناسايي عوامل بپردازد.
پنتاگون در حال حاضر با شركت اينووگا قرار داد ساخت لنزهايي را بسته كه اطلاعات جنگي سه‌بعدي پهپادها و ماهواره‌ها را مستقيما درون چشم افراد متمركز مي‌كنند.اين نمايشگرهاي ريز مستقيما در كره چشم كاربر قرار گرفته و با يك عينك سبك داراي يك نمايشگر شفاف داخلي كار مي‌كند. يك سيستم فناوري پيشرفته پیشگامانه ديگر به سربازان يك گروهان اجازه خواهد داد تا از ميان چشمان هم قطاران خود به مشاهده اطراف بپردازد.
اين فناوري جديد كه شامل بافت آنتهاي ارتباطي درون پارچه لباسهاي سربازان بوده، مي‌تواند فيلم ضبط شده توسط دوربين روي كلاه‌خود، فرمانهاي صوتي و اطلاعات جي‌پي‌اس را بطور يكجا حتي در ميان جنگ و در زمان پنهان شدن سربازان ارسال كند. اين سيستم براي ارتقاي سطح آگاهي يك تيم نظامي به عنوان يك گروه طراحي شده كه به سربازان اجازه مي‌دهد به مشاهده موقعيتهايي از ميان چشمان همكاران خود بپردازند. شيوه عملكرد اين آنتها، نياز براي حمل آنتهاي راديويي بزرگ و جاگير را از بين مي‌برد.

 شرکت داروسازي آستلاس (Astellas Pharma) اخيرا اعلام كرد کميته مشورتي مربوط به داروهاي سلامت توليدمثل سازمان غذا و داروي آمريکا در مورد فوايد و مضرات تاييد ميرابگرون (Mirabegron) براي درمان مثانه بيش‌فعال راي خود را ارائه کرده است. اين اظهارنظر کميته مذکور در تصميم‌گيري سازمان غذا و داروي آمريکا در مورد قبول درخواست ثبت اين داروي جديد تاثيرگذار خواهد بود. ميرابگرون تنها آگونيست اختصاصي آدرنوسپتورهاي B3 خوراکي با الگوي مصرف يکبار در روز است. اين دارو توسط شرکت آستلاس، روي بيش از 10 هزار نفر طي بيش از 10 سال موردمطالعه قرار گرفته است.
استون ريدراز بخش توسعه جهاني شرکت آستلاس از اظهارنظر مثبت کميته مذکور ابراز خوشنودي کرده است و آن را قدم مهمي در راه عرضه يک گزينه درماني تازه براي بيش از 42 ميليون نفر از شهروندان آمريکا که از مثانه بيش‌فعال رنج مي‌برند به شمار مي‌آورد. به اعتقاد وي، چنانچه اين دارو مورد تاييد سازمان غذا و داروي آمريکا قرار‌گيرد، ميرابگرون اولين درمان با مکانيسم اثر آگونيست اختصاصي آدرنوسپتورهاي B3 خوراکي از زمان ورود با بازار اولين داروي آنتي‌کولينرژيک به بازار در 30 سال قبل است.
ميرابگرون و چند داروي جديد ديگر در دست تحقيق و توسعه آستلاس، بخشي از استراتژي اين شرکت در جهت تسريع پيشرفت‌هاي درماني در حوزه اورولوژي هستند. ميرابگرون مکانيسم اثر کاملا متفاوتي در مقايسه با درمان استاندارد آنتي‌موسکاريني مثانه بيش‌فعال دارد. داروهاي آنتي‌موسکاريني با اتصال به‌گيرنده‌هاي موسکاريني موجود در مثانه و مهار انقباضات غيرارادي مثانه اثر مي‌کند. ميرابگرون با تحريک‌گيرنده‌هاي B3 موجود در عضلات مثانه و در نتيجه شل شدن عضلات آن طي فاز ذخيره‌سازي چرخه ادراري عمل مي‌کند. اين وضعيت به بهبود قابليت ذخيره‌سازي ادرار توسط مثانه بدون مختل کردن انقباضات مثانه طي خالي کردن مثانه مي‌انجامد.
آستلاس درخواست ثبت داروي جديد براي ميرابگرون را در 26 آگوست 2011 ميلادي به سازمان غذا و داروي آمريکا ارائه کرد. در سپتامبر 2011 ميلادي ميرابگرون وارد بازار دارويي ژاپن شد. براساس آمارهاي جهاني، 1 نفر از هر 5 نفر از بالغان جهان به مثانه بيش‌فعال مبتلا هستند. هرچند، مطالعات اخير نشان داده‌اند تعداد مبتلايان به مثانه بيش‌فعال به مراتب بيشتر است.

مطالعات اخير نشان داده‌اند افزودن دو داروي با قابليت تحمل خوب از سوي بيماران به راديوتراپي، موجب افزايش شانس بقاي بيماران با بدخيمي مثانه با تهاجم به لايه عضلاني مي‌شود. در يک مطالعه 360 بيمار در گروه دريافت‌کنندگان راديوتراپي به تنهايي يا در گروه دريافت‌کنندگان راديوتراپي همراه شيمي‌درماني قرار گرفتند. محققان اعلام کردند پس از 2 سال در گروه تحت درمان با ترکيب شيمي‌درماني و راديوتراپي، تا 67درصد شانس بقاي بدون بيماري کاهش يافت. اين شانس در گروهي که تنها تحت درمان با راديوتراپي قرار گرفته بودند 54درصد بود. در ادامه اين تحقيق شانس بقاي 5 ساله در گروه دريافت‌کننده درمان ترکيبي 48درصد و در گروه دريافت‌کننده راديوتراپي 35درصد بود. اين مطالعه در شماره 19 آوريل نشريه پزشکي نيوانگلند به چاپ رسيده است. سالانه در سراسر جهان حدود 385 هزار مورد ابتلا به سرطان مثانه تشخيص داده مي‌شود و ميانگين سن تشخيص اين بيماري حوالي 70 سالگي است.

براساس يک مطالعه جديد 3 ساله به‌نظر مي‌رسد يک داروي مورد استفاده در درمان ام‌اس در صورتي که در مراحل اوليه به بيماران داده شود، از پيشرفت آن به شکل قطعي بيماري پيشگيري مي‌کند. اين دارو يک شکل از اينترفرون است که اينترفرون بتا-1‌اي ناميده مي‌شود. هرچند اين دارو هم‌اکنون در کشورهاي اتحاديه اروپا، کانادا و بسياري کشورهاي ديگر موجود است، هنوز در آمريکا وارد بازار نشده است. پيش از اين پزشکان به فوايد شروع زودهنگام دارودرماني ام‌اس اعتقاد داشتند، اما اين اولين مطالعه‌اي است که فوايد ارزشمند تزريق زودهنگام اينترفرون بتا-1‌اي طي 3سال درمان را اثبات مي‌کند. در اين مطالعه، 517بيمار با ضايعات مغزي و علايمي نظير کرختي و مشکلات تعادلي(که نشان دهنده احتمال ابتلا به ام‌اس آنان بود) مورد بررسي قرار گرفتند.

براساس يک مطالعه جديد 3 ساله به‌نظر مي‌رسد يک داروي مورد استفاده در درمان ام‌اس در صورتي که در مراحل اوليه به بيماران داده شود، از پيشرفت آن به شکل قطعي بيماري پيشگيري مي‌کند. اين دارو يک شکل از اينترفرون است که اينترفرون بتا-1‌اي ناميده مي‌شود. هرچند اين دارو هم‌اکنون در کشورهاي اتحاديه اروپا، کانادا و بسياري کشورهاي ديگر موجود است، هنوز در آمريکا وارد بازار نشده است. پيش از اين پزشکان به فوايد شروع زودهنگام دارودرماني ام‌اس اعتقاد داشتند، اما اين اولين مطالعه‌اي است که فوايد ارزشمند تزريق زودهنگام اينترفرون بتا-1‌اي طي 3سال درمان را اثبات مي‌کند. در اين مطالعه، 517بيمار با ضايعات مغزي و علايمي نظير کرختي و مشکلات تعادلي(که نشان دهنده احتمال ابتلا به ام‌اس آنان بود) مورد بررسي قرار گرفتند.

 سازمان غذا و داروي آمريکا از بررسي مجدد درخواست جواز بيولوژيک داروي در دست تحقيق آفليبرسپت (Aflibercept) با نام تجاري زالتراپ (Zaltrap) محلول غليظ براي تزريق در ترکيب با رژيم شيمي‌درماني بر پايه ايرينوتکان - فلوروپيريميدين (irinotecan - fluoropyrimidine) در بيماران با بدخيمي متاستاتيک کولورکتال که قبلا تحت درمان با رژيم‌هاي حاوي اگزالي پلاتين بوده‌اند حمايت خواهد کرد. حمايت از درخواست بررسي مجدد به داروهايي داده مي‌شود که احتمال مي‌رود اگر مورد تاييد نهايي قرار‌گيرند مي‌توانند درماني براي يک وضعيت غيرقابل درمان باشند. با چنين شرايطي تاريخ تعيين شده براي بررسي مجدد زالتراپ، 4 آگوست 2012 است.
اطلاعات ارائه شده براساس مطالعه فاز 3 با نام ولور (VELOUR) در بيماران با بدخيمي متاستاتيک کولورکتال که قبلا تحت درمان با رژيم درماني حاوي اگزالي پلاتين بوده‌اند آماده شده بودند. توليدکنندگان اين دارو اميدوارند که داروي جديد گزينه درماني مهمي در مبتلايان به بدخيمي مذکور باشد. در همين اواخر نتايج به‌دست آمده از مطالعه فاز 3 با نام VENICE در زمينه اضافه کردن زالتراپ به رژيم درماني حاوي دوستاکسل و پردنيزون به عنوان خط اول درمان در بدخيمي پروستات غيروابسته به آندروژن متاستاتيک منتشر شده است. بر اين اساس، به دنبال مصرف اين رژيم دارويي، بهبودي در شانس بقاي بيماران مشاهده نشد.

تحقيقات جديد نشان داده‌اند، هنوز نمي‌توان مطمئن بود در بيماران مبتلا به نوع 2 ديابت تجويز توام متفورمين و انسولين در درازمدت براي بيماران سودمند باشد. محققان دانمارکي پس از بررسي 23 مطالعه باليني با شرکت بيش از 2200 بيمار بالاي 18 سال به اين نتيجه رسيدند که مصرف متفورمين همراه انسولين تزريقي، باعث کنترل بهتر قندخون، احتمال کمتر افزايش وزن و نياز کمتر به انسولين خواهد شد. اين محققان در مورد وضعيت بيماران دريافت‌کننده توام اين دو دارو از جمله تعداد کل موارد مرگ‌ومير و به‌طور جداگانه مرگ‌ومير ناشي از بيماري‌هاي قلبي-عروقي اظهارنظري نکرده‌اند. چنين مي‌توان برداشت کرد که مطالعات بيشتري براي درک بهتر فوايد و مضرات ترکيب درماني مذکور لازم است. يکي از محققان مرکز تحقيقات باليني کوپنهاگ معتقد است ترکيب انسولين و متفورمين خطر افت شديد قندخون را بالا مي‌برد. به تازگي شروع همزمان متفورمين با انسولين در دستورالعمل‌هاي درماني ديابت نوع توصيه شده است. مقاله اخير در شماره 19 آوريل 2012 ژورنال پزشکي بريتانيا به چاپ رسيده است.

ضايعات پوستي از جمله شايع‌ترين علل مراجعه به پزشکان و داروخانه‌ها محسوب مي‌شوند. علت آن است که عوامل متعددي چه آلرژيک و چه غيرآلرژيک ممکن است باعث بروز ضايعات پوستي شوند. ساليانه 7 ميليون ويزيت پزشک و بيش از 430 هزار مراجعه سرپايي به بيمارستان، تنها در کشور ايالات متحده گزارش شده است. در اين ميان بيماراني که به درمان سرخود اقدام کرده‌اند محاسبه نشده است. دلايل متعددي براي درماتيت درنظر گرفته مي‌شود؛ درماتيت ناشي از تماس آلرژيک و تحريکي و درماتيت آتوپيک از جمله مطرح‌ترين آنها هستند. در مورد درماتيت‌هايي که بيمار کوچک‌تر از 2 سال است، درمان‌هاي غيردارويي و سرخود توصيه نمي‌شود. در مورد ساير بيماران نيز در صورتي که درماتيت با وجود درمان غيردارويي بيش از 7 روز طول بکشد، تداخل پزشکي و شروع درمان دارويي ضروري است.

ادامه مطلب

سازمان غذا و داروي آمريکا (FDA)، پازوپانايب (Pazopanib) با نام تجاري وترينت (Votrient) را براي درمان مبتلايان به سارکوم پيشرفته بافت نرم در آن گروه از بيماران که قبلا کموتراپي دريافت کرده بودند، مورد تاييد قرار داده است. سارکوم بافت نرم نوعي سرطان خوش‌خيم بافت عضلاني، چربي، فيبروز و ساير بافت‌هاست. قرص وترينت با دخالت در آنژيوژنز- شکل‌گيري عروق خوني جديد براي رشد و بقاي تومورهاي جامد- اعمال اثر مي‌کند. سارکوم بافت نرم، نوعي نادر از سرطان است که سالانه حدود 10 هزار مورد از آن در ايالات‌متحده اتفاق مي‌افتد. بيش از 20 نوع سارکوم در مطالعه باليني‌اي که به تاييد وترينت انجاميد، شرکت داشتند. وترينت براي تجويز در بيماران با سارکوم آديپوسيتيک بافت نرم و تومورهاي استرومال دستگاه گوارش مورد تاييد نيست. ايمني و اثربخشي وترينت در يک مطالعه باليني با شرکت 369 بيمار با سارکوم پيشرفته بافت نرم که قبلا تحت شيمي‌درماني قرار گرفته بودند، بررسي شد. به اين بيماران به‌طور تصادفي وترينت يا دارونما داده شد. معيار اثربخشي اين مطالعه، طول زماني بود که بيمار بدون پيشرفت بدخيمي‌ به زندگي ادامه مي‌داد. در دريافت‌کنندگان وترينت شانس بقاي بدون بيماري به‌طور متوسط 6-4 ماه و در گروه تحت درمان با دارونما اين رقم 6-1 ماه بود. شايع‌ترين عوارض جانبي در دريافت‌کنندگان وترينت عبارت بودند از ضعف، اسهال، تهوع، کاهش وزن، افزايش فشارخون، کاهش اشتها، استفراغ، درد عضلاني، تغيير رنگ مو، سردرد، تغيير رنگ پوست، تنگي نفس و اختلال در حس چشايي. وترينت اولين بار در اکتبر 2009 ميلادي براي درمان بدخيمي ‌پيشرفته کليه مورد تاييد سازمان غذا و داروي آمريکا قرار گرفته بود.

یادمان باشد افزایش خفیف سطح آنزیم های کبدی آلانین ترانس آمیناز (ALT) و آسپارتات ترانس آمیناز (AST) به طور شایعی در بیماران بدون علامت دیده می شود. شایعترین علت، بیماری کبد چرب غیر الکلی است که می تواند تا 30 درصد افراد را مبتلا کند. سایر علل شایع عبارتند از بیماری کبد الکلی، آسیب دارویی کبد، هپاتیت ویروسی (هپاتیت B و C) و هموکروماتوز. علل نادرتر عبارتند از کمبود آلفا یک- آنتی تریپسین، هپاتیت خودایمن و بیماری ویلسون. بیماری های خارج کبدی (مثل اختلالات تیرویید، بیماری سلیاک، همولیز یا اختلالات عضلانی) نیز می توانند سطح ترانس آمینازهای کبد را افزایش دهند. آزمونهای ابتدایی باید شامل وضعیت لیپیدها و گلوکز در حالت ناشتا، آهن سرم، فریتین، ظرفیت تام اتصال آهن (TIBC)، آنتی ژن سطحی هپاتیت B و آنتی بادی ویروس هپاتیت C باشند. اگر نتایج این آزمونها طبیعی باشد، اصلاح سبک زندگی همراه با تحت نظر گرفتن یا آزمونهای بیشتر برای علل نادر مناسب است. آزمونهای بیشتر می توانند شامل سونوگرافی، اندازه گیری آلفا یک- آنتی تریپسین و سرولوپلاسمین، الکتروفورز پروتئین های سرم و سنجش آنتی بادی ضد هسته (ANA)، آنتی بادی ضد عضلات صاف (Anti sm) و آنتی بادی میکروزومی کبد/ کلیه (Anti LKM) نوع یک باشند. اگر سطح ترانس آمینازها 6 ماه یا بیشتر بالا باقی بماند، ارجاع برای ارزیابی بیشتر و احتمالا بیوپسی کبد توصیه می شود.

توضیحات در ادامه مطلب

محققان دانشگاه «ليدز» تكنيك جديدي براي تهيه تصاوير رنگي سه بعدي با وضوح تصويري بسيار بالا از يك بخش بافت ابداع كرده‌اند كه گام مهمي در تشخيص و درمان به موقع سرطان محسوب مي‌شود. روش تصويربرداري ميكروسكوپي ديجيتالي روش جديدي محسوب نمي‌شود. روش اسكن بافت از يك دهه قبل جايگزين نمونه‌برداري از بافت شده است؛ اما در اين روش تصاوير دو بعدي بدست مي‌آيد كه تنها يك مقطع از بافت را نشان مي‌دهد. به گفته دكتر «درك ماگ» از محققان دانشگاه «ليدز» شكل بافت، سه بعدي است و براي بررسي يك بافت در بدن نيز بايد بتوان نمونه سه بعدي آن را مشاهده كرد. در اين روش اطلاعات بيشتر و دقيق‌تري از وضعيت بافت در مقايسه با تصاوير دوبعدي بدست مي‌آيد.
در تكنيك جديد يك تكه از بافت بوسيله يك دستگاه فوق دقيق به نام «microtome» جدا شده و به قطعات بسيار كوچك تقسيم مي‌شود. هر قطعه سپس بر روي يك شيشه به قطر يك ميلي متر قرار داده شده و توسط اسكنر ديجيتال اسكن مي‌شود. اسكنر سپس تصاويري دوبعدي از نمونه بافت ايجاد مي‌كند و فناوري جديد ابداعي در اين مرحله مورد استفاده قرار مي‌گيرد و يك تصوير سه بعدي از نمونه مجازي بافت ايجاد مي‌شود كه قابليت چرخش در جهات مختلف و بررسي تمام زواياي بافت را دارد. اين فناوري براي كشف تومورهاي بسيار كوچك كه با روش‌هاي متداول قابل تشخيص نيستند، كارايي دارد.
به گزارش ایسنا، همچنين اگر يك رگ اصلي خون در كنار بافت سرطاني وجود داشته باشد، پزشكان مي‌توانند با استفاده از اين تكنيك، احتمال ورود تومور بداخل رگ را مورد بررسي قرار داده و در غير اين صورت تومور را براحتي بردارند. مركز تحقيقات سرطان انگليس معتقد است، اين فناوري نوين مي‌تواند به محققان براي بررسي شيوه رشد و گسترش تومورهاي سرطاني در اندام‌هاي مختلف بدن، كشف پيچيدگي‌هاي بيماري و ابداع شيوه‌هاي جديد درمان كمك كند. نتيجه اين پژوهش در مجله «پاتولوژي» (American Journal of Pathology) منتشر شده است.

براساس نتایج تحقیقات جدید جنین مادرانی كه در سه ماه نخست بارداری تحت استرس قرار دارند، دچار كمبود آهن می شود واین امر موجب بروز مشكلات فیزیكی و مغزی در نوزاد خواهد شد. نتایج این تحقیقات در نشست سالانه انجمن های دانشگاهی طب كودكان در بوستون ارایه شده است. آهن نقش مهمی در رشد سیستم های بدن به ویژه مغز ایفا می كند. كمبود آهن در بدن مادر، دیابت مادر، سیگار كشیدن مادر در طول بارداری و چند قلویی از جمله عواملی هستند كه موجب پایین آمدن میزان آهن در خون جنین می شوند.
این تحقیق كه توسط پژوهشگران دانشگاه میشیگان انجام شده، نخستین مطالعه بر روی انسان است كه نشان می دهد استرس مادر در اوایل بارداری نیز می تواند سطح آهن را در بدن جنین كاهش دهد و یك عامل خطر محسوب شود. محققان دراین بررسی مادران باردار را مورد مطالعه قرار دادند. مادران گروه استرس، در سه ماه نخست بارداری در منطقه پراسترسی زندگی می كردند. مادران گروه كنترل در همین منطقه زندگی می كردند اما سه تا چهارماه پس از برقراری آرامش در آن منطقه، باردار شدند.
محققان، این مادران را از نظر افسردگی ، اضطراب و میزان استرس در طول بارداری مورد تحقیق قرار دادند. در این تحقیق دانشمندان میزان آهن خون بند ناف به دست آمده از نوزادان را بررسی كردند. نتایج این تحقیق نشان داد كه میزان آهن خون 63 نوزاد مادران گروه استرس به طور چشمگیری كمتر از 77 نوزاد گروه كنترل بود. پزشكان تاكید دارند زنان باردار باید مراقب وضعیت سلامت تغذیه ، میزان استرس و وضعیت روحی خود باشند، چرا كه این عوامل سلامت نوزاد آنها را به طور مستقیم تحت تاثیر قرار می دهد.

محققان شورای عالی‌ تحقیقات علمی‌ اسپانیا اعلام كردند كه با كشف توانمندی های یك پروتئین كه قدرت تومورهای سرطانی' لنفوم بوركیت' نوعی نادر از سرطان لنفاوی مخصوصا كودكان و جوانان را كاهش می‌ دهد، راهی‌ برای مداوای آن یافتند. محققان در این مورد تصریح كردند كه این بیماری نادر، درمانی ندارد و بیمار در چند ماه فوت می‌ كند و تنها درمان هایی‌ كه برای مبارزه با آن وجود دارد بر اساس استفاده بسیار شدید و فشرده شیمی‌ درمانی است كه عوارض ثانوی مسمومیت عصبی و خونی، عارضه قلبی و ناباروری در بیماران دارد.
'میگل كامپانرو' رئیس گروه محققان این مطالعه كه در نشریه علمی‌ 'لئوكمیا' چاپ شده ادامه داد كه مطالعات حاكی از آنند كه این بیماری در كشورهای صنعتی بیشتر رایج است. وی خاطرنشان كرد كه در افرادی كه مبتلا به سرطان لنفوم بوركیت هستند، پروتئینی به نام E2F4 حضور بسیار كمی در سلول های سرطانی دارند. در این زمینه محققان مشاهده نمودند كه با افزایش این پروتئین ها قدرت و پیشرفت تومورها كاهش می‌ یابد، كشفی كه به عقیده كامپانرو می‌ تواند به منظور یافتن درمانی علیه این بیماری كه مسمومیت كمتری را نسبت به مسمومیت كنونی ایجاد كند، موثر باشد. كامپانرو ادامه داد كه این كشف همچنین می‌ تواند به تشخیص این بیماری كه تاكنون بر اساس حدس و گمان بوده و تشخیص دادن آن دشوار می‌ باشد، كمك كند.

دانشمندان ‍ژنی را شناسایی كرده اند كه گسترش تومورهای سرطان لوزالمعده را كند می كند. این یافته می تواند به ارائه اهداف درمانی جدیدی برای این بیماری كشنده منجر شود. گروه بین المللی از محققان دریافتند ژن USP9x در برخی سلول های سرطان لوزالمعده در موش ها خاموش می شود. اما وقتی این ژن روشن می شود تقسیم سلول های سرطانی متوقف می شود. این ژن جهش نیافته است اما برخی پروتئین ها و مواد شیمیایی به آن چسبیده و موجب خاموش شدن آن می شود. داروهایی كه قابلیت روشن كردن دوباره این ژن را دارند می توانند به متوقف كردن روند گسترش پنجمین سرطان كشنده دنیا كمك كنند.
سالانه حدود هشت هزار نفر در انگلیس به سرطان لوزالمعده مبتلا می شوند. پروفسور 'دیوید توسون' از موسسه تحقیقات سرطان كمبریج در انگلیس گفت: گمان ما این است كه برچسب های شیمیایی بر روی سطح DNA موجب روشن و خاموش شدن ژنها می شود با این حال باید تحقیقات آزمایشگاهی بیشتری برای تایید این فرضیه صورت گیرد. در حال حاضر داروهایی كه این برچسب ها را برمی دارند در سرطان ریه بارقه هایی از امید را ایجاد كرده اند و این مطالعه حاكی از آن است كه این امر می تواند در سرطان لوزالمعده نیز كارآمد باشد. محققان می گویند تا 15 درصد سرطانهای لوزالمعده را می تواند با خاموش كردن این ژن متوقف كرد. نتایج این تحقیقات در نشریه نیچر منتشر شده است.

محققان مركز پزشكی' UH' موفق به ساخت ایمپلنت حلزونی گوش شدند كه قادر به درمان اختلالات نادر شنوایی است. ایمپلنت ساخته شده درمان قطعی بیمارانی است كه ازاتواسكلروز ( FAO ) شدید رنج می‌برند. بیماری اتواسكلروز یك بیماری ارثی مربوط به گوش میانی است كه به ناشنوایی فرد منجر می‌شود. علت اصلی این بیماری رشد غیرطبیعی سه استخوانی است كه عملكرد آنان هدایت و تقویت امواج صوتی است. پزشكانی كه از این ایمپلنت استفاده كرده‌اند می‌گویند این اولین باری است كه كاشت حلزون گوش در درمان FAO موثر بوده و شنوایی بیمار به طور كامل ترمیم شده است. درمانی كه پیش از این برای بیماران مبتلا به FAO تجویز می‌شده قرص فلوراید بوده است. این قرص شنوایی بیمار را ترمیم نمی كرده بلكه فقط از توسعه بیماری جلوگیری می‌كرده است. یك روش دیگر برای درمان این بیماری كه پیش از این انجام می‌گرفته است جراحی stapedectomy بوده كه در موارد حاد FAO جوابگو نبوده و نهایتاً بیمار ناشنوا می‌شده است. به گزارش ایرنا، در روش نوین كاشت حلزون به هیچ عمل جراحی اضافی نیازی نیست و شنوایی بیمار به‌طور كامل قابل ترمیم است. علاوه بر این كاشت حلزون به این شیوه هیچ عوارضی را برای بیمار دربرندارد.

محققان كانادايي ريزتراشه‌اي در اندازه انگشت شست طراحي كرده‌اند كه قادر به انجام 20 تست ژنتيكي با استفاده از يك قطره خون است. ريز تراشه Domino‌ يك آزمايشگاه ژنتيك مينياتوري قابل حمل، ارزان و قدرتمند است و مي تواند در آينده جايگزين آزمايشگاه‌هاي مرسوم شود. اين ريز تراشه پلاستيكي و يك بار مصرف كه توسط محققان دانشگاه آلبرتا طراحي شده است، حاوي 20 محفظه كوچك براي واكنش ژل مورد استفاده در آزمايش نمونه‌هاي زيستي است. با استفاده از اين ريز تراشه در آزمايشگاه‌هاي قابل حمل مجهز به ليزر، آشكارساز CCD و گرمكن، نتايج آزمايشات تشخيصي DNA‌ ظرف يك ساعت آماده مي‌شود. به گزارش ایسنا، بررسي‌ها نشان مي‌دهد، نتايج به دست آمده از طريق اين آزمايشگاه مينياتوري مشابه آزمايشگاه‌هاي پيشرفته است. استفاده از ريزتراشه يكبار مصرف Domino‌ كه با قيمت چند دلار عرضه مي‌شود، به كاربر با تخصص بالا نياز ندارد و مي‌تواند به ارتقاي سطح بهداشت در كشورهاي در حال توسعه كمك كند. اين محصول ظرف يك سال به مرحله توليد تجاري خواهد رسيد.

پزشكان در يك آزمايش جديد ادعا كردند كه مكمل‌هاي ويتامين «D» به اندازه داروها براي پايين آوردن فشار خون موثر هستند. اين پزشكان مي‌گويند مكمل‌هاي ويتامين D حتي مي‌توانند به اندازه برخي از داروهاي تجويزي براي كاهش فشار خون در بيماران موثر باشند. كمبود ويتامين D در بدن با بالا رفتن فشار خون توام است اما تا پيش از اين مدرك پزشكي قابل استنادي وجود نداشته كه نشان دهد افزايش سطح اين ويتامين در خون چه تغييري مي‌تواند از اين حيث ايجاد كند.
مطالعه جديد كه در نشست انجمن اروپايي فشار خون در لندن ارائه شد مزاياي آشكار مصرف مكمل‌هاي اين ويتامين را در 5 ماه فصل زمستان نشان داده است. تماس با نور آفتاب به طور طبيعي و بسيار موثرتر از رژيم غذايي سطح ويتامين D را در بدن افزايش مي‌دهد اما در كشورهاي منطقه اروپاي شمالي مثل انگليس مقدار كافي تشعشعات مفيد نور آفتاب فقط در هفت ماه از كل سال وجود دارد. به گفته پزشكان تقريبا 90 درصد از كل ذخيره ويتامين D در بدن از برخورد نور خورشيد با پوست حاصل مي‌شود.
اين پزشكان بيماراني را تحت مطالعه قرار دادند كه به بيمارستان هولستبرو در دانمارك مراجعه مي‌كردند. اين بيمارستان كه در منطقه‌اي در پنجاه و ششمين عرض جغرافيايي شمالي واقع است تقريبا در منطقه آب و هوايي مشابه شهرهاي گلاسگو و مسكو است. اين پزشكان متوجه شدند بيماراني كه روزانه 75 ميكروگرم مكمل ويتامين D مصرف مي‌كنند فشار خونشان به مقدار قابل ملاحظه‌اي پايين مي‌آيد كه براي سلامت قلب و عروق آنها بسيار سودمند است.

وقتی یک تخم مرغ به وسیله ی نیرویی از بیرون می شکند،یک زندگی به پایان می رسد. وقتی یک تخم مرغ به وسیله ی نیرویی از داخل می شکند یک زندگی آغاز می شود. تغییرات بزرگ همیشه از داخل آغاز می شود.
تنهایی قشنگ ترین حس دنیاست چون برای داشتنش نیاز به هیچ کس نداری. زمانی که خاطره هایت از امیدهایت قویتر شدند پیر شدنت شروع می شود. به قول گاندی نمی دانم هرسال که می گذرد یک سال به عمرم اضافه می شود یا یک سال از آن کم می شود!!!!

                                                                                                    عاشق پرستاری

موضوع: پیوند قرنیه و کاتاراکت
برگزار کننده: گروه چشم پزشکی دانشگاه علوم پزشکی تهران
زمان برگزاری: ۱۲ الی ۱۵ اردیبهشت ۱۳۹۱
مکان برگزاری: مازندران، محمودآباد، مجموعه آموزشی فرهنگی شرکت نفت

سایت همایش

توضیحات در ادامه مطلب

يك محقق آمريكايي مدعي شده كه با اسكن مغزي مي‌تواند با دقت 80 درصد به پيش‌بيني زودهنگام امكان اشتباه در آزمايشات رياضي استاندارد توسط انسان بپردازد. فدريكو كرت، دكتراي علوم رايانه دانشگاه آريزونا در تحقيقات خود دريافت كه دانشجويان اين دانشگاه كه هنوز در حال يادگيري زبان انگليسي هستند در مقايسه با افراد مسلط‌ تر مشكل بيشتري در پاسخ به سؤالات دارند. اين در حالي بود كه برخي از اين سؤالات در حوزه‌هاي كاملا مختلف قرار داشته و چگونگي ابراز آن به عنوان يك عامل تاثير گذار محسوب نمي‌شد.
كرت در پژوهش خود براي درك ريشه اين مشكل با اتصال يك دستگاه نوارالكترونيكي به سر داوطلبان، به برآورد سطح تعامل و حجم کار شناختی آنها در زمان پاسخ به سؤالات رياضي پرداخت. نتيجه اين آزمايش يك مجموعه از الگوهاي فعاليت امواج مغزي بود كه نشان‌دهنده امكان بروز محدوديت در ميزان پردازش در برخي مواقع بودند. در حقيقت طبق اين پژوهش كه در مجله Cerebral Contex منتشر شده، احتمال بروز يك اشتباه با احساسات و همچنين الزامات پردازشي افزايش مي‌يافت.
به گزارش ایسنا، محققان اين پژوهش كه به ثبت تصاوير مغزي از داوطلبان در زمان آماده‌سازي براي كارهاي درسي مي‌پرداختند، متوجه يك افزايش در فعاليت لوب‌هاي قدامي و آهيانه شدند كه مسؤول تنظيم احساسات منفي و حفظ تمركز فرد بر كار هستند. اين در حالي بود كه حتي اشاره به يك مسأله رياضي باعث افزايش بار كاري مغز در برخي داوطلبان، افزايش سطح پريشاني و در نتيجه بروز اشتباه مي‌شد. كرت طبق اين مشاهدات توانست به طراحي يك مجموعه الگوريتم با قابليت شناسايي اين الگوها در تفكرات داوطلبان با فاصله 20 ثانيه پيش از بروز اشتباه بپردازد. هدف اين محققان ايجاد سيستم‌هاي كمكي براي مداخله قبل يا در زمان تقلاي فرد براي حل مشكل و تسهيل فرايند يادگيري و كاراتر كردن آن در معلم و دانشجو است.

پژوهش جديد محققان آمريكايي نشان داده كه درمانهاي جديد براي بازسازي بافت قلبي در قربانيان حملات قلبي تا يك دهه آينده با استفاده از كليدهاي اصلي ژنتيكي در دسترس قرار خواهند گرفت. بافت زخمي ايجاد شده در اثر حمله قلبي مي‌تواند قلب را تضعيف كرده و توانايي پمپاژ خون كارآمد را كاهش دهد و منجر به نارسایی قلب شود. اين شرايط ناتوان‌كننده كه حدود 23 ميليون تن در سراسر جهان به آن دچار هستند باعث خستگي حتي در اثر كوچكترين تلاش فيزيكي در فرد شده و ممكن است در نهايت به مرگ منتهي شود. چندين گروه از دانشمندان در حال بررسي استفاده از سلولهاي بنيادي براي بازسازي قلب‌هاي داراي بافت آسيب‌ديده هستند. اين در حاليست كه پژوهش جديد به شيوه ساده‌اي از تبديل بافت زخمي به عضله اجرايي قلب بدون نياز به پيوند سلولهاي بنيادي اشاره دارد.
به گزارش ایسنا، محققان دانشگاه دوك در اين شيوه براي اولين بار از ريز آران‌اي‌ها استفاده كرده‌اند كه مولكولهاي كوچك ژنتيكي و تنظيم‌كنندگان اصلي كنترل فعاليت ژنهاي متعدد هستند. آنها موفق به شناسايي يك تركيب خاص از سه ريز آران‌اي شده‌اند كه بنظر مي‌رسد به تبديل سلولهاي بافت زخمي موسوم به فيبروبلاستها به سلولهاي ماهيچه قلب مي‌پردازند. هنگامي كه ريز آران‌اي ها در آزمايشگاه به درون فيبروبلاستها منتقل شدند، اين سلولها كه مجددا برنامه‌ريزي شده‌اند به کاردیومیوسیت تبديل شده كه ماهيچه قلب را مي‌سازند. چنين تغييري در موشهاي زنده نيز بدست آمد كه نشان‌دهنده قابليت درماني آن است. اين تيم كه نتايج پژوهش آنها در مجله Circulation Research منتشر شده، اكنون قصد دارند تا امكان ترميم قلبهاي آسيب‌ديده را در حيوانات بزرگتر توسط اين ريز آران‌اي‌ها مشاهده كنند. در صورت موفق بودن اين مطالعات، كارآزمايي‌هاي باليني بر روي انسان نيز آغاز خواهد شد.

پژوهشگران با استفاده از يک روش جديد مبتني بر ليتوگرافي موفق به توليد ابزاري جهت تصويربرداري از زيست مولکول‌ها شدند. براي توليد اين سيستم از نانوذرات طلا استفاده شده است. در قلب سيستم ايمني بدن که ما را بيماري‌ها و عوامل مخرب خارجي محافظت مي‌کند، شبکه ارتباطي پيچيده‌اي متشکل از ميليون‌ها سلول وجود دارد که سيگنال‌هاي شيميايي را ارسال و دريافت مي‌کند. براي اين ارتباط بايد برهمکنش ميان ميلياردها پروتئين و مولکول زيستي وجود داشته باشد.
توانايي مشاهده الگوهاي فضايي مولد سيگنال در سيستم ايمني و ديگر سيستم‌هاي سلولي و همچنين مطالعه برهمکنش‌هاي مولکولي و مخابرات مولکولي يک ابزار مهم براي مبارزه با ناهنجاري‌هاي ايمني در بدن بوده و براي مطالعه بيماري‌هايي نظير سرطان بسيار ضروري است. اکنون اين ابزار در دسترس است.
پژوهشگران آزمايشگاه ملي «لورنس» در برکلي با همکاري محققاني از دانشگاه کاليفرنيا براي اولين بار از نانوآنتن نوري براي زيست شناسي غشاي سلولي استفاده کردند. يک تيم تحقيقاتي به رهبري «جي گروز» روشي براي اتصال غشاهاي ليپيدي مصنوعي به ميليون‌ها نانوآنتن از جنس طلا ارائه کردند. با استفاده از پديده‌اي به ‌نام پلاسمونيک، اين نانوآنتن‌ها مي‌توانند شدت تابش سيگنال‌هاي فلورسانس يا رامان را افزايش دهند. اين تابش‌ها بدون اين که به پروتئين دست خورده شود، تقويت مي‌شوند.
«گروز» مي‌گويد: روش ما يک روش غيرتهاجمي است که در آن سيگنال‌هاي نوري بدون نياز به تماس مستقيم با نانوآنتن مي‌توانند سيگنال‌ها را تقويت کنند. ما ميليون‌ها نانوآنتن روي يک غشاي مصنوعي ساخته‌ايم، براي توليد اين سيستم از ليتوگرافي کلوئيدي و پردازش پلاسما استفاده مي‌شود. از آن جايي که ذرات پلي استايرن در طول فرايند پلاسما با هم فواصل يکساني دارند، مي‌توان فاصله بين نانوآنتن‌ها را کنترل کرد. در نتيجه هر يک جفت از مثلث‌ها با هم فاصله تعريف شده‌اي دارند. تا پيش از اين امکان تعريف کردن فاصله ميان نانومثلث‌هاي طلا وجود نداشت، اين فاصله تعيين کننده فرکانس رزونانس پلاسمون سطحي است که اثر پلاسمونيک را افزايش مي‌دهد.
به گزارش ایسنا، با اين روش ليتوگرافي، کره‌هاي پليمري تک لايه به‌ صورت شش ضلعي با خودآرايي تشکيل مي‌شوند. با اين روش مي‌توان روي يک زيرلايه سايه انداخت - ايجاد ماسک - تا پس از آن روي آن سطح نانوذرات طلا را پوشش داد. پس از زدودن اين ماسک، آنچه که باقي‌ مي‌ماند آرايه‌هايي از نانوذرات طلا خواهد بود. اين آرايه‌ها تشکيل غشاي مصنوعي مي‌دهند. نتايج اين تحقيق در قالب مقاله‌اي تحت عنوان Single Molecule Tracking on Supported Membranes with Arrays of Optical Nanoantennas در نشريه «NanoLetters» به چاپ رسيده است.

اختلاف طول عمر مردان و زنان در حال کاهش است و مردان شاید در سال ۲۰۳۰ به عمر متوسط زنان دست یابند. این مطلب را یک مشاور اداره آمارهای ملی بریتانیا اعلام کرد. پروفسور لی می هیو گفت که اختلاف طول عمر مردان و زنان در دهه ۷۰ با شش سال افزایش به بالاترین حد رسیده بود. عمر متوسط انسان ها در سراسرجهان در حال افزایش است، اما طول عمر مردان با سرعت بیشتری افزایش می یابد. تصور می شود که کاهش مصرف سیگار در بین مردان توضیحی برای این تحول باشد. پروفسور می هیو، استاد آماردر مدرسه کاس بیزنس، داده های اطلاعاتی در مورد طول عمر در انگلستان و ویلز را تحلیل کرد. او می خواست در مورد عمر متوسط اشخاص سی سال به بالا به نتیجه ای دست یابد.
براساس یافته های پروفسور هیو، مردان که دهه های طولانی از زنان عقب مانده بودند، اکنون به سرعت به آنها نزدیک تر می شوند. این دانشمند آمار در ادامه سخنانش گفت، اگر این روند ادامه یابد، عمر متوسط هردو جنسیت می تواند در سال ۲۰۳۰ به ۸۷ سال برسد. به گفته پروفسور هیو: جالب این است که در حدود ۲۰ سال گذشته عمر متوسط مردان سی ساله شش سال افزایش یافت و اگر در ۲۰ سال آینده طول عمر مردان به همان اندازه زیاد شود، با عمر متوسط زنان یکسان می شود.
یک دلیل افزایش عمر متوسط مردان شاید به سبک زندگی سالم تر آنها ارتباط داشته باشد. پروفسور هیو، دانشمند آمار نیز تصور می کند که یکی از دلایل اصلی کاهش شمار مردان سیگاری است. در گذشته میلیونها مرد شغلهای خطرناکی داشتند. آنها به طور مثال در معدن زغال سنگ کار می کردند. همچنین دسترسی به پزشک نیز به افزایش طول عمر مردان کمک می کند. بیماران قلبی که اکثر آنها را مردان تشکیل می دهند، اکنون نسبت به چند دهه پیش عمر متوسط بلندتری دارند. در مقابل زنان برخی از عادت های مردان را پیش گرفته اند و به طور مثال دیرتر از مردان شروع به سیگار کشیدن کردند. اکنون در حالی که میزان سرطان ریه در زنان درحال افزایش است، در مردان به سرعت کاهش می یابد. اما در مورد پسران هنوز عواملی وجود دارد که از رسیدن آنها به عمر متوسط دختران جلوگیری می کند. احتمال مرگ نوزادان پسر در نخستین سال زندگی شان بیشتر از دختران است. همچنین شمار مردانی که به ورزشهای خطرناک روی می آورند و یا درگیر سوانح خطرناک می شوند بیشتر است. به این ترتیب زنان در زمینه امید به زندگی همچنان جلو دارند.
پروفسور دیوید لئون، از مدرسه عالی بهداشت و مناطق گرمسیری گفت: زنان در تقریبا همه کشورهای دنیا در زمینه طول عمر اندکی پیشتاز هستند. اما او افزود که اختلاف عمر متوسط در برخی کشورها درحال از بین رفتن است. در کشورهایی با سطح پایین طول عمر مانند آفریقای سیاه، اختلاف چندانی بین زنان و مردان وجود ندارد. این مساله به گسترش بیماری های عفونی برمی گردد که مردان و زنان را به یک نسبت درگیر می کند. به گفته پروفسور لئون: مردان نسبت به گذشته بیشتر به خودشان می رسند و مردان در حال رسیدن به عمر متوسط زنان هستند.

آزمایشی که با عنوان "انقباض قلب" شناخته می‌شود، هفته آینده در بریتانیا برای اولین‌بار روی انسان انجام خواهد شد. در این آزمایش، یکی از عصب‌های منتهی به قلب بیمارانی که دچار نارسایی قلبی هستند، با ارسال پیام‌هایی الکترونیکی تحریک می‌شود و این امیدواری وجود دارد که با این کار، قلب بیمار، منقبض شده و امید به زندگی بیشتری پیدا کند. آزمایش "انقباض قلب" پیش از این روی سگ‌ها و موش‌های آزمایشگاهی انجام شده که نتایج قابل توجهی در زنده نگه داشتن آنها پس از حمله قلبی (آزمایشگاهی) داشته است. با این حال، بیماری که در روزهای آینده در بیمارستانی در لیورپول مورد جراحی قرار خواهد گرفت، اولین انسانی است که این روش بر روی او آزمایش می شود.
قلب وظیفه تلمبه کردن خون به سراسر بدن را به عهده دارد و زمانی که نمی‌تواند این کار را به درستی انجام دهد، افراد به سرعت دچار خستگی می شوند و به نفس نفس می‌افتند. نزدیک به ۹۰۰ هزار نفر در بریتانیا با نارسایی و مشکلات قلبی دست و پنجه نرم می‌کنند. این نارسایی می‌تواند بر اثر فشار خون بالا، بی‌حس شدن ماهیچه قلب یا یک مشکل ژنتیکی به وجود بیاید.
با بروز نارسایی قلبی، همزمان با تحلیل توان قلب برای تلمبه خون، این عضو بدن با خون بیشتری پر می‌شود و به تدریج در طول زمان، کش آمده و بزرگ‌تر می‌شود. در چنین وضعیتی، هرچه ابعاد قلب بزرگ‌تر شود، وضعیت بیمار حادتر می‌شود. با این حال، پژوهشگران امیدوارند که با آزمایش "انقباض قلب"، این روند معکوس شود. جراحان در بیمارستان قلب لیورپول و بیمارستان دانشگاه سلطنتی لیورپول، جراحی مربوط به آزمایش "انقباض قلب" را انجام خواهند دارد. آنها ابزاری شبیه دستگاه تنظیم‌کننده ضربان قلب را به یکی از عصب‌هایی که وارد قلب می‌شود، وصل خواهند کرد و گفته می‌شود که تحریک الکتریکی این عصب، باید از قلب در برابر آثار تغییرات هورمون آدرنالین "محافظت کند". آدرنالین باعث می‌شود قلب با شدت و سرعت بیشتری خون را تلمبه کند. تلمبه سریع خون یکی از واکنش‌های بدن به نارسایی قلبی است و پزشکان می‌گویند که در طول زمان، این روند، به قلب آسیب بیشتری وارد می‌کند. پژوهشگران امیدوارند که با "محافظت از قلب" در برابر آدرنالین، از بزرگ شدن آن جلوگیری شود و حتی قلب شروع به کوچک شدن کند.
به گزارش بی بی سی، دکتر جی رایت، یکی از متخصصان قلب و عروق در بیمارستان قلب لیورپول به بی‌بی‌سی گفت: "امیدواریم که این (روش) قلب را منقبض کند، هرچند ممکن است این انقباض به اندازه طبیعی نباشد." این آزمایش روی نزدیک به ۱۰۰ بیمار در ۳۰ بیمارستان در مناطق مختلف جهان انجام خواهد شد. کارل جردن که قبلا پیراپزشک بود، اولین بیماری است که مورد آزمایش "انقباض قلب" قرار می‌گیرد. قلب او به دنبال چندین بار حمله قلبی، بزرگ‌تر از اندازه معمول شده است.

حققان می گویند اگر همراه با پیوند کلیه، به بیمار پیوندی سلول های بنیادی هم تزریق شود، نیاز او برای مصرف همیشگی دارو و دستکاری در سیستم ایمنی از بین خواهد رفت. آزمایش های اولیه با این شیوه در بیمارستان های آمریکا بر تعدادی از بیماران با موفقیت انجام شده است. نشریه علمی "ساینس ترنسلیشنال مدیسن"در مقاله ای توضیح داده چگونه این روش می تواند نیاز به مصرف داروی مادام العمر را برای جلوگیری از پس زدن کلیه پیوندی از بین ببرد. محققان می گویند این شیوه می تواند "تاثیر جدی" بر علم پیوند در پزشکی داشته باشد.
یکی از مشکلات اصلی در پیوند اعضا این است که بدن بیمار عضو پیوندی جدید را یک جسم خارجی تشخیص می دهد و به آن حمله می کند. برای مقابله با این مشکل بیماران مجبورند مادام العمر داروهایی قوی برای تضعیف سیستم ایمنی بدنشان مصرف کنند. مصرف این داروها نیز مخاطرات خود را دارد؛ فشار خون را بالا می برد و باعث بیماری قند و عفونت های جدی می شود.
این تحقیق در دانشگاه لویسول و بیمارستان "نورثوسترن مموریال" در شهر شیکاگو و روی هشت بیمار انجام شده است. عضو پیوندی متعلق به اهدا کننده های در قید حیات بوده که در عین حال از آنها سلول های بنیادی هم گرفته شده بود. سیستم ایمنی بدن بیمار پیوندی نیز پیش از عمل با استفاده از شیمی درمانی و رادیوتراپی تضعیف شده بود. پیوند انجام شد و چند روز بعد از آن سلولهای بنیادی به بیماران تزریق شد. ایده اصلی این است که با این کار سیستم ایمنی تازه ای ایجاد شود که دیگر عضو پیوندی را به عنوان جسم خارجی شناسایی نکند. اگر چه بیماران در ابتدا برای تضعیف سیستم ایمنی خود دارو دریافت کردند اما هدف محققان این بود که تدریجا این دارو را کم و نهایتا حذف کنند. ۵ نفر از ۸ بیماری که این شیوه پیوند را انجام داده بودند ظرف یکسال از مصرف دارو بی نیاز شده اند.
به گزارش بی بی سی، یکی از این بیماران لیندسی پورتر ۴۷ ساله از شیکاگوست که می گوید: " من درباره مشکلات جدی بیماران پیوندی شنیده ام و این که من اینقدر احساس سلامتی می کنم برایم فرای واقعیت است." دکتر ژوزف لونتال، دستیار جراحی در دانشگاه نورث وسترن می گوید" نتایج اولیه از این تحقیق که هنوز ادامه دارد خیلی هیجان انگیز است و می تواند تاثیری جدی بر آینده علم پیوند عضو داشته باشد." به گفته وی این تکنیک می تواند زندگی تمام کسانی را که عضو پیوندی دارند بهبود ببخشد. اگرچه سلول های بنیادی اهدا کنندگان پیش از این هم مورد استفاده قرار گرفته بودند اما این اولین بار است که این سلول ها برای پیوند هایی غیر تطبیقی به کار رفته اند. در پیوندهای غیر تطبیقی اهدا کننده و بیمار خویشاوند نیستند و سیستم ایمنی مشابهی ندارند.

تحقیقات پژوهشگران نشان می دهد که با الهام از ساختار شان عسل می توان روزی سلول های عصبی صدمه دیده را به رشد واداشت و ترمیم کرد. دانشمندان می گویند، خوشه های عصبی را می تواند در مجراهای این داربست شیمیایی گنجاند تا بخش های آسیب دیده به این ترتیب ترمیم یابند. این داربست با الهام از ساختار شان عسل ساخته شده است. نتایج این کار تحقیقاتی که برگرفته از آزمایش بر روی رشته های عصبی موشها است، در مجله "تولید بیولوژیکی" منتشر شده است. پژوهشگران امیدوارند روزی بتوانند جراحت های نخاع را توسط این "داربست شیمیایی" معالجه کنند.
آسیب دیدن رشته های عصبی به طور مثال در پی یک سانحه تصادف می تواند به از دست دادن حس و توانایی تحرک در آن بخش از بدن منجر شود. معالجه و ترمیم رشته های عصبی آسیب دیده، کار دشواری است. امکان ترمیم رشته های عصبی به غیراز مغز ونخاع تنها در صورتی وجود دارد که بخش کوچکی صدمه دیده باشد. این موم شیمیایی که دانشمندان از آن استفاده می کنند از ماده ای ساخته شده که پس از ترمیم رشته عصبی از نظر بیولوژیکی قابل تجزیه است. دانشمندان اکنون یافته های خود را روی موشها آزمایش می کنند تا ببینند بخش های صدمه دیده عصبی تا چه اندازه قابل ترمیم هستند. دکتر فردریک کلایسن گفت: این فن آوری می تواند تحولی در زندگی افرادی ایجاد کند که از پیامدهای آسیب دیدگی رشته های عصبی رنج می برند. فن آوری استفاده از ساختار شان عسل بخشی ازدرمان با داروهای احیا کننده است. به طور مثال پژوهشگران سعی می کنند تا با استفاده از این شان عسل شیمیایی و گنجاندن سلولهای انسانی در آن، نای یا مثانه جدیدی برای بیماران تولید کنند.

به درختان جنگل گفتم شما با این عظمت چرا از تکه آهنی به نام تبر میرنجید؟ گفتند رنجش ما از تبر نیست از "دسته ی"آن است که از جنس خود ماست... یک هیزم شکن وقتی خسته میشه که تبرش کند شه نه وقتی هیزمش زیاد شه، تبر ما باورامونه نه آرزوهامون….. برای چراغ های همسایه هم نور آرزو کن، بی شک حوالی ات روشن تر خواهد شد…
فراموش مکن تا باران نباشد رنگين کمان نيست، تا تلخي نباشد شيريني نيست و گاهي همين دشواري هاست که از ما انساني نيرومند تر و شايسته تر مي سازد خواهي ديد، آري، خورشيد بار ديگر درخشيدن آغاز مي کند.

                                                                                                    پزشکی دور از خانه

برگزار کنندگان: انجمن علمی نانوفناوری پزشکی و دانشکده فناوری های نوین علوم پزشکی تهران
زمان برگزاری: ۳ الی ۴ خرداد ۱۳۹۱
ارسال خلاصه مقالات: ۳۱/۱/۱۳۹۱
مکان برگزاری: تهران

سایت همایش

محققان مچ‌بند تشخيص تشنج طراحي كرده‌اند كه با سنجش سطح تشنج در بيماران مبتلا به صرع، خطر بروز مرگ ناگهاني در بيماران را كاهش مي‌دهد. به منظور ارزيابي شدت تشنج در بيماران مبتلا به صرع، الكترودهايي به جمجمه متصل مي‌شود و از طريق دستگاه الكتروانسفالوگرافي (EEG) امواج مغزي بيمار مورد بررسي قرار مي‌گيرد كه اين امر مستلزم حضور فرد در مراكز درماني است. محققان MIT به سرپرستي پروفسور «روزاليند پيكارد» براي كمك به بيماران مصروع، حسگرهايي را درون يك مچ‌بند تعبيه كرده‌اند كه مي‌تواند سطح تشنج در بيمار را اندازه گيري كند. اين حسگرها در اصل براي شناسايي وضعيت عاطفي كودكان مبتلا به اوتيسم طراحي شده‌اند كه از طريق رسانايي الكتريكي پوست وضعيت سيستم عصبي سمپاتيك كودكان را مورد بررسي قرار مي‌دهند.
در مطالعه‌اي كه بر روي كودكان مبتلا به اوتيسم و مستعد تشنج در بيمارستان كودكان بوستون صورت گرفت،‌ مشخص شد كه هرچه رسانايي پوست در زمان بروز تشنج بيشتر باشد، به زمان بيشتري براي عادي شدن فعاليت امواج مغزي نياز است. تحقيقات قبلي نشان مي‌دهد، توقف طولاني مدت فعاليت امواج مغزي در زمان بروز تشنج، خطر بروز مرگ غيرمنتظره ناگهاني در صرع (SUDEP) را افزايش مي‌دهد كه اين حالت طي چند ساعت پس از بروز تشنج روي مي‌دهد و تعيين مدت زمان دقيق توقف امواج مغزي براي بيماران مصروع بسيار حائز اهميت است.
با استفاده از رسانايي پوست و به كمك حسگرهاي تعبيه شده در اين مچ‌بند مي‌توان شدت تشنج و مدت زمان توقف امواج مغزي را مشخص كرد و با اين روش بيمار و خانواده فرد مصروع مي‌توانند در صورت لزوم براي مراقبت‌هاي پزشكي بيشتر به مراكز درماني مراجعه كنند. اين مچ‌بندها بر روي تعدادي از كودكان مصروع بستري در بيمارستان و همزمان با دستگاه EEG‌ مورد آزمايش قرار گرفته است و نمونه اوليه از مدل تجاري آن در بيمارستان زنان و بيرگام در حال آزمايش است.

در يك دستاورد جديد، دانشمندان موفق به پرورش رگ‌هاي خوني انسان در آزمايشگاه شدند كه مي‌تواند انقلابي در جراحي باي‌پس قلبي ايجاد كند.توليد اين رگها از سلولهاي پوستي بدست آمده از دست تنها چند هفته به طول مي‌انجامد. علاوه بر جراحي‌هاي باي‌پس، از اين رگها همچنين مي‌توان براي كمك به دياليز بيماران كليوي و كودكان داراي دريچه‌هاي قلب معيوب استفاده كرد. به گفته محققان، آنها مي‌توانند طي دو ماه رگ‌هاي خوني را با بافت آنها بر روي يك دستگاه بافندگي مينياتوري در آزمايشگاه توليد كنند. تلاشهاي پيشين براي توليد رگهاي مصنوع بشر يا بر مواد مصنوعي تكيه داشته يا به توليد رگهاي ضعيف منجر شده بودند.

در جراحي باي‌پس قلبي، از يك رگ متعلق به بخش ديگري از بدن براي انحراف خون از رگهاي خوني مسدود يا تنگ استفاده مي‌شود. اين در حالي است كه بسياري از بيماران از رگهاي سالم و مناسب براي پيوند برخوردار نيستند و نمونه‌هاي مصنوعي نيز احتمال عفوني شدن دارند. با اين شيوه جديد كه در نشست زيست‌شناسي تجربي در سان‌ديگو رونمايي شده، مي‌توان امكان بروز عفونت را از بين ببرد. اين شيوه ابتدا از نمونه سلولهاي پوست پشت دست فرد استفاده شده كه به توليد مقادير زياد كولاژن محكم و منعطف پرداخته و از آن يك ورق نازك سلولي توليد مي‌كنند. سپس اين ورق به حالت لوله‌اي درآمده و با مواد مغذي انكوبه مي‌شود تا لايه‌ها به هم جوش خورده و يك لوله توخالي را شكل دهند. در مرحله بعدي يك لايه ديگر سلول از رگ سطحي روي اين لوله آمده كه بخشي از نمونه پوست اوليه بوده‌اند. اين محققان توانسته‌اند رگهاي خوني تا 20 سانتيمتر طول را با استفاده از سلوهاي بيمار و سلولهاي اهدايي توليد كنند.

استفاده از سلول‌هاي اهدايي مي‌تواند توليد اين رگ‌ها را در مقياس صنعتي قرار داده كه قابل ذخيره در سردخانه و مصرف در زمان نياز خواهند بود. رگ‌هاي بدست آمده از سلول‌هاي اهدايي تا كنون در سه بيمار با بيماري شديد كليوي پيوند خورده كه امكان دياليز بهتر را براي آنها فراهم خواهد كرد. تا كنون اين پيوند موفقيت‌آميز بوده و بيمار اول در سال گذشته درمان شد. مي‌توان سرعت اين فرايند را با حذف مرحله لوله كردن ورق سلولي افزايش داده و به جاي آن سلول‌ها را به شكل رشته‌هاي مناسب برش داد. سپس اين رشته‌ها را مي‌توان روي يك قرقره پيچيده و بر روي يك دستگاه نساجي ريز ايترسل به شكل لوله‌اي بافت. انجام اين كار مي‌تواند زمان توليد يك رگ خوني را به دو ماه كاهش دهد. اليته اين فرايند پر هزينه بوده و توليد هر رگ چند هزار دلار خواهد بود. اين فناوري هنوز در مراحل اوليه قرار داشته و انتظار مي‌رود بين پنج تا 10 سال آينده براي كاربرد گسترده آماده شود.

دانشمندان كانادايي موفق شدند نوع جديدي از ناتواني ذهني و ژن مرتبط با آن را كه از طريق اختلال در عملكرد سلول‌هاي مغزي، بر رشد شناختي فرد تأثير مي‌گذارد، كشف كنند. تيم تحقيقاتي مركز اعتياد و بهداشت روان (CAMH)‌ تورنتو كانادا به سرپرستي دكتر «جان وينسنت» موفق به شناسايي نوع جديد ناتواني ذهني و وقوع جهش در ژن NSUN2 در بين سه خواهر مبتلا به ناتواني ذهني شدند. به گفته دكتر «وينسنت» رئيس علوم اعصاب سلولي و مولكولي مركز CAMH، اين كشف پس از نقشه‌برداري از ژن‌هاي يك خانواده پاكستاني كه سه نفر از هفت فرزند آن مبتلا به ناتواني ذهني، ضعف عضلاني و مشكلات حركتي بودند، حاصل شد.
همچنين در تحقيق مشابهي محققان موفق به شناسايي جهش ژن NSUN2‌ در يك خانواده داراي فرزندان مبتلا به ناتواني ذهني شدند. محققان با بررسي نقشه ژن‌ها دريافتند، ازدواج فاميلي پسر عمو در هر دو خانواده عامل انتقال جهش ژنتيكي به نسل‌هاي بعدي و بروز ناتواني ذهني در فرزندان بوده است. نتايج بررسي‌هاي ژنتيكي اين دو خانواده نشان مي‌دهد، ژن NSUN2‌ يكي از شايع‌ترين علل بروز ناتواني ذهني ناشي از ژن‌هاي مغلوب است. كودك يك ژن معيوب را از يكي از والدين خود به ارث مي برد و همين مسأله باعث بروز ناتواني ذهني مي‌شود. محققان كانادايي با همكاري محققان مركز تحقيقات سلول هاي بنيادي Wellcome Trust در كمبريج، سلول هاي مغزي تحت تأثير جهش ژنتيكي را مشخص كردند. اين سلول ها كه پوركنژ (Purkinje) نام دارند، از نوع نورون‌هايي هستند كه به انتقال دهنده‌هاي عصبي گابا (GABA‌) پاسخ مي‌دهند.
به گزارش ایسنا، ناتواني ذهني كه در بين يك تا سه درصد جمعيت يك جامعه ديده مي‌شود، در اثر وقوع جهش ژنتيكي ايجاد مي‌شود و فرد مبتلا داراي محدوديت‌هايي در توانايي ذهني و انجام كارهاي روزمره زندگي است. تاكنون محققان اين مركز موفق به شناسايي پنج ژن ايجاد كننده اشكال مختلف ناتواني ذهني شده‌اند. نتيجه اين پژوهش جديد در مجله ژنتيك انساني (American Journal of Human Genetics) منتشر شده است.

یک مطالعه جدید نشان می دهد کمبود ویتامین با نرخ بالاتر از رد پیوند عضو، عفونت و مرگ مرتبط است. یک مطالعه جدید نشان می دهد ویتامین D برای سلامت بیماران پیوند ریه، مهم است. محققان از سیستم بهداشتی دانشگاه لویولا در شیکاگو نشان دادند که کمبود ویتامین D با افزایش در رد پیوند ریه و عفونت همراه است. دکتر ارین لووری، نویسنده اول این پژوهش و دستیار پروفسور در بخش طب و مراقبت های ریوی و بحرانی در لویولا در دانشکده پزشکی استریچ گفت: بیمارانی که تحت پیوند ریه هستند در معرض خطر ابتلا به رد عضو هستند و دو سوم از این بیماران، کمبود ویتامین D دارند.
برای این مطالعه، محققان 102 بیمار پیوند ریه را بررسی کردند و شرکت کنندگان که ویتامین D در طول 100 روز از عمل جراحی اولیه خود و یا 100 روز بعد از عمل استفاده می کردند تحت بررسی قرار گرفت. در 21 مورد میزان طبیعی ویتامین D دیده شد، اما 81 بیمار پیوندی دچار کمبود این ویتامین بودند. یافته ها حاکی از آن است که نرخ رد در گروه مبتلا به کمبود بیش از دو برابر از گروهی که مقادیر کافی از ویتامین D داشت، بود و گروه دچار کمبود نیز تا به حال بیش از دو برابر بسیاری از عفونت ها را داشتند و میزان مرگ و میر آنها یک سال پس از پیوند نزدیک به پنج برابر بالاتر از گروه دیگر بود.
به گزارش ایسنا، نویسندگان این بررسی گفت: 52 درصد از بیماران پیوند مکمل ویتامین D را قبل از عمل جراحی خود دریافت کردند. یک سال بعد، 75 نفر از بیماران سطوح طبیعی از مواد مغذی را داشتند و 27 نفر نداشتند. دکتر لورری گفت: با توجه به شیوع بالای کمبود ویتامین D در بیماران پیوند ریه و شواهد رو به رشد دال بر اینکه این مکمل به سیستم ایمنی بدن کمک می کند تا ارگان را تحمل کند، سطح مطلوب ویتامین D برای به دست آوردن نتایج مثبت در این بیماران بسیار مهم هستند. نتایج این پژوهش اخیرا در مجله Journal of Heart and Lung Transplantation منتشر شد.

طبق تحقیقات جدیدی، استرس مراقبت از یک زن مبتلا به سرطان پستان می تواند به سلامت شوهر او ضرر برساند و این اثر می تواند برای سالها پس از اتمام درمان نیز ادامه داشته باشد. محققان دانشگاه ایالتی اوهایو با مطالعه 32 مرد دریافتند که افرادی که دارای بالاترین سطح استرس در رابطه با سرطان همسران خود بودند، احتمال زیادتری دارد تا به علائم فیزیکی - مانند سردرد و درد شکم - و پاسخهای ضعیف تر سیستم ایمنی مبتلا شوند. پژوهش های قبلی نشان داده بود که افراد با سیستم ایمنی ضعیف بیشتر مستعد ابتلا به عفونت هستند و ممکن است پاسخ خوبی به واکسن ها ندهند. گفتنی است متوسط ​​سن مردان در این مطالعه 58 سال بود، و آنها به طور متوسط ​​ 26 سال ازدواج کرده بودند.
به گزارش ایسنا، همکار نویسنده، کریستن کارپنتر، یک محقق فوق دکترا در روانشناسی، معتقد است : «احساس گناه، افسردگی، ترس از دست دادن همه این موارد عوامل استرس زا است و این یک عامل استرس زای حادی است که چند هفته به طول نمی انجامد، بلکه این استرس حاد و مزمن برای سال ها به طول می انجامد.» شارلا ولز دی گرگوریو نویسنده مطالعه استادیار روانپزشکی و روانشناسی گفت: «این افراد نگرانی و مشکلات فیزیکی قابل توجه را تجربه می کنند، اما اغلب به دنبال مراقبت های پزشکی برای خود نیستند به این علت که توجه خود را بر روی بیماری همسران خود را متمرکز می کنند.» این پژوهش که در مجله Brain, Behavior and Immunity منتشر شد نشان می دهد که مراقبت پزشکان برای بیماران مبتلا به سرطان پستان می تواند با در نظر گرفتن سلامت مراقبان بیماران به آنها نیز کمک کنند.

این کنفرانس در تاریخ ۱۷ خرداد ۱۳۹۱ توسط دانشگاه علوم پزشکی گلستان برگزار خواهد شد. مباحث این کارگاه شامل مقدمه بر بيماري سرطان، اپیدمیولوژی، تظاهرات باليني وعوامل خطر، زيرگروههاي ارثي، روشهاي تشخيصي، پاتولوژی، ژنتیک، جراحي دركنسر كولون، جراحي دركنسر ركتال، شيمي درماني دركنسر كولوركتال، راديوتراپي دركنسر كولوركتال، جراحي دركنسر كولوركتال متاستاتيك می باشد.

اطلاعات بیشتر

این کارگاه در تاریخ ۱۶ الی ۱۷ اردیبهشت ۱۳۹۱ توسط  دانشگاه علوم پزشکی تهران  در محل دانشكده پرستاري و مامايي تهران ویژه پرستاران برگزار خواهد شد. مباحث این کارگاه شامل بيماري ديابت و غربالگري، تغذيه و فعاليت بدني در بيماران مبتلا به ديابت، داروهاي خوراكي كاهنده قند خون و توجهات پرستاري، درمان با انسولين و توجهات پرستاري، بررسي بيماران مبتلا به ديابت، عوارض ديابت و توجهات پرستاري، پاي ديابتي و توجهات پرستاري، انواخ زخم ديابت و پانسمان هاي متداول، برنامه آموزشي در بيماران مبتلا به ديابت می باشد.

اطلاعات بیشتر

این کارگاه در تاریخ ۲۱ اردیبهشت ۱۳۹۱ توسط دانشگاه علوم پزشکی مازندران در بیمارستان نیمه شعبان ساری ویژه متخصصین زنان برگزار خواهد شد. مباحث این کارگاه شامل آناتومی رحم وناباروری در زنان، اخلاق پزشکی در جراحیهای  نازایی وهیسترسکوپی، نقش لاپاراسکوپی در درمان نازایی، روشهای جراحی لاپارسکوپی هیسترسکوپی می باشد.

اطلاعات بیشتر

این کارگاه در تاریخ ۲۶ اردیبهشت ۱۳۹۱ توسط دانشگاه علوم پزشکی تهران در بیمارستان فارابی تهران ویژه متخصصین چشم برگزار خواهد شد. مباحث این کارگاه شامل کپسولورکسیس در کاتاراکت اطفال، مردمک تنگ، PEX، Mature Cataract، کاتاراکت مامبرانو و کلسیفیه و زونولایزیس، کپسولورکیس با فمتوسکندلیزر می باشد.

اطلاعات بیشتر

این کارگاه در تاریخ ۳۱ اردیبهشت الی ۲ خرداد ۱۳۹۱ توسط دانشگاه علوم پزشکی تهران در سالن تصویربرداری بیمارستان امام تهران برگزار خواهد شد. مباحث این کارگاه شامل اصول رویکرد های جراحی آندوسکپی به قاعده جمجمه، کوریدور بینی و سینوسپ، بازسازی قاعده جمجمه از گرفت های ساده تا فلپ های عروقی، پلان های ساژیتال رویکردهای سلار و پاراسلار، آناتومی سه بعدی آندوسکوپیک قاعده جمجمه، جراحی آندوسکپی غده هیپوفیز، پایه آناتومیک رویکردهای ترانس پتریگوئید، رویکردهای آندونازال ترانس اربیتال، پیشگیری و درمان عوارض جراحی اعصاب، پیشگیری و عوارض جراحی آندوسکپی قاعده جمجمه می باشد.

اطلاعات بیشتر

این کارگاه در تاریخ ۳۱ اردیبهشت ۱۳۹۱ توسط دانشگاه علوم پزشکی تهران در بیمارستان فارابی تهران، ویژه متخصصین چشم برگزار خواهد شد. مباحث این کارگاه شامل نگاهی بر اصول کانفو اسکن، یافته های کانفواسکن در دیستروفیهای قرنیه، یافته های کانفواسکن در عفونت های قرنیه و دیگر کاربردهای کانفواسکن می باشد.

اطلاعات بیشتر

این کارگاه در تاریخ ۲۲ الی ۲۴ خرداد ۱۳۹۱ توسط دانشگاه علوم پزشکی تهران در محل انشكده پرستاري و مامايي تهران، ویژه پرستاران برگزار خواهد شد. مباحث این کارگاه شامل آترواسكلروزيس، عوامل موثر بر بروز آترواسكلروزيس، كاتتر هاي تشخيصي و شيت وگايدينگ كاتتر، وايرهاي آنژيوپلاستي و آنژيوگرافي، بالون آنژيوپلاستي، داروهاي قلبي عروقي، مراقبتهاي پرستاري در آنژيوگرافي و آنژيوپلاستي، استنتهاي كرونري Bare Metal، استنتهاي كرونري داروييDES، استنتهاي استيوم وبايفيوركيشن، استنتهاي قابل جذب، استنتهاي گرفت، Closure Device، بيماري گرفتگي عروق كاروتيد و مراقبتهاي پرستاري، استنتهاي كاروتيد، Protection Device، بيماري گرفتگي عروق تحتاني و مراقبتهاي پرستاري، مراقبتهاي پرستاري در DVT,PE، استنتهاي فمور، استنتهاي رنال ايلياك وآئورت، آنژيوپلاستي زيرزانو، فيلتر   IVC می باشد.

اطلاعات بیشتر

دو قطره آب كه به هم نزدیك شوند، تشكیل یك قطره بزرگتر میدهند... اما دوتكه سنگ هیچگاه با هم یكی نمی شوند! پس هر چه سخت تر و قالبی تر باشیم،فهم دیگران برایمان مشكل تر، و در نتیجه امکان بزرگتر شدنمان نیز كاهش می یابد... آب در عین نرمی و لطافت در مقایسه با سنگ،به مراتب سر سخت تر، و در رسیدن به هدف خودلجوجتر و مصمم تر است. سنگ، پشت اولین مانع جدی می ایستد.اما آب... راه خود را به سمت دریا می یابد. در زندگی، معنای واقعی سرسختی، استواری و مصمم بودن را،در دل نرمی و گذشت باید جستجو كرد.
گاهی لازم است كوتاه بیایی... گاهی نمیتوان بخشید و گذشت... اما می توان چشمان را بست وعبور کرد، گاهی مجبور می شوی نادیده بگیری... گاهی نگاهت را به سمت دیگر بدوزی که نبینی.... ولی با آگاهی و شناخت، و آنگاه بخشیدن را خواهی آموخت

دانلود فیلم فرد مورد نظر
توضیحات در ادامه مطلب

برگزار کنندگان: دانشگاه علوم پزشکی اصفهان، مرکز تحقیقات علوم اعصاب، انجمن علوم اعصاب ایران، انجمن استروک ایران، انجمن علوم اعصاب و استروک شاخه اصفهان
زمان برگزاری: ۲۲ الی ۲۴ آذر ۱۳۹۱
ارسال خلاصه مقالات: ۳۰/۶/۱۳۹۱
مکان برگزاری: اصفهان، مرکز همایش های علمی دانشگاه علوم پزشکی اصفهان

سایت همایش

برگزار کننده: دانشگاه علوم پزشکی مازندران
زمان برگزاری: ۸ الی ۹ تیر ۱۳۹۱
ارسال خلاصه مقالات: ۲۵/۳/۱۳۹۱
مکان برگزاری: ساری، سالن آیت الله کوهستانی دانشگاه علوم پزشکی مازندران

سایت همایش

برگزار کنندگان: انجمن اپتومتری خراسان، دانشگاه علوم پزشکی مشهد، سازمان نظام پزشکی مشهد، انجمن چشم پزشکی شاخه خراسان، گروه چشم بیمارستان رضوی
زمان برگزاری: ۲۰ الی ۲۲ اردیبهشت ۱۳۹۱
مکان برگزاری: مشهد، سالن همایش های برج ساپکو

سایت همایش